卫生经济学1-9章
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第一章绪论卫生经济学是研究卫生服务过程中的经济活动和经济关系,揭示其中的经济规律,优化筹集,开发,配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会效益与经济效益的一门科学。
研究对象:包括卫生经济活动的整个过程。
广义的卫生经济学的研究包括:卫生经济现象,卫生经济理论,卫生经济理论,卫生经济模型,卫生经济政策等。
侠义的卫生经济学仅指卫生经济理论。
内容:关于卫生事业的性质;卫生事业的地位和作用;卫生服务的需求和供给;市场机制和政府调控;医疗服务成本与价格;卫生总费用与疾病经济负担;卫生保障制度;卫生事业中的所有制,产权及医疗卫生管理体制;卫生服务的经济学评价;公平,效益与卫生经济政策。
卫生经济学(Health Economics)第二章卫生事业的性质、地位和作用卫生事业的性质:卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
1.医务劳动的性质2.卫生事业属于第三产业:服务业3.卫生事业是社会公益事业卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业?(1)卫生事业是社会公益事业这是卫生事业本质属性,所谓“公益”是泛指公众的公共利益,或使公众共同受益,公益事业是一种行业界限卫生事业的设施和提供的服务是为了满足人们的共同需要,体现了发展卫生事业是广大人民、全社会的共同利益,共同需要和共同受益的本质特性。
(2)政府对卫生事业实行一定的福利政策福利性是卫生事业的社会性质,体现我国卫生事业承担一定社会分配职能的特性福利是经济学中分配概念,是按劳分配之外的物质帮助或照顾(3)卫生事业定性为社会公益事业的根据这是由于我国国情和卫生事业特点所决定的。
我国的国情:我国处于社会主义初级阶段,生产力水平低,卫生事业要办成福利事业,国家是承受不了的;同时,我们是社会主义国家,又必须满足广大群众的基本医疗需求。
把卫生事业办成公益性事业符合我国国情。
卫生事业的特点:卫生部门提供的医疗保健服务具有很大的公益性和外溢性。
如预防服务是典型的公共产品,有外溢性,它不仅的个人有益,而且对家庭、单位和社会很难收费,应由政府来办。
《卫生经济学》考试参考书目以及复习大纲
参考书目:舍曼.富兰德等著《卫生经济学》(第3版-第6版均可)复习大纲
第一篇:导论
第一章、序言
卫生经济学的内容、卫生经济学的特殊性、全球视角下的中国医改第二章、基本工具和方法
应用于卫生经济学的微观经济学工具;成本收益分析;
第二篇:健康的经济学
第三章、人力资本理论、健康和经济发展
作为生产要素的健康;健康与经济社会政治;人力资本和中国经济发展
第四章、健康的供给和需求
健康的定义;影响因素和生产函数;健康的需求
第五章、医疗服务的需求
医疗服务需求的特点;对医疗服务的需求;对医疗保险的需求
第三篇:医疗服务市场
第六章、市场和市场失灵概述
契约理论和信息经济学初步;医疗体制演化简史;医疗服务的供给和需求;医疗服务市场的竞争;医疗保健市场的市场失灵;
第七章、医疗保险
医疗保险的基本理论;医疗服务的付费方式;社会保险和商业保险;
道德风险及其控制;中国的社会医疗保险
第八章、医院和公立医院改革
医院的概念、非盈利机构的经济学、公立医院的经济学、医院的竞争形态、医疗服务的匹配和转诊;中国的公立医院改革;
第九章、医生行为的经济学
医生的医疗服务供给决策;成本结构和市场均衡;供给诱导需求;医生的定价和价格歧视;对医生的激励
第四篇中国医疗卫生改革
中国医疗体制的历史和改革;医疗保险改革;基本药物制度。
医疗卫生改革和公共财政;医疗卫生改革和政治体制。
卫生经济学第一章1、卫生经济学(health economics):是一门新兴的边缘学科,属于部门经济学范畴,也是一门应用科学。
由来:是适应卫生事业社会化需要而产生的,是在提高和解决卫生事业发展过程中的诸多经济问题基础上发展起来的。
是近代社会化大生产和卫生事业社会化的产物。
2、卫生事业的性质①公益性的本质属性②福利性的社会属性③生产性和产业性的基本属性第二章卫生服务需求分析1、卫生服务需求(demand):人们根据卫生服务收费水平和经济负担能力,愿意并且能购买的卫生服务数量。
2、卫生服务需求的特点:需求的不确定性、被动性、差异性、发展性、外部关联性3、卫生服务需求与需要的区别⑴卫生服务需求:人们根据卫生服务收费水平和经济负担能力,愿意并且能够购买的卫生服务数量。
卫生服务需要:是指医疗卫生服务人员,根据流行病学、健康普查及临床诊断所判定的有必要实施的卫生服务,它强调的是必要性。
⑵主体不同:需求的主体是消费者,需要的主体是医疗卫生服务人员支付能力不同:需求是有支付能力的,需要没有4、卫生服务需求的影响因素①人口因素:包括人口的数量、结构、教育文化程度、分布及所处的自然环境②经济因素:包括经济收入和卫生服务的价格水平③其他因素:包括物质基础和患者的时间价值第三章卫生服务供给分析1、卫生服务供给(supply):是指卫生服务提供者在一定时间内,在一定价格或成本消耗水平上,愿意而且能够提供的卫生服务数量。
2、卫生服务供给的特点①垄断性②即时性与及时性③准确性④专业性⑤连贯性3、卫生服务供给弹性的影响因素?①生产的难易程度②生产的规模和规模变动的难易程度③成本的变化4、卫生服务供给的影响因素?①卫生服务价格②卫生技术人员数量、素质、结构③卫生服务人员技术水平和设备条件④卫生服务方式和管理水平第四章卫生服务市场份分析1、卫生服务市场:它既是提供卫生服务和接受卫生服务的场所,又是体现卫生机构将卫生服务提供给服务消费者的交换关系2、卫生服务市场的构成因素①通常包括:医疗服务、预防服务、保健服务、康复服务②卫生服务供方:各级卫生服务机构、团体、个人③卫生服务需方:患者及其他被服务者3、市场机制:指市场上各要素相互作用、相互制约所构成的经济运行的内在机制。
卫生经济学绪论一、、卫生经济学1、定义:应用经济学的理论和方法研究卫生领域中的经济现象、经济活动及其规律,以解决卫生领域中的经济问题2、核心问题:如何有效的配置和利用有限的卫生资源二、卫生经济学的目的1、解释卫生经济现象2、优化卫生资源配置,改善居民卫生福利三、卫生经济学的基本假设资源有限(稀缺)欲望无限理性四、卫生经济学的基本问题1、生产什么?2、如何生产3、为谁生产(一)卫生服务市场研究需要与需求/供给与价格的关系不同市场的研究(二)卫生筹资研究1、筹资渠道2、筹资结构3、筹资水平(三)卫生资源配置方式1、市场机制——逐利机制2、政府计划配置——“养懒汉”(四)卫生经济政策研究医保、公立医院改革、健康保障(五)临床经济学和药物经济学研究新技术应用、新药上市审批、一致性评价、两票制(六)卫生经济学评价合理分配资源:医疗技术可能性与资源的实际可供量之间的矛盾日益突出利用技术经济学的方法对不同的卫生干预方案的成本和效果进行评价,以协助方案的选择第二章卫生服务需求一、需求及相关概念1、基本概念(1)卫生服务要求( want of health service):也称卫生服务愿望,就是指居民希望获得医疗或预防保健服务以增进健康、摆脱疾病、减少致残得主观愿望,不完全就是由自身得实际健康状况所决定。
(2)卫生服务需要(health service need ):从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付能力得情况下,由医学专业人员根据现有得医学知识,分析判断消费者就是否应该获得卫生服务及卫生服务得数量。
(3)卫生服务需求( demand of health services ):在一定时期,一定价格水平下,消费者愿意并有能力购买的卫生服务总量(通常用消费者实际利用卫生服务的数量来衡量)。
必须同时具备两个条件:消费者有购买愿望、消费者有能力支付2、卫生服务需求分类结构性角度个人需求(个人消费者)、社会需求(个人需求×消费者人数)根源性角度:由需要转化来的需求没有需要的需求(不良就医行为;不良行医行为)二、卫生服务需求法则1、一般商品,价格和需求量之间存在着反向变动的关系2、替代效应:当一种商品得价格上涨,消费者可以用其她商品来替代变得更贵得该商品,而减少对该服务得需求量。
期末考试题型如下名词解释 5题每题4分共20分单选题 10题每题1分共10分计算题 2题每题10分共20分简答题 2题每题10分共20分案例分析题 2题每题15分共30分名词解释复习重点:第一章卫生经济学第二章卫生服务需求卫生服务需要第三章卫生服务供给第四章卫生服务价格第五章卫生服务市场第七章卫生总费用卫生总费用核算第八章疾病风险医疗保障第九章卫生资源卫生资源优化配置第十章医疗成本成本分析第十一章疾病负担疾病经济负担第十二章卫生经济分析与评价计算题复习重点:第十章 连环替代法 盈亏平衡分析法 直接分摊法第十一章 潜在寿命损失(PYLL )1982年,美国的CDC (疾病控制中心)提出PYLL (Patential Years of Life Lost )指标,即用疾病造成寿命的损失来评价不同的疾病负担的大小。
其计算公式如下:PYLL=1n i ii a d =∑, i i a E j =-式中,i a ——第i 年龄组死亡者的平均减寿年数;i d ——第i 年龄组死亡者的人数;i j ——各相应年龄组的组中值;E ——当地平均预期寿命第十二章 成本-效果分析简答题、案例分析题复习重点:第一章卫生经济学主要研究哪些内容?第二章卫生服务需求和需要之间有何联系和区别?卫生服务需求的特点第三章卫生服务供给的特点、影响因素第四章卫生服务价格的影响因素、定价方法第五章卫生服务市场的特点卫生服务市场失灵的原因及表现第六章我国药品流通体制和价格管理体制存在的突出问题,提出解决方法第七章卫生总费用如何筹集、分配和使用第八章新型农村合作医疗制度特点第九章我国卫生资源配置存在的问题、原因及对策第十章医疗机构成本核算的意义、原则第十一章疾病经济负担的内涵、分类第十二章卫生经济分析与评价的概念。
卫生经济学入门第一章卫生经济学概论第一节卫生领域中面临的经济问题卫生经济学是经济学的一门分支学科,它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动,目的是揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律,以解决卫生领域中的经济问题,并为制定相关的卫生经济政策提供信息。
一、卫生费用的不断上涨伴随人口老龄化的发展、疾病谱的改变、先进技术在卫生领域中的应用以及人们对卫生服务需求水平和对健康要求的不断增加,世界各国都面临着卫生费用不断上涨的问题,中国也不例外。
在中国随时间推移卫生总费用的水平逐年增高,并以较高的速度增长。
从卫生总费用的筹资结构来看,居民个人卫生支出在卫生总费用中的比重不断增加,而社会卫生支出和政府卫生支出在卫生总费用不断增加,而社会卫生支出和政府卫生支出的比重却在逐年下降。
从卫生总费用的分配结构看,卫生总费用主要用于医疗服务,且医疗费用占卫生总费用的比例有逐年增加趋势。
二、卫生经济学研究的基本问题资源的稀缺性:人们的欲望是无限的,而满足人们欲望的资源是有限的。
选择的必要性:由于存在着资源的稀缺性,即资源的数量有限,因此而产生了如何如何配置和使用资源以取得更高经济效率的问题。
为此,人们在利用有限资源去满足人类不同欲望时就必须作出选择。
选择:指如何利用资源生产产品或提供服务,来更好地满足人们的欲望。
选择包括了三个问题:生产什么,如何生产和为谁生产,任何经济现象现象背后都存在着这三个基本选择,选择是经济学产生的基础。
经济学是研究经济主体如何通过选择来确定社会稀缺资源如何得到有效利用的科学。
在卫生服务提供过程中存在着提供什么样的卫生服务,如何提供卫生服务以及如何分配卫生服务、如何提供卫生服务以及如何分配卫生服务的问题,其核心是如何有效的配置和利用有限的卫生资源,使之最大限度的满足人们对卫生服务的需要和需求,以达到提高经济效益和社会效益的目的。
这是卫生经济学所要解决的基本问题。
三、卫生服务消费者的选择人们在日常生活中存在各种各样的需要,人们总是将健康作为第一位需要。
绪论第一章1卫生经济学(HeaIthEconomiCS)是经济学一门分支学科,它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动,目的是揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律,以解决卫生领域中的经济问题,并为制定相关的卫生经济政策提供信息。
2卫生经济学研究对象卫生保健领域的经济活动:卫生服务-商品-生产、交换、分配、消费卫生保健领域的经济关系:提供者一消费者卫生机构一政府卫生机构一保险机构卫生机构一卫生人员3卫生经济学研究任务对卫生资源开发问题进行研究人类资源、卫生技术、卫生设施、卫生信息对卫生资源筹集问题进行研究核心问题一筹集方式对卫生资源配置问题进行研究合理分配对卫生资源最优使用问题进行研究效率公平对卫生资源使用目的问题进行研究为谁(案例p2)4卫生经济学作为经济学的一门分支学科的产生和发展主要是在20世纪5060年代。
5中国卫生经济学的产生和发展■中国卫生经济学的发展20世纪70年代末十一届三中全会以后■孕育与诞生阶段1979年一1983年医院经济管理问题■初步发展阶段1983-1991卫生经济从理论研究向应用性政策研究迈出了可喜的一步■深入发展阶段1992年以后建立社会主义市场经济体制第二章卫生服务需求一、卫生服务需求曲线1需求量的变动(Changeinquantitydemanded)商品本身的价格变化,而其他因素不变,引起需求曲线上点的移动。
需求水平的变动(Changeindemand)商品本身的价格不变,其他因素变化(收入变化)引起需求曲线的移动。
收入减少,需求曲线向左移动,需求减少。
收入增加,需求曲线向右移动,需求增加。
2卫生服务需求的特点(1)消费者信息缺乏(2)卫生服务需求的被动性(3)卫生服务利用的效益外在性(4)卫生服务需求的不确定性(5)卫生服务费用支付的多源性3影响卫生服务需求的因素(1)一般的经济学因素(2)健康状况(3)人口文化社会因素(4)供给状况(5)医疗保障制度(6)时间成本(6)供给者的双重身份二、卫生服务需求弹性:需求的价格弹性、需求的交叉弹性、需求的收入弹性1卫生服务需求弹性(EIaStiCity)卫生服务需求价格弹性EdP的概念:是指卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度。
《卫生经济学》重点总结第一章绪论1.卫生经济学(health economics)是经济学的一门分支学科,它应用经济学的基本理论和方法研究卫生领域中的经济现象和经济活动,揭示经济主体之间的经济关系和经济活动中的经济规律,以解决卫生领域中的经济问题,并为制定相关的卫生经济政策提供信息。
2.研究对象:卫生服务过程中的经济活动和经济关系3.研究内容:揭示上述经济活动和经济关系的规律,达到最优的筹集、开发、配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会效益和经济效益4.应用:1.研究卫生资源的开发2.研究卫生资源的筹集和合理分配3.研究卫生资源的最有使用4.卫生服务产出的评价5.研究健康保障制度6.研究卫生经济活动与经济关系5.我国卫生事业性质:福利性;生产性;经济性;公益性第二章卫生服务需求1.卫生服务需求(demand of health services)是指消费者在一定时期、一定价格条件下,消费者愿意且有能力购买的卫生服务及其数量2.卫生服务要求(health services need)是指从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付的情况下,由医学专业人员根据现有的医学知识,分析判断消费者是否应该获得卫生服务及卫生服务的数量。
3.卫生服务需求的特点:1.消费者信息缺乏 2.卫生服务需求的被动性 3.卫生服务利用的效益外在性4.卫生服务需求的不确定性5.卫生服务费用支付的多源性6.卫生服务需求的多层次性7.卫生服务的刚性需求4.需求的影响因素:(1)健康状况(2)社会人口文化因素(3)一般经济因素(4)时间价值(5)卫生服务供给者(6)医疗保险对卫生服务需求的影响第三章卫生服务供给1.卫生服务供给(supply of health care)是指卫生服务提供者在一定时期内、一定价格水平下,愿意且能够提供的卫生服务的数量。
2.特点:1.垄断性2.不确定性3.公益性4.外部性5.即时性6.主导性7.技术性3.供给的影响因素:(1)社会经济发展水平(2)卫生服务价格(3)卫生服务成本(4)卫生服务需求水平(5)卫生资源第四章卫生服务市场1.卫生服务市场(market of health services)是指卫生服务产品按照商品交换的原则,有卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和2.卫生服务产品分类:(1)准公共物品:非竞争性和非排他性,有一定外部效应(2)公共物品:非竞争性,非排他性(3)个人物品:①.必须消费品:价格弹性比较小,成本-效益好②.特需消费品:需求价格弹性大,成本-效益差3.卫生服务产品的特性:1.卫生服务是以服务形态存在的劳动产品,其生产和消费具有时间和空间上的同一性2.卫生服务的产品中有大量产品为公共产品和准公共产品3.卫生服务的最终产品是人们健康水平的改善4.医疗服务市场的特点:1.医疗需求与供给的不确定性2.供需双方信息不对称3.在卫生服务市场中存在垄断和诱导需求4.医疗服务需求弹性小5.医疗服务价格不是经充分竞争形成的6.医疗服务市场的主体特征(三方存在)7.提供者不追求利润最大化5.卫生服务市场的失灵原因:(1)信息的不对称导致市场失灵(2)效益的外在性影响市场对资源最优配置的效力(3)垄断带来低效率和技术进步受限(4)市场调节带来不公平的问题(5)市场机制不能解决宏观总量的平衡问题(6)市场机制不能解决卫生可持续发展的问题6.政府的功能:提高效率;促进公平;确保稳定7.政府失灵的原因(1)政府决策的科学性受限(2)政府决策实施过程的不确定性(3)官僚主义(4)政府权力的制约与监督不足8.市场作用:1.提高卫生资源配置效率2.提高卫生机构的生产效率3.提高卫生筹资的效率9.政府作用与市场机制在卫生领域的结合:(1)政府主导并引入市场机制(2)在卫生资源配置中的结合(3)在满足居民不同卫生服务需求方面的结合(4)在其他领域中的结合第五章卫生筹资1.卫生筹资(health financing)是指为提供卫生服务进行的资金筹集活动。
卫生经济学第一章绪论一、名解1、卫生经济学:是经济学的一门分支学科,是卫生部门和卫生服务领域中的经济学。
研究对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系,即卫生生产力和卫生生产关系。
二、选择填空1、卫生经济学的研究目的:P.7就是怎样最佳、有效、公平地使用稀缺的卫生资源,以满足人们日益增长的对卫生服务的需求或需要。
2、卫生经济学研究的重点领域:P.7(大标题)<1>我国卫生事业性质的研究:性质:政府实行一定福利政策的公益性事业(判断/选择)卫生行业属于第三产业(判断/选择)<2>卫生事业地位与作用的研究<3>卫生服务中市场与政府作用的研究<4>健康保障制度的研究<5>区域卫生发展规划理论与实践的研究<6>卫生筹资的研究<7>卫生总费用的研究<8>政府职能转变的研究<9>卫生服务提供者行为规范的研究<10>卫生服务体系的研究3、卫生经济学研究的理论与方法:P.11(详细见书本)<1>抽象法:就是从现象到本质,用本质来说明现象的方法。
<2>矛盾分析法:就是运用对立统一规律分析社会经济现象的方法。
<3>系统分析法:从内外环境的相互联系中去研究卫生系统,研究卫生服务与健康、经济发展之间的相互关系。
三、简答1、卫生经济学研究的对象和任务:P.10(大标题)①研究卫生资源的开发②研究卫生资源的筹资和合理分配③研究卫生资源的最优使用④卫生服务产出的评价⑤研究健康保障制度⑥研究卫生经济活动与经济关系四、思考题1、什么是卫生经济学?卫生经济学研究的理论基础有哪些?2、简述我国卫生事业的性质、地位和作用。
第二章卫生服务需求一、名解1、卫生服务要求:是指居民希望获得医疗或预防保健服务以增进健康、摆脱疾病、减少致残的主观愿望,不完全是由自身的实际健康状况所决定。
2、卫生服务需要:是指从消费者健康状况出发,在不考虑实际支付能力的情况下,由医学专业人员根据现有的医学知识,分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。
3、需求法则:认为在价格和需求间存在方向变动的关系。
即提高价格,需求量就会减少。
4、效益外在性:卫生服务的利用在消费者之外取得了正效益,即体现了卫生服务利用效益的外在性。
5、需求收入弹性:反应需求量变动对于收入变动的反应程度。
E1=卫生服务需求量的变动率/消费者收入的变动率=△Q/△I=I/Q6、需求交叉弹性:反映一种物品(服务)的需求对另一种物品(服务X)价格变动的反应程度。
Epx=卫生服务Y需求量变动率/卫生服务X价格变动率=△Qy/△Px*Px/Qy7、边际效用递减规律:在一定时间内,消费者在消费商品中,随着消费量的不断增加,每增加一个单位消费量所带来的总满足程度(总效用)的增加量,即边际效用,呈现逐渐减少的状态,此现象称为边际效用递减规律。
二、选择填空1、卫生服务需要与需求、利用之间的关系:P.18(理解)需求Ⅰ:没有认识到的需要Ⅱ:已被认识到但未转化为需求的需要Ⅲ:有支付能力的需要=需求Ⅳ:没有需要的需求2、需求量变动:当其他影响因素不变,需求价格发生变动时,引起需求量变动,但需求量与价格的关系不变。
需求变动:当价格不变,其他因素发生变化时,需求曲线发生位移。
P.20(判断)3、卫生服务需求弹性的种类:P.23(选择)<1>|Edp|>1,富有弹性,表示需求的变动率大于价格的变动率,需求曲线比较平坦;<2>|Edp|<1,缺乏弹性,表示需求的变动率小于价格的变动率,需求曲线比较陡峭;<3>|Edp|=1,单一弹性,表示需求量的变动率等于价格的变动率,需求曲线为双曲线;<4>|Edp|=0,完全无弹性,表示价格的变动对需求变动无影响,需求曲线与横轴垂直;<5>|Edp|=无穷大,完全弹性,表示任何价格的微小变动都会引起需求量的无限变动,需求曲线与横轴平行。
4、影响需求弹性的因素:P.24(选择/判断需理解)<1>卫生服务的替代品获得的难易程度:可替代的服务越多、服务的功能和性质越接近,该服务的需求价格弹性越大。
<2>卫生服务的费用水平在消费者收入或总预算支出中的比例:所占的比例越大,其其需求弹性也越大。
<3>卫生服务需求的紧迫性、必需性:紧迫性、必需性的服务其需求弹性小,反之,需求弹性大。
<4>卫生服务持续的时间长短、疾病的迁延性:卫生服务持续时间短,消费者就很难在短期内找到替代性服务,其需求的价格弹性较小,如急诊服务。
反之,如慢性病的需求价格弹性较大。
5、需求收入弹性:P.25(选择/判断掌握)E1=卫生服务需求量的变动率/消费者收入的变动率=△Q/△I=I/Q需求收入弹性一般为正值(E1>0)。
在经济学中需求收入弹性为负值的产品称为低档产品或劣质品,需求收入弹性在0~1间的产品称为正常品,需求收入弹性大于1的产品称为高档品。
一般而言,生活必须品的收入弹性较小,而高级消费品和奢侈品的收入弹性较高。
6、需求交叉价格弹性代表不同的经济含义:P.25(选择/判断掌握)<1>Epx>0,说明两种服务间具有代替的功能,即两种服务可以相互替代满足消费者同种需求。
(例如中医按摩法和红外线烤灯照射)<2>Epx<0,说明两种服务间具有互补功能。
(例如注射液与注射器)<3>Epx=0,说明两种服务互相独立、互不相干。
三、简答1、卫生服务需求变化的特点:P.21(大标题)<1>消费者信息缺乏<2>卫生服务需求的被动性<3>卫生服务利用的效益外在性<4>卫生服务需求的不确定性<5>卫生服务费用支付的多元性<6>卫生服务需求的多层次性<7>卫生服务的刚性需求2、卫生服务需求的影响因素:P.31(大标题、必考)<1>健康状况:是卫生服务需求产生的决定性因素<2>社会人口文化因素<3>一般经济因素:①卫生服务价格:价格越高,需求量越少;价格越低,需求量越多。
(一般情况)②需求者收入:收入越高购买力越强,对卫生服务需求越多;收入越低,购买力越弱,对卫生服务需求越少。
(一般情况)③互补物品(服务)和替代物品服务:卫生服务物品(服务)的需求量与其替代品价格呈正向变动。
(选择/判断)④对未来物品(服务)供应情况的预期:如果消费者预计到今后的医疗费用有可能上升,他们将会增加对现在卫生服务的需求。
(选择/判断)⑤储蓄偏好:储蓄多了,对物品(服务)的购买力就会下降,需求也会相应减少。
⑥医疗消费偏好<4>时间价值<5>卫生服务提供者<6>医疗保险对卫生服务需求的影响四、思考题1、试述卫生服务需要和需求之间的区别和、联系。
2、影响卫生服务需求量的主要因素有哪些?3、什么是需求交叉价格弹性?用语言描述需求的交叉价格弹性为+6.5是什么意思?你认为它们是替代品还是互补品。
4、简述价格弹性的类型及其所反映的价格与需求量之间的关系。
5、卫生服务需求具有哪些特性?第三章卫生服务供给一、名解1、供给:是在一定时间、一定价格条件下生产者愿意并能够提供的产品或服务的数量。
2、正外部性:卫生服务提供者的生产行为对他人产生了积极有利的影响,但自身并未从中获得相应的收益(如传染病的预防)。
3、负外部性:是指那些供给者的生产行为对他人产生了不利的影响,使他人为此付出了代价而并未得到补偿(如滥用抗生素)。
4、边际收益递减规律:是指在其他投入固定不变的情况下,随着一种可变投入的增加,总产品的增量(即边际产品)在超过某一点之后出现递减态势。
5、供给者诱导需求(SID):是指卫生保健提供者为了其自身的利益,使用他们拥有的知识优势来影响需求。
二、选择判断1、卫生服务供给的特点:①垄断性②不确定性③公益性④外部性⑤及时性⑥主导性⑦技术性(高质量与无误性)2、供给与供给量变化:P.40(会区分)<1>供给:是一个函数或一条曲线,供给的变化意味着整个函数的变化,表现为整个供给表的变化,即在几何图形上表现为整条曲线的移动。
供给增加使曲线右移,供给减少使曲线左移。
供给发生变化的原因是一个或多个供给的决定因素发生了变化,通常是指某种商品或服务价格不变的情况下,其他因素变化所导致的该商品或服务供给数量的变化,例如生产成本的变化、生产技术的变化以及相关物品价格的变化等。
<2>供给量的变化:则是指在其他条件不变的前提下,某种商品或服务的价格变化引起的该商品或服务供给数量的变化。
供给量的变化为在一条固定的供给曲线上由一点移动到另一点,即统一供给表中价格数量组合的移动,在几何图形上表现为同一供给曲线上的点的移动,移动的原因是该产品的价格发生了变化。
3、不同类型的卫生服务其供给弹性也有所不同:P.43(会判断)<1>对于急诊医疗、外科手术等医疗服务,其供给量对价格的灵敏程度不高,属于供给的价格弹性相对小的服务。
例如心脏移植手术。
<2>对于某些预防保健服务和一些具有公共产品性质的卫生服务的提供,如健康教育、环境卫生检测等,由于其需求弹性相对小,因此也属于缺乏供给弹性的卫生服务。
<3>通常与急救医疗服务比较,一般性医疗服务的供给弹性相对大;与特殊需要医疗服务比较,基本医疗服务的供给弹性也相对较大。
4、卫生服务供给弹性的种类:P.43<1>Es>1,供给弹性系数大于1,表示弹性充足或富有弹性,供给量的变化率大于价格的变化率。
<2>Es=1,供给弹性系数等于1,表示等1弹性,即单位弹性,反映出供给变化率等于价格的变化率。
<3>Es<1,供给弹性系数小于1,表示弹性不足或缺乏弹性,供给量的变化率小于价格的变化率。
<4>Es=∞,供给弹性无穷大,表示完全弹性或无线弹性,说明价格变化导致供给量的无限变化。
<5>Es=0,表示完全无弹性,说明价格变化对供给量无影响。
5、卫生服务供给弹性的影响因素:P.44<1>产量调整的伸缩性:容易调整,供给弹性大。
<2>时间因素:在长期中供给量可以对价格作出较大的反应。
<3>替代品:对于一般商品或服务来说,替代品数目越多,相似程度越大,弹性系数就越大。
6、一种可变投入生产函数的产量曲线:P.50总产量TP、平均产量AP、边际产量MP三、简答1、供给的决定因素:P.41(简答/选择/判断)<1>生产者的目标:①生产者的目标是利益最大化,生产者供给量的多少往往取决于这些供给能否给其带来最大利润。