技师申报表
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技师职业资格申报表
姓 名
单 位
申 报 技 师 名 称
填 报 时 间
安徽省人力资源和社会保障厅印制
填 表 说 明
1. 本表用于技师、高级技师职业资格申报、评审；
2. 本表第1 一3 页由本人填写，第4 页由申报人所在单位填写，第5 页由考核机构填写，第6 页评审意见由评审机构填写；
3. 本表一律用钢笔填写，内容要真实、具体，字迹要清楚、端正，如填写内容较多，可另加附页；
4. 技术及工作业绩须附相应证明材料（证书、技术成果报告、论文论著和所在单位证明等）;
5. 本表一式三份，本人所在单位，省、市人力资源和社会保障部门各一份。
1 姓名 性别 出生年月 政治面貌
二寸证件照片 文化程度 参加工作时间 现职业（工种）
本职业（工种）工作年限 申报职业（工种）名称
现职业资格名称、等级 取得现职业资格时间
工 作 经 历
起止时间（年、月） 何单位从事和职业（工种）工作 技术职务或等级 证明人
学 习 培 训 经 历
起止时间（年、月） 学时 证明人
何时何地受何种奖励或处分
2 技 术 特 长 及 技 术 成 果 情 况
项 目 内 容 证明人及所附材料编号
在本职业︵工种︶有何技术︑技能特长
技术革新︑解决技术 难题等技术成果情况
3 论文论著、竞赛及带徒情况
项 目 内 容 证明人及所附件材料编号
发表论文︑论著情况
技术︑技能竞
赛获奖情况
培养徒弟︑传授技艺情况
4 申报人所在单位评价意见
（包括职业道德、工作业绩和技术技能水平等内容）
申报人所在单位负责人（签字）： 盖章：
年 月 日
5
常规考核成绩
项 目 专业技术理论 技能考核 论文答辩
考核时间
成 绩
考试单位（盖章）：
年 月 日
模块化考核成绩
必考模块 模块说明
考核时间
成 绩
选考模块 模块说明
考核时间
成 绩
6
考核单位（盖章）：
年 月 日
本职业（工种）评审委员会 对申请人工作业绩及 技术技能水平评价意见
评审委员会主任签字：
年 月 日
应到人数 实到人数 表 决 结 果
同意人数 不同意人数 弃权人数
省直部门（单位）或 市人力资源和社会保 障部门审核部门
负责人签字 盖章
年 月 日
7
省人力资源和社会
保障行政部门意见
盖章
年 月 日
