脓疱疮 PPT课件

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脓疱疮培训演示ppt课件

诊断标准及流程
病史询问
了解患者是否有接触传染源或类似病史。
诊断流程
根据典型临床表现、病史询问和体格检查，可初步诊断为脓疱疮。对于不典型病例，需进行进一步鉴别诊断。
01
典型临床表现
皮肤出现水疱、脓疱，易破溃形成蜜黄色痂，伴有不同程度的瘙痒或疼痛。
02
03
04
体格检查
全面检查患者皮肤，观察皮损的形态、分布和演变过程。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤，避免污垢和细菌滋生。
避免搔抓和摩擦
脓疱疮患者应尽量避免搔抓和摩擦患处，以免加重感染和引发并发症。
增强免疫力
合理饮食、充足睡眠、适当锻炼等有助于提高免疫力，减少感染风险。
处理方法指导
并发症治疗
局部治疗
对于轻度脓疱疮，可外用抗生素软膏或洗剂，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
实验室检查与辅助检查
细菌学检查
取脓疱疮疱液进行细菌培养，可分离出金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌等病原菌。
血清学检查
通过皮肤镜观察皮损细微结构，可提高诊断的准确性。
皮肤镜检查
检测患者血清中特异性抗体水平，有助于诊断和鉴别诊断。
组织病理学检查
对于难以诊断的病例，可进行组织病理学检查，观察皮损的组织学改变以明确诊断。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次讲座重点内容回顾
01
02
03
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脓疱疮定义和分类
详细介绍了脓疱疮的概念、分类及临床表现。
发病原因和机制
深入探讨了脓疱疮的发病原因及病理生理机制。
诊断方法和标准
系统介绍了脓疱疮的诊断方法，包括临床表现、实验室检查及病理检查等方面的内容。

细菌性皮肤病ppt医学课件

寻常型脓疱疮
第一节脓疱疮
临床表现
（2）深脓疱疮：主要由溶血性链球菌所致，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显，病程长。
深脓疱疮
第一节脓疱疮
临床表现（3）大疱性脓疱疮：皮损初起为米粒
细菌性皮肤病
第一节脓疱疮
病因金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性化脓性皮肤感染。
诱因温度较高、出汗较多；患有瘙痒性皮肤病等。
第一节脓疱疮
临床表现（1）寻常型脓疱疮：皮损初起为红色
斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓液干燥后形成蜜黄色厚痂。
液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球菌。
第一节脓疱疮
诊断和鉴别诊断丘疹性荨麻疹、水痘、中毒性表皮坏
死性松解症等。
第一节脓疱疮
预防和治疗注意隔离。外用药物：杀菌、消炎、
干燥为原则，脓疱破溃者可用1：5000高锰酸钾液清洗湿敷，再外用抗生素软膏。内用药物：抗生素、支持治疗。
第二节毛囊炎、疖和痈
第三节丹毒和蜂窝织炎
临床表现（1）丹毒：起病急剧，典型皮损为水
肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅速向四周扩大。可有不同程度全身中毒症状和附近淋巴结肿大。
丹毒－小腿
丹毒－面部
第三节丹毒和蜂窝织炎
临床表现（2）蜂窝织炎：皮损初起为弥散性、
水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形成深部化脓和组织坏死。
疣状皮肤结核
第四节皮肤结核病
主要临床类型及表现（2）其它：颜面播散性粟粒性狼疮等。

脓疱疮患儿的护理课件

鼓励积极配合治疗
鼓励患儿及家长积极配合医生的治疗方案，树立战胜疾病的信心。
04
脓疱疮患儿的药物治疗与注意事项
药物罗星软膏等，以控制感染。
口服药物
02
对于严重的脓疱疮，可能需要口服抗生素进行治疗。
局部湿敷
03
对于有渗出液的脓疱疮，可以使用生理盐水或雷夫诺尔进行湿
实验室检查通过血常规、血沉等实验室检查，了解感染控制情况。
随访复查在治疗过程中，定期随访复查，以便及时调整治疗方案。
05
脓疱疮患儿的预防措施
加强卫生宣传教育
01
卫生宣传教育对于预防脓疱疮非常重要，家长和孩子应该了解脓疱疮的病因、症状和预防方法，提高对脓疱疮的认知。
02
家长应该教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、勤洗澡、勤换衣物等，保持皮肤清洁干燥，减少细菌滋生。
案例二：脓疱疮患儿的皮肤护理经验分享
清洁皮肤
保持患处皮肤清洁干燥，可用温和的婴儿沐浴露清洗患处，避免使用刺激性强的清洁剂。
避免抓挠
叮嘱宝宝不要抓挠患处，以免加重感染，同时剪短指甲，避免抓伤皮肤。
衣物选择
选择柔软舒适的棉质衣物，避免穿着过紧或粗糙的衣物，以免刺激皮肤。
案例三：脓疱疮患儿的康复历程与注意事项
敷，以减少渗出和消炎。
药物治疗注意事项
遵循医嘱
严格按照医生的指示使用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
注意观察
密切观察患儿病情变化，如发现症状加重或出现不良反应，应及时就医。
预防过敏
在使用药物前，应了解患儿是否对药物成分过敏，如有过敏史，应及时告知医生。
药物治疗效果评估
1 2 3
症状改善通过观察脓疱疮的数量、大小、颜色等指标，判断药物治疗是否有效。

新生儿脓疱疮护理查房PPT

见于面颈部、四肢及臀部等处，呈浆液性、黄褐色或血性水疱，围绕无炎性红晕，不伴有发热和病态表现。
护理查房内容
护理查房内容
检查：对新生儿的皮肤等方面进行细致入微的检查，包括局部皮肤颜色、皮肤的潮湿程度、出现脓疱疮的部位及数量等。
护理：注意保持宝宝的皮肤清洁和干燥，避免摩擦和刺激等，适当进行清洁和涂药操作。
护理查房内容
饮食：要保证一个良好的饮食习惯，遵守科学喂养规律，加强营养补充（如维生素等），同时注意观察并及时处理呕吐、腹泻等不适症状。
护理查房内容
环境：保持新生儿所处环境的卫生和湿度适宜，保持室内空气流通，保证新生儿舒适。
护理常见问题解答
护理常见问题解答
新生儿脓疱疮治疗一般需要多长时间？ - 绝大多数新生儿脓疱疮治愈时间长
短与治疗的措施、治疗的早晚程度有关，一般治疗时间为10天-3周左右。
护理常见问题解答
新生儿脓疱疮可以护理吗？ - 可以，但要注意护理过程
中的卫生和环境，避免二次感染等问题。
护理常见问题解答
新生儿脓疱疮会不会传染？ - 不会，新生儿脓疱疮不具传染性，
不必过于担心。
谢谢您的观赏聆听
新生儿脓疱疮护理查房PPT
目录背景知识介绍护理查房内容护理常见问题解答
背景知识介绍
背景知脓是识疱指介疮新的生绍定儿义皮：肤新上生出儿现脓的疱一疮种
疱疹，通常有小水泡或浆液的斑丘疹，是一种常见的新生儿疾病。
脓疱疮的病因：脓疱疮的主要病因是由于新生儿的皮肤脆弱无力，对外界刺激易感，再加上母体内激素的作用，使得孩子的皮肤更加易患脓疱疮病变。

脓疱疮介绍演示培训课件

脓疱疮
汇报人：XXX 2024-01-13
目录
• 脓疱疮概述 • 脓疱疮的病原学及发病机制 • 脓疱疮的临床表现与诊断 • 脓疱疮的治疗与预防策略 • 特殊类型脓疱疮的诊治要点 • 脓疱疮的并发症处理与康复指导
01
脓疱疮概述
定义与发病原因
定义
脓疱疮是一种常见的化脓性皮肤病，也称黄水疮，主要表现为皮肤表面的水疱、脓疱，易破溃结脓痂。
02
脓疱疮的病原学及发病机制
病原菌种类与传播途径
病原菌种类
脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起，也可由二者混合感染所致。
传播途径
主要通过接触传染，如患者的皮肤破溃处、鼻腔粘膜、眼结膜等处均可成为传染源。此外，也可通过飞沫传播。
发病机制与病理生理过程
发病机制
病原菌侵入皮肤后，在表皮内大量繁殖并产生毒素，引起局部皮肤的炎症反应。同时，病原菌还可进入血液，引起全身性感染。
需与水痘、丘疹性荨麻疹、湿疹等疾病进行鉴别。水痘患者全身症状较轻，皮疹呈向心性分布；丘疹性荨麻疹瘙痒明显，无全身症状；湿疹为多形性皮疹，无脓疱形成。
并发症及危害程度评估
并发症
脓疱疮可引起多种并发症，如淋巴结炎、淋巴管炎、肾炎、败血症等。其中肾炎和败血症是较为严重的并发症，可导致患者死亡。
对于伴有炎症反应的脓疱疮，可使用局部抗炎药物，如糖皮质激素类药膏，以减轻炎症和红肿症状。
外用抗生素
根据病情严重程度和病原菌类型，选择适当的外用抗生素药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。涂抹药物前，先清洗患处并擦干。
系统治疗指征和用药方案
口服抗生素
对于病情严重、面积广泛或伴有全身症状的患者，需要口服抗生素治疗。常用的抗生素包括头孢类、青霉素类等，具体用药方案需根据患者病情和医生建议而定。

脓疱疮医学PPT课件

大疱脓疱疮
3.新生儿脓疱疮
大疱型脓疱疮的特殊形式、病情严重。由于葡萄球菌产生的表皮松懈毒素引起尼氏征阳性的表皮松懈性大疱。
特点：
1.出生后10天左右发病、患儿体质差
2.发病急、进展快、全身症状重。体温升高可达39°以上，精神差、不吃奶、哭声小、呕吐、腹泻。
（3）传染性强（4）皮疹表现：大疱黄豆→核桃大、疱壁薄、易破、

杆菌性皮肤病包括麻风、皮肤结核、
类丹毒等。
第一节脓疱疮
脓疱疮（impetigo）又名脓痂疹，俗
称黄水疮。由化脓性球菌所引起的传染性皮肤病。具接触传染性，可在儿童集体中流行。
病因
1.病原菌：
主要为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
少数为乙型溶血性链球菌
亦可由二者混合感染引起
2.致病条件：外界环境：夏秋季多见多汗闷热机体状况：2～7岁儿童
钾溶液或0.1％黄连素溶液、马齿苋
煎剂湿敷或洗涤。
擦药：红斑、水疱 — 5%硫磺炉甘石洗剂、硫磺扑粉。脓疱 (破溃) — 空针抽脓聚维铜碘溶液 0.02%呋喃西林液湿敷。糜烂、渗液(少) — 0.2%呋喃西林糊剂或雷锌油。红斑、结痂(先去除痂皮) — 抗生素软膏：红霉素软膏、百多帮软膏、 10％鱼石脂软膏、绿药膏等。
抗力低下的病儿，要给以丰富的营养与支持疗法。
防止并发症
治疗
全身疗法
1.选用止痒药：抗组胺药
2.对皮损广泛伴发热、淋巴结炎等给予抗生素。 3.中药：五味消毒饮、黄连解毒汤
局部治疗
以消炎、杀菌、清洁、收敛、干燥、止痒，去痂为原则。清洁：较大的水疱和脓疱先刺破吸干后，用1：5000～1：8000高锰酸

脓疱疮疾病PPT演示课件

病原学特点
01
02
03
金黄色葡萄球菌
脓疱疮的主要病原菌，可产生多种毒素和酶类，破坏皮肤组织。
溶血性链球菌
常引起脓疱疮的混合感染，加重皮肤损害。
其他细菌
如表皮葡萄球菌等也可引起脓疱疮，但相对较少见。
发病机制探讨
皮肤屏障功能受损
病原菌繁殖与毒素作用
皮肤外伤、烧伤、昆虫叮咬等导致皮肤屏障功能受损，易于病原菌侵入。
蛋白尿、水肿等症状。
风险评估及预警系统建立
风险评估
根据脓疱疮的严重程度、患者年龄、免疫状况等因素，评估患者发生并发症的风险。
预警系统建立
建立脓疱疮并发症预警系统，对患者进行定期监测和评估，及时发现并处理潜在风险。
针对性干预措施制定
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和摩擦患处，减少继发感染的风险。
病原菌在受损皮肤处繁殖，产生毒素和酶类破坏皮肤组织，引起脓疱、溃疡等症，或使用免疫抑制剂等药物导致免疫功能低下，增加感染风险。
影响因素分析
01
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03
04
季节因素
夏季高温、多汗，皮肤屏障功能相对较弱，易于发生脓疱疮
。
年龄因素
儿童皮肤薄嫩、免疫系统发育不完善，易于感染脓疱疮。
发病原因
脓疱疮主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起，常通过接触传染，在皮肤破损、免疫力低下等情况下易发。
临床表现及分型
临床表现
脓疱疮的典型症状包括皮肤表面的水疱、脓疱，以及破溃后形成的黄痂。患者可能伴有瘙痒、疼痛等症状。
分型
根据临床表现和病情严重程度，脓疱疮可分为寻常型、大疱型、深脓疱型等类型。
抗感染治疗

脓疱疮-精品医学课件

痂附着牢固，多发于小腿，臀部。 ❖ 鉴别诊断：需与水痘、丘疹性荨麻疹鉴别。
预防
❖注意皮肤卫生，患儿的用具要清洁消毒，有痱子和瘙痒性皮肤病者要及时治疗，增强营养，增强机体的抵抗力。
治疗
❖全身性治疗（选用敏感性高的抗菌素，注意水电解质平衡，加强支持疗法）
❖局部治疗（杀菌、消炎、收敛、干燥） ❖SSSS治疗时应加强眼、口腔、外阴的
脓疱疮
定义
❖ 俗称“黄水疮” ❖ 为一种最常见的化脓球菌浅表感染引起的传染性
皮肤病。 ❖ 其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成
脓痂。 ❖ 系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。
病因及发病机制
❖ 主要以金黄色葡萄球菌为主 ❖ 其次为乙型溶血性链球菌。 ❖ 温度较高、出汗较多和皮肤浸渍时有利于细菌在
4S
实验室检查
❖外周血白细胞总数升高，可将脓液标本或静脉血做细菌培养后鉴定菌种及做药敏试验。
诊断与鉴别诊断
❖ 寻常型脓疱疮通常根据发病年龄，流行季节，好发部位，典型的蜜黄色脓痂等易于诊断。
❖ 大疱性脓疱疮具有典型的半月积脓现象。 ❖ 新生儿脓疱疮发病急骤，常疡向深部发展，其边缘陡峭，脓
局部繁殖。 ❖ 本病可通过密切接触或自身接种传染。 ❖ 主要侵犯的表皮，引起化脓性的炎症
临床表现
❖ 本病主要流行于夏秋季节，尤以夏末秋初汗多闷热的天气发病率最高。
❖ 多见于2~7岁的儿童
临床表现
❖1、接触传染性脓疱疮
❖又称寻常型脓疱疮。常由金黄色葡萄球菌或与乙型溶血性链球菌混和感染所致，具有很强的传染性，多流行于学龄前及学龄期儿童。好发于颜面、口周、鼻孔及四肢等暴露部位。自觉痒，其病程为1周左右，愈后不留疤痕。

脓疱疮讲课PPT课件

避免接触传染源：避免与患有脓疱疮的人直接接触，特别是皮肤有破损的情况下。增强免疫力：保持健康的生活方式，合理饮食、充足睡眠，适当锻炼，提高身体免疫力。
接种疫苗：针对某些类型的脓疱疮，可以接种相应的疫苗进行预防。
脓疱疮患者的护理方法
保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物，避免汗液刺激皮肤。避免搔抓患处，以免引起感染和留下疤痕。饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物。遵医嘱治疗，按时服药，定期复诊。
脓疱疮的诊断方法
观察症状：观察皮肤是否出现脓疱、水疱、瘙痒等症状，以及症状的分布范围和严重程度。实验室检查：通过采集脓疱液、血液等样本进行细菌培养、涂片检查等实验室检查，以确定病原体和感染类型。
鉴别诊断：与其他皮肤病进行鉴别，如湿疹、接触性皮炎等，以避免误诊。
医生经验：根据医生的专业知识和临床经验，结合患者的症状和检查结果进行综合判断。
季节性：脓疱疮在温暖潮湿的季节更容易发生，特别是在气温高、湿度大的地区。
易感人群：儿童和免疫力低下的人群更容易感染脓疱疮。
预防措施：保持皮肤清洁干燥，避免接触感染源，增强免疫力等可以有效预防脓疱疮的发生。
脓疱疮的预防与控制策略
保持皮肤清洁卫生：经常洗澡、换洗衣物，保持皮肤干燥清洁，避免皮肤破损。
脓疱疮的治疗方法
外用药物：如抗生素软膏、抗真菌药物等，用于治疗皮肤表面的脓疱疮。
口服药物：如抗生素、抗真菌药物等，用于治疗严重的脓疱疮或全身
感染。
局部治疗：如紫外线照射、激光治疗等，用于治疗顽固
性脓疱疮。
手术治疗：对于严重的脓疱疮或伴有组织坏死的情况，可能需要手术
治疗。
典型案例介绍

脓疱疮护理PPT课件

详细描述
脓疱疮最初可能表现为红色的小丘疹或水疱，随后会发展成为脓疱。脓疱周围的皮肤通常会伴随着红晕，周围可能会有红色的小斑点。脓疱可能会破裂并流出脓液，导致疼痛和瘙痒。如果脓疱发生在口腔周围，还可能导致发热和淋巴结肿大等症状。
02
脓疱疮的护理方法
日常护理
01
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04
保持皮肤清洁干燥
定期洗澡，更换干净衣物，避免汗液和尿液刺激皮肤。
03
脓疱疮的预防措施
个人卫生习惯
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手，特别是在接触脓疱疮患者或其病灶后。
保持皮肤清洁
定期洗澡，并确保每天更换干净的内衣和床上用品。
剪短指甲
避免指甲过长，以防止抓破皮肤引起感染。
避免接触传染源
避免与脓疱疮患者直接接触
尽量减少与脓疱疮患者的身体接触，特别是破损的病灶。
谢谢观看
避免抓挠
脓疱疮破损后容易感染，应避免抓挠，防止脓液扩散。
保持环境卫生
保持室内空气流通，减少病菌滋生。
避免接触传染源
脓疱疮具有传染性，应避免与他人共用毛巾、衣物等物品。
药物治疗
01
02
03
外用药
使用抗菌药膏涂抹患处，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。
内服药
在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢类抗生素。
隔离患者
如果无法避免接触，应将脓疱疮患者隔离在单独的房间，并使用适当的防护措施。
消毒接触物品
接触患者或其物品后，应立即用消毒剂洗手或消毒接触物品。
提高免疫力
均衡饮食
保持健康的饮食习惯，摄入足够的维生素和矿物质，以提高免疫
力。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼，增强体质和免疫力。

脓疱疮诊断与治疗PPT

治疗方法：脓疱疮的治疗方法包括局部治疗和全身治疗，局部治疗包括外用药物、物理治疗等，全身治疗包括抗生素、激素
等。
预后情况：脓疱疮的预后情况取决于病情的严重程度、患者的年龄、体质、治疗方法等因素，一般情况下，经过适当的治疗，病情可以得到控制和缓解，但部分患者可
能会出现复发。
转归情况：脓疱疮的转归情况取决于病情的严重程度、患者的年龄、体质、治疗方法等因素，一般情况下，经过适当的治疗，病情可以得到控制和缓解，但部分患者可
脓疱疮诊断与治疗
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汇报人：
目录
添加目录项标题脓疱疮的治疗脓疱疮的护理
脓疱疮的诊断脓疱疮的预防脓疱疮的预后与转归
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
脓疱疮的诊断
临床表现
皮肤表面出现脓疱，脓疱破裂后流出脓液
皮肤红肿、疼痛、瘙痒
脓疱周围皮肤发红、肿胀
脓疱可能扩散至全身，形成大面积脓疱
定期复查，及时调整治疗方案
06
脓疱疮的预后与转归
预后因素
病情严重程度：病情越严重，预
后越差
治疗及时性：治疗越及时，预后
越好
患者年龄：年龄越大，预后越差
患者免疫力：免疫力越强，预后
越好
患者营养状况：营养状况越好，
预后越好
患者心理状态：心理状态越好，
预后越好
转归情况
脓疱疮的预后与转归：脓疱疮是一种常见的皮肤病，其预后与转归情况因人而异，但大多数情况下，经过适当的治疗，病情可以得到控制和缓解。
避免接触传染源
避免与患者直接接触
避免接触患者的衣物、餐具等物品

新生儿脓疱疮的科普知识PPT课件

预防接触传播: 经常洗手，避免与感染者直接接触，定期更换婴儿的衣物和床上用品。
预防气溶胶传播: 避免人群拥挤的环境，保持室内通风，勤洗手，使用口罩等防护措施。
预防和控制
预防母婴传播: 孕妇要注意个人卫生，避免与感染者接触，及时治疗感染。
治疗方法
治疗方法
皮肤护理: 保持患处干燥清洁，避免摩擦和继发感染。抗生素治疗: 根据病情选择适当的抗生素进行治疗。
治疗方法
对症治疗: 如疼痛、发热等症状可以使用退热药和止痛药。
谢谢您的观赏聆听
疾病传播途径
疾病传播途径
接触传播: 通过直接接触已感染婴儿的皮肤表面，或者通过接触已感染的物品（如衣物、床上用品等）。
气溶胶传播: 感染者咳嗽、打喷嚏时，通过空气中的飞沫传播。
疾病传播途径
母婴传播: 感染孕妇可通过胎盘传输给婴儿，或者在分娩过程中通过接触传播。
预防和控制
预防和控制
新生儿脓疱疮的科普知识 PPT课件
目录引言疾病传播途径预防和控什么是新生儿脓疱疮: 新生儿脓疱疮是一种常见的皮肤感染疾病，多发生在出生后几天到两周内的新生儿身上。
病因: 主要由于新生儿皮肤的不成熟和免疫系统的不完善导致细菌感染。
引言
临床表现: 主要表现为皮肤上出现脓疱疮样病变，可能伴有红肿、疼痛等症状。

脓疱疮+护理PPT课件

可伴毒血症、肾炎、肺炎——死亡。
10
3 深部脓疱疮：又称臁疮，好发人群：营养不良的儿童、老人。部位：多见于小腿、臀部。皮损：初为炎性红斑上出现水疱、脓疱，周围有红晕——渐深达真皮，中心坏死——结黑色砺壳状痂——脱后形成边缘陡峭的溃疡。
11
症状：伴痛感或淋巴结肿大转归：2-4周后结痂、痊愈。
3
致病条件只有当机体、防御功能破坏下降，细菌数量多，毒力弱时才致病。如：糖尿病、营养不良、免疫功能缺陷、大量应用皮质激素、外伤、虫咬皮炎。
4
脓疱疮
一种常见的急性化脓性皮肤病，具有接触传染和自体接种感染的特点。小儿皮肤薄嫩，抵抗力差，卫生不好易患病。
5
Байду номын сангаас
病原菌：金葡菌、乙型溶血性链球菌。好发人群：儿童。好发季节：夏秋。好发部位：暴露部位：面部、口鼻周、四肢。
14
15
16
实验室检查：WBC总数升高，细菌涂片、培养、药敏
诊断：皮损+季节+年龄+部位+细菌培养。鉴别：与水痘、丘疹性荨麻疹。
17
治疗原则：杀菌、消炎、收敛、干燥。水疱未破——10%硫炉。水疱已破——1/5000的高锰酸钾液、新霉素
液湿敷，后用百多邦。 SSSS：注意眼、口、外阴部护理，
12
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合 Staphylococal Scalded Skin Syndrome （SSSS）多见于3个月内的婴儿，为金葡菌感染。初为口周、眼周红斑——速波及躯干、四肢 ——大片红斑上出现烫伤样水疱及大片表皮松解及口周放射状裂纹——尼氏征（+）—— 1-2W后干燥痊愈，
重者可伴败血症、肺炎。 13

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诊断
发病季节临床特点传染性疮面疗
治疗原则:
➢ 对于无并发症的轻至中度局限性皮损，以局部治疗为主； ➢ 对于皮损广泛及有系统感染并发症的患者，以系统应用抗生素为主
局部治疗
原则：清洁、消炎、杀菌、收敛、防止感染进一步扩散 ✓ 局部外用药之前清洁皮损 ✓ 皮损渗出少：75%酒精消毒 ✓ 皮损广泛、渗出多：0.1%乳酸依沙吖啶溶液/1:5000高锰酸钾溶液冷湿敷 ✓ 抗生素软膏外用
系统治疗
✓ 首选半合成青霉素或头孢菌素 ✓ 根据药敏结果调整抗生素使用
新生儿脓疱疮
是发生于新生儿的大疱型脓疱疮脓疱液澄清 → 浑浊，尼氏征(-) → 干涸后黄色薄痂，病程进展迅速，全身症状显著，败血症、毒血症 → 死亡传染性强
深脓疱疮
多为溶血性链球菌所致
初起脓疱 → 深在性炎性水疱或脓疱 → 破溃 → 溃疡，蛎壳状黑色厚痂、红肿疼痛明显 → 去除痂后可见边缘陡峭的碟状溃疡自身接种传染，2-4周可结疤，或肉芽肿样损害
脓疱疮陈楚军 2204130110
脓疱疮(Impetigo)
俗名“黄水疮” 病因：金黄色葡萄球菌/A组β-溶血性链球菌传播途径：接触传播流行：夏秋季，在幼儿园，中小学校常流行
临床表现
1. 寻常型脓疱疮 2. 大疱型脓疱疮 3. 新生儿脓疱疮 4. 深脓疱疮
寻常型脓疱疮
传染性强，学龄前、学龄儿童，夏秋季，暴露部位
红色斑点或小丘疹 → 脓疱，脓疱周围明显红晕 → 疱壁破溃，糜烂面 → 脓液干燥 → 密黄色厚痂，瘙痒
病程约一周，重症可发热、淋巴管炎，严重可致败血症、急性肾小球肾炎
大疱型脓疱疮
由凝固酶阳性噬菌体II组71型金葡菌所致，发病急骤
儿童，夏季，四肢躯干
初起散在水疱 → 水疱增大至指甲大或更大，疱液澄清透明 → 混浊化脓成脓疱，沉积于基底部(半月型积脓现象) → 疱壁破 → 露出糜烂面，千燥后形成黄色脓痂，痂皮脱落愈合，不留疤痕或脓液流溢他处, 引起新的脓疱