护士岗位职责、标准及工作流程
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护士岗位职责与工作流程护士是医疗机构中不可或缺的一员,其承担着重要的职责与工作流程。
本文将详细介绍护士的岗位职责以及典型的工作流程。
一、护士的岗位职责1. 患者护理护士的首要职责是为患者提供全面的护理服务。
这包括监测患者的生命体征,如血压、体温和心率等,并记录相关数据。
护士还负责给予患者服药、更换伤口敷料以及提供插管护理等。
在医疗过程中,护士应积极与患者交流,提供心理支持,并确保他们的舒适和安全。
2. 协助医生护士与医生密切合作,是医疗团队中不可或缺的一员。
他们协助医生进行各种医疗操作,如给予患者注射、静脉采血以及进行手术器械的准备等。
护士还负责为医生提供必要的基本信息,例如患者的病史和过敏情况,以便医生进行准确的判断和治疗。
3. 病情评估与监测护士在日常工作中需要进行病情评估与监测。
他们负责对患者的病情进行观察和评估,及时发现病情变化,并向医生报告。
此外,护士还应负责监测患者的体征和生命体征,确保病情的稳定与控制。
4. 卫生管理在医疗机构中,护士负责卫生管理工作。
他们需要确保患者住院环境的清洁与舒适,定期清洁患者的床位和病房。
护士还应负责监督和执行消毒操作,确保医疗设备和器械的安全无菌。
5. 护理记录与文档管理护士需要准确地记录患者的病情信息、护理措施和药物使用等。
这些信息对于医疗团队的决策和诊断非常重要。
护士还需要负责管理和保管医疗文档,如病历和护理记录表。
二、护士的工作流程1. 接收患者当患者来到医疗机构时,护士是第一个接触到患者的人员。
护士需核对患者的身份和预约信息,并询问患者的症状和病史。
在此过程中,护士需要与患者进行有效的沟通,尽可能获取准确的信息。
2. 病情评估与护理计划制定护士根据患者的症状和病史进行综合评估,判断患者的病情和护理需求。
然后,他们制定相应的护理计划,明确每一步的护理措施和目标。
3. 护理执行和记录根据护理计划,护士执行相应的护理措施。
这可能包括给予患者药物、更换敷料、进行身体护理和提供心理支持等。
护士工作流程及岗位职责护士的工作流程及岗位职责因医院和科室的不同而有所差异,但通常包括以下几个方面:一、工作流程.1.交接班●参加展会,听取夜班报告,核对夜班医嘱及护理记录。
●危重病人床头交接班,重点交接新入、危重病人的病情、治疗、护理及心理状态。
2.晨间护理●整理分管病人床单位及个人卫生,进行病房规范化管理。
3.医嘱处理与执行●负责转抄、处理、查对当班医嘱,及时通知治疗护士及临床护士执行相关医嘱,必要时亲自执行。
●负责执行当班定时治疗,如输液、输血、皮试、肌注等。
4.病情观察与记录●定时巡视病房,观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告医生并处理。
●及时完成护理记录,包括交班报告、护理记录单等。
5.治疗与护理●负责分管病人的基础护理,如鼻饲、吸氧、吸痰、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。
●执行时间性治疗、护理工作,如定时测量体温、脉搏呼吸、血压等。
6.健康教育与沟通●与病人及家属保持良好沟通,进行健康教育和康复指导。
●协助总务护士做好收费解释工作。
7.辅助检查与出院处理●负责安排病人进行各项辅助检查, 并协助医生完成各项有创检查治疗。
●负责新入院处理、出院病人指导及终末消毒工作。
8.物品与器械管理●负责治疗室、换药室等区域的药品、物品、器械的交接、清洁、消毒及保管工作。
●定期检查药品、物品、器械的数量和质量,确保在有效期内使用。
9.教学与指导●负责对下级护理人员进行业务指导及教学工作。
协同其他组责任护士工作。
二、岗位职责1.病人护理●对所分管的病人进行全面、系统的评估,负责实施、落实治疗及护理措施。
●严格按照护理级别及时巡视病区,做好病人的基础护理、生活护理及专科护理。
2.医嘱执行●认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范。
及时正确执行医嘱。
●按时完成治疗、护理工作,严防差错事故发生。
3.病倩观察与记录●密切观察病人的病情变化,发现异常及时报告医生并处理。
●及时、准确、完整地记录护理记录单和交班报告。
护士岗位职责、工作流程和工作标准护士岗位职责护士是医疗团队中不可或缺的一员,其主要职责包括:1. 对患者进行评估和监测,包括体温、脉搏、呼吸、血压和心电图等。
2. 协助医生进行医疗诊断和治疗,并且按照医嘱执行医疗护理。
3. 在病人需要时提供安全、有效和高质量的护理服务,包括急救、危机干预、疼痛管理等。
4. 提供患者健康教育,向他们介绍医疗服务和计划,以及如何预防和管理疾病。
5. 在机构内部和外部与其他护士、医生、社会工作者和患者家属沟通、交流和合作。
6. 给患者和家庭提供情绪和心理上的支持和鼓励。
7. 管理和维护病人诊疗记录和医疗资料。
8. 负责器械设备和药品的储存、管理、使用和维护。
护士工作流程护士工作流程的常规程序分为几个步骤:1. 患者接待:护士在接待患者时需要核对身份证明、病历、药物过敏史、医疗记录和医嘱等信息,这些信息会直接影响到患者的护理计划和医疗护理。
2. 护理评估:在初步核对完患者情况后,护士需要对患者进行全面、系统、实际的护理评估,这需要包括患者的生理状况、心理状况、社会状况、和文化信仰等。
3. 护理计划:基于患者的评估结果,护士需要制定适当的护理计划,包括目标、结果、实施措施、时间表和评估方法,这有利于提供有效的护理服务。
4. 护理实施:按照计划内容,护士需提供各种类型的护理服务,包括药物管理、换药、引流、注射、灌肠、口服、静脉输液等。
5. 监测和记录:护士在实施护理服务过程中需要认真地记录信息,例如患者的体温、脉搏、呼吸、血压、心电图等等。
6. 评估和调整:针对患者的反应和状况的变化情况,护士需要经常地评估护理计划的效果,然后进行调整和改进。
7. 教育和支持:护士在协助患者康复的过程中,需要向患者和家属提供安全、有效、友好的教育支持,并促进他们更有效地参与到治疗计划中来。
护士工作标准1. 按照业务流程提供护理服务:护士需要遵循规定的程序执行护理服务,并且负责各自领域的护理工作,确保护理服务的完整性和安全性。
护士岗位职责及工作流程一、护士岗位职责1.协助医生或其他医护人员治疗病人,完成病人护理工作。
2.负责病人的身体状况、饮食、睡眠、排泄、出血情况等监护工作。
3.协助医生进行心肺复苏和各种急救措施。
4.执行医嘱,记录病情变化和治疗效果。
5.观察病人情绪变化,提供心理支持和护理。
6.负责病房卫生,梳理整理病人衣物,维护卫生环境。
7.协助医生处理病人家属的咨询与护理问题,提供合理解答。
8.根据医生的指示,完成常规检查和各种检验、治疗任务。
9.不断修炼专业知识,完善病人护理技能和护理质量,不断提高自身素质。
10.密切关注医学科技和护理技术的新发展,及时掌握医学进展,为病人提供更好的服务。
二、护士工作流程(一)接诊:护士根据接到的病人信息,迅速做出处理,并及时协调医生进行会诊,组织病人入院为治疗做好准备。
(二)入院鉴定:护士负责对病人进行健康状况评估,并依据医生指示,做出相应的治疗安排。
(三)日常护理:负责病房卫生和患者护理,包括翻身、洗漱、饮食调配等日常护理工作。
(四)医嘱管理:护士执行医护人员的医嘱,包括给药、换药、输液、监护等工作。
(五)监测病情:密切观察病人的情况,包括体征参数如心率、血压、呼吸频率等项目,还要密切关注病人的情绪变化、口感不适等,(六)护理记录:护士要及时记录病人治疗过程中的数据,包括体征、用药、CPR操作等信息,以方便医护人员查看和分析。
(七)协助医生诊断:为医生提供病人的常规检查资料和检验数据,定期向医生告知病人的恢复情况和治疗进展。
(八)家属沟通:护士对病人的家属和亲友做好交流和沟通,提供病情和治疗方案的详细介绍和解释。
(九)出院准备:护士负责病人出院前的各项工作准备,包括准备出院相关资料、安排病人出院检查、解答病人相关问题等工作。
(十)宣教教育:护士在病人出院之前,需要向病人家属进行相关宣教和培训,帮助患者和家属养成良好的生活习惯。
护士工作流程_护士工作职责引言概述:护士是医疗团队中至关重要的一员,他们承担着照应病人、提供基本医疗服务以及协助医生的职责。
本文将详细介绍护士的工作流程和职责。
一、护士工作流程1.1 患者接待和登记护士在患者来院时负责接待和登记工作。
他们需要核对患者的个人信息、病史和医疗保险信息,并为患者提供必要的文件和表格。
1.2 评估患者病情护士需要进行初步的病情评估,包括测量患者的体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征,并问询患者症状和疼痛程度。
这有助于医生制定治疗计划和护理方案。
1.3 协助医生进行诊断和治疗护士在医生的指导下,协助进行各种医疗操作,如采集血液样本、插管、更换伤口敷料等。
他们还负责监测患者的病情变化,及时报告给医生并采取相应的护理措施。
二、护士工作职责2.1 提供基本护理护士负责患者的基本护理工作,包括协助患者洗漱、更换床单和衣物、匡助患者进食等。
他们还需要定期翻身照应卧床的患者,预防压疮和肺部感染等并发症的发生。
2.2 赋予药物和治疗护士根据医生的嘱托,准确赋予患者药物和治疗。
他们需要掌握药物的剂量、用法和不良反应,并及时观察患者的反应。
护士还需要进行各种治疗操作,如静脉输液、雾化吸入等。
2.3 提供心理支持和教育护士在照应患者的同时,需要赋予他们心理上的支持和安慰。
他们应该倾听患者的疑虑和困扰,并竭力减轻他们的焦虑和恐怖。
护士还需要向患者和家属提供相关的健康教育,匡助他们更好地理解疾病和治疗。
三、护士工作的挑战3.1 高强度的工作压力护士往往需要面对高强度的工作压力,特别是在急诊科、重症监护室等特殊科室。
他们需要应对突发状况、处理多任务和高负荷的工作,保证患者的安全和护理质量。
3.2 长期的工作护士的工作时间往往不规律,包括夜班和节假日的轮班。
他们需要适应长期的工作,保持良好的体力和精神状态,以确保患者的连续护理。
3.3 心理和情绪压力护士往往需要面对病患的痛苦和死亡,这给他们带来心理和情绪上的压力。
护士工作流程_护士工作职责护士工作流程及护士工作职责一、护士工作流程护士工作流程是指护士在医疗机构中进行工作时,按照一定的程序和规范进行的工作流程。
下面将详细介绍护士工作流程的各个环节。
1. 病人接待与登记护士在病人来院后,首先进行接待工作。
护士需要对病人进行登记,获取病人的基本信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,并将其录入医疗系统中。
2. 病情评估与护理计划制定护士需要对病人进行病情评估,包括检查病人的生命体征、了解病史、进行初步诊断等。
根据病情评估的结果,护士制定相应的护理计划,确定所需的护理措施和目标。
3. 护理操作与监测根据护理计划,护士进行相应的护理操作,包括赋予药物、更换伤口敷料、进行输液等。
在护理过程中,护士需要时刻监测病人的生命体征,如血压、心率、体温等,及时记录并报告异常情况。
4. 病情观察与记录护士需要对病人的病情进行观察,并及时记录相关信息。
观察内容包括病人的意识状态、排尿情况、呼吸状况等。
护士还需记录病人的护理措施执行情况和病情变化等重要信息。
5. 护理教育与指导护士需要向病人及其家属提供相关的护理教育和指导,包括疾病知识、用药注意事项、饮食调理等。
护士还需解答病人和家属的疑问,并提供必要的心理支持。
6. 报告与交接班护士需要及时向医生报告病人的病情变化、护理效果等重要信息。
在交班时,护士需要将病人的情况详细记录,并向接班护士进行交接,确保护理工作的连续性和准确性。
7. 卫生消毒与设备管理护士需要负责病房、病床、护理器械等的卫生消毒工作,确保无菌环境。
同时,护士还需对护理设备进行管理和维护,确保设备的正常运转。
二、护士工作职责护士作为医疗团队中的重要成员,承担着多项重要的工作职责。
下面将详细介绍护士的工作职责。
1. 病人护理护士负责对病人进行全面的护理,包括病情评估、护理操作、病情观察与记录等。
护士需要根据病人的具体情况,制定相应的护理计划,并执行相关的护理措施,以提供优质的护理服务。
护理岗位职责及工作流程模板(共6篇)第1篇:护理岗位职责及工作流程护理岗位职责及工作流程护士长职责一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。
根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。
二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。
三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。
四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。
五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。
六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。
七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。
八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。
九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。
十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。
十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。
1 / 14护理岗位职责及工作流程责任护士岗位职责一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。
按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。
二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。
三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。
四、严格执行各项护理技术操作常规。
发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。
五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。
负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。
六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。
护理岗位职责与工作流程护理岗位是医疗机构中非常重要的一环,主要负责患者的护理工作,为患者提供有效的医疗服务。
以下是护理岗位的职责和工作流程。
一、护理岗位的职责1.患者护理和观察:护士需要负责患者的护理和观察工作,包括监测患者的生命体征、记录护理情况、观察患者的病情变化等。
2.协助医生治疗:护士需要协助医生进行治疗工作,如给予患者注射、输液、换药等医疗操作。
3.病情评估和计划:护士需要对患者的病情进行评估,并制定相应的护理计划,确保患者得到有效的护理服务。
5.床位管理:护士需要负责患者的床位管理,保持床位的清洁和整齐,确保患者的安全和舒适。
6.病历记录:护士需要及时准确地记录患者的病历和护理情况,便于医疗团队对患者的病情进行分析和评估。
7.疾病预防和控制:护士需要负责病区的感染控制工作,如保持洁净、消毒、采取防护措施等,预防和控制疾病的传播。
8.护理指导和培训:护士需要对患者和家属进行护理指导和教育,帮助他们了解疾病和治疗情况,提供相关的护理知识和技能培训。
二、护理岗位的工作流程1.接受任务:护士在每天上班之前会接受主管护士的分派任务,根据患者情况和医生的安排,确定具体的工作内容和时间安排。
2.环境准备:护士需要提前准备好所需的医疗器械、药物和其他护理用品,清洁和消毒床位,确保病区的整洁有序。
3.护理操作:根据患者的具体病情和医生的要求,护士需要进行各种护理操作,如测量体温、血压、心率等生命体征,给予注射、输液、换药等治疗,帮助患者完成个人卫生等。
4.观察和记录:护士需要经常观察患者的病情变化,记录患者的护理情况,如体温变化、治疗效果、不良反应等,便于医生对患者的病情进行分析和判断。
6.病历整理和归档:护士需要及时准确地记录患者的病历和护理情况,整理和归档相关的文书资料,确保病历的完整和可追溯性。
7.秩序维护和感染控制:护士需要维护病区的秩序和安全,如保持洁净、有效管理废弃物、采取有效的感染控制措施等,预防和控制疾病的传播。
护士岗位职责、标准及工作流程一、护士岗位职责1. 在护士长和护师的业务指导下,根据护理工作计划,承担和完成临床护理工作。
2. 认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,防止差错、事故的发生。
3. 做好基础护理和心理护理工作,密切观察病人病情变化,发现异常及时报告。
4. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
5. 协助医师进行各种诊疗工作,负责采集各种检验标本。
6. 参加护理教学和科研,指导实习护士和护理员、卫生员的工作。
7. 定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,改进护理工作,在出院前做好卫生保健宣传工作。
8. 办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
9. 在护士长领导下,做好病房管理,消毒隔离,物资药品材料领取保管等工作。
二、护士工作标准1. 仪表端庄,着装规范,整洁得体,微笑服务,语言文明礼貌,工作态度好。
2. 遵守医院各项规章制度,不迟到、不早退、不串岗、不脱岗。
3. 严格执行查对制度,无差错事故发生。
4. 熟练掌握各项护理技术操作,动作轻巧、准确、熟练。
5. 认真执行医嘱,及时巡视病房,密切观察病人病情变化,发现异常及时报告。
6. 认真执行分级护理制度,按要求巡视病房,护理到位。
7. 认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。
8. 做好病房管理,保持病房整洁、安静、舒适、安全。
9. 积极参加业务学习和培训,不断提高业务水平。
三、护士工作流程1. 岗前准备:按时到岗,更换工作服,整理仪表。
查看交班报告,了解病人病情及特殊需求。
准备所需物品,如药品、器械、敷料等。
2. 病人接待与评估:热情接待新入院病人,介绍医院环境和规章制度。
对病人进行初步评估,了解病情、需求及心理状况。
3. 护理执行与观察:根据医嘱和护理计划,执行各项护理工作。
密切观察病人病情变化,记录生命体征及护理情况。
及时处理病人的需求和问题,提供必要的帮助和安慰。
护士岗位职责及工作流程护士是医疗机构中非常重要的一部分,他们承担着照顾病人、提供基本医疗护理和协助医生进行诊疗等职责。
下面将详细介绍护士岗位的职责及工作流程。
一、护士岗位职责1.照顾病人:护士需要负责照顾病人的日常生活,包括提供饮食、洗漱、床铺整理等基本生活照顾。
护士还需要关注病人的身体状况,观察病情变化并及时报告医生。
2.提供基本医疗护理:护士需要根据医生的指示,给病人进行常规的医疗护理,如测量体温、血压、脉搏等生命体征,并记录下来,同时完成病人的病史记录。
3.协助医生进行诊疗:护士需要协助医生进行各种诊疗工作,如协助医生进行体检、检验、输液等操作。
在手术室中,护士需要负责准备手术所需的器械和药品,并协助医生进行手术操作。
4.做好病人的心理护理:护士在工作中需要与病人进行沟通,给予病人关怀和安慰。
对于心理压力较大的病人,护士还需要进行心理辅导工作,帮助他们积极应对疾病。
5.维护病房卫生:护士需要负责病房的整洁和卫生,包括清理废弃物、消毒病床、清洁器械等工作,确保病人处于清洁的环境中。
6.做好护士记录:护士需要详细记录病人的病情与护理情况,包括病人的体温、疼痛等状况,以便医生及时了解病情并制定治疗方案。
7.参与护理研究及教育:护士需要不断学习和更新护理知识,参与护理研究,并对新入职的护士进行培训和指导。
二、护士工作流程1.接受交班:每天上班前,护士需要接受前一班护士的交班,了解病人的情况和护理需求。
2.了解病人情况:护士需要核对病人的个人基本信息,了解病人的病史以及当前的病情。
3.进行早间护理:护士需要帮助病人进行洗漱、更换衣服、测量体温等基本护理工作,并进行体征观察。
4.定期巡视:护士需要按照规定的时间表,对病房内的病人进行巡视,观察病情变化,并及时记录。
5.协助医生查房:护士需要协助医生进行查房,包括整理病人的病历资料、提供医生所需的检查报告等。
6.协助医生进行诊疗:根据医生的指示,护士需要协助医生完成各种诊疗操作,如给予病人药物、进行护理操作等。
岗位职责、工作标准、工作流程岗位名称:护士长工作职责:(上班时间7:30分至11:30分,14:30时至17:30时)1.在护理部领导和科主任业务指导下,负责本病区护理工作,并协助科主任做好病房管理;是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部负责。
2.根据护理部及科内工作计划,制定病区护理工作计划,并组织实施。
认真做好护理质量检查、记录和统计工作,并定期总结。
3.负责本病区护理人员的素质培养工作。
4.合理安排和检查本病区的护理工作,落实质量控制方案,参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排5.督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程,严防护理缺陷。
对本病区发生的护理缺陷,及时报告护理部,并查明原因,组织整改。
6.参加科主任查房,参加科内会诊及疑难危重病例,、死亡病例的讨论。
7.组织护理查房,护理会诊,积极开展护理科研工作和护理经验总结。
8.组织护理人员业务学习及技术训练,实施“三基三严”培训工作。
9.定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。
10.负责实习生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。
11.检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量。
12.定期召开工作座谈会,听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见,不断改进病区管理工作。
13.组织实施健康教育及健康干预工作。
工作标准及流程:7:30—8:00 了解危重患者夜间病情变化,检查夜班护理工作质量,正确评价夜班护士工作并作出指导;做好一天工作安排,内容合理明确8:00—8:20 参加晨会,听取夜班护士及夜班医师交班报告,全面掌握患者病情动态变化;及时传达医院各项工作精神,人人领会贯通,认真执行。
8:20—9:00 参加床头交接班,重点查看危重患者病情变化,严格“八交”内容,做到“八知道”;检查晨间护理是否彻底有效,有针对性参加主任查房,及时落实医生对护理工作的要求9:00—11:30 督导各班工作执行情况,主持参与危重患者抢救,参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作,及时发现各班工作中存在的问题,并给与指导,确保严格遵守操作规程,护患关系融洽,满足患者的合理要求14:00—16:30 执行护士长周计划,确保落实16:30—17:00 巡视病房,征求患者意见,做好指导,发现问题及时解决;跟随床头交接班,严格交接班制度,杜绝安全隐患岗位名称:责任护士工作职责:(上班时间7时30分至11时30分,14:30时至17:30时)1.在护士长的指导下,按照护理程序完成病人的临床护理工作。
2.参加交接班,了解病人的病情变化,对危重病人做好床头交接班。
3.按责任区负责所管病人的各种治疗及护理,做好晨晚间护理及级别护理。
检查晨晚间护理的质量,负责所管病人的治疗及护理计划,随时巡视病人并做好护理记录。
4.有计划的进行健康教育(入院(转入)、出院(转科)、手术前、后、检查前、后、特殊用药及专科护理指引等)。
5.要了解病人在住院期间的心理变化,熟悉病人各种辅助检查及未留标本的原因、用药效果,及时反馈给主管医师。
6.按医嘱做其它护理,并记录在护理记录单上。
7.负责病人的基础护理,包括:晨晚间护理、翻身拍背、生命体征监测等,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作;为高热患者,或其它有医嘱患者做口腔护理,常规日二次,如遇特殊情况按要求执行;保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。
8.负责本班次的工作,将病人的情况向护士长进行沟通和汇报。
9.担负病人的生活护理及基础护理工作。
10.经常巡视病房,观察病情变化,及时与医生联系,参加危重病人抢救,做好记录。
工作标准及流程7:30上岗,参加晨护扫床,巡视病房,了解病人情况、一床一巾湿拭扫床、床单平整无渣屑、血迹、尿迹、药渍及时更换。
8:00参加晨会,掌握病人动态情况,了解病人病情,询问病人需要并记录。
8:10床头交接班,做好病房管理保持病室的安静、整齐,随时清理陪护探视人员。
8:30另外一名责护对卡,加药。
9:00巡视病房,及时更换液体(输液巡视单填写认真字迹工整);对病人评估后,进行生活护理及基础护理。
10:00进行患者的健康宣教。
随时处理新增临时医嘱,执行后在转抄医嘱本上签字。
随时做好病房管理:1、保持病室的安静、整齐。
2、清理陪护探视人员。
3、负责检查及帮助病人整理床头柜及床下物品。
4、负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。
随时接收新病人,完成入院指导:1、接待病人时要测量身高、体重及生命体征,安排床位。
2、做好入院指导(介绍环境、主管医生、主任、护士长,检查病人的指甲给予清理,检查皮肤情况做好交接)。
3、做好入院告知。
4、对病人评估后规范使用安全警示标识。
随时完成出院、转科护理:1、终末护理——更换床单,收回药杯及床头卡,通知保洁员打扫病室卫生,2、填写转科登记本做好交接记录,交接记录本用蓝黑签字笔书写,字迹清晰可辨.11:00协助生活不能∕部分自理的患者餐前洗手、打饭、吃饭,做好病人的生活护理,满足病人的需求。
11:30与中午班交班。
14:30整理床单元,做好基础护理。
15:00做好病房管理保持病室的安静、整齐,清理陪护探视人员,进行健康宣教。
17:30与夜班交班岗位名称:医嘱班(办公班)工作职责:(上班时间7时30分至11时30分,14;30时至17;30时)1.7点30分上岗,进行物品、药品和抢救车交接,查对夜间医嘱。
2.8点准时参加晨会,听夜班交班,参加患者床头交接班。
3.,协助护士长管理病房,发现各种安全隐患及时处理。
4.处理长期临时医嘱,建立各种输液卡,服药卡、特殊治疗卡,护理卡,并通知相关护理人员新增加的事宜。
如临时医嘱有次日采血的,告之患者明日空腹等注意事项,如有做各种辅助检查的,尽量早安排,告之患者去哪做,需要准备什么,并提前给相关科室电话预约时间。
如遇患者出院或是停医嘱剩药,及时退药。
5.接待新入院患者,合理安排病房(尽量避免男女混住),6.为患者办理出院手续,并登记在出院患者登记表上。
7. 送检验标本及核对药品。
8.测量危重患者生命体征:一级护理患者、新入院三天内患者、及有特殊病情变化的二级护理患者。
按分级护理制度巡视病房,观察患者病情。
如患者有病情变化及时通知医生。
9.及时完成当天入院护理记录及危重患者护理记录。
10.如遇患者有欠费欠药情况,及时与下一班说明。
11.保持办公室清洁、整齐、物品定位。
工作标准及流程7:30清点抢救车、备用药品及物品并签字,出现疑问及时向夜班询问。
1、清点内容包括:体温计、血压计、抢救车药品、物品、贵重仪器、备用药品。
2、清点物品要求:做到账物相符无丢失,处于备用状态,及时签字。
3、清点药品要求:按有效期的前后顺序摆放;无过期、数量齐全;及时签字;及时领取补充;7:30整理护士站,核对夜班新增医嘱,医嘱正确无误8:00参加晨会,听夜班交班8:10参加患者床头交接班8:20欠费患者医嘱班护士进行催费8:20接待新入院病人1、接收病人住院证、转入病历记录入院时间;2、通知责任护士和主管医生3、根据入院时间电脑录入“入院”8:30处理医嘱,确认医嘱并根据医嘱进行开药1、确认医嘱如有疑问询问医生确认后再执行2、临时医嘱转抄后经第二人核对后通知责任护士执行医嘱3、按医嘱及时更改护理级别标识10:30整理出院病历,填写出院病人登记本。
11:30与中午班床头交班。
14:30测量危重患者,一级护理患者,新入院三天内患者、手术患者、待术患者及有特殊病情变化的二级护理患者的生命体征。
按分级护理制度巡视病房,观察患者病情。
如患者有病情变化及时通知医生。
15:00告知检查患者、留取标本患者注意事项。
16:00按交班本书协要求书写交班报告本。
16:30打扫办公室卫生、物品归位——护士站环境整洁(桌面、台面、电脑、地面),物品摆放有序。
17:00与夜班护士交班,做好交班准备工作。
岗位名称:夜班工作职责:(上班时间11:30时至14:30时,17;30至次日8:00时)1. 提前10分钟上岗,进行器械药品的交接班,与责任班进行床头交接。
2. 夜班期间如收患者参照医嘱班护士职责。
3. 按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录。
4. 进行医嘱的查对。
5. 进行晚间生活护理。
6. 测患者生命体征,有特殊病情变化的二级护理患者的血压。
观察病情,书写记录。
7. 测清晨全部患者生命体征,记录夜间护理记录。
病人进行晨护,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作,保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求8. 8时交班。
交24小时患者动态。
包括出入院人数,新入院患者病情,患者动态,之后与护士长、责任班护士进行床头交接班。
(如遇抢救患者、同时处理几个新入病人情况应向护士长汇报)工作标准及流程:11:30至14:30完成整个病区的治疗和护理17:20上岗17:30与责任班床头进行交接班:1、清点病人总数,不在病房者做好记录,阅读日间交班报告本,掌握病人动态和病情变化。
2、主动向病人自我介绍,告诉病人我是夜班护士,有事情找我。
3、生活不能∕部分自理者,我们大约在19:30为您做生活护理。
18:00进行日间医嘱的查对——包括输液卡、病历、电子医嘱、输液巡视单。
18:30按分级护理制度巡视病房,观察病情,测生命体征,书写各种记录,夜班期间如收患者参照医嘱班护士职责。
19:30为患者做晚间护理——1、协助病人洗脸、漱口、洗脚。
2、协助生活不能自理病人进行生活护理。
20:00整理银针,送供应室消毒灭菌备用,整理护士办公室、治疗室:1、纸张整齐、按类摆放2、护士站、治疗室抽屉物品摆放整齐。
22:00巡视病房,夜间定点治疗及护理按时准确完成。
24:00巡视病房,患者安静入睡后休息。
06:00测清晨全部患者生命体征,消毒体温计,30分钟后捞出备用06:30书写交班记录。
交24小时患者动态(包括出入院人数,新入院患者病情,有特殊病情变化的二级护理患者)。
07:00病人进行晨护,协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作,保持患者个人卫生和床单元的整洁,满足病人的基本需求。
07:30参加早会,交班.08:00与护士长、责任班护士、医嘱班进行床头交接班。