个人信息授权书范本
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个人信息授权书范本
授权书
甲方:(个人姓名/公司名称)
身份证/营业执照号码:(身份证号码/营业执照号码)
联系地址:(联系地址)
联系电话:(联系电话)
乙方:(律师姓名/律师事务所名称)
执业证号:(执业证号)
联系地址:(联系地址)
联系电话:(联系电话)
鉴于甲方希望委托乙方进行相关事务的处理,甲方特此向乙方授权,并同意按照以下条款执行:
一、授权事项
1. 甲方同意授权乙方代表甲方进行与以下事项相关的处理:
a) 个人信息收集、使用、存储和保护;
b) 与甲方个人信息相关的法律事务,包括但不限于起草、修改、审核和解释相关法律文件;
c) 向相关机构、公司或个人提供甲方个人信息,以完成与授权事项相关的工作。
二、授权期限 1. 授权期限自本授权书签署之日起生效,至乙方完成授权事项之日终止。
三、授权范围
1. 甲方授权乙方对甲方个人信息进行收集、使用、存储、保护和传输,以完成授权事项;
2. 甲方同意乙方将甲方个人信息提供给与授权事项相关的机构、公司或个人,以完成授权事项;
3. 甲方同意乙方对甲方个人信息进行修改、审核和解释,以完成授权事项。
四、保密义务
1. 乙方承诺对甲方个人信息进行保密,并采取合理的安全措施,防止未经授权的访问、使用、披露或损坏;
2. 乙方仅在与授权事项相关的情况下,方可向相关机构、公司或个人提供甲方个人信息;
3. 乙方应确保其员工或代理人同样遵守本保密义务。
五、违约责任
1. 任何一方违反本授权书的约定,应承担相应的违约责任,并赔偿因此给对方造成的损失。
六、其他条款
1. 本授权书的任何修改、补充或终止,应经双方书面协议,且需双方签字确认;
2. 本授权书的效力、解释和执行,适用中华人民共和国法律。
甲方:(签字) 日期:(年/月/日)
乙方:(签字) 日期:(年/月/日)