留置导尿术

女性导尿（一次性、留置）【目的】留置导尿术是在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱，引出尿液，并将导尿管保留在膀胱内的方法。

【适应证】1.抢救危重、休克患者时，留置导尿可用以准确记录尿量，测尿比重，以密切观察病情变化情况。

2.盆腔内器官手术前，留置导尿可用于排空膀胱，以保持术中膀胱空虚，避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病患者，术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，并可减轻手术切口的张力，有利于愈合。

4.昏迷、截瘫或会阴部有伤口患者，留置导尿可保持会阴部清洁、干燥。

5.尿失禁患者留置导尿可行膀胱功能训练。

【禁忌证】1.急性尿路感染、急性尿道炎、月经期等。

2.尿道手术后患者，需要导尿者，需要咨询医生的意见。

【物品及器材】1.治疗车、治疗盘。

2.外阴消毒包（弯盘2个、血管钳2把、治疗碗1个、消毒棉球数个）。

3.无菌导尿包：（导尿管1根、治疗碗1个、小药杯1个：内盛消毒棉球数个、石蜡油棉球瓶1个、有盖标本瓶1个、血管钳2把、洞巾1块、纱布数块、弯盘1个）。

4.新洁尔灭溶液1瓶。

5.新洁尔灭酊溶液1瓶。

6.无菌手套1副。

7.一次性手套1副。

8.一次性10ml注射器1副。

9.10ml生理盐水1支。

10.无菌尿袋1只。

11.浴巾1条。

12.一次性尿垫1块。

13.安全别针1个、橡皮筋一根。

14.便盆及便盆布。

15.必要时另备屏风。

【操作关键步骤】一、操作前准备1.操作者准备（1）着装整齐。

（2）洗手。

（3）戴口罩。

2.用物准备（1）备齐用物：详见物品及器材。

（2）检查用物：导尿包的使用期限、外包装是否完整、有无破损，灭菌日期、灭菌效果、消毒液的有效浓度及有效期，无菌手套的灭菌日期、灭菌效果等。

3.患者准备（1）核对患者床号、姓名。

（2）向患者理解导尿及留置的目的和过程，缓解紧张心理。

（3）对能自理的患者，嘱自行清洗外阴；不能自理者，应予以协助。

4.环境准备关门窗、拉围帘（或挡屏风）、调节室温。

二、操作过程1.携用物至患者床前，再次核对床号、姓名。

ONE KEEP VIEW 女病人留置导尿术ppt课件目录CATALOGUE•引言•留置导尿术操作流程•并发症预防与处理措施•护理工作要点与注意事项•总结回顾与展望未来进展方向PART01引言目的和背景目的留置导尿术是一种通过尿道将导尿管插入膀胱，引流尿液的手术方法，旨在解决患者排尿困难、尿失禁等问题，同时方便医护人员观察病情和治疗。

背景随着医疗技术的发展和人口老龄化趋势加剧，留置导尿术在女性病人中的应用越来越广泛，如妇科手术、产科分娩、神经系统疾病等。

适用范围与禁忌症适用范围适用于排尿困难、尿失禁、需要精确监测尿量的女性病人，如手术前后、危重病人、神经系统疾病患者等。

禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、严重泌尿系统感染、膀胱挛缩等患者禁用或慎用留置导尿术。

术前准备及注意事项术前准备包括患者心理准备、手术器械准备、消毒用品准备等。

患者应了解手术过程并配合医护人员操作，医护人员需对手术器械进行消毒处理。

注意事项操作前需确认患者身份及手术部位，避免误操作；操作过程中需保持无菌操作，避免感染；操作后需观察患者反应及尿液情况，及时处理异常情况。

同时，医护人员需向患者及家属交代留置导尿管的护理方法和注意事项，确保患者安全舒适。

PART02留置导尿术操作流程消毒与铺巾消毒使用碘伏或洗必泰等消毒剂，对尿道口及周围皮肤进行彻底消毒，降低感染风险。

铺巾在消毒区域铺设无菌洞巾，确保操作过程的无菌性。

插入导尿管并固定插入导尿管选择合适型号的导尿管，涂抹适量润滑剂，轻柔地插入尿道，直至尿液流出。

固定导尿管使用无菌敷料或胶布将导尿管妥善固定，防止其滑脱或移动。

连接引流袋及调整位置连接引流袋将导尿管与引流袋连接，确保连接紧密、无渗漏。

调整位置将引流袋放置在合适的位置，如床旁或身体下方，保持引流通畅。

术后观察与记录密切观察尿液颜色、量及性状，如有异常及时处理。

准确记录尿液的出入量，为医生提供治疗依据。

定期挤压引流管，防止堵塞，确保引流通畅。

留置导尿术及护理汇报人：2023-12-14•留置导尿术概述•留置导尿术并发症及处理•留置导尿术护理措施目录•留置导尿术注意事项及建议•留置导尿术对患者生活质量影响及应对策略•总结与展望：提高留置导尿术护理质量，促进患者康复01留置导尿术概述留置导尿术是一种通过尿道插入导尿管，使尿液经导尿管引流至集尿袋的过程。

定义留置导尿术主要用于尿潴留、尿失禁、尿道损伤等疾病的诊断和治疗，以及危重患者的抢救。

目的定义与目的适应症与禁忌症尿潴留、尿失禁、尿道损伤、泌尿系统手术前后、危重患者抢救等。

禁忌症尿道狭窄、尿道损伤、急性炎症等。

•操作前准备：评估患者病情，准备导尿管、集尿袋、消毒液等物品。

操作步骤1. 消毒尿道口：用消毒液棉球擦拭尿道口及周围皮肤。

2. 插入导尿管：将导尿管轻轻插入尿道，直至尿液流出。

4. 连接集尿袋将集尿袋与导尿管连接，以便收集尿液。

5. 定期更换集尿袋根据病情和医生建议，定期更换集尿袋，并清洗消毒尿道口。

3. 固定导尿管用胶布固定导尿管，防止其脱落。

02留置导尿术并发症及处理留置导尿术操作不当、护理不当、导尿管材质问题等可能导致尿路感染。

感染原因感染症状处理方法尿频、尿急、尿痛、发热等症状，严重时可能出现脓尿。

及时更换导尿管、保持尿道口清洁、使用抗生素治疗等。

030201尿路感染留置导尿术操作不当、患者配合不当、导尿管材质问题等可能导致尿道损伤。

损伤原因尿道出血、疼痛、排尿困难等症状。

损伤症状及时停止导尿、止血治疗、预防感染等。

处理方法尿道损伤尿潴留潴留原因留置导尿术操作不当、导尿管刺激尿道括约肌、膀胱功能异常等可能导致尿潴留。

潴留症状膀胱充盈、排尿困难、下腹部胀痛等症状。

处理方法及时更换导尿管、调整导尿管位置、药物治疗等。

03留置导尿术护理措施03提供心理支持给予患者心理支持，如安慰、鼓励等，以增强其信心和配合度。

01解释留置导尿的目的和必要性向患者解释留置导尿的目的和必要性，以消除其紧张和焦虑情绪。

留置导尿术总结1. 什么是留置导尿术留置导尿术是一种通过插入导尿管将尿液从膀胱引流出来的医疗程序。

这种操作常用于无法自主排尿或有尿液滞留问题的患者。

导尿管是通过尿道插入进入膀胱，可以暂时或长期留在体内，具体取决于患者的病情和需求。

2. 留置导尿术的适应症和禁忌症留置导尿术通常用于以下情况的患者：a. 长期失能或无法控制排尿的患者，包括脊髓损伤、脑损伤或神经疾病等。

b. 拟进行手术的病人，术中需要监测尿液产出。

c. 出现尿液滞留的患者，如前列腺增生、膀胱颈梗阻等。

d. 长期床位休养的患者，如重症监护病房的病人等。

然而，留置导尿术并不适用于所有情况。

有些病人可能有禁忌症，例如：a. 耐药性尿道感染或泌尿道感染。

b. 严重的泌尿道损伤或狭窄。

c. 肛门直肠手术后。

d. 泌尿道出血或异常出血倾向。

e. 泌尿道恶性肿瘤等。

在决定进行留置导尿术之前，医生将综合考虑患者的病情和禁忌症来进行评估。

3. 留置导尿术的步骤留置导尿术通常包括以下步骤：a. 前期准备：包括检查导尿器是否完好无损，准备消毒液和手套等。

b. 体位选择：一般为卧位，尽量保持患者的舒适。

c. 消毒：先进行手部消毒，再对患者的外阴部或阴茎尿道口进行消毒，以防细菌感染。

d. 插入导尿管：将导尿管从尿道插入膀胱，可使用润滑剂帮助插入。

e. 固定导尿管：将导尿管固定，以确保其位置稳定，并防止滑出。

f. 连接排尿袋：将导尿管与排尿袋连接，以便收集尿液。

g. 监测：密切观察尿液的颜色、量和性状等。

定期清洗导尿袋和更换导尿管，以防止感染。

这些步骤需要由受过专业培训的医务人员进行操作，以确保操作安全和有效。

4. 留置导尿术的风险和并发症尽管留置导尿术在一些病例中是必要的，但它也存在风险和并发症。

常见的并发症包括：a. 尿道感染：由于插入导尿管时细菌的传播，尿道感染是最常见的并发症之一。

b. 尿道损伤：在插入导尿管时，可能会导致尿道损伤，这可能会引起尿道狭窄。

留置导尿术总结留置导尿术是一种常见的医疗操作，用于治疗或缓解尿路梗阻、排空困难等问题。

本文将从以下几个方面对留置导尿术进行详细总结。

一、留置导尿术的定义和分类留置导尿术是指将一根软管插入膀胱，通过引流袋收集尿液，以达到排空膀胱的目的。

根据插管部位和方式的不同，留置导尿术可以分为经尿道留置导尿和经腹壁穿刺留置导尿两种。

二、留置导尿术的适应症1. 尿路梗阻：如前列腺增生、结石等引起的下尿路梗阻。

2. 排空困难：如神经源性膀胱、严重泌尿系统感染等情况下引起的排空困难。

3. 术后使用：如手术后需要监测排便情况或减轻手术部位压力等情况下使用。

三、留置导尿术的禁忌症1. 少年儿童：由于儿童泌尿系统发育不完全，留置导尿术容易引起感染，所以不适合使用。

2. 怀孕妇女：由于留置导尿术可能会引起感染和流产等问题，所以孕妇不适合使用。

3. 尿道狭窄：由于插管时需要通过尿道，如果患者存在尿道狭窄等问题，则不适合使用。

四、留置导尿术的操作步骤1. 准备工作：消毒器材、准备好导管、引流袋等设备。

2. 术前准备：告知患者操作流程和注意事项，并让患者排空膀胱。

3. 插管操作：将导管插入膀胱，并通过调整角度和深度来确保插管正确。

4. 固定导管：将导管固定在正确位置上，并连接引流袋收集尿液。

5. 完成操作：检查是否漏尿或有其他异常情况，并告知患者日常护理注意事项。

五、留置导尿术的并发症1. 感染：由于插管时容易带入细菌，所以可能会引起泌尿系统感染等问题。

2. 尿道损伤：由于插管时需要通过尿道，如果操作不当则可能会导致尿道损伤。

3. 泌尿系统感染：由于导管长期留置，容易引起泌尿系统感染等问题。

六、留置导尿术的注意事项1. 操作前要做好准备工作，确保器材消毒和准备充分。

2. 操作时要注意卫生，避免感染和污染。

3. 操作后要及时检查导管的位置和引流袋的情况，并告知患者注意事项。

4. 导管留置时间不宜过长，一般不超过7天。

综上所述，留置导尿术是一种常见的医疗操作，用于治疗或缓解尿路梗阻、排空困难等问题。