仰拱外观鉴定检查记录表

分项工程名称： 仰拱 所属建设项目： dad
仰拱质量检验评定表
所属分部工仰拱应结合拱墙施工及时进行，使支护结构尽快封闭。
基本要求
2) 仰拱浇筑前应清除积水、杂物、虚渣等。 3) 仰拱超挖严禁用虚土、虚渣回填。
监理单位： afs
项 次
检查项目
规定值或 允许偏差
权值
得分
3
3
1
减分 减分
质量等级： 复核:
监理意见
年 月日
实测值或实测偏差值 1234567
实测 1△ 项目
2△
混凝土强度(MPa) 仰拱厚度(mm)
3 钢筋保护层厚度(mm)
合计
外观鉴定
质量保证资料
工程质量等级评定 检验负责人：
在合格标准内 不小于设计
≥50
检测：
评分: 记录：
减分 减分
定表
洞身衬砌
afs
SZ020809
实测偏差值
质量评定
8
9
10
平均、 合格率 代表值 (%)

仰拱检查表
建设项目：施工单位：监理单位：合同号：
桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：表号：
基本要求
详见检验评定标准对该分项工程的基本要求
项次
检查项目
规定值或允许偏差
检查方法和频率
实测值或实测偏差值
检查结果
1
2
3
4
5
67Leabharlann 8910平均值或代表值
合格率%
1△
混凝土强度（MPa）
在合格标准内
按附录D检查
2△
仰拱厚度（mm）
不小于设计
水准仪：每20m检查一个断面，每个断面5点
3
钢筋保护层厚度（mm）
≥50
凿孔检查：每20m检查一个断面，每个断面检查3点
合计
外观鉴定：
外观实际：
检查意见：
监理意见：
检验负责人：检测：记录：复核：年月日

处，合格 %。
处，不合格
处，合
3分/道
分
检查人：
质检负责人：
现场监理：
专业监理：
2
混凝土表面蜂窝麻面
目测或尺量：检查混凝土 受检总面积 m2，合格面积 m2，不合格 蜂窝麻面面积占总面积的 面积 m2，不合格率 %。 百分比。 目测或尺量：检查混凝土 表面有无非受力裂缝，出 检查 现裂缝宽度超过设计规定 格率 或设计未规定时超过 0.15mm必须处理。
3
混凝土表面非受力裂缝
混凝土表面不应ห้องสมุดไป่ตู้现 非受力裂缝
四川省叙永至古蔺高速公路工程项目
预制拱圈节段外观鉴定检查记录表
承包单位： 监理单位： 四川路桥建设股份有限公司 四川公路工程咨询监理公司、四川省城市建设工程监理公司 合同号：A 编 号： 外观记录表8.8.2-1 工程名称 桩号及工程部位 施工日期 检验日期 年 年 月 月 日 日
1、混凝土表面平整，线形圆顺，颜色一致。不符合要求时减l~3分。2、混凝土麻面面积不得超过该面积的0.5%。不符合要求时，每超过0.5%减3分，深度超过1cm的必 基本 须处理。3、混凝土表面出现非受力裂缝减1~3分。裂缝宽度超过设计规定或设计未规定时超过0.15mm必须进行处理。 要求 外观缺陷扣分 项次 检查项目 规定值或允许偏差值 检查方法 不合格记录 平整度 1 混凝土表面 线形 色泽 表面平整 线形圆顺 色泽一致 蜂窝麻面面积不得超 过该面总面积的0.5% 2m直尺或目测：检查混凝 检查 土表面是否平整 格率 目测：检查混凝土线形是 检查 否圆顺。 格率 目测：检查混凝土表面色 检查 泽是否一致。 格率 处，合格 %。 处，合格 %。 处，合格 %。 处，不合格 处，不合格 处，不合格 处，合 处，合 处，合 扣分标准 0.5分/处 0.5分/处 0.5分/处 分 3分/0.5% 分 分 扣分 扣分合计

工程项目
仰拱现场质量检验报告单
承包单位 监理单位 合同号 编 号
C-1-166
工程名称 桩号及部位 项次 1△ 2△ 检验项目 混凝土强度(MPa) 仰拱厚度(mm) 规定值或允许偏差 在合格标准内 不小于设计 施工时间 检验时间 检验结果 检验方法和频率 按附录D检查 水准仪：每20m检查一个断 面，每个断面检查5点 凿孔检查：每20m检查一个 断面，每个断面检查3点 权值 3 3
3
钢筋保护层厚度(mm)
≥50
1
自检结论：
自检结果合格
质检负责 监理意见：
检查
复核
第 项经抽检，第 行下道工序。
项经共检，结果合格 □/不合格 □；同意 Biblioteka / 不同意 □ 进监理工程师：
年
月
日

贵州省贵阳经金沙至古蔺（黔川界）高速公路PPP项目
CSD-09
承包 单监理 单
项 次 1△
2△
工程名称 工程部位
检查项目
混凝土强度（MPa） 厚度（mm）
3 钢筋保护层厚度（mm）
仰拱现场质量检验报告表
***隧 道 ZK**+***-ZK**+***左幅仰拱
施工时间 检查时间
规定值或 允许偏差
检查方法和频率
1234
在合格标准内
按附录D检查
根据强度 报告填写
不小于设计值
尺量：每20m检查1个断面，每 根据设计
个断面测5点
图纸填写
合同 号 编： 号： 例：2020.5.5
强度报告28天日期
实测值或实测偏差值
5 6 7 8 9 10 11 12
+10，-5
尺量：每20m测5点
+6 -5 +6 +4 -2
4
底面高程
±15
水准仪：每20m测5点
+13 -11 +14 -3 +10
施工 单位
质检员 ：
监理单位检查意见：
经自检，各项指标均符合设计及规范要求。（手写）
监理员：
质检工程师：
日期：强度报告28天日 期
符合设计及规范要求。（手写）
专业ห้องสมุดไป่ตู้理工程师：
日期：强度报告28天日

4
单方混凝土胶凝材料 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,单方混 第7.4.11条 用量 凝土胶凝材料用量为463kg/m3，符合验标要求 胶凝材料抗蚀系数 第7.4.11条 单方混凝土抗蚀系数为0.9，符合验标要求。 /
5
其他检验项目 检查评定合格
施工单位 检查评定结果
专职质量检查员： 分项工程技术负责人： 分项工程负责人：
2011 年 2011 月
08 08 08
日 日 日
监理单位 验收结论
验收合格
监理单位 验收结论
监理工程师：
2011 年
04
月
08
日
施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 坍落度 泌水率 配 合 比 试 验 检 验 项 目 含气量 抗裂性 第7.4.10条 第7.4.10条 第7.4.10条 第7.4.10条
1
抗压强度 第7.4.10条 电通量 抗渗性
主 控
第7.4.10条 混凝土试件电通量662C，符合验标要求。 第7.4.10条 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,砼抗渗 性不低于P12，符合验标要求。
仰拱混凝土（配合比）检验批质量验收记录表（II）
04010405 20007 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 施工质量验收标准名称及编号 衬砌 仰拱 验收部位 项目负责人 《客运专线铁路隧道工程施工质量验收暂行标准》（铁建设[2005]160号） 施工单位检查评定记录 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,坍落度 为16-20cm，符合验标要求。 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,泌水率 为：0，符合验标要求 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,含气量 3.1%，符合验标要求。 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,符合验 标要求。 配合比报告编号：CKX9-TSSJO-PHB-20101230-1,抗压强 度为：37.8MPa/7d，符合验标要求。 监理单位 验收记录 合格 合格 合格 合格 合格 合格 合格 ／ 合格 合格 合格 合格 合格 ／ DK415+96~90/1#工作面

承包单位 监理单位
工程名称
工程项目 仰拱现场质量检验报告单
合同号 编号
施工时间

桩号及部位
检验时间
项次
检验项目
规定值或允许偏差 检验结果
检验方法和频率
权值
1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内
按附录D检查
3
2△
仰拱厚度(mm)
不小于设计
3 钢筋保护层厚度(mm) 自检结论：
≥50
水准仪：每20m检查一个断 面，每个断面检查5点
3
凿孔检查：每20m检查一个 断面，每个断面检查3点
1
自检结果合格
质检负责 监理意见：
检查
复核
第
项经抽检，第
行下道工序。
项经共检，结果合格 □/不合格 □；同意 □/ 不同意 □ 进
监理工程师：
年月 日

承包单位： 监理单位：
工程名称
仰拱现场质量检验报告单
合同号： 编 号：
施工时间
桩号及部位
检验时间
项
规定值或
检验项目
检验方法和频率
次
允许偏差
按 JTG
混凝土强度 在合格标准1△F80/1-2004 附录
（MPa）
内
D 检查
检验结果
水准仪：每 20m 2△ 仰拱厚度（mm） 不小于设计 检查一个断面，每
个断面检查 5 点
钢筋保护层厚
3
度（mm）
结论：
≥50
凿孔检查：每 20m 检查一个断面，每 个断面检查 3 点
记录单编号
承包人项目总工：
承包人质检工程师签字：
日期：
专业监理工程师：
日期：
年月日时
日期：
年月日时