简易精神状态检查量表( MMSE)

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简易智能精神状态检查量表(MMSE)

姓名:_____________ 性别:_____ 年龄:____ 文化程度:____________得分:_______

项目 分值/分

定向力

(10分) 1、今年是哪一年? 1

2、现在是什么季节? 1

3、现在是几月份? 1

4、今天是几号? 1

5、今天星期几? 1

6、你现在在哪个省(市)? 1

7、你现在在哪个县(区)? 1

8、你现在在哪个乡(镇、街道)? 1

9、你现在在几楼? 1

10、这里是什么地方? 1

记忆力

(3分) 现在我告诉您三样东西的名称(皮球、国旗、树木),我说完后请您重复一遍并记住,过一会还要问您

11、复述:皮球 1

12、复述:国旗 1

13、复述:树木 1

计算力

(5分) 14、计算:100—7=93 1

15、—7=86 1

16、—7=79 1

17、—7=72 1

18、—7=65 1

回忆能力

(3分) 现在请您说出刚才记住的是哪三样东西?

19、回忆:皮球 1

20、回忆:国旗 1

21、回忆:树木 1

语言能力(命名、复述、执行、书写)

(9分) 22、辨认:手表 1

23、辨认:铅笔 1

24、复述:四十四只石狮子 1

25、按卡片上的指令去做“闭上您的眼睛” 1

26、用右手拿这张纸 1

27、再用双手把纸对折 1

28、请将纸放在大腿上 1

29、请写(说)一句完整的句子 1

30、请您按样子画图 1

操作说明

I.定向力(最高分:10分)

1. 首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如“您能告诉我现在是什么季节?”,每答对一题得一分。

2. 请依次提问,“您能告诉我我们在什么省市吗?”(区县?街道?什么地方?第几层楼?)每答对一题得一分。

II.记忆力(最高分:3分)

告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚、缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球、国旗、树木、大约1秒钟说一个)。说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们。被测试者的得分取决于他们首次重复的答案。(答对1个得1分,最多得3分)。如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次。如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了。(请跳过IV部分“回忆能力”检查)。

III.注意力和计算力(最高分:5分)

要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65)每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分。

IV.回忆能力(最高分:3分)

如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍。每正确重复1个得1分。最高3分。

V.语言能力(最高分:9分)

1. 命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么?之后拿出铅笔问他们同样的问题。

2. 复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次。这句话话是“四十四只石狮子”,只有正确,咬字清楚的才记1分。

3. 三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范。只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分。

4.阅读能力(0-1分):拿出一张“闭上您的眼睛”卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做。只有他们确实闭上眼睛才能得分。

5. 书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子。句子必须有主语、动词,并有意义。注意你不能给予任何提示。语法和标点的错误可以忽略。

6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来。评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边。同时,两个五边形交叉处形成菱形。线条的抖动和图形的旋转可以忽略。

测量成绩与文化水平密切相关,正常值划分标准为:文盲>17分,小学>20分,初中及以上>24分。

其他评分标准:27-30分为正常,

<27分,认知功能障碍。

21-26分,轻度痴呆

10-20分,中度痴呆

0-9分,重度痴呆

评估医师: 评估时间: