诊断学绪论
一、概述：诊断学（diagnostics)是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。即论述诊断疾病的基本理论、基本检查方法和临床思维方法的学科。
1、基本理论:是研究基本的症状、体征发生、发展的规律和机理以及建立诊断的思维程序，从而识别疾病的各种情况。
2、基本检查方法:包括询问病史、体格检查（视、触、叩、听诊）、实验室检查及器械检查（心电图、心电向量图、心功能、肺功能、X线、超声波、脑电图、同位素、CT、MRI、内窥镜等）。
3、临床正确思维:运用科学的临床思维去识别疾病、判断和揭示疾病的本质，为保护机体的健康，预防和治疗疾病提出依据。
二、诊断学的内容
㈠ 病史采集:即问诊,是医师通过与病人或知情人交谈，了解疾病的发生、发展情况，诊治经过，以往健康情况等。经过分析、综合，提出初步诊断方法。
㈡ 症状:是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。
㈢ 体征:是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变。
㈣ 体格检查:是医生用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。
㈤ 实验室检查:通过物理学、化学、生物学等实验室方法对病人的血液、体液、分泌 物、排泄物、组织标本、细胞取样等进行检查，从而获得疾病的病原学和病理形态学或器官功能状态等资料， 结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。
在安排某项实验检查时应考虑以下几点：
1、这项检查的特异性如何？
2、这项检查的敏感性如何？
3、检查和标本采集的时机是否合适？能否按规定的要求进行？
4、标本的输送、检验过程有无误差？
5、病人体质的强弱、病情的起伏、诊疗处理等对检查结果有无影响？
6、对于可能造成病人负担的检查，还要考虑病人能否承受？
㈥ 辅助检查（assistant examination) 如ECG 、超声波、心音图、肺功能、纤维内窥镜、X线及特殊检查CT、MRI等。
1 临床检验诊断学
Clinical laboratory diagnostics
（专业代码 100208）
Ⅰ.
医学学术学位 硕士研究生培养方案
一、培养目标
临床检验诊断学学科是由现代实验室科学技术与临床医学各领域广泛渗透和交叉而发展的一门新兴学科。其在现代医学中的地位与作用日益突出，不仅为临床提供科学准确的实验数据和临床信息，而且已成为临床医师诊断疾病、监测疗效、评判预后等的重要手段。临床检验诊断学研究生教育要面向现代化、面向世界、面向未来，培养有理想、有道德、有文化、守纪律的高层次综合型医学技术人才，对研究生的具体要求是：
（一）政治思想
1．掌握马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，树立正确的世界观、人生观和价值观，爱国守法，具有较强的事业心和责任感，具有为医学事业服务的奉献精神。
2．学风严谨，道德高尚，热爱专业，具有实事求是的科学作风。
3．具有健康的体魄和良好的社会适应能力。
（二）专业培养要求
1．系统掌握临床检验与诊断学专业的基础理论和先进的技术技能，熟悉本专业国内外的动向及发展的趋势，树立严谨的科学作风和求实的科学态度。
2．具有较强的实际工作分析和思维能力，熟练掌握临床检验的常规检查项目、参考值和临床意义。熟悉各类自动化仪器的性能、使用、维护、保养和有关的计算机知识。能够做好实习医师的带教工作，能对下级医师进行业务指导。
3．具有较熟练阅读临床检验诊断学外文资料的能力。
二、学习年限和总体时间安排
研究生基本学习年限一般为三年
第一阶段：时间一学期。学习公共必修课，专业必修课和选修课，通过相应的考试或考查，成绩合格。
第二阶段：时间2.5学年。研究生要掌握如何查阅文献，检索资料，在此基础上确定研究方向，搞好论文设计，完成开题报告，完成课题，写出论文，并通过论文答辩。根据实验进度安排临床实践工作。 2 三、研究方向
２１２ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ Ａｂｓｔｒａｃｔｓ（Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｅｄｉｔｉｏｎ） ２００８Ｖｏ１．１４．Ｎｏ．３
０８０３１３５６ ３１０・５４ 中小学生心理健康状况与家庭环境特征的相关性分析： Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｉｍａｒｙ ａｎｄ ｍｉｄｄｌｅ ｓｃｈｏｏｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ’ ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ａｎｄ ｆａｍｉｌｙ ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ［刊，中］／陈定湾（浙江医 学高等专科学校公共卫生系，杭州３１００５３），何凡，刘碧瑶∥
中国学校卫生．一２０ＨＤ７，２８（９）．一８ｌ２～８ｌ３ 探讨中小学生心理健康状况与家庭环境特征的相关性，为降低
中小学生心理问题发生率提供依据．采用症状自评量表 （ＳＣＬ一９０）与家庭环境量表（ＦＥＳ）对ｌ ０７０名中小学生进行问卷调
查，应用典型相关分析法分析ＳＣＬ一９０和ＦＥＳ各因子之间的相
关性．ＳＣＬ．９０量表的各因子（躯体化、强迫症状、人际关系敏 感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他）与家庭
环境量表的亲密度、组织性呈负相关，与矛盾性呈正相关； ＳＣＬ．９０量表的敌对、偏执与家庭环境量表的知识性、娱乐性
呈正相关，恐怖与家庭环境量表的情感表达呈负相关．中小学 生心理健康状况与家庭环境特征之问存在一定关系，改善家庭
关系可能增进中小学生的心理健康．表４参４ 关键词：精神卫生：家庭特征：因素分析，统计学；学生
０８０３１３５７ ３１０・５７医学统计学
药物价格教育计划降低重症加强治疗病房费用的研究：
Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｏｓｔ ｏｆ ｓｔａｙ ｉｎ ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ ｃａｒｅ ｕｎｉｔ ｗｉｔｈ ｐｒｉｃｅ ｅｄｕｃａ— ｔｉｏｎ ｐｒｏｇｒａｍｏｆｄｒｕｇｓ［刊，中］／ｔ延林（哈尔滨医科大学附属第 二医院哈尔滨医科大学麻醉基础理论与应用研究重点实验室，
哈尔滨１５００８６），李海波，王晓慧，谢字颖∥中国危重病急救 医学．一２０ｏ７，１９（８）．一４９２～４９５ 通过对重症加强治疗病房（ＩＣＵ）医生药物价格的教育，研究是 否能够降低ＩＣＵ患者费用．选择ｌ０张床位的三级甲等医院
诊断学
第一篇：症状学
致热原 pyrogen
体温调节中枢 thermotaxic centre
外源性致热原 exogenous pyrogen
内源性致热原 endogenous pyrogen
白细胞致热源 leukocytic pyrogen
白细胞介素 I interleukin I
体温调定点 temperature setpoint
感染性发热 infective fever
细菌性致热源 bacteria pyrogen
非感染性发热 non-infective fever
吸收热 absorption fever
中枢性发热 centris fever
布鲁菌病 brucellosis
骤降 crisis
渐降 lysis
热型 fever type
稽留热 continues fever
弛张热 remittent fever
间歇热 intermittent fever
波状热 undulant fever
回归热 recurrent fever
霍奇金病 Hodgkin
不规则热 irregular fever
寒战 rigor
双重痛感 double
顿痛 dull pain
酸痛 aching pain
烧灼痛 burning pain
绞痛 colicky pain
牵涉痛 referred pain
刺痛 stabbing pain
刀割样痛 knife-like pain
胀痛 bursting pain
搏动性痛 throbbing pain
头痛headache
胸痛 chest pain
放射痛radiating pain
腹痛 abdominal pain
急腹症 acute abdomen
嗳气 belching
水肿 （edema） 积水 dropsy
象皮腿 elephantiasic crus
皮肤黏膜出血 mucocutaneous hemorrhage
