危重患者护理应急预案

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危重患者护理应急预案
一、患者发生猝死
(一)预防措施及主要准备
1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。

2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。

3、人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。

(二)应急流程图
二、患者发生休克
(一)预防措施及主要准备
1、培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。

2、严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。

3、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。

(二)应急流程图
三、患者发生消化道大出血
(一)预防措施及主要准备
1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。

2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。

3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。

(二)应急流程图
(一)预防措施及主要准备
1、护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及
早发现病情变化,尽快采取急救措施。

2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使朋。

3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。

(二)应急流程图
五、患者发生脑疝
(一)预防措施及主要准备
1、护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现脑疝的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升、一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,
伴有不同程度的意识障碍,肢体活动障碍)等,尽快采取急救措施。

2、急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。

3、护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如吸痰法,气管插管、气管切开患者的护理、气管插管口腔护理、呼吸机辅助呼吸患者的护理。

(二)应急流程
六、患者发生糖尿病酮症酸中毒
(一)预防措施及主要准备
1、护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。

后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),。