氧气吸入操作流程及评分标准

氧气雾化吸入操作流程及评分标准 流程 操作要求 分值

1 职业

规范 符合护士职业规范要求 2

2 核对 查对医嘱 2

3

评估 （1） 护士洗手，核对，解释

（2） 了解患者病情、意识、治疗情况、心理状态及合作程度。

（3） 患者呼吸道是否感染、通畅、有无支气管痉挛，呼吸道粘膜水

肿、痰液等；患者面部及口腔粘膜有无感染及溃疡等。 4

4

4

4

准备 （1） 护士：洗手、戴口罩

（2） 用物：核对、备齐并检查用物，放置合理，遵医嘱配制药液

（3） 患者：了解雾化吸入的目的、方法、注意事项及配合要点，卧

位舒适、情绪稳定。

（4） 环境：整洁、安静、光线、温度适宜 4

2

4

2

5

操作 （1） 遵医嘱将药液稀释至5~10ml，注入雾化器的药杯内

（2） 携用物至床旁，核对，协助患者取舒适卧位，颌下铺治疗巾

（3） 安装氧气装置，并检查有无漏气

（4）雾化器的接气口与氧气装置的出气口连接（湿化瓶内勿防水），

调节氧气流量至6~8L/分

(5)见有药物喷出时，将吸嘴放入口中紧闭口唇深吸气，用鼻呼气，

如此反复，直至药液吸完为止

(6)雾化结束，取下雾化器，关闭氧气开关

(7)协助患者漱口，舒适卧位，整理床单位、

(8)再次核对 4

4

8

8

6

6

4

2

6 指导 正确指导患者/家属 4

7 处置 （1）一次性雾化吸入器按规定消毒处理备用

（2）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 4

4

8 洗手 流动水洗手 2

9 记录 雾化开始时间及持续时间，患者的反应及效果。 4

10

评价 （1）遵循标准预防、消毒隔离原则

（2）操作规范、熟练、安全，到达预期目的

（3）沟通流畅，体现人文关怀，患者满意 4

3

3

长春市中小学校服订制基本流程

.1

氧气吸入技术操作流程及评分标准

扎兰屯市人民医院·护理部

科室： 姓名： 考核日期： 考核教师： 得分：

项目 操 作 标 准 分值 扣分

操作前准备

(10分) 1、评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度，检查患者鼻腔情况，有无鼻部疾病。 4分

2、解释：向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。 4分

3、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2分

用物

准备

(10分) 1、 治疗盘内：治疗碗（内盛冷开水）、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。 4分

2、 治疗盘外：手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔。治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃圾桶。 4分

3、 环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静，远离火源。 2分

操作

流程

(70分) 1、核对：携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名，核对腕带。 4分

2、清洁检查：用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 4分

3、用干棉签清洁气源。 3分

4、检查除菌吸氧管有效期、包装是否完好。 4分

5、连接：将流量表与吸氧装置连接，连接气源，连接吸氧管。 6分 长春市中小学校服订制基本流程

.2 6、调节氧流量 3分

7、将吸氧管前端放入治疗碗冷开水中湿润，并检查吸氧管是否通畅。 4分

8、插管：将吸氧管插入患者鼻孔1cm。 3分

9、固定：将吸氧管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。 4分

10、协助患者取舒适体位，整理床单位，交代注意事项。 6分

11、洗手，记录给氧时间，氧流量，患者反应。 4分

氧气吸入操作评分标准

操作时间：5分钟 得分：100分

氧气吸入操作评分标准

目的：供给病人氧气，改善缺氧症状。

评估：1.病人的病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔粘膜及有无分泌物堵塞等。2.病人的心理状态、合作程度。3.解释目的、过程及配合方法等。

准备：

1.环境：周围无明火及易燃品。

2.用物：氧气装置一套，湿化瓶内入湿化液。治疗盘内放盛水（内盛蒸馏水）、弯盘、吸氧管、纱布、棉签、扳手、吸氧记录本、空满标识。

流程：

1.检查氧气筒及各部件。 2.打开总开关，清洁气门，迅速关好总开关。

3.将氧气表接于气门上，旋紧并加固。

4.接湿化瓶、连接吸氧管。

5.检查流量表是否关好，开总开关和流量表，检查各衔接部位是否漏气，氧气流出是否通畅。

6.关流量表，妥善放置吸氧管。

7.清洁鼻腔；连接吸痰管，打开氧气，调节氧流量；湿润吸氧管前端，检查吸氧管是否通畅，将鼻塞插入鼻腔并固定。

8.观察、记录。

9.停止用氧：取下鼻塞，擦拭口鼻部，关氧气。

10.安置病人。

11.悬挂空满标准。

12.洗手、记录。

13.终末处理。

注意事项：

1.注意用氧安全，切实做好四防：防火、防油、防热、防震。

2.使用及停用氧气时严格执行操作程序，使用氧气时，先调后用，停用氧气时，先拔后关。 3.使用过程中，观察病人缺氧改善情况。排除影响用氧效果的因素，按需调节流量。

4.氧气筒内氧气不可用尽，压力表降至5kg/cm即不可再用。

评价：

1.熟练安装、使用氧气表及各部件。

2.湿化液配制及氧流量调节符合病情需要。

3.插入吸氧管时病人无不适，吸氧管固定良好。

4.用氧效果好，各缺氧症状有所改善。

评分细则：

共100分，分值如下：

1.评估：5分

2.准备：10分

3.流程：60分

4.注意事项：5分

5.评价：10分

评分标准： 1.评估：根据病人情况进行评估，分值为5分。

2.准备：准备工作要做到周全，分值为10分。

氧气吸入技术操作流程及评分标准

扎兰屯市人民医院·护理部

科室： 姓名： 考核日期： 考核教师： 得分:

项目 操 作 标 准 分值 扣分

操作前准备

（10分) 1、评估：患者的年龄、病情、意识、治疗情况，心理状态及合作程度，检查患者鼻腔情况，有无鼻部疾病。 4分

2、解释：向患者及家属解释氧气吸入的目的、方法、注意事项及配合要点。 4分

3、护士准备：衣帽整洁，修剪指甲,洗手，戴口罩. 2分

用物

准备

（10分） 1、 治疗盘内：治疗碗（内盛冷开水）、纱布、弯盘、除菌吸氧管、棉签、流量表。 4分

2、 治疗盘外：手电筒、医嘱单、记录单、知情同意书、签字笔.治疗车下层备生活垃圾桶、医用垃圾桶。 4分

3、 环境准备：室温适宜，光线充足，环境安静，远离火源。 2分

操作

流程

（70分） 1、核对:携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名,核对腕带。 4分

2、清洁检查：用湿棉签清洁双侧鼻腔并检查。 4分

3、用干棉签清洁气源。 3分

4、检查除菌吸氧管有效期、包装是否完好。 4分

5、连接:将流量表与吸氧装置连接，连接气源，连接吸氧管。 6分

6、调节氧流量 3分

7、将吸氧管前端放入治疗碗冷开水中湿润，并检查吸氧管是否通畅。 4分

8、插管：将吸氧管插入患者鼻孔1cm. 3分

9、固定：将吸氧管环绕患者耳部向下放置并调节松紧度。 4分

10、协助患者取舒适体位，整理床单位，交代注意事项。 6分

11、洗手,记录给氧时间，氧流量，患者反应. 4分

12、观察:缺氧症状、实验室指标、氧气装置无漏气并通畅、有无氧疗不良反应。 6分

13、停止用氧:

（1）携用物到患者床旁，再次核对患者. 3分

（2）评估患者吸氧效果。 4分

（3）摘下患者吸氧管，用纱布擦拭患者口鼻。 3分