河南城建学院家庭经济困难学生认定申请表 (1)
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河南省经济困境学生认定申请表2023
请填写以下信息,以评估您的经济困境情况。
请务必提供真实和准确的信息。
个人信息
- 姓名:
- 性别:
- 出生日期:
- 身份证号码:
- 联系
- 邮箱地址:
- 家庭常住地址:
家庭信息
- 父亲姓名:
- 父亲年龄:
- 父亲工作情况:
- 母亲姓名:
- 母亲年龄:
- 母亲工作情况:
- 家庭人口总数:
- 家庭月收入总额:
- 家庭每人月收入平均额:
学生信息
- 是否为独生子女:
- 就读学校名称:
- 就读学校地址:
- 年级:
- 成绩排名:
- 学校是否提供助学金:
- 预期研究目标:
经济困境描述
请简要叙述您家庭的经济困境情况,包括家庭收入情况、特殊经济困难情况等。
申请理由
请简要陈述您为什么希望被认定为河南省经济困境学生,并说明您需要申请的资助项目或措施。
附件
请提供以下附件(如适用):
- 家庭成员收入证明(包括父亲和母亲的收入证明)
- 申请人身份证复印件
- 就读学校证明信(注明学生姓名、年级和学校名称)
- 学生社会困难证明材料(如果有)
请务必将填写完整的申请表和所需附件提交到指定的申请办公室或学校办公室,以便开始审批过程。
感谢您的合作和配合!。
经济困难学生认定申请表填写模板尊敬的学校领导:您好!我是XX学校的一名学生,因为家庭经济困难,特此申请经济困难学生认定。
以下是我对家庭经济状况的详细描述:一、家庭基本情况1.家庭成员情况:家庭成员包括申请人、申请人父母或监护人、以及其他共同生活的家庭成员。
请详细列出家庭成员的基本情况,包括姓名、年龄、职业、健康状况等。
2.家庭收入情况:请详细描述家庭的主要收入来源,包括父母的工资、其他家庭成员的工资、租金、农业收入等。
同时,请说明家庭年收入的具体数额。
3.家庭支出情况:请详细描述家庭的主要支出项目,包括食品、住房、医疗、教育、水电费等。
同时,请说明家庭年支出的具体数额。
4.家庭负债情况:请说明家庭目前存在的负债情况,包括贷款、债务等。
同时,请说明家庭负债的具体数额。
二、申请人基本情况1.申请人身份信息:请详细描述申请人的基本身份信息,包括姓名、性别、民族、出生日期、学号、班级等。
2.学习成绩:请说明申请人在校期间的学习成绩,包括综合素质、学科竞赛、荣誉称号等。
3.生活状况:请详细描述申请人的生活状况,包括住宿条件、饮食情况、交通情况等。
4.经济困难情况:请详细说明申请人家庭经济困难的实际情况,包括生活费不足、家庭贫困状况等。
同时,请提供相关证明材料,如低保证、贫困证明等。
三、申请意愿1.申请目的:请详细说明申请人申请经济困难学生认定的目的,以及申请资助的意义。
2.资助用途:请详细描述申请人希望获得的资助用于哪些方面,如学费、生活费、书籍费用等。
3.还款意愿:请说明申请人对于获得资助的还款意愿,以及还款计划。
四、其他说明1.家庭经济状况变化:请说明家庭经济状况近期是否有变化,以及变化的原因。
2.其他资助情况:请说明申请人家庭是否已经获得其他资助,如政府补助、社会捐赠等。
3.特殊情况:请说明申请人家庭是否存在特殊情况,如残疾、重病等。
以上是我对家庭经济状况的详细描述,如有任何遗漏,请随时与我联系。
感谢您对我的申请给予关注和支持,期待您的回复。
河南省经济拮据家庭学生认定申请表2023姓名(中文):____________________姓名(英文):____________________身份证号码:____________________联系____________________家庭住址:____________________所在学校:____________________年级:____________________专业:____________________家庭情况1. 家庭成员情况- 父亲姓名:____________________职业:____________________政治面貌:____________________文化程度:____________________- 母亲姓名:____________________职业:____________________政治面貌:____________________文化程度:____________________2. 家庭收入情况- 家庭月总收入:____________________- 父亲月收入:____________________- 母亲月收入:____________________- 其他家庭成员月收入(如有):____________________3. 家庭固定支出情况- 房贷/租金:____________________- 水电费:____________________- 交通费:____________________- 饮食费:____________________- 学杂费:____________________- 其他固定支出(如有):____________________学生情况1. 研究成绩- 学年排名:____________________- 主要科目成绩:____________________- 奖励情况:____________________2. 学校荣誉- 荣誉称号:____________________- 荣誉证书/奖状编号:____________________3. 自我评价请简要描述你对自身研究成绩和家庭经济状况的认识和评价。
可编写可改正
河南省家庭经济困难学生认定申请表
学校:年级:班
级:。
基姓名性别出生年代籍贯
本
情
身份证家庭
况
手机号码
号码人口
家庭详尽通信地点
通信
信息
邮政编码家长手机号码
家
与学生年收入庭姓名年纪工作(学习)单位职业健康状况
成
关系(元)
员
情
况
建档立卡贫穷家庭学生:□是□否;最低生活保障家庭学生:□是□否;
特别
特困救援奉养学生:□是□否;孤儿:□是□否;事实无人抚育少儿:□是□否;
集体
种类
烈士儿女:□是□否;残疾学生:□是□否;残疾人儿女:□是□否。
其余:。
影响
家庭人均年收入元。
家庭遭到自然灾祸状况:。
家庭遭到突发不测事
家庭
件:。
家庭成员因残疾、年老而劳动能力衰情经济
况:。
家庭成员失业情状况况:。
家庭负债状况:。
有关
其余状况:。
信息
可编写可改正
承诺内容:
自己
学生自己
或监
( 或监护人 )
护人
署名
承诺
注: 1. 本表用于家庭经济困难学生认定,可复印。
2.学校、院系、专业、年级、班级可依据实质状况选择性填写。
3.承诺内容需自己手工填写“自己承诺以上所填写资料真切,若有虚假,愿肩负相应责任。
4、有关证明资料原件或复印件附于本表以后。
河南省经济拮据学生认定申请表2023一、申请人基本信息1. 姓名:________________2. 性别:________________3. 出生日期:________________4. 身份证号码:________________5. 家庭住址:________________6. 联系________________7. 邮箱:_________________二、家庭经济状况1. 家庭人口总数(包括申请人在内):________________2. 家庭年总收入(单位:人民币):________________3. 家庭年人均收入(单位:人民币):________________4. 家庭全部固定支出(单位:人民币):________________5. 家庭负债总额(单位:人民币):________________三、特殊家庭情况请简要描述家庭中存在的特殊情况,例如残疾家庭成员、重大疾病情况等。
___________________________四、申请理由请详细陈述您为什么需要申请经济拮据学生认定,您目前面临的经济困难情况以及对学业的影响。
___________________________五、申请文件清单请提供以下文件:1. 身份证复印件2. 学校录取通知书复印件3. 家庭成员收入证明材料4. 家庭固定支出证明材料5. 其他相关证明材料(如残疾证明、医疗证明等)申请人声明:本人所提供的信息及材料真实有效,如有虚假,愿意承担相应的法律责任。
申请人签名:________________日期:________________。