有氧运动对非酒精性脂肪肝患者抵抗素水平的影响

营养干预结合有氧运动对非酒精性脂肪肝患者血清脂联素的影响袁建国;姜雯【期刊名称】《中华临床营养杂志》【年(卷),期】2011(019)005【摘要】Objective To study the effect of nutritional intervention combined with aerobic exercises on serum adiponectin and insulin resistance in nonalcoholic fatty liver (NAFL) patients.Methods 32 patients confirmed as NAFL between April 2008 and August 2009 were enrolled into NAFL group and 31 health people into control group.NAFL group received nutritional intervention and followed aerobic exercise program.The changes of body mass index (BMI),serum adiponectin,fasting blood glucose (FBG),fasting insulin (FINS) and serum lipids were recorded before and after interventions.Insulin resistance index (HOMA-IR) was calculated.Inter-group difference,changes after intervention,and correlation between serum adiponectin and the other indexes were analyzed.Results Compared with the control group,BMI [ (29.84 ±3.16)kg/m2 vs.(22.22 ± 1.81 ) kg/m2,P =0.000],total cholesterol (TC) [ (5.09±0.86) mmol/L vs.(4.38 ±0.85) mmol/L,P =0.002],trigly ceride (TG)[ (1.99±0.86) mmol/Lvs.(1.10±0.38) mmol/L,P=0.000],FBG[ (6.02±0.63) mmol/Lvs.(5.02±0.71) mmol/L,P=0.000],FINS[ (13.73±3.24)mU/Lvs.(9.55±1.99) mU/L,P=0.000],HOMA-IR [ (3.74±1.21) mmol/L vs.(2.08±0.27) mmol/L,P=0.000] in the NAFL group were sig nificantly higher,while serum adiponectin in the NAFL group was significantly lower [ (4.89 ± 1.81 ) ug/L vs.( 12.97 ± 3.15 ) ug/L,P =0.000 ].After nutritional intervention and aerobic exercises,BMI [ ( 26.65 ± 2.39 ) kg,/m2 vs.(29.84 ±3.16) kg/m2,P=0.000] 、FBG [ (5.61 ±0.47) mmol/L vs.(6.02 ±0.63) mmol/L,P =0.004 ],and FINS [ ( 11.12 ± 2.01 ) mU/L vs.( 13.73 ± 3.24) mU/L,P =0.000 ] in the NAFL group were decreased significantly,while serum adiponectin [ (6.54 ±2.12) ug/L vs.(4.89 ± 1.81 ) ug/L,P =0.001 ] was significantly higher than the level before intervention.Serum adiponectin was negatively correlated with BMI,FBG,FINS,HOMA-IR,and TG (P =0.004,0.000,0.000,0.000,and 0.010),and positively correlated with high density lipoprotein cholesterol (P=0.026),but not correlated with TC (P =0.101 ).Conclusion The combination of nutritional intervention and aerobic exercises can improve the level of serum adiponectin,adjust the level of serum glucose and serum lipids,and alleviate insulin resistance in NAFL patients.%目的探讨营养干预结合有氧运动对非酒精性脂肪肝(NAFL)患者血清脂联素水平和胰岛素抵抗的影响.方法以2008年4月至2009年8月聊城市人民医院查体中心和肝病门诊确诊的32例NAFL患者为NAFL组,同期健康查体人员31例为对照组.对NAFL组进行营养干预并实施有氧运动方案,检测两组干预前后体重指数(BMI)、血清脂联素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及血脂水平变化,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较组间差异、干预前后差异以及血清脂联素与各指标的相关性.结果子预前NAFL 组的BMI[(29.84±3.16) kg/m2比( 22.22±1.81)kg/m2,P=0.000]、总胆固醇(TC)[(5.09±0.86) mmol/L比(4.38±0.85) mmol/L,P=0.002]、甘油三酯(TG) [(1.99-0.86) mmol/L比(1.10±0.38) mmol/L,P=0.000]、FBG [(6.02±0.63)mmol/L比(5.02±0.71) mmol/L,P=0.000]、FINS[(13.73±3.24)mU/L比(9.55±1.99) mU/L,P=0.000]、HOMA-IR[(3.74±1.21) mmol/L比(2.08±0.27) mmol/L,P=0.000]水平均显著高于正常对照组,脂联素水平明显低于对照组[(4.89±1.81) ug/L比(12.97±3.15) ug/L,P=0.000].NAFL组干预后BMI[(26.65±2.39) kg/m2比(29.84±3.16) kg/m2,P =0.000]、FBG[(5.61±0.47) mmol/L比(6.02±0.63) mmol/L,P=0.004]和FINS[(11.12±2.01) mU/L比(13.73±3.24) mU/L,P=0.000]水平显著低于干预前,脂联素水平显著高于干预前[(6.54±2.12)ug/L比(4.89±1.81) ug/L,P=0.001].脂联素与BMI、FBG、FINS、HOMA-IR和TG呈显著负相关(P值分别为0.004、0.000、0.000、0.000、0.010),与高密度脂蛋白呈显著正相关(P =0.026),与TC无相关性(P =0.101).结论营养干预结合有氧运动可提高NAFL患者的血清脂联素水平,调节血糖血脂水平,改善胰岛素抵抗.【总页数】5页(P320-324)【作者】袁建国;姜雯【作者单位】252000 山东省聊城市人民医院感染病科;252000 山东省聊城市人民医院临床营养科【正文语种】中文【中图分类】R459.3【相关文献】1.多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者血清脂联素的影响2.疏肝健脾泄浊方对非酒精性脂肪肝患者血清脂联素和瘦素的影响3.有氧运动及其联合饮食干预影响非酒精性脂肪肝患者血浆SREBP-1c、RBP4水平的研究4.有氧运动对非酒精性脂肪肝患者肝功能及血脂影响的作用分析5.疏肝利胆汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者血清脂联素(APN)、铁蛋白(SF)表达的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

脂肪肝的运动强度和方式哪种运动对脂肪肝效果最好脂肪肝是一种常见的非酒精性脂肪性肝病，其特征是肝脏内积聚过多脂肪。

适当的运动可以改善脂肪肝的病情和预防进一步恶化。

然而，对于脂肪肝患者来说，选择合适的运动强度和方式非常关键。

本文将探讨不同运动强度和方式对脂肪肝效果的影响。

一、运动强度对脂肪肝的影响1. 低强度运动：低强度运动是指运动强度相对较低，如散步、慢跑和瑜伽等。

这些运动不会过度负荷肝脏，适合脂肪肝患者进行。

研究表明，低强度运动可以通过提高身体的新陈代谢和氧化脂肪的能力来减少肝脂肪含量。

此外，低强度运动还可以提高心血管功能，降低血压和改善身体的代谢状况。

2. 中等强度运动：中等强度运动包括慢跑、快走和游泳等。

这些运动需要一定的耐力和力量，并会引起一定程度的出汗和心率上升。

研究指出，中等强度运动可以通过加快脂肪氧化的速度来减少脂肪肝，同时还可以改善肝脏的胰岛素抵抗，有助于降低血糖和胰岛素水平。

3. 高强度运动：高强度运动包括跑步、跳绳和高强度间歇训练（HIIT）等。

这些运动需要更高的能量和耐力，可以快速燃烧脂肪和提高心肺功能。

尽管高强度运动可以快速减少脂肪肝，但对于脂肪肝患者来说可能存在一定的风险。

如果肝脏病情较为严重或合并其他健康问题，患者应谨慎选择高强度运动，并在医生的指导下进行。

二、运动方式对脂肪肝的影响1. 有氧运动：有氧运动是指以氧气为主要能量来源的运动，如慢跑、骑自行车和游泳等。

这些运动可以提高心肺功能，增加能量消耗和脂肪燃烧，对脂肪肝有良好的效果。

有氧运动还可以改善心血管健康，减少心血管疾病的发生风险。

2. 肌肉训练：肌肉训练主要包括力量训练和体力训练。

这些训练可以增加肌肉质量和代谢率，促进脂肪氧化和消耗。

与有氧运动结合起来，力量训练可以更有效地减少脂肪肝，并提高身体的整体力量和功能。

然而，脂肪肝患者在进行肌肉训练时需要注意控制训练强度和防止肌肉损伤。

3. 核心训练：核心训练主要针对腰腹部的肌肉群。

如何预防非酒精性脂肪肝引言非酒精性脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，主要表现为脂肪在肝脏内堆积导致损伤。

它不同于酒精性脂肪肝，而是与肥胖、糖尿病、高血压和高胆固醇等代谢综合征相关。

本文将介绍一些预防非酒精性脂肪肝的方法和生活习惯的调整。

1. 控制体重肥胖是非酒精性脂肪肝的主要危险因素之一。

控制体重是预防非酒精性脂肪肝的关键。

以下是一些有助于控制体重的方法：•合理膳食：饮食要健康均衡，多食用蔬菜、水果、全谷物和低脂蛋白食品。

避免高糖、高脂肪和高盐食物的摄入。

•控制热量摄入：避免过食和暴饮暴食，保持适当的饮食量，避免超过每天所需的热量摄入量。

•规律饮食：遵循固定的饮食时间，尽量避免过量的夜宵和零食。

2. 增加体育锻炼体育锻炼对于预防非酒精性脂肪肝非常重要。

以下是一些建议：•有氧运动：每周至少进行150分钟的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

有氧运动有助于减少脂肪堆积和改善代谢功能。

•力量训练：适量的力量训练可以增加肌肉质量，促进脂肪燃烧和能量消耗。

•日常活动：增加日常生活中的活动量，如走楼梯、步行代替开车等。

3. 限制饮酒虽然非酒精性脂肪肝与饮酒无关，但饮酒会对肝脏产生其他负面影响。

因此，为了维护肝脏健康，建议限制饮酒量或完全戒酒。

4. 控制糖尿病糖尿病是非酒精性脂肪肝的一种主要风险因素，因此，控制好糖尿病非常重要。

以下是一些建议：•糖尿病管理：严格控制血糖水平，按时服用药物，定期监测血糖。

•饮食调控：遵循合理的饮食安排，限制糖分、淀粉和高脂肪食物的摄入。

•适度锻炼：适量的体育锻炼可以帮助控制血糖并改善糖尿病症状。

5. 避免药物滥用某些药物对肝脏有毒性，长期滥用这些药物可能导致非酒精性脂肪肝。

为了预防非酒精性脂肪肝，应避免滥用药物，特别是以非法药物和过量药物使用。

6. 控制血脂水平高胆固醇和高甘油三酯是非酒精性脂肪肝的危险因素。

以下是一些建议：•健康饮食：遵循低胆固醇和低甘油三酯的饮食原则，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。