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北京中医药大学《中医内科学》病证治方一、感冒1. 风寒证：辛温解表荆防败毒散或荆防风达表汤若湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬，--羌活胜湿汤2. 风热证：辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮小便短赤加六一散、赤苓4. 气虚感冒：益气解表参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者--玉屏风散阳虚--再造散5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽A 外感咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮夏令夹暑+六一散、鲜荷叶3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤若凉燥证（燥证+风寒）--杏苏散B 内伤咳嗽1. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈平胃散合三子养亲汤症情平稳后可服六君子丸或杏苏二陈丸标本兼顾2. 痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤3. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散4. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤三、哮证A. 发作期1.寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤2热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤3寒包火证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4风痰哮证三子养亲汤痰壅喘急，不能平卧，加葶苈子猪牙皂泻肺涤痰必要时用控涎丹5虚哮平喘固本汤附：喘脱回阳救急汤合生脉饮如面青喘急，烦躁不安，汗出肢冷，舌淡紫，脉细，另服黑锡丹B.缓解期1肺脾气虚：补肺固卫六君子汤2肺肾气虚：生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证A.实喘1 风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤若得汗而喘不平--桂枝加厚朴杏子汤；若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫--小青龙汤2 表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤3 痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤4 痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤5 肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子B.虚喘1 肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤中气虚弱，脾肺同病（食少便溏腹中气坠）--补中益气汤2 肾虚：补肾纳气--金匮肾气丸合参蛤散肾阴虚--七味都气丸+生脉散3正虚喘脱 -参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重+犀黄丸3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤合桔梗杏仁煎六、肺痨1 肺阴亏损：滋阴润肺月华丸咳嗽频而痰少质粘者+琼玉膏。
中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2）风热犯表-辛凉解表——银翘散3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒-益气解表——参苏饮5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1）气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3）正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4）心脾两虚－补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚－补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1）髓海不足－补肾益髓、填精养神——七福饮2）脾肾两虚证－补肾健脾、益气生精——还少丹3）痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4）瘀血内阻－活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1）实证－开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2）虚证－补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1）实证－平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2）虚证－补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥－行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1）寒邪客胃－温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2）饮食伤胃－消食导滞、和胃止痛——保和丸3）肝气犯胃－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4）湿热中阻－清热化湿、理气和胃——清中汤5）瘀血停胃－化瘀通络、理气和胃——实证：失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗－养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒－温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附：痞满实痞1）食滞内停－消食和胃、行气消痞——保和丸2）痰湿中阻－除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3）湿热中阻－清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4）肝胃不和－疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5）脾胃虚弱－补气健脾、升清降浊——补中益气汤6）胃阴不足－益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1）外邪犯胃－疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2）饮食停滞－消食化滞、和胃降逆——保和丸3）痰饮内阻－温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃－疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5）脾胃虚寒－健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6）脾胃阳虚－温中健脾、和胃降逆——理中汤7）胃阴不足－滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1）痰气交阻－开郁化痰、润燥降气——启膈散2）津亏热结－滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3）瘀血内阻－滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4）气虚阳微－温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1）胃中寒冷－温中散寒、降逆止呃——丁香散2）胃火上逆－清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3）气机郁滞－顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4）脾胃阳虚－温补脾胃止呃——理中丸5）胃阴不足－养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五．腹痛1）寒邪内阻－散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2）湿热壅滞－泄热通腑、行气导滞——大承气汤3）饮食停滞－消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4）肝气郁滞－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5）瘀血内停－活血化瘀。
中医内科学证型表解第一单元肺系病证病因：外感六淫、时行疫毒。
病机：卫表不和，肺失宣肃。
病位：肺卫。
病理：六淫之邪。
病机：邪犯于肺，肺气上逆。
病因：外感六淫、内邪干肺。
病位：肺，与肝脾有关，久肾。
病理：痰、火。
辨证：外感内伤，证候虚实。
病因病机：外邪侵袭，触动伏痰。
病因：外邪侵袭、饮食、体虚病后。
病位：肺，与脾肾密切。
病理：痰为主。
发作时病理：痰气相搏，气道被阻。
病机：肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳。
病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。
病位：肺、肾，涉及肝脾。
辩证：辨虚实；实喘再辨外感内伤；虚喘当辨病变脏器。
五、肺痈-清热解毒，化瘀排病因：感受风热、痰热素盛。
成痈化脓的病理基础：血瘀。
病理：邪盛的实热证候。
脓疡溃后见阴伤气耗。
溃脓期是病情顺逆的转折点。
病位：肺病位：肺与脾肾密切，后及心肝病因：久病肺虚、感受外邪。
病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。
病变：首肺，继脾肾，后及心。
病理：痰浊、水饮、血瘀。
辩证：标本虚实病情轻重病位：肺脾肾心病因：久病损肺、误治津伤。
基本病机：肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。
病位：肺，与脾胃肾相关。
病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。
第二单元心系病证病因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。
病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。
病位：心，肝脾肾肺关。
病理：虚实气滞、血瘀、痰浊、水饮。
病因：感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。
（无药食不当）病机：心脉痹阻。
病位：心，涉肝脾肺肾。
首辩：病情轻重。
实证：气滞、血瘀、寒凝、痰浊，病机：本虚标实病位：心，其本在肾病因：情志失常，饮食不节，劳逸失调，病后体虚。
病机：阳盛阴衰，阴阳失交。
病位：心，与肝脾胃肾相关。
首辨：虚实。
第三单元脑系病证病理：痰湿、风火、血瘀。
病因：情志不遂、年高肾亏、病后体虚、饮食不节，跌仆损伤、瘀血内阻。
（无外感）病位：头窍，病变脏腑：肝脾肾。
中医内科学常用方剂方歌第一章肺系病证第一节感冒1、荆防达表汤荆防败毒散荆防败毒羌独柴,枳桔前苓芎草协,薄荷少许姜三片,益气解表散湿邪。
荆防二活草茯,柴枳桔芎前胡。
2、银翘散:银翘荆薄竹叶,芦根蒡豉草桔。
3、葱豉桔梗汤4、六君子汤:四君子汤＋陈皮,半夏5、新加香薷饮:新加香薷朴银翘,扁豆鲜花一齐熬。
署湿口渴汗不出,清热化湿又解表。
6、参苏饮:益气解表参苏饮,二陈汤入木枳斟。
前胡桔梗姜枣配,尚须加入干葛根。
7、参苏枣前葛姜,枳桔二陈木香。
8、加减葳蕤汤:加减葳蕤葱豉薇,薄荷桔梗草枣随。
滋阴清热且发汗,阴虚风热此能为。
9、加减葳蕤薇草,葱豉薄荷桔枣。
第二节咳嗽(一) 外伤咳嗽10、三拗汤:三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效殊高。
11、止嗽散:止嗽荆陈苑,桔草部百前。
12、桑菊饮:桑菊翘薄,杏芦桔甘。
13、桑杏汤:桑杏汤中浙贝宜,沙参豉栀与梨皮。
(二) 内伤咳嗽14、二陈平胃散:二陈平胃苍朴缀。
15、三子养亲汤:三子养亲汤,苏芥莱菔方。
16、清金化痰汤:17、清金化痰栀子芩,知丹贝母瓜蒌仁,桔梗桑白麦陈配,茯苓甘草共合斟。
18、黛蛤散:黛蛤青黛蛤壳配,清肝化痰功效倍。
19、加减泻白散:加减泻白青陈皮,母芩甘桔骨粳米。
20、泻白散:泻白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜。
21、沙参麦汤:沙参麦冬桑叶草,玉竹花粉扁豆好。
第三节哮病(一) 发作期22、射干麻黄汤:射干有黄枣紫菀,夏姜细辛五味款。
23、小青龙汤:小青龙汤细麻桂,夏姜芍药草五味。
24、定喘汤:定喘三幼桑白皮,半款苏芩白果宜。
25、越婢加半夏汤＝麻杏石甘汤去杏加姜枣。
26、越婢加半夏汤:越婢汤加夏草姜枣,半夏麻黄配石膏。
27、小青龙加石膏汤:小青龙汤细麻桂,夏姜芍药草五味＋石膏。
28、厚朴麻黄汤:厚朴麻黄石膏半,杏仁五味细辛干。
29、三子养亲汤:三子养亲汤,苏芥莱菔方。
30、平喘固本汤:验方31、回阳急救汤:回阳救急汤桂,四逆六君麝味。
32、生脉饮:生脉对,参麦味。
中医内科学证型表解第一单元肺系病证-祛邪利肺，扶上逆。
病因：外感六淫、内邪干肺。
病位：肺，与肝脾有关，久肾。
病理：痰、火。
辨证：外感内伤，证候虚实。
三、哮病-发时治病因病机：外邪侵袭，触动伏痰。
病因：外邪侵袭、饮食、体虚病后。
病位：肺，与脾肾密切。
病理：痰为主。
发作时病理：痰气相搏，气道被阻。
病机：肺气上逆，宣降失职；或气无所主，肾失摄纳。
病因：外邪侵袭、饮食不当、情志所伤、劳欲久病。
病位：肺、肾，涉及肝脾。
辩证：辨虚实；实喘再辨外感内伤；虚喘当辨病变脏器。
病因：感受风热、痰热素盛。
成痈化脓的病理基础：血瘀。
病理：邪盛的实热证候。
脓疡溃后见阴伤气耗。
溃脓期是病情顺逆的转折点。
病位：肺六、肺痨-补虚培元，正气虚弱肺与脾肾密切，后及心-有侧重地选用祛邪病因：久病肺虚、感受外邪。
病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。
病变：首肺，继脾肾，后及心。
病理：痰浊、水饮、血瘀。
辩证：标本虚实病情轻重病位：肺脾肾心病因：久病损肺、误治津伤。
基本病机：肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。
病位：肺，与脾胃肾相关。
病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。
第二单元心系病证病Array因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。
病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。
病位：心，肝脾肾肺关。
病理：虚实气滞、血瘀、痰浊、水饮。
十、胸痹-祛邪治标，扶正固本“补，通”标实尤重活血通脉、补虚尤重补益心饮食失劳（无药食心，涉肝脾血瘀、心，其本在-补虚首辨外病因：Array感受外邪、情志失调、先天不足或房劳过度饮食劳倦及体虚久病跌仆损伤或久病入络病机：不通则痛、不荣则痛。
病位：清窍、外感手足三阳内伤肝脾肾。
病理：痰湿、风火、血瘀。
（无外感）饮食、情志伤、气虚邪中。
病机：阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，风（肝风、外风）、火（肝火、心火）、痰（风痰、湿痰）、气（气逆、气滞）、血（血瘀）、虚（血虚、阴虚）病位：心脑，与肝脾肾相关。
中医内科学第一章外感病证第一节感冒(1)风寒证——辛温解表，宣肺散寒——荆防败毒散(2)风热证一一辛凉解表，宣肺清热一一银翘散(3)暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮(4)表寒里热证(寒包火)——解表清里，宣肺疏风——双解汤时行感冒- 清热解毒银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏体虚感冒- 气虚益气解表-参苏饮阴虚滋阴解表- 加减威蕤汤第二节外感发热卫表证一- 解表退热—荆防败毒散、银翘散气分证 - (1)肺热证清热解毒、宣肺化痰麻杏石甘汤(2)胃热证一一清胃解热一一白虎汤(3)腑实证一一通腑泄热一一大承气汤(4)胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤(5)脾胃湿热证一一清热利湿，健脾和胃一一王氏连朴饮(6)膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节湿阻湿困脾胃- ——芳香化湿一霍香正气散湿热中阻- ——清热化湿一—王氏连朴饮脾虚湿滞- ――健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾(1)湿热痢——清肠化湿，解毒，调气行血——芍药汤(2)疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤(3)寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散(4)虚寒痢一一温补脾胃，收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤(5)休息痢一一温中清肠，佐以调气化滞一一连理汤(6)噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃，苦辛通降一一开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟，和解表里—柴胡截疟饮(2)温疟清热解表，和解祛邪—白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里，温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴，清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血，扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结，祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽：(1)风寒袭肺(2)风热犯肺—疏风散寒，宣肺止咳一疏风清热，肃肺止咳三拗汤合止嗽散桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺温而不燥，润而不凉杏办散内伤咳嗽：(1)痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺，化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期：(1)寒哮一一温肺散寒，化痰平喘一一射干麻黄汤(2)热哮一一清热宣肺，化痰定喘一一定喘汤缓解期：(1)肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散(2)脾虚一一健脾化痰一一六君子汤（3）肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸第三节喘证实喘：（1）风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤（2）痰热遏肺清泄痰热 ------ 桑白皮汤（3）痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤（4）水凌心肺一一温阳利水，泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤（5）肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘：（1）肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散（2）肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散（3）喘脱一一扶阳固脱，镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀（1）外寒内饮温肺散寒，降逆涤痰- 小青龙汤（2）痰热郁肺宣肺泄热，降逆平喘- 越婢加半夏汤（3）痰瘀阻肺涤痰祛瘀，泻肺平喘- 亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸（4）痰家神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹（5）肺肾气虚一—补肺纳肾，降气平喘- 补虚汤合参蛤散（6）阳虚水泛一—温阳化饮利水一一真武汤合五苓散第五节肺痈（1）初期（表证期）清肺散邪银翘散（2）成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散（3）溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤（4）恢复期——益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第八节肺痨（1）肺阴亏虚—滋阴润肺一—月华丸（2）阴虚火旺一—滋阴降火一—百合固金汤（3）气阴耗伤一益气养阴保真汤（4）阴阳两虚一—滋阴补阳一—补天大造丸第七节肺癌(1)气血瘀滞—活血散瘀，行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰，健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺，解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4) 气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志，养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火，养心安神—黄连阿胶汤(4) 心阳不振一—温补心阳，安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5) 水饮凌心振奋心阳，化气行水一—苓桂术甘汤(6) 心血瘀阻活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎(7) 痰火扰心清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血，宣痹通阳一—当归四逆汤(2)气滞心胸疏调气机，和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊，豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4) 瘀血痹阻活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤(5) 心气不足补养心气，鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6) 心阴亏损—滋阴清热，活血养心一—天王补心丹(7) 心阳不振一—补益阳气，温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第三节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳，滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火，清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰，健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血，健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾，养阴填精一左归丸（6）瘀血阻窍——祛瘀生新，通窍活络——通窍活血汤第四节中风病（1）风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤（2）肝阳暴亢，风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮（3）痰热腑实，风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤（4）气血血瘀——益气活血，扶正祛邪——补阳还五汤（5）阴虚风动一一滋养肝肾，潜阳熄风一一镇肝熄风汤（6）痰热内闭清窍（阳闭）一一清热化痰，醒神开窍一一羚羊角汤，配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（7）痰湿蒙塞心神（阴闭）一一温阳化痰，醒神开窍一一涤痰汤，配合灌服或鼻饲苏合香丸（8）元气败脱，神明散乱一- -益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠（1）心火炽盛-清泻心火，安神宁心-朱砂安神丸（2肝郁化火- -一清肝泻火，镇心安神-龙胆泻肝汤）（3）痰热内扰-清化痰热，和中安神-温胆汤（4）阴虚火旺- -一滋阴降火，清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤（5心脾两虚-补益心脾, 养心安神-归脾汤）（6心胆气虚-益气镇惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤）【健忘】（1）心脾不足一一补益心脾一一归脾汤（2）肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲（3）痰浊上扰一一降逆，化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金（4）肝郁气滞一一疏肝解郁，通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆（1）髓海不足一补冃益髓，填精养神七福饮（2）脾肾两虚一补肾健脾，益气生精—还少丹（3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍—洗心汤（4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期：（1）阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴，或清开灵注射液静滴以醒神开窍，继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。
中医内科证型及药方总结中医内科学一、感冒1. 风寒证：辛温解表－荆防败毒散2. 风热证：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表－新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表－参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤、止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳－桑杏汤4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺－清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期：清肺解表－银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4. 恢复期：养阴补肺－沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤1）肺虚证：补肺固卫－玉屏风散2）睥虚证：健脾化痰－六君子汤3）肾虚证：补肾摄钠－金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散六、肺胀1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤七、肺痨1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）阴虚火旺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤医学教育网\\搜集整理4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸1）脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮－甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤2）饮停胸胁：逐水祛饮－十枣汤控涎丹3）络气不和：理气和络－香附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热－沙参麦气汤、泻白散3）饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮－金匮肾气丸九、自汗、盗汗1）肺卫不固：益气固表－玉屏风散2）营卫不和：调和营卫－桂枝汤3）阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤十、血证1.咳血1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血－桑杏汤2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血－泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血－百合固金丸2.吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血－泻心汤合十灰散2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血－龙胆泻肝汤3）气虚血溢：益气、健脾、摄血－归脾汤3.尿血1）下焦热盛：清热泻火、凉血止血－小蓟饮子2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血－知柏地黄丸3）脾不统血：补脾摄血－归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血－无比山药丸十一、心悸1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸2）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、朱砂安神丸3）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎十二、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤2）痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤3）阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒－瓜蒌薤白白酒汤4）心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神－左归饮5）气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养营汤6）阳气虚哀：益气温阳、活血通络－参附汤合右归饮十三、不寐1.实证1）肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神－龙胆泻肝汤2）痰热内扰：化痰清热、和中安神－温胆汤2.虚证1）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神－黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2）心脾两虚：补养心脾、以生气血－归脾汤3）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸十四、厥证1.气厥1）实证：顺气开郁－五磨饮子2）虚证：补气回阳－四味回阳饮2.血厥1）实证：活血顺气－通瘀煎2）虚证：补养气血－独参汤3）痰厥：行气豁痰－导痰汤十五、郁证1.实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散2）气郁化火：清肝泻火、解郁和胃－丹栀逍遥散合左金丸3）气滞痰郁：行气开郁、化痰散结－半厦厚朴汤2.虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮十六、癫狂1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎十七、痫证1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－大补元煎、六君子汤十八、胃痛1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸2）饮食停滞：消食导滞－保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤十九、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－五汁安中饮3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤二十、呕吐1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸二十一、呃逆1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤二十二、泄泻1）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤2）食滞胃肠：消食导滞－保和丸3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方4）脾胃虚弱：健脾益胃－参苓白术散5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸二十三、痢疾1）湿热痢：清热解毒、调气行血－芍药汤加银花2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤3）寒湿痢：温化寒湿－胃苓汤4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤、真人养脏汤5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤二十四、腹痛1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸2）气秘：顺气导滞－六磨汤3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤血虚：养血润燥－润肠丸二十六、胁痛1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎二十七、黄疸1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减二十八、积聚1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满－柴胡疏肝散、胃苓汤2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸、五苓散三十、头痛1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎6）血虚头痛：养血为主－加味四物汤7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤三十一、眩晕1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃－归脾汤3）肾精不足：阴虚：补肾滋阴－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃－半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络－大秦艽汤2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤2.中脏腑1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍－局方至宝丹、安宫牛黄丸2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍－苏合香丸3.脱证：益气回阳、救阴固脱－参附汤合生脉散4.后遗症1）半身不遂：①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤天麻钩藤饮2）语言不利：①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹，②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散三十三、痉证1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿－羌活胜湿汤2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液－增液承气汤3）阴血亏虚：滋阴养血－四物汤合大定风珠4）刚痉：解肌发汗、益阴养津－葛根汤5）柔痉：疏风解表、和营养津－瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1）正疟：祛邪截疟、和解表里－柴胡截疟饮2）温疟：清热解表、和解祛邪－白虎加桂枝汤三十五、水肿1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水－越婢加术汤2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水－五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛：分利湿热－疏凿饮子5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿－实脾饮三十六、淋证1）热淋：清热利湿通淋－八正散2）血淋：实证：清热通淋、凉血止血－小蓟饮子虚证：滋阴清热、补虚止血－知柏地黄丸3）尿浊湿热内蕴：清热化湿－程氏萆解分清饮三十七、癃闭1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散2）肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸三十八、腰痛1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络－甘姜苓术汤2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛－身痛逐瘀汤3）肾虚腰痛：偏阳虚：温补肾阳－右归丸偏阴虚：滋补肾阴－左归丸三十九、消渴1）上消：清热润肺、生津止渴－消渴方2）中消：清胃泻火、养阴增液－玉女煎3）下消：肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸阴阳两虚：温阳滋肾固摄－金匮肾气丸四十、痹证1）行痹：祛风通络、散寒除湿－防风汤2）痛痹：温经散寒、祛风除湿－乌头汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒－薏苡仁汤4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿－白虎桂枝汤四十一、痿证1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津－清燥救肺汤2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉－加味二妙散3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清－参苓白术散4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热－虎潜丸四十二、内伤发热1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热－丹桅逍遥散2）瘀血发热：活血化瘀－血府逐瘀汤3）血虚发热：益气养血－归脾汤4）阴虚发热：滋阴清热－清骨散5）气虚发热：益气健脾、甘温除热－补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1）肺气虚－补肺汤2）脾气虚－加味四君子汤2.血虚1）心血虚－养心汤2）肝血虚－四物汤3.阴虚1）肺阴虚－沙参麦门冬汤2）心阴虚－天王补心丹3）脾胃阴虚－益胃汤4）肝阴虚－补肝汤5）肾阴虚－左归丸医学教育网\\搜集整理4.阳虚1）心阳虚－拯阳理劳汤2）脾阳虚－附子理中丸3）肾阳虚－右归丸。
中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。
疏风清热，宣肺行水。
越婢加术汤。
湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。
宣肺解毒，利湿消肿。
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。
水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。
运脾化湿，通阳利水。
五皮饮合胃苓汤。
湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。
分利湿热。
疏凿饮子。
（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。
健脾温阳利水。
实脾饮。
肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。
温肾助阳，化气行水。
济生肾气丸合真武汤。
瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。
活血祛瘀，化气行水。
桃红四物汤合五苓散。
二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。
清热利湿通淋。
八正散。
石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。
清热利湿，排湿通淋。
石苇散。
血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。
清热通淋，凉血止血。
小蓟饮子。
气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。
理气疏导，通淋利尿。
沉香散。
膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。
清热利湿，分清泻浊。
程氏萆薢分清饮。
劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。
补脾益肾。
无比山药丸。
三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。
清热利湿，通利小便。
八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。
清泻肺热，通利水道。
清肺饮。
浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。
行瘀散结，通利水道。
代抵当丸。
脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。
升清降浊，化气行水。
补中益气汤合春泽汤。
肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。
温补肾阳，化气利水。
济生肾气丸。
气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。
舒肝解郁，理气畅中。
柴胡疏肝散。
气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。
舒肝解郁，清肝泻火。
丹栀逍遥散。
痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。
行气开郁，化痰散结。
半夏厚朴汤。
心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。
中医内科学证型表解一、【肺系病证】
1.3哮病–发时治标，平时治本
1.4喘证–实喘治在肺，祛邪利气，虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳
1.7肺痨–补虚培元，治痨杀虫
二、【心系病证】
2.4不寐–补虚泻实，调整阴阳
2.5痴呆
三、【脾胃病证】
3.4呃逆
3.5噎膈
3.7痢疾–初痢宜通，久痢宜涩，赤重者用血药，白重者重用气药。
四、【肝胆病证】
4.4鼓胀
4.7中风
五、【肾系病证】
5.2淋证–虚则补益，实则清利
5.3癃闭–六腑以通为用
实证治宜清湿热，散瘀结，利气机而通利水道；
5.4关格–治主当缓，治客当急
5.5阳痿–补肾疏肝，健脾益气，行气活血
六、【气血津液病证】
6.2血证–治气、治血、治火
6.3痰饮–温阳化饮
6.6汗证–虚者补之，实者泄之，脱者固之，寒者热之，热者清之
6.9癌病–扶正袪邪，攻补兼施
七、【肢体经络病证】
7.5腰痛–虚者以补肾壮腰为主，兼调养气血；实者祛邪活络为要。
中医内科学证治方（完美打印版）一感冒1．风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤or荆防败毒散2．风热犯表证——辛凉解表——银翘散or葱豉桔梗汤3．暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮4．虚体感冒（1）气虚感冒——益气解表——参苏饮（2）阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤二咳嗽（一）外感咳嗽1．风寒袭肺证——疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤+止嗽散2．风热犯肺证——疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮3．风燥伤肺证——疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤（二）内伤咳嗽1．痰湿蕴肺证——燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散+三子养亲汤2．痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤3．肝火犯肺证——清肺泻肝，顺气降火——黛蛤散+加减泻白散4. 肺阴亏耗证——滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤三哮病（一）发作期1．冷哮证——宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤or小青龙汤2. 热哮证——清热宣肺，化痰定喘——定喘汤or越婢加半夏汤3．寒包热哮证——解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤or 厚朴麻黄汤4．风痰哮证——祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5．虚哮证——补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤（二）缓解期1．肺脾气虚证——健脾益气，补土生金——六君子汤2．肺肾两虚证——补益肺肾——生脉地黄汤+金水六君煎（一）实喘1．风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤+华盖散2．表寒肺热证——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤3．痰热郁肺证——清热化痰，宣肺止咳——桑白皮汤4．痰浊阻肺证——祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤5．肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子（二）虚喘1．肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散+补肺汤2．肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸+参蛤散3．正虚喘脱证——扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧散五肺痈1．初期——疏风散热，清肺化痰——银翘散2. 成痈期——清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤+如金解毒散3．溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤4．恢复期——清养补肺——沙参清肺汤or桔梗杏仁煎六肺痨1．肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸2．虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤+秦艽鳖甲散3．气阴耗伤证——益气养阴——保真汤or参苓白术散4．阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸七肺胀1．痰浊壅肺证——化痰降气，健脾益肺——苏子降气汤+三子养亲汤2．痰热郁肺证——清肺化痰，降逆平喘——越婢加半夏汤or桑白皮汤3．痰蒙神窍证——涤痰，开窍，息风——涤痰汤4．阳虚水泛证——温肾健脾，化饮利水——真武汤合+五苓散5．肺肾气虚证——补肺纳肾，降气平喘——平喘固本汤+补肺汤1．虚热证——滋阴清热，润肺生津——麦门冬汤+清燥救肺汤2．虚寒证——温肺益气——甘草干姜汤or生姜甘草汤九心悸1. 心虚胆怯证——镇惊定志，养心安神——安神定志丸2．心血不足证——补血养心，益气安神——归脾汤3．阴虚火旺证——滋阴清火，养心安神——天王补心丹+朱砂安神丸4．心阳不振证——温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤5．水饮凌心证——振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6．瘀阻心脉证——活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨牡蛎汤7．痰火扰心证——清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤十胸痹1．心血瘀阻证——活血化瘀，通脉止痛——血府逐瘀汤2．气滞心胸证——疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散3．痰浊闭阻证——通阳泄浊，豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤+涤痰汤4．寒凝心脉证——辛温散寒，宣通心阳——枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤5．气阴两虚证——益气养阴，活血通脉——生脉散+人参养荣汤6．心肾阴虚证——滋阴清火，养心和络——天王补心丹喝+炙甘草汤7. 心肾阳虚证——温补阳气，振奋心阳——参附汤+右归饮真心痛1．气虚血瘀——益气活血，通脉止痛——保元汤+血府逐瘀汤2．寒凝心脉——温补心阳，散寒通脉——当归四逆汤3. 正虚阳脱——回阳救逆，益气固脱——四逆加人参汤十一不寐1．肝火扰心证——疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤2．痰热扰心证——清化痰热，和中安神——黄连温胆汤3．心脾两虚证——补益心脾，养血安神——归脾汤4．心肾不交证——滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸+交泰丸5．心胆气虚证——益气镇惊，安神定志——安神定志丸+酸枣仁汤健忘1.心脾不足证——补益心脾——归脾汤2.肾精亏耗证——填精补髓——河车大造丸3.痰浊扰心证——化痰宁心——温胆汤4.血瘀痹阻证——活血化瘀——血府逐瘀汤多寐1.湿盛困脾证——燥湿健脾，醒神开窍——平胃散2.瘀血阻滞证——活血通络——通窍活血汤3.脾气虚弱证——健脾益气——香砂六君子汤4.阳气虚衰证——益气温阳——附子理中丸+人参益气汤十二癫狂（一）癫证1．痰气郁结证——理气解郁，化痰醒神——逍遥散+顺气导痰汤2．心脾两虚证——健脾益气，养心安神——养心汤+越鞠丸（二）狂证1．痰火扰神证——清心泻火，涤痰醒神——生铁落饮2．痰热瘀结证——豁痰化瘀，调畅气血——癫狂梦醒汤3．火盛伤阴证——育阴潜阳，交通心肾——二阴煎——琥珀养心丹十三痫病1．风痰闭阻证——涤痰熄风，开窍定痫——定痫丸2．痰火扰神证——清热泻火，化痰开窍——龙胆泻肝汤+涤痰汤3．瘀阻脑络证——活血化瘀，息风通络——通窍活血汤4．心脾两虚证——补益气血，健脾宁心——六君子汤+归脾汤5．心肾亏虚证——补益心肾，潜阳安神——左归丸+天王补心丹1．髓海不足证——补肾益髓，填精养神——七福饮2．脾肾两虚证——补肾健脾，益气生精——还少丹3．痰浊蒙窍证——豁痰开窍，健脾化浊——涤痰汤4．瘀血内阻证——活血化瘀，开窍醒脑——通窍活血汤十五厥证（一）气厥1. 实证——开窍，顺气，解郁——通关散+五磨饮子2.虚证——补气，回阳，醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮（二）血厥1. 实证——平肝潜阳，理气通瘀——羚羊钩藤汤or通瘀煎2. 虚证——补养气血——独参汤灌服，继用人参养营汤（三）痰厥痰厥——行气豁痰——导痰汤十六胃痛1．寒邪客胃证——温胃散寒，行气止痛——香苏散+良附丸2．饮食伤胃证——消食导滞，和胃止痛——保和丸4．湿热中阻证——清化湿热，理气和胃——清中汤5．瘀血停胃证——化瘀通络，理气和胃——失笑散+丹参饮6．胃阴亏耗证——养阴益胃，和中止痛——一贯煎+芍药甘草汤7．脾胃虚寒证——温中健脾，和胃止痛——黄芪健中汤吐酸1.热证——清泄肝火，和胃降逆——左金丸2.寒证——温中散寒，和胃制酸——香砂六君子汤嘈杂1.胃热证——清热化痰和中——温胆汤2.胃虚证——健脾益胃和中——四君子汤3.血虚证——益气养血和中——归脾汤十七痞满1．饮食内停证——消食和胃，行气消痞——保和丸2．痰湿中阻证——除湿化痰，理气和中——二陈平胃汤3．湿热阻胃证——清热化湿，和胃消痞——泻心汤+连朴饮4．肝胃不和证——疏肝解郁，和胃消痞——越鞠丸+枳术丸（二）虚痞1．脾胃虚弱证——补气健脾，升清降浊——补中益气汤2．胃阴不足证——养阴益胃，调中消痞——益胃汤十八呕吐（一）实证1．外邪犯胃证——疏邪解表，化浊和中——藿香正气散2．食滞内停证——消食化滞，和胃降逆——保和丸3．痰饮内阻证——温中化饮，和胃降逆——小半夏汤+苓桂术甘汤4．肝气犯胃证——疏肝理气，和胃降逆——四七汤1．脾胃气虚证——健脾益气，和胃降逆——香砂六君子汤2．脾胃阳虚证——温中健脾，和胃降逆——理中汤3．胃阴不足证——滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤十九噎膈1．痰气交阻证——开郁化痰，润燥降气——启膈散2．瘀血内结证——滋阴养血，破血行瘀——通幽汤3．津亏热结证——滋阴养血，润燥生津——沙参麦冬汤4．气虚阳微证——温补脾肾——补气运脾汤反胃脾胃虚寒证——温中健脾，降气和胃——丁香透膈散二十呃逆1．胃中寒冷证——温中散寒，降逆止呃——丁香散2．胃火上逆证——清胃泄热，降逆止呃——竹叶石膏汤3．气机郁滞证——顺气解郁，和胃降逆——五磨饮子4．脾胃阳虚证——温补脾胃止呃——理中丸5．胃阴不足证——养胃生津，降逆止呃——益胃汤+橘皮竹茹汤二十一腹痛1．寒邪内阻证——散寒温里，理气止痛——良附丸+正气天香散2．湿热壅滞证——泄热通腑，行气导滞——大承气汤3．饮食积滞证——消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸4．肝郁气滞证——疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散5．瘀血内停证——活血化瘀，和络止痛——少腹逐瘀汤6．中虚脏寒证——温中补虚，缓急止痛——小建中汤1．寒湿内盛证——芳香化湿，解表散寒——藿香正气散2．湿热伤中证——清热燥湿，分利止泻——葛根芩连汤3．食滞肠胃证——消食导滞，和中止泻——保和丸（二）久泻1．脾胃虚弱证——健脾益气，化湿止泻——参苓白术散2．肾阳虚衰证——温肾健脾，固涩止泻——四神丸3．肝气乘脾证——抑肝扶脾——痛泻要方二十三痢疾1. 湿热痢——清肠化湿，调气和血——芍药汤2. 疫毒痢——清热解毒，凉血除积——白头翁汤+芍药汤3. 寒湿痢——温中燥湿，调气和血——不换金正气散4. 阴虚痢——养阴和营，清肠化湿——黄连阿胶汤+驻车丸5. 虚寒痢——温补脾肾，收涩固脱——桃花汤+真人养脏汤6. 休息痢——温中清肠，调气化滞——连理汤二十四便秘（一）实秘1. 热秘——泻热导滞，润肠通便——麻子仁丸2. 气秘——顺气导滞——六磨汤3. 冷秘——温里散寒，通便止痛——温脾汤+半硫丸（二）虚秘1.气虚秘——益气润肠——黄芪汤2.血虚秘——养血润燥——润肠丸4.阳虚秘——温阳通便——济川煎二十五胁痛1．肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散2．肝胆湿热证——清热利湿——龙胆泻肝汤3．瘀血阻络证——祛瘀通络——血府逐瘀汤or复元活血汤4．肝络失养证——养阴柔肝——一贯煎二十六黄疸（一）阳黄1．热重于湿证——清热通腑，利湿退黄——茵陈蒿汤2．湿重于热证——利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散+甘露消毒丹3．胆腑郁热证——疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤4．疫毒炽盛证(急黄)——清热解毒，凉血开窍——《千金》犀角散(二)阴黄1．寒湿阻遏证——温中化湿，健脾和胃——茵陈术附汤2．脾虚湿滞证——健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤（三）黄疸消退后的调治1．湿热留恋证——清热利湿——茵陈四苓散2．肝脾不调证——调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散or归芍六君子汤3．气滞血瘀证——疏肝理气，活血化瘀——逍遥散+鳖甲煎丸二十七积聚（一）聚证1.肝气郁结证——疏肝解郁，行气散结——逍遥散or木香正气散2.食滞痰阻证——理气化痰，导滞散结——六磨汤1.气滞血阻证——理气消积，活血散瘀——柴胡疏肝散+失笑散2.瘀血内结证——祛瘀软坚，佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤+六君子汤3.正虚瘀结证——补益气血，活血化瘀——八珍汤+化积丸二十八鼓胀1. 气滞湿阻证——疏肝理气，运脾利湿——柴胡疏肝散+胃苓汤2. 水湿困脾证——温中健脾，行气利水——实脾饮3. 水热蕴结证——清热利湿，攻下逐水——中满分消丸+茵陈蒿汤4. 瘀结水留证——活血化瘀，行气利水——调营饮5. 阳虚水盛证——温补脾肾，化气利水——附子理苓汤or济生肾气丸6. 阴虚水停证——滋肾柔肝，养阴利水——六味地黄丸+一贯煎二十九头痛（一）外感头痛1. 风寒头痛——疏散风寒止痛——川芎茶调散2. 风热头痛——疏风清热和络——芎芷石膏汤3. 风湿头痛——祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤（二）内伤头痛1. 肝阳头痛——平肝潜阳息风——天麻钩藤饮2. 血虚头痛——养血滋阴，和络止痛——加味四物汤3. 痰浊头痛——健脾燥湿，化痰降逆——半夏白术天麻汤4. 肾虚头痛——养阴补肾，填精生髓——大补元煎5. 瘀血头痛——活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤三十眩晕1. 肝阳上亢证——平肝潜阳，清火息风——天麻钩藤饮3. 肾精不足证——滋养肝肾，益精填髓——左归丸4. 痰湿中阻证——化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤5. 瘀血阻窍证——祛瘀生新，活血通窍——通窍活血汤三十一中风（一）中经络1. 风痰入络证——祛风化痰通络——真方白丸子2. 风阳上扰证——平肝潜阳，活血通络——天麻钩藤饮3. 阴虚风动证——滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤（二）中腑脏闭证1. 痰热腑实证——通腑泄热，息风化痰——桃仁承气汤2. 痰火瘀闭证——息风清火，豁痰开窍——羚羊钩藤汤3. 痰浊瘀闭证——化痰息风，宜郁开窍——涤痰汤脱证阴竭阳亡——回阳救阴，益气固脱——参附汤+生脉散（三）恢复期1．风痰瘀阻证——搜风化痰，行瘀通络——解语丹2. 气虚络瘀证——益气养血，化瘀通络——补阳还五汤3. 肝肾亏虚证——滋养肝肾——左归丸+地黄饮子三十二瘿病1. 气郁痰阻证——理气舒郁，化痰消瘿——四海舒郁丸2. 痰结血瘀证——理气活血，化痰消瘿——海藻玉壶汤3. 肝火旺盛证——清肝泄火，消瘿散结——栀子清肝汤+消瘰丸4. 心肝阴虚证——滋阴降火，宁心柔肝——天王补心丹or一贯煎1. 正疟——祛邪截疟，和解表里——柴胡截疟饮or截疟七宝饮2. 温疟——清热解表，和解祛邪——白虎加桂枝汤or白虎加人参汤3. 寒疟——和解表里，温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮4.瘴疟（1）热瘴——解毒除瘴，清热保津——清瘴汤（2）冷瘴——解毒除瘴，芳化湿浊——加味不换金正气散5. 劳疟——益气养血，扶正祛邪——何人饮三十四水肿（一）阳水1. 风水相搏证——疏风清热，宣肺行水——越婢加术汤2. 湿毒侵淫证——宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3. 水湿浸渍证——运脾化湿，通阳利水——五皮饮合+胃苓汤4. 湿热壅盛证——分利湿热——疏凿饮子（二）阴水1. 脾阳虚衰证——健脾温阳利水——实脾饮2. 肾阳衰微证——温肾助阳，化气行水——济生肾气丸+真武汤3. 瘀水互结证——活血祛瘀，化气行水——桃红四物汤合+五苓散三十五淋证1. 热淋——清热利湿通淋——八正散2. 石淋——清热利湿，排石通淋——石韦散3. 血淋——清热通淋，凉血止血——小蓟饮子4. 气淋——理气疏导，通淋利尿——沉香散5. 膏淋——清热利湿，分清泄浊——程氏萆薢分清饮6. 劳淋——补脾益肾——无比山药丸1. 膀胱湿热证——清利湿热，通利小便——八正散2.肺热壅盛证——清泄肺热，通利水道——清肺饮3.肝郁气滞证——疏利气机，通利小便——沉香散4. 浊瘀阻塞证——行瘀散结，通利水道——代抵当丸5. 脾气不升证——升清降浊，化气行水——补中益气汤+春泽汤6.肾阳衰惫证——温补肾阳，化气利水——济生肾气丸关格1.脾肾阳虚，湿浊内蕴证——温补脾肾，化湿降浊——温脾汤+吴茱萸汤2.肝肾阴虚，肝风内动证——滋补肝肾，平肝息风——杞菊地黄丸+羚角钩藤汤3. 肾气衰微，邪陷心包证——温肾固脱，豁痰开窍——参附汤+苏合香丸，继用涤痰汤三十七阳痿1. 命门火衰证——温肾壮阳——赞育丸2. 心脾亏虚证——补益心脾——归脾汤3. 肝郁不舒证——疏肝解郁——逍遥散4. 惊恐伤肾证——益肾宁神——启阳娱心丹5. 湿热下注证——清利湿热——龙胆泻肝汤三十八遗精1. 君相火旺证——清心泄肝——黄连清心饮+三才封髓丹2. 湿热下注证——清热利湿——程氏萆薢分清饮3. 劳伤心脾证——调补心脾，益气摄精——妙香散4.肾气不固证——补肾固精——金锁固精丸早泄1.肝经湿热证——清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤2.阴虚火旺证——滋阴降火——知柏地黄丸3. 心脾亏损证——补益心脾——归脾汤4. 肾气不固证——益肾固精——金匮肾气丸1. 肝气郁结证——疏肝解郁，理气畅中——柴胡疏肝散2. 气郁化火证——疏肝解郁，清肝泻火——丹栀逍遥散3. 痰气郁结证——行气开郁，化痰散结——半夏厚朴汤4. 心神失养证——甘润缓急，养心安神——甘麦大枣汤5. 心脾两虚证——健脾养心，补益气血——归脾汤6. 心肾阴虚证——滋养心肾——天王补心丹+六味地黄丸四十血证（一）鼻衄1. 热邪犯肺证——清泄肺热，凉血止血——桑菊饮2. 胃热炽盛证——清胃泻火，凉血止血——玉女煎3. 肝火上炎证——清肝泻火，凉血止血——龙胆泻肝汤4. 气血亏虚证——补气摄血——归脾汤（二）齿衄1. 胃火炽盛证——清胃泻火，凉血止血——加味清胃散+泻心汤2. 阴虚火旺证——滋阴降火，凉血止血——六味地黄丸+茜根散（三）咳血1. 燥热伤肺证——清热润肺，宁络止血——桑杏汤2. 肝火犯肺证——清肝泻火，凉血止血——泻白散+黛蛤散3. 阴虚肺热证——滋阴润肺，宁络止血——百合固金汤（四）吐血1. 胃热壅盛证——清胃泻火，化瘀止血——泻心汤+十灰散2. 肝火犯胃证——泻肝清胃，凉血止血——龙胆泻肝汤2. 气虚血溢证——健脾益气摄血——归脾汤（五）便血1. 肠道湿热证——清化湿热，凉血止血——地榆散+槐角丸2. 气虚不摄证——益气摄血——归脾汤3. 脾胃虚寒证——健脾温中，养血止血——黄土汤（六）尿血1. 下焦湿热证——清热利湿，凉血止血——小蓟饮子2. 肾虚火旺证——滋阴降火，凉血止血——知柏地黄丸3. 脾不统血证——补中健脾，益气摄血——归脾汤4. 肾气不固证——补益肾气，固摄止血——无比山药丸（七）紫斑1. 血热妄行证——清热解毒，凉血止血——十灰散2. 阴虚火旺证——滋阴降火，宁络止血——茜根散3. 气不摄血证——补气摄血——归脾汤四十一痰饮（一）痰饮1. 脾阳虚弱证——温脾化饮——苓桂术甘汤+小半夏加茯芩汤2. 饮留胃肠证——攻下逐饮——甘遂半夏汤or己椒苈黄丸（二）悬饮1. 邪犯胸肺证——和解宣利——柴枳半夏汤2. 饮停胸胁证——泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤+十枣汤or控涎丹3. 络气不和证——理气和络——香附旋覆花汤4. 阴虚内热证——滋阴清热——沙参麦冬汤+泻白散（三）溢饮表寒里饮证——发表化饮——小青龙汤（四）支饮1. 寒饮伏肺证——宣肺化饮——小青龙汤2. 脾肾阳虚证——温脾补肾，以化水饮——金匮肾气丸+苓桂术甘汤四十二消渴（一）上消肺热津伤证——清热润肺，生津止渴——消渴方（二）中消1. 胃热炽盛证——清胃泻火，养阴增液——玉女煎2. 气阴亏虚证——益气健脾，生津止渴——七味白术散（三）下消1. 肾阴亏虚证——滋阴固肾——六味地黄丸2. 阴阳两虚证——滋阴温阳，补肾固涩——金匮肾气丸四十三自汗、盗汗1. 肺卫不固证——益气固表——桂枝加黄芪汤or玉屏风散2. 心血不足证——养血补心——归脾汤3. 阴虚火旺证——滋阴降火——当归六黄汤4. 邪热郁蒸证——清肝泄热，化湿和营——龙胆泻肝汤四十四内伤发热1. 阴虚发热证——滋阴清热——清骨散2. 血虚发热证——益气养血——归脾汤3. 气虚发热证——益气健脾，甘温除热——补中益气汤4. 阳虚发热证——温补阳气，引火归原——金匮肾气丸5. 气郁发热证——疏肝理气，解郁泻热——丹栀逍遥散7. 血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤四十五虚劳（一）气虚1. 肺气虚证——补益肺气——补肺汤2. 心气虚证——益气养心——七福饮3. 脾气虚证——健脾益气——加味四君子汤4. 肾气虚证——益气补肾——大补元煎（二）血虚1. 心血虚证——养血宁心——养心汤2. 肝血虚证——补血养肝——四物汤（三）阴虚1. 肺阴虚证——养阴润肺——沙参麦冬汤2. 心阴虚证——滋阴养心——天王补心丹3. 脾胃阴虚证——养阴和胃——益胃汤4. 肝阴虚证——滋养肝阴——补肝汤5. 肾阴虚证——滋补肾阴——左归丸（四）阳虚1. 心阳虚证——益气温阳——保元汤2. 脾阳虚证——温中健脾——附子理中汤3. 肾阳虚证——温补肾阳——右归九四十六肥胖1.胃热滞脾证——清胃泻火，佐以消导——小承气汤+保和丸3.脾虚不运证——健脾益气，渗利水湿——参苓白术散+防己黄芪汤4. 脾肾阳虚证——温补脾肾，利水化饮——真武汤+苓桂术甘汤四十七癌病（一）脑瘤1. 痰瘀阻窍证——息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤2. 风毒上扰证——平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮+黄连解毒汤3. 阴虚风动证——滋阴潜阳息风——大定风珠（二）肺癌1. 瘀阻肺络证——行气活血，散瘀消结——血府逐瘀汤2. 痰湿蕴肺证——健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤+栝萎薤白半夏汤3. 阴虚毒热证——养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤+五味消毒饮4. 气阴两虚证——益气养阴——生脉散+百合固金汤（三）肝癌1.肝气郁结证——疏肝健脾，活血化瘀——柴胡疏肝散2.气滞血瘀证——行气活血，化瘀消积——复元活血汤3.湿热聚毒证——清热利胆，泻火解毒——茵陈蒿汤4.肝阴亏虚证——养血柔肝，凉血解毒——一贯煎（四）大肠癌1. 湿热郁毒证——清热利湿，化瘀解毒——槐角丸2. 瘀毒内阻证——活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤3. 脾肾双亏证——温阳益精——大补元煎4. 肝肾阴虚证——滋肾养肝——知柏地黄丸（五）膀胱癌2. 瘀血内阻证——活血化瘀，理气散结——桃红四物汤3. 脾肾两虚证——健脾益肾，软坚散结——大补元煎4. 阴虚内热证——滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸四十八痹证1.风寒湿痹(1）行痹——祛风通络，散寒除湿——防风汤（2）痛痹——散寒通络，祛风除湿——乌头汤（3）着痹——除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤加减2. 风湿热痹——清热通络，祛风除湿——白虎加桂枝汤+宣痹汤3. 痰瘀痹阻证——化痰行瘀，蠲痹通络——双合汤4. 肝肾亏虚证——培补肝肾，舒筋止痛——独活寄生汤四十九痉证1. 邪壅经络证——祛风散寒，燥湿和营——羌活胜湿汤2. 肝经热盛证——清肝潜阳，息风镇痉——羚角钩藤汤3. 阳明热盛证——清泄胃热，增液止痉——白虎汤+增液承气汤4. 心营热盛证——清心透营，开窍止痉——清营汤五十痿证1. 肺热津伤证——清热润燥，养阴生津——清燥救肺汤2. 湿热浸淫证——清热利湿，通利经脉——加味二妙散3. 脾胃虚弱证——补中益气，健脾升清——参苓白术散+补中益气汤4. 肝肾亏损证——补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸5. 脉络瘀阻证——益气养营，活血行瘀——圣愈汤+补阳还五汤五十一颤证。
中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2）风热犯表-辛凉解表——银翘散3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒-益气解表——参苏饮5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1）气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3）正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4）心脾两虚－补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚－补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1）髓海不足－补肾益髓、填精养神——七福饮2）脾肾两虚证－补肾健脾、益气生精——还少丹3）痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4）瘀血内阻－活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1）实证－开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2）虚证－补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1）实证－平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2）虚证－补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥－行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1）寒邪客胃－温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2）饮食伤胃－消食导滞、和胃止痛——保和丸3）肝气犯胃－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4）湿热中阻－清热化湿、理气和胃——清中汤5）瘀血停胃－化瘀通络、理气和胃——实证：失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗－养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒－温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附：痞满实痞1）食滞内停－消食和胃、行气消痞——保和丸2）痰湿中阻－除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3）湿热中阻－清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4）肝胃不和－疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5）脾胃虚弱－补气健脾、升清降浊——补中益气汤6）胃阴不足－益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1）外邪犯胃－疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2）饮食停滞－消食化滞、和胃降逆——保和丸3）痰饮内阻－温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃－疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5）脾胃虚寒－健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6）脾胃阳虚－温中健脾、和胃降逆——理中汤7）胃阴不足－滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1）痰气交阻－开郁化痰、润燥降气——启膈散2）津亏热结－滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3）瘀血内阻－滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4）气虚阳微－温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1）胃中寒冷－温中散寒、降逆止呃——丁香散2）胃火上逆－清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3）气机郁滞－顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4）脾胃阳虚－温补脾胃止呃——理中丸5）胃阴不足－养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五．腹痛1）寒邪内阻－散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2）湿热壅滞－泄热通腑、行气导滞——大承气汤3）饮食停滞－消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4）肝气郁滞－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5）瘀血内停－活血化瘀。
和络止痛——少府逐瘀汤6）中虚脏寒－温中补虚、缓急止痛——小建中汤第六、泄泻暴泻1）寒湿内盛－解表散寒、芳香化湿——藿香正气散2）湿热伤中－清热燥湿、分利止泻——葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠－消食导滞——保和丸久泻4）肝气乘脾－抑肝扶脾——痛泻要方5）脾胃虚弱－健脾益气、化湿止泻——参苓白术散6）肾阳虚衰－温肾健脾、固涩止泻——四神丸第七、痢疾1）湿热痢－清肠化湿、调气和血——芍药汤2）疫毒痢－清热解毒、凉血除积——白头翁汤合芍药汤3）寒湿痢－温中燥湿、调气和血——不换金正气散4）阴虚痢－养阴和营、清肠化湿——黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢－温补脾肾、收敛固涩——桃花汤合真人养脏汤6）休息痢－温中清肠、调气化滞——连理汤第八、便秘实秘：1）热秘－泄热导滞、润肠通便——麻子仁丸2）气秘－顺气导滞——六磨汤3）冷秘－温里散寒、通便止痛——湿脾汤合半硫丸虚秘：4）气虚（脾肺）－益气润肠——黄芪汤5）血虚（血液亏虚）－养血润燥——润肠丸6）阴虚秘（阴津不足）－滋阴通便——增液汤7）阳虚秘（阳虚寒凝）－温阳通便——济川煎第四章、肝胆病证第一、胁痛1）肝郁气滞－疏肝理气——柴胡疏肝散2）肝胆湿热－清热利湿——龙胆泻肝汤3）肝络失养－养阴柔肝——一贯煎4）瘀血阻络－祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤第二、黄疸阳黄1）热重于湿－清热通腑、利湿退黄——茵陈蒿汤2）湿重于热－利湿化浊运脾、佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹3）胆腑郁热－疏肝泄热、利胆退黄——大柴胡汤4）疫毒炽盛证（急黄）－清热解毒、凉血开窍——千金犀角散阴黄5）寒湿阻遏－温中化湿、健脾和胃——茵陈术附汤6）脾虚湿滞－健脾养血、利湿退黄——黄芪建中汤黄疸消退后的护理1）湿热留恋证—清热利湿——茵陈四苓散2）肝脾不调证—调和肝脾、理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤3）气滞血瘀证—疏肝理气、活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸第三、积聚聚证1）肝气郁滞－疏肝解郁、行气散结——逍遥散、木香顺气散2）食滞痰阻－理气化痰、导滞散结——六磨汤积证1）气滞血阻－理气消积、活血散瘀——柴胡疏肝散合失笑散2）瘀血内结－祛瘀软坚、佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤合六君子汤3）正虚瘀结－补益气血、活血化瘀——八珍汤合化积丸第四、鼓胀1）气滞湿阻－疏肝理气、运脾利湿——柴胡疏肝散合胃苓汤2）水湿困脾－温中健脾、行气利水——实脾饮3）水热蕴结－清热利湿、攻下逐饮——中满分消丸合茵陈蒿汤4）瘀结水留－活血化瘀、行气利水——调营饮5）阳虚水盛－温补脾肾、化气行水——附子理苓汤或济生肾气丸6）阴虚水停－滋阴柔肝、养阴利水——六味地黄丸合一贯煎变证：1）大出血-清热凉血、活血止血——犀角地黄汤+止血药（参三七、仙鹤草、地榆炭）2）昏迷—清热豁痰、开窍熄风——安宫牛黄丸或至宝丹合龙胆泻肝汤第五、瘿病1）气郁痰阻-理气舒郁、化痰消瘿——四海舒郁丸2）痰结血瘀—理气活血、化痰消瘿——海藻玉壶汤3）肝火旺盛—清泄肝火，消瘿散结——栀子清肝汤合消累丸4）心肝阴虚—滋养阴精、宁心柔肝——天王补心丹或一贯煎第五章、脑部病证第一、头痛外感头痛1）风寒头痛－疏风散寒止痛——川芎茶调散2）风热头痛－疏风清热和络——芎芷石膏汤3）风湿头痛－祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤内伤头痛4）肝阳头痛－平肝潜阳熄风——天麻钩藤饮5）肾虚头痛－养阴补肾、填精益髓——大补元煎6）血虚头痛－养血滋阴、和络止痛——加味四物汤7）痰浊头痛－健脾燥湿、化痰降逆——半夏白术天麻汤8）瘀血头痛－活血化瘀、通窍止痛——通窍活血汤第二、眩晕1）肝阳上亢－平肝潜阳、清火熄风——天麻钩藤饮2）气血亏虚－补益气血、调养心脾——归脾汤3）肾精不足－阴虚：滋养肝肾、益精填髓－左归丸阳虚：补肾助阳－右归丸4）痰浊中阻－化痰祛湿、健脾和胃——半夏天麻白术汤5）淤血阻窍－祛瘀生新、活血通窍——通窍活血汤第三、中风中经络1）风痰入络－祛风化痰通络——真方白丸子加减2）风阳上扰－平肝潜阳、活血通络——天麻钩藤饮3）阴虚风动－滋阴潜阳、熄风通络——镇肝熄风汤中脏腑1）闭证痰热腑实－通腑泄热、熄风化痰——桃仁承气汤痰火瘀闭－熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤痰浊瘀闭－化痰熄风、宣郁开窍——涤痰汤2）脱证（阴竭阳亡）－回阳救阴、益气固脱——参附汤合生脉散恢复期1）风痰瘀阻－搜风化痰、行瘀通络——解语丹2）气虚络瘀－益气养血、化瘀通络——补阳还五汤3）肝肾亏虚－滋养肝肾——左归丸合地黄饮子第六章、肾系病证第一、水肿阳水：1）风水相搏－疏风清热、宣肺利水——越婢加术汤2）湿毒浸淫－宣肺解毒、利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍－运脾化湿、通阳利水——五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛－分利湿热——疏凿饮子阴水1）脾阳虚衰－健脾温阳利水——实脾饮2）肾阳虚衰－温肾助阳、化气行水——济生肾气丸合真武汤3）瘀水互结－活血化瘀、化气行水——桃红四物汤合五苓散第二、淋证1）热淋－清热利湿通淋——八正散2）石淋－清热利湿、通淋排石——石韦散3）气淋－利气疏导——沉香散4）血淋—清热通淋、凉血止血——小蓟饮子5）膏淋—清热利湿、分清泄浊——程氏萆薢分清饮6）劳淋－健脾益肾——无比山药丸第三、癃闭1）膀胱湿热－请利湿热、通利小便——八正散2）肺热壅盛－清泄肺热、通利水道——清肺饮3）肝郁气滞－疏利气机、通利小便——沉香散4）浊瘀阻塞－行瘀散结、通利水道——代抵挡丸5）脾气不升－升清降浊、化气行水——补中益气汤合春泽汤6）肾阳衰惫－温补肾阳、化气行水——济生肾气丸附：关格1）脾肾阳虚、湿浊内蕴—温补脾肾、化湿降浊——温脾汤合吴茱萸汤2）肝肾阴亏、肝风内动—滋补肝肾、平肝熄风——杞菊地黄丸合羚角钩藤汤3）肾气衰微、邪陷心包-温阳固脱、豁痰开窍——参附汤合苏合香丸，继用涤痰汤第七章、气血津液病证第一、郁证实证1）肝气郁结－疏肝解郁、理气畅中——柴胡疏肝散2）气郁化火－疏肝解郁、清肝泻火——丹栀逍遥散3）痰气郁结－行气开郁、化痰散结——半厦厚朴汤虚证4）心神失养－甘润缓急。
