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《卫生法学》考试作业2009级研究生胡茂林0905008我对医师多点执业的看法根据1999年5月1日施行的《执业医师法》规定，我国实行医师执业注册制度。
取得医师资格的人员，可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。
经卫生行政部门审核准予注册并获得医师执业证书的，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。
2009年9月16日，卫生部又颁布了《关于医师多点执业有关问题的通知》，其内规定了医师可以受聘于同一省、自治区、直辖市在两个以上医疗机构执业。
对于医师多点执业的，是利是弊？众说纷纭。
支持者说：医师多地点执业对于更好地统筹调配医疗卫生资源，调动医务人员积极性，促进区域间、机构间人员和技术的交流，提高基层医院诊疗技术水平，方便人民群众特别是基层群众看病就医，减轻群众就医负担等方面都具有积极作用。
反对者说：医师从事诊疗活动往往涉及各临床科室的配合和技术支撑，异地执业特别是开展复杂诊疗技术，容易引发医疗质量和医疗安全方面的问题。
同时，也涉及医院人事制度方面的问题。
一、实施医师多点执业的依据我认为，医师多点执业利大于弊，是利国利民的仁政，也是各国医疗改革的大势所趋，应该坚持贯彻实施。
下面我从三个方面来阐述一下我的观点。
1.从人性方面看，医师多地点执业或异地执业，是医师作为人本身所天然具备的迁徙自由权利在职业领域内的真实表达。
追其本质，医师乃人类一员。
在古汉语（如篆文）中，“人”字是一个象形字，它有较长的一撇和相对较短的一捺构成。
根据东汉许慎《说文解字》的介绍：“人”字“象人之侧为面形，前身为臂，下为胫。
”这就是说，古汉字中的“人”字所描摹的恰好是一个正在行走中的人。
这使我们看到了“行走”、“移动”是人的一个非常重要的属性。
随着社会的进步，这种重要的属性慢慢演变成了人们的一种法律上的权利，亦即迁徙自由权利。
迁徙自由给个人的自由发展提供了广阔的空间。
多点执业医师个人工作总结在过去一年里，作为一名多点执业医师，我有幸能够在不同的医疗机构和科室中工作，为患者提供全方位的医疗服务。
在这段时间里，我深刻体会到多点执业的工作模式所带来的挑战和机遇。
以下是我个人工作总结：首先，多点执业为我提供了更广阔的职业发展空间。
在不同的医疗机构工作，我能够接触到不同类型的患者和疾病，拓展了自己的医疗经验和知识面。
同时，也能够结识更多的医疗专业人士，学习到他们的经验和技术，为自己的职业发展提供了更多的机会。
其次，多点执业让我能够更好地平衡工作和生活。
在不同医疗机构工作，我能够更加灵活地安排自己的工作时间和节奏，不至于被单一工作地点和固定排班所束缚。
这也让我能够更好地照顾家庭和个人生活，保持身心健康。
再次，多点执业也让我面对了更多的工作压力和挑战。
在不同的医疗机构工作，我需要适应不同的工作环境和团队，处理不同的医疗案例和患者情况。
这需要我不断学习和提升自己的专业能力，保持良好的工作状态和心态。
在未来的工作中，我将继续努力提升自己的专业能力，不断学习和积累经验，为更多的患者提供优质的医疗服务。
同时，我也会继续保持工作与生活的平衡，注重自己的身心健康，努力做到全面发展、持续进步。
我相信，多点执业将会给我带来更多的成长和收获。
作为一名多点执业医师，我充分认识到这种工作模式所带来的挑战，也激发了我不断学习、提升自我、保持专业水准的动力。
在这个过程中，我总结出了以下的几点心得与经验：首先，灵活的工作时间可以让我更好地安排工作和生活。
在不同医疗机构工作，我可以根据不同科室的需要和自己的时间安排进行工作。
这种灵活性让我更好地照顾到家庭生活、个人兴趣爱好，保持了健康的工作与生活平衡。
不会因为单一固定的工作地点和时间而导致工作疲惫和生活压力。
其次，多点执业让我更全面地了解不同医疗机构的运作模式和医疗体系。
不同的机构有不同的医疗设备、医疗技术、治疗方法和管理体系，而我在这其中可以有更多的机会去学习和领悟。
医师多点执业几点利弊浅谈医师多点执业几点利弊浅谈近日，随着卫生部关于医师多点执业有关问题的出台，医师多点执业便越来越多的成了关系民众健康问题的一个焦点话题。
那么，究竟什么是医师多点执业？医师多点执业会给我们的生活和健康带来哪些相关利弊问题？现在我想就这些相关问题作一些短浅分析，发表一些个人看法，希望和大家一起共同参与讨论一下。
卫生部卫政发[2009]86号文件关于医师多点执业给出了明确解释：是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，不包括医师外出会诊。
而医师的多点执业，确实会给我们的生活和健康带来很多利和弊的一些相关问题。
首先，从有利的方面来说，第一：多点执业能有效地分流病源，缓解我们就医难治病难的问题。
去过医院看过病的人时常会碰到这样的问题：有时侯为了去医院看个病，不得不大清早的就去医院排队挂号。
有时侯只要是稍稍去得晚些，医院里排着长队等候挂号、看病的病人却早已是人满为患。
挂号排队、候诊排队、交钱、检查都要排队，等到真正输液、治疗、药物用到身上有时侯要花上好几小时甚或半天以上的时间。
发生这些现象的根本症结就在于病人过多地倚赖大医院、大医生，不信任那些规模小和基层的医务作者。
其实有些小病如普通感冒，上感发热、轻微外伤、腹泻等疾病却要挂专家号，极大地造成了不必要的医疗资源的浪费。
多点执业后，一些医院专业科室的知名专家，就可以下到基层医院为市民看病了。
市民可以在基层医院就享有专家级的治疗待遇，而这在以往是不可能实现的。
这样即可以提高基层医生的技术水平，名专家在下到基层为市民诊疗的同时也将技术带到了基层，从而增加了基层医生学习的机会，促进其医术的提高，无形中提高了基层医生的现有医疗水平，也将使居民受益。
真正的做到小病进社区，大病进医院，实现有效的双向分流、转诊结合，既符合新医改的方针措施，又有利于患者看病，使患者放心，满意而开创了双赢的局面。
其次，多点执业能有效地进行人才交流引进，合理地使用医疗配置，互补医疗不足和空白区域，有利于新技术、新项目的推广，使医疗资源得到最大化充分化的合理发展和应用，能更好更有实效性的为广大患者服务。
2009年4月中华人民共和国卫生部公布了“新医改”，其中指出在医师执业地点管理工作中要“稳步推动医务人员的合理流动，促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流，研究探索注册医师多点执业”。
这一政策立刻激起医疗行业的千层浪，预示着医师多点执业的破冰。
而时至今日，各地区和部门对执业医师多点执业的试行和管理三年过程中，不难发现不仅由此解决了很多原本无法解决的矛盾，但也随之衍生了一系列问题，现浅析如下。
1多点执业的概念根据新医改方案，卫生部2009年9月11日出台了《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》(卫医政[2009]86号，以下简称《通知》)，不仅进一步明确了医师多点执业的定义，同时提出了规范性要求。
多点执业,就是指获得执业医师资格的人员,注册两个及以上的执业地点,并在上述执业地点按照所注册的执业类别和执业范围从事执业活动。
2多点执业的试行背景2.1医师资源稀缺性我国经济的飞速发展及人民生活水平的提高，但医疗资源配置不适应的矛盾日益凸现，其中最为核心的问题是卫生人才资源缺乏。
医师行业由于其学历水平要求高、收入低、职业风险性大、社会口碑参差不一等原因而导致从业人员的增长率无法适应社会的需要。
除了新人才的补给不足，同时高端水平医师的缺乏也间接或直接造成了“看病难、看病贵”这一当前社会普遍存在的问题。
例如很多医院出现为了挂一个专家门诊号而通宵排长队现象，甚至由此衍生了高价炒号的“挂号黄牛”这一职业。
2.2医师资源分布不平衡卫生资源配置的城乡差异、区域差异是卫生事业管理工作中的当前的突出问题。
据不完全统计，医疗资源约80%集中在城市，城市中又有约80%的资源集中在大医院[1]。
其中最严重的是医师资源的分布不均。
地区经济的发展不平衡，广大中小城市及农村相对大城市卫生投入相对较低导致了优秀医师都往大医院、大城市涌，而经济水平相对较差的地区留不住优秀医师人才，造成恶性循环。
因此，这种情况严重影响了我国整体医疗水平的提升，解决这种医师资源的不平衡性是当务之急。
简述医师多点执业对医院人力资源管理的影响作者：蓝雪来源：《企业文化》2019年第32期摘要：医师多点执业是指医生除了在本单位进行医疗工作以外，还可以在其他医疗机构从事自身本职工作，此举是国家政府为了地区之间的医疗平衡性、促进优秀医疗人才制定的政策，是新时期医疗改革进入“深水区”的重要表现，也是医疗事业改革的必然趋势。
下面本文将从医师多点执业对医院人力资源管理方面的影响进行讨论，并指出在新改革政策下对于其相应问题解决的措施和建议。
关键词：医师多点执业;政策改革;人力资源管理国家对于医师多点执业有着较大的重视程度，为了促进不同医疗机构之间人才的多向交流，探索注册医师多点执业方向，将医师多点职业范围从各大公立医院向城市外部扩大，使医师从业试点多向城镇以及偏远地区迈进，保证全国医疗建设的平衡性。
一、医师多点执业对医院人力资源管理的重大意义首先，医师多点执业有利于优质医师发挥自身的才能与技术优势，在不增加医疗负担的情况下通过各种交流学习来增加自身的经济收入，同时在市场中的应用价值也会得到重要的体现，对于推动医师钻研技术、挖掘自身潜能也有着积极影响，这样在新政策的带领实施下，医师通过实现人生价值为导向，积极推动国家医疗事业的发展。
其次，医师多点执业可以推动医师在晋升中级和高级职称晋升前到基层医疗机构服务政策的实施，对于医生自身职业规划而言，既满足了自身的职称晋升要求，同时对自身将来医师职业生涯发展有着积极的促进作用;对于医院而言，既落实了国家要求医师到基层医疗机构服务的政策，又积极响应了国家要求医师实行多点执业的政策。
二、医师多點执业政策在医院人力资源管理实施中存在的问题（一）医师多点执业遭受医院人力资源管理的阻碍一是考勤制度和五险一金的缴纳上将如何管理。
多点执业医师一般不能在原有单位达到全勤状态，所以医院人力资源部对其考勤将如何审核，并且基层的在五险一金的政策落实中还没有完全成熟，所以对于其五险一金的计算将如何界定。
医师多点执业几点利弊浅谈
近日，随着卫生部关于医师多点执业有关问题的出台，医师多点执业便越来越多的成了关系民众健康问题的一个焦点话题。
那么，究竟什么是医师多点执业？医师多点执业会给我们的生活和健康带来哪些相关利弊问题？现在我想就这些相关问题作一些短浅分析，发表一些个人看法，希望和大家一起共同参与讨论一下。
卫生部卫政发[2009]86号文件关于医师多点执业给出了明确解释：是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动，不包括医师外出会诊。
而医师的多点执业，确实会给我们的生活和健康带来很多利和弊的一些相关问题。
首先，从有利的方面来说，第一：多点执业能有效地分流病源，缓解我们就医难治病难的问题。
去过医院看过病的人时常会碰到这样的问题：有时侯为了去医院看个病，不得不大清早的就去医院排队挂号。
有时侯只要是稍稍去得晚些，医院里排着长队等候挂号、看病的病人却早已是人满为患。
挂号排队、候诊排队、交钱、检查都要排队，等到真正输液、治疗、药物用到身上有时侯要花上好几小时甚或半天以上的时间。
发生这些现象的根本症结就在于病人过多地倚赖大医院、大医生，不信任那些规模小和基层的医务作者。
其实有些小病如普通感冒，上感发热、轻微外伤、腹泻等疾病却要挂专家号，极大地造成了不必要的医疗资源的浪费。
多点执业后，一些医院专业科室的知名专家，就可以下到基层医院为市民看病了。
市民可以在基层医院就享有专家级的治疗待遇，而这在以往是不可能实现的。
这样即可以提高基层医生的技术水平，名专家在下到基层为市民诊疗的同时也将技术带到了基层，从而增加了基层医生学习的机会，促进其医术的提高，无形中提高了基层医生的现有医疗水平，也将使居民受益。
真正的做到小病进社区，大病进医院，实现有效的双向分流、转诊结合，既符合新医改的方针措施，又有利于患者看病，使患者放心，满意而开创了双赢的局面。
其次，多点执业能有效地进行人才交流引进，合理地使用医疗配置，互补医疗不足和空白区域，有利于新技术、新项目的推广，使医疗资源得到最大化充分化的合理发展和应用，能更好更有实效性的为广大患者服务。
在过去，由于定点
执业的限制，使很多专业性人才无法引进，而有些医院，为了保障自身的经济收入，挟技自珍，成立特色的专科门诊，从而拉住病源。
这既不符合广大患者群体的利益，也不符合我国提倡的新医改方针政策。
其三，多点执业能有效地提高医技人员的经济收入，提高医技人员的业务积极性。
也就是说，从原来的一个固定地方上班到现在的两三个地方上班，工资也一下子翻了几翻。
工资高了，工作的积极性也自然提高，成了一种能动效应。
而我国执业医师法也明确提出：医师在执业的同时允许其在规定的许可范围内可获取适当报酬。
当然，我们并不鼓励通过经济增收来促进医师的执业行为，但在当今社会高速发展的今日，如果没有丰裕的物质基础作保障，试问谁又能安心工作呢？更何况，医师作为这个社会大家庭中的一员，他不是一个单一的个体，他也有自己的亲人和家庭需要他去支撑和赡养，而经济便凸显了其必不可或缺的主导地位。
如果医师的经济收入有所保障，家庭和睦稳定，也有利于提高医师的工作能效性。
从而打破以药养医的传统恶习所造成的恶性循环，去除了许多药品在医院流通的非常规渠道的高额利润，进而保障了患者的权利不受损害。
其四，多点执业能有效提高局部区域现有医疗水平。
在一些贫困和边远山区，一直都饱受却医少药的伤病困扰。
有些地方为了改善这种现象，不惜从财政那出一部份专项资金来鼓励大学生村医进村支农工作。
虽然颇有成效，但由于大学生虽说文凭较高，但却缺乏一定的临床经验，加上许多大学生村医，也只是把现有工作当作临时过渡时期工作难的一种跳板。
他们不甘于长期扎根农村，使得他们不满足不安于现状。
因此，当地的老百姓对他们无能是从技能还是从临床工作经验来说都缺乏一定的安全感和可信度。
而多点执业便恰好能很好的解决这个问题：以前许多有着很多很好临床经验的中、老医师，他们无论从临床经验来说，还是从行医多年的资质资历来说，都不外乎是下乡的很好人选，但由于边远地区条件艰苦，经济收入低廉而又只能定点工作，试问谁又能不望而却步呢？现在随着多点执业的政策开放落实，以前许多受定点困扰不愿下乡的中、老医师，现在就可以到就近贫困乡镇和农村参加第二或是第三支农工作了，他们成为了真正的自由职业人。
工作增加了收入也就自然增加了，工作的热忱度就更高了。
随着他们的到来和大学生村医的新、老结合，现在的农村即便有了一批具有高等素质、高超理论和临床经验丰富的医师队伍，还有哪位老百姓看病还不放心的呢？中、老医师们把自己多年的丰富临床经验通过耳提、面授、言传、身教等形式使大学生村医或当地的基层医生得到了很好学习的机会，这样他们的业务水平便会有较
好的提高和长足的发展。
从不利的方面来说，第一：多点执业首先给现有医院《医师管理制度》将带来严重冲击和考量。
其在于：随着医师多点执业后尤其是跨市跨区执业，使原有医师的流动范围增大，而有些基层医疗机构为了争取某些知名度较大，有着深远影响的知名专家前来坐诊，可能在政策上给其松绑，在行为上给予方便，大开红灯亮方便之门，从而造成医师执业行为在管理上的混乱。
另外，由于基层医疗机构医疗设施相对滞后，配套措施尚不完善和无法及时跟进，这将加大医疗事故风险可能。
这就要求我们卫生部门应加强对医疗卫生机构和医务人员的监管力度，各级医疗机构和医务人员应严格恪守、履行《医疗机构管理条例》和《执业医师法》的相关规定并主动行使自己的职责，力争使医疗事故风险可能降为最低并在可控范围内。
对在医疗诊疗过程中没有执行相关规定的，造成不良后果的，对相关责任人及当事医师应按《医疗机构管理条例》等相关法律法规进行处罚，当事医师年度医德考评定为不合格。
对未取得卫生执业资格证书或定点执业以外未经注册的，擅自从事医疗诊疗活动造成不良后果的，将按《医疗事故处理条例》等法律法规追究当事人的责任。
切实保障广大群众健康利益不受损害。
第二：多点执业后从短期观点来看，具有优势的医师和知名度较大的专家、专科医师可以受聘两到三点执业，经济收入增加，和没有优势，一点执业的医师经济相比，反差加大，优胜劣汰，两极分化趋势势必加剧，不利于医师队伍的整体、团队发展。
另外，可能会导致部分医师对经济和功利的过分追求，使得原有的以病人为主导的生物-心理-社会医学模式变质为以经济利益为主导的市场经
济-自主医学模式。
因此，多点执业，可能反而会沦为一些医师将医疗权利、医疗技术当作谋取私利的工具和手段，进而直接损害医务人员的形象。
故加强医师自身医德医风教育，解决好医疗卫生单位内部矛盾，完善我国新型医改体制下的各级医疗管理制度，做到科学分配，有序竞争，保证市场经济对医疗活动起到积极的推动、促进作用。
多点执业，目前在我国尚处于探索、发展、试行阶段，是我国现有医疗体制新型医改的一大重要举措，是关系我国民生社稷健康安全，缓解人民群众就医难、
看病难、治病难迫切的现实问题又一利好策略。
如何深入开展，全面实施，确保广大人民群众的切身健康利益不受损害，切实有效地提高医务人员的积极性，使医学更好地为广大人民群众服务做出贡献，不仅仅是医疗卫生战线的一大严峻考验，也需要我们全民的共同参与、努力协作来更好地办好这件造福于人民的盛事！。
