益气滋阴养胃液治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

中医益气活血养阴法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察发表时间：2016-06-27T13:55:12.117Z 来源：《医药前沿》2016年6月第18期作者：王小坤[导读] 慢性萎缩性胃炎是胃部常见的疾病种类，主要是由于胃黏膜上皮和腺体的数目减少。

王小坤（彭州市人民医院四川彭州 611900）【摘要】目的:讨论中医益气活血养阴法在治疗慢性萎缩性胃炎的临床意义。

方法：将46例患有慢性萎缩性胃炎的患者平均分成两组，治疗组和对照组，每组23名患者，观察和比价两组患者治疗效果。

结果：治疗组的23名患者中痊愈的有15名，好转的有7名，症状无改善的有1名，有效率为95.65%；对照组的23名患者中，痊愈的有6名，病情好转的有11名，症状无改善的有6名，有效率为73.91%。

结论：中医益气活血养阴治疗法在治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果上具有非常重要的意义，值得大力的推广和使用。

【关键词】益气活血养阴；慢性萎缩性胃炎；中医【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）18-0339-02慢性萎缩性胃炎是胃部常见的疾病种类，主要是由于胃黏膜上皮和腺体的数目减少，胃黏膜变薄和黏膜基层变厚，导致肠上皮化生和不典型增生等病理的改变[1]。

其临床特征主要为食欲不振、胀气、疼痛、消化不良等。

其发病原因多与病人的身体状况及有无家族史等因素有关。

可以说慢性萎缩性胃炎在病因及症状上缺乏特异性。

如今在治疗此胃炎上，中医药具有一定的优势，在治疗上取得了一定的成果。

特选取46例患有慢性萎缩性胃炎的患者进行治疗，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月至15年8月收治的46例患有慢性萎缩性胃炎的患者，男患者有26例，女患者有20例，年龄在20至71岁，平均年龄（49.5±3.4）岁。

平均分为两组，治疗组和对照组，每组各23名患者。

这些患者资料均符合《慢性胃炎的分类、纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》中的诊断标准。

滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎45例目的探讨滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效。

方法90例慢性萎缩性胃炎患者，随机分成对照组和观察组。

对照组给予胃蛋白酶片治疗，观察组给予滋阴养胃汤治疗。

结果观察组总有效率91.11%高于对照组75.56%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论滋阴养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎患者疗效佳。

标签：滋阴养胃汤；慢性萎缩性胃炎；胃蛋白酶片慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类，是消化道较为常见、多发的疾病之一[1]，但是现代医学对该病尚缺乏理想的特效治疗方法。

本研究采用滋阴养胃汤治疗45例慢性萎缩性胃炎患者，结果取得较佳疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年12月～2012年12月在五华县慢病站就诊的慢性萎缩性胃炎患者90例，其中男49例，女41例，年龄25～68岁，病程1～15年，胃镜检查及活检确诊，并以2000年全国共识作为内镜及病理慢性胃炎及慢性萎缩性胃炎诊断标准[2]。

90例患者经过伦理委员会通过后采用随机数字表法分成对照组和观察组。

对照组45例，其中男25例，女20例，年龄（47.4±6.1）岁，病程（6.4±2.1）年。

观察组45例，其中男24例，女21例，年龄（46.9±6.6）岁，病程（6.1±2.4）年。

两组慢性萎缩性胃炎患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组给予胃蛋白酶片（大连贝尔药业有限公司，H21021467）一次2～4片，一日3次，饭前口服，1月为1疗程，连续服药3个疗程。

若发现幽门螺杆菌（H.pylori，Hp）阳性者则加用抗生素，必要时对症处理加用胃动力药和止痛药。

1.2.2 观察组给予滋阴养胃汤加味治疗。

药物组成：石斛、乌梅、当归各12 g，杭芍、北沙参、山楂、黄精、肉苁蓉各15 g，麦芽、谷芽各30 g，内金9 g，甘草6 g。

芍 配乌 梅 、甘草 酸 甘 化 阴 以 缓 急 止 痛 ； 山 镜 学分会 《 慢性 胃炎 的 内镜 分
型分级标准及 治疗 的试行意见》 ，痊愈 ：临床症状减轻 或 …
消失 ； 胃镜 检 查 黏 膜 恢 复 正 常 ，无 血 管 透 见 ，病 理 结 果 为
年 ，自拟 “ 滋阴养 胃汤 ”对 １８例患 者进 行临床 观察 ，获 ３
得 较 满 意 疗 效 。现 报 告 如 下 ：
１ 临床 资料
佳 ，伴神疲乏 力 ，形体 消度 ，面 色萎 黄晦 滞 ，胃脘 刺痛 嘈 杂 ，按之痞硬 ，时有低 热 ，不思饮 食 ，便 秘 溲赤 ，舌体 瘦 小色紫 、边有瘀 斑 ，舌质 红少 苔 ，脉象 细 涩。 胃镜 诊断 为 慢性萎缩性 胃炎 ，病理 检 查报 告 为 胃腺体 粘 膜 中度 萎缩 。 中医诊断为 “ 胃脘痛” 。属 胃阴耗伤 ，久病人络之证 。用 滋
１ １ 一般 资料 ：病 例 中男 ５ ． ４例 ，女 ３ ２例 ，年 龄 １ ７～６ ５ （ 平均 ３ ）岁 。其 中单纯鼻 中隔偏 曲 ４ ８ Ｏ例 ，合 并有不 同程
度 的鼻 息 肉 、鼻窦 炎 ４ ６例 。Ｃ Ｔ扫描 均 采用 鼻 窦 冠 状位 ， 主要 临床表现 为鼻塞 、流涕 、头痛 、头胀 、耳鸣等 。
术 、丹参 ，加 黄芪 １ｇ ８ ，太 子 参 １ｇ ５ 。连 续 进 药 ４ ０剂 ，患 者
根据 ２ ０ 中华 医学会 消化 内镜 学分会制订 《 性 胃 ０ ３年 慢 炎的内镜分 型分级标 准及 治疗 的试 行意 见》 。① 临床 症 …
状 ：胃脘部 有 烧灼 疼 痛感 ，泛 酸 ，手足 心 热 ，食 后 嘈杂 ， 舌质红或黯红 ，少苔 ，舌体有小 裂纹或瘀斑 。② 胃镜诊断 ：

１ ． ２ 西 医诊 断 标 准 例
３ ． ３ ３ ％ 。 经 统 计 学 处 理 ，治 疗 组 疗 效 优 于 对 照 组 ，差 异 有 ①症 状 ：有 长 期反 复 性 或 持续 性 的上 腹部 不 适 （ 胀 ７ 满 、疼 痛 ） ， 进 食 后 加 重 ， 食 欲 减 退 ，反 酸 ，疲 乏 无 力 ，
经 治 疗 后 ，治 疗 组 ６ Ｏ 例 中临床治 愈１ ７ 例 ，显效２ ５ 例，
有效 １ ３ 例 ，无 效５ 例 ，总有 效率９ １ ． ６ ７ ％；对 照组６ Ｏ 例 中临 床治 愈６ 例 ，显 效 １ ５ 例 ，有效 ２ ３ 例 ，无效 １ ６ 例 ，总有 效率
统计学意义 （ 尸＜０ ． ０ ５ ）。
２ ． １ 疗 效 标 准
床症 状 、减 少复发 等方面 具有 一定 的优 势 。近 年来笔 者采
用 自拟 益 阴 养 胃汤 治 疗 Ｃ ＡＧ，疗 效理 想 ，现 总结 如 下 。
① 治愈 ：临床症 状和体 征均 消失 ， 胃镜检 查提 示粘膜
炎 症 恢 复 至 轻 度 ，病 理 检 查 提 示 腺 体 萎 缩 、 肠 上 皮 化 生 、
振 ，消瘦 等，其特 点是病 程长 、不 易治 愈 、病 情 易反 复发 忌烟酒 。停用其它治疗Ｃ ＡＧ的中西药物。 作【 ２ 】 。西医治疗 以治疗幽 门螺杆菌感染 、增 加 胃动力 、保护
胃黏 膜 等 为 主 ，但 效 果 欠 理 想 。 中 医药 在 改 善 Ｃ ＡＧ患 者 临
２ 疗效观察
（ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５） 。
小一 半 以上 ，病理 检查 提示 上述 病 理改变 减 轻 １ 个 级度 。 ④ 无 效：临床症 状 、体征 、 胃镜检 查和病 理检 查结果 均无

滋阴活血养胃方治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察唐军杰（淳安县妇幼保健院•浙江杭州311700）慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，以上腹部不适、饱胀、疼痛等为主要临床表现，胃黏膜上皮固有腺体的减少、伴或不伴肠腺化生和（或）假幽门腺化生为病理变化。

该疾病病因复杂、病程长,与胃癌发病密切相关，如何提高其治愈率，一直是临床医生研究的重点⑴。

目前，临床中西医结合治疗该病是临床常用方法。

中医药治疗具有整体调理、辨证分型、个体化治疗、毒副作用小等优点⑵o笔者采用自拟滋阴活血养胃方与西医常规疗法相结合治疗胃阴不足兼胃络瘀血型慢性萎缩性胃炎49例,现将结果报道如下。

1临床资料1.1一般资料本次临床观察选取了2018年5月一2019年7月本院收治的98例慢性萎缩性胃炎患者,采用随机数表法随机分为对照组与观察组，每组49例。

对照组中男26例，女23例;年龄范围为44-73岁，平均年龄为（58.9±6.4）岁，病程最短6个月，最长5年，平均病程为（1.85±0.91）年。

观察组中男28例，女21例;年龄的范围为42~ 71岁，平均年龄为（59.2±7.1）岁；病程最短6个月，最长6年，平均病程为（1.92±1.11）年。

2组患者一般资料无统计学差异,具有可比性（P>0.05）。

1.2诊断标准1）慢性萎缩性胃炎的诊断标准依据《中国慢性胃炎共识意见》中相关标准⑶；2）中医辨证分型根据“慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见”相关标准⑷。

1.3纳入标准1）符合上述慢性萎缩性胃炎诊断、中医辨证属胃阴不足兼胃络瘀血型型;2）年龄40-75岁;3）加入本次临床观察前6个月内未接受过其他药物治疗;4）患者以及家属了解本次临床观察的目的和内容，自愿加入。

1.4排除标准1）合并有其他系统严重疾病者;2）合并有恶性肿瘤者;3）既往有消化系统手术史者;4）合并有消化性溃疡等消化系统其他严重疾病者;5）妊娠或哺乳期妇女；6）伴有精神系统疾病患者;7）对本次用药过敏者或过敏体质者。

尿蛋 白定量 明显 的减少 ， 中医证候积分 明显降低 。综上所述 ，
在综合治疗 的基础上采用补 肾地龟汤 治疗 脾 肾气虚 型慢 性肾
炎蛋 白尿 患者 ， 可以取得 比较显著的临床治疗 效果 ， 降低尿蛋
注： 与 对 照组 比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
白定量 ， 改善临床症状 ， 值得进行推广应用 。
参 考 文献 ：
［ １ ］ 张孙伟 ， 刘湘华 ．补肾地龟汤治疗 脾肾气虚 型慢 性 肾炎蛋 白尿临 床研 究［ Ｊ ］ ． 亚太传统医药 ， ２ ０ １ ６， １ ２ （ １ ０ ） ： １ ３ ０—１ ３ １ ． ［ ２ ］ 王海燕， 李 晓 玫 ．肾 脏 病 学 ［Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出版社，
床资料无统计学差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 诊 断标准 所有 纳入本 次研究 的患 者经 电子 胃镜和 活
患者 为受试群体 ， 用益气养阴方治疗本病 ， 并对 临床 症状改善 情况进行观察 ， 为慢萎 缩性 胃炎气 阴两 虚证治 疗提供 诊治 思
路和方剂参考。
检病理组织检查确诊为慢性萎缩性 胃炎 ， 符合 《 慢性 胃炎 的内 镜分型分级标准及 治疗 的试行 意见》 中的诊 断标准 。胃镜
［ ３ ］ 卫生部 ．中药新药临床研究指导原则 ［ ｓ ］ ． 北京 ： 中国医药科技 出
版社 ． ２ ０ ０ ２： １ ５ ６—１ ６ ２ ．
当归亦 为 臣药 ， 能够补气 活血 ； 黄芪 可以补气 助 阳、 益脾 肾之 气； 白术补 脾益气 ， 且与泽 泻共 同起 到通利 水道 的作 用 ； 水蛭 能够活血化瘀 。诸 药合 用 ， 共 同起 到益 气活血 、 补肾健脾的作 用 Ｊ 。现代药理学研究 表明 ， 黄芪具有促进排尿 的作用 ， 从而 可 以起到利尿降压 的效果 ， 还可 以扩张平滑肌细胞 ， 改 善血液

益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎48例疗效分析【摘要】目的探讨益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。

方法回顾性分析48例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型治疗的病例资料。

结果 48例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱型患者采用益气养胃汤治疗，总有效率89.6%（43/48），无明显不良反应。

结论益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎临床效果显著，无明显不良反应，安全可靠，值得在临床上合理广泛应用。

【关键词】益气养胃汤脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎文章编号：1004-7484（2013）-02-0930-02慢性萎缩性胃炎是是慢性胃炎的一种类型，是危害人类健康的常见病、多发病之一。

是局限性或广泛性的胃黏膜固有腺萎缩，常伴有肠上皮化生及炎性反应。

指胃粘膜表面反复受到损害后导致的黏膜固有腺体萎缩，甚至消失，黏膜肌层常见增厚的病理改变。

由于腺体萎缩或消失，胃粘膜有不同程度的变薄，并常伴有肠上皮化生，炎性反应及不典型增生。

中医学认为慢性萎缩性胃炎属祖国医学“胃脘痛”“胃痞”“嘈杂”等范畴［1］。

本病以胃脘痞胀、隐痛为主症，病因病机，不外饮食不节，戕伤中州；或外邪内侵，损及脾胃；或忧思郁怒，肝失疏泄，横逆犯胃；以及禀赋不足，脾胃虚弱等。

其病位在“胃”但与“脾”、“肝”、“肾”关系密切，病机特点是虚中夹实。

由于每个患者病因、体质不同，故有脾胃虚弱、肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足等诸多兼症，但脾胃虚弱是其本。

本文旨在探讨益气养胃汤治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料 48例慢性萎缩性胃炎患者病例资料是随机选自我院的门诊患者。

其中男24例，女24例，年龄35-70岁，平均年龄55.6岁，病程6-15年。

所有病例中医诊断参考国家中医药管理局拟定的《中医病证诊断疗效标准》［2］。

排除其他具有上述相似症状的疾病如慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡、十二指肠炎、功能性消化不良、胃溃疡、胃癌等。

1.2 诊断标准依据2006年9月在上海召开的第二届全国慢性胃炎共识会议制定出的“中国慢性胃炎共识意见”。

益气养阴清热利湿法治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的疗效观察的开题报告一、研究背景慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病，以胃黏膜萎缩和腺体减少为主要特征，病变范围广泛，临床表现多样。

其发病与饮食不规律、压力过大、烟酒过度、长期使用非甾体类抗炎药和H. pylori感染等多种因素有关。

传统中医认为，慢性萎缩性胃炎属于脾胃虚弱的范畴，主要病机为脾虚湿盛，经络不畅，导致营卫失和，阳气衰败。

因此，治疗慢性萎缩性胃炎应以益气养阴、清热利湿、强调脾胃功能为主要治疗原则。

而采用中药治疗，因为具有剂型灵活、适应症广泛、安全性高、不良反应小等优点，越来越受到医生和患者的喜爱。

二、研究目的本研究的目的是通过对益气养阴清热利湿法治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的疗效观察，探讨该法在治疗该病中的临床应用价值。

三、研究方法1.研究对象选择符合慢性萎缩性胃炎临床诊断标准的脾虚湿热证患者70名，男女均可，年龄18岁以上，符合研究要求的患者均可纳入研究对象。

2.研究设计将选取的70名患者随机分为治疗组和对照组，每组35人。

治疗组采用益气养阴清热利湿法治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证；对照组采用西药治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证。

益气养阴清热利湿方包括人参、黄芪、大枣、熟地、枸杞子、山药、生地、丹皮、茯苓、泽泻、薏苡仁等药物，每次服用10克，每日3次，煎汤服用。

对照组采用常用的胃肠动力药物、抗酸药物和消炎药物等西药治疗。

疗程为4周，每周随访1次。

对两组患者的主要疗效指标、生活质量指标和不良反应进行比较和观察。

3.研究指标主要疗效指标：包括症状改善率、胃窦区黏膜病变程度和临床评分评价等。

生活质量指标：通过生活质量评估量表（SF-36）进行评价。

不良反应：通过记录患者在治疗期间出现的不良反应情况。

四、预期结果本研究通过对益气养阴清热利湿法治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的疗效观察，预计可以得出以下结论：1.益气养阴清热利湿法治疗慢性萎缩性胃炎脾虚湿热证的临床疗效好于西药治疗。

益气养阴汤对改善慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜形态功能的疗效观察【摘要】目的：观察益气养阴汤对慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜形态功能的临床作用。

方法：选择临床症状明显，胃镜加活检确诊为慢性萎缩性胃炎的120例患者，随机分为2组，对照组60例采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗；治疗组60例在采用对照组治法的基础上加用益气养阴汤剂治疗；两组治疗2个月后观察疗效。

结果：对照组总有效率为63%，治疗组总有效率为85%，两组比较差异有显著性意义（p0.05），具有可比性。

1.4 诊断标准1.4.1西医诊断参照《中医内科疾病常见诊疗指南-西医疾病部分》[1]1.4.2中医诊断参照《中医病证诊断疗效标准》[2]1.5 治疗方法对照组采用奥美拉唑20mg口服，2次/日；克拉霉素0.2g口服，3次/日；阿莫西林0.5g口服，3次/日。

10天为一个疗程，6个疗程后进行疗效评价。

治疗组在采用上述药物治疗的基础上，加用益气养阴汤剂治疗，方药组成：黄芪30g、太子参15g、白术10g、山药30g、石斛10g、玉竹30g、乌梅10g、枸杞15g木香10g、生姜6g、甘草6g。

加减方法：寒象较著疼痛明显者，去石斛、玉竹、乌梅加良姜6g、砂仁10g；胃气上逆、呕恶嗳气频作者，加代赭石15g、沉香3g ；嘈杂泛酸者去乌梅、石斛加海蛸15g 煅瓦楞30g ；食滞腹胀者加莱服子10g、鸡内金10g、陈皮20g、厚朴10g ；情志不畅而胁肋胀痛者加川楝6g、绿萼梅15g、佛手10g。

每日一剂，煎汁400ml 分二次服，早晚各200ml，10天为一疗程，6个疗程后疗效评价。

1.6 注意事项两组在治疗期间，患者食清淡易消化饮食，少量多餐，餐后散步10分钟，避免生冷、油腻、粗糙、刺激等饮食，戒烟限酒。

2 结果2.1 疗效判定参照《中医病症诊断疗效标准》[2]，显效：症状消失，胃镜检查以及胃黏膜病变基本恢复正常。

有效：症状基本消失，胃镜检查以及黏膜病变有明显改善。

先 ， 胃运 化 正 常 ， 血 才 能 生 化 无 穷 。 脾 气
临证 酌加 ： 胃络 瘀阻 最常 见 ，也 是导致 慢性萎 缩性 胃 兼 炎一肠化一异型增生一 胃癌 多步骤转化 的主要环节 。 症状 可见 胃脘疼痛拒按 ， 痛 ， 刺 痛有定处 ， 舌质紫暗或有瘀 斑 ， 脉涩 。 可加
组 患者 均 未 见 不 良反 应 。
３ 讨论
蝎、 僵蚕等虫类 药物 ， 善行走 窜之性 ， 化瘀通络 ， 活血止痛 ； 伸筋 草舒筋活络 。 本方 能够扩张血管 ， 增强外周组织血流量 ， 抑制血 小板聚集 ， 降低 血糖 ， 善微循环 ， 改 提高神经细胞血氧供应 与营 养供给 ， 从而起 到舒通 经脉 ， 活血化瘀功效 。 临床观察 益气 养阴
Ｎ ＋Ｋ ＿ Ｔ ａ ＋Ａ Ｐ酶活性 ， 一 神经传导功 能障碍。③非酶促糖 化学说 ： 高血糖时形成 大量糖基化终 末产物 ， 积于血 管壁 ， 堆 使管 壁增 厚， 管腔狭窄或闭塞 ， 导致神经缺血 、 缺氧 ， 形成脱髓鞘改变 。 ④
微循 环障碍学说 ： 糖尿病时血液 流变异常 ， “ 呈 高凝 ” 状态 ， 纤维 蛋 白易堆积 ， 红细胞聚集 ， 加重神经组织 的缺血 、 缺氧 。糖 尿病 周围神经病变 的基础是微 血管病变 ， 有研究证实糖尿病周 围神 经病 变患者神 经内膜 的血 管 中可见 纤维 素的沉积 和血小板 的 聚积Ｉ 引 。糖尿病周围神经病变属 中医“ 血痹 ” “ 、脉痹” “ 、痿证” 范
活血法治疗糖尿病周 围神经病变 ， 效显著 ， 疗 值得推广 。
参考文献
糖尿病周 围神 经病变是在糖尿病代谢 紊乱 的基础上 ， 多种 因素共同作用 的结 果 ， 现公认 发病机制有 ： ①多元醇通路学说 ：

观察益气活血养阴类中药配伍组方治疗慢性萎缩胃炎的临床疗效目的观察益气活血养阴类中药配伍组方治疗慢性萎缩胃炎的临床疗效。

方法选取我院2011年5月～2013年5月收治的50例慢性萎缩胃炎患者，随机分为观察组和对照组各25例，对对照组采用传统西医治疗，观察组采用益气活血养阴类中药配伍组方治疗，观察两组治疗效果，分析其差异。

结果观察组显效和有效的例数明显高于对照组，无效人数明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论益气活血养阴类中药配伍组方治疗慢性萎缩胃炎的疗效较好，且治疗方法简便易行，能够迅速消除患者的疼痛等反应，具有临床推广的价值。

标签：益气活血养阴；中药；配伍；组方；慢性萎缩胃炎；临床疗效慢性萎缩性胃炎是现在临床上常见的多发消化系统疾病[1]，慢性萎缩性胃炎的主要发病原因是患者胃粘膜上皮长期遭受损伤，最终导致胃腺体不可逆转的萎缩，一般老年患者居多[3]。

就我国目前的医疗技术水平，对于慢性萎缩性胃炎的检查通常有两种方法，内镜检查与病理诊断。

本文选取了我院2011年5月～2013年5月收治的慢性萎缩性胃炎病患共有50例。

分析两种方法的治疗差异性，现将有关数据整理，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取了我院2011年5月～2013年5月收治的慢性萎缩性胃炎病患共有50例。

其中男性28例，女性22例。

年龄在21～68岁，平均年龄是48.2岁；病程在8～45个月，平均病程是26.7个月。

经过详细的检查发现，所有患者均排除消化道肿瘤、胃溃疡、胃部切除手术、以及其他慢性心肾衰竭的疾病。

将所有的患者随机分为对照组和实验组，每组25例，对照组使用传统西医治疗方式，观察组使用益气活血养阴类中药配伍组方治疗，两组之间存在一定程度上的差异，具有可比性。

1.2方法该院的对照组采用的是联合甲硝唑与阿莫西林的口服治疗，其中甲硝唑的用药剂量是20 mg/kg/d，阿莫西林的用药剂量是30 mg/kg/d；观察组采用益气活血养阴法进行治疗，用药是白芍10 g，沙参10 g，麦冬10 g，丹参10 g，当归10 g，姜半夏9 g，龙葵9 g，枳壳9 g，甘草9 g，党参15 g，白花蛇草15 g，炒扁豆15 g，并且根据病患的病情对药量进行适当的加减[2]；如果病患具有胃黏膜垂的病状，适当加入柴胡9 g，桔梗9 g，炮山甲9 g。

益气养阴方治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚证的疗效临床观察摘要：目的：探讨益气养阴方治疗慢性萎缩性胃炎气阴两虚证的疗效及机理。

方法：将符合本研究纳入病例标准的慢性萎缩性胃炎患者62例，随机分为治疗组与对照组各31例，治疗组口服益气养阴方煎剂，对照组口服胃复春，均连续3个月，服药期间两组均不用其他治疗萎缩性胃炎的药物。

观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、胃镜象、病理组织学及hp的清除情况。

结果：治疗组在临床症状、体征、胃镜象、hp清除疗效均显著优于对照组，p<0.05。

结论：益气养阴方治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切，其机理可能与抑杀hp、促进胃肠运动、增强机体免疫功能、促进胃粘膜细胞代谢、改善胃粘膜屏障功能有关。

关键词：益气养阴方慢性萎缩性胃炎气阴两虚证临床观察【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0348-01近年来，笔者采用益气养阴方治疗气阴两虚型慢性萎缩性胃炎，取得满意疗效。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料。

所有患者均为本院门诊患者，共62例，治疗经电子胃镜检查确诊。

随机分为中药治疗组和对照组，其中治疗组31例，男16例，女15例，年龄19-65岁，病程3-6年；对照组31例，男17例，女14例，年龄20-64岁，病程4-6年，两组患者具有可比性。

1.2 诊断。

临床诊断标准：参照2003年中华医学会消化内镜学分会制订《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治疗的试行意见》制定[1]。

1.3 治疗方法。

治疗组：给与益气养阴方，由党参30g、白术15g、沙参15g、麦冬15g、佛手15g、木瓜5g、公英20g、甘草3g组成。

服药法：上药每付煎取300ml，于早饭后1小时及晚间睡前1小时温服，每日1剂，3月为1个疗程，观察1个疗程，治疗期间不用其它治疗慢性萎缩性胃炎的药物。

对照组：给予胃复春片口服，每日三次，每次三片，3个月为1个疗程，服用1个疗程。

治疗期间不用其它所有治疗慢性萎缩性胃炎的药物。

消炎痛栓（ 海南 中瑞康芝制药有 限公司） ５ ｍ ｇ ／ ｄ ； 中医方选 消 风散加减 ， 基本方为 ： 荆芥 １ ０ ｇ 、 防风 １ ０ ｇ 、 生地 １ ２ ｇ 、 苦参 １ ２ ｇ 、
羌活 １ ０ ｇ 、 独活 １ ０ ｇ 、 丹皮 １ ０ ｇ 、 牛蒡 子 １ ０ ｇ 、 甘草 ６ ｇ 、 赤芍 １ ０ ｇ 、 银花 １ ０ ｇ 、 连翘 １ ０ ｇ 。每 日 １ 剂， 水煎 ， 早晚分服 。
示 双侧 胸 腔少 量积 液 ２例 ； 关 节 ｘ线 表 现 骨 质 无 破 坏 ， 周 围 软 组 织水 肿 。
病的 主要 免疫分 子 ； 仅３ ５ ． ７ ％患者 补体 Ｃ ， 下降， 所有 患者 补体 Ｃ 正常 ， 部分患者（ ２ ８ ． ２ ％） 类风湿 因子 阳性 ； 仅１ 例患 者有蛋 白尿 ， ｘ线检查无 骨质破坏 ， 部分 患者 ｘ检查 有少量 胸腔积液 ， 这些说 明血清病的早期病理生理 主要是功能性的
慢性萎缩性 胃炎 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｍｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ， Ｃ Ａ Ｇ） 是以胃 黏膜上皮和腺体萎缩 、 黏膜变薄 、 黏膜肌 层增厚并 多伴 有肠 腺化生 、 不典型增生 为特征 的慢 性疾病 ， 被列为 胃癌 的癌前 疾病或癌前状态 。通过 １ Ｏ余年 的临床观察 ， 我 们发 现慢性 萎缩性 胃炎 的患者 中， 阴虚体 质者所 占比例颇高 ， 笔者 ２ ０ １ ０
热、 除湿 、 解毒之功 ， 故收效显著 。 参考文献
［ １ ］ 陈灏珠 ．实用 内科学 ． １ ２版 ， 北京 ： 人 民出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ２ ４ ９ ８ ． ［ ２ ］ 朱惠军 ．抗蝮蛇毒血清 致延缓型 血清病 １ ３例治疗 体会 ．蛇

【 关键词 】 益气养 胃汤；慢性萎缩性 胃炎；脾 胃虚弱型
［ ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｉｅ Ｔ ｂｅｖ ｅ ｆ ｃ ｆｈ ｉｉ ａｇ ｅ ｄ ｃｃ ｏ ｅｔ ｇｓｌｅ ｄｓ ｍａｈｗｅｋ ｅｓｙ ｅｃｒｎｃ Ａｂ ｔａｔ ｂｅｔ ： ｏｏ ｓｒｅ ｈ ｅｔ ｏ ｅ ｑ Ｙ ｎ ｗ ｉ ｅｏｔ ｎｉ ｔ ａｎ ｅｎａ ｔ ｃ ａｎ ｓ ｔｐ ｈｏ ｉ ｖ ｔ ｅ ｓ ｔ Ｙ ｉ ｎｒ ｉ ｐ ｎ ｏ
炎患者随机分为治疗组 ３ ０例 ，对照组 ３ ０例 ，治疗组采用益气养 胃汤加减治疗 ，对照组采用奥关拉唑 、维酶素片治疗 ，均 ３个月
为１ 个疗程 ， 疗程结束后复查 胃镜及病检 ， 进行 比较 结果：治疗组总有 效率为 ８％， 照组总有 效率 ７％， ７ 对 ３ 治疗组优 于对照纽 。
结论 ：益气养 胃汤治疗脾 胃虚弱型慢性萎缩性 胃炎疗效确切 。
［ ｙ ｏ ｄ ］ Ｙ ｑＹ ｇ ｉ ｅｏｔ ｎ Ｃ Ｋｅ ｗ ｒ ｓ ｉｉ ａ ｗｅ ｄｃ ｃｏ ； ＡＧ； ｐｅｎａｄｓ ｍａｈｗｅｋ ｅｓｙ ｅ ｎ ｉ Ｓ ｌｅ ｏ ｃ ａｎ ｓ ｐ ｎ ｔ ｔ
ｄ ｉ ０３ ６／ｉ ｎ１７ —８ ０ ０ ２１． ４ ｏ： ． ９ ．ｓ．６ ４７ ６ ． １ ． ０ １ ９ ｊｓ ２ ９２ 慢 性 萎 缩 性 胃 炎 （ ＡＧ）是 临床 常 见 病 、多 发 病 ，其 病 程 Ｃ 检 查 或 病 理 组 织 活 检 诊 断 为 慢 性 萎缩 性 胃 炎 ；中医 辨 证 属 脾 胃
ｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｅ ｔ ｄｗｉ ｅＹｉ ｉ ｎ ｗｅ ｅ ｏ ｔ ｎ ａ ｄ ｔ ｅｃ ｎ ｏ ｏ ｐ ｗａ ｉ ｅ ｍｅ ｒ ｚ ｌ， ｏ ｔ ｌ ｕ ， ａ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ｔ ａ ｅ ｔ ｔ ｑ ｒ ｇ ｒ ｈ ｒ ｇ ｒ ｈ ｈ Ｙａ ｇ ｉ ｃ ｃｉ ， ｎ ｏ ｔ ｌ ｄ ｏ ｈ ｒ ｇ ｕ ｓｇ ｖ ｎ ｏ ｐ ａ ｏ ｅ Ｗｅ ｍｅｓ ｂ ｅ ｓ ｒ ｉ ｉｕ ｔ ｌｔ ａ ｆ ｒｔ ａ ｅ ｔ ｎ ｈ ｓｓ ｃ ｕ ｓ ， ｅ ｅ ｔ ｄ ｅ ｄ ｓ ｏ ｙ ａ ｄ ｐ ｔ ｏ ｏ ｉ ａ ｘ ｍｉ ａ ｉｎ ａ ｔｒｔ ｅ ｅ ｄ ｏ ｅ ｔ ｎ ， ｏ ａ ｅ ｅ ｅ ｃ ｃ ． ｏ ｅ ｔ ｎ ，３ ｍｏ ｔ ｓ ａ ｏ ｒ ｅ ｒ ｐ ａ ｅ ｎ ｏ ｃ ｐ ｎ ａｈ ｌ ｇ ｃ ｌｅ ａ ｎ ｔ ｆｅ ｎ ｆｔ ａｍｅ ｔ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｆ ａ ｙ ｒ ｍ ｏ ｈ ｒ ｈ ｉ Ｒｅ ｕ ｔ： ｈ ｏ ａ ｆ ｃ ｅ ｃ ｆｔ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｓ８ ％， ｈ ｏａ ｆ ｃｅ ｃ ｆｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ｓ７ ％ ， ｈ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｐ ｗａ ｓ ｌ Ｔ ｅ ｔ ｔ ｌ ｉ ｉ ｎ ｙ ｏ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ ｗａ ７ ｓ ｅ ｈ ｒ ｔ ｅ ｔ ｔ ｌ ｉ ｉｎ ｙ ｏ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗａ ３ ｅ ｈ ｇ ｔ ｅｔ ａ ｒ ｍ ｎ ｕ ｓ ｒ ｇ ｂ ｔｅ ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｅ ｑ ａ ｇ ｉ ｅ ｏ ｔ ｎ ｗａ ｆｅ ｔ ｅｉ ｅ ｔ ｇ ｓ ｌ ｅ ｎ ｔ ｍａ ｈｗｅ ｋ ｅ ｓ ｙ ｅＣＡＧ ｅｔ ｒ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｉ ｎ ｗｅ ｃ ｃｉ ｓ Ｙｉ Ｙ ｄ ｏ ｅ ｃ ｉ ｔ ａｉ ｐ ｅ ｎ ａ ｄ ｓｏ ｃ ａ ｎ ｓ ｐ ｖ ｎ ｒ ｎ ｔ ．

益气养阴活血治疗慢性萎缩性胃炎70例临床观察李引娥【摘要】目的探讨益气养阴活血治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法选择我院2009年6月～2012年3月诊治的慢性萎缩性胃炎患者140例,随机分为治疗组及对照组各70例,2组患者均服用维酶素、替硝唑、阿莫西林等西医治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药治疗.结果治疗一个1月后观察,治疗组总有效率明显优于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).结论益气养阴活血治疗慢性萎缩性胃炎能有效改善患者的临床症状,使萎缩的胃黏膜逆转,阻断或减轻病变的进展,值得推广研究.【期刊名称】《国外医药（抗生素分册）》【年(卷),期】2012(033)006【总页数】2页(P后插10-后插11)【关键词】慢性萎缩性胃炎;益气养阴活血;中医药疗法【作者】李引娥【作者单位】陕西省榆林市神木县医院, 榆林719300【正文语种】中文【中图分类】R47慢性萎缩性胃炎(CAG)是慢性胃炎的一个类型，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，黏膜变薄，黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征，病程长，易反复发作，且有癌变倾向，在我国的癌变率为2.5%[1]。

本文就我们对益气养阴活血治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察报告如下。

选择我院2009年6月～2012年3月诊治的慢性萎缩性胃炎患140例，均经电子胃镜检查及病理活体组织检查证实为慢性萎缩性胃炎，并排除有严重心脑血管疾病、肝肾疾病及内分泌代谢疾病者。

其中男78例，女62例；年龄22～66岁，平均(49.3±10.2)岁；病程1～24年，平均(9.3±3.0)年。

将患者随机分为治疗组及对照组各70例，两组患者的性别、年龄、病程等一般情况均无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

两组患者均服用维酶素1g，每日3 次，替硝唑0.5g、阿莫西林0.5g，每日2次，其中替硝唑、阿莫西林服药2周后停药，继续服用维酶素至1个月。

治疗组在此基础上加用益气养阴活血法治疗:党参18g,生黄芪 30g，白术 l0g，茯苓 30g，山药 18g，乌梅 15g，沙参 15 g, 白芍15 g，薏苡仁30 g, 丹参12 g，三棱9 g，郁金各12 g，蒲公英30g，甘草l0 g。

益气养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析摘要】目的：分析慢性萎缩性胃炎行益气养胃汤治疗的临床效果。

方法：选取本院收治的慢性萎缩性胃炎90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时不同治疗方案分成两组，将行西医常规治疗38例患者设为对照组，将行益气养胃汤治疗52例患者设为研究组，对两组具体治疗效果进行对比。

结果：研究组胃痛、胃脘胀满、暖气、便溏等症状改善情况均比对照组优（P＜0.05）；两组HP清除率对比无明显差异（P＞0.05）。

结论：慢性萎缩性胃炎患者行益气养胃汤治疗的临床效果显著，可广泛应用于临床。

【关键词】益气养胃汤；慢性萎缩性胃炎；效果【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）13-0153-02慢性萎缩性胃炎为临床一种常见且多发疾病，主要症状表现为隐痛、胃脘痞胀等，属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等范畴，其病情反复，病程较长，需及时采取有效治疗措施，以提高幽门螺旋杆菌（HP）清除率，改善患者预后[1]。

本研究针对已选定的慢性萎缩性胃炎90例患者分别行不同治疗方案效果进行回顾性分析，现作如下报告：1.资料与方法1.1 一般资料选取本院收治的慢性萎缩性胃炎90例患者临床资料进行回顾性分析，根据治疗时不同治疗方案分成对照组（38例）和研究组（52例）。

对照组男女比例20:18，年龄32～72岁，平均（51.59±1.15）岁，病程2m～13y，平均（6.56±0.12）y；研究组男女比例27:25，年龄31～72岁，平均（51.56±1.14）岁，病程3m～13y，平均（6.58±0.14）y；两组基线资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法本研究对照组行西医常规治疗：40mg/d奥美拉唑（湖南方盛制药股份有限公司，H20103295，20mg/片）+0.50g克拉霉素（浙江亚太药业股份有限公司，H20058223，0.25g/粒）+1g阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂，H44021518，0.50g/片），2次/d。

益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎68例临床观察陈萍【期刊名称】《江苏中医药》【年(卷),期】2012(044)009【总页数】1页(P36-36)【关键词】慢性萎缩性胃炎;益气养阴;中药复方【作者】陈萍【作者单位】开封市第一人民医院,河南开封,475000【正文语种】中文【中图分类】R573.320.5近年来，笔者应用益气养阴法治疗慢性萎缩性胃炎胃阴虚证患者68例，取得了较好疗效，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料选取2009～2011年我院门诊及住院的患者，共136例，随机分为2组。

治疗组68例：男38例，女30例；年龄30～65岁，平均年龄（49.15±11.91）岁；病程 3～15 年，平均病程（8.31±4.23）年；轻度萎缩36例，中度萎缩25例，重度萎缩7例。

对照组68例：男36例，女 32例；年龄31～65岁，平均年龄（48.95±10.28）岁；病程 3.6～16年，平均病程（8.27±4.56）年；轻度萎缩 35 例，中度萎缩 27 例，重度萎缩6例。

2组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准西医诊断标准参照文献[1]制定。

中医胃阴虚证候诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]制定。

症见胃脘隐隐灼热疼痛，空腹痛重，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少苔，脉弦细。

2 治疗方法2.1 对照组给予养胃舒胶囊（合肥神鹿双鹤药业有限责任公司生产），1.2g/次，2 次/日。

2.2 治疗组采用益气养阴法治疗。

药物组成：党参15g，炒白术 15g，北沙参15g，麦冬 15g，生地 20g，石斛10g，黄精 15g，乌梅 10g，玄参 15g，炒莱菔子10g，陈皮10g，甘草6g。

加味法：若疼痛较重，加白芍30g、延胡索15g；若脘腹灼热甚，加黄连8g、吴茱萸4g；纳差甚，加焦三仙各30g、鸡内金15g；大便干结甚，加枳实10g、栝楼仁15g。