医学导论试题及答案(三)
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医学导论期末试题及答案一、选择题(共40题,每题2分,共80分)1.以下哪个选项不属于生物体内基本组织?A. 上皮组织B. 结缔组织C. 神经组织D. 骨组织答案:D2.以下哪项不是细胞膜的功能?A. 维持细胞结构的完整性B. 控制物质进出细胞C. 参与细胞分裂D. 接受外界刺激并传导信号答案:C3.下列哺乳动物细胞器中,负责合成蛋白质的是:A. 内质网B. 高尔基体C. 溶酶体D. 线粒体答案:A4.细胞的能量转化中,主要依赖于哪个细胞器?A. 内质网B. 高尔基体C. 溶酶体D. 线粒体答案:D5.以下属于人体免疫系统的是:A. 骨髓B. 肺C. 肾脏D. 胃答案:A二、解析题(共3题,每题20分,共60分)1.简述人体呼吸系统的结构和功能。
人体呼吸系统包括鼻腔、喉、气管、支气管和肺,其主要功能是实现氧气的吸入和二氧化碳的排出。
当人体呼吸时,空气首先进入鼻腔,经过鼻毛和黏液的过滤和加湿,进一步净化,然后通过喉以及声带进入气管。
气管分为左右主支气管,分别进入左右肺,然后通过支气管进入肺组织,最终到达肺泡。
在肺泡中,氧气通过薄膜进入血液,与血液中的红细胞结合,运输到全身各个组织。
同时,二氧化碳从细胞中释放出来,通过血液运输到肺泡,然后通过呼气排出体外。
人体呼吸系统的结构和功能使得氧气能够持续供应给细胞进行呼吸作用,同时排除体内产生的废气,保持体内气体浓度的平衡,维持人体的正常生理活动。
2.胰岛素和葡萄糖在人体内的作用及相互关系。
胰岛素是由胰腺分泌的一种激素,它对葡萄糖的代谢具有重要作用。
胰岛素能够促进葡萄糖进入细胞内,从而降低血糖浓度。
当血糖浓度升高时,胰岛素的分泌增加,使得细胞摄取更多的葡萄糖,从而使血糖浓度恢复正常。
此外,胰岛素还能够促进肝脏和肌肉细胞中葡萄糖的储存,转化为糖原;抑制脂肪组织中脂肪的分解,使得葡萄糖能够更多地供给其他组织的能量需要。
胰岛素还有助于蛋白质合成和细胞生长。
胰岛素和葡萄糖之间存在着负反馈调节的关系。
第一章医学的起源于发展1、什么是医学?什么是纸草文?什么是木乃伊?答:医学是旨在保护和加强人类健康、预防和治疗疾病的科学知识体系和实践活动。
所谓的纸草文就是书写在一片片草本植物根茎上的文字。
清除尸体内除心脏以外所有脏器,并用香料等药物涂抹在尸体里面,然后使尸体风干,即为“木乃伊”。
2、祖国医学的四大经典是什么?答:《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。
其中《黄帝内经》是我国第一部医学经典著作,分为《素问》和《灵枢》。
《伤寒杂病论》是我国第一部临床医学专著,后分为《伤寒论》和《金匮要略》。
《神农本草经》是我国第一部药物学专著,书中收载了365种中药。
3.西方医学之父是什么人?答:古希腊医学代表人物——希波克拉底。
第二章近代医学1、近代临床医学之父是指何人?答:西登哈姆。
2.病理解剖学的创始人是谁?答:莫干尼。
3.近代医学发展有哪些特点?答:1.实验医学是近代医学的奠基石。
2.不同学派的争鸣促进了近代医学的发展。
3.自然科学进步是近代医学发展的动力。
4.医学交流架起了近代医学发展的桥梁。
4.国际红十字会成立于何时何地?答:1864年,成立于瑞士日内瓦。
5.什么是五苗防七病?答:疫苗预防第一针第二针第三针补射卡介苗结核病新生儿(0~28天)7岁————麻疹疫苗麻疹8月龄4岁————脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎2月龄3月龄4月龄4岁百-白-破疫苗百日咳、白喉、破伤风3月龄4月龄月龄 1.5~2岁乙肝疫苗乙肝新生儿1月龄6月龄7岁(0-1-6注射)第三章现代医学1、20世纪以后传染病的发展有哪些新的动态?答:1.新的严重的传染病时有发生。
(HIV病毒,AIDS,即获得性免疫缺陷综合症)2.一些老的传染病又在全球呈发展势头。
(TB,即结核病)3.传染病菌对抗生素产生耐药性。
4.一些人畜共患传染病严重威胁人类。
(BSE,疯牛病;莱姆病,即游走性红斑;禽流感)2.什么是预防医学?什么是健康?什么是医学模式?什么是老龄化国家?答:预防医学:它以人类群体为研究对象,应用生物医学、环境医学和社会医学的理论,研究疾病发生的分布规律以及影响健康的各种因素,制定预防措施和对策,以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。
医学导论试题及答案在此提供一份医学导论试题及答案,以下为正文内容:第一部分:选择题1. 下列哪项是定义为疾病的正式标准?a) 生物学指标的改变b) 症状的出现c) 非正常的身体或心理状态d) 社会功能的受限答案:c) 非正常的身体或心理状态2. 人体解剖学主要研究的是:a) 细胞的结构和功能b) 人类昼夜节律c) 人体组织的结构d) 人体器官的形态和相互关系答案:d) 人体器官的形态和相互关系3. 以下哪项描述了感染的传播途径?a) 遗传b) 错误的饮食习惯c) 空气传播d) 缺乏锻炼答案:c) 空气传播4. 下列哪个是疫苗的作用?a) 治愈疾病b) 防止疾病的发生c) 促进伤口愈合d) 缓解病痛答案:b) 防止疾病的发生5. 哪种医学影像技术可以通过磁场和无害的无线电波来获得人体内部的图像?a) X射线b) CT扫描c) MRI扫描d) 超声波答案:c) MRI扫描第二部分:问答题1. 请解释“健康”这一概念。
答案:健康是指人体在生理、心理和社会方面的良好状态。
它不仅仅是没有疾病或残疾,还包括身体机能的良好运作、心理的平衡以及与他人和谐相处的社交能力。
2. 请说明“流行病学”是什么,并提供一个相关实例。
答案:流行病学是研究疾病在人群中传播和影响的科学。
例如,当某个地区突然出现大量的病例时,流行病学家通过收集相关数据和研究疾病的传播途径来确定病原体,并提供相应的控制和预防措施。
3. 请简要介绍一下医学伦理学。
答案:医学伦理学研究与医疗实践和决策相关的道德问题。
它探讨了医生与患者之间的关系、医学研究中的伦理准则以及医学技术和资源分配等方面的问题。
4. 请解释“遗传性疾病”是指什么,并提供一个例子。
答案:遗传性疾病是由遗传物质的突变或异常引起的疾病。
这些突变可以通过基因传递给后代。
例如,囊性纤维化是一种常见的遗传性疾病,主要影响呼吸系统和消化系统。
5. 请解释“药物相互作用”是指什么,并提供一个例子。
医学导论期末考试试题# 医学导论期末考试试题一、选择题1. 医学导论课程的核心内容是什么?- A) 医学伦理- B) 医学史- C) 医学基础理论- D) 临床实践技能2. 以下哪项不是医学伦理的基本原则?- A) 尊重患者自主权- B) 追求最大利益- C) 避免伤害- D) 经济效率3. 医学史中,被誉为“现代解剖学之父”的是谁? - A) 希波克拉底- B) 盖伦- C) 安德烈·维萨里- D) 威廉·哈维4. 以下哪项是医学研究中常见的伦理问题?- A) 研究设计- B) 研究资金- C) 人体试验- D) 研究结果的发表5. 以下哪项是医学导论课程中不涉及的内容?- A) 医学与社会- B) 医学与法律- C) 医学与艺术- D) 医学与体育二、判断题1. 医学导论课程的目的是培养学生的临床思维能力。
(对/错)2. 医学伦理只与医生有关,与患者无关。
(对/错)3. 医学史的研究对于理解医学发展和医学实践具有重要意义。
(对/错)4. 医学研究中,人体试验是绝对禁止的。
(对/错)5. 医学导论课程不涉及医学与社会的关系。
(对/错)三、简答题1. 简述医学伦理的基本原则,并举例说明其在临床实践中的应用。
2. 描述医学史中的重要转折点,并解释它们对现代医学的影响。
3. 阐述医学研究中常见的伦理问题,并提出解决方案。
四、论述题1. 论述医学导论课程在医学教育中的重要性,并探讨其对学生未来职业生涯的影响。
2. 分析医学与社会的关系,讨论医学在社会中的作用及其面临的挑战。
五、案例分析题1. 假设你是医院伦理委员会的一员,面对一个需要进行紧急手术但患者家属拒绝同意的情况,你将如何处理?2. 针对医学研究中可能出现的伦理困境,如隐私保护、知情同意等,提出你的解决策略。
六、附加题1. 描述你对未来医学发展的展望,并讨论可能面临的伦理挑战。
2. 讨论医学教育中跨学科学习的重要性,以及如何将医学导论课程与其他学科相结合。
一:医学模式:人类在认识自身健康与防治疾病过程中对医学问题的整体思维方法。
医学模式演变过程:(一)神灵主义医学模式(二)自然哲学的医学模式(三)机械论医学模式(四)生物医学模式(五)生态医学模式(六)生物-心理-社会医学模式二:医生要有良好的精神风貌,应该做到态度可亲,言语谦逊,耐心细致,认真负责,以及任劳任怨的献身精神和满腔热忱的工作态度,感化患者,赢得信任和尊重。
要有严肃的工作态度,在工作中要做到手勤、脚勤、眼勤和口勤,充分现有的医疗条件提高医疗服务质量,做到兢兢业业,一丝不苟。
第三要在气质上温文尔雅,不卑不亢,豁达大度富有活力,在态度上要热情主动,耐心细致,面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心;在仪表上要典雅、庄重、大方,语言上要安慰鼓励和劝服,对病人产生积极暗示作用。
三:进入21世纪以来,随着医学科学的迅猛发展和市场经济对医疗行业的冲击以及价值观的变化,医师在执业中面临的利益冲突逐渐增加,医疗卫生服务实施过程中存在的一些问题也进一步加剧了医患矛盾的产生,使得医师越来越难以承担他们对患者和社会所肩负的责任。
在这种情况下,重申医师职业精神根本的、普遍的原则和价值就显得尤为重要。
因此,2002年新世纪的医师职业精神——《医师宣言》应运而生。
文章还指出:《中国医师宣言》的提出,不仅是对医师职业行为的规范,更是以此唤起医生的社会责任和职业荣誉感。
它势必会对改善医患关系,深化医疗卫生体制改革起到积极的促进作用。
四:患者的权利有:1.获得基本医疗保健的权利。
2.人格收到尊重的权利。
3.知情权(病情、医疗措施等,包括复印病历资料的权利)。
4.选择权(同意或不同意及选择何种治疗、手术方案等)。
5.隐私权。
6.有对医疗机构的批评建议权。
7有损害获得赔偿权利(包括请求鉴定权、请求调节权、诉权)。
2、病人的义务(1)有如实陈述病情的义务(2)有配合医疗机构和医务人员进行一切检查治疗的义务(遵守医嘱的义务)(3)支付医疗费用及其他服务费用的义务(4)尊重医务人员的劳动及人格尊严的义务(5)有遵守医疗机构规章制度的义务(6)有不影响他人治疗,不将疾病传染给他人的义务(7)有爱护公共财物的义务(8)有接受强制性治疗的义务(急危病人、戒毒、传染病、精神病等)。
单选题(共15题,22.5分)1.(单选题)沟通的含义不包括A. 沟通是信息的传递B. 沟通的信息要被传递到且被充分的理解C. 有效沟通是准确理解信息含义并且双方达成一致意见。
D. 沟通是双向、互动的信息传递和反馈过程。
正确答案:C:有效沟通是准确理解信息含义并且双方达成一致意见。
;2.(单选题)个人空间一般的距离范围为A. 0~45cmB. 45~120cmC. 120cm~360cmD. 360cm以上正确答案:B:45~120cm;3.(单选题)下列哪项无益于建立和谐的医患关系A. 正确处理医患双方的权利和义务B. 给病人、可亲的印象以庄重C. 树立良好的服务态度D. 诊疗意见全部遵从病人的意见正确答案:D:诊疗意见全部遵从病人的意见;4.(单选题)人的生命是自觉和理性的存在,是生物属性和( )属性高度统一的整体。
A. 哲学B. 社会C. 道德D. 自然正确答案:B:社会;5.(单选题)世界卫生组织关于健康的定义:是身体上、( )上和社会适应上的完好状态,而不仅是没有疾患和病痛。
A. 生理B. 道德C. 精神D. 社会正确答案:C:精神;6.(单选题)下列哪项对疾病的描述是正确的( )A. 疾病是机体内部出现了障碍B. 疾病是机体对外环境适应的失败C. 疾病是机体在外界和体内某些致病因素作用下,因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍D. 疾病不是人生命活动中的生命现象正确答案:C:疾病是机体在外界和体内某些致病因素作用下,因自稳态调节紊乱而发生的生命活动障碍;7.(单选题)关于亚健康的描述是正确的是( )A. 亚健康是疾病的早期B. 亚健康是健康的另一个状态C. 亚健康时机体有轻度的器质改变D. 亚健康时机体没有器质性改变正确答案:D:亚健康时机体没有器质性改变;8.(单选题)下列哪项不属于从症状入手的诊断方法A. 程序诊断法B. 刻画诊断法C. 归缩诊断法D. 菱形诊断法正确答案:A:程序诊断法;9.(单选题)住院病历保存时间为自患者最后一次住院至出院之日不少于A. 10年B. 15年C. 20年D. 30年正确答案:D:30年;10.(单选题)WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是属于( )A. 一级预防B. 二级预防C. 三级预防D. “三早”预防正确答案:A:一级预防;11.(单选题)预防医学的主要目标为( )A. 治疗好每一个病人,提高他们的生存时间B. 治疗好每一个病人,提高他们的生存质量C. 减少慢性疾病的发生,降低病死率D. 预防疾病,促进健康,提高人们的生命质量正确答案:D:预防疾病,促进健康,提高人们的生命质量;12.(单选题)康复的服务方式不包括A. 专业机构康复B. 个人康复C. 上门康复服务D. 社区康复正确答案:B:个人康复;13.(单选题)国际残疾人日指A. 每年五月第三个星期天B. 每年11.5日C. 每年12.3日D. 每年六月第三个星期天正确答案:C:每年12.3日;14.(单选题)康复医学是A. 第一医学B. 第二医学C. 第四医学D. 第三医学正确答案:D:第三医学;15.(单选题)康复的目标是指A. 治愈病人身体疾病B. 治愈病人心理疾病C. 避免残疾D. 提高病人生活质量,使其回归社会。
医学导论考试试题一、选择题(每题2分,共20分)1. 人体最大的器官是什么?A. 心脏B. 肝脏C. 皮肤D. 肺2. 下列哪项不是细胞的基本结构?A. 细胞膜B. 细胞核C. 线粒体D. 细胞壁3. 医学上通常所说的“四诊”是指什么?A. 望、闻、问、切B. 触、叩、听、嗅C. 望、触、叩、听D. 问、切、听、嗅4. 人体循环系统中,负责将氧气输送到全身各部位的血液成分是什么?A. 动脉血B. 静脉血C. 血浆D. 白细胞5. 下列哪项是人体必需的微量元素?A. 钙B. 铁C. 钠D. 碳6. 人体免疫系统中,哪种细胞主要负责特异性免疫?A. 红细胞B. 血小板C. B细胞D. 巨噬细胞7. 下列哪种疾病是由病毒引起的?A. 细菌性肺炎B. 结核病C. 流感D. 霍乱8. 医学伦理中的“不伤害原则”是指什么?A. 医生不应造成患者身体上的伤害B. 医生不应造成患者经济上的损失C. 医生不应造成患者心理上的伤害D. A和C9. 下列哪项不属于医学影像学检查?A. X射线B. 超声波C. 磁共振成像D. 血液检查10. 人体消化系统中,主要负责吸收水分和电解质的器官是什么?A. 胃B. 小肠C. 大肠D. 肝脏二、填空题(每空1分,共10分)11. 人体正常体温范围大约在______℃至______℃之间。
12. 医学上将疼痛分为______痛和______痛两种。
13. 血型通常指的是______血型,它包括A型、B型、AB型和O型四种。
14. 人体最大的淋巴器官是______。
15. 医学上,将能够引起机体产生抗体的物质称为______。
三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述人体呼吸系统的主要功能。
17. 解释什么是遗传病,并给出一个遗传病的例子。
18. 描述一下人体肾脏的基本功能。
19. 简述为什么说心血管疾病是现代社会的主要健康问题之一。
四、论述题(每题10分,共20分)20. 论述抗生素滥用的危害及其合理使用的重要性。
医学导论试题及答案高中一、选择题(每题2分,共20分)1. 人体最大的淋巴器官是:A. 扁桃体B. 脾脏C. 胸腺D. 淋巴结答案:B2. 以下哪个选项不是人体必需的微量元素?A. 铁B. 碘C. 钠D. 铅答案:D3. 人体细胞内液和细胞外液的总和称为:A. 细胞液B. 体液C. 细胞质D. 细胞核答案:B4. 人体免疫的第三道防线是:A. 皮肤和黏膜B. 体液中的杀菌物质和吞噬细胞C. 特异性免疫D. 非特异性免疫答案:C5. 以下哪种维生素不能在人体内合成,必须通过食物摄取?A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素D答案:C6. 人体最长的神经是:A. 视神经B. 迷走神经C. 坐骨神经D. 背神经答案:C7. 人体最大的内分泌腺是:A. 胰腺B. 甲状腺C. 肾上腺D. 脑垂体答案:B8. 以下哪种疾病是由病毒引起的?A. 肺炎B. 流感C. 痢疾D. 破伤风答案:B9. 人体最大的消化腺是:A. 胃B. 胰腺C. 肝脏D. 唾液腺答案:C10. 人体最大的细胞是:A. 红细胞B. 白细胞C. 神经细胞D. 卵细胞答案:D二、填空题(每空1分,共20分)1. 人体主要的消化液包括唾液、胃液、______、胆汁和胰液。
答案:肠液2. 人体最大的淋巴器官是______,它负责过滤血液和储存血液。
答案:脾脏3. 人体免疫系统的第三道防线包括______和免疫器官。
答案:免疫细胞4. 人体最长的神经是______,它从脊髓延伸到脚部。
答案:坐骨神经5. 人体最大的内分泌腺是______,它分泌的激素对新陈代谢有重要影响。
答案:甲状腺三、简答题(每题10分,共40分)1. 简述人体免疫系统的三道防线及其功能。
答案:人体免疫系统的三道防线包括:第一道防线是皮肤和黏膜,它们可以阻挡病原体的入侵;第二道防线是体液中的杀菌物质和吞噬细胞,它们可以消灭入侵的病原体;第三道防线是特异性免疫,包括免疫器官和免疫细胞,它们能够识别并攻击特定的病原体。
医学导论考试试题第一部分:选择题1. 医学导论的研究范畴主要包括以下哪个方面?A. 解剖学B. 病理学C. 生理学D. 医学伦理学2. 下列哪项属于医学伦理学研究的内容?A. 药物治疗原理B. 医学研究方法C. 患者隐私保护D. 临床实践指南3. 哪个学科主要研究人体组织和器官的形态、结构和定位等?A. 解剖学B. 生理学C. 病理学D. 微生物学4. 针灸属于哪个学科?A. 药学B. 中医学C. 心理学D. 牙医学5. 医学伦理学主要研究医务人员与患者之间的关系,以下哪个原则是医学伦理学的基础?A. 遵循医学实践指南B. 尊重患者意愿C. 提高医疗技术水平D. 推动科学研究进展第二部分:问答题1. 请简要介绍医学导论的研究对象和主要内容。
医学导论研究对象包括人体的解剖结构、生理功能、疾病发生发展机制、医学伦理等。
其主要内容包括人体基本结构、器官系统、疾病分类和诊断方法、医学伦理原则等。
2. 解释医学伦理学中的“隐私保护”原则。
医学伦理学中的“隐私保护”原则是指在医疗过程中,医务人员应尊重患者的隐私权,保护患者的个人信息和隐私不被泄露。
这意味着医务人员不得随意透露患者病情、健康信息等私人内容,必须加强对患者隐私的保护,确保患者的隐私不受侵犯。
3. 请解释医学导论与其他医学学科的关系。
医学导论是一门综合性的学科,它涵盖了多个医学学科的内容。
医学导论与解剖学、生理学、病理学等学科有密切关系,因为医学导论需要借助这些学科的知识和理论来研究人体结构、功能以及疾病的发生和发展。
同时,医学导论也与医学伦理学、医学史、医学心理学等学科有联系,因为医学导论也关注医学伦理和医学发展的历史等方面的内容。
4. 请简述针灸学的原理和应用领域。
针灸学是中医学的重要学科之一,它通过在特定穴位上用针刺激,调整人体气血运行,达到治疗疾病的目的。
针灸学的应用领域非常广泛,包括内科、外科、妇产科、儿科等多个领域。
针灸疗法在疼痛管理、消化系统疾病、神经系统疾病等方面具有一定疗效,并得到了世界范围内的认可和应用。
全科医学导论试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.毒蕈碱样症状不包括( )A、瞳孔缩小B、肺水肿C、恶心、呕吐D、出汗、流涎E、昏迷正确答案:E2.患者心悸,气短 1 年,劳累后加重。
检查:脉搏 80 次/分,节律不规整,心率约 110 次/分,心律完全不规则,心音强弱绝对不一致。
此患者心律失常的类型是( )A、窦性心动过速B、心房纤维颤动C、窦性心律不齐D、过早搏动E、室上性心动过速正确答案:B3.第二次脊灰疫苗接种时间为 ( )A、6月龄B、3-4月龄C、1月龄D、2月龄E、4-5月龄正确答案:B4.用于治疗原发性高血压的心理治疗首先的是( )A、音乐疗法B、放松疗法C、心理支持治疗D、环境疗法E、生物反馈正确答案:B5.全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类,是为了( )A、弄清问题的线索和性质,避免耽误病人B、按照上级规定进行操作C、尽早开始治疗D、对病人的问题全面评价E、开展早期预防正确答案:D6.晚期肝硬化最严重的并发症,也是最常见的死亡原因为 ( )A、上消化道出血B、肝性脑病C、电解质紊乱D、感染E、肝肾综合征正确答案:B7.家庭对个体健康和疾病的影响有( )A、影响遗传B、影响儿童发育C、影响疾病的传播D、影响成年人发病率和死亡率E、以上都是正确答案:E8.符合母乳特点的是( )A、含饱和脂肪酸的脂肪多B、乳糖含量少C、蛋白质总量高D、含微量元素较多E、白蛋白少正确答案:D9.最可能的诊断是( )A、阿米巴痢疾B、急性菌痢C、急性胃炎D、急性肠炎E、结肠癌正确答案:D10.下面哪项不属于临床预防医学的特征( )A、是一种群体预防B、对象是健康人和“无症状”患者C、是在临床场所执行的D、是一级和二级预防的结合E、主要针对慢性病正确答案:A11.下列心电图改变哪项为病毒性心肌炎最常见?( )A、ST-T改变ST段水平下降,T波低平或倒置B、传导阻滞,以I度AVB多见C、QRS波群低电压D、室上性心动过速E、Q-T间期延长正确答案:A12.关于呼气性呼吸困难哪一项是错误的( )A、常见于小气道痉挛;B、PaCO2增加;C、呼气时间延长;D、呼吸时相一般无改变。
医学导论试题及答案以下题目选择五题进行解答论述(每题论述不少于300字)1、适应、自然选择与生物医学的关系2、健康与疾病,疾病发生的原因与调节3、疾病发生的一般规律与基本机制,多种疾病共有的病理生理过程4、疾病发生的6个进化过程中的原因5、稳态与稳态的调控6、衰老的定义与原因7、衰老发生的9个机制8、延缓衰老的可能方法9、心力衰竭的定义与病理生理机制10、柯霍氏法则及其现代观点3.疾病发生的一般规律与基本机制,多种疾病共有的病理生理过程(一)因果交替规律在原始病因作用下,机体发生某些变化,前者为因,后者为果,而这些变化又作为新的发病学原因,引起新的变化,如此因果不断交替、推动疾病的发展。
(二)损伤与抗损伤的斗争在疾病过程中,损伤与抗损伤斗争是推动疾病发展的基本动力,两者的强弱决定疾病的发展方向和结局。
(三)局部与整体局部的病变可以通过神经和体液的途径,影响整体,而机体的全身功能状态也可以通过这些途径影响局部病变的发展和经过。
基本机制:1.神经机制:长期紧张→交感神经兴奋→高血压病2.体液机制:胰岛分泌胰岛素减少→糖尿病3.组织细胞机制:疟原虫破坏红细胞→疟疾4.遗传/分子机制:Hb珠蛋白β链N-末端第6位的谷氨酸被颉氨酸取代→ Hb稳定性下降→镰刀细胞性贫血病理生理过程:潜伏期病毒入侵到症状出现前驱期潜伏期后期到明显症状出现临床症状明显期明显症状出现转归期 1.康复 2.死亡4.疾病发生的6个进化过程中的原因1. 失谐(Mismatch):新的环境比如胆固醇平均含量,在现代美国人中是200,在中国农村是127,高胆固醇是跟新的环境有关的2.与快速进化的生物间的竞争致病菌在不断进化以求生存,相应地人类也要不断进化以适应致病菌3.每个性状均是妥协(trade-off)的结果比如有些衰老相关的基因在人早年的时候对人是有好处的,阻断正常衰老进程,也就是延长寿命会带来很多问题,比如高血压,老年痴呆等。
4.自然选择的约束设计的问题:不可避免的盲点等5.自然选择促进生存与繁衍(R/S),而非健康研究发现一定年龄以上,男性自然死亡率大于女性,保证男女比例平衡,牺牲了男性的健康换取的是生存与繁衍6.防御与苦难为了尽可能避免更重大的苦难,机体往往会选择损伤比较小的方式防御,比如发烧,感觉累等等,但是这种防御机制不是完美的,有时候会错误防御或过度防御,导致疾病。
7.衰老发生的9个机制基因组学不稳定:1.核DNA;2.线粒体DNA;3.基因组整体架构;都出现错误,累积造成细胞死亡或衰老端粒缩短:端粒缩短到一定程度,正常细胞不能再进行分裂,开始衰老和死亡表观遗传学改变:1.组蛋白修饰:组蛋白H3K4、H3K27甲基化去除可延长寿命2.DNA甲基化3.染色质重塑:异染色质在中心处聚集,需要组蛋白H3K9、H4K20三甲基化且与HP1a结合蛋白稳定性丧失:1.伴侣蛋白引导的正确折叠失败2.错误折叠蛋白的自裂解系统失效胶原蛋白交联使弹性增加,皮肤失去弹性而衰老,同时细胞更不容易摄取水分,导致死亡。
营养感受失调:1.insulin-或IGF-1信号通路:调节DR基因在昆虫长寿中的积极作用2.mTOR,AMPK,Sirtuins 通路线粒体功能异常:1.导致活性氧类的增加2.影响内质网和线粒体外膜的信号转导3.产能作用受到损伤细胞衰老:由端粒缩短导致的细胞进入不可逆的有各种衰老现象的周期。
原癌基因改变,如INK4a/ARF、p53干细胞耗竭:导致获得性免疫细胞减少,机体抗病能力减弱,是多种和衰老相关的损伤的整合性体现。
细胞信号调控网络紊乱:衰老受到细胞内信号转导的整体调控。
8.衰老的定义与原因定义:机体发育成熟之后,体内各种功能活动进行性下降的过程,是机体生活过程中发生的不可逆损伤累积的结果,可能也是由遗传确定的一个有程序的过程原因:1、妥协(Trade-off):拮抗性多效理论--程序性衰老衰老是由于基因的拮抗性多效作用,增强年轻时期生存和繁殖率的等位基因可能相应地降低年老时生存和繁殖率,这是由于年轻时的健康因子和年老时的健康因子之间有一个妥协,由于自然选择在年老时较弱,所以晚期发病的突变不会被自然选择清除2、突变选择平衡理论--不可逆损伤遗传性变异由许多基因突变提供的变异与自然选择清除变异之间的动态平衡维持,由于自然选择在年龄较大时力量微弱,所以可引起表型改变的有害突变随年龄增多。
晚期有害突变引起的遗传负荷上升可导致衰老10.柯霍氏法则及其现代观点柯霍氏法则:确定一种疾病是由于某种微生物的感染引起必须满足4项条件:1、每一例病人体内都可以分离到该病菌2、该病菌可以在体外培养数代3、培养了数代的细菌可以使实验动物引发同样的疾病4、被接种的动物中可以分离到同样的病菌现代观点:1、假定存在的病原体的核酸序列应该能在大部分受感染的疾病中发现,微生物核酸在有病症的组织中更多;2、没有疾病的组织或宿主中应该没有或只有很少病原体核酸;3、疾病治愈后与病原体相关的核酸拷贝数应该减少或者没有,当疾病复发时则相反;4、当这种序列的探知能够预知疾病,或者序列拷贝数与疾病严重程度正相关,这种序列与疾病的关系更有可能是因果关系;5、从已知序列推知得出的微生物应该与已知的那类生物的特征一致;6、应该在细胞水平上证明组织与序列的相关关系:应该阐明微生物序列与病理组织还有与可见微生物的原位杂交7.这种微生物感染的以序列为基础的证据应该可以被重复证明医学导论试题及答案【名词解释】1、食物安全(food safety):食品无毒无害、符合应有的营养要求。
并在规定的使用方式和用量条件下长期食用,对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。
2、食源性疾病(foodborne diseases):通过摄食方法进入人体内的各种致病因子引起的、通常具有感染性或中毒性质的一类疾病。
3、食物中毒(food poisoning):食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者误食有毒有害物质后出现非传染性的急性、亚急性疾患。
4、食品添加剂(food additives):食品加工过程中加入的少量物质,其目的是为改善食品品质和色香味一级防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或天然物质。
5、肠内营养(enteral nutrition,EN):经消化道给予病人代谢需要的营养物质的一种营养支持方式。
包括经口摄入和管饲;具有符合生理状态、节省费用、使用安全等优点。
6、合理膳食(rational diet):通过多种食物合理搭配,营养素充足、比例适当,能使人体达到合理营养的膳食。
7、碘缺乏症(iodine deficiency disorders,IDD):从胚胎发育至成人期由于碘摄入量不足而引起的一系列病症。
可出现程度不同的碘缺乏症,甲状腺肿和克汀病则是碘缺乏病最明显的表现形式。
8、地方性氟中毒(endemic fluorosis):由于一定地区的环境中氟元素过多,而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病。
9、卫生行政许可(health administrative permit):卫生行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请,经依法审查,准予其从事特定卫生活动的行为。
许可是一种以书面形式段出的要式行为。
书面形式又称为许可证。
10、慢性危害:环境中有害污染物以低浓度、长时间反复作用于机体所产生的危害。
11、疾病监测(surveillance of disease):也称为流行病学监测,指长期、连续和系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料,经过分析将信息及时上报和反馈,以便及时采取干预措施并评价其效果。
12、暴发(outbreak):在一个局部地区或集体单位内,短时间内突然出现的许多临床症状相似的病人。
13、散发(sporadic):某疾病在人群中的发病率保持在历年一般水平,各病例的发生在地点和时间上无明显的联系,散在发生。
14、匹配过度(over-matching):把不必要的项目列入匹配,企图使病例组与对照组尽量一致,徒然丢失信息,增加工作难度,降低研究效率的情况。
【简答题】1、食物中毒的流行病学特征1)暴发性,潜伏期短,来势急剧,短时间内可能有多数人发病,发病曲线呈突然上升的趋势;2)临床表现相似,且多见恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状;3)易集体发病,但一般人与人之间无传染性;4)发病均与某种食物有明确的联系,患者都食用过同样的食物,发病范围局限在食用该类有毒食物的人群,停止食用该食物后发病很快停止;5)有明显的季节性。
2、各种食物中毒(细菌性、有毒动植物、化学性)的“特点”1)细菌性:①沙门菌属②副溶血性弧菌③大肠埃希菌④葡萄球菌⑤肉毒梭菌2)有毒动植物:①河豚毒③木薯④发芽马铃薯3)化学性:①亚硝酸盐3、有机磷中毒的特点和预防措施(P119)特点:预防措施:4、黄曲霉毒素污染的特点及预防措施特点:预防措施:防霉、去毒(挑除霉粒、碾轧加工及加水搓洗、脱胚去毒、加碱破坏毒素、其他)、加强食品卫生监测5、N-亚硝基化合物污染的预防措施1)控制食品加工过程中硝酸盐和亚硝酸盐的用量;2)给农作物施加钼肥;3)生产啤酒用的麦芽在烘烤时提倡用间接加热法;4)提高维生素C、E及胡萝卜素的摄入量,尽量少用腌制和酸渍食品;5)在阳光下曝晒,注意口腔卫生;6)防止食物霉变或被其他微生物污染。
6、食品添加剂使用存在的问题1)使用目的不正确;2)使用方法不科学,不符合食品添加剂使用卫生规范要求;3)未在食品标签上明确标志,误导消费者。
7、合理膳食的基本要求4)选择食物多样,合理配餐;5)满足热能和营养供给能量及合理比例;6)合理加工烹调、尽可能减少食物中各种营养素的损失;7)改善食品的感官性状,使其多样化;8)有合理的膳食制度和良好的进餐环境。
8、母乳喂养的特点1)母乳营养全面;2)母乳含有丰富的免疫活性物质;3)母乳喂养增进母子之间感情,有助于婴儿心理和智力发育;4)经济方便、不易引起过敏、卫生无菌、温度适宜、新鲜。
9、生产性粉尘对机体的致病作用1)尘肺病2)呼吸系统的其它疾患:粉尘沉着症、有机粉尘引起的肺部疾患、呼吸系统炎3)局部作用4)全身中毒作用5)其他10、中暑的概念以及类型概念:高温环境下由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和(或)心血管系统障碍为主要表现的急性热致疾病。
类型:热射病、热痉病、热衰竭。
11、人类与环境的关系1)物质上的统一性;2)人类对环境的适应性;3)人类与环境的相互作用;4)环境因素对健康影响的双重性。
12、卫生监督的作用1)保障和提高公众的健康水平;2)卫生监督是实施国家职能,制裁卫生违法行为的重要手段;3)卫生监督是维护国家、团体、公民个人有关卫生方面合法权益的重要措施;4)大力开展卫生监督能够促进卫生监督体系建设的自我完善;5)卫生监督的大力开展能增强公民的法制意识。