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动静脉采血技术的讲稿尊敬的邹主任，各位姐妹们，大家下午好！很荣幸在七夕节这个特别的日子和大家共同来复习一下动静脉采血的一些相关知识。
请大家放心，我的课件时间不长，一定不耽误大家晚上的约会哈！好了，言归正传。
今天我们主要的内容就是动脉采血和静脉采血首先我们开始说一下动脉采血。
操作目的：抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法指导氧疗、机械通气各种参数的调节急救时动脉给药先进的孔石装置采血时自动充盈，空气自动排出，避免血液与空气接触减少分析前对血液氧分压、二氧化碳分压及血红蛋白氧合系统的误差因素提高氧分压和二氧化碳分压的检测准确度喷雾态钙平衡（修饰）肝素锂既保证了肝素的抗凝作用不再与血液中的离子结合粉状的肝素锂不稀释血液不破坏细胞，提高离子检测的准确度12500单位的液态肝素钠未经修饰有吸附离子及稀释因素，细胞易破，增加分析前误差，不确保离子的准确度◎修饰过的肝素优于未修饰过的肝素◎锂盐优于钠盐◎干粉状优于液态抗凝剂的影响血气分析所使用的动脉血标本必须抗凝，而肝素钠是最为普及的抗凝剂。
肝素溶液对血气测定值的影响主要是稀释。
稀释对PaCO2、HCO3- 测定值影响最大。
正常动脉血当稀释5%时，PaCO2下降0.27kPa（-2.0mmHg），碳酸氢根浓度、BE下降1.2mmol/L，PaO2 上升0.53kPa （+4.0mmHg），pH无影响。
有研究发现肝素溶液稀释的2ml血样中因有0.25ml的死腔肝素（塑料注射器），其稀释会使PaCO2由40mmHg降低至35mmHg。
因此：一般选用血气分析专用注射器。
患者体温的影响温度会影响pH、PaCO2 、PaO 2 的测定值。
患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO 2 将增加7.2%，PaCO 2 增加4.4%，pH降低0.015;体温低于37℃时，对pH和PaCO2 影响不明显，而对PaO 2 影响较显著。
