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入园信息登记表申请人信息：
姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
联系电话：
家庭住址：
邮政编码：
电子邮箱：
孩子信息：
姓名：
性别：
出生日期：
户籍所在地：
家庭成员信息：
父亲姓名：
联系电话：
职业：
母亲姓名：
联系电话：
职业：
紧急联系人信息：
姓名：
联系电话：
关系：
教育背景：
前幼儿园/学校名称：
入园日期：
离园日期（如适用）：
健康状况：
是否患有任何疾病或过敏：如有，请列明：
是否有特殊饮食要求：
如有，请列明：
其他信息：
是否需要接送服务：
如需要，请填写具体时间及地点：
是否有兄弟姐妹在本幼儿园就读：
如有，请填写其姓名及年级：
父母意见与要求：
请简要叙述您对孩子入园的期望和对幼儿园的要求：
免责声明：
本人保证所填写的信息真实有效，并愿意承担因信息不准确而导致的一切后果。
签字：日期：。
嘉定区幼儿入园登记表一、宝宝基本信息1. 姓名：（填写宝宝的姓名，必填）2. 性别：（填写宝宝的性别，必填）3. 出生日期：（填写宝宝的出生日期，必填）4. 年龄：（填写宝宝的年龄，必填）5. 籍贯：（填写宝宝的籍贯，必填）6. 户口所在地：（填写宝宝的户口所在地，必填）7. 现住址：（填写宝宝的现住址，必填）8. 家庭电话：（填写宝宝家庭的电话号码，必填）9. 父亲姓名：（填写宝宝父亲的姓名，必填）10. 父亲电话：（填写宝宝父亲的电话号码，必填）11. 母亲姓名：（填写宝宝母亲的姓名，必填）12. 母亲电话：（填写宝宝母亲的电话号码，必填）二、健康状况1. 是否患有重大疾病：（填写宝宝是否患有重大疾病，必填）2. 是否有过敏史：（填写宝宝是否有过敏史，必填）3. 是否有特殊饮食需求：（填写宝宝是否有特殊饮食需求，必填）4. 是否有特殊疾病需求：（填写宝宝是否有特殊疾病需求，必填）5. 是否有传染病史：（填写宝宝是否有传染病史，必填）三、家庭情况1. 家庭成员：（填写宝宝家庭的成员情况，必填）2. 家庭背景：（填写宝宝家庭的背景情况，必填）3. 家庭教育观念：（填写宝宝家庭的教育观念，必填）4. 家庭经济情况：（填写宝宝家庭的经济情况，必填）四、宝宝个性特点1. 宝宝的兴趣爱好：（填写宝宝的兴趣爱好，必填）2. 宝宝的性格特点：（填写宝宝的性格特点，必填）3. 宝宝的优点：（填写宝宝的优点，必填）4. 宝宝的缺点：（填写宝宝的缺点，必填）五、入园意愿1. 选择幼儿园的原因：（填写选择该幼儿园的原因，必填）2. 对幼儿园的期望：（填写对幼儿园的期望，必填）六、其他补充信息请在此处填写其他补充信息：以上是嘉定区幼儿入园登记表的内容，希望家长们能够认真填写，并如实提供宝宝的相关信息。
幼儿园将根据这些信息为宝宝提供个性化的照顾和教育，为宝宝的成长奠定良好的基础。
我们将竭诚为您和宝宝提供优质的服务，共同努力让宝宝在快乐的幼儿园生活中茁壮成长。
新生入园报名登记表
分配班级：________ 填表日期： 年 月 日
(以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新)
幼 儿 信 息
姓名
性别 民族 出生日期
年龄
籍贯
家庭住址
身份证号码
入园体检证明 有□ 无□
接种本复印件 有□ 无□
家长信息和
紧急联系人信息
姓名 与幼儿关系
工作单位
手机 是否接送人
保健情况
1.是否有过入厕训练： 是□ 否□
2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□
3.午睡是否有特殊习惯：是□ 否□
4.是否能够自己吃饭： 是□ 否□
5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________
6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为_________________
健
康状况
您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）
水痘 肝炎 肺炎 哮喘 胃病 肾病 骨折 风疹 白喉 麻疹 外伤 蚕豆病 贫血 抽筋 皮肤病 腮腺炎 心脏病 癫痫病 百日咳 高热惊厥 扁桃体发炎 不适应集体生活 其它（请写明疾病名称）___________________________________________ 有无过敏症:有□ 无□ 过敏物___________________ 有无漏接种防疫针:有□ 无□ 漏接种___________________
特殊告知事项及要求:
家长签字：
报名日期
分配班级
接收老师签字。
江溪幼儿园户籍幼儿入园报名登记表
幼儿 性别 姓名 幼儿 户籍家庭地址 身份证 省 籍 贯 区（县） 健康（ ）良好（ ） 健康状况 一般（ ）残疾（ ） 关系 家庭 主要 成员 母亲 父亲 身份证 申请就 读年级 1、幼儿户口簿（原件、整本） 报名 2、房屋产权证（原件） 材料 3、儿童预防接种证（原件） 审核老师签名： 年 月 日 ( ) ( ) 母亲 身份证 家 长 年 签 名 ( ) 月 日 父亲 姓名 年龄 学历 工 有无过敏史 无( 作 单 ) 位 职务 电话 有( ) 特殊疾病史 市 现居住家庭地址 年月日 出生 民族
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学校意见： 年 填表说明：1、请家长填写至“家长签名”一栏，相关内容填写正确无误。
2、“健康状况”一栏务必如实详细填写，如有急慢性病史请务必注明。
月 日
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3/4
4/4
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