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案例2-1处方：雷尼替丁胶囊0.35g。
每日2次；枸橼酸铋钾0.3g，每日4次，维生素B6片10mg，每日2次。
分析：枸橼酸铋钾在胃液PH条件下，可在溃疡表面或溃疡基底肉芽组织形成坚固的氯化铋胶体薄膜，从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用。
而雷尼替丁为较强的抑制胃酸分泌药物，与枸橼酸铋钾同时服用，将使枸橼酸铋钾不能很好地发挥应有的疗效。
合理用药：两药不能同时服用，应在服用枸橼酸铋钾后0.5小时以上再服用雷尼替丁胶囊。
案例2-4硝苯地平（心痛定）是钙拮抗剂中德一种，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显着，是治疗变异型心绞痛和高血压首选钙离子拮抗剂，宜于长期使用。
目前以研制出胶囊剂、普通片剂、膜剂、气雾剂、缓释片、透皮制剂、栓剂、控释片等。
规格：片剂：每片10mg；胶囊剂：每胶囊5mg；喷雾剂：每瓶100mg。
用法及用量：口服：1次5~10mg，每日3次，急用时可舌下含服，对慢性心力衰竭，每6小时20mg；咽部喷药：每次1.5~2mg（约喷3~4下）。
问题：1.试分析硝苯地平各种剂型的吸收特点。
2.如何根据临床需要，选择适宜的硝苯地平剂型？1.答：胶囊剂的吸收特点：由于胶囊剂制备时不需加压力，服用后在胃中崩解快，囊壳破裂后，药物颗粒可迅速分散，故药物的吸收快，吸收较好。
普通片剂的吸收特点：片剂在胃肠道中经历着崩解、分散和溶出的全过程。
片剂充分崩解，分散成包含辅料的细颗粒，细颗粒进一步分散，药物溶解后才能被机体吸收。
膜剂的吸收特点：药物的溶出速度和吸收快。
气雾剂的吸收特点：鼻腔给药。
①鼻粘膜内血管丰富，鼻粘膜渗透性高，有利于全身吸收；②可避开肝首过作用、消化道内代谢和药物在胃肠液中的降解；③吸收程度和速度有时可与静脉注射相当；缓、控释片的吸收特点：①释药徐缓，时血药浓度平稳，避免峰谷现象，有利于降低药物的毒副作用，减少耐药性的发生；②某些缓、控制剂可以按要求定时、定位释放，更加适合疾病的治疗。
鞋降钙素鼻喷剂英文名称:Calcitonin （Salmon） Nasal Spray【成分】活性成份:鞋鱼降钙素（32个氨基酸单链组成），化学结构式：【性状】本品在耐压容器中的药液为无色的澄明液体，撒压阀门，药液即呈雾状喷出。
【适应症】- 由于骨质溶解或骨质减少引起的骨痛- 其他药物治疗无效的骨质疏松症患者:- 早期和晚期的绝经后骨质疏松症；- 老年性骨质疏松症；- 继发性骨质疏松症，例如继发于皮质激素治疗或制动。
为防止进行性骨量丢失，在使用本品的同时应根据个体需要给予适量的钙和维生素Do- 其他药物治疗无效或不适于接受其他药物治疗的Paget氏骨病（变形性骨炎），特别是伴有下列情况的患者：- 骨痛；- 神经并发症；- 骨转换增加，表现为血清碱性磷酸酶升高和尿羟脯氨酸排泌增加；- 骨损害范围进行性扩大；- 不完全或反复骨折。
- 由下列情况引起的高血钙症：- 继发于乳腺癌、肺癌、肾癌、骨髓瘤和其它恶性疾病的肿瘤性骨溶解；- 甲状旁腺机能亢进、制动或维生素D中毒；- 慢性高血钙症需作长期治疗的患者，应持续到对其基本疾病的特殊治疗见效为止。
- 神经营养不良症（痛性神经营养不良或sudeck氏病）：-由不同病因和诱因所致,诸如创伤后骨质疏松症、反射性神经营养不良、肩臂综合征、外周神经受伤所致的灼痛、药物引起的神经营养不良。
【规格】2ml ： 4400IU.本品的活性成份为鞋鱼降钙素。
他的生物活性以国际单位（IU）表示，本品每喷200IU. 每瓶至少含供14喷的使用剂量。
【用法用量】给药装置使用说明：在首次使用鼻喷瓶前，按压驱动装置3次，以启动喷药泵（直到鼻喷瓶颈边缺口的计数窗显示绿色）。
无论何时若喷药嘴阻塞，请用力按压驱动装置以排除阻塞。
但千万不要用针或其它尖锐的物体来排除阻塞，因为这样可能会损坏喷药装置。
1.取下瓶盖。
2,初次使用，如图所示手持喷鼻瓶，用力按压瓶帽，至出现‘咔嗒“声，然后放松，重复操作3次，瓶帽缺口显示绿色，鼻喷瓶已准备好可使用了。
鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松疗效观察
詹克勇;王长江;刘树琴;杨明功
【期刊名称】《安徽医科大学学报》
【年(卷),期】2002(037)003
【摘要】目的观察鲑鱼降钙素治疗对绝经后骨质疏松症骨密度的影响.方法收集98例绝经后妇女,应用鲑鱼降钙素治疗78例绝经后骨质疏松症患者12周,A组24人鼻喷鲑鱼降钙素,B组54人每天肌注鲑鱼降钙素,两组均加服钙剂,C组20人单独服用钙剂(2 g/d).观察治疗前后腰椎骨密度的变化.结果两治疗组L1～4骨密度在治疗前后差异均有显著性,C组各观察指标无明显变化.结论鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度,改善骨代谢.
【总页数】3页(P203-205)
【作者】詹克勇;王长江;刘树琴;杨明功
【作者单位】安徽医科大学第一附属医院内分泌科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌科,合肥,230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌科,合
肥,230022;安徽医科大学第一附属医院内分泌科,合肥,230022
【正文语种】中文
【中图分类】R681
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5.鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松患者骨密度及骨转换指标对照观察 [J], 张庆丰
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G-2407-3鼻腔喷雾剂及其辅料对鼻黏膜纤毛运动的影响王优;高永良【期刊名称】《解放军药学学报》【年(卷),期】2010(026)001【摘要】目的考察G-2407-3鼻腔喷雾剂及其辅料的鼻黏膜毒性作用.方法采用离体和在体蟾蜍上腭模型法,光学显微镜下观察纤毛持续运动时间,考察辅料和G-2407-3的纤毛毒性作用.结果离体法考察辅料A、B、三氯叔丁醇、羟苯乙酯对纤毛运动有影响,但是影响程度不同;通过在体法考察G-2407-3鼻腔喷雾剂对纤毛运动的影响,结果显示影响较少,离体法考察辅料B、羟苯乙酯对纤毛有一定的毒性,而辅料A、三氯叔丁醇毒性较小,而且均可逆.不同浓度的G-2407-3对纤毛有一定的毒性,该实验剂量下这种影响是可逆的.pH值在4～8范围内对纤毛运动影响较小,其中pH值为6.0时对纤毛影响最小;在体法考察G-2407-3与上述结果基本一致.结论 G-2407-3鼻腔喷雾剂具有可行性.【总页数】3页(P7-9)【作者】王优;高永良【作者单位】100850,北京,军事医学科学院毒物药物研究所药剂室;100850,北京,军事医学科学院毒物药物研究所药剂室【正文语种】中文【中图分类】R943;R962【相关文献】1.鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型小儿慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛功能的影响 [J], 吴晖;李华;江里涛2.鼻渊汤鼻腔冲洗对肺脾气虚型小儿慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜纤毛功能的影响 [J], 吴晖;李华;江里涛;3.鼻内镜手术联合糠酸莫米松鼻喷雾剂对难治性鼻窦炎患者视觉模拟评分及鼻黏膜纤毛功能的影响 [J], 李广文;马锦海;曾贤辉4.慢性鼻-鼻窦炎术后鼻腔清洗器治疗对鼻黏膜纤毛功能影响及预防鼻腔粘连的疗效分析 [J], 杨强威;赵世杰;胡敏5.重组水蛭素鼻腔喷雾剂及辅料的鼻黏膜毒性评价 [J], 张玉杰;侯俊玲;马长华;王筱亮;陈明霞;张强因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
