中国医科大学2020年4月补考《药物毒理学》考查课试题答卷标准答案

中国医科大学2020年4月补考《药物毒理学》考查课试题答卷标准答案

中国医科大学2019年12月考试《药物毒理学》考查课试题

试卷总分:100 得分:20

一、单选题 (共 20 道试题,共 20 分)

1.下列关于药物引起的溶血性贫血的说法中，错误的是:()

A.降血糖药氯磺丙脲可引起溶血性贫血

B.药物可与红细胞膜结合形成复合物

C.抗疟药奎宁可引起溶血性贫血

D.抗心律失常药奎尼丁可引起溶血性贫血

E.不是由免疫机制所介导

答案:E

2.关于糖皮质激素类药物对免疫反应的作用，描述错误的是:()

A.可诱发淋巴细胞凋亡，使抗体生成减少

B.可抑制多种细胞因子IL-1、IL-2、IL-6、INF-γ和TNF-α生成

C.可增加淋巴细胞的识别抗原能力，增加淋巴母细胞增殖

D.可使循环中淋巴细胞数目减少

答案:C

3.下列药物中,最易引起呼吸中枢抑制的是:()

A.胺碘酮

B.维生素K

C.红霉素

D.庆大霉素

E.吗啡

答案:E

4.可引起缺血性心脏病的药物不包括:()

A.长春新碱

B.洋地黄

C.吲哚美辛 D.吩噻嗪

E.二甲麦角新碱

答案:B

5.过敏反应是药物分子本身为过敏原,进入机体刺激免疫系统产生哪种抗体?()

A.IgM

B.IgG

C.IgE

D.CD4

答案:C

6.血管刺激性实验镜下观察，见家兔耳缘静脉及2/3耳壳的静脉坏死或栓塞；2/3耳壳出现水肿、纤维蛋白沉淀、出血或炎性浸润，这属于组织病理学的级数是：（）

A.4级

B.3级

C.2级

D.1级

答案:A

7.常见的含有马兜铃酸的药材是:()

A.川木通、粉防己

B.川木通、广防己

C.关木通、粉防己

D.关木通、汉防己

E.关木通、广防己

答案:E

8.常见的含有植物毒蛋白类的药材有：（）

A.苍耳子、巴豆

B.相思子、天南星

C.狼毒、蟾蜍

D.寻骨风、巴豆 E.夹竹桃、万年青

答案:A

9.药物引起动物的条件性位置偏爱，说明该药物：（）

A.造成药物依赖

B.抑制动物的随意活动

C.抑制动物对环境的反应

D.引起药物耐受

E.不能造成药物依赖

答案:A

10.一般药理学研究属于安全性评价的范畴,原则上须执行:()

A.GMP管理规范

B.GLP管理规范

C.GCP管理规范

D.GAP管理规范

答案:B

11.接触下列哪种化合物,常引起急性粒细胞白血病?()

A.苯

B.甲醇

C.甲烷

D.氯仿

E.乙醇

答案:A

12.关于药源性呼吸抑制，描述错误的是:()

A.巴比妥类药物服用15倍催眠剂量时服用15倍以上，可引起严重中毒

B.呼吸抑制是吗啡急性中毒时的致死原因

C.吗啡、哌替啶、巴比妥类和硝西泮引起药源性呼吸抑制是最严重和最常见的

D.吗啡中毒可使呼吸频率减慢、潮气量增加、每分潮气量增加

E.原来有呼吸功能不全的患者，即使小剂量也会出现呼吸抑制 答案:D

13.关于纳洛酮的化学结构，以下说法中正确的是：（）

A.以上都不对

B.与吗啡相似，而它的药理作用却与吗啡完全相反

C.与吗啡相似，而它的药理作用也与吗啡相同

D.与吗啡不同，而它的药理作用也与吗啡不同

E.与吗啡不同，而它的药理作用与吗啡相同

答案:B

14.阿片类和镇静催眠药在反复用药过程中，以下有关说法正确的是：（）

A.先产生精神依赖性，后产生身体依赖性

B.以上都不是

C.产生精神依赖性，不产生身体依赖性

D.不产生精神依赖性，仅产生身体依赖性

E.不产生任何依赖性

答案:A

15.血管刺激性实验首选的实验动物是：（）

A.小鼠

B.家兔

C.大鼠

D.仓鼠

答案:B

16.皮肤用药的刺激性实验，皮肤刺激反应评分的平均分值是8分，则该药物对皮肤的刺激强度是：（）

A.轻度刺激

B.无刺激

C.强度刺激

D.中度刺激

答案:C

17.下面对于急性药物肝坏死的机制描述不正确的是:() A.自由基形成

B.脂蛋白合成抑制

C.细胞骨架破坏

D.线粒体损伤

E.生物大分子结合

答案:B

18.可治疗药源性糖尿病的常见药物不包括:()

A.阿司匹林

B.氯氮平

C.普萘洛尔

D.呋塞米

E.二氮嗪

答案:A

19.吗啡的药物依赖性特征是:()

A.有身体依赖性，没有耐受性

B.有身体依赖性，没有精神依赖性

C.有精神依赖性、身体依赖性和耐受性

D.有精神依赖性，没有身体依赖性

E.有精神依赖性，没有耐受性

答案:C

20.所谓戒断反应，是指机体在对药物产生耐受性的基础上：（）

A.继续按原药量服药，机体出现异常反应

B.突然增加药量，机体出现异常反应和不适感

C.突然停药或减少用药量后，机体出现一系列的异常反应和不适感

D.更换药物，机体出现正常反应和舒适感

E.停药或减少用药量后，机体出现正常反应和舒适感

答案:C

二、填空题 (共 6 道试题,共 20 分)

21.皮肤的附属结构指毛发、##、##、##和立毛肌等。 答案:毛囊、皮脂腺、汗腺

22.急性毒性实验常用实验方法有##、半数致死剂量法、##、上下法、累积剂量设计法、##。答案:近似致死剂量法、最大给药量法、固定剂量法

23.一般长期毒性实验为3个月的受试药物，大鼠的高剂量选择临床剂量的##倍，中剂量用##倍，低剂量用##倍。

答案:50—100、30—50、10—20

24.溶血实验，7支试管置于37℃恒温水浴，分别在##、1h、##、3h、##观察试管内红细胞是否溶血。

答案:5min、30min、4h

25.药物的急性毒性实验常用的啮齿类动物主要有##和##，非啮齿类动物主要有##和##。

答案:小鼠、大鼠、犬、猴

26.溶血实验，依据各试管中红细胞的形态可描述为##、##、##、##四种状态。

答案:全溶血、部分溶血、不溶血、凝集

三、问答题 (共 8 道试题,共 60 分)

27.简述药物Ⅰ型超敏反应的机制，并举一例说明。

答案:

变应原刺激机体产生特异性IgE，IgE结合于肥大细胞和嗜碱性粒细胞，使机体致敏。当再次接触相同的变应原时，即可通过结合于靶细胞表面的IgE抗体交联触发靶细胞脱颗粒，释放生物活性介质，发生过敏反应，重者因血容量下降、循环衰竭而死亡。

28.简述氨基苷类抗生素引起耳毒性的机制。

答案:

氨基苷类抗生素具有前庭毒性和耳蜗毒性，链霉素.卡那霉素.阿米卡星对耳蜗的毒性大于对前庭的毒性。而庆大霉素对前庭毒性大于对耳蜗毒性。耳毒性发生机制并不完全清楚，可能由于内耳淋巴液药物浓度过高，损害内耳柯蒂器内。外毛细胞的糖代谢及能量代谢，进而导致内耳毛细胞膜上钠钾离子泵发生障碍，最终使毛细胞受损。 29.药物引起心血管毒性作用的类型有哪些？

答案:

动脉粥样硬化、心肌炎、心包炎、心肌病、对核酸合成的干扰、心跳骤停、心律失常、心肌缺血与心肌梗死、心瓣膜损害、心绞痛、血管病变、高血压症、低血压症、尖端扭转室性心动过速。

30.皮质类固醇激素可引起哪些类型的眼部损害?

答案:

答：长期滴用、球结膜下注射或全身应用皮质类固醇，可以引起眼压升高。皮质激素引起的高眼压如被忽视而造成永久性的视乳头和视野损害，则称为皮质激素性青光眼。还可引起白内障，视网膜中央动脉阻塞，视神经炎等。

31.药物眼毒性的防治措施有哪些？

答案:

1)合理用药 2)按说明书用药 3)根据患者年龄等因素差异性用药 4)遮光,包括使用防晒霜、长袖上衣、戴遮阳帽

32.对男性生殖毒理学影响有几个方面？

答案:

生殖毒理学是指应用毒理学方法研究外来物质（药物、农药、环境污染及工业化学物质）抑制或干扰卵子或精子生成的机制及所致有害作用对后代的影响，并为防止化学物质对人类生殖功能的危害，提供依据和措施。发现镉、二溴氯丙烷等可损害精母细胞，某些毒物常损害雌性生殖系统，如多环芳烃和博来霉素。

33.对中药毒性的分级的方法有几种？

答案:

（1）根据中毒后临床表现的程度进行分级（2）根据已知的毒理学数据进行分级（3）根据中药有效量与中毒量之间范围的大小进行分级（4）根据药物中毒剂量及中毒的时间进行分级（5）按照国家相关的规定进行分级

34.如何预防中药中毒的发生？

答案: 1、功效相近的中药配伍使用多味功能相近的药配伍既可减少毒副作用，又可增强疗效。在临床上常以多味相似功效之药物来配伍，这样在功效上会产生协同效应，而在毒副作

用上，因每味药的毒副作用“方向”不一致，就避免了在同“方向”上的累加，从而减轻了全方的毒副作用。2、恰当的剂量（1）一般来讲，用药剂量和引起毒副反应的程序有直接关系。（2）对有毒性中药更应严格控制用量，从小剂量开始，根据病情需要逐渐增加，中病即止。（3）对于毒副作用较小的中药不可随意长期或大量服用。3、适宜的炮制品4、运用佐制配伍5、正确的煎药方法