内皮细胞损伤机制

内皮损伤学说

内皮损伤学说是一种关于心血管疾病的理论，它认为内皮细胞一旦受到损伤，就可能引发动脉硬化和其他心脑血管疾病。下面，本文将从背景、原理、应用及局限性四个方面，对内皮损伤学说进行阐述。

一、背景

1974年，Lüscher等人在一项研究中发现，在兔子的动脉内壁上涂抹病毒或盐酸肾上腺素后，其内皮细胞会受到损伤，而接种同种动物淋巴细胞可对内皮细胞进行修复。这一现象启示人们，内皮细胞可能在动脉硬化的形成过程中发挥了重要作用。

二、原理

内皮损伤学说认为，很多疾病均与内皮细胞的损伤有关。一旦内皮细胞遭到损伤，就可能刺激动脉内皮细胞分泌促进动脉硬化的物质，如内皮素-1（ET-1）、内皮素转化酶（ECE）等，同时减少分泌具有保护作用的物质。这会引起血管收缩、脂肪沉积、血小板凝聚、细胞增殖等一系列不良反应，从而导致心脑血管疾病的发生。

三、应用

内皮损伤学说对心血管疾病的发病机制和预防治疗提供了新的思路。相关研究表明，适量的运动、健康的饮食和心理状态、避免烟草和酒精等可以减少内皮的损伤。此外，一些药物也能够减轻内皮细胞的损伤，如常用的血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、钙通道拮抗剂（CCB）等。

四、局限性

尽管内皮损伤学说被广泛接受，但仍有许多争议。一些研究发现，在某些情况下，内皮细胞的损伤并不意味着心脑血管疾病的发生。例如，在低龄健康人群中，内皮细胞受到轻微损伤是很常见的，但这并不会对身体造成不良影响。因此，应谨慎地理解内皮损伤学说，结合具体情况进行防治。

综上所述，内皮损伤学说为心脑血管疾病的防治提供了新的思路。尽管其存在一定争议，但仍有一定的指导意义。相信在未来的研究中，内皮损伤学说的作用将越来越被认识到。

・　ｌ７８・　中华放射医学与防护杂志２００２年６月第２２卷第３期　Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｒａｄｉｏｌ　Ｍｅｄ　Ｐｌｏｔ，Ｊｕｎｅ　２００２，Ｖｏｌ　２２，Ｎ０．３　

・放射性复合伤・　

血管内皮细胞生长因子对内皮细胞放射损伤的　

保护作用　

张晓启　刘旭盛　刘爽　刘亮　冉新泽　程天民　

【摘要】　目的　探讨血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）对原代脐静脉内皮细胞放射损伤的保护作　用。方法　采用ＨＥ染色及Ｍ１Ｔｒ法观察６　Ｇｙ和ｌ２　Ｇｙ辐射对内皮细胞形态及增殖活性的影响，同时　

观察ＶＥＧＦ对内皮细胞放射损伤的保护作用。结果　放射损伤组在细胞大小和形态方面发生明显　改变，６　Ｇｙ能引起内皮细胞增殖活性增强，而ｌ２　Ｇｙ则导致活性下降；ＶＥＧＦ明显促进内皮细胞增殖，　

并能改善ｌ２　Ｇｖ所引起的损伤。结论ＶＥＧＦ可作为放射损伤的拮抗剂，在创面修复中具有很好的　

应用前景。　

【关键词】　脐静脉内皮细胞；　放射损伤；　血管内皮细胞生长因子　

Ｅｆｆｅｃｔ　０ｆ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｇｒｏｗｔｈ　ｆａｃｔｏｒ　ｏｎ　ｉｒｒａｄｉａｔｅｄ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｈｕｍａｎ　ｕｍｂｉｌｉｃａｌ　ｖｅｉｎ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｃｅｌｌｓ　ＺＨＡＮＧ　ｘ￣ｏｑｉ，ＬＩＵＸｕｓｈｅ￣ｇ，ＬＩＵ　Ｓｈｕａｎｇ，ｅｔ　ａ１．１ｍｔａｕｔｅ　ｏｆＢｕｒｎ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ，Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔｅｒｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｈｉｒｄ　Ｍｉｌ一　扛０　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓａｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ　４０００３８，Ｃｈｉｎａ　【Ａｌ￣ｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｌｖｅ　Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｇｒｏｗｔｈ　ｆａｃｔｏｒ　ｏｎ　ｉｒｒａｄｉａｔｅｄ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｈｕｍａｎ　ｕｍｂｉｌｉｃａｌ　ｖｅｉｎ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｃｅｌｌｓ（ＨＵＶＥＣｓ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＨＥ　ｓｔａｉｎｉｎｇ　ａｎｄ　Ｍ１Ｔｒ　ｍｅｔｈｏｄ　ｗｅｒｅ　ｅｍｐｌｏｙｅｄ　ｔｏ　ｏｂｓｅＦｖｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｄｏｓｅ　ａｎｄ　ＶＥＧＦ　ｏｎ　ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ　ａｎｄ　ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ＥＣ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｈｓ　ｉｎｄｉｃａｔｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅｒｅ　ｗｅｒｅ　ｏｂｖｉｏｕｓ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｉｎ　ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ　ｏｆ　ｉｒｒａｄｉａｔｅｄ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｃｅｌｌｓ　ａｎｄ　ａ　ｓｍａｌｌ　ｄｏｓｅ（６　Ｇｙ）ｏｆ　ｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｃｏｕｌｄ　ｅｎｈａｎｃｅ　ｂｕｔ　ａ　ｌａｒｇｅ　ｄｏｓｅ（１２　Ｇｙ）ｉｎｈｉｂｉｔ　ｔｈｅ　ａｃｔｉｖｉｔｙ　ｏｆ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ．ＶＥＧＦ　ｗａｓ　ｆｏｕｎｄ　ｔｏ　ｂｅ　ｅｖｉｄｅｎｔｌｙ　ａｎｔａｇｏｎｉｓｔｉｃ　ａｇａｉｎｓｔ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｉｎｊｕｒｙ　ｂｙ　ｉｒｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｏｆ　１２　Ｇｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＶＥＧＦ　ｃｏｕｌｄ　ｂｅ　ａｎ　ａｎｔａｇｏｎｉｓｔ　ｔｏ　ｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｌｎＪｕｒｙ　ｗｉｔｈ　ｐｒｏｍｍｍｇ　ｆｕｔｕｒｅ　ｉｎ　ｗｏｕｎｄ　ｒｅｐａｉｒ．　【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】Ｈｕｍａｎ　ｕｍｂｉｌｉｃａｌ　ｖｅｉｎ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｃｅｌｌｓ；　Ｉｒａｄｉａｔｉｏｎ　ｉｎｊｕｒｙ；　Ｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｇｒｏｗｉｔｈ　ｆａｃｔｏｒ　

国外医学妇幼保健分册２００２年第ｌ３卷第２期　ＶｉｔＢ１２可使动脉粥洋硬化患者的存活率提高６％～ｌ０％。但　亦有文献报道叶酸、ＶｋＢ６、Ｖ＇ｔｔＢ１２的使用可降低ＨｅＹ水平．却　对动脉硬化、心脑血管病变无明显的疗效。近来有学者认为　叶酸必须通过ＭＩＨＦＲ才能发挥其药理效应．若Ｍｎ　ＦＲ纯舍　子突变．酶活力降低或丧失，补充叶酸则不能很好的发挥作　用．若应用甲基四氢叶酸则更为有效。　甜菜碱可通过甜菜碱同型半胱氨酸甲基转移酶将ＨＣＹ　还原成甲硫氨酸．雌激索可以促进这一反应。园此．甜菜碱和　雌激素可有效的降低哪水平。ＩＬ一１可以促进Ｍｎ　ＦＲ基　因的表达，这一作用可选择性地被几一ｌ受体的阻断剂所阻　断。ＩＬ一１促进ＭＩＨＦＲ的表达．可间接减少ＨＣＹ的堆积．可　能具有保护意义。此外，饮食中低蛋氨酸是非常必要的。　综上所述．Ｍｎ　ＦＲ作为叶酸代谢和ＨＣＹ循环的关键酶．　其突变直接影响到酶活力的降低或缺乏，以及ＨｅＹ水平及叶　酸含量的改变。是否存在突变与各种疾病的关系还有待于进　一步探入研究。　参考文献：　［１］（　Ｐ，Ｆｒａｓｓｔ　Ｐ，Ｒ∞ｅ【　毗１２８，ｄ　．Ｓｅｖｅｎ删ｅｌｍｕｔａｔｉｏｎ　Ｌｎ　ｔｈｅ　ｍｅｔｈｙｌｅｎｅｔｅｔｒａｂｙｄｒｏｆｏｔａｔｅ　ｒｅｄｕｃｒａｓｅ　ｇ∞ｅ　ａｎｄ　ｇｅｎｏｔｙｐｅ］　ｐｈ豇”　ｐｅ　ｅｏｒ￣ｌａｌｉｏｎｓ　Ｌｎ￣ｖｅｒｅ　ｍｅｄａｙｌｍｅｔｅｃｃａｈｙｄｒｅｆｆｏｔａｔｅ　ｒｅｄｕｃ－　ｔａ．ｓｅＤｄｉｃｉｅｎｃｙ［Ｊ］Ａｍ　Ｊ　ＨｍｎＧｅｎｅｔ．１９９５．５６：１０５２—１０５９．　［２］Ｈａｎｋｅｙ　ＧＪ．Ｅｌｉｋｄｂｏｍａ　ＪＷ　Ｈ：　｜ｎｅ　ａｎｄ　ｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅ　［Ｊ］Ｌａｎｃｅｔ．１９９９．３５４：４０７—４１３　［３］Ｓｅａｎ　Ｆ．ａｌｌｌｌｅ　Ｊａｍｅｓ　Ｌ，　ａｌ　１ｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅ　０ｆ　５．１０一　ｍｅｆｆｔｙｌｅｎｅ　ｔｄＴ　∞帕　姗ｍｄｕｃｍｓｅ　ｇｅｏｃｃｙｐｅｓ　ｏａ　ｅｔ￣ｍｅ　ａｃｒｉ￣ｔｙ　ｉｎ　ｐｌａｃｅｎｔａｌｔｉｍｕｅ［Ｊ］　Ｂｒ　ＪＯｂ￣ｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ，ｌ９９９．１０６：１２１４—　１２１８　［４］ｔ￣ｌｌｓ　ＪＬ，Ｍｃｐａｒｄｉｎ　ＪＭ．Ｋｉｒｋｅ　ＰＮ，　ａ／［－Ｉｃｔｒｃｃｙｓｔｅｉｎｅ１　ｒａｂｏｌｉｓｍ　ｉｎ　ｔ：，ｒｖｇ／ｍｎｅｅｉ￣ｓ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ　ｂｙ　ｎｅＬＩｒａ【一ｔｕｂｅ　ｄｅｆｅｃｔｓ　［Ｊ】Ｌａｎｏ￣ｔ，１９９５．３４５：１４９—１５１　［５］ＦｍｓｓｔＰ．Ｂｌａ＇ｎＭ，Ｍ　Ｒ．　ａ／Ａ　ｃａｎｄｉｄａｔｅ　ｇｅｎｅｔｉｃ　ｎ出ｆａｃｔｏｒ　ｆｏｒ懈ｃｕ【ａｒ出ｓｅａｓｅ：ａ　ｃｏｔｒｌｒｏｎ　ｒｒｔａｔａｆｉｏｎ　ｉｎ　ｍｅｔｈｙｌｅｎ￣ｅｔｒａ．　ｈｙｄｒｃｆｏｔａｔｅ￣ｅｄｕｃｔａｓｅ［Ｊ］Ｎａｔｕｒｅ　Ｇｅｎｅｔｉｃ，１９９５．１０：１１１　１１３　［６］Ｊａｃｏｂｓｅｎ　ＤＷ．Ｆ１ｍａ￣ｙｓｔｅｉｎｅ　ａｎｄ　ｖｉｔｔ￣ｃＪｒｔｓ　ｉｎ　ｃａｒｄｉｃ￣ｅｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓ－　ｅａｓｅ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ＣＪａｍａｉｍｒｙ．１９９８．４４：８（Ｂ）１８３３—１８３４　［７］Ｇｏｙｅｔｔｅ　Ｐ．＆Ｉｍｌｅｒ　ＪＳ．Ｍ１∞Ｒ，ｅｔ　ａ／　ｍｅｔｈｙｌｅｎｅｔｅｔｍ　ｈｙｄｒｃ０￣ｌａｔｅ　ｒｅｄｕｃｆａｓｅｉｓｏｌａｎｍ　０ｆｄ　，ｒｍｐ￣ｎｇ　ｍａｄ　ｍｕｔａｔｉｏｎ　ｉｄｅｎｔｉｆｉｃａｆｏｎ［Ｊ］ＮａｔｕｒｅＧｅｎｅｔｉｃ，１９９４，７：１９５—１９９　［８］Ｂｌｔｒ￣ｎｆｅｌｄ　ｚ，ｇ￣ｒｌｎｅｒ　Ｂ．ｑ］ｔｒｍ￣ｈｉｌｉａ—ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ　ｐｒｅｇｎａｂｃｙ　ｗ　［Ｊ］Ｆｅｒｆｉ　Ｓｔｅｒ￣．１９９９，７２：７６５　７７４　［９］Ｈｏｌｍｅｓ　ＺＲ．ＲｅｇａｎＬＣｈｉｌｅａｔＩ．　ａ／Ｔｈｅ　Ｃ６７丌ｔｖｆｆＦＩＦＲ　ｇｅｎｅ　ｍｕｔａｔｉｏｎ１５　ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ　ｏｆ　ｒｉｓｋｆｏｒ／￣ｃｕｌ＇０ｅＢｔｆｅｒａｌｌｍｓ［Ｊ］Ｂｒ　Ｊ　ＨａｅⅡ　，１９９９，１０５：９８一ｌ０１　［１０］Ｎａｔｈａｌｉｅ咖，ｖａｎ　ｄｅｒ　Ｐｕｔ．Ｇａｂｍｅｋｓ　Ｆ，　ａ／Ａ　ｓｅｃｏｎｄ　ｃｉ２１￣一　ｎｍ　ｍｕｔａｔｉｏｎ　ｉｎｔ｜ｌｅ　ｒｅｄｕｃｔａｓｅ罾∞ｅ　．棚ａｄｄｉｆｉａａａｌ　ｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｆｏｒ　ｎｅｕｒａｌ—ｔｕｂｅ　ｄｅｆｅｃｔｓ［Ｊ］　Ａｍ　Ｊ　ＨｕｍＧｅｎｅｔ．１９９８．６２：１０４４—１０５１　［１１］／ｖ￣ｃｈａｅｌ’　Ｇｍ＇ｇＵ．Ｎｉｇｅ１　．　ａ／Ｍｂｌｅｃｕｌａｒ　ａｎｄ　ｂｉｏｃｈ￣ａ　ｉｅａｌ　ａｐｐｒｏａｃｈｅｓ　ｉｎ　ｉｄｅｔｍｆｔｃａｄｃ￣ｏｆ　ｈ￣ｔｅｍｅｙｇｏｒｅｓ　ｆｏｒ　ｈｏｍｏ　ｃｙ．ａｄｎｕｒｉａ［Ｊ】．Ｍｅ，Ｄ∞ｋｒ∞【ｓ　１９９６　１２２：６９　７７　［１２］Ｋｕｕｅｈ　ＷＨ．ｐａｒｋ　ＶＭ　Ｄｅｉｔｃｂｅｒ豫．Ｈｙｐｅｒｅｏａｇｔｄａｂｌｅ　ｅ　ｍＨ－　ｒａｔｉｏｎ　ａｒＭｙ＇ｓｉｓｉｉ１ｗｈｉｔｅ　ｐａｔｉｅｎｌｓｗｉｔｈ　ｅａｒｂ＂ｆｉｒｓｔ　ｕⅥＴ　氍ｅｆ　ｒｅｏｘｒ　Ⅲｐｒｅｇｎａｎｃｙｌｃ￣［ｊ］．　．１９９９，７１：！．０４８—１０５３　［１３］Ｍ１１ｓ　Ｊ　Ｌ，Ｍｃｐａ￣ｉｎ　ＪＭ．Ｋｉｅｋｅ　ＰＮ．　ａ／№ｍｅｌＴ１ｅ∽－　ｍｂｏｌｌｍａ　ｉｎ　ｐｒｅｇｎａｎｃｉｅｓ　ｃｏｍｐｌｉｅａｔｉｃｏ．ｓ　￣ｅｕｒａｌ　ｍｂｅ　ｄｅｆｅｃｔｓ　［Ｊ］Ｌａｎｃｅｔ，１９９５，３４５：１４９　１５１　［１４］Ｗｅｎ￣ｍｍｍ．］ｃｈａｒｍｉｎｇＧＬ．Ｌ￣ｖｅｎ】，ｅ２　Ｒｏｌｅ　ｏｆ　ａｍｎｉｏｆｉｃ　ｆｌｕｉｄ　ｌ￣ｏｃｙｓｔｅｎｉｅ【ｌｙ，，ｅ【ａｎｄ　０ｆ　ｆｅｔａｌ　５．１０一ｍｅｔｈｙ［ｅｎｅｔｅｔｒａ．　ｈｙｄｒｄｏｌａｔｅ　ｒｅｄｕｃｒａｓｅｇｅｍｏｔｙｐｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｅｔｉｏｌｏｇｙ　０ｆ　ｔ　ｒｅｌｉｅｄ｛ｔｕｂｅ　ｄｅ　ｆｅ∞…Ａｍ　ＪＩｖｉｅｄ　Ｃ．ｅｎｅｔ．２ＯＯＯ．９０：１２　ｌ６　［１５］ＮｅｋｍｗＬｃＭ．ａ．，ａｔｔｌ　ｄｅｒＭｄｅｎ　ＥＦ，Ｂｋ，ｍ叼，ｅｔ口　Ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ　ｅａｒｌｙ　ｏｒｅｇｎａｎｃｙ　ｌｏｍ　ａｎｄ　ｇｅｎｅｔｉｃ—ｒｅｌａｔｅｄ　ｄｉｓｔｕｒｂａｎｃｅｓ　ｉｎ　ｆｏＬａｔｅ　ａｎｄ　ｈｃｒｎｏｃｙｓｔｅｉｎｅ　ｍ　ｂ　［Ｊ］Ｂｒ　Ｊ　ｔｔｏｓｐ　，１９９７，５８：　５１ｌ一５１３　血管内皮细胞损伤与妊高征　西安交通太学第一附属医院妇产科（７１００６１）　郭　红　余淑琴综述　苟文丽审校　捅矍；妊高征严重影响母婴的安全与健康。其病因及发病机理不清．有关研究表明血管内皮细盹　捐伤致其功能障碍在妊高征的发病中起重要作用，引起内皮细胞捐伤的氧自由基、肿瘤坏死因子、　胎盘滋养细胞及补体活化等毒性因子以及捐伤的内皮细胞合成、释放和表达细胞因子如一氧化氨、　内皮素、血栓调节蛋白、细胞粘附分子的改变日益受到关注。　关键词：妊高征；血管；内皮细胞；捐伤；细胞因子　中图分类号：Ｒ７１４　２４　６　文献标识码：Ａ　文章编号：１００８．２５１４（２００２）０２　ＯＯ６Ｏ一０３　近年来许多研究结果表明．血管内皮细胞（ｖａｓｃｕｌａｒ　ｅｎｄｏ．　ｔｈｅｌｉａｌ　ｃｅｌｌｓ，ＶＥＣ）损伤，某些细胞园子合成和释放发生障碍，　在妊高征（ｐｒｅｇｎａｎｃｙ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｅｎ　∞．ＰＩＨ）的发病中可能起　着关键性的怍用。　１血管内皮细胞的结构与功能　１　１血管内皮细胞的结构特点　ＶＥＣ是位于循环血液与血管壁内皮下组织问的单层扁平　上皮．覆盖整个血管腔表面．约为ｌ　０１３十．墨多角形．其Ｉ＝亡轴　收稿日期：２００１—１２，３１　怍者简夼　郭红（１９卵一），女，主诒医师，在谴硕士研究生。研究方向为产科病理。　量畿ｌ碧瞪　箍ｇ、，

《转化医学杂志￣２ｏ１３年６月第２卷第３期Ｔｒａｎｓｌａｔｉｏｎａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ，Ｖｏ１．２　Ｎｏ．３，Ｊｕｎ　２０１３　・１７３・　

・综　述・　

心血管疾病不容忽视的问题：血管内皮细胞损伤　

田海涛，曹芳英，朱智明，李田昌　

［摘要］血流剪切力和循环中的激素、酶和小分子物等作为心血管系统功能状态的信息载体通常作用于　血管等靶器官维持内环境稳态。内皮细胞是血管壁的重要组成部分。因此，许多常见心血管疾病发病与原发　或继发内皮细胞损伤有关。氧化应激反应是心血管疾病导致内皮细胞损伤主要机制，内皮细胞功能障碍后分　泌血管活性物质变化，参与心血管疾病发病和进展过程；心血管疾病发病后进一步损伤内皮细胞造成恶性循　环。深入认识内皮细胞与心血管疾病的关系具有重大意义。　［关键词］血管内皮细胞；功能障碍；心血管疾病　［中图分类号］Ｑ２５；Ｒ５４　［文献标志码］Ａ　［文章编号］２０９５—３０９７（２０１３）０３－０１７３－０５　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５．３０９７．２０１３．０３．０１４　。　

血管内皮细胞具有调节血管舒缩、维持血液流　

变学稳定等一系列复杂的生理作用，是循环系统发　挥正常生理功能的有效保证。许多心血管疾病存在　

原发或继发性血流动力学异常的病理生理变化。随　着对血管内皮功能障碍的进一步深人研究发现，内　

皮细胞功能障碍是导致多种心血管疾病发病的始动　或促进因素。本文就内皮细胞功能障碍与心血管疾　

病的关系作一简要综述。　

１　内皮细胞生物特性及损伤危险因素　１．１　生理功能血管内皮细胞连接血液和组织，能　

感应来自血流动力和血液生化的信息并释放血管活　性物质对信息作出综合反应。其功能主要包括：　

（１）屏障功能，内皮作为血管壁的组成部分，参与非　特异性免疫阻止微生物入侵和维持血管壁完整性抑　

制外源性凝血系统激活。（２）分泌功能：①调节凝　血与抗凝功能，正常血管内皮细胞不表达组织因子，