医师多点执业几点利弊浅谈
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《卫生法学》考试作业2009级研究生胡茂林0905008我对医师多点执业的看法根据1999年5月1日施行的《执业医师法》规定,我国实行医师执业注册制度。
取得医师资格的人员,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。
经卫生行政部门审核准予注册并获得医师执业证书的,可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业,从事相应的医疗、预防、保健业务。
2009年9月16日,卫生部又颁布了《关于医师多点执业有关问题的通知》,其内规定了医师可以受聘于同一省、自治区、直辖市在两个以上医疗机构执业。
对于医师多点执业的,是利是弊?众说纷纭。
支持者说:医师多地点执业对于更好地统筹调配医疗卫生资源,调动医务人员积极性,促进区域间、机构间人员和技术的交流,提高基层医院诊疗技术水平,方便人民群众特别是基层群众看病就医,减轻群众就医负担等方面都具有积极作用。
反对者说:医师从事诊疗活动往往涉及各临床科室的配合和技术支撑,异地执业特别是开展复杂诊疗技术,容易引发医疗质量和医疗安全方面的问题。
同时,也涉及医院人事制度方面的问题。
一、实施医师多点执业的依据我认为,医师多点执业利大于弊,是利国利民的仁政,也是各国医疗改革的大势所趋,应该坚持贯彻实施。
下面我从三个方面来阐述一下我的观点。
1.从人性方面看,医师多地点执业或异地执业,是医师作为人本身所天然具备的迁徙自由权利在职业领域内的真实表达。
追其本质,医师乃人类一员。
在古汉语(如篆文)中,“人”字是一个象形字,它有较长的一撇和相对较短的一捺构成。
根据东汉许慎《说文解字》的介绍:“人”字“象人之侧为面形,前身为臂,下为胫。
”这就是说,古汉字中的“人”字所描摹的恰好是一个正在行走中的人。
这使我们看到了“行走”、“移动”是人的一个非常重要的属性。
随着社会的进步,这种重要的属性慢慢演变成了人们的一种法律上的权利,亦即迁徙自由权利。
迁徙自由给个人的自由发展提供了广阔的空间。
多点执业医师个人工作总结在过去一年里,作为一名多点执业医师,我有幸能够在不同的医疗机构和科室中工作,为患者提供全方位的医疗服务。
在这段时间里,我深刻体会到多点执业的工作模式所带来的挑战和机遇。
以下是我个人工作总结:首先,多点执业为我提供了更广阔的职业发展空间。
在不同的医疗机构工作,我能够接触到不同类型的患者和疾病,拓展了自己的医疗经验和知识面。
同时,也能够结识更多的医疗专业人士,学习到他们的经验和技术,为自己的职业发展提供了更多的机会。
其次,多点执业让我能够更好地平衡工作和生活。
在不同医疗机构工作,我能够更加灵活地安排自己的工作时间和节奏,不至于被单一工作地点和固定排班所束缚。
这也让我能够更好地照顾家庭和个人生活,保持身心健康。
再次,多点执业也让我面对了更多的工作压力和挑战。
在不同的医疗机构工作,我需要适应不同的工作环境和团队,处理不同的医疗案例和患者情况。
这需要我不断学习和提升自己的专业能力,保持良好的工作状态和心态。
在未来的工作中,我将继续努力提升自己的专业能力,不断学习和积累经验,为更多的患者提供优质的医疗服务。
同时,我也会继续保持工作与生活的平衡,注重自己的身心健康,努力做到全面发展、持续进步。
我相信,多点执业将会给我带来更多的成长和收获。
作为一名多点执业医师,我充分认识到这种工作模式所带来的挑战,也激发了我不断学习、提升自我、保持专业水准的动力。
在这个过程中,我总结出了以下的几点心得与经验:首先,灵活的工作时间可以让我更好地安排工作和生活。
在不同医疗机构工作,我可以根据不同科室的需要和自己的时间安排进行工作。
这种灵活性让我更好地照顾到家庭生活、个人兴趣爱好,保持了健康的工作与生活平衡。
不会因为单一固定的工作地点和时间而导致工作疲惫和生活压力。
其次,多点执业让我更全面地了解不同医疗机构的运作模式和医疗体系。
不同的机构有不同的医疗设备、医疗技术、治疗方法和管理体系,而我在这其中可以有更多的机会去学习和领悟。
医师多点执业几点利弊浅谈医师多点执业几点利弊浅谈近日,随着卫生部关于医师多点执业有关问题的出台,医师多点执业便越来越多的成了关系民众健康问题的一个焦点话题。
那么,究竟什么是医师多点执业?医师多点执业会给我们的生活和健康带来哪些相关利弊问题?现在我想就这些相关问题作一些短浅分析,发表一些个人看法,希望和大家一起共同参与讨论一下。
卫生部卫政发[2009]86号文件关于医师多点执业给出了明确解释:是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动,不包括医师外出会诊。
而医师的多点执业,确实会给我们的生活和健康带来很多利和弊的一些相关问题。
首先,从有利的方面来说,第一:多点执业能有效地分流病源,缓解我们就医难治病难的问题。
去过医院看过病的人时常会碰到这样的问题:有时侯为了去医院看个病,不得不大清早的就去医院排队挂号。
有时侯只要是稍稍去得晚些,医院里排着长队等候挂号、看病的病人却早已是人满为患。
挂号排队、候诊排队、交钱、检查都要排队,等到真正输液、治疗、药物用到身上有时侯要花上好几小时甚或半天以上的时间。
发生这些现象的根本症结就在于病人过多地倚赖大医院、大医生,不信任那些规模小和基层的医务作者。
其实有些小病如普通感冒,上感发热、轻微外伤、腹泻等疾病却要挂专家号,极大地造成了不必要的医疗资源的浪费。
多点执业后,一些医院专业科室的知名专家,就可以下到基层医院为市民看病了。
市民可以在基层医院就享有专家级的治疗待遇,而这在以往是不可能实现的。
这样即可以提高基层医生的技术水平,名专家在下到基层为市民诊疗的同时也将技术带到了基层,从而增加了基层医生学习的机会,促进其医术的提高,无形中提高了基层医生的现有医疗水平,也将使居民受益。
真正的做到小病进社区,大病进医院,实现有效的双向分流、转诊结合,既符合新医改的方针措施,又有利于患者看病,使患者放心,满意而开创了双赢的局面。
其次,多点执业能有效地进行人才交流引进,合理地使用医疗配置,互补医疗不足和空白区域,有利于新技术、新项目的推广,使医疗资源得到最大化充分化的合理发展和应用,能更好更有实效性的为广大患者服务。
2009年4月中华人民共和国卫生部公布了“新医改”,其中指出在医师执业地点管理工作中要“稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,研究探索注册医师多点执业”。
这一政策立刻激起医疗行业的千层浪,预示着医师多点执业的破冰。
而时至今日,各地区和部门对执业医师多点执业的试行和管理三年过程中,不难发现不仅由此解决了很多原本无法解决的矛盾,但也随之衍生了一系列问题,现浅析如下。
1多点执业的概念根据新医改方案,卫生部2009年9月11日出台了《卫生部关于医师多点执业有关问题的通知》(卫医政[2009]86号,以下简称《通知》),不仅进一步明确了医师多点执业的定义,同时提出了规范性要求。
多点执业,就是指获得执业医师资格的人员,注册两个及以上的执业地点,并在上述执业地点按照所注册的执业类别和执业范围从事执业活动。
2多点执业的试行背景2.1医师资源稀缺性我国经济的飞速发展及人民生活水平的提高,但医疗资源配置不适应的矛盾日益凸现,其中最为核心的问题是卫生人才资源缺乏。
医师行业由于其学历水平要求高、收入低、职业风险性大、社会口碑参差不一等原因而导致从业人员的增长率无法适应社会的需要。
除了新人才的补给不足,同时高端水平医师的缺乏也间接或直接造成了“看病难、看病贵”这一当前社会普遍存在的问题。
例如很多医院出现为了挂一个专家门诊号而通宵排长队现象,甚至由此衍生了高价炒号的“挂号黄牛”这一职业。
2.2医师资源分布不平衡卫生资源配置的城乡差异、区域差异是卫生事业管理工作中的当前的突出问题。
据不完全统计,医疗资源约80%集中在城市,城市中又有约80%的资源集中在大医院[1]。
其中最严重的是医师资源的分布不均。
地区经济的发展不平衡,广大中小城市及农村相对大城市卫生投入相对较低导致了优秀医师都往大医院、大城市涌,而经济水平相对较差的地区留不住优秀医师人才,造成恶性循环。
因此,这种情况严重影响了我国整体医疗水平的提升,解决这种医师资源的不平衡性是当务之急。
简述医师多点执业对医院人力资源管理的影响作者:蓝雪来源:《企业文化》2019年第32期摘要:医师多点执业是指医生除了在本单位进行医疗工作以外,还可以在其他医疗机构从事自身本职工作,此举是国家政府为了地区之间的医疗平衡性、促进优秀医疗人才制定的政策,是新时期医疗改革进入“深水区”的重要表现,也是医疗事业改革的必然趋势。
下面本文将从医师多点执业对医院人力资源管理方面的影响进行讨论,并指出在新改革政策下对于其相应问题解决的措施和建议。
关键词:医师多点执业;政策改革;人力资源管理国家对于医师多点执业有着较大的重视程度,为了促进不同医疗机构之间人才的多向交流,探索注册医师多点执业方向,将医师多点职业范围从各大公立医院向城市外部扩大,使医师从业试点多向城镇以及偏远地区迈进,保证全国医疗建设的平衡性。
一、医师多点执业对医院人力资源管理的重大意义首先,医师多点执业有利于优质医师发挥自身的才能与技术优势,在不增加医疗负担的情况下通过各种交流学习来增加自身的经济收入,同时在市场中的应用价值也会得到重要的体现,对于推动医师钻研技术、挖掘自身潜能也有着积极影响,这样在新政策的带领实施下,医师通过实现人生价值为导向,积极推动国家医疗事业的发展。
其次,医师多点执业可以推动医师在晋升中级和高级职称晋升前到基层医疗机构服务政策的实施,对于医生自身职业规划而言,既满足了自身的职称晋升要求,同时对自身将来医师职业生涯发展有着积极的促进作用;对于医院而言,既落实了国家要求医师到基层医疗机构服务的政策,又积极响应了国家要求医师实行多点执业的政策。
二、医师多點执业政策在医院人力资源管理实施中存在的问题(一)医师多点执业遭受医院人力资源管理的阻碍一是考勤制度和五险一金的缴纳上将如何管理。
多点执业医师一般不能在原有单位达到全勤状态,所以医院人力资源部对其考勤将如何审核,并且基层的在五险一金的政策落实中还没有完全成熟,所以对于其五险一金的计算将如何界定。
医师法新规2023多点执业
2023年起,我国的医师法将实施新规,其中最显著的改变是
允许医师多点执业。
这意味着,符合条件的医生可以在不同的医疗机构从事临床业务,从而提高医疗资源的利用效率。
实施多点执业需要考虑医疗机构的管理和医疗团队合作等问题。
医疗机构需要加强对多点执业医师的监管和管理,确保医疗质量和安全。
同时,医师也需要自觉遵守行业规范和职业道德,做好医疗风险管理及预防工作。
多点执业的实施对医生和患者都有益处。
对医生而言,多点执业可以提高收入,增加职业发展机会和经验积累。
对患者而言,可获得更多医疗服务选择,提高医疗质量和便捷度。
然而,多点执业也存在一些挑战和风险。
例如,医疗机构对多点执业医师的管理和监管不力可能会导致医疗事故或纠纷的发生。
同时,医生过度追求经济利益可能会影响医疗质量和职业道德。
因此,新规的实施需要加强行业的监管和自律,推动医疗资源的合理配置和高质量发展。
执业医师多点执业最新规定近年来,我国医疗资源分配不均衡的问题日益突出,城市医院床位紧张、医疗资源过于集中等问题困扰着广大患者。
为了解决这一问题,发展执业医师多点执业成为了重要的医疗改革方向。
多点执业是指执业医师在一个医疗机构或地区执业的同时,到其他医疗机构或地区提供医疗服务的行为。
多点执业可以促进医疗资源的流动和优化配置,缓解了城市医院资源紧张的问题,提高了群众就医的便利度和满意度。
为了规范多点执业行为,我国自2005年开始,相继出台了多个文件和规定。
2005年,卫生部印发了《关于进一步规范医生执业行为的意见》,明确规定执业医师可以在医疗机构内外多点执业,但需要遵守一些基本原则,比如必须取得执业许可证、不得停诊、不得跨区域办诊等。
2014年,国家卫生计生委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局共同印发了《关于进一步加强医师执业行为管理的意见》,明确规定执业医师可以在符合条件的医疗机构外进行诊疗或咨询等活动,但需要遵守一系列管理要求,如必须具备一定执业年限、不得违反诚信原则、不得滥用医疗资源等。
2017年,国家卫生健康委员会、人力资源社会保障部、国家中医药管理局联合发布了《关于促进执业医师多点执业的指导意见》,明确将多点执业纳入到全科医生培养计划中,鼓励全科医生参与多点执业,提高基层医疗服务能力。
同时,指导意见要求建立多点执业信息共享平台,方便患者查询医生的执业情况,增强医生职业信用和服务质量。
多点执业的发展,对于改善医疗资源分布不均衡、满足群众多样化的医疗需求具有重要意义。
多点执业可以使医生资源更加合理利用,降低患者的就医成本和等待时间。
同时,多点执业也促进了医生之间的经验交流和学术合作,提高了医务人员的综合能力和诊疗水平。
然而,多点执业也面临着一些挑战和问题。
如何确保执业医生多点执业不滥用医疗资源、不影响原就职单位的正常工作、不对患者权益产生不利影响等,都需要进一步完善相关的管理和监督机制。
总之,执业医师多点执业是医疗改革的重要方向,可以更好地利用医疗资源,提高医疗服务水平,方便患者就医。
医师多点执业利弊分析医师多点执业:利弊共存的未来趋势随着医疗市场的不断发展和完善,医师多点执业已成为备受的话题。
医师多点执业是指具有执业资格的医生在多个医疗机构提供医疗服务的行为。
本文将就医师多点执业的利弊进行分析,并提出一些思考和建议。
医师多点执业的优势主要包括以下几个方面:1、优化医疗资源:医师多点执业有利于优秀医疗资源的合理配置,让患者得到更好的医疗服务。
多点执业的医生往往具备丰富的经验和专业技能,能够为患者提供更全面的诊疗服务。
2、提高医生收入:医师通过多点执业,可以获得更多的职业机会和收入来源,提高医生的生活质量。
3、增强医院竞争力:医院可以通过引进多点执业的医生,提升自身的医疗水平和竞争力,扩大社会影响力。
然而,医师多点执业也存在一些问题和弊端:1、医生精力分散:多点执业可能导致医生精力分散,无法全身心投入到每个岗位中,影响医疗质量。
2、医院管理难度增加:医生多点执业给医院管理带来了一定的难度,医院需要制定相应的管理制度和考核标准,确保医疗质量和安全。
3、市场竞争加剧:医师多点执业可能导致医疗市场的竞争加剧,一些小医院和基层医疗机构可能面临更大的生存压力。
实际案例和数据统计显示,医师多点执业确实存在一定的益处和风险。
例如,根据某地卫生部门的统计,实施医师多点执业后,当地医院的医疗水平得到了提升,医生收入也有所增加。
但同时也出现了一些问题,如医生工作压力增大,患者投诉增加等。
展望未来,医师多点执业将成为医疗行业的一种趋势。
然而,要确保这一制度的顺利实施,还需要做到以下几点:1、建立健全的法律法规:政府应制定完善的法律法规,规范医师多点执业行为,明确各方的权利和义务。
2、加强医生队伍建设:医院应加强医生队伍的建设,提高医生的业务水平和职业道德,确保医生在多点执业过程中能够提供高质量的医疗服务。
3、强化医疗质量管理:医院应建立健全医疗质量管理体系,加强对多点执业医生的管理和监督,确保医疗质量和安全。
医师多点执业现状分析及对策研究首先,医师多点执业现状分析。
1.人才流失:医师多点执业导致了医疗资源的分散,一部分优秀医师会选择在高级医院以外的地方执业,这可能导致医疗资源的流失,从而对居民的医疗服务质量产生负面影响。
2.纠纷风险:在多个医疗机构执业容易导致医疗纠纷产生。
如果一名医师在多处执业,那么他的工作时间和精力就会被分散,可能会导致疏忽或错误的发生,从而提高医疗纠纷的风险。
3.信息不对称:医师多点执业使患者信息不对称更加严重。
患者很难获取到医师在其他医疗机构的执业情况,这可能导致患者的用药安全和综合治疗的连续性存在隐患,也给患者的选择造成了困扰。
其次,对于医师多点执业的现状,可以考虑以下对策。
1.加大医疗资源的投入:政府应该加大对医疗资源的投入,增加医疗设施和人员。
这样可以缓解医疗资源紧缺的问题,降低医师多点执业的需求。
2.完善医疗保险制度:建立全国医保信息平台,将不同医疗机构的医保数据进行整合,提高患者选择医疗机构的便利性,减少信息不对称的问题。
3.建立医师跨机构执业的管理机制:建立医师多点执业的管理机制,明确医师跨机构执业的权责边界,规范医师的执业行为。
能够在保证医师多点执业的同时,确保医疗质量和服务质量。
4.加强医师培训和绩效考核:通过加强医师的培训和绩效考核,提高医师的专业水平和责任心,降低医疗纠纷的风险。
5.推行互联网医疗服务:推动互联网医疗服务的发展,引导患者通过线上门诊等方式就医。
这样可以减少患者对医疗机构的需求,减轻医疗资源压力,也减少了医师多点执业的需求。
综上所述,医师多点执业的现状分析表明,虽然医师多点执业能够一定程度上缓解医疗资源紧缺问题,但其也带来了人才流失、纠纷风险和信息不对称等问题。
针对这些问题,需要政府积极引导和管理,加大医疗资源投入、完善医疗保险制度、建立管理机制、加强医师培训和绩效考核、推行互联网医疗服务等对策来解决。
只有如此,才能实现医师多点执业的良性发展,提高医疗服务的质量和效率。
多点执业利大于弊谢谢主席,大家好。
开宗明义:多点执业是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动,不包括医师外出会诊。
在多点执业之前,医生“走穴”现象早已经存在于医疗卫生领域且屡禁不止,这从侧面说明了老百姓对于优秀的卫生人力资源有着庞大的市场需求。
在此基础之上,我方认为多点执业既是大势所趋,又能推进医疗体系建设,因此利大于弊。
具体论证如下:首先,从医生队伍建设的角度来看,多点执业推动了医生资源合理流动,有利于提高医生队伍收入、促进人才交流,进而提升医生队伍整体质量。
一方面,我国医生收入相较于西方国家存在一定差距,多点执业拓宽了医生合法、合理的收入来源。
医生的经济收入有所保障,家庭和睦稳定,也有利于提高医师的工作能效性与积极性。
另一方面,由于过去定点执业的限制,使很多专业性人才无法引进,而多点执业后,许多临床经验丰富的知名专家,可以利用空余时间到中小型医院和基层医疗机构提供医疗帮助和服务,既满足当地病人的就诊需求,又可以更好地发挥专业优势,搞好技术帮扶。
其次,从社会发展的现实需求出发,多点执业可以有效分流病源,缓解就医压力,平衡各地区医疗资源,进而促进医疗资源合理配置。
再过去,知名的医疗专家主要集中于公立大医院,病人严重倚赖大医院、大医生,不信任那些规模小和基层的医务工作者,这就导致了大医院人满为患,而部分民营医院和基层卫生机构门可罗雀的状况。
多点执业后,一些医院专业科室的知名专家,就可以下到基层医院为市民看病,提高基层卫生机构的服务质量,减轻群众就医负担最后,我方不否认当下多点执业仍存在问题,但是这是原有的人事管理制度与新的医师执业模式之间的冲突,是一个阶段性的现象,不能因此来否定多点执业。
我们也应该相信随着改革的不断深入,结构性弊端、阶段性问题都会被解决,最终形成和构建合理的社会化医师治理机制。
谢谢大家!。
浅谈医师多点执业存在的问题随着我国经济的不断发展,人们的生产生活方式发生改变,疾病的发病率也不断攀升,医疗在一定程度上表现出了力不从心,国家制定了一项医师多点执业的措施,这样的医改措施已经在全国范围内开展。
医师多点执业有利也有弊,优点主要表现在平衡了中国医疗资源,大大提高了人们看病的效率;弊端主要表现在降低了医疗中的安全性。
本文主要阐述注册医师多点执业的利弊和建议。
标签:注册医师;多点执业;建议我国制定的医师多点执业事项,很多医师都还处在一个观望的阶段,有很多医师还存在一定的顾虑,有很多医院对医师多点执业没有表现出积极性。
需要对这个问题进行认真的探讨。
1医师多点执业的优点1.1缓解看病难问题我国在医师资源的分布方面存在非常不合理现象,很多优秀的医师人才都流向大城市,导致了基层医疗机构缺乏相应的人才,致使基层医疗机构在治疗救人的水平整体不高,出现患者有病到大医院的现象,造成了医院治疗不平衡,看病多的医院就成了看病难问题,挂号难、治疗排队等很多问题。
由于高级医师都集中在大医院,根据规定医师只能在一个地方进行工作,患者为了治病只能到大型医院。
医师多点执业可以让大医院的医师到基层机构去进行工作,使基层医院也有好的医师资源,让患者不用到大医院就能方便的解决病情,增加基层医院的人流量,缓解大医院看病难的问题,使两者患者人群趋于平衡状况,与此同时,也大大方便了患者进行治疗。
1.2可以提升整体医疗水平医师进行多点执业,可以很大程度上使医师资源平衡分配,大型医院的医师到基层医院坐诊,这样的好处不但可以让没有经济基础的患者享受到好的治疗,而且对基层医院来说也起到了提高医院医疗水平的作用。
把大型医院的先进诊治技术带到基层医院可以大大提高基层医院的整体医疗水平,可以吸引患者到基层医院来看病,很大的促进了基层医院的可持续发展。
1.3提高医师的收入我国的医师相比于国外,收入很低,很多医师为了养家糊口,提高自己的收入,就会到其他的医院进行坐诊来获得额外的收入。
医师多点执业几点利弊浅谈
近日,随着卫生部关于医师多点执业有关问题的出台,医师多点执业便越来越多的成了关系民众健康问题的一个焦点话题。
那么,究竟什么是医师多点执业?医师多点执业会给我们的生活和健康带来哪些相关利弊问题?现在我想就这些相关问题作一些短浅分析,发表一些个人看法,希望和大家一起共同参与讨论一下。
卫生部卫政发[2009]86号文件关于医师多点执业给出了明确解释:是指医师在两个以上医疗机构从事诊疗活动,不包括医师外出会诊。
而医师的多点执业,确实会给我们的生活和健康带来很多利和弊的一些相关问题。
首先,从有利的方面来说,第一:多点执业能有效地分流病源,缓解我们就医难治病难的问题。
去过医院看过病的人时常会碰到这样的问题:有时侯为了去医院看个病,不得不大清早的就去医院排队挂号。
有时侯只要是稍稍去得晚些,医院里排着长队等候挂号、看病的病人却早已是人满为患。
挂号排队、候诊排队、交钱、检查都要排队,等到真正输液、治疗、药物用到身上有时侯要花上好几小时甚或半天以上的时间。
发生这些现象的根本症结就在于病人过多地倚赖大医院、大医生,不信任那些规模小和基层的医务作者。
其实有些小病如普通感冒,上感发热、轻微外伤、腹泻等疾病却要挂专家号,极大地造成了不必要的医疗资源的浪费。
多点执业后,一些医院专业科室的知名专家,就可以下到基层医院为市民看病了。
市民可以在基层医院就享有专家级的治疗待遇,而这在以往是不可能实现的。
这样即可以提高基层医生的技术水平,名专家在下到基层为市民诊疗的同时也将技术带到了基层,从而增加了基层医生学习的机会,促进其医术的提高,无形中提高了基层医生的现有医疗水平,也将使居民受益。
真正的做到小病进社区,大病进医院,实现有效的双向分流、转诊结合,既符合新医改的方针措施,又有利于患者看病,使患者放心,满意而开创了双赢的局面。
其次,多点执业能有效地进行人才交流引进,合理地使用医疗配置,互补医疗不足和空白区域,有利于新技术、新项目的推广,使医疗资源得到最大化充分化的合理发展和应用,能更好更有实效性的为广大患者服务。
在过去,由于定点
执业的限制,使很多专业性人才无法引进,而有些医院,为了保障自身的经济收入,挟技自珍,成立特色的专科门诊,从而拉住病源。
这既不符合广大患者群体的利益,也不符合我国提倡的新医改方针政策。
其三,多点执业能有效地提高医技人员的经济收入,提高医技人员的业务积极性。
也就是说,从原来的一个固定地方上班到现在的两三个地方上班,工资也一下子翻了几翻。
工资高了,工作的积极性也自然提高,成了一种能动效应。
而我国执业医师法也明确提出:医师在执业的同时允许其在规定的许可范围内可获取适当报酬。
当然,我们并不鼓励通过经济增收来促进医师的执业行为,但在当今社会高速发展的今日,如果没有丰裕的物质基础作保障,试问谁又能安心工作呢?更何况,医师作为这个社会大家庭中的一员,他不是一个单一的个体,他也有自己的亲人和家庭需要他去支撑和赡养,而经济便凸显了其必不可或缺的主导地位。
如果医师的经济收入有所保障,家庭和睦稳定,也有利于提高医师的工作能效性。
从而打破以药养医的传统恶习所造成的恶性循环,去除了许多药品在医院流通的非常规渠道的高额利润,进而保障了患者的权利不受损害。
其四,多点执业能有效提高局部区域现有医疗水平。
在一些贫困和边远山区,一直都饱受却医少药的伤病困扰。
有些地方为了改善这种现象,不惜从财政那出一部份专项资金来鼓励大学生村医进村支农工作。
虽然颇有成效,但由于大学生虽说文凭较高,但却缺乏一定的临床经验,加上许多大学生村医,也只是把现有工作当作临时过渡时期工作难的一种跳板。
他们不甘于长期扎根农村,使得他们不满足不安于现状。
因此,当地的老百姓对他们无能是从技能还是从临床工作经验来说都缺乏一定的安全感和可信度。
而多点执业便恰好能很好的解决这个问题:以前许多有着很多很好临床经验的中、老医师,他们无论从临床经验来说,还是从行医多年的资质资历来说,都不外乎是下乡的很好人选,但由于边远地区条件艰苦,经济收入低廉而又只能定点工作,试问谁又能不望而却步呢?现在随着多点执业的政策开放落实,以前许多受定点困扰不愿下乡的中、老医师,现在就可以到就近贫困乡镇和农村参加第二或是第三支农工作了,他们成为了真正的自由职业人。
工作增加了收入也就自然增加了,工作的热忱度就更高了。
随着他们的到来和大学生村医的新、老结合,现在的农村即便有了一批具有高等素质、高超理论和临床经验丰富的医师队伍,还有哪位老百姓看病还不放心的呢?中、老医师们把自己多年的丰富临床经验通过耳提、面授、言传、身教等形式使大学生村医或当地的基层医生得到了很好学习的机会,这样他们的业务水平便会有较
好的提高和长足的发展。
从不利的方面来说,第一:多点执业首先给现有医院《医师管理制度》将带来严重冲击和考量。
其在于:随着医师多点执业后尤其是跨市跨区执业,使原有医师的流动范围增大,而有些基层医疗机构为了争取某些知名度较大,有着深远影响的知名专家前来坐诊,可能在政策上给其松绑,在行为上给予方便,大开红灯亮方便之门,从而造成医师执业行为在管理上的混乱。
另外,由于基层医疗机构医疗设施相对滞后,配套措施尚不完善和无法及时跟进,这将加大医疗事故风险可能。
这就要求我们卫生部门应加强对医疗卫生机构和医务人员的监管力度,各级医疗机构和医务人员应严格恪守、履行《医疗机构管理条例》和《执业医师法》的相关规定并主动行使自己的职责,力争使医疗事故风险可能降为最低并在可控范围内。
对在医疗诊疗过程中没有执行相关规定的,造成不良后果的,对相关责任人及当事医师应按《医疗机构管理条例》等相关法律法规进行处罚,当事医师年度医德考评定为不合格。
对未取得卫生执业资格证书或定点执业以外未经注册的,擅自从事医疗诊疗活动造成不良后果的,将按《医疗事故处理条例》等法律法规追究当事人的责任。
切实保障广大群众健康利益不受损害。
第二:多点执业后从短期观点来看,具有优势的医师和知名度较大的专家、专科医师可以受聘两到三点执业,经济收入增加,和没有优势,一点执业的医师经济相比,反差加大,优胜劣汰,两极分化趋势势必加剧,不利于医师队伍的整体、团队发展。
另外,可能会导致部分医师对经济和功利的过分追求,使得原有的以病人为主导的生物-心理-社会医学模式变质为以经济利益为主导的市场经
济-自主医学模式。
因此,多点执业,可能反而会沦为一些医师将医疗权利、医疗技术当作谋取私利的工具和手段,进而直接损害医务人员的形象。
故加强医师自身医德医风教育,解决好医疗卫生单位内部矛盾,完善我国新型医改体制下的各级医疗管理制度,做到科学分配,有序竞争,保证市场经济对医疗活动起到积极的推动、促进作用。
多点执业,目前在我国尚处于探索、发展、试行阶段,是我国现有医疗体制新型医改的一大重要举措,是关系我国民生社稷健康安全,缓解人民群众就医难、
看病难、治病难迫切的现实问题又一利好策略。
如何深入开展,全面实施,确保广大人民群众的切身健康利益不受损害,切实有效地提高医务人员的积极性,使医学更好地为广大人民群众服务做出贡献,不仅仅是医疗卫生战线的一大严峻考验,也需要我们全民的共同参与、努力协作来更好地办好这件造福于人民的盛事!。