肾脏的超声检查PPT课件
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279.肾脏的解剖有哪些特点?肾脏为成对的扁豆状器官,位于腹膜后脊柱两旁的肾窝中。
因受肝脏影响,右肾比左肾脏低1∽2cm。
肾纵轴上端向内,下端向外,略呈“八”字形排列。
肾纵轴与脊柱角为15∽25°。
正常肾上下移动1∽2cm范围内。
肾长10∽20cm、宽5∽6cm、厚3∽4cm,左肾较右肾稍长。
肾外缘为凸面,内缘为凹面。
凹面的中部切迹为肾门。
平对第一腰椎,肾动脉、肾静脉、淋巴、神经均由此进入肾脏,肾盂则由此走出肾外。
从立脚点向后依次为肾静脉、肾动脉和肾盂。
从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂.肾纵切而见肾实质分内外二层,外层为皮质,厚1.5∽2.5cm,由肾小球和肾小管构成,部分皮质伸展至髓质锥体之间,成为肾柱。
肾髓质为10∽20个锥体构成。
锥体底部向肾凸面,尖端向肾门。
锥体主要组成为集合管,锥体尖端为肾脏乳头,与肾小盏相连。
肾的横切面,上下极呈椭圆形,均为肾实质。
中上或中下肾切面均呈较大的椭圆形,外周为肾实质,中央部分为肾窦内结构,在肾门区横切面外周肾实质,中内部分为肾窦内结构。
肾的毗邻关系左右不同。
右肾上方与肝右叶、下方与结肠肝曲相邻。
内侧肾门处与十二指肠降部紧邻,无腹膜相隔壁,左肾前表面与胃、胰、空肠和结肠脾曲处接近。
两肾上方均有肾上腺覆盖。
肾周围有脂肪组织包围,构成肾脂肪囊。
280.肾脏有哪些主要生理作用?肾脏的生理作用较为复杂,但主要的功能是形成尿液,同时携带体内代谢废物(如尿素、尿酸、肌酐、各种盐和其他有机物质等)排出体外,以及调节细胞内外液和溶质浓度,使体内环境保持稳定,是生命的重要器官。
281.B超检查肾脏有哪些有利因素,哪些不利因素?o有利条件。
①肾脏有足够的大小,厚度和平整界面,有利于超声探测;②肾周围有脂肪组织包围。
肾脏窦内有脂肪组织充填,使肾轮廓线分明;③肾盂、肾盏内有尿液,为超声良好的对比剂。
如有肾积水,更有利于超声探测。
o不利因素。
①肾上极一部分为肺遮盖,只能人侧在作冠状切面弥补;②肾外侧及后面有肋骨保护,影响超声穿透。