出入量表使用说明
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出入量表使用说明
--2014-11-19
一、入量项录入
1 已执行输液记录(系统自动插入,可以手工刷新)
病人列表会提示哪些病人有记出入量医嘱
2 食物或水果等记录
有两种方法:
方法1:食物及水果含水量系统已经维护好,如果需要录入食物等请在这里录入
方法2:直接新建空白行录入
二、出量项录入
1 录入尿量
方法1:
方法2:
点击“新建(弹出)”在尿量那行直接录入
方法3:
可以新建一条空白记录,在“项目”列录入“尿量”,在“出量”列录入值,然后点保存2 录入引流项目(出量)(统计24h出入量时自动插入体温单)
三、统计及插入体温单
1 统计24h出入量
--前一天06:00到今天06:00,并且将总入液量及尿量、引流量插入到体温单的06:00处--只有统计24h统计时才会将数据插入到生命体征
总入量及尿量、引流量自动插入到体温单
2 日间小结--统计当天06-18点出入量
3 按时间段统计:自定义时间段统计
4 合并液体(如tpn类医嘱)4.1 要合并的输液执行时间相同:如下图
如下图,如果作废新小结记录默认恢复上图
4.2 向某组输液中加其他液体(要加的液体可能不是一组液),如下图
选择:是,插入一条新记录,作废原小结记录,如下图
5 余液统计
点24h或日间小结按钮,只要某条记录有余液,自动向下一班插入一条余液记录,如下图
修改某组液体实入量,如果已经统计过日间小结,则自动更新余液量及统计结果,如下图:
四、提醒
1 自动插入的输液医嘱记录,如果作废了,下次再点击“插入当天输液医嘱”时不会找回作废的记录,只能勾选“显示作废记录”点查询后选择记录右键选择“取消作废”
2 自动插入的输液记录不能修改时间,名称,备用量及签名
3 自动插入的输液记录如果备用量打于等于500ml,实入量出默认为空(红色提示),需手工录入实际输入液量
4 如果是一组液体,合并液体时必须选择该组液体的小结记录
5 24h统计或日间小结统计生成的小结记录数据不允许修改(为了统计数据和明细数据的一致性)
6 系统自动插入的输液医嘱都是已执行医嘱。