临床医学检验技术分类模拟题25
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临床医学检验技术分类模拟题25
一、A1型题
(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)
1. 正常人清晨空腹时血浆中没有的是
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
答案:A
[解答] CM来源于食物脂肪。正常人空腹12h后血浆中无CM。
2. 血浆中胆固醇含量最多的脂蛋白是
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
答案:D
[解答] LDL是血浆中含胆固醇最多的脂蛋白,人体内约70%的胆固醇存在于LDL。
3. 由肝脏产生不能和其他脂蛋白相互转化的脂蛋白是
A.CM
B.VLDL
C.Lp(a)
D.LDL E.HDL
答案:C
[解答] Lp(a)1963年北欧学者Berg发现的、目前认为是由肝脏直接产生,不能和其他脂蛋白互相转化的一类独立的脂蛋白。
4. 载脂蛋白的功能不包括
A.构成并且稳定脂蛋白的结构
B.修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性
C.构成细胞结构的重要成分
D.决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程
E.作为一些酶的辅助因子
答案:C
[解答] 载脂蛋白的功能包括:构成并且稳定脂蛋白的结构;修饰并影响和脂蛋白有关的酶的代谢和活性;决定和参与脂蛋白和细胞表面脂蛋白受体的结合和代谢过程;作为一些酶的辅助因子。
5. CM中的主要结构蛋白是
A.ApoB48
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoA1
E.ApoB100
答案:A
[解答] 乳糜微粒中的主要结构蛋白是ApoB48。
6. 脂蛋白酶激活物是
A.ApoB48 B.ApoE
C.ApoC
D.ApoA1
E.ApoB100
答案:C
[解答] ApoC是脂蛋白酶的激活物。
7. LDL中的结构蛋白是
A.ApoB48
B.ApoE
C.ApoC
D.ApoA1
E.ApoB100
答案:E
[解答] ApoB100是LDL中唯一的结构蛋白。
8. 电泳中迁移率最快的脂蛋白是
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
答案:E
[解答] 电泳中HDL分子最小,阻力最小,迁移最快。
9. 在正常生理情况下,与ApoA1相关性最强的项目是
A.CM B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
答案:E
[解答] ApoA1是HDL中的主要载脂蛋白,约占65%。
10. 临床检测ApoB明显升高时,不可能出现的结果是
A.ApoA1降低
B.LDL降低
C.HDL降低
D.VLDL降低
E.ApoA2降低
答案:B
[解答] 生理情况下ApoB与LDL应该有较强的正相关,因为LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100,占95%以上;病理情况下不一定成比例升高,但不会出现负相关。
11. 胆固醇升高不会见于
A.梗阻性黄疸
B.肾病综合征
C.甲状腺功能低下
D.肝硬化
E.慢性肾功能衰竭
答案:D
[解答] 肝硬化时胆固醇降低。
12. 酶法替代化学法测定胆固醇的优点不包括
A.快速准确
B.标本用量小
C.成本低廉
D.适用于自动化分析仪
E.适合于大批量标本
答案:C
[解答] 酶法测定胆固醇具有快速准确、标本用量小、可自动化、适合于大批量标本检查。
13. 甘油三酯升高可见于
A.甲状腺功能亢进
B.梗阻性黄疸
C.甲状旁腺功能亢进
D.运动
E.肿瘤
答案:B
[解答] 甘油三酯升高可见于梗阻性黄疸、DM、甲功低下等。
14. 目前测定载脂蛋白A、B多采用的方法是
A.放射免疫扩散
B.放射免疫
C.免疫透射比浊法
D.化学法
E.遮蔽直接测定法
答案:C [解答] 目前测定载脂蛋白A、B多已改用免疫透射比浊法,可以直接上自动生化分析仪测定。
15. 不受饮食、药物等影响的脂蛋白是
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.Lp(a)
E.VLDL
答案:D
[解答] Lp(a)浓度目前认为主要受基因控制,不受性别、年龄、体重、药物等影响。
16. 进行药物降脂治疗,首选的药物是
A.他汀类
B.烟酸类
C.贝特类
D.鱼油制剂
E.普罗布考
答案:A
[解答] 发现高胆固醇血症后,首先应调整生活,改善饮食方式,单纯性高胆固醇血症的治疗,应首选他汀类药物。
17. 在肝脏,胆固醇主要
A.转变成类固醇
B.转变成维生素
C.合成胆红素
D.合成低密度脂蛋白 E.转变成胆汁酸
答案:E
[解答] 在肝内,胆固醇或者合成胆汁酸,直接分泌入胆汁;或者在再合成脂蛋白时被利用。
18. 下列哪一种化合物不是以胆固醇为原料合成的
A.皮质醇
B.胆汁酸
C.雌二醇
D.胆红素
E.1,25-(OH)2-D3
答案:D
[解答] 胆固醇是所有细胞膜和亚细胞器膜上的重要组成成分;是胆汁酸的唯一前体;是所有类固醇激素,包括性腺和肾上腺激素的前体等。也是合成1,25-(OH)2-D3的原料。
19. 血清白蛋白测定多采用的方法是
A.溴甲酚绿法
B.双缩脲法
C.酚试剂法
D.考马斯亮蓝法
E.丽春红S法
答案:A
[解答] 血清白蛋白的测定采用溴甲酚绿法。
20. 血浆中含量最多的蛋白质是 A.白蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白原
D.铜蓝蛋白
E.血红素结合蛋白
答案:A
[解答] 白蛋白(ALB)由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多的蛋白质,占总蛋白的40%~60%。
21. 在急性时相反应中,以下哪项蛋白不增高
A.HP
B.CRP
C.AAG
D.CER
E.ALB
答案:E
[解答] 急性时相反应蛋白的血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升,另外有三种蛋白质即前清蛋白、清蛋白和转铁蛋白相应低下。
22. 下列哪项可导致血清总蛋白增高
A.营养不良
B.消耗增加
C.脱水
D.肝功能障碍
E.丢失过多
答案:C [解答] 急性失水时,血清总蛋白浓度可明显升高。
23. 下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的
A.白蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.前白蛋白
E.免疫球蛋白
答案:E
[解答] 免疫球蛋白不是由肝细胞合成的,而是由B细胞合成的。
24. 以下哪种情况可引起结合珠蛋白含量明显下降
A.血管内溶血
B.恶性肿瘤
C.严重感染
D.严重肝病
E.组织损伤
答案:A
[解答] 血管内溶血(如溶血性贫血、输血反应、疟疾、输血反应)时结合珠蛋白含量明显下降。
25. 人体内主要运输铁的蛋白质是
A.铁蛋白
B.转铁蛋白
C.细胞色素类
D.肌红蛋白
E.血红蛋白
答案:B
[解答] 转铁蛋白是血浆中主要运输铁的蛋白质,负责运载由消化道吸收的铁和由红细胞降解释放的铁。
26. 某蛋白的等电点为4.80~4.85,它在pH值为8.6的缓冲液中
A.带正电荷
B.带负电荷
C.不带电荷
D.电中性
E.以上都不是
答案:B
[解答] 等电点为4.80~4.85的蛋白在pH值为8.6的缓冲液中应带负电荷。
27. 多发性骨髓瘤诊断依据之一是血清蛋白电泳图谱中出现
A.a2-球蛋白↑
B.a1-球蛋白↑
C.β-球蛋白↑
D.γ-球蛋白↑
E.γ或β区带中或γ和β之间有一条密集和深染的区带
答案:E
[解答] M蛋白血症主要见于多发性骨髓瘤,患者有大量单克隆蛋白质,主要是IgG或IgA,电泳时可在γ或β之间出现一条狭窄的区带,称M区带。
28. 关于聚丙烯酰胺凝胶电泳的说法以下错误的是
A.是区带电泳的一种
B.是最早使用的电泳技术
C.分离血清蛋白质可以得到20种以上的组分