新甲型H1N1流感与流感大流行

每一次的全球性疫情对于人类来说都是一次苦痛的灾难，面对着自然界带来的各种疾病，即使是在科学发达的今天，仍然存在着很多无法攻克的病毒难题。

更不用说在科学尚未发达的过去。

今天科普君来盘点一下，人类历史上的几次全球性的疫情：一、流行性感冒不要以为流行性感冒的名字里有“感冒”两字，就以为与寻常感冒差不多，然后忽略了这个疾病的危害和严重性，流感与普通感冒有着本质（病原）的区别。

流感病毒主要通过空气中的飞沫、易感者与感染者之间的接触或与被污染物品的接触而传播。

一般秋冬季节是其高发期。

人流感主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒引起的。

流感相比于普通感冒有着更高的危害性与大规模传播的可能性。

例如造成至少2500万人死亡的“西班牙流感”，和我们可能亲身经历过的“2009年甲型H1N1流感”。

流感在何时最早出现已无从考证，但最早在公元前412年，人称“医学之父”的希波克拉底便已记录下了被认为是流行性感冒的疾病的大肆流行。

20世纪到21世纪为止，人类总共经历了4次流感大爆发，分别是西班牙流行感冒、亚洲流感、香港流感和09年甲型H1N1流感（也称猪流感）.被认为是禽流感的一种的西班牙流行性感冒于1918年开始在美利坚合众国的士兵之间流行开来,成为了人类所遭遇的第一次流感大流行,随着美军出征第一次世界大战而横渡大西洋，自5月到6月间开始在欧洲流行开来。

第2波开始于1918年秋季，几乎是在全世界同时爆发，病原性进一步增强，引起严重的并发症，导致死者剧增。

第3波的时间在1919年春季到秋季，依然形成了世界性流行。

这场流感最终感染者达到5亿人，要知道1918年全球人口总数才接近18亿，也就是接近三分之一的人口感染了“西班牙流感”，而这场流感据保守预计至少造成2500万人死亡。

另外西班牙流感的大流行，加快了第一次世界大战的终结，毕竟各国已经没有可作战的额外兵力了。

另外可能有人会问，为什么西班牙流感发端于美国却被称为“西班牙流感”，这是因为当时正处于在第一次世界大战，一战的各大交战国都有意限制“流感”的舆论，意图渲染为无足轻重的“小感冒”，只有西班牙媒体实诚的将流感称为灾难，甚至于西班牙国王也感染了流感，故这场源于美国的流感便戏剧性的称为“西班牙流感”20世纪另外两次流感，亚洲流感和香港流感分别在世界范围分别造成了200万和100万人死亡。

世卫组织宣布全球大流行是什么意思世卫组织总干事谭德塞在日内瓦召开的新闻发布会上宣布，新冠肺炎(Covid-19)疫情已经构成全球性大流行。

世卫组织宣布全球大流行是什么意思?下面给大家分享世卫组织宣布全球大流行是什么意思.欢迎阅读!什么是“大流行”?“大流行”(pandemic)原是世卫组织对流感的定级之一。

世卫组织将流感分为6级，其中最高的就是“大流行”，其定义是某种流感病毒在疫情发源地以外的至少一个国家发生了社区层面的暴发，表明病毒正在跨国蔓延。

从概念上讲，当时的“大流行”指的是流感病毒的影响范围，而不是疫情的严重程度和致死率。

2009年，从美国和墨西哥暴发的甲型H1N1流感被世卫组织定性为“大流行”，曾引发不少争议，因为这一流感虽然蔓延全球，但致死率较低，与人们印象中的严重传染病不一致。

因此，2010年世卫组织网站给出“大流行”的简单定义，即“一种新疾病在全球范围内传播”。

比如，流感大流行就是指新型流感病毒亚型在全球传播，而多数人对此病毒没有免疫力。

此次，新冠肺炎成为第一个被称为“大流行”的冠状病毒传染病。

可见，“大流行”并非严格的定义而是一个模糊的概念，具有操作上的弹性。

谭德塞11日就表示，将当前的新冠肺炎疫情描述为“大流行”不会改变世卫组织对新冠病毒威胁的评估，这不会改变世界卫生组织正在做的事情，也不会改变各国应该做的事情。

全球大流行特征是什么?欧洲疾控中心：将某一种疫情宣布为“全球大流行”，这是世卫组织的职责。

“疫情爆发”(outbreak)是指，给定的时间段内，一种疾病在特定地点和人群中发生的比例比通常预期的要多。

“流行病”(epi demic)跟“疫情爆发”本质上是同一件事，但往往意味着更严重的情况。

“疫情爆发”在某种程度上暗示着它的地理局限性，但“流行病”则推示了可能扩散的危机局势。

二者的差别很细微，但也很重要。

相比之下，“全球大流行”(pandemic)是指“流行病”进入全球广泛传播的阶段，通常会影响数量巨大的人群。

2020最近的流感病毒
在今年2020年，全球正在经历一场严重的流感疫情。

流感，是一种由流感病
毒引起的呼吸道传染病。

流感病毒分为甲、乙、丙三种类型，其中甲型和乙型流感病毒对人类感染性较强，是引起季节性流感的主要病原体。

最近的流感病毒主要是由甲型流感病毒H1N1株引起的。

这种流感病毒在
2020年迅速传播，并导致了大量的流感病例和甚至死亡病例。

H1N1流感病毒最
早被发现于2009年，当时引发了一场世界范围的新型流感大流行，被称为甲型
H1N1流感。

流感病毒的传播主要通过飞沫传播和接触传播。

当一个感染了流感病毒的人咳
嗽或打喷嚏时，病毒会通过飞沫传播到周围的空气中，其他人吸入含有病毒的空气后可能感染流感。

此外，流感病毒还可以通过接触传播，比如感染者用手触摸口鼻眼等部位后，再触摸其他物体，其他人接触到这些被污染的物体后也易感染流感。

预防流感的有效途径主要是接种流感疫苗、勤洗手、避免与感染流感病毒的人
密切接触等。

流感病毒对人类健康造成了严重威胁，尤其是对于老年人、儿童和免疫系统较弱的人来说，流感可能导致严重并发症甚至危及生命。

在面对流感病毒的传播时，大家应保持良好的卫生习惯，避免前往人群密集的
场所，及时就医和采取有效的治疗措施。

流感疫情的爆发提醒我们要重视卫生防护，共同抗击疾病，保护自己和他人的健康。

愿我们共同携手，度过这场流感疫情，迎接更加健康的明天。

一、流感、甲型H1N1流感、普通感冒普通感冒：是由鼻病毒、腺病毒、冠状病毒引起的以上呼吸道卡他症状为主的疾病。

普通感冒一般不发热、以上呼吸道卡他症状为主，并发症较少流感：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、全身肌肉关节酸痛为主要症状；流感病毒分甲、乙、丙三型，一般丙型流感引起散发，乙型流感引起局部暴发或流行，甲型流感可引起大流行。

新型甲型H1N1流感：由变异后的新型甲型H1N1流感病毒引起的流感，起源于墨西哥、美国。

由于人群无免疫力，故正在全球引起大流行。

二、疾病流行强度指标1、散发发病率呈历年的一般水平，各病例在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生，这样的发病强度称为散发。

确定散发应参照当地前三年该病的发病率水平，在未明显超过既往的一般水平时即可称为散发。

散发适用于范围较大的地区。

2、暴发暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些病人多有相同的传染源或传播途径。

大多数病人常同时出现在该病的最长潜伏期内，如食物中毒、托幼机构的麻疹、流行性脑脊髓膜炎等爆发。

3、流行某病在某地区超过该病历年散发发病水平进，称流行。

流行的判断应根据不同病种、不同时期、不同历史情况进行。

4、大流行有时疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲，其发病水平超过该地一定历史条件下的流行水平且跨越国界、洲界时，称为大流行。

如原来霍乱的世界大流行、本次由新型甲型H1N1流感引起的大流行。

三、发病指标(一)发病率表示在一定期间内、一定人群中某病新病例出现的频率，常在流行病学中可用作描述疾病的分布，反映疾病发生的频率。

(二)罹患率通常多指在某一局限范围、短时间内的发病率。

观察时间可以日、周、旬、月为单位。

适用于局部地区疾病的爆发、或食物中毒、传染病及职业中毒等暴发的情况。

（三）患病率患病率也称现患率。

是指在持定时间内，曾患某病(包括新和旧病例)所占的比例。

(四)感染率指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。

流行性感冒课件一、概述流行性感冒（Influenza），简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

流感病毒分为甲型、乙型和丙型，其中甲型流感病毒最容易发生变异，也是流感大流行的罪魁祸首。

流感具有高度传染性，传播速度快，流行广泛。

每年流感季节，全球有数亿人感染流感，导致数百万人死亡。

二、流感病毒的传播途径流感病毒主要通过飞沫传播，即感染者咳嗽、打喷嚏时将病毒排出，周围人群吸入含有病毒的飞沫而感染。

流感病毒也可以通过接触传播，即感染者接触物体表面上的病毒，再触摸自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。

三、流感的临床表现流感的潜伏期一般为1-3天，最长可达7天。

患者常出现急性起病，主要症状包括：1.发热：体温可达到39-40℃，持续3-5天；2.咳嗽：干咳或伴有痰液；3.喉咙痛：吞咽时明显；4.鼻塞、流涕：初期为清水样涕，后变为黏液性或脓性涕；5.肌肉酸痛、关节痛：全身肌肉酸痛，部分患者有关节痛；6.疲劳、头痛：全身无力，头痛明显；7.呼吸困难：部分患者可出现呼吸困难。

四、流感的诊断与治疗流感的诊断主要依据患者的临床表现、流行病学史和实验室检查。

实验室检查包括病毒分离、核酸检测、血清学检测等。

确诊流感后，应尽早开始抗病毒治疗。

目前，我国批准使用的抗流感病毒药物有奥司他韦、扎那米韦等。

患者应注意休息、多饮水、保持室内空气流通，严重病例需住院治疗。

五、流感的预防1.接种流感疫苗：流感疫苗是预防流感最有效的手段，建议每年流感季节前接种；2.保持良好的个人卫生习惯：勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴；3.保持室内空气流通：经常开窗通风，减少病毒在室内的积聚；4.避免密切接触流感患者：流感患者应居家休息，减少外出，避免传染给他人；5.增强体质：保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力。

六、流感的大流行流感大流行是指流感病毒在全球范围内迅速传播，感染人数急剧增加，导致严重公共卫生事件。

流感大流行通常由甲型流感病毒引起，如1918年的西班牙流感、2009年的甲型H1N1流感等。

回顾历史上的４次大流感作者：生命经纬来源：《科学之友》2009年第19期大流感指的是全球范围的流感大暴发。

引发大流行的流感病毒可以是全新的，也可以是旧的流感病毒重现。

此种流感流行时，人体内几乎没有对抗这种病毒的免疫力，又尚无有效的疫苗，所以流感病毒能够在人群中快速传播，感染者可发生严重的疾病，甚至死亡。

这种流感可以在短时间内波及整个国家以及全球。

据统计，从20世纪开始，人类历史上经历过至少4次堪称恐怖的大流感袭击。

灭人5 000万的西班牙流感为禽流感变异第一次世界大战，人类陷入自相残杀之中，死亡者数十万，成为人类历史上的一场浩劫。

然而，就在这场浩劫快要结束的时候，一场流感的暴发夺去了近5 000万人的性命，这就是19世纪人们闻之色变的“西班牙流感”，或称“1918年流感”。

这次流感1918年2月首发于美国堪萨斯州，很快传播至底特律等3个城市；3月美国远征军乘坐船只带至欧洲前线；4月传播至法国军队，然后至英国和其他国家军队；5月达意大利、西班牙、德国、非洲、印度孟买和各尔各答；6月由英国远征军传播至英国本土，然后至俄罗斯，亚洲达中国、菲律宾，大洋洲至新西兰；1919年1月传播至澳大利亚。

即不到一年时间就席卷全球。

本次流感共有3个流行波：1918年4月～7月为第一波，首发在法国前线，在美、法军队中暴发，当时也叫三日热，发病率高而病死率低，很快播传至欧洲其他国家；同年7月～11月为第二波，席卷欧、美、亚、非各大洲，症状重，病死率高，如法国第一波病死率为0.12％，而第二波为7.7％；1919年1月～5月为第三波，流行程度轻，时间短。

1918年流感所造成的灾难是流感流行史上最严重的一次，也是历史上死亡人数最多的一次瘟疫，估计全世界患病人数在5亿以上，发病率约20％～40％，死亡人数近5 000万，比第一次世界大战战亡总人数还多。

死亡年龄呈“W”.型分布：分别为≥70岁的老年人，20～40岁的青壮年，5岁以下儿童，其中以青壮年为主。

大流行与流行和暴发有什么区别？根据特定传染病的新发程度以及全球蔓延范围的不同来分类的方式有点武断。

在随后的章节我们会讨论更多关于流感的细节，甲型H1N1流感病毒因“免疫逃逸”形成的变异毒株已在人类存在了多年，并且播散到全球范围，常引起“季节性流行”；而源自一些动物宿主(如2009年的猪流感源自动物宿主猪)的新病毒则被认为是一种引起大流行的病原体。

在随后的章节中，我们所讨论的仅仅是一些引起了非常有限的、在一定地域范围内暴发的传染病。

虽然如此，实际发生何种疾病往往在很大程度上也有偶然的因素存在，因此讨论这些“自然实验”有助于洞悉潜在的未来的大流行。

任何一次大流行都可能始于未被识别的、轮番引起流行的疾病暴发，而问题的关键再一次回到了疾病的新发程度和传播程度。

最为突出的例子就是2002年突然从野生动物宿主中出现的严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS，俗称传染性非典型肺炎)。

它起源于一次疾病暴发，演变成流行，最后根据美国疾控中心的说法，演变成了21世纪第一次大流行。

因为其在人与人之间传播并且在一个世界卫生组织区域的两个以上国家(如西太平洋地区的中国、新加坡、越南)出现患者而达到了世界卫生组织的五级警戒级别，然后继续传播导致更多患者出现，并且出现在第二个世界卫生组织区域，即美洲地区加拿大的多伦多，因而达到了最终的六级警戒级别。

但是，当SARS通过感染的旅客肆虐其他国家(包括澳大利亚和美国)时，却没有再发生同事、家庭成员或者医务人员之间相互的(或者说二次)传播。

我们将在下一章讨论关于SARS的更多细节，读者们将会认识到其发生纯属偶然。

尽管都由新型病毒引起，SARS和2009年流感大流行之间的区别是，SARS自始至终的患者数量都相对较少。

无疑SARS满足传统的标准，或者说满足历史术语中与“流行”或者“大流行”内涵相同的关于“鼠疫”(plague)和“瘟疫”(pestilence)的标准。