中医各家学说笔记重点整理(最终版).docx

各家学说重点（个人总结，仅供参考，如有需要自行修改）1.归类编次方式：按方类证：柯韵伯《伤寒来苏集》、按法类证：尤在泾《伤寒贯珠集》按症类证：沈金鳌《伤寒论纲目》按因类证：钱璜《伤寒溯源集》分经审证：陈修园《伤寒医诀串解》2.七大学派：⑴伤寒学派：庞安时、朱肱、成无己、方有执、柯琴⑵河间学派：刘完素⑶易水学派：张元素、李杲、王好古、罗天意⑷功邪学派：张从正⑸丹溪学派：朱震亨、王履、戴思恭⑹温补学派：薛已、孙一奎、赵献可、张介宾、李忠梓⑺温病学派：吴有性、余霖、叶桂、薛雪、吴瑭、王世雄⑴伤寒学派：以研究和阐发张仲景《伤寒论》的辨证论治，理法方药为主要课题的众多医家形成的一大医学流派⑵河间学派：从运气角度出发，探讨火热病机，以治疗火热病症为其擅长，善用寒凉药物，故后世又称为寒凉派，有“热用河间”之说。

⑶易水学派：以脏腑证候的病机及其治疗作为研究课题，以脏腑寒热虚实的论点来反洗疾病的发生和演变。

⑷功邪学派：以攻击邪气作为治病的首要任务，强调邪留则正伤，邪去则正安，善于运用汗、吐、下三法。

⑸丹溪学派：以养阴为宗旨，强调保存阴气对人体健康的重要性，侧重阐述阴虚火旺之证，论治多以补阴为主。

⑹温补学派：强调脾胃和肾命阳气对生命的主宰作用，在辨证论治方面，立足于先后天，或侧重脾，或侧重肾，而善用甘温之味，突出了脾胃和肾命的肢体，是命门理论的研究趋向了深入。

⑺温病学派：以研究外感温热病为中心课题的一个学术流派。

4.刘完素：“诸涩枯竭，干劲皴揭，皆属于燥”5.“六郁”：气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁、食郁。

6.李东垣：创建补中益气汤、升阳散火汤吴鞠通：创建越鞠丸吴有性：创建达原饮7.叶天士：善发挥奇经八脉辩证8.朱丹溪创建的越鞠丸，是以治疗气郁和火郁位治疗重点。

9.张从正汗、吐、下三法包含什么？答：汗法：凡具有疏散外邪作用的方法，皆属于汗法，除辛散解表的内服药物外，还包括“灸、蒸、渫、洗涤、烫、烙、针刺、砭射、引导、按摩，凡解表者，皆汗法也”。

成中医大各家学说重点整理1.尤在泾认为中风中寒，有汗无汗全在体质或在风在寒2.喻昌言葛根汤所针对的是太阳阳明合并(太阳阳明病或阳明表^)3.孙思邈创制的治疗肺痈的方剂是千金苇茎汤4.钱乙治疗心气热，常用哪里导赤散5.钱乙“五脏所主”的内容心主怒、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚6.刘河间所编定的地黄饮子，主要就是化疗亮痱7.刘河间对中风的病机的人是强调将息失宜,心火暴甚8.李杲明确提出内伤头痛的临床特征就是,内伤外感的辨别要点存有哪些？痛势绵绵、时痛时止、长久不愈。

外感者，头痛不止，必待表解或传入里头痛方罢，内伤者，头痛时作时止。

9.王好古阴证鉴别要点是什么?(1)咳嗽辩(2)口渴辩(3)疲倦辩(4)咳嗽逆辩(5)痛经辩(6)interstitial辨(7)小便不利辩(8)小便色赤辩(9)小儿自汗辩(10)全身存有汗辩(11)谵言绮语辩(12)厥阴辩“若病在少阴，则有面赤，默默不欲语，但欲寐，或四肢厥逆，或身表如冰石，脉沉细。

若病在厥阴，则四肢厥逆，爪甲青，面黎目黑色，或自汗不止，脉沉弦无力。

若病阴毒证，身表如冰石，四肢厥逆，体如被杖，脉沉细而微，或六至以至八至、九至、十至而不可数”。

“惟太阴一证，手足自温，自利不渴，尺寸脉俱沉而弱”10.钱乙化疗五脏利害证所用方剂(1)心气热：导赤散；心实热：泻心汤；心虚热：生犀散；心虚肝热：安神丸；(2)肝实热：泻青丸；肝肾俱虚：地黄丸；(3)脾实热：糠黄散；邪热受伤脾：玉露贫；脾气虚：益黄散；(4)肺实证：泻白散或甘桔汤；肺有痰热：葶苈丸；肺气虚：阿胶散(5)肾虚：地黄丸(1)心虚:生犀贫.安神圆；心实:泻心汤.导赤散(2)肝虚:地黄圆；肝实:糠青圆,糠黑贫(3)脾虚:益黄散；脾实:糠黄散,玉露贫(4)肝虚:补肺阿胶散,泻白散,益黄散；肺实:泻白散,甘桔汤,葶苈圆(5)肾虚:补肾地黄圆11.许叔微指出，仲景《伤寒论》方剂的关键在于分清表里利害12.许叔微治疗“痼冷在肠胃间,连年腹痛泄泻,休作无时,服诸热不效”时,他认为应该『宜先取去，然后调治易差，不可以畏虚以养病』(温脾汤)13.擅长表里双解，并创制防风通圣散的医家是刘完素14.李杲升阳贫火汤区别于通常辛温解表法的关键所在就是酸恒通科技阴敛阴,寓十字星贫，方中用柴胡、升麻、葛根、羌活、防风、独活、炙甘草、生甘草、人参、白芍（化疗胃何如过食生冷，遏郁阳气所致的咳嗽证）第1页共5页15.李杲指出阴火与元气的关系就是制约关系『火与元气不两立，一胜则一负』16.李杲化疗内伤冷中证之法,约存有两大端：甘温除热(补肾益气汤)、升阳散火(汤)17.李杲学说脾胃滑行的特点就是注重脾胃阳气的升发18.李杲升阳益气治则的代表方剂就是迁调中益气汤19.张元素认为附子乃阳中之阳，为什么以其气之厚者,乃阳中之阳20.张从正认为《内经》一书，惟以什么为要气血流通为贵21.明确提出“食疗当论食疗，化疗当论药攻打”的医家张从正(张子和)22.张子和汗吐下三法的具体方法是什么?发散归于汗，涌归于吐，泄归于下。

学员笔记内容第一期培训时间：2009年7月20培训内容：1。

中医药知识和技能2. 幻灯片教学课件中医药适宜技术（参加培训人员：县中医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室的中医人员）以上人员笔记内容:基础部分一、中医理论基本知识1．中医学的主要特点及中医学的主要思维方法2．五脏、六腑的主要功能及脏腑之间的相互关系3．六淫、疠气、七情、饮食、劳逸的致病特点4．痰饮、瘀血的形成及致病特点5．邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常的基本病机变化二、中医诊断基本知识1．问诊的主要内容、注意事项及其临床意义2．望神、望色的主要内容及其临床意义3．舌诊的方法；正常舌象；常见的病理舌象及其临床意义4．闻诊的主要内容；常见的病变声音及其临床意义5．寸口诊脉的方法；正常脉象；常见的病理脉象及其临床意义三、中药基本知识1．中药的性能:四气五味2．十八反：本草明言十八反半蒌贝蔹及攻乌藻戟遂芫俱战草诸参辛芍反藜芦十九畏：硫黄本是火中精朴硝一见便相争水银莫与砒霜见狼毒最怕密陀僧巴豆性烈最为上偏与牵牛不顺情丁香莫与郁金见牙硝难合荆三棱川乌草乌不顺犀人参最怕五灵脂官桂善能调冷气若遇石脂便相欺大凡修合看顺逆炮爁炙煿莫相依妊娠禁服：禁用的大多是毒性较强，或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破滞，以及辛热等药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。

四、方剂基本知识1．50首代表性方剂的组成、功效、主治2．50种常用中成药的功能主治、用法用量、注意事项及禁忌症技能部分一、针灸疗法1．60个常用腧穴的定位、其中30个主要穴位的主治2．毫针刺法及操作规范3．针灸适应症、禁忌症、注意事项及异常情况的预防和处理4．灸治、拔罐、刮痧的作用及操作规范二、推拿疗法1．8种常用推拿手法2．推拿的适应症、禁忌症及注意事项三、其他疗法熏洗、敷贴的作用及操作规范四、中药的采集与加工1．常用中药饮片的识别2．中药的常用贮存保管方法3．中药的煎服法临床部分1．门诊登记和中医处方书写方法及规范2．以下30个常见病证的诊断、辨证施治及转归预后：感冒、咳嗽、喘证、哮病、眩晕、胃痛、痢疾、呕吐、泄泻、头痛、痹证、腰痛、淋证、水肿、中风后遗症、面瘫、漏肩风、牙痛、中暑、疖、丹毒、月经不调、痛经、带下病、小儿泄泻、积滞、遗尿、麻疹、痄腮、水痘预防保健部分1．时行疾病的基本特征、预防措施及常用预防方药的应用2．中医预防保健基本知识和常用方法第二期培训时间:2010年5月11日培训内容：1.林甸县农村中医药适宜技术推广培训教材2.基层中医药适宜技术手册（主编王国强）第二册3.幻灯片教学课件刮痧和熏洗实用技术（参加培训人员:县中医院、县综合医院的中医人员，乡镇卫生院、村卫生室的中、西医医师）以上人员笔记内容：1.《林甸县农村中医药适宜技术推广培训教材》的黑体字部分。

孙思邈1、生平：初唐。

2、著作：①《千金要方》我国第一部医学百科全书②《千金翼方》3、学术理论：大医精诚论。

强调医德。

“学者必须博极医源，精勤不倦”“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方”4、养生之道：①抑情节欲②“常欲小劳”和导引、按摩③依时摄养④内视和调气：专意存思，吐纳气息⑤食宜、食养、食疗⑥服食、服水⑦养老5、脏腑虚实寒热辨证：每一脏、每一腑都有“实热”和“虚寒”证，而相为表里的脏腑又有“俱实”“俱虚”“俱实热”“俱虚寒”肝湿热-目痛胸满，气急塞，用泻肝前胡汤；肝虚寒-胁下痛，胀满气急，目昏浊，视物不明，用槟榔汤。

胆腑实热-精神不守，泻热半夏千里流水汤。

大病后虚烦不得眠-温胆汤。

6、伤寒温病方论：①研究仲景学说，搜集诸家方论。

研究方法：方证同条，比类相附。

“寻方之大意，不过三种。

一则桂枝，二则麻黄，三则青龙。

此之三方，凡疗伤寒不出之也。

”②主用除热解毒，善于养阴生津。

处方用药重在化裁，汗吐下三法为祛邪大法，开表里双解之法。

为后世医家开启了扶正攻下和滋阴润下的法门。

③重视瘟疫，详论防治。

首先他把瘟疫与其他热病区别开来，重视“辟温”，屠苏酒、太乙流金散、雄黄散、辟温病粉身散、治瘴气方。

详载了四时五脏阴阳毒的病名病机及证治：春三月“青筋牵病”，属肝腑藏温病阴阳毒，以发热、项直、背强为特点；夏三月“赤脉奋病”心腑藏温病阴阳毒，发热、战掉惊动、口开舌破；秋三月“白气狸病”肺腑，体热生斑，或暴嗽呕逆、气喘引饮。

冬三月“黑骨温病”肾腑，里热外寒，恶寒引饮，胸胁腰部疼痛。

四季“黄肉随病”，脾腑，隐隐发热、不相断离、头重颈直、皮肉强痹。

7、中风治疗经验：内外两方面。

①外：脏腑受外来之风而致病，春肝风、夏心风、四季脾风、秋肺风、冬肾风。

大小续命汤②内：劳心烦神、嗜欲杂念、摄养不慎。

正虚引邪，正虚生风，本虚标实，本虚为精气之亏，标实为痰火之盛。

清热涤痰治标为先-平肝息风清热养液。

医家与学派（一）伤寒学派将历史上不同时期研治伤寒而卓有成就的医家统称为伤寒学派。

伤寒学派诸家以《伤寒论》为其学术研究的主要对象。

根据其不同时期的学术研究特点，一般习惯分为宋金以前伤寒八家和明清时期伤寒三派。

（二）河间学派河间学派是以宋金时期河北河间著名医家刘完素为代表的医学流派。

以《内经》理论为指导，以阐述火热病机，善治火热病证而著称于世。

倡“六气皆能化火”说，治病善用寒凉，世人亦称之为寒凉派。

刘河间，金著名医家，著有《素问玄机原病式》《医方精要宣明论》《三消论》等。

其主要内容为“六气皆能化火”。

（三）易水学派张元素建立了以寒热虚实为纲的脏腑辨证体系，在医学发展上起到了承前启后的作用，成为易水学派的开山。

易水学派又为温补学派的形成奠定了基础。

（四）攻邪学派攻邪学派善于运用汗、吐、下三法。

张从正为该学派的代表人物。

（五）丹溪学派丹溪学派以养阴为宗旨，强调保存阴气对人体健康的重要意义，朱震亨为学派之倡导者。

大倡“阳有余阴不足论”，治疗强调滋阴降火，而开后世滋阴法之先河，并擅长气、血、痰、郁等杂病的论治。

（六）温补学派以薛己为先导的一些医家在继承东垣脾胃学说的基础上，建立了以温养补虚为临床特色的辨治虚损病证的系列方法，或侧重脾胃，或侧重肾命，而善用甘温之味，后世称之为温补学派。

代表医家有薛己、孙一奎、赵献可、张介宾、李中梓等。

（七）温病学派温病学派是在历代医家研究外感温热病的基础上形成的，经过明清两代而逐渐发展成熟，在其形成发展过程中，又分为二个派系，一为温疫学派，一为温热学派，温疫学派以吴有性、戴天章、余师愚为代表，以探讨温疫病见长。

温热学派以叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄四大家为代表，研究普通温热病（包括湿热病）的发生发展证治规律各论晋唐时期孙思邈一、生平和著作孙思邈，初唐著名医学家。

公元581～682年（隋开皇元年～唐永淳元年），一说为公元541～682年。

他认为医学乃“至精至微之事”，不能以“至粗至浅之思”而草率从事，必须“精勤不倦”，方克有成。

[管理]中医各家学说重点总结[管理]中医各家学说重点总结中医各家学说重点总结中医医家学说及学术思想史一.学术流派1.学术流派与中医学体系1)传说的“三世医学”《礼记》“医不三世，不服其药”a.素女脉诀b.神农本草c.伏羲针灸2)早期的学术流派——春秋战国时期a.社会基础b.医学基础c.流派产生，例:秦派:长桑君-扁鹊-公乘阳庆-淳于意d.学术争鸣3)四大经典问世编制中医学体系的确立(传统思维模式的确立)标志传统思维模式确立a.理论医学——《内经》《难经》(阴阳五行学说、整体观念、病因病机理论、治则治法)b.临床医学——《伤寒杂病论》(六经论伤寒、脏腑议杂病、三因类病因、倡辩证论治)c.药物学——《神农本草经》(四气五味概药性、寒热补泻论药理、群臣佐使定方型、七情合和议配伍)2.医家争鸣与学术发展1)阴阳五行学说(关系:阴平阳秘)a.和谐，协调b.互补2)藏象学说3.学术流派划分标准1)学术研究中心2)师传承授体系3)可供研究的著作传世4.四大流派a.河间流派(刘完素)b.易水学派(张元素)c.伤寒学派d..温病学派二.养生学1.先秦两汉养生学“养生”最早见于《管子》而不是《庄子》具体操作a.普遍养生术——日常生活(钻木取火、作舞宣导)b.专门养生术——专题研究(养身、养形?五禽戏A道家养生观(老子)核心“返璞归真，清静无为”操作“对应自然，清心寡欲” ,儒学养生观(孔子)大道至简，道不远人，悟者天成——和谐养生,《内经》养生观生长壮老已是客观规律a.先天:遗传因素b.后天环境气候、饮食起居、精神状态养生应顺从四时阴阳，四时起居作息和精神状态，生、长、收、藏四时养生规则:春夏养阳，秋冬养阴2.魏晋南北朝隋唐时期养生学(1)特点a.受儒、道、佛影响b.理论和方法的集成c.和谐养生的发展——“形神协调”d..治未病“观”的发展e.专门养生术与日用养生的结合 (2)医家葛洪a.伤损必先“复故”b.延养自须“得谨”“我命在我不在天”的养生之道(宝精行气《抱朴子内篇》、守一存真、护身服食)c.养生“不绝人理”陶弘景——《养性延命录》现存最早的一部养生学专著a.“能中和者，必久寿也”——凡事应适度、中和形神和调b.“人之寿天不在天，善养生者长寿”“养生之法，但莫伤之”c.十二少(少死少念少事少欲少笑少语少乐少愁少喜少怒少好少恶)十二多的危害d.《导引经》以“食气，保精，存神”为上士e.吐纳六字诀“嘘呵呼呬吹嘻”《诸病源候论》巢元方——对养生导引法的阐述发挥，孕妇及小儿养生养生宣导术a.重视养生治未病的思想b.提出辨证施功的证治体系孙思邈集养生学说之精要三.先秦两汉病因病机理论先秦——经气郁滞的病机内经——重视正气，正邪相争决定人之安危1外感热病的传遍a.由表入里b.表里同病2五脏病的传变a.移皆有次(顺传传其所胜，逆传反之)b.或其传化不以次3阴阳虚实病机a.阴虚内热b.阴盛内寒c.阳虚内寒d.阳盛外热4其他病证的病机论述痹证——风寒湿三气杂至，合而为痹肺咳——肺寒咳逆痿躄——五脏因肺热叶焦水肿——其本在肾，其末在肺，皆积水也衄血、后血、血积——络伤血溢伤肝——气血痰滞呕胆——胆液泄，胃气逆薄厥——大怒而血菀于上气虚证——上气、中气、下气不足癃闭、遗溺——膀胱不利、不约老年病——阳气衰乏，下虚上实5病机十九条魏晋南北朝病因病机巢元方诸病源候论脏腑病机学说脉经气动病机学说四.魏晋南北朝医经的整理和研究(一)全元起《内经训解》——注疏素问的开山 (二)王冰与《素问注》“气动”脏器的变乱的病机学说1.整理编次2.补遗七篇(天元经大论、五行运大论、文微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正经大论、至真爱大论)3.注释阐发a.阐发运气b.亢害承制——过极反似胜亡之化c.阴阳互根d.升降出入e.郁证治疗f.冲为血海，任主胞胎(三)皇甫谧与《针灸甲乙经》——针灸学之专题研究，第一部针灸学专著，以线布穴的排列穴位法，由《素问》《灵枢》《明堂孔穴针灸治要》整理成(四)杨上善与《黄帝内经太素》1.首创对《内经》全面分类，将《素问》《灵枢》结合起来2.保持原貌，未将其他资料充实进来3.阐发精当a.强调命门藏精，左肾右命门b.阐发“知五”养生(一曰治神二曰知养生三曰知毒药为真四曰知砭石大小五曰知府藏血气之珍)c.剖析热病机理(五)王叔和著《脉经》和编次张仲景方论1.《脉经》是我国最早的脉学专著，确定了脉诊的寸关尺部位，并分列脉象24种，以脏腑为纲，以虚实为目，分析疾病发作轻重时间，传变专柜，症状变现，情志变化，经络病变，系统脏腑病机2.编次整理《伤寒论》a.研究仲景学说，搜集诸家芳纶b.主用清解善于养阴生津，表里双解c.重视瘟疫(六)孙思邈对《伤寒论》的研究1.收录《伤寒论》于《千金翼方》中2.用方正同条，比类相附的研究方法创伤寒三纲之说“一则桂枝，二则麻黄，三则青龙”五.本草学的成就(一)本草学的雏形a.神农尝百草，始有医药b.《山海经》大量药物记载(二)《神农本草经》成书核心:药性理论载药365种，分上中下三品《吴普本草》载441种，《李当之本草经》(三)本草学的形成魏晋南北朝陶弘景《本草经集注》载药730种，自然属性《雷公炮制论》唐代《新修本草》载药840种，是我国第一部国家药典，介绍了诸病通用药(四)本草学的新进展对药性作用全新整理研究宋代官修本草金元医家的时间(五)本草学的总结本草学的成书，李时珍本草纲目1892种(六)本草学的气味学说(天人合一的思维模式，气味学说是本草学的重要标志)1.传统思维模式是本源a.直观思辨b.取象比类c.整体观念2.内经奠定了理论基础3.药物气味是升降浮沉的集成4.气味合和是产生疗效的基础5.伤寒杂病论是气味运用典范6.复方产生新气味和作用7.气味治病之理——以偏纠偏8.药物气味认识尚不统一六.经方的演变和经验方的兴起1.经方a.泛指临床医著及方书的方剂b.经典中记载之方c.专指伤寒论之方经验方——时方，临床医生根据需要创制的方剂方证用方的指征和依据2.经方的应用和衍变，经方的特点:药味少药效好药精效宏，一药多用，方证相应(1)伤寒论方的应用，用法不用方，加减a.效不更方，不效也不更方b.效亦更方，不效即更方c.用药少而精 (2)难病详察病机，开拓思路(3)结合临床，善于总结(4)《论》《略》互参3.经验方的兴起(方术影响、临床需要、搜集民间方、本草学发展)4.经方与经验方的区别经方经验方药味少多药性峻猛缓研究方法方证同条，比类相附重视辩证，推求病机以方测证，有是证用是药组方严谨松散主治明确不严格煎服方讲究不严格孙思邈生平著作:孙思邈，唐初医学家，著有《备急千斤要方》《千金翼方》为各科兼备，理法俱全的医学巨著学术思想大医精诚论对学习医学者提出要求a.熟书医籍，涉猎群书b.博学多闻，虚心求教精益求精c.反对肤浅之风(在医疗实践中提出，胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方) 提出医生职业道德标准a.首先必须有恻隐之心，对病人普同一等，把他们的痛苦当做自己的事来对待b.其次，救治必须一心一意，无欲无求;谦虚敬慎尊重通道(一) 集养生学说之精要孙思邈养生内容可归纳为养性和养老两方面，涉及到预防医学、心身医学、老年医学各个方面，反映了他安不忘危，预防诸病的医学思想，养性即养成良好的习性，以期却疾延年，包括啬神、养形、导引、言论、隐身、房事、反俗、医药、禁忌十要点,抑情节欲，尤其强调a.抑情养性——请与过度是罹疾早衰的重要因素，不浮思妄想可避免许多情志疾患b.慎言语——可以养气c.节饮食——预防多种疾病的发生,常欲小劳和导引、按摩适当运动队人体健康有益——养性之道，常欲小劳，但莫大劳，及强所不能堪耳食经，行走踌躇，摩腹消食——饱食即卧，乃生百病,依时摄养——春(晏卧早起)夏秋(侵夜乃卧早起)冬(早卧晏起)早起莫在鸡鸣前，晏起莫在日出后,内视、调气——专意存思，吐纳气息，以却疾强身之法,食宜，食养，食疗食宜a.食不欲杂，厨膳勿使脯肉丰盈，常令俭约为佳，常须少食肉，多食饭及少葅菜b.主张学淡食c.反对暴饮暴食，提倡少食多餐d.夜勿过醉饱，食物精思，为劳苦事食治a.食养——用饮食以养脏腑之气，五行相克之理如春省酸增甘，以养脾气b.食疗——药势偏有所助，令人脏气不平，以食治之，食疗不愈，然后命药，用事平疴，释情遗病为良工,服食、服水——服饵方药，以期益寿济命 ,养老老年人的养生，也包括老年病预防治疗三、伤寒温病方论(论广义的伤寒论) 1、研究仲景学说，搜集诸家方论方证同条，比类相附;重三纲(桂枝、麻黄、小青龙);学宗仲景，博采众方三阴三阳编排论述2、全用除热解毒，善于养阴生津;开表里双解之先河;扶正攻下，滋阴润下3、重视瘟疫详论防治，辟温,增补儿妇伤寒论治四、对方剂学的贡献1、集唐以前方剂学之大成2、化裁古方小建中内补当归建中汤3、创制新方千金苇茎汤。

中医各家学说复习要点一、刘完素：字守真，河北省河间人，自号通玄处士，世称刘河间，高尚先生。

河间六书：主要有?黄帝素问宣明论方?，?素问玄机原病式?，?伤寒标本心法类萃?，葛雍?伤寒直格?，马宗素?伤寒医鉴?，馏洪?伤寒心要?。

“诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥〞治疗主张“宜开通道路，养阴退阳，凉药调之〞防风通圣散组成: 防风、川芎、当归、芍药、大黄、薄荷、麻黄、连翘、芒硝、石膏、桔梗、黄芩、滑石、生甘草，生姜、荆芥、白术、栀子“有病无病防风通圣〞本方具有宣肺解表，疏散风邪，清热凉血，通腑解毒，攻下里热，活血化瘀，通络散结，益气养阴，清热利湿通淋，清解暑热，利咽化痰宣通郁结。

加辛夷花治疗鼻渊。

配伍特色：一，辛温药与苦寒药相配伍，治疗外感风邪化热或兼有里热证。

二，风药与清热药合用治疗炽热病，表达着“火郁发之〞之意。

三是防风通圣散中宣、清、通三法与辛苦寒药并举的配伍规律，充分表达了刘完素重视阳气佛郁，开发郁结，宣通气液，促进气血流通的用药特点。

素将病机十九条属于火的病由10种扩大到34种，属于热的由7种扩大到23种，热与火的病共计57种。

阳气弗郁是炽热病开展的一个中间环节，因此：阳气佛郁，玄府闭塞，阳气不能开通宣行，导致多种炽热病，随其病位而有所不同，如其所言：“假设病热极甚那么郁结而气血不能宣通，神无所用而不遂其机，随其郁结之微甚，有不用之大小焉。

是故目郁不能视色，耳郁而不能听声，鼻郁不能闻香臭，舌郁不能知味。

湿热用茵陈蒿汤，热在阳用小柴胡汤与解表证：辛凉或甘寒解表。

里证：三一承气汤攻下里热。

刘完素首次提出热极可导致中风。

三化汤：厚朴〔姜制.二钱〕羌活〔二钱〕枳实〔一钱半〕大黄〔四钱〕用于“唇吻不收，舌不转而失音，鼻不闻香臭，耳聋，大小便秘结。

通腑泄热，降浊升清，开腑法治中风之先河。

大秦艽汤：【组成】秦艽三两(9克)，川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草，羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地、熟地，细辛【主治】风邪初中经络证。

成中医大各家学说重点整理中医学作为我国独特的传统医学体系，积淀了几千年的历史和丰富的临床经验。

在这漫长的历程中，形成了许多不同的学派和学说。

其中，成中医大为我国中医学研究机构之一，下面将对成中医大各家学说的重点进行整理。

1. 张仲景学派张仲景被誉为东汉末年的名医，他的著作《伤寒杂病论》成为中医临床必读的重要经典之一。

张仲景学派重点研究热病和传染病的诊治，强调用寒热、表里、阴阳来解释疾病的发生机制。

他提出的“表里分证”和“阴阳调理”理论，成为后世医家研究疾病的基础。

2. 孙思邈学派孙思邈是唐代著名的医学家，他的著作《备急千金要方》深受医者的推崇。

他主张从宏观和微观两个角度来观察疾病：宏观上要关注机体整体的阴阳平衡，微观上要研究脏腑经络的功能和相互关系。

他对于诊断和治疗的方法偏向于使用药物，重视药物之间的配伍和毒性的控制。

3. 千金方学派千金方是一部收集了各种名医良方的医学经典，成为了中医临床的宝库。

千金方学派的研究重点在于方剂的应用和调配，追求用少的药物达到最好的疗效，提出了“少即是多”的观点。

他们追求将各种药物进行巧妙地配伍，使它们之间的药性能够协同增效。

4. 五行学派五行学派是中医理论体系中非常重要的一部分，它以五行（木、火、土、金、水）为基础理论，研究五行之间的相互关系、生克关系以及对人体的影响。

这个学派强调疾病的防治要根据不同的五行属性进行调节，通过平衡五行，调理脏腑经络，达到治疗疾病的目的。

5. 中药学派中药学派注重研究中药的性味、归经、功效和治法，探索中药的化学成分和药理作用等。

他们将中药和中医结合起来，认为中药中的活性物质能够对疾病产生特定的治疗效果。

中药学派在中药炮制、药材质量鉴定等方面做出了许多重要的贡献。

以上是成中医大各家学说的重点整理。

这些学派和学说都在各自的领域做出了重要的贡献，对于中医的发展起到了积极作用。

我们可以从中吸取经验，推动中医学科的不断进步和创新，为人类健康事业作出更大的贡献。

中医各家学说笔记、重点中医各家学说笔记、重点1.玄府气液说：玄府是气液运行的通道，这是刘完素对人体生理、病理观的又一独特见解。

刘完素对玄府的认识已超越了《黄帝内经》所述的汗孔概念，而是将人体各种组织的腠理统称为“玄府”，并明确地论述了玄府为气液运行之通道，把荣卫、气血、津液在人体脏腑、皮肉、筋骨的玄府中正常运行的生理功能称作“气液宣通”。

2.亢害承制论：这是《黄帝内经》阐述五运六气间的相互承制关系的理论。

刘完素运用这一理论来该识和说明疾病病理现象的本质与标象的内在联系，提出五运之中，一运过极，必有承制之象见之，“己亢过极，则反似胜己之化”，因此，出现似是而非的假象，必须认真对待。

3.甘温除热法：是李东垣治疗内伤病提倡的基本法则，即用甘温之剂来补益其脾胃，升其阳气、泻其火热的一种治疗方法，他所制的主治内伤热中证的补中益气汤即是以此为基础。

5.情志疗法：在《内经》情志五行相胜理论的指导下，运用以情胜情的治疗方法，巧妙地治愈某些疾病。

张子和对此法的运用有其独特的经验。

如“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜”。

6.伤寒时地议：是缪仲淳论治外感热病时提出的重要学术思想，他认为古今风气不同，南北水土有异，而且古今人禀赋亦各不同，治疗疾病时可参照《伤寒论》的理论，根据实际发病情况，从时、从地、从人灵活运用。

7.主客交：是吴有性的学术观点之一。

主。

正气；客。

邪气。

邪气和血脉合而为一。

在疫病传变过程中，有的患者，素体尪赢，伏邪已溃，表里分传，里证虽除，正气业已衰微，不能托出表邪，留而不去，因与血脉合而为一，结为痼疾，由于“客邪胶固于血脉，主客交浑，最难得解”。

9.治形论：张景岳治病的方法重在“治形”，治形又必以精血为务。

他说“凡欲治病者，必以形体为主；欲治形者，必以精血为先。

此实医家之大门路也。

”常用药物以熟地黄为主。

10.(邪伏)膜原：邪从口鼻而入，内不在脏腑，外不在经络，舍于夹脊之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里，即《针经》所谓横连膜原者也。

孙思邈养生十要:啬神，爱气，养形，导引，饮食，言论，房事，反俗，医药，禁忌饮食要适度，定时定量均衡，合理搭配。

孙氏指出：“食能排邪而安脏腑，悦神爽志，以资血气。

”化裁古方：调胃承气汤＋生地、大枣=生地黄汤小建中汤演变为:内补当归建中汤、前胡建中汤、内补芎汤、大补中当归汤、黄芪汤、乐令黄芪汤等，治疗各种虚劳证。

著名方剂:小续命汤，苇茎汤，犀角地黄汤，独活寄生汤，温脾汤，温胆汤，神曲丸（磁朱丸），防风酒，独活酒。

钱乙肝实热：泻青丸肺气虚：阿胶散。

肾虚证：地黄丸。

钱乙制方用药特色：善用丸散，创制新方，顾护脾胃，喜用药引，用药柔润平和，力戒呆补峻攻，反对妄攻误下。

刘完素火热论核心论点:六气皆能化火。

五志过极，皆能化火。

六气皆能火化、五志化火的共同病理机制：阳气怫郁防风通圣散配伍特色：-[1]辛温药与苦寒药相配伍，辛凉解表；-[2]风药与清热药合用治疗火热病，使“火郁发之”；-[3]宣、清、通三法和辛苦寒药并举，开发郁结，宣通气液，促进气血流通。

刘完素治疗火热病的方法：以表里为纲辨治火热病，表证（辛凉或甘寒）用辛凉或甘寒解表，宣散郁结；表证兼里热，用防风通圣散或双解散解表清里；里证（下法，清法）用大承气汤或三一承气汤攻下里热；若热毒极深，波及血分用大承气汤或三一承气汤合黄连解毒汤或凉膈散；热邪在半表半里用柴胡汤和解。

加减小续命汤：（中腑证）疏风清热大秦艽汤：（中血分）血弱不能养筋所致的手足不能动，舌强不能言语的中风。

汪昂《医方集解》称之为“六经中风轻者之通剂”地黄饮子：补肾张元素阐发中药理论：升降浮沉、气味补泻、归经学说、中药分类、制方大法升降浮沉:对中药气味升降理论进行发挥。

气薄者未必尽升，味薄者未必尽降。

泄火药物:黄连泻心火，黄芩泻肺火，白芍药泻肝火，知母泻肾火，木通泻小肠火，黄芩泻大肠火，石膏泻胃火。

柴胡泻三焦火，须用黄芩佐之；柴胡泻肝火，须黄连佐之，胆经亦然。

黄柏泻膀胱火。

黄柏配知母，清下焦热。

张从正吐法含义:指催吐等具有上行作用的治疗方法，促使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食、毒物等的排出。