伤残鉴定委托书范本

伤残鉴定授权委托书尊敬的XX鉴定中心：本人（姓名），因在（时间、地点）不幸遭遇意外事故，导致身体受伤，经过治疗仍存在伤残情况。

为确保自身合法权益，现委托您所在的鉴定中心进行伤残等级鉴定。

特此授权如下：一、授权范围1. 授权您所在的XX鉴定中心对我进行伤残等级鉴定，包括但不限于根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》标准进行评估。

2. 授权您所在的XX鉴定中心对我的治疗经过、病历资料、影像学检查等相关资料进行审查，以获取必要的信息进行鉴定。

3. 授权您所在的XX鉴定中心在鉴定过程中，对我的身体状况、功能状况、康复情况等进行必要的检查、测试和评估。

4. 授权您所在的XX鉴定中心出具伤残等级鉴定报告，并对鉴定报告的真实性、准确性负责。

二、授权期限本授权书自签发之日起生效，有效期为一年。

除非提前终止或解除，否则有效期自动延续。

三、授权条件1. 本授权书仅限于对我的伤残等级进行鉴定，不得用于其他目的。

2. 本授权书仅限于您所在的XX鉴定中心使用，不得转授权给其他单位或个人。

3. 本授权书在有效期内具有法律效力，任何违反本授权书的行为均视为无效。

四、权利与义务1. 我承诺向您所在的XX鉴定中心提供真实、完整的个人信息和相关资料，并积极配合鉴定工作。

2. 我承诺在鉴定过程中，遵守鉴定中心的相关规定，不得干扰、妨碍鉴定工作的进行。

3. 我承诺对鉴定结果予以接受，并按照法律、法规的规定履行相应的义务。

4. 我承诺对您所在的XX鉴定中心在鉴定过程中产生的损失、损害承担赔偿责任。

五、其他事项1. 本授权书一式两份，双方各执一份。

2. 本授权书未尽事宜，双方可另行协商补充。

3. 本授权书一经签发，即具有法律效力，不得擅自修改、撤销。

授权人：（签名）身份证号：（身份证号码）联系电话：（联系电话）年月日。

伤残鉴定授权委托书尊敬的伤残鉴定机构：我，【您的全名】，性别：【性别】，身份证号码：【身份证号码】，因【事故/事件名称】，在【事故/事件发生日期】遭受了严重的身体伤害。

现需要对我的伤残程度进行鉴定。

鉴于鉴定过程的复杂性和专业性，本人特此委托【受托人全名】，性别：【性别】，身份证号码：【身份证号码】，作为我的合法代理人，代为办理与此次伤残鉴定相关的所有事宜。

一、代理事项：1. 代为收集、整理与此次伤残鉴定相关的所有资料，包括但不限于医疗病历、诊断书、检查报告等。

2. 代为联系鉴定机构，了解鉴定流程、费用等事宜，并协助本人完成鉴定预约。

3. 代为向鉴定机构提交鉴定所需的全部材料，确保材料的真实性和完整性。

4. 代为与鉴定机构沟通，了解鉴定进度，及时向本人反馈相关信息。

5. 代为领取鉴定报告，并将报告内容如实告知本人。

二、授权范围：1. 本委托书所涉及的授权范围为伤残鉴定相关事宜，【受托人全名】在办理上述事项时，有权代表本人作出决定。

2. 【受托人全名】在代理过程中，应遵循法律法规，维护本人的合法权益。

3. 本委托书的有效期为【委托开始日期】至【委托结束日期】，逾期无效。

三、注意事项：1. 【受托人全名】在代理过程中，应秉持诚实守信、勤勉尽责的原则，为本人提供专业、高效的服务。

2. 【受托人全名】在代理过程中，如遇到任何问题，应及时与本人沟通，共同商讨解决方案。

3. 本人在此声明，对【受托人全名】在代理过程中所提供的全部信息、材料和证据的真实性、合法性承担责任。

四、费用承担：1. 本委托书签署后，【受托人全名】在代理过程中产生的合理费用，包括但不限于交通费、通讯费、鉴定费等，由本人承担。

2. 【受托人全名】应在代理过程中，合理控制费用，避免不必要的开支。

五、解除委托：1. 在委托期限内，如本人因特殊原因需解除委托，可书面通知【受托人全名】，双方协商解决。

2. 如【受托人全名】违反本委托书的约定，损害了本人的合法权益，本人有权随时解除委托。

残疾鉴定委托书范本
兹有本人（委托人）因身体原因，需进行残疾鉴定。

现委托以下鉴定机构（受托人）进行残疾鉴定，具体委托事项如下：
一、委托人基本信息
姓名：__________
性别：__________
身份证号：__________
联系电话：__________
家庭住址：__________
二、委托事项
1. 委托鉴定机构对本人的身体状况进行专业鉴定，确定残疾等级。

2. 委托鉴定机构出具正式的残疾鉴定报告书，并加盖鉴定机构公章。

三、委托期限
自本委托书签订之日起至鉴定报告书出具之日止。

四、委托费用
鉴定费用由委托人承担，具体金额根据鉴定机构的收费标准确定。

五、其他事项
1. 委托人保证提供的所有信息真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。

2. 受托人应保证鉴定过程的公正性、客观性，不得有任何形式的徇私舞弊行为。

3. 鉴定报告书出具后，委托人应妥善保管，如有遗失或损坏，应及时与鉴定机构联系补办。

六、争议解决
如在委托鉴定过程中发生争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，可提交至受托人所在地人民法院通过诉讼方式解决。

七、本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份，具有同等法律效力。

委托人（签字）：__________
日期：__________
受托人（盖章）：__________
日期：__________
（注：本范本仅供参考，具体内容应根据实际情况调整。

）。

伤残鉴定委托书范文伤残鉴定委托书范文1委托人：被委托人：委托事项：对受害人_________________________________伤残等级进行综合性鉴定。

事实与理由：_____年____月_____日，_____________________________发生交通事故，造成____________________部位严重受伤，身体有关部位功能受限，给日常生活带来严重不便。

为此，特请求依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对_______的伤情进行伤残等级鉴定。

委托人：_____年____月_____日伤残鉴定委托书范文2本会受理_______一案，需要进行_______鉴定，根据《中华人民共和国经济合同仲裁条例》第22条的规定，请委派有专业知识的人员对___ 进行鉴定。

鉴定结论由鉴定人员签名或盖章，你单位应证明鉴定人的身份，并加盖公章。

(印章)颁布单位：国家工商管理局颁布日期：伤残鉴定委托书范文3(受委托单位名称)：我院审理_________________(写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案，因有_________________ (写明委托鉴定的事项)，需委托你_________________予以鉴定。

现将有关材料送去，请明委托鉴定的事项，由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论，并在鉴定书上签名或者盖章。

鉴定人鉴定的，由鉴定人所在单位证明鉴定人身份，加盖单位公章后，寄送我院。

我院送去的有关材料，请一并退还我院。

伤残鉴定委托书范文4委托人：代理人：被鉴定人：委托事项1、对______的伤残等级进行鉴定;2、对______的后续治疗费数额进行鉴定;3、对______的误工时间进行鉴定;4、对______的护理时间及人数进行鉴定;5、对______的残疾辅助器具费数额进行鉴定。

事实与理由被鉴定人______于_____年____月_____日晚因交通事故导致右手手臂及右腿腓骨严重受损。

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（电话号码）住址：（详细地址）被委托人：（姓名）单位名称：（司法鉴定机构名称）地址：（司法鉴定机构地址）鉴于委托人（姓名）于（具体日期）在（具体地点）遭受意外伤害，为查明伤情，明确责任，维护委托人的合法权益，现委托被委托人（司法鉴定机构名称）对委托人（姓名）的伤情进行鉴定。

一、委托事项1. 对委托人（姓名）的伤情进行详细检查，包括但不限于：外观检查、物理检查、实验室检查等。

2. 根据检查结果，按照《中华人民共和国人体损伤程度鉴定标准》和相关法律法规，对委托人（姓名）的伤情进行鉴定，并出具鉴定意见。

3. 鉴定过程中，如需进行相关医学影像学检查，包括但不限于：X光、CT、MRI等，由被委托人（司法鉴定机构名称）负责安排。

二、委托材料1. 本委托书。

2. 委托人（姓名）的身份证复印件。

3. 委托人（姓名）的病历资料，包括但不限于：入院记录、出院记录、诊断证明、检查报告等。

4. 与本次伤害事件相关的证据材料，如：现场照片、视频、目击证人证言等。

5. 其他与本次伤害事件相关的材料。

三、鉴定费用1. 委托人同意支付被委托人（司法鉴定机构名称）按照国家规定的收费标准所收取的鉴定费用。

2. 鉴定费用支付方式：在收到鉴定机构出具的正式发票后，委托人将在规定的时间内将鉴定费用支付至被委托人（司法鉴定机构名称）指定的账户。

四、鉴定时间1. 被委托人（司法鉴定机构名称）应在收到本委托书及所需材料后，按照国家规定的时限完成鉴定工作。

2. 如因特殊情况需要延长鉴定时间，被委托人（司法鉴定机构名称）应提前与委托人（姓名）沟通，并说明原因。

五、其他事项1. 本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份。

2. 本委托书自双方签字盖章之日起生效。

3. 如在鉴定过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。

委托人（签字）：年月日被委托人（签字）：年月日附件：1. 委托人（姓名）的身份证复印件。

个人伤残鉴定授权委托书尊敬的XXX伤残鉴定机构：本人因在XXXX年XX月XX日发生了一起意外事故，导致身体受伤，至今仍存在一定的伤残情况。

为了明确本人的伤残等级，以便于后续的治疗和赔偿，现特此委托贵机构对我进行伤残鉴定。

一、基本信息委托人姓名：XXX性别：XXX出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX联系地址：XXXXXXXXXXXXXXXX二、鉴定事项1. 对本人的伤残情况进行详细的检查和评估，确定伤残等级。

2. 对本人的后续治疗费用进行评估，并提供相关的治疗建议。

3. 对本人是否需要生活护理以及护理人数和护理期限进行评估。

三、授权委托1. 本人特此授权贵机构对我的伤残情况进行鉴定，并出具相应的鉴定报告。

2. 本人同意贵机构在进行鉴定过程中使用必要的检查手段和医疗设备。

3. 本人授权贵机构将鉴定报告提交给我的律师或法院，以便于后续的法律程序。

四、事实和理由1. 本人于XXXX年XX月XX日发生意外事故，导致身体受伤。

2. 经过治疗，本人的伤情已经稳定，但仍存在一定的伤残情况。

3. 为了明确本人的伤残等级，以便于后续的治疗和赔偿，特此委托贵机构进行伤残鉴定。

五、委托人声明本人声明，以上所述信息均为真实有效，并无任何虚假陈述。

本人愿意承担一切法律责任，与贵机构无关。

六、委托日期本委托书签署日期为XXXX年XX月XX日。

特此委托。

委托人签名：________________联系电话：________________（注：以上内容仅供参考，具体委托书应根据个人情况和法律规定进行修改和完善。

）。

工人伤情伤残鉴定委托书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

托付人：******住宅地：***街58号被托付人市物证司法鉴定中心托付事项对***的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

事实与理由***年**月**日下午，***在由***承建的***工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。

当日，***被送往***市***医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断；2、左手中指关节囊裂伤；3、左手小指中节粉碎性骨折。

现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不敏捷，给日常生活带来严峻不便。

为此，特恳求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对***的伤情进行伤残鉴定。

托付人：*******年*月*日工人伤情伤残鉴定委托书(第二篇)合同范文工人伤情伤残鉴定委托书本委托书由下列双方(以下称为"委托人"和"鉴定机构") 就工人伤情伤残鉴定事宜达成协议。

具体内容如下：一、摘要委托人自愿委托鉴定机构对工人（姓名/编号）的伤情伤残进行鉴定。

二、委托事项1. 工人基本信息：委托人应提供工人的姓名、身份证号码、工作单位等准确信息。

2. 鉴定范围：鉴定机构将对工人的伤情伤残进行全面的医学鉴定，并出具包括身体状况、残疾程度、原因分析等相关报告。

3. 鉴定要求：委托人要求鉴定机构按照相关法律法规和专业标准，客观、公正地进行鉴定，确保鉴定结果的准确性与可靠性。

4. 鉴定方式：鉴定机构可以根据实际情况，采取面谈、检查、复查等方式进行鉴定，并可要求委托人提供相关证据材料。

三、费用与支付1. 鉴定费用：委托人同意支付所有与本鉴定事项相关的费用，包括但不限于鉴定机构的人工费、设备费、证明费等。

2. 支付方式：委托人应在鉴定委托书签署后，按照鉴定机构要求的方式与期限支付鉴定费用。

四、保密条款1. 保密义务：鉴定机构应将委托人提供的相关信息视为商业秘密，并承诺不对外披露或向第三方透露任何有关信息。

人身伤残鉴定委托书模板尊敬的鉴定机构：我，【您的全名】，性别：【性别】，身份证号码：【身份证号码】，系【事故/事件】的当事人/法定代理人，现因【事故/事件】导致本人人身受到伤残，为确保自身合法权益，特此委托贵鉴定机构对本人的人身伤残情况进行鉴定。

以下为委托书明细内容：一、委托鉴定事项1. 鉴定类别：人身伤残鉴定；2. 鉴定范围：包括但不限于【具体伤残部位及症状】，具体以贵鉴定机构实际鉴定需求为准；3. 鉴定目的：确认伤残等级，为后续理赔、诉讼等事宜提供依据。

二、鉴定资料及样本提供1. 事故/事件经过：本人将提供书面事故经过描述及相关证据材料，包括但不限于事故现场照片、视频、报警记录、事故认定书等；2. 医疗资料：本人将提供事故/事件发生至今的所有医疗资料，包括门（急）诊病历、住院病历、检查检验报告、手术记录、用药记录等；3. 样本提供：本人同意在贵鉴定机构指定的地点、时间，提供必要的生物样本（如血液、尿液等）及影像学资料。

三、鉴定费用1. 鉴定费用：根据国家相关规定，双方协商确定鉴定费用为人民币【费用】元；2. 付款方式：本人将于本委托书签订后【指定时间内】支付鉴定费用。

四、鉴定程序及期限1. 贵鉴定机构应在收到本委托书及全部鉴定资料后，尽快开展鉴定工作；2. 鉴定期限：根据国家相关规定，双方协商确定鉴定期限为【鉴定期限】；3. 鉴定报告：贵鉴定机构应在鉴定期限届满后【指定时间内】向本人提供书面鉴定报告。

五、保密义务1. 贵鉴定机构及工作人员应严格遵守国家有关保密法律法规，对本人提供的鉴定资料及鉴定过程予以保密；2. 未经本人同意，贵鉴定机构不得将鉴定资料及鉴定结果泄露给第三方。

六、其他事项1. 本委托书一式两份，本人与贵鉴定机构各执一份；2. 本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效；3. 如双方在鉴定过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可依法申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

本人已充分了解并同意上述委托事项，特此委托。

委托人（以下简称“甲方”）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：____________________住址：____________________受托人（以下简称“乙方”）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：____________________单位名称：____________________单位地址：____________________鉴于甲方因（事故/疾病）导致身体伤残，需要接受伤残鉴定，为确保鉴定过程的顺利进行，甲方现授权乙方代表甲方进行伤残鉴定事宜。

为此，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：一、授权范围1. 乙方有权以甲方的名义向具有资质的伤残鉴定机构提出伤残鉴定申请。

2. 乙方有权代表甲方接受伤残鉴定机构的通知，参加鉴定过程，提供鉴定所需的相关资料。

3. 乙方有权代表甲方与伤残鉴定机构进行沟通，协调鉴定过程中的相关事宜。

4. 乙方有权代表甲方接收伤残鉴定结果，并负责将鉴定结果通知甲方。

二、授权期限本授权自签订之日起生效，至伤残鉴定完成并取得鉴定结果之日止。

三、双方责任1. 甲方应向乙方提供真实、完整的伤残鉴定所需资料，确保鉴定过程的顺利进行。

2. 乙方应严格按照伤残鉴定程序，认真履行职责，确保鉴定结果的公正、准确。

3. 乙方在授权范围内，对鉴定事宜负有保密义务，不得泄露甲方的个人信息。

4. 乙方在授权范围内，因自身原因导致鉴定结果出现错误，甲方有权要求乙方承担相应的法律责任。

四、争议解决如甲乙双方在授权过程中发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

五、其他1. 本授权书一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本授权书未尽事宜，双方可另行协商解决。

甲方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：____年____月____日乙方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：____年____月____日备注：1. 本授权书自甲方盖章之日起生效。

伤残鉴定申请授权委托书
尊敬的XX市XX区人民法院：
我，XXX，因在XXX诉XXX一案中受伤，现委托XXX（身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX，送达地：XXXX）代为办理伤残鉴定相关事宜。

委托事项：
一、代为向贵院提交伤残鉴定申请书，申请对申请人的伤残等级进行鉴定；
二、代为提供申请人受伤后的医疗资料、病历、片子等相关证据；
三、代为参加伤残鉴定过程中的相关询问和检查；
四、代为领取伤残鉴定意见书并将其提交给贵院；
五、代为办理与伤残鉴定相关的其他事宜。

事实和理由：
申请人与被申请人发生交通事故，致申请人受伤。

申请人受伤后，经过治疗，现仍存在一定的伤残情况，影响其日常生活和工作。

为了明确申请人的伤残等级，以便贵院作出公正的判决，申请人根据相关法律规定，向你院提出伤残鉴定申请。

鉴于上述事实和理由，申请人特此委托XXX代为办理伤残鉴定相关事宜。

特此授权委托书，以供贵院办理相关事宜时参考。

此致
XX市XX区人民法院
授权人签名：_________
日期：____年__月__日
附件：
1. 伤残鉴定申请书
2. 申请人身份证明
3. 受伤后的医疗资料、病历、片子等相关证据
4. 授权委托书副本
以上内容为伤残鉴定申请授权委托书的正文，请您根据实际情况进行修改和完善。

在撰写时，请注意保持语言简练、明确，并确保所提供的信息真实可靠。

希望这份授权委托书能够帮助您顺利办理伤残鉴定相关事宜。

祝您早日康复！。