(完整版)设备签收单

设备安装交付签收单

设备基本资料

设备名称 设备单价 数量

规格型号 注册证号

生产厂家 出厂编号

销售单位 售后服务电话

交付日期 保管科室 使用科室

设备分类 □计量器具 □特种设备 □射线装置 □消毒类设备 □其他设备

设备配置清单

品名 生产厂家 规格型号 数量 验收情况

合格 不合格

备注

交付签名 使用科室负责人 保管科室负责人 设备科负责人

年 月 日

年 月 日

年 月 日

注明：设备交付应该在设备科人员、保管科室负责人、使用科室负责人及安装工程师在场，逐件对物品进行质量、数量、功能、外观等详细验收、并在验收情况相应栏打√，本单签名后交回设备科保管，保管科室和使用科室可留复印件保存。

项目名称安装时间5月2日客户名称及地点序号名称/型号数量安装内容、功能说明外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格外观无破损□合格□不合格原装未拆开□合格□不合格辅助资料齐全□合格□不合格送货人：蔡祥华

客户签名：日期：2017年4月28日5

客户确认：2

3内网主机监测管理系统V2.0/HD-SMS-2001

4运维安全网关（堡垒机）V4.0/HD-SGS-Fort-D1-2160-61

数据库安全审计系统V3.0/HD-SAS-ED-1166-6c2

1验收结果

入侵防御系统 V3.1/HD-IPS-A1-5168-1

11福州馨大信息科技有限公司设备签收单医院二级信息系统等级保护建设项目漳浦县杜浔中心卫生院出货内容

防火墙（互联网、外联区） V3.5/HD-FW-3169

8锐捷多模光模块4网络安全审计系统（网络版） V3.0/HD-NAC-3166-8

核心交换机 RG-S5750-24GT/8SFP-E1

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7

设备签收单

Prepared on 24 November 2020 设备签收确认函

先生/女士：

您好！首先感谢贵公司与我公司合作！请你在接收设备时仔细核对验收产品，如对产品有任何疑问请立即与我们联系，如无疑问请签字或盖章，谢谢您的合作！

设备产品明细表：

序号 产品名称 型号 数量 描述 备注

1 Keygoe3011 PCS11UA2

PFBNS192-N

PACEMON2

PACP1502-MP 1 Keygoe 11U机框，220V交流电源，LCD监控模块,网络交换板(PFBNS192-N)

2 Keygoe通用信号处理板 PFBT4802-16-K3 1 16E1 通用信号处理板

3 Keygoe模拟信号处理板 PFBA302 6 模拟信号处理板

4 内线模块 M2U 90 内线模块 180个坐席

5 馈电铃流交流电源(220V) PACP802-FP 3 模拟线路馈电铃流电源，交流电源220V,80W

6 BNC接线方式 CD131-TP-BNC-150CM 6 3×32芯欧式转双绞线 (Twist-Pair)一端直接插在背板的欧式连接器上，另一端直接出30对双绞线及1对BNC头。可提供30个模拟接口及1对数字E1。长度150厘米。

7 配线盒 PAXT4800-BNC 1 Keygoe通用信号处理模块专用配线盒,16E1,3*32PIN欧式连接器转16对BNC

8 欧式连接线 CD11-DIN-150CM 1 欧式连接线，两头是3×32芯欧式接头(长150厘米) 9 Keygoe1001分流器 PCS1UA 1 Keygoe1000系列交换机系统插框，19英寸宽，1U高，仅用于模拟接口扩展，提供30个RJ11模拟接口 30个坐席

IT Facilities Receipt

(IT设备签收确认表)

User’s Information / 用户信息

User Name / 用户名：张烜卿

User ID / 员工编号：S104 Department / 部门： 财务

IT Facilities’ Category / IT设备分类

PC / 电脑 Others / 其它

PC Model：

PC型号 方正

PC Name：

计算机名 711105-410

PC Serial No.：

PC序列号 SAS1030040

Fixed Assets Tag：

固定资产编号 711105-410

Location：

地点 创新港 Commodity：

名称 整机

Quantity：

数量 壹

Fixed Assets Tag：序列号 N/A

Fixed Assets Tag：固定资产编号 N/A

Location：

地点 N/A

I have received IT Facilities with exactly the same configuration as mentioned above.

我现确认收到与上述型号与配置参数相同的IT设备。

User’s Signature / 用户签名：___________________ Data / 日期：________________