临床检查的基本方法和程序共27页
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临床检查的基本方法与程序一、临床检查的基本方法为了发现作为诊断依据的症状、资料,需用各种特定的方法,对病畜进行客观的观察与检查。
为了诊断动物的疾病,应用于临床实际的各种检查方法,称为临床检查法。
(一)、问诊1.概念问诊就是以询问的方式,听取畜主或饲养人员关于病畜发病情况和经过的介绍。
问诊也是流行病学调查的主要方式,即通过问诊和查阅有关资料,调查有关引起传染病、寄生虫病和代谢病发生的一些原因。
2.内容(1)发病的时间与地点,如饲前或喂后;使役中或休息时;舍饲时或放牧中;清晨或夜间;产前或产后,不同的情况或条件,可提示不同的可能性疾病,并借此可估计可能的致病原因,而且还可以以此来推测疾病是急性或慢性。
(2)发病时的主要表现,通常畜主往往只介绍许多疾病共有的一般症状,如家禽的打蔫、不吃、羽毛松乱、下痢等,家畜的腹痛不安,咳嗽,腹泻,呕吐,食欲减退或废绝,发烧等,而对疾病特有症状不一定介绍,这些通常是提示诊断的重要线索。
必要时,可提出某些类似的征候、现象,以求畜主的解答,所以,要耐心询问,要启发但不要暗示,以求全面了解病畜的真实表现。
(3)疾病的经过,目前与开始发病时疾病程度的比较,是减轻或加重,症状的变化,是否又出现了新的症状、原有的症状减轻或消失,是否经过治疗,用过什么药物和方法,效果如何,这不仅可推断病势的进展情况,而且还可作为诊断和治疗的参考。
(4)畜主所估计到的病因,如饲喂不当,使役过累,受凉,创伤等,这也是诊断的重要依据。
(5)畜群的发病情况,畜群中同种家畜是否有类似的疾病发生,附近是否有什么疾病流行等情况,可作为是否传染病的诊断条件。
(6)疾病的传播速度,以识别疾病是爆发型还是散发型,如短期内在鸡群中迅速传播,属于爆发型疾病,如鸡新城疫、禽流感、传染性喉气管炎、传染性支气管炎等疾病;突然大批死亡,可提示中毒性疾病;而散在性发病,应考虑为慢性传染病(如慢性霍乱、淋巴性白血病)及普通病。
(7)病畜的年龄,许多疾病的发生及病情与年龄有关,因而年龄条件是诊断某些疾病的重要依据。
第二章临床检查的基本主意与程序第1节临床检查的基本主意基本的临床检查法主要包括:问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。
一、问诊兽医通过咨询的方式,向动物主人或有关人员了解遭受动物的饲养管理情况以及现病史和既往史,从而为临床检查提供线索。
1.问诊的内容①发病的时光、地点:清晨/夜间、饲前/饲后、使役时/歇息时、产前/产后等②发病时的主要表现:症状③疾病的经过:减轻/加重、症状变化、是否浮上新症状、是否治疗及效果如何等④主诉人所预计到的病因:饲喂不当、使役过度、受惊、创伤等⑤畜群的发病情况:单发/散发/群发、传扬速度等⑥病畜的年龄:是诊断某些疾病的重要根据⑦防疫情况:疫苗接种情况、疫苗来源等⑧饲养、管理、卫生情况:分析致病条件⑨生产情况:发情/不发情、流产、死胎等2.问诊的注重事项建立良好的兽医与畜主关系、问语通俗易懂、避免诱问与逼问、避免重复提问、问诊的真切性、验证与补充、危重病畜应先初步治疗使动物病情稳定后再详细问诊。
二、视诊视诊是兽医用视觉直接看见畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断主意,也称为望诊。
1.视诊的内容①看见其整体状态:体格大小、发育程度、营养情况、体质强弱、躯体的结构、胸腹与肢体的匀称性等。
②判断其精神、体态、姿态、运动、行为:精神的沉郁与欢喜,静止时的姿态改变或运动中的步态改变,有无腹痛不安,运步强拘或强迫运动等病理性行动。
③发现其体表组织的病变:被毛状态,皮肤及黏膜的色彩与特性,体表的创伤、溃疡与瘢痕,第 1 页/共7 页疱疹、肿物等大小、位置、形状和特点等。
④检查与外界直通的体腔:口腔、鼻腔、咽喉、阴道和肛门等。
看见其黏膜的色彩变化或残破性,注重其分泌物、排泄物的数量、性状及其混合物。
⑤注重其某些生理活动的异常:有无喘息、咳嗽,采食、咀嚼、吞咽、反刍等有无异常,有无腹泻和呕吐,排粪、排尿的姿态以及粪便、尿液的数量、性状等。
2.视诊时的注重事项首先要求患畜在安宁的状态条件下举行;第二应考虑光芒对检查结果的影响,如在黄色光芒下举行检查,轻微黄疸就不易被发现;第三就是要考虑视诊时的场地,如疑惑牛创伤性网胃心包炎时,普通在视诊时应做上下坡运动看见,这就要求视诊场所有坡地。
临床检查的基本方法与程序一、临床检查的基本方法为了发现作为诊断依据的症状、资料,需用各种特定的方法,对病畜进行客观的观察与检查。
为了诊断动物的疾病,应用于临床实际的各种检查方法,称为临床检查法。
(一)、问诊1.概念问诊就是以询问的方式,听取畜主或饲养人员关于病畜发病情况和经过的介绍。
问诊也是流行病学调查的主要方式,即通过问诊和查阅有关资料,调查有关引起传染病、寄生虫病和代谢病发生的一些原因。
2.内容(1)发病的时间与地点,如饲前或喂后;使役中或休息时;舍饲时或放牧中;清晨或夜间;产前或产后,不同的情况或条件,可提示不同的可能性疾病,并借此可估计可能的致病原因,而且还可以以此来推测疾病是急性或慢性。
(2)发病时的主要表现,通常畜主往往只介绍许多疾病共有的一般症状,如家禽的打蔫、不吃、羽毛松乱、下痢等,家畜的腹痛不安,咳嗽,腹泻,呕吐,食欲减退或废绝,发烧等,而对疾病特有症状不一定介绍,这些通常是提示诊断的重要线索。
必要时,可提出某些类似的征候、现象,以求畜主的解答,所以,要耐心询问,要启发但不要暗示,以求全面了解病畜的真实表现。
(3)疾病的经过,目前与开始发病时疾病程度的比较,是减轻或加重,症状的变化,是否又出现了新的症状、原有的症状减轻或消失,是否经过治疗,用过什么药物和方法,效果如何,这不仅可推断病势的进展情况,而且还可作为诊断和治疗的参考。
(4)畜主所估计到的病因,如饲喂不当,使役过累,受凉,创伤等,这也是诊断的重要依据。
(5)畜群的发病情况,畜群中同种家畜是否有类似的疾病发生,附近是否有什么疾病流行等情况,可作为是否传染病的诊断条件。
(6)疾病的传播速度,以识别疾病是爆发型还是散发型,如短期内在鸡群中迅速传播,属于爆发型疾病,如鸡新城疫、禽流感、传染性喉气管炎、传染性支气管炎等疾病;突然大批死亡,可提示中毒性疾病;而散在性发病,应考虑为慢性传染病(如慢性霍乱、淋巴性白血病)及普通病。
(7)病畜的年龄,许多疾病的发生及病情与年龄有关,因而年龄条件是诊断某些疾病的重要依据。