第十章 利尿药和脱水药
一、名词解释
1、利尿药：
2、脱水药：
二、填空
1．甘露醇常用于治疗____________、____________，以及预防____________。
2．静注甘露醇具有____________和____________作用。
3．高效能利尿药包括____________、____________、____________等药物。
4．低效能利尿药包括____________、____________、__________等药物。
三、选择
1．排钠效能最高的利尿药是（ ）
A. 氢氯噻嗪 B. 阿米洛利 C．呋塞米
D.苄氟噻嗪 E. 环戊氯噻嗪
2．伴有糖尿病的水肿病人不宜选用下列哪种利尿药（ ）
A．布美他尼 B．氢氯噻嗪 C．螺内酯
D．乙酰唑胺 E．依他尼酸
3．最易引起暂时性或永久性耳聋的利尿药是（ ）
A．依他尼酸 B．布美他尼 C．呋塞米
D．氢氯噻嗪 E．氟酞酮
4．可加速毒物排泄的药物是（ ）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺
D．氨苯蝶啶 E．阿米洛利
5．治疗高尿钙症和钙结石可选用（ ）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺
D．氨苯蝶啶 E．甘露醇
6．治疗高血钙症可选用（ ）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．氨苯蝶啶
D．乙酰唑胺 E．甘露醇
7．治疗脑水肿的首选药物是（ ）
A．氢氯噻嗪 B．呋塞米 C．乙酰唑胺 D．氨苯蝶啶 E．甘露醇
1 教 学 内 容
教 学 进 程 时间分配、教学法及手段
Chapter 26 Diuretics & Osmotic agents
教学目的
了解各类利尿药的作用部位，掌握呋塞米（速尿），氢氯噻嗪类，螺内酯，氨苯喋啶（三氨喋啶），甘露醇等的作用，应用，不良反应。
教学内容
I. Definition
II. Renal tubule transport mechanisms
III. Classification of diuretics
IV. High efficacy diuretics (Loop diuretics)
V. Moderate efficacy diuretics
VI. Low efficacy diuretics
VII. Clinical uses of diuretics
VIII. Osmotic agents
I. Definition
Diuretic agents are acting on the renal tubules, increase
excretion of electrolytes & water, increase the amount of urine. They
are used to treat edema caused by various diseases, and also treat
some non-edema diseases, e.g. hypertension, renal stones,
hypercalcaemia.
II. Renal tubule transport mechanisms
1. Proximal tubule
2. Loop of henle
3. Distal convoluted tubule
4. Collecting tubule
III. Physiologic roles
第1页 药理学 第二十二节 利尿药和脱水药
一、A1
1、常用于抗高血压的利尿药是
A、布美他尼
B、氢氯噻嗪
C、阿米洛利
D、甘露醇
E、螺内酯
2、不属于保钾利尿药物的是
A、氨苯蝶啶
B、螺内酯
C、阿米洛利
D、乙酰唑胺
E、呋塞米
3、关于利尿药作用部位的描述，错误的是
A、呋塞米作用于髓袢升支粗段的髓质部
B、氢氯噻嗪作用于髓袢升支粗段的髓质部
C、氨苯蝶啶作用于远曲小管
D、乙酰唑胺作用于近曲小管
E、螺内酯作用于远曲小管
4、呋塞米的利尿作用是由于
A、抑制肾脏的稀释功能
B、抑制肾脏的浓缩功能
C、抑制肾脏的稀释和浓缩功能
D、对抗醛固酮的作用
E、促进Na+重吸收
5、不属于氢氯噻嗪适应证的是
A、心源性水肿
B、高血压
C、尿崩症
D、轻型肾性水肿
E、高尿酸血症
6、呋塞米不良反应不包括
A、低血镁
B、低血钾
C、低血钠
D、耳毒性
E、高血钙
7、强效利尿药的作用机制是
A、抑制H+-Na+交换
第2页 B、抑制K+-Na+交换
C、抑制远曲小管Na+和Cl-重吸收
D、抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-联合转运
E、增加肾小球滤过率
8、可引起高钙血症的药物是
A、氢氯噻嗪
B、呋塞米
C、螺内酯
D、氨苯蝶啶
E、阿米洛利
9、可拮抗醛固酮作用的药物
A、螺内酯
B、呋塞米
C、阿米洛利
D、氨苯蝶啶
E、甘露醇
10、可降低血钾并会损害听力的药是
A、氨苯蝶啶
B、氢氯噻嗪
C、呋塞米
D、卡托普利
E、螺内酯
11、噻嗪类利尿药的禁忌证是
A、肾性水肿
B、心源性水肿
C、痛风
D、高血压病
E、尿崩症
12、能增加肾血流量的药物是
A、氢氯噻嗪
呋塞米的作用部位是()
A.速尿
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺内酯
E.氢氯噻嗪
氨苯蝶啶的作用部位是()
A.迅速、强大而持久
B.迅速、强大而短暂
C.迅速、微弱而短暂
D.缓慢、强大而持久
E.缓慢、微弱而短暂
尿崩症病人宜选用()
A.尿崩症
B.轻度高血压
C.心源性水肿
D.糖尿病
E.特发性高尿钙
醛固酮增高性水肿病人宜送用()
A.血尿酸浓度降低
B.低钾血症
C.低钠血症
D.耳毒性
E.低氯性碱中毒
某婴儿出生后不久发现脑袋较常人大，而且该婴儿总是啼哭不止，后确诊为大脑积水，下列哪种药可作为首选()
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.氯噻嗪
