临床心电图试题集与答案
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心电图基础知识考试题一、填空题(每题2分,共90分)1、心肌细胞的生理特有__________、_________、_________、_________。
2、心脏的传导系统是_________、_________、_________、__________、________、_________组成。
3、窦房结的自律性_______次/分,房室结的自律性________次/分,心室的自律性________次/分。
4、正常心律是由最高起博点_________控制的。
5、P波反映了_________,QRS波反映了_________,T波反映了_________心室复极。
6、肢体导联有6个,分别是______、______、______、______、______、______。
7、胸导联由6个,分别是______、______、______、______、______、______。
8、心电图记录纸通常1mm相当于振幅______mv,标准走纸速度为______mm/s,也就是1个小格1mm相当于______ s。
9、正常成人QRS波群时限为______,最宽不超过______。
10、室上性心动过速是______________________________的总称。
11、心肌梗死时,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,分别是_________、_________、_________、__________。
12、心动过缓是指心率小于______次/分, P—P间期(或R—R间期)______。
13、房室传导阻滞常发生的部位是:__________________。
14、当心电图上出现弓背向上型S-T段抬高或/和病理性Q波时就意味着发生了_________。
15、病理性Q波的特点是Q波时间超过了_________,Q波深度超过了同导联R 波的______。
二、问答题(10分)1、房颤的心电图特点?心电图考试题答案一、填空题(每题2分,共90分)1、心肌细胞的生理特有自律性兴奋性传导性、收缩性。
心电图知识考核试题及答案一、选择题1.心电图检查主要用于以下哪些疾病的诊断?A. 冠心病B. 心肌炎C. 电解质紊乱D. 所有以上选项2.心电图上P波代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化3.QRS波群代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化4.T波代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化5.QT间期代表什么?A. 心房去极化至心室复极化的时间B. 心室去极化至心室复极化的时间C. 心房去极化至心房复极化的时间D. 心室去极化至心房复极化的时间6.ST段代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化7.哪一种心律失常表现为QRS波群形态异常?A. 房性早搏B. 室性早搏C. 房室传导阻滞D. 室上性心动过速8.心电图上PR间期代表什么?A. 房室传导时间B. 房室传导阻滞C. 心房去极化至心室去极化的时间D. 心室去极化至心室复极化的时间9.心电图上QT间期代表什么?A. 心房去极化至心室复极化的时间B. 心室去极化至心室复极化的时间C. 心房去极化至心房复极化的时间D. 心室去极化至心房复极化的时间10.心电图上ST段代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化二、填空题1.心电图上P波、QRS波群、T波分别代表________、________、________。
2.心电图的导联体系包括________、________、________等。
3.心电图上J点代表________。
4.________间期是指从心房去极化至心室复极化的时间。
5.________波群是指心室去极化的电位变化。
6.________段是指心室去极化至心室复极化的时间。
三、简答题1.请简述心电图的基本波形及其代表的心肌电生理活动。
2.请简述心电图的导联体系及作用。
心电图考试题选择及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 心电图记录的波形中,代表心室除极的波是:A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:B2. 正常成人心率范围是:A. 60-100次/分B. 50-100次/分C. 60-120次/分D. 50-120次/分答案:A3. 下列哪项不是心房颤动的心电图特点?A. 心室律绝对不规律B. P波消失,代之以f波C. QRS波群形态正常D. f波频率为350-600次/分答案:A4. 心电图中,代表心室复极的波是:A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:C5. 以下哪种情况会导致Q-T间期延长?A. 心动过速B. 高钾血症C. 低钾血症D. 低钙血症答案:B6. 心电图中,代表心房除极的波是:A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:A7. 心电图中,代表心室除极开始的波是:A. P波B. Q波C. R波D. S波答案:B8. 以下哪种心律失常最常见于心房颤动?A. 室性早搏B. 房性早搏C. 室上性心动过速D. 心室颤动答案:C9. 心电图中,代表心室复极结束的波是:A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:D10. 以下哪种情况会导致Q波异常?A. 心肌梗死B. 正常变异C. 心室肥厚D. 以上都是答案:D二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素可能导致ST段抬高?A. 心肌梗死B. 心包炎C. 左心室肥厚D. 早复极答案:ABD2. 以下哪些是心房颤动的常见并发症?A. 心力衰竭B. 脑卒中C. 心源性猝死D. 心肌炎答案:AB3. 以下哪些情况会导致Q-T间期缩短?A. 心动过速B. 高钙血症C. 低钾血症D. 低镁血症答案:AB4. 以下哪些是心电图检查的适应症?A. 胸痛B. 心悸C. 晕厥D. 呼吸困难答案:ABCD5. 以下哪些是心室早搏的心电图特点?A. 提前出现的QRS波群B. 宽大畸形的QRS波群C. 代偿间歇D. 正常P波答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 心电图中的P波代表心室除极。
心电图知识考核试题及答案1、心房除极产生()A、P-RB、U波C、R波D、P波(正确答案)答案解析:心房除极产生P波2、成年人P-R间期正常值为()A、0.11~0.20sB、0.12~0.20s(正确答案)C、0.08~0.20sD、0.10~0.20s答案解析:成年人P-R间期正常值为0.12~0.20s3、QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是:()A、S波B、Q波C、QS波(正确答案)D、qS波E、q波答案解析:QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是QS波4、关于胸导联电极的安放,下列哪项不正确:()A、V1------胸骨右缘第四肋间B、V2------胸骨左缘第四肋间C、V3------V2与V4连线中点D、V4------左第5肋间腋前线处(正确答案)答案解析:关于胸导联电极的安放,V4------左第5肋间腋前线处不正确5、窦性心律不齐的心电图特点:()A、在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.12s(正确答案)B、在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.14sC、在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.16sD、在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.20s答案解析:窦性心律不齐的心电图特点在同一导联上P-P间期或R-R间期>0.12s6、心室率绝对不规则的心电图是()A、室性心动过速B、室性心动过速伴2:1传导C、交界性逸搏心律D、心房颤动(正确答案)E、心房扑动伴4:1传导答案解析:心室率绝对不规则的心电图是心房颤动7、心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在:()A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、ST段抬高(正确答案)答案解析:心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在ST段抬高8、前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联B、I、avL导联C、V1、V2、V3导联(正确答案)D、V4、V5、V6导联答案解析:前间壁心肌梗塞时,典型的梗塞波形出现在V1、V2、V3导联9、关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,下列那些不正确:()A、突发突止B、频率在160—250次/分C、节律快而规律,RR间期绝对匀齐D、 QRS波一般不正常(正确答案)答案解析:关于阵发性室上性心动过速的心电图特点,QRS波一般不正常不正确。
一、选择题1、诊断心律失常最常规的无创检查是答案:AA、心电图B、心电向量图C、心音图D、运动试验E、超声心动图2、属于心律失常中冲动传导异常的是答案:DA、窦性心动过速B、期前收缩C、逸搏心律D、房室传导阻滞E、心房颤动3、下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢答案:AA、房室结B、结间束C、左右束支D、浦肯野纤维E、希氏束4、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常答案:CA、窦性心律不齐B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动5、哪一个不是主动性异位心律失常答案:AA、逸搏B、期前收缩C、心房颤动D、心室扑动E、阵发性心动过速6、窦性心动过速的频率范围多为答案:EA、150~180次/分B、100~200次/分C、130~170次/分D、120~160次/分E、100~180次/分7、最易引起窦性心动过缓的是答案:CA、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性商侧壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死8、窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用的措施是答案:AA、不需治疗B、口服氨茶碱C、皮下注射阿托品D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素9、表现为心动过缓-心动过速综合征的病窦患者,最好选用答案:BA、静注阿托品B、安置按需型人工心脏起搏器C、不需治疗D、口服氨茶碱E、静滴异丙肾上腺素10、下列哪项房性早搏的心电图特点不正确答案:AA、多数P波后的QRS波群宽大畸形B、代偿间歇不完全C、有提早出现的P波D、P-R 间期≥0.12秒E、P波与窦性P波形态常不同11、心房扑动最有效的治疗是答案:EA、胺碘酮B、西地兰C、异搏定D、普罗帕酮E、直流电复律12、心房扑动的特征是答案:EA、心室率通常为100~160次/分B、心室律规则C、QRS波群形态正常D、扑动波之间等电位线消失E、P波消失代之以规律的锯齿状扑动波13、心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。
心电图考试试题及答案一、选择题1. 心电图是通过记录测量出来的_____。
A) 心脏的电势差B) 心脏的阻抗C) 心脏的电流D) 心脏的血液流速答案:A) 心脏的电势差2. 以下哪种导联是经常用于心电图检查的标准导联?A) RA, LA, LLB) V1-V6C) I, II, IIID) aVR, aVL, aVF答案:C) I, II, III3. 下列哪种心律称作正常窦性心律?A) 不规则心律B) 心室颤动C) 交替性心律D) 窦性心律答案:D) 窦性心律4. 下列哪种异常心律属于室上性心律失常?A) 房颤B) 室颤C) 窦性心动过速D) 左束支传导阻滞答案:A) 房颤5. 在心电图上,P波代表着______。
A) 心房收缩B) 心室收缩C) 心房舒张D) 心室舒张答案:A) 心房收缩二、判断题1. 窦性心动过速是一种室上性心律失常。
答案:错误2. QRS波群代表心房舒张。
答案:错误3. ST段代表心室舒张。
答案:正确4. T波代表心室复极。
答案:正确5. 急性心肌梗死的心电图表现常常见ST段抬高。
答案:正确三、简答题请简要回答以下问题:1. 解释什么是心电图?答:心电图是通过记录心脏的电势差而形成的图形,用来反映心脏的电活动并评估心脏功能和诊断心脏疾病的一种方法。
2. 什么是窦性心律?答:窦性心律是指心脏的起搏点位于窦房结,心率正常(60-100次/分钟),心律规则的状态。
3. 简述心电图上的P波代表什么?答:P波代表心房的收缩,反映了心房除极和收缩的过程。
4. 什么是心室颤动?答:心室颤动是一种严重的心律失常,心脏的电活动变得混乱而无秩序,使心脏无法有效地泵血,可能导致心脏骤停和死亡。
5. 简述ST段在心电图上的意义。
答:ST段代表心室舒张开始到复极前的时间段,正常情况下应保持平坦,当ST段出现抬高或压低的情况时,可能表示心肌缺血或心肌梗死等疾病的存在。
四、解答题根据以下心电图,请回答以下问题:【插入心电图图片】1. 请判断该心电图显示的心律是什么类型?答:该心电图显示的心律是窦性心律。
诊断心电图试题及答案1. 心电图上P波的缺失可能提示什么?A. 心房颤动B. 心室颤动C. 心房扑动D. 心室早搏答案:A2. 心电图中ST段抬高通常见于哪些情况?A. 心肌梗死B. 心肌炎C. 心包炎D. 所有以上情况答案:A3. 心室早搏的心电图特征是什么?A. 提前出现的QRS波群B. 正常P波后无QRS波群C. P波后无QRS波群D. 正常QRS波群后无P波答案:A4. 左心室肥厚的心电图表现通常包括哪些?A. 左心室导联R波增高B. 右心室导联S波加深C. 左心房异常D. 右心房异常答案:A5. 心电图上Q波的缺失通常见于哪种情况?A. 心肌梗死B. 心肌缺血C. 正常心电图D. 心室早搏答案:C6. 何为窦性心动过速?A. 心率超过100次/分钟B. 心率低于60次/分钟C. 心率在60-100次/分钟D. 心率不规则答案:A7. 心电图上T波倒置可能提示什么?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心室肥厚D. 电解质紊乱答案:A8. 心电图上U波的出现可能与哪些因素有关?A. 低钾血症B. 高钾血症C. 低钙血症D. 所有以上情况答案:A9. 心电图上PR间期延长可能提示什么?A. 房室传导阻滞B. 窦性心动过速C. 心室早搏D. 窦性心动过缓答案:A10. 心电图上QRS波群宽大畸形可能提示什么?A. 束支传导阻滞B. 心室早搏C. 心房颤动D. 心室颤动答案:D。
心电图试题推荐及答案1. 心电图(ECG)是一种记录心脏电活动的无创性检查方法,下列哪项不是心电图检查的主要用途?A. 诊断心律失常B. 评估心肌缺血C. 监测药物效果D. 诊断肺炎答案:D2. 心电图的波形中,P波代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化答案:A3. 下列哪项是心电图的正常节律?A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心律D. 完全性房室传导阻滞答案:C4. 心电图上QRS波群代表什么?A. 心房去极化B. 心室去极化C. 心房复极化D. 心室复极化答案:B5. 下列哪项不是心电图上的波形?A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案:D6. 心电图的心率计算公式是什么?A. 心率(次/分)= 60 / R-R间期(秒)B. 心率(次/分)= 60 / P-P间期(秒)C. 心率(次/分)= 60 / Q-T间期(秒)D. 心率(次/分)= 60 / S-T间期(秒)答案:A7. 心电图上的Q-T间期代表什么?A. 心室去极化和复极化的总时间B. 心房去极化和复极化的总时间C. 心室去极化的时间D. 心室复极化的时间答案:A8. 心电图检查时,患者应该采取什么姿势?A. 站立B. 坐位C. 卧位D. 任何姿势都可以答案:C9. 心电图检查时,下列哪项是正确的操作?A. 患者可以随意移动B. 患者可以说话C. 患者应保持安静和放松D. 患者应进行深呼吸答案:C10. 心电图检查中,如果发现ST段抬高,下列哪项可能是正确的解释?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心肌炎D. 所有以上答案:D。
临床心电图试题集与答案一、单项选择题1.激动在心脏各部位传导速度不同A.浦肯野纤维最快、希氏束最快C.窦房结最快B.房室结最快D.心房肌、心室肌最快2.心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是A.波 B.PR段 C.QT段 D.ST段3.ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A.频发室性早搏 B.ST段抬高 C.T波异常高耸D.病理性Q波 E.QRS波群低电压4.急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波A.心肌梗死的直径>20~25 mm B.心肌梗死的厚度>5~7 mmC.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁E.心肌梗死发生在基底部5.下列哪项是正确的A.V1~V6导联均有Q波 B.aVR导联不应是Qr波C. V1导联不应有Rs波,也不可能是QS波 D.V3导联不应出现Q波E.V3导联可以出现Q波6.女性,7 6岁,原有冠心病史,因胸痛3 h住院,ECG如图所示,首先应考虑A.急性前间壁、前壁心肌梗死B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成C.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死E.变异型心绞痛7.下图的诊断是A.窦性心律不 B.房性早搏 C.室性早搏D.正常心电图 E.窦房阻滞8.男性,3 5岁。
既往有心肌炎病史,心电图诊断A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏D.室性早搏二联律 E.窦房阻滞9.患者,男,6 0岁,有冠心病病史,ECG如图所示,诊断是A.完全性左束支传导阻滞B.完全性右束支传到阻滞C.陈1日性前间壁、前壁心肌梗死D.正常心电图10.患者,男,3 2岁,因发作性心悸至门诊就诊,既往无心肌炎、冠心病等病史,ECG如图,诊断为A.正常心电图B.预激综合症C.不完全性右束支传导阻滞D.不完全性左束支传导阻滞二、多项选择题1.三度房室传导阻滞的心电图特点是A.P波频率后于QRS波群频率 B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低 D.P.R间期固定2.二尖瓣型P波心电图的特点A.P波高而尖 B.P波增宽,时间>0.1 1秒C.P波有明显切迹,双峰距≥0. 04秒 D.P.R间期>0. 20秒3.下列哪些因素可以引起电轴右偏A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左前分支阻滞 D.左后分支阻滞E.广泛心肌梗死4.P.R间期缩短见于A.房室传导阻滞 B.房室交接处心律 C.室内传导阻滞D.预激综合征 E.心室肥大5.低电压可见于A.正常人 B.肺气肿 C.心肌梗死 D.恶病质 E.心包积液6.ST段抬高超过正常范围,见于A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.室壁膨胀瘤E.洋地黄作用曲线7.下列哪些情况可出现继发性ST-T改变A.束支传导阻滞 B.心肌缺血 C.心肌损害D.心室肥大 E.预激综合征8.心肌梗死早期(超急性期),主要表现为A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.单向曲线D.坏死型Q波 E.心律失常9.心肌梗死近期(亚急性期),主要表现为A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.ST段弓背抬高D.坏死型Q波 E.心律失常10.P波数目较QRS波群教目多,见于A.室内传导阻滞 B.I度房室传导阻滞 C.Ⅱ度房室传导阻滞D.III度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞三、名词解释1.第二次投影2.下壁心肌梗死3.坏死型Q波4.成对出现的早搏5.三联律四、简答题1.如何测定心电轴?哪些因素可导致电轴左偏或右偏?2.急性心肌梗死的心电图表现有哪些?如何分期?3.如何诊断房性早搏?4.室速和完全性房室传导阻滞时都有房室分离,两者有何不同?5.II度房室传导阻滞有几型?如何区别?临床心电图试题参考答案:一、单项选择题1 .A 2. B 3. D 4. E 5. D 6. A 7. B 8. D 9. A 10. B二、多项选择题1 .B、C 2.B、C 3. BDE 4.BD 5.ABCE 6.ABCD 7.ADE8. BC 9. AD 1 0. CDE三、名次解释1.第二次投影一一将额面心向量环的每一点依次再投影到各肢体导联轴上,可记录出各肢体导联的心电图;横面心向量环在各胸导联轴上的投影,可描记出各胸导联的心电图,此即心向量环的第二次投影。
心电图试题及答案医考1. 心电图中P波代表什么?A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案:A2. 心电图中QRS波群代表什么?A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案:B3. 正常心电图的心率范围是多少?A. 60-100次/分钟B. 50-100次/分钟C. 60-120次/分钟D. 50-120次/分钟答案:A4. 心电图中的T波代表什么?A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案:D5. 心电图中PR间期的正常范围是多少?A. 0.12-0.20秒B. 0.10-0.20秒C. 0.12-0.30秒D. 0.10-0.30秒答案:A6. 心电图中的QT间期代表什么?A. 心室除极和复极的总时间B. 心房除极和复极的总时间C. 心室除极时间D. 心室复极时间答案:A7. 心电图中ST段抬高通常见于哪种情况?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心脏传导阻滞D. 心房颤动答案:B8. 心电图中U波的出现通常与什么因素有关?A. 钾离子浓度B. 钙离子浓度C. 镁离子浓度D. 钠离子浓度答案:A9. 心电图中的P-R段代表什么?A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极答案:C10. 心电图中的J点是指什么?A. QRS波群的终点B. ST段的起点C. T波的起点D. P波的终点答案:B11. 心电图中P波的宽度通常不超过多少毫秒?A. 120毫秒B. 100毫秒C. 80毫秒D. 60毫秒答案:A12. 心电图中Q波的宽度通常不超过多少毫秒?A. 40毫秒B. 30毫秒C. 20毫秒D. 10毫秒答案:A13. 心电图中R波在哪个导联中通常最高?A. V1导联B. V2导联C. V3导联D. V4导联答案:C14. 心电图中T波倒置通常见于哪种情况?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 心脏传导阻滞D. 心房颤动答案:A15. 心电图中QT间期的延长通常与哪种情况有关?A. 心肌缺血B. 心肌梗死C. 钾离子浓度异常D. 钙离子浓度异常答案:C。
临床心电图试题集与答案一、单项选择题
1.激动在心脏各部位传导速度不同
A.浦肯野纤维最快、希氏束最快
C.窦房结最快
B.房室结最快
D.心房肌、心室肌最快
2.心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是
A.波 B.PR段 C.QT段 D.ST段
3.ECG对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是
A.频发室性早搏 B.ST段抬高 C.T波异常高耸
D.病理性Q波 E.QRS波群低电压
4.急性心肌梗死在下列哪种情况下一般不出现病理性Q波
A.心肌梗死的直径>20~25 mm B.心肌梗死的厚度>5~7 mm
C.心肌梗死发生在前壁 D.心肌梗死发生在下壁
E.心肌梗死发生在基底部
5.下列哪项是正确的
A.V1~V6导联均有Q波 B.aVR导联不应是Qr波
C. V1导联不应有Rs波,也不可能是QS波 D.V3导联不应出现Q波
E.V3导联可以出现Q波
6.女性,7 6岁,原有冠心病史,因胸痛3 h住院,ECG如图所示,首先应考虑
A.急性前间壁、前壁心肌梗死
B.陈旧性前壁、下壁心肌梗死伴前壁室壁瘤形成
C.急性前壁心肌梗死,陈旧性下壁心肌梗死
D.急性下壁心肌梗死,陈旧性前壁心肌梗死
E.变异型心绞痛
7.下图的诊断是
A.窦性心律不 B.房性早搏 C.室性早搏D.正常心电图 E.窦房阻滞
8.男性,3 5岁。
既往有心肌炎病史,心电图诊断
A.窦性心律不齐 B.房性早搏 C.室性早搏
D.室性早搏二联律 E.窦房阻滞
9.患者,男,6 0岁,有冠心病病史,ECG如图所示,诊断是
A.完全性左束支传导阻滞
B.完全性右束支传到阻滞
C.陈1日性前间壁、前壁心肌梗死
D.正常心电图
10.患者,男,3 2岁,因发作性心悸至门诊就诊,既往无心肌炎、冠心病等病史,ECG如图,诊断为
A.正常心电图
B.预激综合症
C.不完全性右束支传导阻滞
D.不完全性左束支传导阻滞
二、多项选择题
1.三度房室传导阻滞的心电图特点是
A.P波频率后于QRS波群频率 B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低 D.P.R间期固定2.二尖瓣型P波心电图的特点
A.P波高而尖 B.P波增宽,时间>0.1 1秒
C.P波有明显切迹,双峰距≥0. 04秒 D.P.R间期>0. 20秒
3.下列哪些因素可以引起电轴右偏
A.左心室肥大 B.右心室肥大 C.左前分支阻滞 D.左后分支阻滞E.广泛心肌梗死
4.P.R间期缩短见于
A.房室传导阻滞 B.房室交接处心律 C.室内传导阻滞
D.预激综合征 E.心室肥大
5.低电压可见于
A.正常人 B.肺气肿 C.心肌梗死 D.恶病质 E.心包积液6.ST段抬高超过正常范围,见于
A.急性心包炎 B.急性心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.室壁膨胀瘤E.洋地黄作用曲线
7.下列哪些情况可出现继发性ST-T改变
A.束支传导阻滞 B.心肌缺血 C.心肌损害
D.心室肥大 E.预激综合征
8.心肌梗死早期(超急性期),主要表现为
A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.单向曲线
D.坏死型Q波 E.心律失常
9.心肌梗死近期(亚急性期),主要表现为
A.缺血型T波 B.巨大高耸T波 C.ST段弓背抬高
D.坏死型Q波 E.心律失常
10.P波数目较QRS波群教目多,见于
A.室内传导阻滞 B.I度房室传导阻滞 C.Ⅱ度房室传导阻滞D.III度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞
三、名词解释
1.第二次投影
2.下壁心肌梗死
3.坏死型Q波
4.成对出现的早搏
5.三联律
四、简答题
1.如何测定心电轴?哪些因素可导致电轴左偏或右偏?
2.急性心肌梗死的心电图表现有哪些?如何分期?
3.如何诊断房性早搏?
4.室速和完全性房室传导阻滞时都有房室分离,两者有何不同?
5.II度房室传导阻滞有几型?如何区别?
临床心电图试题参考答案:
一、单项选择题
1 .A 2. B 3. D 4. E 5. D 6. A 7. B 8. D 9. A 10. B
二、多项选择题
1 .B、C 2.B、C 3. BDE 4.BD 5.ABCE 6.ABCD 7.ADE
8. BC 9. AD 1 0. CDE
三、名次解释
1.第二次投影一一将额面心向量环的每一点依次再投影到各肢体导联轴上,可
记录出各肢体导联的心电图;横面心向量环在各胸导联轴上的投影,可描记出各胸导联的心电图,此即心向量环的第二次投影。
2.下壁心肌梗死一一特征性心电图改变(坏死型Q波、损伤型ST段及缺血性T 波)出现在Ⅱ、III、aVF导联的心肌梗死。
3.坏死型Q波一一超过正常范围(Q波时间≥0. 04s、Q>R /4)的Q波,称为异常Q波或坏死型Q波。
4.成对出现的早搏一一连续出现的两个早搏,称为成对出现的早搏;
5.三联律一一每两个正常窦性心搏后出现一次早搏或每个正常窦性心搏后连续
出现两个早搏,如此连续3次或3玖以上者,称为三联律。
四、简答题
1.答:首先确定I、III导联QRS波群的主波方向,如果I、III导联QRS波群的主波方向都向上,则可作出“电轴不偏”的诊断。
I、III导联Q贴波群的主波方向
不都是向上的,则应根据振幅法计算出I、III导联QRS振幅的代数和,从表中查出心电轴的度数。
应做出左偏或右偏程度的结论,并写出偏移的度数。
左心室肥大、左前分支阻滞、右心室起源的室速、大量腹水、肥胖、.妊娠、横位心脏等,心电轴左偏。
右心室肥大、左后分支阻滞、左心室起源的室速、广泛心肌梗死、肺气肿、垂直位心脏、正常婴幼儿等,心电轴右偏。
2.答:主要有:缺血型T波改变、损伤型ST段改变、坏死型Q波改变。
早期表现为:巨大高耸T波、单向曲线;急性期表现为:缺血型T波改变、损伤型ST
段改变、坏死型Q波改变;亚急性期表现为:缺血型T波改变、坏死型Q波改变,
ST段已回到基线;陈旧期常只留下坏死型Q波改变。
3.答:房性早搏有3种表现,共同的表现是都有提早出现的心房激动波,且P’-R间期≥0.1 2,只要满足此条,就可以诊断房性早搏。
如果P’波后面有正常
的QRS波群,为常见的房性早搏;如果P,波后面无QRS波群,为房性早搏未下传;如果P’波后面有宽大、畸形的QRS波群,为房性早搏伴室内差异传导。
4.答:完全性房室传导阻滞时,心房的激动完全不能传人心室,而导致房室分离,这种分离是完全的,心房率>心室率。
室速时,偶尔心房激动可以传人心室
形成心室夺获或室性融合波,因而房室分离是不完全的,由于产生机制是心室率大于心房率,使窦房结激动不能传人心室所产生,故患者的心房率<心室率。
5.答:Ⅱ度房室传导阻滞分为I型、Ⅱ型和2:1型3种。
P.R间期逐渐延长,
直到一个P波后面没有QRS波群,如此周而复始,可诊断为Ⅱ度房室传导阻滞工型。
有的P波后面有QRS波,有的P波后面没有QRS波,下传的P波的P.R间期固定,可诊断为Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型。
如果一个P波下传、一个P波未下传交替发生,则可诊断为2:1型房室传导阻滞。