苯芴醇与青蒿琥酯伍用治疗抗药性恶性疟疗效观察

青蒿琥脂和复方奎方治疗恶性疟疾268例疗效分析目的探讨青蒿琥脂和复方奎方治疗恶性疟疾疗效。

方法268例患者确诊后即采用青蒿琥脂治疗，同时给予对症治疗。

入院第2日起检查外周血，如发现疟原虫未转阴则每日继续静注至1个疗程最高剂量480 mL；治疗后4 d起，患者每天服磷酸伯氨喹啉，连服4 d。

用青蒿琥脂达1个疗程最高剂量而疟原虫未见转阴，或1个月内复发者，用法国产复方奎方和复方维生素B进行治疗，连续治疗2 d。

结果青蒿琥脂方案治愈241例，治愈率为90%。

死亡8例；复方奎方治愈18例，治愈率为95%，死亡1例。

结论青蒿琥脂与磷酸伯氨喹啉配伍治疗，可作为常规治疗恶性疟疾的方法，国内治疗恶性疟疾方法亦有待探讨和改进。

标签：治疗方法；恶性疟疾；青蒿琥脂；复方奎方疟疾在世界上分布广泛，是严重危害人体健康的寄生虫病之一，是亚非拉广大地区的重要公共卫生问题。

据统计，现在全球仍有1.2亿疟疾患者，带虫者约近3亿；非洲每年还有百万儿童死于疟疾。

人群中除由于遗传基因决定对某些疟原虫具先天免疫力及高疟区婴儿可从母体获得一定的抵抗力外，其他人群对疟原虫普遍易感[1]。

在流行区，成人反复感染的机会多，可呈带虫状态，而易感者主要是儿童。

孕妇生理功能特殊，免疫力低，易感疟疾。

此外，非疟区的无免疫力人群进入疟区，也为易感者，且可引起疟疾暴发流行。

笔者曾赴疫区非洲参加中国卫生部组织的援赤道几内亚共和国医疗队，在首都马拉博总医院工作4年，参加检验、治疗和追踪恶性疟疾268例，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料患者均为发病2 d内住院患者，临床症状：典型发作寒战、高热、出大汗、然后如常人，第2天后每天重复第1天情况。

伴随症状：咳嗽、咽喉肿痛（肺型），头痛、恶心和呕吐（脑型），腹痛、腹泻和里急后重（胃肠型）。

轻度到中度贫血为主：疟疾发作几次后，可出现贫血症状。

发作次数越多，病程越长，贫血越重。

红细胞内期疟原虫直接破坏红细胞，是疟疾患者发生贫血的原因之一。

阿奇霉素配伍青蒿琥酯治疗疟疾疗效及不良反应分析发表时间：2018-01-15T14:19:42.390Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第24期作者：谢秋萍[导读] 青蒿琥酯配伍阿奇霉素治疗疟疾疗效好，安全性高，值得推广应用。

桑植县人民医院湖南桑植 427100 摘要：目的探讨青蒿琥酯配伍阿奇霉素治疗疟疾的疗效，并分析不良反应。

方法将我院自2015年3月~2016年3月期间收治的66例疟疾患者，随机分成实验组和对照组，其中对照组患者用双氢青蒿素哌喹疗法治疗恶性疟，用标准氯伯治疗日间虐，实验组患者青蒿琥酯配伍阿奇霉素治疗，对比两组患者的疗效。

结论实验组患者退热时间、疟原虫转阴时间均明显短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者治疗7d的痊愈率与对照组对比差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；28d复查疗效，实验组痊愈率明显优于对照组痊差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者不良反应发生率（3.03%）优于对照组不良反应发生率，两组比较差异具有统计学意义。

结果青蒿琥酯配伍阿奇霉素治疗疟疾疗效好，安全性高，值得推广应用。

关键词：青蒿琥酯；阿奇霉素；疟疾Efficacy and adverse reactions of Azithromycin combined with artesunate in the treatment of malaria Objective to investigate the efficacy of artesunate combined with azithromycin in the treatment of malaria and to analyze the adverse reactions. Methods in our hospital from 66 cases of malaria patients treated during March 2015 ~2016 year in March，were randomly divided into experimental group and control group，the control treatment of falciparum malaria with dihydroartemisinin piperaquine therapy group，with the standard primary treatment by chlorine abuse，patients in the experimental group combined with artesunate azithromycin treatment，compared the efficacy of the two groups. Conclusion the experimental group defervescence time，parasite clearance time were significantly shorter than the control group，there was significant difference between two groups（P < 0.05）；the experimental group 7d cure rate compared with the control group had no significant difference，no statistical significance（P > 0.05）；28d review the curative effect and cure rate in the experimental group significantly better than the control group all had significant difference（P < 0.05）；the incidence of adverse reactions in experimental group（3.03%）than the control group，the incidence of adverse reactions，with significant differences between the two groups. Results artesunate combined with azithromycin is effective and safe in the treatment of malaria，so it is worthy of popularization and application. Keywords artesunate；Azithromycin；malaria；疟疾因感染疟原虫而致传染疾病，流行于拉丁美洲、非洲、亚洲热带地区等。

青蒿琥酯不良反应有哪些
青蒿琥酯是一种常用的抗寄生虫药，对疟原虫的作用比青蒿素强，对抗氯喹株也有效。

对疟原虫的无性体有较强的杀灭作用，奏效快，能迅速控制疟疾发作，对脑型疟、恶性疟和间日疟都有较好的疗效，对恶性疟的耐氯喹株同样有效。

在使用青蒿琥酯的时候有哪些不良反应有哪些？
用青蒿琥酯用药说明
①本品溶解后应及时注射，如出现混浊不可使用；②极度严重患者，首次剂量可加倍；③疟状控制后，宜再用其他抗疟药根治；④静脉注射速度不宜太快，每分钟3― 4ml。

青蒿琥酯不良反应
推荐剂量未见不良反应。

如使用过量(大于 2.75mg/kg)，可能出现外周网织细胞一过性降低。

使用过量(大于2.75mg/kg)可能出现外周网织细胞一过性降低。

青蒿中青蒿琥酯概述及解释说明1. 引言1.1 概述青蒿（Artemisia annua L.）是一种常见的多年生草本植物，被广泛应用于传统中药领域。

它以其独特的化学成分而闻名，其中包括青蒿琥酯。

青蒿琥酯是一种天然产物，具有广泛的生物活性和医学应用价值。

1.2 文章结构本文将全面介绍青蒿中青蒿琥酯的概述及解释说明。

首先，我们将详细描述青蒿的起源和特点，为读者提供必要的背景信息。

随后，我们将重点关注青蒿中青蒿琥酯的含量和作用，并深入探讨其化学成分和制备方法。

接着，我们将探索青蒿琥酯在抗疟疾和抗癌研究领域的应用，并展望其他可能的应用领域及未来发展方向。

最后，我们将对青蒿中青蒿琥酯进行解释说明与实验验证结果讨论，并对实验存在的局限性进行评估与讨论。

文章最后将给出结论与展望，总结青蒿中青蒿琥酯的重要性，并探讨进一步研究和发展的方向，以及对读者的启示。

1.3 目的本文旨在全面介绍青蒿中青蒿琥酯，并解释其含义和作用。

通过深入探讨其化学成分、制备方法以及应用领域，我们希望能够增加对青蒿琥酯在医学和药物研究中的认识，并为未来的研究提供参考和启示。

2. 正文：2.1 青蒿的起源和特点青蒿是一种常见的药用植物，又称为黄花蒿。

它原产于中国云南地区，并逐渐传播至其他地区。

青蒿具有一些独特的特点，包括生长迅速、适应性强、耐寒耐旱等。

它通常生长在海拔较高、土壤排水良好的环境中。

2.2 青蒿中青蒿琥酯的含量和作用青蒿中含有一种重要的成分，称为青蒿琥酯。

青蒿琥酯在青蒿中的含量较高，并且具有多种药理活性。

它被广泛研究和应用于医学领域。

青蒿琥酯具有抗疟疾作用，可有效治疗恶性疟原虫感染引起的疟疾。

该药物通过抑制寄生虫体内血红素分解过程，从而阻断寄生虫体内氨基酸和核苷酸合成路径，导致寄生虫死亡。

此外，青蒿琥酯还具有抗癌活性。

它能与细胞内的DNA相互作用，引起DNA 断裂并诱导细胞凋亡。

这使得青蒿琥酯成为一种潜在的抗癌药物，并且在肿瘤治疗领域引起了广泛的兴趣。