2010年医学大事记

编者按：已经过去的2010年对于每一个中国人都意义非常。

世博会、亚运会的成功举办，让我们倍感自豪。

西南百年大旱、玉树地震、舟曲泥石流等事件又让我们陷入思索。

2010年，中国医疗卫生领域也发生了很多大事，引发社会关注。

在此，上海杰医医药科技有限公司挑选出了2010年中国医疗界十大事件，希望有识之士能仔细品味每件事件背后的启示。

2010年中国医疗届十大新闻事件1. 山西疫苗事件2. 张悟本养生堂事件3.富士康“十连跳”事件。

4. 地沟油事件5. 山东阿胶造假事件6. 佛山基因歧视事件7. 阿伐斯汀眼科门事件8. 蜱虫咬人事件9．血铅事件10. 免费妇检被手术事件事件一――－山西疫苗事件事件回放：2010年年初，中国经济时报推出的长篇报道《近百孩子不明病因致死致残------山西疫苗乱象调查》，山西疫苗事件引起社会强烈关注。

人们无法接受，用来保障人民生命健康的疫苗却沦为不法分子的“商机”，成为如此惨剧的源头。

入选依据：面对这份沉甸甸的报道，山西省卫生厅当日便迅速给出回应，结论是“基本不实”。

卫生部对此事高度重视，立即开展有关调查工作。

第二天，中国经济时报发表关于“山西疫苗乱象调查”报道的声明，对山西省卫生厅表态进行反驳。

双方论战令事件急剧升温。

深度思考：深入解读《山西疫苗乱象调查》，我们在为众多年轻的生命的逝去感到痛心的同时，更为疫苗流通过程中出现的种种乱象所揪心。

原本“封闭式渠道管理”的疫苗因高温暴露而质量可疑，原本免费的“计划接种”疫苗成了谋取暴利的“标签疫苗”，所谓的“卫生部企业”华卫公司实际上是一家垄断疫苗流通的私人企业……。

太多的乱象让我们对疫苗安全的监督缺位感到愤怒。

每一个具有医学知识的人，面对家长对疫苗致死事件的问题提出的质疑都感到无比痛惜。

然而这些质疑却没有满意的回答。

事件二—张悟本养生堂事件事件回放：张悟本，自己包装成“中医食疗第一人”，著有畅销书《把吃出来的病吃回去》。

2010年做客湖南卫视节目后迅速窜红。

1.强化降压降脂观点受挑战3月14日，在第59届美国心脏病学会（ACC）年会上，控制糖尿病患者心血管疾病风险行动（ACCORD）研究降压和降脂治疗试验结果公布。

其结果显示，强化降压对改善糖尿病患者心脏事件无益，但对减少卒中有效；强化降脂无法在降低患者心血管事件发生风险方面带来额外益处。

上述结果延续了ACCORD降糖分支研究的遗憾，成为既往强化治疗观点的悖论。

ACCORD研究降压分支研究者之一，美国退伍军人服务部的威廉·库什曼（William C. Cushman）教授对本报发表评论指出，血糖及其他危险因素控制良好的糖尿病患者，接受传统（收缩压控制于140 mmHg以下）或强化治疗（收缩压控制于120 mmHg以下）后，发生非致命性心脏病、非致命性卒中或心血管死亡的风险无显著差异。

尽管强化组卒中发生率降低近40%，但严重不良事件更常见，且卒中仅为研究次要终点之一，不应据此得出应将患者收缩压降至“正常”的结论。

近日，美国国立心肺与血液研究所（NHLBI）发起收缩压干预试验（SPRINT），计划征集9000例具心血管事件危险因素但未患糖尿病的患者，将其血压分别控制于ACCORD研究提出的两种收缩压标准，进一步比较各种心血管不良事件发生情况。

目前，该研究仍处于患者征集阶段。

结合ACCORD及其他研究结果，将2型糖尿病患者的血压控制于140 mmHg以下是合理的策略。

2.胸外按压地位获提升7月29日，美国学者于《新英格兰医学杂志》[N Engl J Med 2010，363（5）：423]上发表文章指出，与传统的包括呼吸施救的CPR（心肺复苏）相比，由旁观者施行单纯胸外按压，不提高患者的总体生存率，但在主要临床亚组中可见较好的转归。

在同期杂志[N Engl J Med 2010，363（5）：434]上，瑞典学者亦发表文章指出，由旁观者在医疗调度员的指导下施行单纯胸外按压或传统CPR，患者30天生存率无显著差异。

粉红丝带中国大事记“粉红丝带乳腺癌防治活动”作为全球最有影响力的乳腺癌防治活动，也将“及早预防、及早发现、及早治疗”的宗旨传递到中国。

2003年起，香港癌症基金会每年十月举行一次粉红革命防乳癌运动。

2003年，徐静蕾、孙俪、梁咏琪、陶红、李小冉、杨紫琼、张静初、秦海璐、袁咏仪等明星代言宣传粉红丝带乳腺癌防治。

2003年10月10日，粉红丝带乳腺癌防治运动正式启动暨上海乳腺癌防治教育基地揭幕。

2003年10月11日，粉红丝带基金会魏新秘书长于上海主持开展全国性乳腺癌防治讲座筹备会议。

2003年10月26日，台北市马英九市长担任当年乳癌防治宣传大使并为义诊启动揭幕。

2003年11月，《时尚健康》杂志社主办“粉红丝带乳腺癌防治运动”公益摄影展。

2004年3月11日，央视《半边天·张越访谈》首次以“乳房的故事”命名，访谈乳腺癌康复者叶丹阳，张越也成了中国首个采访乳癌康复者的著名主持人2004年：莫文蔚、瞿颖、刘若英、袁泉、孟广美、林嘉欣、郭涛等明星代言宣传粉红丝带乳腺癌防治。

2004年10月23日，日本著名时尚内衣品牌华歌尔，通过上海市妇联向各界女性颁发粉红丝带女性关爱卡。

2004年10月24日，第三届龙舟世界锦标赛在上海青浦区举行。

参加本届龙舟大赛乳腺癌康复者组织的7支队伍，分别来自中国、美国、新加坡、加拿大和澳大利亚。

中国的癌症康复者第一次参加龙舟世锦赛。

2004年11月，金鸡影后袁泉出任“粉红丝带”健康大使。

2004年12月，中国卫生部疾病控制司委托中国抗癌协会主办《百万妇女乳腺癌普查工程》在全国开展。

2004年，中山大学附属第二医院乳腺肿瘤中心实施的人性化医学保乳手术，居全国之首。

2005年2月22日，有美国癌症协会和中国抗癌协会的首届“中国乳腺癌防治国际论坛”在北京举行。

“中国百万妇女乳腺普查工程义诊万里行”于2005年4月至2006年12月举行。

2005年4月21日，顾秀莲副委员长，全国政协副主席张梅颖在人民大会堂为“百万乳腺普查工程”首批定点医院授牌并为“中国乳腺普查车”启用剪彩。

卫生十大新闻分别是：——党的十七届五中全会通过“十二五”规划建议，提出要加快医疗卫生事业改革发展，增加财政投入，深化医药卫生体制改革、调动医务人员的积极性，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，优先满足群众基本医疗卫生需求，为卫生事业改革发展指明了方向。

——胡锦涛总书记在中共中央政治局第２０次集体学习时强调，建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。

——深化医药卫生体制改革工作总体进展顺利，公立医院改革试点启动。

——国务院研究部署进一步加强艾滋病防治工作。

２０１０年１１月２９日，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强艾滋病防治工作的政策措施。

２０１０年１２月１日，温家宝总理来到四川凉山彝族自治州考察艾滋病防治工作。

２０１０年１１月２２日，李克强副总理考察了中国疾控中心艾滋病预防控制中心。

——全国医药卫生系统深入开展创先争优活动。

——全国完成１．０２亿人的麻疹疫苗强化免疫。

２０１０年９月，卫生部在全国范围开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动，全国没有与疫苗接种相关的死亡病例发生，没有群体性不良反应发生。

本次强化免疫活动异常反应发生率低于世界卫生组织公布的参考指南，低于既往水平。

——青海玉树地震、甘肃舟曲山洪泥石流灾害紧急医学救援工作取得重大胜利。

两次特大自然灾害发生后，卫生部门迅速启动卫生应急一级响应，实现了“最大限度降低死亡率和伤残率”和“大灾之后无大疫”的目标。

——我国进一步维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利。

２０１０年２月１０日，我国进一步明确取消入学、就业体检中的乙肝病毒检测项目；各级医疗卫生机构按要求不得在入学、就业体检时提供乙肝项目检测服务。

——我国检测出携带ＮＤＭ－１耐药基因细菌。

２０１０年１０月２６日，中国疾病预防控制中心通报，在对既往收集保存的菌株进行ＮＤＭ－１耐药基因检测时，检出３株携带ＮＤＭ－１耐药基因阳性细菌。

——卫生部调查“圣元乳粉疑致儿童性早熟”情况。

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2010年十大医学突破1. 可降低艾滋病感染风险的药物：美国一组研究人员在对一个艾滋病高风险群体进行研究后发现，与服用安慰剂相比，一种名为Truvada的联合抗逆转录药能显著降低艾滋病病毒的感染。

但研究人员同时表示，这种药物在预防艾滋病方面的作用还需要更多研究来证实，即使结果经得起检验，它也不能代替最好的预防方法：安全的性生活和坚持使用保险套。

这是因为所谓的暴露前预防方法，是让高风险人群在接触病毒之前，使用抑制HIV的抗逆转录药物来减小风险，使药物能尽早对抗HIV病毒。

但它并没有疫苗的作用，不能事先激活免疫系统预防感染。

2. 合成细胞：J·克雷格·文特尔，人类基因组图谱的合作绘制者，今年在人造生命方面又迈出一步。

他把化学物质拼在一起组成了DNA，然后将它插入一个细胞内，使它能复制，终于合成了完整的细菌基因组。

文特尔希望他的发明在合成生物中，成为第一个实验室生物。

将基因材料混合匹配，成为自组装的成品，文特尔已经在生产能作为新型生物燃料的微生物。

他甚至促进了流感疫苗的产生，因为他让研究人员在实验室保存了现有的不同种流感病毒。

3. 验血诊断老年痴呆：在诊断疾病方面，尽管高端方法越来越多，但最先进的成像技术和分子探测，也无法诊断出阿尔茨海默氏症（老年痴呆症），这种退化性病只有在尸体解剖时，发现大脑中出现了病斑标志和乱成一团的脑子，才能在病理学上确定。

但科学家研究出一种新方法，能在最早的症状出现之前，通过验血就实现早期确诊。

这为预防痴呆和神经退化提供了可能。

新测试通过分析血液中的超过24个蛋白质，能以80%的准确率诊断出病人是否得了阿尔茨海默氏症。

4. FDA批准用肉毒杆菌素治疗偏头痛：虚荣也会产生治疗头痛的新方法？一些为了预防前额皱纹的病人接受了肉毒杆菌素注射之后，报告说他们的偏头痛好像也消失了。

科学家们——尤其是肉毒杆菌素制造商Allergan公司的科学家决定好好研究它。

根据来自两个超过1000名病人的大型实验的数据，公司成功地说服了食品药品监督管理局（FDA），面部接受肉毒杆菌素注射的病人，每个月经历偏头痛的天数，比那些没有接受肌肉麻痹注射的人更少。

卫生经济研究2011年2期总第284期世界卫生组织自1995年开始发布全球卫生报告,每次确定一个主题,对全球卫生进行评估。

主要目的是向各国、捐助机构、国际组织和其它方面提供所需的信息,以帮助它们做出选择和决策。

2010年11月,世界卫生组织发布了以卫生筹资为主题的2010年世界卫生报告: 卫生系统筹资:通往全民覆盖的道路 [1](以下简称报告)。

为实现 人人享有健康 的目标,2005年,世界卫生组织成员国承诺建立本国的卫生筹资系统,并努力实现卫生服务全民覆盖的目标。

卫生系统内部三个问题阻碍了目标的实现,一是卫生服务的可获得性,二是过度依赖患者直接支付,三是卫生资源使用的低效率和不公平。

理论上讲,认识到了这三个问题,卫生服务实现全民覆盖就变得简单了,但实际情况并不这样,每个国家在卫生服务实现全民覆盖的过程中都会遇到不同的问题。

2010年世界卫生报告在分析现状的基础上,概括总结了各国实现这一目标的探索和成就,不同发展阶段的国家可以根据国情进行参考借鉴。

报告还提出了一些促进低收入国家卫生服务实现全民覆盖的方法。

一、卫生服务全民覆盖的严峻现状人人都应该能够获得卫生服务 早已成为国际社会的共识[2]。

但现实状况是世界各国距离实现这一目标还有较长距离。

在一些国家,新生儿由卫生专业人员接生的比例只有10%,而在孕产妇死亡率最低的国家,这一比例几乎是100%。

收入情况阻碍了低收入人群获得卫生服务,看病就医导致全球每年大约有1.5亿人遭受灾难性医疗支出,其中有1亿人被推向贫困线以下。

卫生服务实现全民覆盖需要大量资金。

卫生筹资系统能否筹集到足够的资金,影响着全民覆盖的进程和速度。

卫生筹资的关键是:为卫生服务筹集足够的资金;消除获得卫生服务的经济障碍,减少疾病导致的经济风险;更有效地利用资源。

因此,卫生筹资系统应多渠道筹集资金,通过预付制和统筹资金使用,提供经济风险保护,并提高资源利用效率。

同时,医疗需求巨大的低收入国家不要忽视外部援助,尤其在预付系统不发达或资源利用效率不高的情况下。

2010年全国卫生工作会议在京召开2010年全国卫生工作会议1月5日在京召开。

会议的主题是：深入贯彻党的十七大、十七届三中、四中全会和中央经济工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入学习实践科学发展观，总结2009年卫生工作，以深化医药卫生体制改革为中心，进一步提高认识，统一思想，振奋精神，全面动员部署2010年的重点卫生工作，确保人民群众共享卫生改革发展的成果。

卫生部部长陈竺做了题为《以深化医药卫生体制改革为中心全面做好卫生工作努力提高全民健康水平》的工作报告。

会议由卫生部党组书记张茅主持。

卫生部副部长黄洁夫、王国强、马晓伟、陈啸宏、邵明立，中纪委驻卫生部纪检组组长李熙等出席会议。

陈竺在会上对一年来的卫生工作做了回顾。

他说，在过去一年中，卫生工作对促进经济社会发展发挥了重要作用，各项工作都取得了积极成效。

去年4月，中共中央、国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《医改意见》）及近期重点实施方案,提出2020年医药卫生体制改革的目标、原则和政策措施，医改工作全面启动；面对突如其来的甲型H1N1流感疫情，党中央、国务院高度重视，科学决策，建立联防联控工作机制，卫生系统积极防控疫情和救治患者，维护社会稳定；《食品安全法》颁布实施，卫生部门认真履行综合协调职责，健全食品安全工作机制，扎扎实实开展食品安全整顿工作，受到群众支持欢迎。

这一年是考验各级卫生行政部门综合能力的一年，是展示全国卫生系统良好服务和保障能力的一年，是各级党委和政府全面加强卫生工作的一年。

他说，在卫生工作不断取得进展和成绩的同时，也应该清醒地认识到，做好卫生工作仍然任重而道远。

一是做好卫生工作的紧迫性更加突出，二是多重疾病负担带来严峻挑战，三是重大公共卫生安全事件时有发生，四是卫生事业发展与人民群众期望尚有较大差距。

卫生系统一定要增强紧迫意识、危机意识和责任意识，贯彻落实党的十七届四中全会和中央经济工作会议精神，深化改革，加快发展。

健康博览·2011/02荷兰研究人员不久前发现,能否骑自行车可以成为区别普通帕金森氏症和非典型帕金森氏症的简易方法。

在一项试验中,大部分普通帕金森氏症患者还能骑自行车,而超过半数的非典型帕金森氏症患者丧失了这个能力。

研究人员请100多名帕金森氏症患者尝试骑自行车,然后与其实际医学诊断结果对照。

结果发现,普通帕金森氏症患者中只有约4%的人不能骑自行车,而非典型帕金森氏症患者中有超过50%的人丧失了骑自行车的能力。

与普通帕金森氏症患者相比,非典型帕金森氏症患者往往在认知、记忆、动作协调能力等方面有更多问题,需要采取不同的治疗手段。

研究人员说,骑自行车需要良好的平衡性和动作协调能力,因此非典型帕金森氏症患者往往会丧失这一能力。

常规的帕金森氏症医学诊断过程复杂、费事,有时还会耽误治疗时间,而通过骑自行车区别这个方法虽然并非100%准确,但简单易行,因此研究人员认为可将“骑车”诊断法与常规医学诊断配合使用。

帕金森氏症是一种常见于中老年人的神经系统疾病,主要症状是震颤、动作迟缓、肌肉僵硬等。

(西部网)编辑/朱建平心肺复苏是抢救生命的最基本技术,什么样的胸外按压频率适合中国人群?日前,解放军总医院第一附属医院重症医学科主任何忠杰教授根据自己的研究成果提出,适合中国人的胸外按压频率应在110~140次/分范围内。

目前,该指标已在国内部分医院进行推广。

2010国际复苏指南近日发布,新指南对于徒手心肺复苏提出胸外按压的频率,由以前大约100次/分修订为不少于100次/分,但没有具体的指标。

此外,要求按压深度由4~5厘米修改为达到5厘米的深度,其他技术要领还要求胸廓要回弹到位等。

尽管国际复苏指南是基于循证医学的基础,并由多国专家共同研讨的,但何忠杰认为,中国人可接受的胸外按压频率与欧美人有差别。

研究小组提出了频率共振机制假说,即任何物体都有一个固有振动频率,如胸廓、心脏的各个腔、主动脉、上下腔静脉存在固有频率,在某一个胸外按压频率时,它们之间可以获得一个最好的血液流动效果。

“人造病”——2010健康事件回望细数2010年危害公众的健康事件，几乎都可以看到人祸的影子。

从某种程度上讲，威胁我们健康其实并不是自然界形形色色的病菌，而是越来越多的“人造病”。

只有吸取这些教训，才能让我们在新的一年轻装前行。

“最健康的油”变身毒油茶油，一度被营养学家誉为“最健康的油”。

然而2010年8月，一则关于湖南金浩茶油股份有限公司出品的茶油被查出含有致癌物“苯并芘”超标6倍的传言在互联网上蔓延。

金浩公司曾公开发表“辟谣”声明，后在媒体的不断追问下，金浩公司于9月1日发表“致歉信”，承认金浩茶油“苯并芘”超标。

苯并芘，这是一种早已被世界卫生组织国际癌症研究中心认定为强致癌物的化学物质。

当它进入人体肠道并被血液吸收后，就会转化成致癌物。

一旦它损伤到人体细胞中的DNA，导致DNA不能修复，细胞就会上演人类的噩梦——癌变。

除此之外，苯并芘还能通过遗传，使胎儿畸变。

任何有机物在高温下都可能产生苯并芘，茶油自然也不例外。

为了提升出油率，茶油生产通常会有高温蒸炒的流程。

在蒸炒过程中，一旦温度过高，烧焦的茶籽中的脂类、胆固醇、蛋白质、碳水化合物等就会发生热解，并形成大量苯并芘。

而这就是金浩茶油中苯并芘超标的原因。

和三聚氰胺不同，苯并芘也可以在你家厨房“制造”出来——如果你常用煎、烤、炸等烹调方式，蛋白质、脂肪在不完全燃烧下极易产生以苯并芘为代表的致癌物质。

因此，比不合格食用油更危险的，恰恰是很多人喜欢的高温油炸、烧烤、烟熏等食物。

超级细菌全球反攻2010年8月，著名医学杂志《柳叶刀》刊登出关于超级细菌跨国传播的论文，文章称，目前人类最强的抗生素也对它束手无策，几乎无药可医。

截止2010年11月，超级细菌在4大洲、超过20个国家生根发芽，其中也包括中国。

超级细菌并不是生来就如此强大，其根源正是人类对抗生素的滥用。

目前，中国人均抗生素年消费量为138克，而美国的这一数据是13克。

然而实际上，我国需要用抗生素治疗的细菌感染性疾病仅占全部疾病的两成左右，一半以上的抗生素是被滥用的。

2010年度中医药十大新闻评选在京揭晓。

1.中医药积极参与医改、全面落实《若干意见》取得成效。

各地普遍提高中医药报销比例、降低报销起付线，推进中药基本药物的增补、配备和使用，县中医院、乡镇卫生院中医药科室得到加强，中医坐堂医进一步规范，将中医药内容作为基本公共卫生服务绩效考核内容，安徽、北京、甘肃等地探索有利于发挥中医医院特色优势的体制机制。

中央安排50多亿元，重点支持了16个国家中医临床研究基地、41所地级市以上中医院和147所县中医院建设。

吉林、上海等9个省（区、市）出台扶持促进中医药发展的专门文件。

卫生部、国家中医药管理局出台意见支持甘肃中医药发展。

国家中医药管理局首次召开全国民间医药和民营中医医疗工作座谈会，提出鼓励和引导社会资本举办中医医疗机构，形成多元办医格局。

2.中医针灸列入人类非物质文化遗产代表作名录。

中医药申报人类非物质文化遗产代表作名录取得突破。

11月，“中医针灸”正式被联合国教科文组织列入人类非物质文化遗产代表作名录，这是目前213项代表名录中的第一个传统医药类项目。

《本草纲目》、《黄帝内经》两部中医古籍成功入选世界记忆亚太地区名录。

3.由南京中医药大学与澳大利亚皇家墨尔本理工大学合办的中医孔子学院成立，为国外民众开启了一扇了解中医和中国文化的新窗口。

6月，由南京中医药大学与澳大利亚皇家墨尔本理工大学合办的中医孔子学院在墨尔本成立，中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙。

该院是继2008年黑龙江中医药大学、哈尔滨师范大学与伦敦南岸大学合办伦敦中医孔子学院之后全球第二家中医孔子学院，为国外民众开启一扇了解中医和中国文化的新窗口。

4.国际标准化组织（ISO）确定中医药技术委员会秘书处落户中国上海，并召开第一次会议。

国际标准化组织成立中医药技术委员会（暂定名），并将秘书处设在我国，国际疾病分类与代码（ICD-11）首次将中医药等传统医学纳入。

聚焦2010年：那些牵动人心的“医事”健康关系千家万户的幸福，是重大民生问题。

随着经济社会快速发展，人们的健康需求日益增强。

2010年是医改承前启后的重要一年，健康领域热点频出。

一年来，本版围绕百姓关注的话题，先后推出了“美丽的陷阱”、“优生优育路在何方”、“养生热的冷思考”、“13亿人如何养老”、“关注心理健康”、“医疗纠纷如何处理”、“中药走出国门”、“青春期教育”、“解剖儿童看病难”、“直击抗生素滥用”、“艾滋病防治深度观察”等一系列深度报道，引起较大反响。

时值年终，我们对2010年健康领域的大事进行一次梳理，希望能给广大读者带来一些回味和思考。

医改进入“深水区”事件回放： 2月23日，卫生部等五部委《关于公立医院改革试点指导意见》出台，选定16个城市作为国家联系指导的公立医院改革试点地区。

12月3日，国家发改委等五部委《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》印发，明确将放宽社会办医条件，社会办医疗机构将与公立医院在准入、医保、税收等方面享受同等待遇，鼓励医生流动。

12月9日、14日，国办《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》、《关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》连续出台，旨在规范基本药物的采购机制及对基层医疗卫生机构的补偿机制，最大限度地挤干药品的价格水分，打破“以药养医”机制，建立长效补偿机制。

目前，全国已有50%的基层医疗卫生机构实施了基本药物制度，药品均价下降30%左右。

点评：今年以来，医改进入“深水区”。

所谓“深水区”，是指那些利益格局错综复杂而又关系全局的关键区域。

医改是一场考量政府执政能力的民生大戏。

改革开放30多年来，我国经济指标不断攀升，社会事业发展却相对滞后，经济与社会“一条腿长、一条腿短”的局面长期存在。

在当前经济发展方式加快转型、社会结构深度调整的阶段，医疗卫生领域的弊端日益显现，改革已势在必行。

改革不合理的体制机制，满足人民群众日益增长的多层次、多样化的医疗需求，让百姓从“看病难、看病贵”中解脱出来，殊为不易。

2010年医药界十大焦点事件(上)■记者王海洋2010年，作为新医改承上启下的关键一年，是多项行业制度梳理的肇始。

从2009年底开始密集变化的行业信风，不仅仅透露出了政策层面对于产业的大力规制，也为2010年度医药行业的蜕变赋予更多里程碑式的意义。

《医药经济报》通过多家媒体与机构投票评选年度十大行业聚焦事件，以飨读者。

事件1，发改委向原研药砍出第一刀在2009年10月发布《关于公布国家基本药物零售指导价格的通知（发改价格［2009］2489号）》一年后，2010年11月30日国家发改委又发出了震动产业的通知，决定从12月12日起，降低头孢曲松、头孢氨苄等部分单独定价药品的最高零售价格，降价品种涉及抗生素、抗心脑血管病等十七大类药品；同时，取消了克林霉素等16只药品的单独定价。

推动基层医疗机构全面实施基本药物制度成为业界的风向标。

自基本药物国家指导价开始执行以来，围绕限价的争论就一直没有停止过，有价无药、批零倒挂现象不断曝出，更有企业宣称，因利润过低已经考虑放弃生产基本药物。

在过去的数次降价潮中，部分基本药物享有单独定价的豁免权，因其脱离一般药品价格体系而饱受诟病。

新“限价令”无疑触动了市场敏感的神经。

取消基本药物“单独定价”优势，将基本药物目录所有单独定价品种列入最新降价品种清单，一直以来基药单独定价权的呼声无情地被现实击碎。

可以肯定的是，降价必然会在一定程度上冲击基本药物毛利率。

此前国家发改委对相关企业进行了包括药品制造成本、原料药成本、期间费用等在内的成本调查，并依此综合了同类品种的市场规模、同类产品的成本、价格等多方面因素，从而确定了此次单独定价药品的下调幅度。

但是，据《医药经济报》对基本药物价格现状的最新调查显示，基本药物毛利率普遍偏低，成本上涨压力较大，招投标遭遇价格比拼惨烈，政策性降价空间已经很小，企业对基本药物制度市场的预期愈加谨慎。

调研结果显示，外资企业、国内以新药研发或者主攻高端医院的专利药企业以及大普药生产企业对于基本药物的降低空间给出了相对一致的答案，即基本药物降价空间不大。

深圳医改10年大事记2018年2月9日，深圳市发布《家庭医生服务规范》，将于3月1日起实施，是我国首部地方性的家庭医生服务技术标准。

6月7日上午，市委市政府召开建市以来的首次全市卫生与健康大会，全面部署“健康深圳”建设，提出以“补短板、强基层、建高地、促健康”为主线，努力建设全国重要医疗中心城市，打造健康中国“深圳样板”。

6月27日，深圳市六届人大常委会第二十六次会议表决通过了《深圳经济特区医疗急救条例》。

7月，中国城市科学研究会健康城市专业委员会发布了健康城市指标体系和排名，深圳在总分排名中位列第一。

9月4日，深圳市人力资源保障局印发《深圳市社会医疗保险按疾病诊断相关分组付费办法（试行）》。

9月10日，市卫生计生委、财政委印发《深圳市社康中心公开招聘住院医师和全科医师一次性生活补助发放实施细则》，自2017 年起，对通过公开招聘到社康中心工作、取得国家认可的住院医师或全科医师规范化培训合格证的毕业生，按照本科、硕士、博士学历，由社康中心同级财政分别给予25 万元、30 万元、35 万元的一次性生活补助，分5 年发放。

9月19日，市卫生计生委、人力资源保障局印发《深圳市基层医疗集团所属社康中心全科医生聘任高级专业技术岗位的指导意见（试行）》，实行评聘结合，打破社康中心全科医生聘任高级职称的职数限制。

10月18日，深圳市卫生计生委、深圳市人力资源保障局举行基层医疗集团医保基金“总额管理、结余留用”签订仪式，将此试点范围扩大至全市9家基层医疗集团。

10月19日，经市政府批准，市卫生计生委印发《深圳市公立医疗机构医用耗材集中采购改革试点工作方案（试行）的通知》，继推行药品集团采购改革后，开始医用耗材采购“动手术”，总体要求是规范耗材采购和交易，降低采购成本以及继续深化“三医联动”改革。

11月5日，经市政府批准，市卫生计生委印发《深圳市公共卫生服务强化行动方案》，全面加强公共卫生服务体系建设、实施健康促进示范工程、拓展公共卫生服务项目，强化重点区域、重点疾病、重点人群公共卫生服务，推进卫生健康事业发展方式从保疾病向促健康转变。

安徽医专2010年大事记一月1月13日，学校张小来副教授申报的“虚拟护理实训室建设”被评为全国卫生职业教育研究发展基金2008—2009年度教育教学研究一般课题。

1月19日上午，学校图书馆工程奠基仪式在芙蓉路校区举行。

省委委员、省卫生厅党组书记、厅长高开焰，卫生厅规划财务处处长周建民、科技教育处处长叶莉，省发展和改革委员会社会发展处副处长魏晓军，学校党政领导及中层干部等出席了奠基仪式。

1月22日上午,宣城职业技术学院邓一丁院长一行6人来我校进行了参观交流。

是月，学校获得省卫生厅厅直单位2009年度“计划生育工作先进集体”称号和“目标任务管理考核”优秀等次。

二月2月9日，学校获2010年高校省级自然科学研究项目3项、人文社科研究项目5项（皖教秘科〔2010〕5号）。

2月27日上午，学校在芙蓉路校区学术报告厅召开了“安徽医专人才队伍建设暨2009年度十佳人物表彰会”。

省卫生厅长高开焰，省教育厅解平处长、省卫生厅钱元太处长、省人社厅邓世荣副处长应邀出席了会议。

（十佳人物分别是：服务教学之星左申伦、教学之星张小来、就业指导之星陈谨、敬业之星陈的华、管理服务之星王志华、科研之星王万荣、引导学生成长之星程华林、护理管理之星邢桂枚、医疗服务之星姜丹、医技服务之星冒斌。

）三月3月5日下午，肇庆医学高等专科学校张明副校长率队来学校参观交流。

3月12日上午，由省卫生厅和省食品药品监督管理局共同主办、省医疗器械行业协会承办、学校协办的省第十一届医疗器械展览会在合肥市中国中部花木城会展中心举行。

3月16日上午，学校工会获得2009年度省直机关工会目标管理考核优秀奖。

3月19日上午，省卫生厅来我校组织召开校领导班子及校级领导考核述职会议，卫生厅人事处钱元太处长、科教处叶莉处长等出席了考核述职会议，学校及附属医院副科级以上干部和副高职称以上人员参加了会议。

3月20日，安徽省医药类专科毕业生就业市场在校芙蓉路校区举行。

3月23日，省委组织部《关于叶宜德同志退休的通知》（干任字〔2009〕46号）：安徽医学高等专科学校校长叶宜德同志退休。