关于加强医院内部会计控制的探讨

医院内部会计控制问题及改进方法探讨摘要：医院内部会计控制制度是医院财务管理的重要组成部分，随着公立医院改革的不断深入和“看病难、看病贵”成为社会热点问题，要求医院借鉴企业的内部控制，降低成本，减少经营风险，满足人民健康需要。

关键词：医院内部控制问题改进方法一、医院内部会计控制的概念医院内部会计控制制度是医院管理的重要组成部分，是为保障医院实现经营目标，提高会计信息质量，保护国家财产物资的安全完整，确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序规范的总称。

医院内部会计控制涉及医院经营活动的各个方面，主要包括预算控制、收入控制、支出控制、成本费用控制、药品及库存物资控制、固定资产控制、货币资金控制、工程项目控制、采购与付款控制、债权债务控制等，是医院管理的基础。

二、医院内部会计控制的现状（一）预算编制流于形式预算编制只是为了向上级部门申请拨款和应付各种检查，没有严格按照预算编制的原则和要求进行编制，所以也就不存在执行和考核的问题。

没有将所有的收入、支出纳入预算，有的单位停车收入有内部部门收取，后勤为医院维修费用过高等。

（二）内部会计控制的制度不健全没有随着业务的变化适时修正制度，使制度的执行力打大折扣，也的根本就没有制度，导致工作中人为因素太多，缺乏刚性约束力。

（三）固定资产控制方面问题目前固定资产在购买或建设方面存在的主要问题是大型投资项目缺乏有效的论证，盲目求大求全，造成资金浪费；处置程序不规范，对已报废的固定资产回收不及时，，未按规定程序报请上级部门审批；固定资产清查盘点制度落实不到位，没有实行定期盘点、全面盘点；日常管理措施不到位，没有将管理责任落实到人，没有制定损坏赔偿制度等。

（四）工程项目控制存在盲区工程项目的立项、论证、决策缺乏科学性和严谨性，导致随意增加工程量和超预算支出现象严重，对工程项目建设过程监督不力，验收不严，导致使用过程中问题过多，造成不应有的损失。

务 管 理 的 思 想 ， 动 更 新 管 理 理 念 ， 分 认 主 充 识会 计 职 业 的重 要 性 ， 重视 对 会 计 人 员 的选 拔任 用 以及 监督 管 理 。只有 重 视会 计 队伍 建 设 ， 立 有 效 的 内 部会 计 控 制 制 度 ， 能 确 建 才
保会 计 所 提供 的信 息 能 合理 、 观地 反 映 医 客
重 ■
一
、
目前 医院 内 部会 计 控 制 制 度 存 在 的
问题
（ ） 内部 会 计 控 制制 度 一 忽视
院 的财 务 收 支 和成 果 。 医 院经 营 活动 和有 为
展 需要 ， 过 授 权 批 准 及 时调 整 预 算 。 经 并定
很 多医院的 高层 管理 者认为医疗业务
效决策提供可靠的依据。
和 发展 ， 对 医院 资金 的投 入 越来 越少 ， 国家 绝
＝、 建立并完善医院内部会计控制制度
应做 好 以 下 方面 的工 作 （ ） 院领 导 更 新 管理 理 念 ， 视 内部 一 医 重
三、 强医院内部会计控制嗣度的几点 加
建议
瞳＿
大部分资金靠医院 自筹。在激烈的市场竞争
医 院编 制 预 算必 须 遵 循收 支 统 管 、 筹 统 兼 顾 、 极 稳 妥 、 法理 财 的原 则 。编制 预算 积 依
的 目的 就是 要 医院 合理 合 法地 组 织 收 入 。 科
医院内部会计控制是核心， 它是医院加强财务
管 理 ， 高经 营效 率 ， 大限 度地 向社 会 提供 提 最
优质 、 高效医疗服务的保证。
学 合 理 地 安排 支 出 ． 控制 支 出 。所 编 预 算必 须 体 现 医院 的 业 务 活动 目标 ，并 明确职 责 ， 各 项 收 入应 全 部 纳 入单 位 预算 ，统 一核 算 、

医药行业财务会计管理与内部控制探讨1. 引言1.1 医药行业财务会计管理与内部控制探讨的重要性在医药行业，财务会计管理的特点主要表现在资金投入巨大、研发周期长、竞争激烈等方面。

对财务会计管理的要求也更加严格，需要有有效的成本控制、资金监管等措施。

而内部控制在医药行业中的重要性则体现在保障医药产品的质量与安全、防范欺诈等方面，因为医药产品的质量问题直接关系到人类的健康与生命。

医药行业财务会计管理与内部控制的紧密联系，体现在财务数据的真实性与准确性对于内部控制的重要性。

财务会计管理与内部控制的现状主要是存在着信息不对称、内部监管不完善等问题。

为了优化医药行业的财务会计管理与内部控制，可以采取提高信息披露透明度、加强内部审计等策略。

医药行业财务会计管理与内部控制的重要性不可忽视，未来的发展趋势将是加强监管、提高信息披露透明度，以确保医药行业的健康持续发展。

2. 正文2.1 医药行业财务会计管理的特点一、资金管理的复杂性：医药行业的特点是资金需求大，而且资金运作周期长，需要进行有效的资金管理和预测，以保证企业稳健运营。

二、财务风险的高度：医药行业受到政策、市场变化等多种因素的影响，财务风险较高。

财务会计管理需要具备一定的风险管理能力。

三、资产负债结构的特殊性：医药行业的资产负债结构较为特殊，包括研发投入大、存货周转周期长等特点，需要进行有效的负债管理和资产配置。

四、税收政策的不确定性：医药行业的税收政策常常发生变化，企业需要及时了解并遵守相关法规，以减少税收风险。

五、信息披露的透明性：医药行业是一个高度关注公众利益的行业，企业需要进行及时、准确的财务信息披露，提高透明度和可信度。

医药行业财务会计管理的特点是复杂多样的，需要企业具备较强的风险管理、资金管理和信息披露能力，以应对行业内外的挑战和变化。

只有充分认识和把握这些特点，企业才能有效地进行财务会计管理，实现经济效益和社会效益的双赢局面。

2.2 内部控制在医药行业的重要性在医药行业，内部控制的重要性不言而喻。

公立医院财务会计内部控制研究公立医院属于关键的医疗服务机构，最关键的职能就是为广大居民提供高质量医疗服务。

为了能达成医院可持续发展目标，就需要提升内控管理水平，适应当前社会经济发展形势。

新医改政策实施背景下，为了促进市场化、医疗事业的紧密联系，政府部门逐渐减少了对于公立医院的财政资金补助。

因此，公立医院更要做好内部管理的工作，加强财务会计内控力度，做好精细化管理工作，以此实现医院稳定运营与发展。

公立医院需要进一步优化财务会计内控流程，提升财务会计内控水平，做好资金使用管理的工作，为公立医院的后续发展提供良好的保障。

在建设财务会计内控体系的基础上，深化内控机制，确保会计信息准确、资产完整性，以此显著提升公立医院公共服务水平。

一、公立医院财务会计内部控制基本概述公立医院开展财务会计内控工作，要对资金使用用途、资产管理提出明确的规范，有效保证财务数据的真实性，避免发生资源浪费、随意并且使用资金的情况，做到专款专用，实现医院稳定运营发展目标，还可以为开展医疗活动提供相应的支持。

尤其是在政府会计制度改革的环境下，公立医院开展财务会计内控工作，要注重如何实现固定资产计提折旧，并对资金进行严格的审批，有效保证内部资产使用的安全性，还能落实内部审计工作[1]。

在优化财务收支管理模式的而基础上，实现收支平衡，做好财务精细化管理工作。

公立医院开展财务会计内控工作，需要更加注重门诊费用、药品费用、医疗费用管理。

以落实新医改政策、政府会计制度为核心，确保医院资金建设的稳定性，做好药品耗材、医疗器械设备管理工作，进而提升医院固定资产管控水平，达成固定资产保值增值的核心目标，促进科研活动顺利进行，提升公立医院综合医疗管控水平。

二、公立医院财务会计内部控制的关键作用第一，切实提升财务内控管理效率，实现公立医院健康稳定发展目标。

公立医院实行财务会计内控工作，有助于规范化内部管理工作，满足财务管理的核心需求，并为医院业务活动提供科学化指导与参考。

医院内部会计管理工作探讨摘要：医院是我国公共卫生基础事业的重要组成部分，是人们生命健康的基本保障机构。

而一个医院如果想不断发展壮大，更好的为人民服务，就必须把内部会计管理工作做好，这是因为医院内部会计管理工作是医院管理工作的核心。

“经济基础决定上层建筑”，只有在确保资金安全，流通正常的情况下，医院才可能进行扩张，增大自己的规模，更新自己的设备，建立自己的分医院。

所以会计管理工作对医院的发展有着举足轻重的作用。

并且，新的会计制度的实施，为医院的会计管理体制提供了改善的机会和方针。

文章从医院内部会计管理工作现存的问题，会计管理工作应该做好哪些方面以及如何做好会计管理工作等多方面，对医院内部会计管理工作进行探讨。

关键词：医院；会计管理工作；控制体系；管理监督中图分类号：f234 文献标识码：a 文章编号：1674-1723（2013）02-0096-02随着我国医疗卫生制度的不断完善，国家对医院资金的投入越来越少，不少医院靠自筹资金来谋求医院的发展，使医院在日益激烈的市场竞争环境中得以生存。

但是如果能最高效发挥管理会计的规划和决策作用，就可以大大提高医院的经营效率，有效降低运营成本，避免医院在经营过程中进行盲目地扩张和采购医疗器材，医疗药品。

加强会计工作的管理，对提高医院的市场竞争力有着很重要的现实意义。

一、医院现行内部会计管理存在的主要问题（一）法律法规不健全就我国而言，到目前为止还没有一套完整的医院内部会计管理制度，各个医院能参考的会计管理体系很少。

所以，在缺乏有效的会计管理法律法规的指导的情况下，医院只能结合自身的实际情况来制定一套会计管理制度。

但这些制度往往是不健全的，很多方面存在漏洞，如会计的工作领域不能得到很好的划分，会计的管理权限范围不能确定等等，这些漏洞都会大大降低会计管理工作的有效性，不能为医院的长远发展带来福利。

（二）医院内部会计管理意识淡薄很多医院虽然建立自己的一套会计管理体系，却不重视，没有加以实施，对会计管理的范围，管理的内容没有进行很好的规划，医院的内部会计管理工作总是不能做到尽善尽美，如有的医院对药品的存货不能进行及时的处理，对医院的固定资产（房屋、医疗设备等）不能进行很好的规划等等，从而造成资金去向不清，债务不实，为有私心的工作人员提供犯罪的温床等问题，从而使医院的运营成本大大提高，抑制医院的发展壮大，削弱医院的市场竞争力。

一
态 ，因此 ，必然会对经济 市场 中现有 的会计 知识 缺乏实 际地应 用运作与分析 ，所以很难达 到会计 内部 控制所需 要掌握 的知识
层次。
二、如何加强医院会计 内部控制。 （ 一 ）管理层要加强对会计 内部控制工作的重视 。
医 院管 理层 对医院会计 内部控制的管理决定 着会计 内部 控 制工作对医院经 营及服务 ，甚 至是经 济效益 产生的影响 ，因此 ， 医院一定要加强 医院管理层 的思想觉悟 ，与道德素 质的转变 与 提 高，使之充分认 识到会计 内部控 制的重要性 与必要性 。只有 树立 了正确的医院会 计 内部控 制观念 ，才 能保证会计 工作 的顺
一
才能进一步打下市 医院提高经济 效益 的坚 实基础 。其实 ，实行 医院会计内部控制制度顾 名思义就 是使 医院中各方 面的管理工 作都能够有效进行 ，而且是 稳定有序 地进行 ，同时及 时对 医院 的各项活动的进行 做好监督 控制 ，从而协 调好与分 配好 医院里 面各部 门自身的各项 任务。与此 同时 ，还 必须要在 内部制定 出 套详细和完善 的员工 的激 励制度 ，让员 工们 医院的工作 中增 强工作 的责任心 和责任感 ，提高思想 觉悟 ，真正集 中精力全 心 投入到工作当中 ，以此来增强医院的经营水平 。
（ 二 ）完善内部审计功能 ，采取建 岗分工制 。 要想加强医院会 计 内部控 制 ，必须要 以一个健全 的医 院内 部制度 为基础 ，完 善的 医院 内部 制度 ，能够有 效 的分配 责任 ， 采取建 岗分工制 ，可 以充 分的协调各 岗位 的工 作人员 ，互相 督 促 ，高层领导统领全体工 作人员 ，双方 达到一个互 相制约 的原 则 ，从而形成一个有 组织 、有秩序 的医院管理监 督体 系。岗位 的分工要做到 明确 ，灵活 。对 一些不能 够兼容 的岗位可 以采 取 人员轮换 、替补的办法 。 （ 三）注重会计人员 的业务素质与思想水平的提高。会 计人 员是医院内部各项财务执 行工作者 ，提 高会计人员 的业务 素质 与思想水平 ，需要做 到两点 ：一 、要加强 对医 院会计 人员 的各 种培训 ，给他们营造学 习的氛 围，提高会计工作者的文化素养 。 勤奋的学习是做好各项 工作和适应 形势发展 的需要 ，还是 提高 各项素质和增长才 能 的前提 条件 。一 定要 营造 出一 种 善学 习、 爱学习、勤学习 的浓 厚氛 围，让会计人 员不断新 的知识 和新 的 思想来充实 和提高 自己。与此同时 ，还要学 以致用 ，要结 合 自 己不同的工作 阶段和工 作重点 ，在学 习和实践 中发 现问题 、研 究 问题 、把 问题解决 掉 ，把学 习的成果用在增 强 自身修 养和创 去管理与调查医院 内部控制 制度执行 的情况 ，使 医院 内部控制 造性地开展工作 的能力上 ，不断 的创 新和发展 。二 、要 深入 实 制度仅仅是一个 形式化 的流程 ，从 而完全 失去 了医院 内部应有 践 ，勤于思考 ，提 高法律 意识，提 高 自我约束 力 ，从而 可 以做 作者单位 ：石家庄市 第 的原则性和严肃 性。因此 ，在医 院会计 内部控 制中 ，如果是 继 到奉公守法保证会计工作的合法进行。（ 续缺乏有效合理的管理方法 的话 将必然 导致无法 将医 院会计 工 医院）

新会计制度下公立医院财务内部控制管理随着我国医药卫生体制改革的深入，公立医院内部控制非常薄弱的现象凸显出来。

新的医院财务制度进一步提出加强医院公益性和科学化、精细化管理的方向。

如何完善医院财务内部控制制度，使医院在规范财务管理的基础上提高医院经济效益显得尤其重要。

笔者拟从公立医院财务内部控制的概念、目前存在的问题及解决方法等几方面谈一点意见。

一、医院财务内部控制的概念和目标根据《企业内部控制基本规范》，内部控制是由企业董事会、监事会、经理层和全体员工共同实施的、旨在实现控制目标的过程。

医院财务内部控制是指医院为了保证医疗业务活动的有效进行和资产的安全完整而制定并实施的适合医院执行的政策、措施和程序。

加强医院财务内部控制，是现行医院财务管理的重要方面，是保证医院经济运行合法合规、资产安全、财务报告及相关信息真实完整，提高经济效益和社会效益，促进医院实现发展战略的重要举措。

二、公立医院财务内部控制制度的现状和存在的主要问题1.重制度、轻执行有些医院比较重视制度的订立，各种规章手册堆积如山，但是执行力度和执行效果却无人考核;有些医院以为制订了制度就万事大吉，不随着经济业务的发展及时加以修改和完善，制度实际上成为摆设;还有些医院以为制度就是用来应付检查的，用在实际工作中显得婆婆妈妈，拽了医院发展的后腿。

2.财务内部控制制度不完善，存在薄弱环节长期以来，由于医疗卫生系统行业的特殊性，对内部控制的研究和实践尚处于探索阶段，有些医院即使建立了一些控制制度，也仅限于浅显的规章措施，难以形成制度的整体框架。

主要体现在：(1)法人治理结构中，各部门职责权限界定不清，存在管理死角，比如，固定资产早已调出某部门，相关部门却未能及时办理有关手续，导致会计处理不能同步;(2)不相容职务未能有效分离，致使公立医院在办理货币资金业务、合同业务、房屋修建及设备采购业务、投资业务等过程中有隙可乘;(3)在药品采购、基建项目等钱权物交易上屡屡发生这样或那样的问题甚至案件。

医院内部会计控制的现状及应对措施【摘要】医院内部会计控制是保障医疗机构财务管理合规性和稳健性的重要环节。

目前医院内部会计控制存在多方面问题，如信息系统安全风险、内部审计疏漏等。

为此，建议加强内部审计监督，确保内部控制有效执行；建立完善的制度流程，规范财务管理行为。

医院内部会计控制的完善对于提高医疗机构的财务透明度和风险管理水平至关重要。

在未来，应不断完善内部会计控制机制，以适应医疗机构管理的需求和变革。

医院内部会计控制的重要性不言而喻，只有做好内部会计控制，才能确保医院财务管理的安全和稳定。

【关键词】医院内部会计控制，现状，问题，应对措施，内部审计监督，制度流程，总结分析，未来展望，重要性。

1. 引言1.1 概述医院是社会的重要组成部分，承担着保障人民健康的责任。

而医院内部会计控制则是保障医院财务安全、规范财务管理的重要手段。

在当今社会经济环境下，医院内部会计控制更显得尤为重要。

本文将着重探讨医院内部会计控制的现状及应对措施。

针对这些存在的问题，本文将提出一些应对措施建议，比如加强内部审计监督，建立完善的制度流程等。

通过这些措施的实施，可以有效提升医院内部会计控制的水平，保障医院财务安全。

医院内部会计控制对于医院的可持续发展具有重要意义。

通过本文对医院内部会计控制的现状及应对措施的探讨，可以更好地认识和理解医院财务管理的重要性，为医院的未来发展提供有力支持。

1.2 研究意义医院内部会计控制是医院管理中的重要组成部分，对于提高医院管理水平、保障医院经济效益具有重要意义。

随着医院规模的不断扩大和医疗行业的不断发展，对内部会计控制的要求也越来越高。

深入研究医院内部会计控制的现状及应对措施，对于促进医院内部管理的科学化、规范化具有重要的现实意义。

在当今医疗服务市场竞争日益激烈的情况下，医院需要建立高效的内部会计控制体系，保障医院财务数据的真实性和完整性，提高医院管理效率，降低管理风险。

只有通过对医院内部会计控制现状的深入了解，找出存在的问题并提出解决方案，才能实现医院管理的科学化和规范化，确保医院可持续发展。

公立医院财务内控制度完善及创新探讨公立医院作为国家重要的医疗保健机构，其财务内控制度的完善及创新对于提高医院管理水平、提升服务质量、保障医疗安全具有重要意义。

本文将就公立医院财务内控制度的完善及创新进行探讨。

公立医院财务内控制度的完善是保障医院财务安全和规范财务管理的前提。

在完善财务内控制度的过程中，公立医院应当从以下几个方面进行探讨和改进。

（一）明确责任部门和责任人员公立医院应当明确财务内控责任部门和责任人员，建立健全的责任分工体系。

财务内控工作需要各个部门和岗位的员工共同参与和配合，明确责任人员可以有效地推动财务内控工作的进行，发现和解决问题。

（二）加强内部审计工作公立医院应当加强内部审计工作，建立健全内部审计制度和机制。

内部审计是财务内控的重要手段，可以帮助医院发现财务管理中存在的问题和风险，及时采取措施加以解决。

（三）加强内部监督和管理公立医院应当加强内部监督和管理，建立健全内部监督机制。

内部监督是财务内控的重要环节，可以有效地防范和化解财务风险，确保财务安全和规范财务管理。

（四）加强信息系统建设和利用公立医院应当加强信息系统建设和利用，提高财务信息的准确性和可靠性。

信息系统是财务内控的重要载体，可以帮助医院实现财务信息的自动化采集、处理和报送，提高财务管理的效率和效果。

公立医院应当加强外部监督和审计，接受独立的第三方机构进行财务审计。

外部监督和审计是财务内控的重要保障，可以提高医院的财务透明度和公信力，保障财务信息的真实性和完整性。

（一）加强风险管理和预警机制公立医院应当加强风险管理和预警机制的建设，做好财务风险的识别、评估和控制。

医疗卫生事业具有一定的不确定性和复杂性，财务风险也相对较高，因此需要加强对财务风险的管理和控制，建立健全的风险预警机制。

（二）推动信息技术与财务管理的融合公立医院应当推动信息技术与财务管理的融合，充分利用现代信息技术手段提高财务管理的效率和精度。

信息技术的发展为财务管理提供了新的手段和路径，公立医院应当积极应用信息技术，推动财务管理的现代化和智能化。

完善医院财务会计内部控制的思考摘要：医院财务会计内部控制是指医院严格遵守法律及相关规章制度，对各部门的经济、医疗业务活动进行监督，并通过正确有效地会计信息对医院经济活动进行协调、管理和控制，从而提高医院的经济效益和社会效益。

本文就从加强财务会计内部控制对医院的作用、当前医院财务会计内部控制的现状和完善医院财务会计内部控制的措施对该问题进行了分析和探讨。

关键词：医院财务会计内部控制医院财务会计内部控制是指医院严格遵守法律及相关规章制度，对各部门的经济、医疗业务活动进行监督，并通过正确有效地会计信息对医院经济活动进行协调、管理和控制，从而提高医院的经济效益和社会效益。

本文就简要分析了当前财务会计内部控制的现状，并对存在的这些问题提出了有效地解决措施，这样不仅可以有效地提高会计内部管理水平，而且为医院创造出了良好的管理秩序。

一、加强财务会计内部控制对医院的作用简而言之，加强医院财务会计内部控制对医院的作用主要表现为一下几点：第一、加强财务会计内部控制能够有效地提高医院财务会计和管理信息的真实性和可靠性；第二、加强财务会计内部控制可以保证医院法律及相关制度的贯彻和落实；第三、加强财务会计内部控制可以保证医院财务物资的安全和完整；第四、加强财务内部控制制度可以协调医院经营管理活动，能够切实提高医院经营管理水平。

二、当前医院财务会计内部控制的现状当前，由于一些医院认识不到财务内部制度对医院经营管理的重要性，能够严格遵守《医疗机构财务会计内部控制规定（试行）》规范要求完善内部财务会计控制制度的医院并不多。

从近年来出现的会计违法违纪现象我们可以看出一些医院内部医院财务会计内部控制的现状主要表现在以下几方面：（一）医院会计信息失真由于医院会计内部控制未得到有效落实，从而财务会计就得不到严格监督管理，导致医院财务会计信息失真现象严重。

例如，医院会计凭证的填制未配置有效地原始凭证；财务人员弄虚作假、隐瞒收入、虚报利润，营业收入流失；往来帐管理不完善等。

论加强医院内部会计控制中图分类号：f230文献标识：a文章编号：1009-4202（2012）01-127-01摘要所谓内部会计控制是医院内部控制在其会计处理工作当中的具体体现。

在现有的经济形势下，加强内部会计控制已经成为医院提升自身管理水平和增强市场竞争优势的必然要求，同时也是有效解决我国医院内部会计信息失真与会计秩序混乱等会计处理问题的有效途径。

对医院而言，加强内部会计控制有何必要性？其内部会计控制工作的基本现状是怎样的？而医院又该通过哪些具体的措施与途径来实现其内部会计控制水平的全面提升呢？以下主要从这三个方面对医院内部会计控制的问题进行简单的分析与探讨。

关键词医院内部控制会计控制一、医院加强内部会计控制的必要性对医院而言，有效的内部会计控制能够保护增其资产的完整性与安全性，可以保证资源在分配上的合理性，在不断提升会计信息整体质量的同时，还能够有效改善医院运营与管理水平，并对医院运行过程中所存在的各种风险进行有效防范可控制。

可以说，加强内部会计控制对医院的稳定、健康及可持续发展有着不可忽视的重要作用。

但在现有的经济换进和内控体系之下，医院内部会计控制还相对薄弱，无法切实发挥其在医院运营、管理及发展过程中的重要作用。

因此，加强内部会计控制成为医院运营管理中的重要任务。

二、医院内部会计控制的基本现状内部会计控制作为医院运行与发展的基础环节，其在医院运营、管理及发展过程中的重要作用可以说是毋庸置疑。

但目前，在市场环境不断变化以及新医疗体制改革深入落实的控制环境下，部分医院内部会计控制的作用无法得到有效发挥，医院会计信息失真问题较为严重，内部会计工作因此而变得杂乱无章，医院的内部管理及经济效益都因此而受到一定的影响，而其市场竞争水平自然也将大大削弱。

而具体来看，医院内部会计控制的这种基本现状可以说是在积年累月的发展中逐步形成的，而医院内部会计控制之所以会发展到这般地步，则是因以下几方面因素引起：第一，医院方面对内部会计控制的认识存在偏差；第二，医院内部会计控制缺乏系统、健全的制度体系；第三，医院但对于资金与资产完整性和安全性的控制相对薄弱；第四，医院内部会计控制中设计作用无法得到切实发挥；第五，医院内部会计控制在团队建设上存在一定的滞后性。

权 限混 乱 ，某些 部 门 或领 导 的权 力 过 大 ，应 建立 重 大支 出集体
、
可 以提 高 医 院财 务会 计 和 医 疗管 理信 息 的正确 性和 可
靠性。 二 、能 够保证 国家 法律 、法 规及政 策 的贯彻 落实 与执 行。 三 、 能 够 保 护 医院 财 产 物 资 及 相 关 记 录 的 安全 性 与 完 整 性。维 护 国有资 产的 安全 与完整 。
医院 经营管 理水 平。
赂 、贪 污公 款 、 挪用 资金 ，或 与 医院 外部 不 法 商人 相 勾结 ，利 用虚假 发票 非法侵 占资金等 。
医院开展 内部会计控制 的现状及 出现的问题
医 院 内部 会 计 控 制 制 度 可 防 止 、 发现 并 纠 正 医院 经 济 活
医院 内部会计控制失效 的原因
假 、篡改账 目、账外设账 、乱挤乱摊成本 、隐瞒或虚报收入和 利润 ；往来账管理混乱 ，编制虚假会计报表等 ，会计信息严重 失实。
二 、收 入 控 制 失 控 ，滥 收 费 问题 严 重 ，给 老 百 姓 “ 病 看 难 、看 病 贵 ” 问 题 推 波 助 澜 。 一 些 医院 收 入 、价 格 、 票 据 、 退 费 等管 理 环 节薄 弱 ，一方 面 表现 在 门诊技 检 检查 项 目私收 现 金 、私做 检 查 等 地下 交 易流 行 ，收入 流 失严 重 。 另一 方 面价 格
一
动中的错误及舞弊行为，提高工作效益和经济效益。健全的内
部会 计 控 制 制度 ，可 以对 医院 内部 各职 能 部 门 、 岗位 、人 员 及 各 流 转环 节 进行 有 效 的监 督 和 控制 ，对 各 项 业 务活 动 是 否符 合 国家 的有 关 方针 、政 策 、法 规 和财 经 纪律 进 行 严格 的审查 和 控

３ ． ４提 高 内部 审计 制 度 的水 平
从 客观 角度来说 ， 我国对 内部控制 工作缺 乏统一 、 权威高 的框 架概 念． 对内控的完整性、 合理性及 有效性没 有完整 的标准体 系。从 整体来 看． 宏观政 府管理部门对 内控 工作缺 乏统一 的协调与规划 ， 受 到医疗系 统 自身的局限性 ， 对内控的研 究与实践 处于摸 索环节 ， 内控制度 散见在
事 中、 事后 的控制 ， 尽量降低财务风险 。
３ ． ２ 内外 监 督 同时 进 行
控制的问题进行分析 ， 详细了解其内部控制的内容 ， 提出有效的解决对
策。 推进医院管理水平的提升。 关键词 ： 医院会计 ； 内部控制 ； 问题 ； 对 策 前言 ： 所谓 的医院会计内部控制是指医院的会计机构 、 会计 人员通
集体决策的方法 ． 避免独断专行 。日常的维护与管理也不能忽视 ， 使用 过程 中杜绝破 坏性的使用 ； 建 立合理 的报废管理 制度 ， 减 少资产损失 ； 建立健全审核 制度 ， 由专门 的机构或 者人员负 责 ， 保 证账实相 符 ， 为 医
院核算奠定基础 ， 避免流于形式 。
３ ． ３建 立健 全 预 算控 制体 系
过平常 工作对 医院内的经济 活动进行 的监督 。会计 内部控制住 是医院 管理体 系的主要部分 ， 是保证财 务记录可靠性 的核心 。 从现代医院内部
控制的管理现 状来看 ， 仍然存在 着诸 多问题有待完善 。
１ ． 现代 医院内控 中存在的不足
１ ． １对 内控 的认 识 不 到 住
内部控制制度 的关键是执行 ， 但是从具体的情况来看 ， 部分单位 的 内控 制度流于形式 ， 尽管文件 齐全 ， 但是单位领 导不够重视 ， 执行人 员 业 务不够 熟练等 因素导致执行难度大 ， 处理手段不够准确 ， 这一 系列问 题 导致内控 失调 。 国有 资产大量流失 。

医院如何加强内部会计控制的思考摘要：文章概述了我国医院内部会计控制的定义和内容，探讨了目前我国医院内部会计控制存在的问题，并提出了加强我国医院内部会计控制的具体措施。

关键词：医院；内部控制；会计；思考一、内部会计控制的理论思考（一）内部会计控制的定义2001年6月22日，财政部以财会[2001]41号文件正式发布的《内部会计控制规范-基本规范（试行）》将内部会计控制定义为单位为了提高会计信息质量，保护资产的安全、完整，确保有关法律法规和规章制度的贯彻执行等而制定和实施的一系列控制方法、措施和程序。

此定义中是将内部会计控制定位为以单位内部会计控制为主，同时兼顾与会计相关的控制。

在企业建立完善内部控制体系过程中，会计控制是基础，应当从会计控制入手，同时兼顾与会计相关的控制，比如，采购与付款、销售与收款、工程预算、对外投资等业务环节与会计控制都是紧密相关的，应当加以规范。

否则，如果单纯就会计论会计，内部会计控制将很难发挥其应有的作用，不能有效地解决当前内部控制弱化所产生的种种现实问题。

（二）内部会计控制的内容内部会计控制是内部控制的一个重要组成部分，医院内部会计控制作为单位管理的一种手段，其目的在于保证单位资产保值增值和确保财务记录真实可靠的情况下，为获取最大限度的社会效益和经济效益服务。

建立医院内部控制制度，其作用是为了保证内部会计控制的有效实施，促进医院战略目标的实现和确保有关法律、法规的贯彻执行。

内部会计控制根据控制的过程划分，可分为事前控制、事中控制和事后控制。

事前控制是指事先预见性的规划和预防性的措施。

事中控制是指控制企业各管理环节、各部门的行为、各项作业，严格按照计划、预算和制度进行。

事后控制是一种建立在信息反馈控制原理基础上的一种控制方式。

内部会计控制根据控制的对象不同可分为：货币资金控制、实物资产控制、对外投资控制、工程项目控制、采购与付款控制、筹资控制、销售与收款控制等。

二、我国医院内部会计控制的常见问题分析（一）医院领导的内部会计控制思想落后有的医院领导对医院内部会计控制不重视，甚至自己随意破坏有关的内部会计控制。

医院财务会计内部控制存在的问题及对策分析医院作为关乎人民生命健康的重要机构，其财务会计内部控制的完善与否直接关系到医院的运作和管理，也关系到患者的利益和医院的声誉。

在实际运营过程中，医院财务会计内部控制存在一些问题，这不仅会影响医院的正常运行，还可能导致财务风险和法律风险的发生。

有必要对医院财务会计内部控制存在的问题进行分析，并提出相应的对策，以确保医院财务会计内部控制能够更加完善和健康。

1. 人员管理不当：医院财务会计内部控制往往受到人员管理的影响。

人员普遍素质不高，对财务内部控制制度缺乏充分理解，容易出现违规操作和不当行为。

2. 流程不规范：医院的财务会计流程可能存在不规范的问题，例如结算流程不完善、财务流程不透明等，容易导致资金管理混乱。

3. 内部监管不足：医院财务会计内部监管不足，审计制度不完善，审计程序不严谨，容易导致审计失误和监督不到位。

4. 缺乏信息安全控制：医院财务会计信息安全控制不完善，易受到信息泄露和黑客攻击的威胁，导致财务风险的发生。

5. 对外执法合规风险：医院财务会计存在对外执法合规风险，如税务问题、合同纠纷等，容易导致财务法律风险的发生。

二、对策分析1. 加强人员管理：医院需要加强对财务人员的管理和培训，建立健全的招聘、激励和考核制度，提高财务人员的素质和责任意识，加强内部教育和培训，提高员工对财务内部控制制度的理解和执行。

2. 规范流程管理：医院需要对财务会计流程进行规范管理，建立标准化的财务会计流程，并加强内部审计和监管，确保财务会计流程的透明和规范。

3. 加强内部监管：医院需要加强内部审计和监管，建立健全的内部审计机制，完善审计制度和审计程序，加强对财务会计的监督和审核，提高内部监管水平。

4. 加强信息安全控制：医院需要加强对财务会计信息的安全控制，建立健全的信息安全管理体系，加强信息安全技术的应用，制定信息安全管理制度，保障财务会计信息的机密性和完整性。

5. 对外执法合规风险：医院需要加强对外执法合规风险的风险防范，建立健全的税务合规管理体系，加强合同管理，确保合同的合规性和风险的可控性，做好法律事务管理，防范财务法律风险的发生。