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出生缺陷多指儿7例原因分析及干预措施出生缺陷是指婴儿在出生时存在的结构或功能异常，这些缺陷可能对婴儿的生理发育和生活质量产生长期影响。
根据世界卫生组织的统计数据，全球每1000个活产儿中有6-7个出生缺陷。
出生缺陷的原因多种多样，包括遗传因素、环境因素、孕期感染等。
下面将就儿童七种常见出生缺陷的原因进行分析，并提出相应的干预措施。
1.先天性心脏病：先天性心脏病是指婴儿在出生前就存在的心脏结构或功能异常。
其原因包括遗传因素、孕期感染、母亲在怀孕期间接受过放射线照射等。
干预措施包括提前进行产前诊断，对高危群体进行心脏超声检查，以及提高孕妇的营养状况和生活习惯。
2.先天性脊柱裂：先天性脊柱裂是指婴儿出生时脊椎的一部分未能完全闭合。
主要原因是胚胎发育过程中的遗传和环境因素，如孕妇缺乏叶酸、接触有害物质等。
干预措施包括孕前服用叶酸补充剂，孕期定期产前检查，及时诊断和手术治疗。
3.先天性唇腭裂：先天性唇腭裂是指婴儿出生时嘴唇和腭部未能完全闭合。
原因是胚胎发育过程中唇腭部结构发育异常，遗传和环境因素都可能起到一定作用。
干预措施包括孕前定期产前检查，避免孕妇接触有害物质，饮食要均衡，尽量避免药物和放射线的暴露。
4.先天性智力障碍：先天性智力障碍是指婴儿在出生时智力功能受损。
原因包括遗传因素、孕期感染、早产、胎儿缺氧等。
干预措施包括孕前诊断，提高孕妇的营养状况和生活习惯，促进胎儿的健康发育。
5.先天性耳聋：先天性耳聋是指婴儿在出生时耳朵听力功能受损。
原因包括遗传因素、孕期感染等。
干预措施包括孕妇接受耳聋相关基因的筛查，孕期定期产前检查，及时进行听力筛查和干预治疗，提供适当的听觉刺激。
6.先天性白内障：先天性白内障是指婴儿出生时眼睛的晶状体发生浑浊，影响视觉功能。
原因包括遗传因素、母亲怀孕期间感染等。
干预措施包括孕妇接受眼科检查，保证足够的维生素A摄入，及早进行手术治疗。
7.先天性肢体缺失：先天性肢体缺失是指婴儿出生时肢体没有完全形成。
出生缺陷结果分析和干预措施出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素和环境因素使胚胎发育过程发生紊乱而造成的，是导致流产、死胎、死产和围产儿死亡的主要因素，也是造成儿童和成人残疾的主要原因，出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，给社会带来沉重的经济负担。
为进一步了解我县出生缺陷的发生情况，掌握我县出生缺陷的发生率，对妇女的孕前、孕期采取各种有效手段，尽最大可能的排除孕期各种不良因素的影响，降低出生缺陷的发生。
现将我县2006～2010年3家监测医院出生的77例缺陷儿的资料进行分析总结。
资料与方法一般资料：2006～2010年3家监测医院，住院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿（包括活产、死胎、死产，7天内死亡，不包括计划外引产）。
方法：3家监测医院发现畸形后，将缺陷儿情况，母亲情况，填入《出生缺陷儿登记卡》，上报我院，每季度各监测医院上报《围产儿数据季度报表》，我院派专人对各监测医院进行质量控制，保证资料的准确性。
结果监测医院20 870例围产儿中，发生缺陷儿77例，出生缺陷发生率为36.89/万，其中死胎18例，早期新生儿死亡2例，治疗性引产16例。
出生缺陷发生的种类及其构成比：出生缺陷儿中有5例发生2种以上畸形，占6.49%，单纯唇裂和唇腭裂21例（27.27%），多指（趾）18例（23.38%），脊柱裂6例（7.79%），无脑儿5例（6.49%），先心病8例（10.39%），肾缺如3例（3.89%），马蹄内翻足3例（3.89%），其他畸形13例（16.88%）。
近年，神经管畸形有下降的趋势，是由于孕前、孕早期及时补充叶酸，对预防神经管畸形取得了一定的成效，唇腭裂占的比例较大，有文献报道，和孕早期服用感冒退热药有直接关系。
出生缺陷与相关因素：见表1～3。
讨论本研究观察显示农村的出生缺陷率高于城镇，可能由于个人文化水平较低，自我保健意识差，对出生缺陷危害认识不够，农村三级保健网不健全，保健人员的专业知识更新慢，宣传力度不到位，使孕期接触农药等有毒有害物质，导致出生缺陷儿的发生，因此应该多让群众参加关于优生优育知识宣传普及活动，帮助群众充分认识不良卫生习惯、各类传染性疾病、环境因素对孕妇的影响，可能导致缺陷儿的发生，认识到出生缺陷儿给社会和家庭的造成的危害性。
出生缺陷问题及对策分析座谈会材料第一篇：出生缺陷问题及对策分析座谈会材料全省出生缺陷问题及对策分析座谈会发言材料汉中市人口和计划生育局 2010年6月18日全面提高人口素质，降低出生缺陷发生，是落实计划生育基本国策的重要目标之一，也是民族兴旺、国家强盛的基本前提。
为了进一步降低出生缺陷发生率，实现出生缺陷预防关口前移，将人口资源更有力的转化为人力资源，我市坚持以人为本，以贯彻实施“优生促进工程”为契机，深入践行科学发展观，努力做到宣传发动到位，措施落实到位，组织领导到位，狠抓关口前移，构筑干预屏障，全市出生缺陷发生得到了有效控制，现将有关情况汇报如下：一、出生缺陷发生情况近年来，随着出生缺陷干预工作的深入开展，特别是“优生促进工程”的不断深入，优生优育知识普及、孕产期全程保健、围产期科学监控和免费叶酸制剂的推广使用等各项工作成效显著，广大育龄妇女自我保健、自我防护意识进一步提升，全市出生缺陷预防三级体系建设不断加强。
据统计，全市近年来出生缺陷儿发生率呈逐年下降的趋势，围产儿出生缺陷率由2004年的83.4/万逐年下降至67.6/万，远低于全省141/万的平均水平。
各类出生缺陷类型以先天性心脏病居多，其次分别为神经管类、眼部畸形、肢（指）体畸形和第二篇：出生缺陷聊城市人民医院产科新生儿出生缺陷报告制度一、建立新生儿缺陷登记本，有缺陷的新生儿出生后随即登记。
二、缺陷儿生后在其母亲出院前报告给医务处，并将其缺陷病种一并报告。
三、缺陷儿在其母亲出院前将其可能的致缺陷原因进行分析讨论，将分析讨论结果告知产妇及医务处。
四、年终汇总新生儿缺陷病种，分析其致畸原因，上报医务处。
五、积极参加各级组织的新生儿缺陷讨论会议。
第三篇：什么是出生缺陷我国是出生缺陷的高发国！在我国，每30秒就有一个缺陷儿出生。
目前，全世界每年有790万严重缺陷儿出生，约占出生总人口的6%。
在这些出生缺陷儿中，至少有330万死于5岁之前，320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。
出生缺陷预防总结一、引言出生缺陷是指在胚胎或者婴儿发育过程中浮现的结构或者功能异常，给个体和家庭带来了巨大的负担。
为了降低出生缺陷的发生率，各国采取了一系列预防措施。
本文将总结出生缺陷预防的相关工作，并提出改进建议。
二、出生缺陷的类型和原因1. 出生缺陷的类型出生缺陷可以分为结构缺陷和功能缺陷两大类。
结构缺陷包括心脏缺陷、脊柱裂、唇腭裂等；功能缺陷包括智力障碍、听力障碍等。
2. 出生缺陷的原因出生缺陷的原因多种多样，包括遗传因素、环境因素和行为因素。
遗传因素是主要原因之一，包括染色体异常、基因突变等。
环境因素包括母体吸烟、酗酒、暴露于有害化学物质等。
行为因素包括孕期不良营养、药物滥用等。
三、出生缺陷预防的措施1. 健康教育通过健康教育，提高公众对出生缺陷的认识和预防意识。
包括宣传避免孕期酗酒、吸烟等不良行为，鼓励孕妇进行规律体育锻炼，保持健康的生活方式。
2. 孕前筛查和咨询孕前筛查和咨询可匡助夫妇了解自身的遗传风险，及早发现潜在的问题。
通过遗传咨询，夫妇可以了解自身携带的基因突变情况，避免高风险的配对。
3. 遗传咨询和基因检测遗传咨询和基因检测可以匡助家庭了解携带基因突变的风险，制定合理的生育计划。
如果夫妇携带某种基因突变，可以通过人工授精、试管婴儿等技术避免遗传缺陷。
4. 孕期保健孕期保健非常重要，包括规律的产前检查、补充适当的营养物质、避免接触有害物质等。
孕妇应该遵循医生的建议，定期进行产前检查，确保胎儿的正常发育。
5. 母婴保健出生缺陷的预防也需要关注母婴保健。
母乳喂养、定期接种疫苗等措施可以提高婴儿的免疫力，降低患病风险。
四、改进建议1. 加强健康教育宣传应加强对公众的健康教育宣传，提高大众对出生缺陷预防的认识和重视程度。
可以通过电视、广播、网络等渠道进行宣传，提供相关的知识和指导。
2. 提供更多的遗传咨询和基因检测服务针对高风险人群，应提供更多的遗传咨询和基因检测服务，匡助他们了解自身的遗传风险，制定合理的生育计划。
出生缺陷预防总结一、背景介绍出生缺陷是指在胚胎发育过程中出现的结构异常，导致婴儿在出生时或出生后出现生理和形态上的异常。
出生缺陷对婴儿的健康和生活质量产生了严重影响，也给家庭和社会带来了巨大的负担。
因此，预防出生缺陷成为了全球关注的重要议题。
二、出生缺陷的类型出生缺陷可以分为结构缺陷和功能缺陷两大类。
结构缺陷包括心脏缺陷、脊柱裂、唇腭裂等，而功能缺陷主要涉及智力障碍、听力障碍、视力障碍等。
三、出生缺陷的原因出生缺陷的发生原因多种多样，包括遗传因素、环境因素、行为因素等。
遗传因素是导致出生缺陷最主要的原因之一，包括染色体异常、基因突变等。
环境因素如母体疾病、药物暴露、辐射等也会增加出生缺陷的风险。
此外，孕妇在怀孕期间的不良行为习惯，如吸烟、酗酒、药物滥用等也会增加出生缺陷的发生率。
四、出生缺陷的预防措施1. 孕前保健：孕前保健是预防出生缺陷的重要环节。
女性在计划怀孕前，应接受全面的身体检查，确保身体健康。
同时，定期服用叶酸等维生素补充剂，有助于降低神经管缺陷的风险。
2. 遗传咨询：对于有家族遗传病史的夫妇，建议接受遗传咨询，了解自身携带的遗传病风险，并根据咨询结果做出相应的生育决策。
3. 母体健康管理：孕期妇女应定期进行产前检查，保持良好的孕期营养和生活习惯。
避免接触有害物质，如化学药品、辐射等，以减少对胎儿的不良影响。
4. 预防感染：感染是导致出生缺陷的重要原因之一。
孕妇应避免接触传染病患者，注意个人卫生，及时接种疫苗，以降低感染风险。
5. 健康生活方式：孕妇应戒烟、戒酒，避免使用非必要药物，保持适度的体力活动，有助于减少出生缺陷的发生。
五、出生缺陷的诊断和治疗出生缺陷的诊断通常通过产前超声、基因检测等方式进行。
一旦发现出生缺陷，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括手术矫正、药物治疗、康复训练等。
六、社会支持与教育对于患有出生缺陷的儿童和家庭，社会应提供必要的支持和教育。
包括提供医疗援助、康复服务、特殊教育等，帮助他们融入社会，实现自我发展。
计生委推进出生缺陷整治方案范文尊敬的计生委领导：我代表某市计生委向您汇报推进出生缺陷整治方案，旨在建设一个社会健康、人口素质高的城市。
我将按照以下几个方面进行分析和阐述：一、背景和问题陈述当前，我市的出生缺陷率较高，这给社会经济发展和人民群众健康带来了一系列问题。
首先，出生缺陷给孩子和家庭带来了巨大的经济和精神负担，孩子们的成长和发展受到了明显的影响。
另外，出生缺陷也给社会福利和医疗体系带来了不小的压力，加大了社会资源的消耗。
因此，我们亟待采取措施解决这个问题。
二、整治方案为了解决出生缺陷问题，我们提出了以下整治方案：1.加强宣传教育加强宣传教育，提高家庭和社会对出生缺陷的认识和意识。
通过各种渠道和方式，向广大群众普及相关知识，引导家庭关注孕前保健和遗传疾病防治，提高妊娠期间和孕前的健康状况。
同时，还要加强对孕妇和新生儿的保健指导，为他们提供专业的知识和服务。
2.加强产前筛查和遗传咨询加强对孕妇的产前筛查和遗传咨询工作，及时发现和预防可能导致出生缺陷的因素。
建立健全的产前筛查机制，完善遗传咨询服务体系，提供个性化、专业化的咨询服务。
通过与医疗机构和专业机构的合作，提供孕妇和家庭全方位的支持和服务。
3.加强基础医疗服务加强基础医疗服务，提高全民的健康水平。
通过建立和完善妇幼保健机构、医院和社区卫生服务中心的网络，提供全方位、高质量的基础医疗服务。
特别是对偏远地区和贫困地区的妇幼保健工作要加强，确保他们能够享受到同等的医疗服务。
4.完善法律法规和政策支持制定和完善法律法规和政策，加强对出生缺陷的预防和治理。
加强对出生缺陷相关因素的监管和管理，严厉打击非法的胎儿性别鉴定和堕胎行为。
同时，还要加大对出生缺陷患儿的康复和教育支持力度，提供他们正常成长发展所需的各种条件和资源。
5.加强与社会各方的合作加强与社会各方的合作，形成社会共治的局面。
要发挥政府、妇幼保健机构、医疗机构、专业机构等各方的积极作用，形成协同推动整治出生缺陷的力量。
计生委推进出生缺陷整治方案引言在过去几十年里，我国计划生育政策对于控制人口数量起到了重要的作用，但也不可否认地，由于各种原因，一些家庭在生育过程中可能会出现一些不可预期的问题，比如出生缺陷。
为了保障人民群众的健康和福祉，____年计生委制定了出生缺陷整治方案，旨在全面提高出生缺陷预防和治疗水平，改善人民生活质量。
一、背景分析近年来，我国出生缺陷发病率持续上升，给个人、家庭和社会带来了巨大的负担。
据统计，截至____年底，我国出生缺陷婴儿数量已经超过了100万，且呈逐年增长的趋势。
这不仅影响了孩子的身心健康，也给家庭带来了经济负担和心理压力。
出生缺陷的原因多种多样，包括遗传因素、母体健康状况、环境和生活方式等。
然而，目前我国在出生缺陷预防和治疗方面仍存在一些问题和不足，需要进一步加强相关工作。
二、目标和措施针对上述问题，____年计生委制定了出生缺陷整治方案，具体目标和措施如下：1. 提高出生缺陷预防意识通过加强宣传教育，提高人民群众对出生缺陷预防的认识与重视，引导家庭在生育前进行全面体检和基因检测，在了解自身遗传疾病风险的基础上做出合理的生育决策。
2. 完善出生缺陷监测体系建立完善的出生缺陷监测体系，包括加强出生缺陷病例登记，提高数据的质量和可靠性，为政府决策和科研提供准确的数据支持。
3. 加强出生缺陷防治技术研发加大对出生缺陷预防和治疗技术的研发投入，推动科学研究与临床实践的结合，提高出生缺陷的防治水平。
特别是对于常见遗传疾病的基因诊断和基因治疗技术进行重点研发和推广。
4. 完善社会支持机制建立健全的出生缺陷患儿康复服务机制，提供全程、全方位的康复服务，包括康复训练、心理疏导和社会融入等，帮助患儿提高生活质量和自理能力。
5. 加强跨部门合作加强卫生、教育、科技等相关部门之间的合作，形成合力，共同推动出生缺陷整治工作。
同时，加强与国际组织和其他国家之间的合作与交流，借鉴和学习国际先进经验，提升我国出生缺陷防治水平。
关于出生缺陷分析的总结报告
出生缺陷是指在胎儿发育过程中出现各种器官结构、形态、功能异常而导致的先天性异常，其发生率逐年上升，成为全球公共卫生问题。
本文旨在总结出生缺陷的发生原因和预防措施，并探讨与其相关的社会因素！
首先，出生缺陷的发生原因多种多样，包括遗传因素、环境因素、生活方式和不良妊娠行为等。
遗传因素是导致先天性缺陷最主要的原因之一，包括常染色体异常、单基因遗传病和多基因遗传病等。
环境因素包括母体感染、营养不良、化学物质暴露、放射性物质暴露和贫困等。
生活方式和不良妊娠行为包括酗酒、吸烟、使用药物和暴力等。
其次，出生缺陷的预防措施包括卫生保健、预防遗传病、预防环境因素、提高营养水平和促进女性健康等。
卫生保健方面，应重视孕前保健，定期体检、检测并治疗慢性疾病。
遗传病方面，建立遗传病病例登记和家庭遗传咨询制度。
环境因素方面，加强早期母婴保健、预防妊娠期感染、疾病和药物中毒等。
营养水平方面，提高孕期女性营养水平，增加蛋白质、矿物质、维生素和膳食纤维的摄入。
女性健康方面，提高妇女健康知识和卫生保健意识，减少不良妊娠行为。
最后，出生缺陷的发生与社会因素密切相关。
社会保障、医疗保健、教育和环境治理等方面需要加强政策宣传、法律法规制定和社会公众参与等方面的工作，提高公众对先天性缺陷的认识和预防意识。
综上所述，出生缺陷是个全球性的公共卫生问题，预防出生缺陷是保障国民健康和提升人口质量的重要举措。
只有加强科学分析、开展全民普及健康教育、提高公众预防意识，才能更好地预防和减少出生缺陷的发生。
出生缺陷调研报告出生缺陷调研报告一、引言出生缺陷是指婴儿在出生时或出生后存在的身体结构或功能异常，这些异常可能是先天性的，也可能是由于环境因素或基因突变引起的。
出生缺陷既对患者本人造成了健康障碍，也给其家庭和社会带来了沉重的负担。
本报告旨在调查和分析出生缺陷的发生原因、防控措施以及相关政策的成效，为改善出生缺陷情况提供参考。
二、概述1. 出生缺陷的类型：出生缺陷包括神经系统缺陷、心脏缺陷、四肢畸形、面部畸形等多种类型，这些缺陷使婴儿对于生活自理和社会融入能力存在较大的困难。
2. 出生缺陷的发生率：根据统计数据显示，全球每年约有280万婴儿患有先天性缺陷，其中我国约有80万。
出生缺陷已成为全球面临的重要公共卫生问题。
三、出生缺陷的发生原因调查1. 基因异常：大约80%的出生缺陷是由基因异常引起的，这可能与父母的染色体异常、基因突变等有关。
2. 孕期暴露：母亲在怀孕期间暴露于某些有害物质，如药物、化学品、辐射等，也可能导致婴儿出生缺陷。
3. 孕期疾病：母亲在怀孕期间患上疾病，如糖尿病、风疹、水痘等，会增加婴儿出生缺陷的风险。
4. 孕前营养不良：母亲孕前缺乏一些重要的营养素，如叶酸、维生素B12等也可能导致出生缺陷的发生。
四、出生缺陷防控措施调查1. 孕期保健：加强对孕妇的保健宣传和教育，提倡合理饮食、规律生活和适量运动，积极监测孕期疾病。
2. 出生缺陷筛查：开展出生缺陷的筛查工作，通过孕期超声检查、血液筛查等方式，及早发现异常情况，进行诊断和干预。
3. 遗传咨询：提供优生技术和遗传咨询服务，帮助患者和家庭了解和应对遗传性出生缺陷。
五、相关政策的成效调查1. 国家政策：我国已出台了一系列政策和法规，包括《计划生育法》、《优生优育条例》等，鼓励合理生育、加强出生缺陷的预防与治疗。
2. 基层工作：各级卫生部门加大对出生缺陷工作的投入，推动相关技术的覆盖面和服务质量的提升。
3. 家庭辅导：通过开展家庭辅导活动，提供关于出生缺陷预防和康复的知识，增强家庭对出生缺陷的认识和支持，提高患者的康复效果和生活质量。
出生缺陷资料分析及对策建议【摘要】目的l导致出生缺陷发生的原因不仅仅是遗传因素，社会、环境、生活方式等因素在出生缺陷发生过程中起非常重要的作用。
通过对全县10年间出生的377例出生缺陷资料进行统计分析，结合本县社会经济发展水平，卫生保健水平，了解我县出生缺陷状况，影响因素。
对病残儿父母回顾性调查资料，综合分析，了解出生缺陷预防的知识，生活方式及孕期保健的状况。
分析结果表明群众健康生育的愿望比较强烈。
渴望孕期得到一系列的生殖健康保健服务。
随着经济发展水平和生活水平的提高，导致出生缺陷发生的危险因素也发生着变化。
出生缺陷与母亲孕产次，孕妇年龄的因素正在降低，环境污染等因素趋于上升。
【关键词】出生缺陷;高危因素;群体【中图分类号】r352【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2011)02-0198-01出生缺陷是指出生前就存在的外形或体内结构或功能、行为上的异常，遗传因素和不良环境因素互相作用是其主要原因。
出生缺陷的发生，严重影响出生人口质量，它不仅增加了围产期新生儿的死亡率，给患者带来痛苦，也给家庭及社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。
为此，国家计生委把出生缺陷干预工程作为计划生育技术服务重要内容之一，并提出了三级预防措施，预防出生缺陷的工作新机制。
本文旨在对全县10年来出生缺陷情况进行调查分析，了解疾病的发生特点，对出生缺陷干预工作提供科学依据。
1资料来源及方法本文资料来源于1997年1月1日~2007年1月1日病残儿医学鉴定诊断记录及未参加病残儿医学鉴定（包括二胎患儿，农村户口的一胎女患儿及未到审批病残儿年龄的患儿）但经过二级甲及以上医院诊治的病残儿诊疗记录，利用计划生育服务网络优势，对先天性和遗传性疾病进行了普查，筛查出377例患儿，对出生缺陷资料进行统计分析，得出出生缺陷现状。
2 结果2.1 患病种类较多：本文调查的377例出生缺陷82种，分布较广，发病原因复杂。
377例患儿中男性283例，占75.1%，女性93例，占24.7%，性别不清1例（无生殖器），占0.2%，男女性别比：304﹕100，与淄博市王智等的报道接近[1]。
男性患儿明显多于女性，这与男性的胚胎发育中xy型性染色体组合隐性基因表现出半合子的特点，发病率高于女性。
2.2 城乡分布不均：农村病残儿人数329人，占87.27%，为城镇12.73%的6.85倍。
分析其原因有三：①农村人口比重大，文化水平相对较低，生育观念相对滞后，对优生优育重视不够，②生存环境，生存方式较差，缺乏孕前及孕期保健意识，③经济条件相对较差，分娩时不能选择条件较好的医院以至脑瘫，缺血缺氧性脑病，智力低下等疾病发病率较高。
从列表可以看出，金乡县发生的结构性出生缺陷主要包括：先天性心脏病，四肢畸形，先天性唇腭裂。
功能性出生缺陷主要包括：先天性智力低下，脑发育不全，脑瘫，视力障碍。
同时可以发现前十位疾病中，先天性心脏病，先天性唇腭裂及先天性髋关节脱位均是常见的多基因遗传病，占患病总数的23.25%，这一结果符合多基因遗传病的遗传基础为多微效基因累加，并受环境因素影响的综合效应，群体发病率高而家族发病率低，影响因素复杂。
4 讨论4.1 先天性及遗传性疾病顺位分析显示，先天性心脏病为第一位，占15.25%。
其次是脑发育不全和脑瘫。
先天性心脏病诊断率偏高，很大程度上可能与b超，ct扫描的快速发展有很大关系，心脏病在妊娠的适当时期，通过优生咨询和b超、ct扫描等产前诊断，可能在产前被发现，对患有复杂心脏病等畸形胎儿立即终止妊娠，不失是一种重要的优生措施。
脑发育不全和脑瘫引起的因素较多，此次分析发现，此类患儿有70%以上均在产程中有缺氧现象，产程过长以及产时颅内出血、产后感染，孕期宫内病毒感染，如风疹病毒，巨细胞病毒等[2]4.2神经管畸形是胎儿、婴儿死亡的主要因素，可导致儿童终生残疾，给家庭、国家造成很大的经济负担。
本文377例病残儿的资料中仅有1例腰骶部脊柱裂患儿，占总数的0.27%，与其它文献报道的0.65%有明显差异[3]分析原因有:①由于环境及其它因素的影响，地区间神经管的发生率存在很大差异，另据曹秀梅报道，山西省太原市9年神经管畸形发生率为出生缺陷的36.31%,为神经管畸形高发地区[4] ②金乡县出生缺陷干预工作的重要内容之一就是大力宣传叶酸对神经管缺陷的预防作用，提倡孕前、孕早期增补叶酸制剂。
金乡县神经管缺陷发生率较低，间接地说明出生缺陷干预工作的重要性。
4.3 高危因素的影响出生缺陷的发生与妊娠合并症，孕妇的年龄，孕产次，围产期不良精神刺激，风疹、巨细胞等病毒的宫内感染有正比关系。
与父亲、母亲的文化程度、职业，经济状况，既往生产史也有一定的关系。
选择最佳受孕时机，注意孕期营养保健，围产期最大程度地减少不良环境对人的危害。
影响出生缺陷发生的主要因素分析：4.4 社会层次因素:4.4.1 经济发展因素。
贫穷落后是导致出生缺陷发生的一个重要因素。
虽然目前国际、国家的相关出生缺陷监测资料还无法准确显示贫穷落后地区和经济发达地区的差异，但贫穷落后地区的出生缺陷发生水平肯定较经济发达地区、非贫困地区偏高。
造成出生缺陷的原因很多，既有个人层次直接原因，还有家庭和社会层次的间接原因，但我们决不能忽视社会层次的基本原因，尤其要重视经济欠发达、甚至贫困落后家庭对出生缺陷发生水平的正相关作用。
4.4.2 各级党委、政府对提高出生人口素质工作认识不足、重视不够、关注不多，没有真正做到责任到位、投入到位、措施到位。
控制数量、提高素质、优化结构本应都是人口和计划生育工作不可或缺的基本组成部分，但基层在实际工作中，往往不能从统筹解决人口问题的高度出发，控制数量热情极高，提高素质、优化结构的能动性很低。
一手硬，一手软，对出生缺陷干预工作只是消极应付，被动执行，不愿也不想承担相应的责任和义务。
4.4.3 干预措施执行不到位。
首先是健康教育不深入。
根据调查显示，育龄妇女优生知识获取的主要途径是报刊书籍、电视和宣传资料。
优生优育知识培训班、优生优育咨询、或上门服务相对来说却很少。
对377名病残儿父母调查中，参加过新婚及优生优育知识培训的仅占10.6%，而培训需求率为88.6%，获得优生优育和孕期保健知识主要通过广播电视（42.8%）、医院医生(30.0%)、宣传材料（27.2%）。
从上述结果不难得出结论：育龄群众优生知识的获取基本上处于自发状态，各级卫生和计划生育服务部门的宣传教育作用体现很少，优生专题培训和针对性咨询指导服务亟待进一步加强。
二是优生技术服务不到位。
据调查育龄妇女优生咨询和技术服务接受率45.41%。
在县级以上医院、妇幼保健院接受优生服务的占20.10%，在县计划生育服务站接受优生服务的占35.90%，在乡卫生院接受优生服务的占17.00%，在乡镇计划生育服务站接受优生服务的占27.00%。
以上数据说明，各级卫生机构、计划生育服务机构优生服务还未真正承担起相应的责任和义务，县乡计划生育服务站在出生缺陷干预上已经开始发挥作用，但仍有很大差距。
第三，叶酸增补剂的推广使用还有很大差距。
据文献报道（参考文献），出生缺陷疾病发生率最高的就是神经管畸形，约占全部出生缺陷病例的50%。
在孕前期和孕早期增补叶酸可以预防80%的神经管畸形，这一点已经被中外学术界接受和认可。
近几年，虽然有政府出资采购，免费发放的形式推进叶酸增补剂的普及。
但是，由于自我保健意识不强，对叶酸增补剂的作用认识不够等多种原因，许多群众放弃了对叶酸增补剂的使用。
即使是免费发放，由于种种原因，育龄群众也据绝使用。
我县由于大力宣传叶酸对神经管畸形的预防作用，提倡孕前、孕早期增补叶酸制剂使本地区的神经管缺陷发生率大大降低。
4.4.4 优生优育的氛围和周围大环境还不够浓。
虽然出生缺陷发生率很高，但未得到全社会的普遍关注，提高出生人口素质工作还要加强。
由于对婚前医学检查认识不足，接受婚前医学检查的人数普遍下降，直接导致了出生缺陷干预一级屏障作用的降低，一些感染性疾病、遗传性疾病检出率也随着降低。
4.5 个人层次因素:4.5.1 优生知识匮乏。
调查显示，育龄妇女怀孕期间对接触x 线、b超检查，微波炉，电热毯等家电是否有害不完全了解，增补叶酸的作用，巨细胞病毒、风疹病毒、弓形体的感染等出生缺陷危险因素认识不足。
4.5.2 保健意识不强。
调查显示，对于未参加婚前医学检查的原因，认为身体平时没病不需要检查。
大部分孕妇孕前不咨询，孕期不按要求检查，孕晚期才到医院接受b超检查，致使本应在孕早、中期可以诊断的胎儿畸形在晚期，甚至在出生后才得以诊断。
4.5.3 生活环境不良:育龄妇女在待孕和怀孕期间，其丈夫大量酗酒吸烟，孕妇被动吸烟，不经过专家医生诊断而随便使用抗生素、激素类药物。
化肥、农药等引起地下水的污染，家庭装修致室内环境污染也要引起高度重视。
汽车尾气的排放使空气中一氧化碳的浓度增加，也是比较重要的污染源。
5 建立完善的出生缺陷干预工作制度加强对出生缺陷干预的领导工作，利用计划生育系统有完善的服务网络，建立计生、卫生、民政等多部门组成的服务机构，各负其责，密切配合，确保为群众提供满意的优生服务。
加强培训，提高各类专业人员的服务能力。
大力推行婚前医学检查、孕期筛查和产前诊断工作、提供叶酸增补剂，真正做到落实行动到每一个家庭，每一个育期妇女。
创新思路，创新形式，抓好健康教育的普及工作，将优生优育科普资料送进千家万户，切实提高广大育龄群众的优生保健意识和能力。
为了减少出生缺陷的发生，提高出生人口质量，针对本地区发生的主要出生缺陷及导致出生缺陷发生的主要危险因素，就进一步降低出生缺陷危害，应做好：①加强孕期保健，加强高危妊娠的监护，通过产前疾病筛查诊断，进行选择性地终止妊娠。
②加强出生缺陷一级预防，在孕前即通过各种综合干预措施，预防出生缺陷的发生，才是出生缺陷干预工作的重中之重，才能体现以人为本的服务方针。
同时，也提示了出生缺陷二级预防工作的必要性。
③充分发挥计划生育网络的优势，大力宣传出生缺陷的危害性，使生育观念从传统型向现代型转变、过度和发展，使育龄群众自觉主动地接受生殖保健服务，晚婚、晚育，少生优生，从根本上减少出生缺陷的发生重要途径。
④治理环境污染，解决好人口与环境可持续发展问题，为进一步减少出生缺陷的发生创造良好环境。
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