外科专业麻醉科考试题

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外科专业麻醉科一 . 单选题(共100题,每题1分)1 .高血压病人的麻醉管理,应保持血压上升或下降是原先高血压的A . 10%以内B . 20%以内C . 30%以内D . 40%以内E . 50%以内2 .急性出血期间的代偿机制是A . 减少脑和冠状血流B . 降低心肌的收缩性C . 肾和脾血管舒张D . 增加呼吸频率E . 减少肾钠离子的吸收3 .妊娠高血压静脉降压治疗首选A . 硝酸甘油静脉点滴B . 肼苯哒嗪静脉点滴C . 硝普钠静脉点滴D . 拉贝洛尔静脉或口服用药E . 美托洛尔静脉或口服用药4 .关于异丙酚的描述,下列哪项是错误的A . 恶心呕吐较多,不宜用于门诊小手术B . 是一种脂肪乳剂C . 有循环抑制作用D . 可持续静脉输注维持麻醉深度E . 起效快,作用时间短5 .使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括B . 低血压C . 心动过速D . 高热E . 寒战6 .鼾症病人麻醉最安全可靠的气管内插管方法A . 快诱导插管B . 慢诱导插管C . 清醒盲探插管D . 纤支镜下插管E . 全麻下盲探插管7 .Ⅰ导联QRS波群为负波时,电轴A . 左偏B . 右偏C . 不偏D . 下偏E . 上偏8 .低浓度时感觉运动分离的局麻药是A . 普鲁卡因B . 丁卡因C . 布比卡因D . 罗哌卡因E . 利多卡因9 .妊娠高血压综合征不包括下列哪项A . 先兆子痫B . 子痫C . 妊娠水肿D . 妊娠肾炎E . 妊娠蛋白尿10 .休克早期的主要体征B . 全身发绀C . 心率增快D . 血压下降E . 脉压变小11 .有关短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点,下列哪项是不应有的A . 起病突然B . 反复发作,每次发作症状大致相似C . 每历经一次发作均遗留相应局灶症状D . 大多无意识障碍及颅内高压症状E . 症状持续时间不超过24h12 .成人男性门齿(中切牙)至隆突的距离足A . 10~14cmB . 15~18cmC . 19~22cmD . 23~27cmE . 28~32cm13 .肾交感神经起源于A . 胸1~腰段脊髓B . 胸2~胸4C . 胸4~胸6D . 胸4~胸10E . 胸6~胸1214 .法洛氏四联症不包括下列哪项A . 房间隔缺损B . 室间隔缺损C . 肺动脉狭窄D . 主动脉骑跨E . 右心室肥厚15 .有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点,错误的是A . 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿B . 气管内全麻为首选的麻醉方法C . 为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验D . 术中出血较少E . 手术有损伤胸膜造成气胸的危险16 .缩窄性心包炎松解后常需A . 积极输血B . 输晶体液C . 输胶体液D . 限制输液加利尿E . 升压药17 .关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A . 一般为易复性疝B . 可显得很大C . 可发性嵌顿D . 乙状结肠可成为疝囊的一部分E . 疝内容物可有小肠18 .仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了A . 下腔静脉B . 髂内静脉C . 髂外静脉D . 髂总静脉E . 髂总动脉19 .肝脏是人体最大的实质性器官,其重量约A . 800~1100gB . 1200~1500gC . 1000~1500gD . 2000~2400gE . 2500~3000g20 .女性,65岁。

在连续硬膜外麻醉下作双侧膝关节置换术。

患者既往因行动不便一直喜卧床休息。

约手术开始后1h突感胸痛并伴咳嗽及呼吸困难,心率、血压下降,指脉搏氧饱和度从99%下降至75%。

最可能的原因是A . 全脊麻B . 肺栓塞C . 肺水肿D . 急性肺炎发作E . 脂肪栓塞21 .判断气管导管误入食管的最佳办法是A . SpO2下降B . 受控通气阻力大C . 通气时腹部隆起D . 听诊E . 呼气末CO2曲线消失22 .麻醉期间循环的变化,错误的是A . 患者术前水电解质失衡、心血管疾病、肾上腺皮质功能不全或儿茶酚胺不足等均可引起低血压B . 麻醉过深可抑制心肌收缩功能,使外周血管扩张,血压降低C . 术中输血引起过敏性休克,导致低血压,必须立即给予麻黄碱或多巴胺D . 麻醉太浅引起机体的应激反应,血压升高,心率增快E . 术中缺氧、CO2蓄积、颅内压升高等都可致血压升高23 .下列属于特异性感染的是A . 痈B . 丹毒C . 脓性指头炎D . 气性坏疸E . 新生儿皮下坏疸24 .下列有关高血压的描述正确的是A . 病期愈长,重要脏器愈易受累B . 病期长短与麻醉危险性无关C . 病期短,则重要脏器损害轻,危险性小D . 病期愈短,越有可能是急进型高血压,危险性愈大E . 急进型高血压,晚期可发生心、脑、肾并发症25 .慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是A . 风心病B . 二尖瓣脱垂C . 先天性心脏病D . 冠心病E . 引起左心室扩大的疾病26 .有关术中脊髓功能监测,下列说法错误的是A . 常用方法有诱发电位和唤醒试验B . 诱发电位的波形幅度升高或周期延长表示脊髓有损害C . 唤醒试验过程中不宜用任何拮抗药或催醒药D . 需作唤醒试验者,多用N2O~O2复合麻醉性镇痛药和短效肌松药E . 需作唤醒试验者,术前访视时宜做好解释说明工作27 .心脏病人非心脏手术,下列哪种疾病术中不宜使用血管扩张药A . 动脉导管未闭B . 二尖瓣关闭不全C . 高血压D . 法洛四联征E . 三尖瓣关闭不全28 .心脏病病人收缩压与心率乘积(RPP)小于多少可作为心肌耗氧量正常时的指标A . 8000B . 10000C . 12000D . 14000E . 1600029 .有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变地描述,不正确的是A . 残气量下降B . 胸廓容积增大C . 潮气量增加D . 肺活量明显增大E . 呼吸道黏膜充血30 .下列哪项不是佝偻病初期的表现A . 易激惹B . 枕秃C . 夜惊D . 方颅E . 多汗31 .肾近球小管通常重吸收肾小球滤过Na+的A . 30%~40%B . 40%~50%C . 50%~60%D . 65%~70%E . 80%左右32 .长期吸烟患者,最可能伴发A . 肺动脉高压,右室肥厚B . 肺动脉高压,心脏不变C . 肺动脉高压,双室肥厚D . 肺动脉高压,双室缩小E . 肺动脉高压,左室肥厚33 .亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A . 金黄色葡萄球菌B . 草绿色链球菌C . 铜绿假单胞杆菌D . A型链球菌E . 肠球菌34 .有关颅内压升高的一般处理,错误的是A . 凡有颅内压增高的病人应留院观察B . 应密切观察神志,瞳孔,血压,呼吸,脉搏等的变化C . 注意补充电解质并调整酸碱平衡D . 便秘者用肥皂水高位灌肠E . 昏迷痰多者可行气管切开吸痰35 .下列哪项不能减轻反流误吸的是A . 雷尼替丁B . 服用硫酸镁C . 服用碳酸氢钠D . 昂丹司琼E . 甲氧氯普胺36 .婴儿每日每公斤体重需水量约为A . 125mlB . 130mlC . 140mlD . 150mlE . 160ml37 .下面哪项不是脑电监测在麻醉中的应用指征A . 颅内手术B . 体外循环C . 低温麻醉D . 控制性低血压E . 判断神经通路传导的完整性38 .下列情况的麻醉前用药,错误的是A . 甲状腺功能亢进患者须用较大剂量的镇静药B . 高热患者宜用抗胆碱药东莨菪碱C . 卟啉病患者应常规使用苯巴比妥钠D . 体重小于10kg的小儿一般不用镇静药E . 迷走张力高的患者应常规使用阿托品39 .临床麻醉工作的目的,哪项是正确的A . 消除疼痛B . 保证安全C . 便利外科手术D . 意外情况的预防和处理E . 以上全部40 .局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见的部位是A . 颈部肌肉B . 腹部C . 颜面部D . 局部和胸部E . 躯干41 .诊断癫痫主要依靠A . 脑电图检查B . 电视录像脑电同步监控C . 详细询问病史D . 神经系统体格检查E . MRI检查42 .心室纤颤,胸外直流电除颤能量选择A . 20~50wsB . 50~100wsC . 100~150wsD . 150~200wsE . 200~300ws43 .男,26岁,一个月前患上感,近日浮肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压150/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是A . 弥漫增殖性病变B . 系膜和基质增生成毛细血管袢的双轨现象C . 系膜增殖性病变D . 局灶节段性硬化E . 广泛肾小球腔内新月体形成44 .体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒A . <130,>480B . <200,>300C . <15,>100D . <300,>800E . <45,>24045 .有关妊娠呼吸系统变化,下列描述不正确的是A . 功能余气量下降B . 静息通气量的增加与体重及体表面积无关C . 存在过度通气和呼吸性碱中毒D . 呼吸频率增加,肺活量下降E . 补呼气量下降46 .术中发生支气管痉挛伴低血压时,立刻采取的措施应除外A . 应用激素B . 解除支气管痉挛药物C . 加深麻醉D . 反复吸痰E . 吸入纯氧47 .脑出血的治疗最重要的是A . 控制脑水肿B . 给予止血剂C . 使血压迅速降至正常D . 外科手术清除血肿E . 防治并发症48 .一位56岁男性患者行左上肺叶切除术,硬膜外导管留置作术后镇痛,在硬膜外吗啡首次剂量用后九十分钟,病人主诉皮肤瘙痒并有嗜睡,血气示:pH7.24,PaCO258,PaO2100,HCO3-28,治疗上应立即A . 气管插管B . 肌肉注射苯海拉明C . 硬膜外注射钠络酮D . 静脉注射钠络酮E . 更换镇痛药49 .关于四肢神经阻滞描述不正确的是A . 凡在手指、足趾等末端局麻时,避免加用肾上腺素B . 经锁骨上途径行臂丛阻滞,可行上臂内侧手术C . 小腿内侧手术,仅行骶丛阻滞常阻滞不全D . 经腋路行臂丛神经阻滞,桡神经和肌皮神经阻滞效果较差E . 臂丛神经由C5~8和T1脊神经前支组成50 .肾小球滤液与血浆的区别是A . 尿素的含量B . 葡萄糖含量C . 氨基酸含量D . 蛋白质的含量E . 电解质的含量51 .肺炎链球菌性肺炎首选抗生素A . 红霉素B . 庆大霉素C . 林可霉素D . 青霉素E . 卡那霉素52 .一位18岁的女病人在静脉注射青霉素后出现荨麻疹并有喘鸣,血压120/60mmHg,心率155beats/min,呼吸30breaths/min,治疗应立即A . 气管插管B . 肾上腺素C . β受体阻滞剂D . 碘剂E . 更换液体53 .某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分,最可能的诊断为A . 局麻药过敏B . 全脊椎麻醉C . 仰卧位低血压综合征D . 肾上腺素反应E . 局麻药毒性反应54 .正常胎儿心率是A . 75~100次/分B . 100~120次/分C . 120~160次/分D . 160~180次/分E . 180~200次/分55 .大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机A . 30kgB . 25kgC . 20kgD . 15kgE . 10kg56 .松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为A . 出汗、血压降低、周围血管阻力降低B . 出汗、血压升高、周围血管阻力降低C . 恶心、血压降低、周围血管阻力升高D . 恶心、血压升高、周围血管阻力升高E . 出汗、恶心、呼吸性酸中毒57 .下列哪类药物不属于治疗高血压的一线降压药物A . 醛固酮受体阻断剂B . 利尿剂C . β受体阻滞药D . 血管紧张素转换酶抑制剂E . 钙拮抗剂58 .下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备A . 抗感染治疗B . 利胆治疗C . 护肝治疗D . 胸部CT扫描E . 术前肌注阿托品59 .由静脉快速注射大量生理盐水引起尿量增多的主要原因是A . 肾血流量增加B . 动脉血压升高C . 血浆蛋白稀释所致的胶体渗透压降低D . 肾小球毛细血管血压升高E . 与上述原因无关60 .中心静脉压(CVP)是测定A . 左心房内压力B . 位于胸腔内的上、下腔静脉近右心房口的压力C . 位于胸腔内下腔静脉的压力D . 颈内静脉的压力E . 颈外静脉的压力61 .下列心脏瓣膜病中心脏扩大最显著的是A . 二尖瓣狭窄B . 三尖瓣关闭不全C . 二尖瓣关闭不全D . 主动脉瓣关闭不全E . 主动脉瓣狭窄62 .肾脏的血液供应主要分布在A . 外髓部B . 内髓部C . 皮质部D . 肾盂E . 肾小盏63 .临床上诊断肿瘤主要依据是A . 超声波B . X线检查C . 脱落细胞学D . 病理组织学E . 同位素64 .血液能运输CO2的主要原因是A . HbO2的解离B . HbO2解离后酸度降低C . H2CO3能解离为H++HCO3-D . Hb能结合CO2而成氨基甲酸血红蛋白E . 红细胞内存在碳酸酐酶65 .监测心肌氧供需平衡最简单的方法是A . 心率B . 血压C . 血气D . 心率血压乘积E . 食管超声66 .临床Ⅲ级的法洛氏四联症患者的氧饱和度是A . <70%B . 70%~75%C . 75%~85%D . 85%~95%E . >90%67 .急性外伤性幕上硬膜外血肿最具诊断价值的临床表现A . 双侧瞳孔不等大B . 双侧瞳孔对光反射迟钝C . 一侧肢体瘫痪D . 颈项强直E . 意识障碍有中间清醒期68 .下列防止小儿全麻发生反流和误吸的措施,正确的是A . 避免低血压和低氧血症B . 尽量吸尽胃内容物和分泌物C . 术前固体物禁食时间8小时,液体2小时D . 苏醒期应在咳嗽反射良好、患儿基本清醒时拔除气管插管E . 术中维持足够的麻醉深度并保持呼吸道通畅69 .根据高血压的诊断标准,成人的正常血压是A . SBP<120mmHg,DBP<80mmHgB . SBP120~139mmHg,DBP80~89mmHgC . SBP140~159mmHg,DBP90~99mmHgD . SBP160~179mmHg,DBP100~109mmHgE . SBP≥180mmHg,DBP≥110mmHg70 .监测心肌缺血最敏感和准确的是A . 中心静脉压B . 肺动脉压楔压C . 心电图监测D . 食管二维超声心动图E . 以上均不是71 .下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法,错误的是A . 手术多采用侧卧肾垫起位,改变体位后需再次确认气管导管的位置B . 对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大C . 健侧卧位可导致通气血流比值失衡,长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生D . 后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿E . 气腹早期快速充气时,有可能引起心律失常72 .椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为A . 立即加速静脉输液B . 立即静脉注射麻黄碱15-30mg并加快输液C . 头低位D . 头高位,控制麻醉平面E . 去甲肾上腺素持续静脉点滴73 .择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃,正确的处理是A . 给予退热药物后手术B . 物理降温后手术C . 暂停手术D . 应用抗生素后手术E . 不用特殊处理,继续进行手术74 .二尖瓣狭窄患者麻醉管理处理原则不包括A . 防止心动过速B . 防止心动过缓C . 房颤伴快室率时首先考虑加深麻醉D . 补液量及速度应谨慎E . 血压明显下降时,可应用血管加压药75 .硬膜外阻滞下行破腹产术,最合适的麻醉平面上界为A . T6B . T2C . T10D . T8476 .肝素抗凝作用机制A . 肝素仅抑制内源性通路B . 肝素仅抑制外源性通路C . 肝素本身抗凝D . 肝素通过抗凝血酶Ⅲ起作用E . 以上都不是77 .妇科常见重大手术的麻醉术前哪一项相对不须重视A . 贫血的程度B . 发病年龄的大小C . 与其他脏疾疾病的关系D . 麻醉方法的选择E . 水电解质的平衡是否紊乱78 .法洛四联征的特征性X线表现:A . 肺血管影减少B . 心影呈“靴型”C . 可见肺门舞蹈D . 肺动脉段突出E . 主动脉弓增大79 .骨盆外测量中最重要的径线A . 髂棘间径B . 髂嵴间径C . 粗隆间径D . 骶耻外径E . 出口横径80 .在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成A . 胆色素原B . 线状四吡咯C . 原卟啉原ⅨD . δ-氨基-γ-酮戊酸E . 尿卟啉原Ⅲ81 .交感神经活动增强后A . 内脏血管扩张,肝血流增加B . 循环功能增强,肝血流增加C . 内脏血管收缩,肝血流增加D . 内脏血管收缩,肝血流减少E . 内脏血管扩张,肝血流减少82 .巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是A . 连续硬膜外麻B . 气管内插管全麻C . 脊麻D . 针刺麻醉E . 局麻与强化83 .门静脉血流量约占肝血流量的A . 80%~89%B . 40%~49%C . 50%~59%D . 70%~79%E . 60%~69%84 .预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊麻最有效的措施A . 穿刺顺利B . 未见异常液体外滴C . 回抽无脑脊液D . 预防性给予麻黄碱E . 正确使用试验剂量85 .房颤和阵发性室上性心动过速的一线治疗药物是A . 利多卡因B . 钙离子阻滞剂和洋地黄制剂C . 酚妥拉明D . 硝酸甘油E . 氯化钙86 .中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是A . γ-氨基丁酸钠B . 甘氨酸C . 乙酰胆碱D . 谷氨酸、门冬氨酸E . 5-羟色胺87 .患者女性,49岁。