检验、测量操作规程

检测仪器操作规程《检测仪器操作规程》一、引言在现代化社会中，各种检测仪器被广泛应用于工业生产、医疗保健、环境监测等领域。

为了确保这些检测仪器的准确性和可靠性，操作规程显得尤为重要。

只有按照规程操作，才能保证检测结果的准确性，并且避免对人身和环境造成危害。

二、操作规程1. 检测前准备在进行检测之前，必须对检测仪器进行必要的准备工作。

包括检查仪器是否处于正常工作状态，电源是否充足等。

对于特定的检测项目，还需要根据检测规程进行样品的准备工作。

2. 操作流程在进行检测操作时，必须根据仪器的使用说明书进行操作，并严格按照规程进行。

对于复杂的操作过程，还需要进行培训和考核，确保操作人员能够熟练掌握操作技能。

同时，在操作过程中要保持专注和细心，严禁大意和马虎。

3. 数据处理检测完成后，需要对检测结果进行合理的数据处理。

包括对结果进行分析和比对，确保结果的准确性和可靠性。

对于不合格的检测结果，还需要进行再次检测，以确认结果的准确性。

4. 仪器维护在使用过程中，需要定期对检测仪器进行维护和保养。

包括清洁、校准和更换零部件等。

只有保持仪器良好的状态，才能保证检测结果的准确性和可靠性。

5. 安全注意事项在操作检测仪器时，必须遵守相关的安全注意事项，确保操作人员的安全。

这包括避免使用损坏的仪器、避免感觉疲倦时进行操作等。

三、结论检测仪器操作规程是保证检测结果准确性和可靠性的重要保障。

只有严格按照规程进行操作和维护，才能确保检测结果的准确性，并且保护操作人员的安全。

因此，操作人员必须牢记规程，并严格按照规程进行操作。

塞尺检定操作规程1.0目的规范塞尺检定的操作，确保塞尺的测量精度处于受控状态，检验结果真实、可靠，以确保产品品质。

2.0范围本规程适用于(0.02~3.00)mm塞尺的检定。

3.0校验设备测长仪：测量范围(0~600)mm4.0环境条件环境温度：（23±3）℃相对湿度：≤70%RH。

对温度的最低要求，根据其对测量不确定度的影响而定。

环境的温度变化应尽量控制。

5.0校验方法5.1检定前的准备用符合要求的清洗剂清洗送检的塞尺。

并让被测件和仪器等温至少30分钟以上。

5.2检定项目塞尺厚度，塞尺硬度，塞尺弯曲度。

5.3操作程序5.3.1仪器调整在卧式测长仪上加以3N测力，使测长仪的球形测帽与Φ12的平面测帽接触，此时测长仪上的读数值作为测量时的相对零点。

5.3.2厚度测量5.3.2.1标称厚度为（0.02~0.10）mm塞尺的测量：移动测长仪的测量轴使两测量帽离开，将塞尺放入测量帽之间。

在塞尺上均匀找出七个点，1,2,3,4,5,6,7，读出七个点的数值，这些数值分别与相对零点数值差值的最大值为塞尺的厚度值。

5.3.2.2 标称厚度0.10mm＜d≤3.00mm的塞尺的测量：移动测长仪的测量轴使两测量帽离开，将塞尺放入两测量帽之间。

同样，分别读出均匀分布的七个点的值，再将塞尺翻转180°，对另一面的1,4,7，点进行测量；将1,4,7三个点正，反两面对应数值中的最小值分别与2,3,5,6四个点的数值进行比较，取其中最大值作为塞尺的厚度值。

取塞尺的厚度值与其标称值之差作为测量结果。

5.3.3塞尺弯曲度根据之前测出的数据，计算1,4,7三个点正，反面各对应值之差，取三个差值中绝对值的最大值作为测量结果。

5.5允许标准校准结果在合格范围内为合格,贴上合格标贴并填写校准报告,否则为不合格,不合格根据其实际情况做出维修和报废处理,维修后须再做校准。

5.6校准记录校准完后需填写校准记录由实验室或档案室保存至少3年。

测量工、实验工安全操作规程范本一、目的和适用范围为确保测量工、实验工在工作过程中的安全，并有效预防事故的发生，制定本安全操作规程。

本规程适用于所有从事测量工、实验工的人员，包括但不限于科研人员、实验室技术人员等。

二、一般要求1. 在进行测量工、实验工作前，必须了解和掌握相关实验室安全规定，并参加必要的安全培训。

2. 执行测量工、实验工作时，必须戴上相关的个人防护装备，如安全帽、防护眼镜、防护手套等。

3. 测量工、实验工作场所必须保持整洁、干燥，杂物必须及时清理。

4. 实验室内必须配备灭火器材，并定期检查和维护。

5. 操作人员必须按照实验室的规定和要求进行工作，不得私自更改操作程序和方法。

三、化学实验操作规程1. 在进行化学实验时，必须穿戴好防护服，并将实验室内的通风设施打开。

2. 操作时必须佩戴防护眼镜、手套等个人防护装备，严禁赤手操作。

3. 在操作有毒物质时，必须佩戴好呼吸器具，并遵循正确的使用方法。

4. 混合化学药品时必须谨慎操作，避免发生反应太快导致事故。

5. 操作结束时，必须将实验台面清理干净，化学废品必须妥善处理。

四、电子实验操作规程1. 操作人员在进行电子实验时，必须戴好地气防护手套，并遵循正确的操作流程。

2. 在进行电路测试时，必须事先确认电源已关闭，并使用绝缘工具进行操作。

3. 在进行高压实验时，必须佩戴好绝缘鞋，并严格按照安全操作规程进行。

4. 操作人员在进行焊接作业时，应确保操作区域通风良好，严禁使用易燃物质。

五、机械实验操作规程1. 操作人员在进行机械实验时，必须穿戴好安全帽、防护鞋等个人防护装备。

2. 使用机械设备时，必须进行仔细检查，确保设备完好无损。

3. 操作人员在使用机械设备时，必须站稳并确保周围没有其他人员。

4. 进行机械实验时，必须按照操作规程进行，不得随意调节设备参数。

六、火灾事故应急处理1. 如发生火灾事故，应立即按下火灾报警器，并向相关人员发出警报。

2. 尽快疏散人员，确保安全通道畅通。

医院检验科检验技术操作规程TPMK standardization office TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18医院检验科检验技术操作规程目录第一节全自动血液细胞分析仪操作规程第二节尿液分析仪使用规程第三节自动凝血仪操作规程第四节半自动生化分析仪操作规程第五节血常规检验操作规程第六节尿常规检验操作规程第七节肝功能检验操作规程第八节肾功能检验操作规程第九节血脂检验操作规程第十节血液葡萄糖测定技术操作规程第十一节凝血四项检验操作规程第十二节AB0血型正、反血型鉴定技术操作规程第一节全自动血液细胞分析仪操作规程1、样品分析前准备1.1开机前(de)检查、准备在开启分析仪电源之前,操作者须按以下要求进行检查:1.1.1检查稀释液、清洗液、溶血素是否充足,有无过期; 试剂管路是否弯折,连接是否可靠.1.1.2 电源线是否正确连接.1.1.3 废液桶是否清空.1.1.4 UPS电是否足够,打印纸安装是否正确,是否足够.1.1.5 确保键盘正确连接到键盘接口上.1.2.开机1.2.1 打开分析仪后面(de)电源开关,电源指示灯亮,屏幕上显示“Initializing…”. 1.2.2 分析仪进行初始化,整个初始化过程持续约4～7分钟.1.2.3 初始化过程结束后,系统自动进入“计数”界面.1.3 动物类型选择1.3.1 按[菜单]键,移动光标,选择“动物”,按[确认]进入“动物”界面.1.3.2 操作者根据测量(de)动物类型,选择需要分析(de)动物类型.2.1.1 按[菜单]键,选择“计数”,进入“计数”界面.再按[模式]键,将当前模式设置为“全血”模式.2.1.2 确认状态指示区(de)计数状态为“就绪”,工作模式为“全血”.2.1.3 将准备好(de)全血样本放到采样针下,使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离.2.1.4 按计数键,启动样本分析过程.此时,状态指示区(de)计数状态为“运行”.2.1.5 采样针自动吸取13ul(de)样本后蜂鸣器响,在采样针抬起后,移开样本.2.1.6 分析完成后,按[F4]键进入“样本信息编辑”界面.按[F9]键进入汉字状态.在汉字状态下,按[F8]键在全拼和五笔输入法之间进行切换,输入样本信息 ,输入完成后,点击“确认”,保存输入(de)内容并返回到“计数”界面.2.1.7 按[打印]键打印样本分析报告.2.1.8 按照此操作过程进行其余样本(de)分析.2.2 预稀释样本分析2.2.1 按[菜单]键,选择“计数”,进入“计数”界面.再按[模式]键,将当前模式设置为“预稀释”模式.按[稀释]键,屏幕弹出“加稀释液”对话框,取一个干净(de)样本杯放在采样针下,按计数键,微倾斜样本杯一定角度让分析仪自动排出(de)1.6ml稀释液沿管壁流入样本杯中,避免产生气泡或溅出.2.2.2 加完稀释液后,按[确认]键,“加稀释液”对话框关闭,分析仪自动清洗采样针.2.2.3 采集20ul血液迅速注入盛有稀释液(de)样本杯中混匀.2.2.4 确认状态指示区(de)计数状态为“就绪”,工作模式为“预稀释”.2.2.5将准备好(de)预稀释样本放到采样针下,使采样针可以吸到样本且针头与容器底保持一定距离.2.2.6 按计数键,启动样本分析过程.此时,状态指示区(de)计数状态为“运行”.2.2.7 采样针自动吸取0.7ml(de)样本后蜂鸣器响,在采样针抬起后,移开样本.2.2.8分析完成后,按[F4]键进入“样本信息编辑”界面.按[F9]键进入汉字状态.在汉字状态下,按[F8]键在全拼和五笔输入法之间进行切换,输入样本信息 ,输入完成后,点击“确认”,保存输入(de)内容并返回到“计数”界面.2.2.9按[打印]键打印样本分析报告.2.2.10按照此操作过程进行其余样本(de)分析.3、样品分析结束后3.1 按[菜单]键,弹出系统菜单,选择“关机”.3.2界面弹出“关机”对话框,点击“确认”进入关机界面.3.3 将E-Z清洗液放到采样针下,按计数键,采样针将自动吸取E-Z清洗液,执行液路和计数池(de)清洗.3.4 按照界面提示信息,将E-Z清洗液放到采样针下,按计数键,采样针将再次自动吸取E-Z清洗液,执行液路和计数池(de)清洗.3.5 执行完成后,界面提示“请关闭电源”是,关闭分析仪(de)电源开关.3.6 关闭电源后检查分析仪是否有渗漏,并将血液分析仪(de)周边环境打扫干净.第二节尿液分析仪使用规程本测试仪是一项精密仪器,为了更好(de)维护和使用本仪器必须遵照以下操作规程.一、操作步骤1. 尿液分析仪(de)通讯电缆与电脑背面(de)通讯端口相连,接通电源,先打开电脑,再打开分析仪；仪器启动,风扇转动,推进器移动,屏幕显示“系统正在测试……”,此时系统正在自检,显示屏显示主菜单,工作台检条区有红色光交替闪烁,用户可以开始测试2. 点击电脑桌面尿液分析软件；3. 将试纸条(de)试剂区完全浸入新鲜(de)、充分混合(de)、未离心(de)样本中立即取出,将试纸条(de)侧边沿尿样容器(de)管壁刮去多余尿液；4. 将蘸有尿液(de)试纸平放在工作台(de)检条区,确保试纸同工作台前壁接触；5. 仪器检测到试纸存在后,推进器将试纸推到测试区进行测试；6. 当推进器退回原位,放下一条试纸……,这样实现连续测试；7. 当工作台上所有(de)试纸条测试完毕,打印结果输出结束后,按菜单键进入仪器设置,将电源开关拨到“断（○）”位置,关闭仪器电源.二、仪器维护1. 不要在仪器通电状态下清洁仪器；2. 不要用汽油、油漆稀释剂、苯化合物等可能腐蚀仪器(de)有机溶剂擦拭仪器；3. 不要用水清洗液晶屏,不要用任何会擦伤工作台和白基准(de)物质擦拭工作台；4. 不要用任何溶剂清洁白基准,如果白基准有明显划痕或损坏,请与供应商联系；5. 用柔软干布或沾有温和去污剂(de)软布擦拭仪器,保持仪器清洁；6. 用柔软、无磨损(de)布擦拭液晶屏；7. 为使仪器正常运行并提供准确(de)测试结果,必须定期从仪器中取下推进器、工作台、步进板、用清水冲洗,用软布依次擦干保持工作台(de)清洁.三、注意事项1. 测试时不要将仪器放置在阳光直射(de)地方,以免影响测试精度；2. 请在测试前核对尿液分析试纸型号,避免因使用(de)尿液分析试纸型号不正确而导致测试结果错误；3. 请勿使用过有效期或变质(de)尿液分析试纸；4. 尿样本中血(de)浓度高时,可影响测试(de)准确性,仪器能够识别出高浓度血尿并打印出“结果无效”(de)提示；5. 必须在推进器动作前,将待测试纸条放好；6. 在放置试纸条时应确保试纸条前端接触工作台前壁；7. 如果仪器测试头下发生故障导致纸条运行受阻.关掉仪器,拉出工作台,取出受阻试纸条后,重新安装工作台.开机自检后,对未得出结果(de)样本重测.第三节自动凝血仪操作规程1、仪器(de)常规操作1.1打开电源开关前(de)检查.检查废液瓶及洗液瓶.如果洗液瓶中洗液(de)液面过低,请用蒸馏水或去离子水将罐充满.清空废液瓶.管道连接检查各种管线(de)连接.确保没有管子脱落或扭结,电源线被安全(de)插入交流插座.确保打印机中有足够(de)纸张以供打印当天所需处理(de)所有样本结果.补充反应杯丢弃用过(de)反应杯,加入适量(de)干净(de)反应杯.1.2打开电源开机顺序：打印机→压力单元→电源单元和主单元（右侧）.打开电源后,仪器自动进入自检.将病人样本,质控与试剂分别按要求准备就绪,进入分析过程：试剂准备→Set Reagent →输入确认试剂体积→补充反应杯→安放样本架1.3样本分析:Work List → ID No.Entry →输入样本号→ ENTER →选择所需检测(de)项目(－变为○),确认所有(de)设置结束后→ ENTER →按屏幕右上方“Start”键,执行分析.分析完毕,仪器进入准备状态.1.4关机前(de)工作每日清洁所有样本针和试剂针：在主菜单屏上按下Rinse probe键.将出现清洗针屏.按下Excute键.1.5关机关闭电源.2. 仪器保养2.1每日保养清洗样品针每次做完试验都必须清洗样品针,主要是预防堵针,执行[Rinse Probe]→[Excute]清空垃圾箱2.2清空废液查看仪器后面防逆流瓶Trap Chamber有无水,防止因为有水而导致真空泵不能抽真空在洗液瓶中注蒸馏水,最高不要超过上面(de)凹槽,防止因水过满,工作时水回流到压力泵和压力传感器上导致人为破坏.2.3每周保养做一次管路清洁,执行[Special Operate] →[Rinse&Prepare]清洁仪器2.4每半年保养清洗洗液瓶内部,清洗洗液瓶出水管上(de)过滤网一次.2.5每三或六个月保养清洁传动滑轨(X轴、Y轴)并上润滑油.防止因积尘而使样品针运行不到位,向下扎错位置造成样品针弯曲或断裂第四节半自动生化分析仪操作规程操作规程1.开机之前检查电源线是否连接无误,电源要求接地良好;连接打印机电源线,接通打印机电源开关;将废液管插入废液容器内;接通显示器开关及主机背部电源开关.2.开机→自检后→键入Enter,确定已设定测试参数→键入Enter,进入编制工作表→在设置栏,开启联机打印→仪器预热20分钟后,调用已设定测试项目进行样品测定→打印结果→清洗仪器→关机.3.吸液口由不锈钢保护管和钢管内聚四氟乙烯吸液管组成,应注意保护,不要碰弯.4.切忌在带电状态下连接任何连接口.仪器(de)保养与维护1.日常保养工作主要是清洗流动比色皿,每天工作结束后,要用蒸馏水清洗.具体方法如下：将吸液管插入蒸馏水中,向上扳动吸液开关,反复冲洗流动比色皿,直到蒸馏水(de)吸光度值正常为止.2.每周要用专门(de)清洗剂清洗一次流动比色皿,清洗时,让清洗剂停留在比色皿中约半小时,然后排掉,再用蒸馏水冲洗干净,最后注入蒸馏水.3.不使用仪器时,流动比色皿内一定要保证充满蒸馏水.4.更换打印机色带时,严格遵照打印机操作手册,避免不规范操作.5.光源灯更换时一定要先切断仪器(de)电源,手不可触摸光源灯(de)玻璃部分,万一光源灯(de)玻璃部分弄脏了,可用无水乙醇将污物除去.6.更换(de)蠕动泵管尺寸材料应与原泵管一致,如不一致则要重新调整吸液量.第五节血常规检验操作规程标本抗凝静脉血（有些仪器也可用末梢血）.方法血液细胞自动分析仪测定法.试剂血液细胞自动分析仪配套试剂.操作详见血液细胞自动分析仪使用手册.附注1. 血常规包括白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞比积、血小板计数等项目.这些项目亦有相应(de)手工方法,详见有关资料.2. 半自动及全自动血液细胞分析仪从设计上均要求用抗凝静脉血.其优点为：（1）静脉血能正确地反映病人实际情况,重复性好；（2）利于延长仪器(de)使用寿命；（3）解决了采血盘(de)交叉感染问题等.3. 血细胞计数应用EDTAK2：为抗凝剂（EDTAK22 H2O 1.5～2.2mg可抗凝1ml血）.4. 贮血容器应选用有盖塑料管.抗凝血采集后在室温中贮存应不超过6h；如需制作血涂片应在2h内完成.5. 测定前必须将EDTAK2抗凝血充分混匀.6. 血细胞分析仪测定最适温度为18～22℃,低于15℃或高于30℃,均可使细胞体积发生改变,影响各参数(de)结果.7. 血细胞分析仪用于白细胞分类只能当作一种过筛手段,当白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板(de)任何一项有明显升高或降低；白细胞分类出现异常结果（中间细胞群百分率≥8.0%）；红细胞、白细胞和血小板(de)任何一个直方图出现异常图形等情况,须用显微镜检查及分类.第六节尿常规检验操作规程标本新鲜尿液.方法化学试带法.试剂各型号尿液化学分析仪配套试带.操作详见尿液化学分析仪使用手册.附注1. 尿常规检查使用尿液化学分析仪,目前能进行8～10项检测（PH、蛋白、葡萄糖、酮体、隐血、尿胆红素、尿胆素原、亚硝酸盐、比重、白细胞）.这些项目亦有相应(de)手工方法,详见有关资料.2. 必须了解所用试带各膜块注意事项、药物干扰.3. 要注意尿液化学分析仪测定结果与手工法(de)差异,必要时用手工法复查.4. 尿液化学分析仪检测仅是一个过筛手段,当蛋白、隐血、白细胞等出现异常结果（如尿蛋白“＋”或以上）时,应进行镜检.5. 尿液颜色、透明度等一般性状异常时也应报告.第七节肝功能检验操作规程血清总胆红素（TBIL）和结合胆红素（DBIL）测定改良J~G法试剂参照书刊文献（如全国临床检验操作规程第二版）自配,配制标准液(de)胆红素应符合如下标准,纯胆红素(de)氯仿溶液在25℃当光径1.000±0.001Cm,波长453nm条件下其摩尔吸光系数应在60700±1600范围内,偶氮胆红素(de)摩尔吸光系数应在74380±866范围内,配制标准液(de)稀释剂须含白蛋白,可用牛血清白蛋白或人血清代替人血清白蛋白.标准液应贮於棕色瓶中避光保存,在市售试剂中以含碱性酒石酸(de)灵敏度特异性高.操作按试剂盒说明书或相应书刊文献规程手工操作,比色测定,波长600nm.制作准曲线.血样测定,从标准曲线上求TBIL及DBIL(de)含量以umo1/L报告.也可按厂家提供(de)试剂及仪器使用(de)说明书(de)要求将相应(de)程序及参数设入,用自动生化分析仪测定.标本血清,空腹血为宜,脂血、脂溶性色素及严重溶血干扰此测定,暂不能测定(de)标本应避光保存,室温可稳定8h,2~8℃可保存48h.含叠氮钠作防腐剂(de)质控血清不宜用此法测定胆红素.胆红素氧化酶（BOD）法试剂市售成套试剂.BOD试剂复溶后2~8℃可保存一周.操作按厂家提供(de)试剂及仪器说明书要求设置程序输入参数用自动生化分析仪测定.波长450或460nm.标本血清要求与改良J一G法相似.二甲亚枫（DMSO）法试剂市售现成试剂.操作按试剂盒说明书手工操作比色测定或用自动生化仪测定.波长560nm.标本血清、轻度脂血,溶血标本对结果无明显影响、重度脂血、溶血标本须作标本空白进行较正.血氨测定方法酶两点法.试剂市售成套试剂.操作按试剂及仪器使用说明书要求,设入相应(de)程序及各项参数、用自动生化分析仪测定.波长340nm.标本EDTA.Na2抗凝血浆.静脉采血后与EDTA.Na2混匀,立即置冰水中尽快分离出血浆,加塞置2~4℃保存,在2~3h内分析,-20℃可稳定24h.溶血标本忌用.第八节肾功能检验操作规程尿素氮1.检测目(de)：检测血清、血浆或尿液中尿素(de)含量,为临床对相关疾病(de)诊断、观察疾病(de)变化及治疗效果,以及对健康人群正常生理指标(de)监测提供重要(de)参考价值.2.标本要求：2.1病人准备：空腹12小时.2.2标本类型：血清、肝素化(de)血浆或24小时尿.3.设备和试剂：3.1仪器设备：迈瑞半自动生化分析仪3.2试剂材料：试剂3.3试剂(de)贮存：3.3.1 2～8℃密闭避光贮存至标签所注失效期.3.3.2开盖上机2～8℃避光稳定30天.3.3.3变质指示：试剂混浊变色或空白吸光度值<1.000时,不能继续使用.3.4注意：此试剂为体外诊断用,禁止入口,吞下有害.试剂含有叠氮化钠,误入眼、口中或沾染到皮肤上请立即用清水彻底冲洗,必要时到医院就诊.叠氮化钠可以和铜、铅等金属反应形成爆炸性化合物,故废弃时请充分稀释废液和冲洗排水管.3.5试剂准备：即开即用(de),无需特殊准备.4.操作步骤：见生化分析仪操作流程.5.质量控制：5.1质控物：RANDOX多项人基质血清5.2质控措施：5.2.1室内质控：每日日常工作前进行.5.2.2室间质控：参加北京临床检验中心临床化学室间质评.6.干扰因素：总胆红素≤40mg/dL,血红蛋白≤450mg/dL,抗坏血酸≤400mg/dL对本法无干扰.7.参考区间及可报区间：7.1参考范围：血清/血浆 2.86～8.20mmol/L24小时尿 15～35g/24h7.2可报范围：0.00～35.00mmol/L.样品Urea含量超过线性范围应用生理盐水稀释重做,结果乘以稀释倍数.8.异常结果处理：结果异常、与临床诊断不符,应复查或与临床联络.肌酐1.检测目(de)：检测血清、血浆或尿液中肌酐(de)含量,为临床对相关疾病(de)诊断、观察疾病(de)变化及治疗效果,以及对健康人群正常生理指标(de)监测提供重要(de)参考价值.3.标本要求：3.1病人准备：空腹12小时.3.2标本类型：血清、肝素化(de)血浆或尿液.4.设备和试剂：4.1仪器设备：迈瑞半自动生化分析仪4.2试剂材料：试剂4.3试剂(de)贮存：4.3.1 2～8℃密闭避光贮存至标签所注失效期.4.3.2开盖上机2～8℃避光稳定30天.4.3.3变质指示：试剂混浊变色或空白吸光度值>0.050时,不能继续使用.4.4注意：此试剂为体外诊断用,禁止入口,吞下有害.试剂含有叠氮化钠,误入眼、口中或沾染到皮肤上请立即用清水彻底冲洗,必要时到医院就诊.叠氮化钠可以和铜、铅等金属反应形成爆炸性化合物,故废弃时请充分稀释废液和冲洗排水管.4.5试剂准备：即开即用(de),无需特殊准备.5.操作步骤：见半自动生化分析仪操作流程.6.质量控制：6.1质控物：RANDOX多项人基质血清6.2质控措施：6.2.1室内质控：每日日常工作前进行.6.2.2室间质控：参加临床化学室间质评.7.干扰因素：直接胆红素≤257μmol/L,血红蛋白≤0.5g/L,抗坏血酸≤3mmol/L,甘油三酯≤15.0mmol/L,肝素≤50KU/L,枸橼酸钠≤10g/L对本法无干扰.8.参考区间及可报区间：8.1参考范围：血清/血浆53.0～123.0μmol/L (男性)44.0～106.0μmol/L (女性)首次晨尿 1530～15320μmol/L24小时尿 6.6～15.0mmol/24h8.2可报范围：0.0～8840.0μmol/L.样品Crea含量超过线性范围应用生理盐水稀释重做,结果乘以稀释倍数.9.异常结果处理：结果异常、与临床诊断不符,应复查或与临床联络.9.危急值及处理方法：>177μmol/L.及时与临床联络.10.实验室解释：增高：严重肾功能不全、各种肾障碍、肢端肥大症等.降低：营养不良、多尿等.第九节血脂检验操作规程标本采集与处理1．受检者抽血前二周应保持平衡(de)饮食习惯,近期体重稳定无外伤,手术等意外情况.并注意如有使用降糖、降脂、降压、避孕药,β-受体阻滞剂,免疫抑制剂,激素药物等,则应根据所用药物特性停药数天或数周后再作血液脂类检测.2．空腹抽血,TG,脂蛋白,载脂蛋白测定应至少禁食12小时（仅作胆固醇测定不必强求空腹）24小时内不作剧烈运动.抽血前不要久站立.至少应静坐5分钟.抽血时止血带使用不可超过1分钟.3．标本用血清,也可用肝素或EDTA.Na2抗凝之血浆.EDTA.Na2浓度不宜太高.4．血标本室温放置不得超过3h,放置30~45分钟后应即时分离出血清（浆）盖封於4℃冰箱中可稳定至少4天,如需长期保存,应於-70℃中冰冻存放,不可反复冻融.血清总胆固醇（TC）测定酶法（CHOD~PAP法）试剂市售现成试剂.操作按试剂及仪器使用说明书要求设定程序,输入参数用自动或半自动生化分析仪测定（速率法）终点法可手工操作,用普通分光光度计比色测定.波长500nm或520nm.标本血清（浆）参看本节(de)标本采集与处理.附注本法为中华医学会检验学会推荐(de)TC测定常规方法（中华医学检验杂志,1995、18：185）.胆固醇标准液以定值参考血清为宜,而不宜用Chol(de)水溶液作标准.Chol定值质控血清亦不应用作标准液.主要技术指标：终点法批内CV＜1.5%、批间CV≤2.5%.灵敏度：显色剂用酚时,TC5.2mmo1/L(200mg/dl)时(de)吸光度（A 500nm）约0.30~0.35,故A 500nm=0.005时TC浓度约为0.08mmo1/L(3mg/dL).测定范围：当血清与试剂用量之比为1:100时其测定(de)上界为13mmo1/L(500ng/dL).血清甘油三酯（TG）测定酶法（GPO~PAP法）试剂市售现成试剂.有两种.一步酶法单一试剂,二步酶法双试剂.标准液（参考物）一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液,也可用甘油,但甘油不适用於二步酶法.操作按试剂及仪器使用说明书要求设定程序和参数,用自动或半自动生化分析仪测定,终点法可用普通分光光度计手工操作,比色测定.波长500nm.标本血清（浆）参看本节标本采集与处理.附注本法在操作程序上分为一步酶法与二步酶法,二步酶法为中华医学检验学会(de)推荐方法（中华医学检验杂志1995、18：249）.现阶段允许二法并存,要求逐步过渡到统一采用二步酶法,在方法尚未统一前,实验室报告TG测定结果时应注明“除FG值”或“未除FG值”.主要枝术指标：酶试剂用缓冲液配制后,20~25℃应稳定1天,4℃可稳定3~7天,试剂空白为A500nm≤0.05；显色后稳定≥30min：测定上界11.3mmo1/L(100mg/dL)；精密度：批内CV≤3%,批间CV≤5%：灵敏度：2mmo1/L TG A 500nm≥0.2.血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定磷钨酸镁沉淀法试剂市售成套试剂,沉淀剂,酶试剂（同TG测定）.操作按试剂盒说明书操作.1．沉淀含apoB(de)脂蛋白.2．测定上清液（只含HDL）(de)胆固醇含量（方法同酶法TC测定）.标本血清（浆）.硫酸葡聚糖一镁沉淀法试剂市售成套试剂：总HDL试剂,HDL3试剂,酶试剂（同TC试剂）.操作按试剂说明书操作：1．沉淀含apoB(de)脂蛋白,（总HDL试剂）；2．沉淀含apoB(de)脂蛋白及HDL2（HDL3试剂）；3．测定总HDL~C及HDL3~C（同酶法TC测定）,并计算出HDL2~C量.标本血清（浆）血样在室温中不宜久放,应即时测定,原则应低温保存.直接HDL~C测定法试剂市售专门(de)试剂,无沉淀剂.酶试剂同TC测定.（如日本第一化学药品株式会社(de)产品）.操作按试剂盒及仪器使用说明书要求设置程序,输入参数直接用自动或半自动生化分析仪测定,无须沉淀离心分离出HDL步骤.标本血清（浆）.血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）测定1．Friedwald工式计算法：（1）LDL-C=TC―HDL-C―TG/5（以mg/dl为单位计）；（2）LDL-C=TC―HDL-C―TG/2.2 (以mmo1/L为单位计)；（3）只有当血TG＜4.52mmo/L结果才较准确；（4）只有TC、TG、HDL-C三项测定都准确且符合标准化要求时,才可计算出LDL-C(de)近似值.2．聚乙烯硫酸沉淀法试剂沉淀剂市售,酶试剂同TC测定.操作1．TC测定.2．选择性沉淀血清中LDL,测定上清液之HDL－C与VLDL－C之和(de)量,（同TC测定）.3．计算出LDL－C(de)含量.标本血清.血清载脂蛋白A1（apoA1）测定免疫透射比浊法.波长340nm,本法批间CV＜5%.试剂市售试剂盒,试剂2~8℃保存,不同批号试剂不能混合使用,抗血清效价不应低於16.操作按试剂及仪器使用说明书要求,设定程序和参数用自动生化分析仪测定,也可用特定蛋白分析仪作速率法散射比浊测定,或用含340nm(de)分光光度计手工操作测定.标本血清.血清载脂蛋白B（apoB）测定免疫透射比浊法.波长340nm,本法批间CV＜5%.试剂市售试剂,2~8℃保存,不同批号试剂不能混合使用,抗血清效价不应低於1：128.操作参看apoA1测定.标本血清.第十节血液葡萄糖测定技术操作规程1.检测目(de)：检测血清或血浆中葡萄糖(de)含量,为临床对相关疾病(de)诊断、观察疾病(de)变化及治疗效果,以及对健康人群正常生理指标(de)监测提供重要(de)参考价值.3.标本要求：3.1病人准备：空腹12小时.3.2标本类型：血清或NaF抗凝(de)血浆.采血后及时分离,以避免血清或血浆中葡萄糖被细胞利用而降低.4.设备和试剂：4.1仪器设备：奥林巴斯AU600生化分析仪4.2试剂材料：四川迈克公司试剂参与反应成份：R1：酚（12.0mmol/L）R2：GOD（≥35KU/L）、POD（≥5KU/L）、4-AAP（1.20mmol/L）4.3试剂(de)贮存：4.3.1 2～8℃密闭避光贮存至标签所注失效期.4.3.2开盖上机2～8℃避光稳定30天.4.3.3变质指示：试剂混浊变色或空白吸光度值>0.150时,不能继续使用.4.4注意：此试剂为体外诊断用,禁止入口,吞下有害.试剂含有叠氮化钠,误入眼、口中或沾染到皮肤上请立即用清水彻底冲洗,必要时到医院就诊.叠氮化钠可以和铜、铅等金属反应形成爆炸性化合物,故废弃时请充分稀释废液和冲洗排水管.4.5试剂准备：即开即用(de),无需特殊准备.5 质量控制：5.1质控物：RANDOX多项人基质血清5.2质控措施：5.2.1室内质控：每日日常工作前进行.5.2.2室间质控：参加北京临床检验中心临床化学室间质评.。