2021最新人身损害赔偿民事起诉状范本

人身损害赔偿民事起诉状通用版原告：XXX 被告：XXX被告xxxx，身份证号xxxx，住址：xxxx。

原告自愿委托本法务团队依法提出以下诉讼请求：一、案由原告与被告发生交通事故，导致原告遭受轻伤损害，根据我国《侵权责任法》相关条款规定，被告应当承担相应的民事责任。

二、事实和理由1. 事实经过：xxxx年xx月xx日x时许，原告驾驶自己的小轿车行驶于xxxx 路上，遵守交通规则，合法行驶。

与此同时，被告驾驶其所拥有的汽车以超速行驶方式沿同一条道路迎面驶来。

由于被告对道路行驶状况控制不当，与原告的车辆发生碰撞。

该事故造成原告受到身体轻微伤害，并导致其经济和精神损失。

2. 损害及后果：原告在事故中受到了多种损害，包括但不限于身体疼痛、医疗费用、误工费、交通费、精神痛苦等方面的损害。

根据《侵权责任法》相关规定，原告有权获得相应的损害赔偿。

三、法律依据1. 侵权行为责任法律规定：根据我国《侵权责任法》第一百二十六条第一款，道路交通事故造成他人人身损害的，该事故的施事者应当承担侵权责任。

2. 损害赔偿法律规定：根据我国《侵权责任法》第四十条，因为侵权行为造成他人损害的，应当依法承担侵权责任。

第七十五条规定了个人受到人身损害的情形，损害赔偿应涵盖医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费以及精神痛苦抚慰金等相关费用。

四、诉讼请求1. 被告承担侵权责任，赔偿原告因此所受的人身损害费用。

具体包括：（1）原告的医疗费用，共计xxxx元。

（2）原告的护理费用，共计xxxx元。

（3）原告的营养费用，共计xxxx元。

（4）原告由于受伤导致的误工费用，共计xxxx元。

（5）原告的精神痛苦抚慰金，共计xxxx元。

（6）原告的交通费用，共计xxxx元。

总计xxxx元。

2. 其他合理费用及损失，由法院酌情判决。

五、证据清单1. 原告身份证明及驾驶证明2. 现场照片及交通事故认定书3. 医院就诊记录及医疗费用清单4. 护士、医生相关证言5. 原告工资单及证明6. 相关收据及证明文件举证期限应根据法院要求确定。

关于人身损害赔偿的起诉状范本法院名称：
当事人：原告
被告
起诉状
原告：
1.原告姓名：
2.原告身份证号码：
3.原告住址：
被告：
1.被告姓名：
2.被告身份证号码：
3.被告住址：
案情概述：
根据我国《侵权责任法》的规定，我作为原告，对被告提起人身损害赔偿的诉讼，现向贵法院提交此起诉状，并请贵法院依法审理。

案件事实：
1.案件基本事实：
（在此列举具体案件事实，包括案发时间、地点、人员等）
2.案件证据：
（在此列举与案情相关的证据，如目击证人证言、相关物证、医疗报告等）
法律依据：
根据《侵权责任法》的相关规定:
1.侵权责任原则：
根据我国法律规定，侵权行为应承担相应的法律责任。

2.人身损害赔偿：
根据《侵权责任法》第四条，因人身损害造成的损害，应当承担赔偿责任。

请求判决：
综上所述，我作为原告，对被告提起人身损害赔偿的诉讼，请求贵法院依法判决：
1.被告赔偿原告经济损失共计XX元；
2.被告赔偿原告精神损害抚慰金共计XX元；
3.其他依法应由被告承担的赔偿责任。

法律援助申请：
考虑到本案涉及赔偿金额较大，并且我作为原告的经济状况有限，特此申请法律援助，请贵法院核准。

陈述人：原告
日期：
以上所陈述的事实均真实无误，本人愿意承担起诉所涉及的法律责任。

原告签名：。

人身损害赔偿民事起诉状样本原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：1. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的医疗费用共计人民币_______元；2. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的误工费、护理费、交通费、营养费等共计人民币_______元；3. 判决被告赔偿原告精神损害抚慰金人民币_______元；4. 本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由：_______原告认为，被告的行为已经严重侵犯了原告的人身权益，造成了原告身体和精神上的巨大损害。

根据《中华人民共和国XX法》第XX 条等相关法律规定，被告应当承担相应的赔偿责任。

为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法判决如上所请。

证据和证据来源，证人姓名和住址：1. 原告就医的医疗费用发票、诊断证明、住院记录等，证明原告因被告的行为所产生的医疗费用；2. 原告的工作单位出具的误工证明，证明原告因受伤无法正常工作所产生的误工费；3. 原告家属出具的护理证明，证明原告因受伤需要家属护理所产生的护理费；4. 交通费发票，证明原告因就医所产生的交通费；5. 证人_______的证言，证明被告殴打原告的事实。

此致_______起诉人：_______XXXX年XX月XX日附：本诉状副本X份人身损害赔偿民事起诉状样本（1）原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿原告因人身损害所产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等共计人民币_______元；二、请求法院判令被告承担本案全部诉讼费用。

人身损害赔偿民事起诉状（民事法庭名称）（原告姓名）起诉状原告：（原告姓名）被告：（被告姓名）案号：（案号）尊敬的法官：本人系原告（原告姓名），现按照相关法律规定，就人身损害赔偿一案，向贵庭提起诉讼，并请求贵庭依法审理，对被告（被告姓名）做出合理的赔偿判决。

一、事实与理由（请在此部分详细陈述与证明与案件有关的事实，包括事件经过、损害程度、产生的原因等。

必要时，参考相关法律条文进行引用和解释。

）二、诉讼请求基于上述事实，本人特向贵庭提出以下诉讼请求：（1）判决被告赔偿原告因人身损害所受到的经济损失，包括但不限于医疗费、损失工资、交通费用等相关费用，共计人民币（具体数额）。

（2）判决被告赔偿原告因人身损害所遭受的精神损害，包括但不限于痛苦、抑郁、恐惧等，共计人民币（具体数额）。

（3）判决被告支付本案的诉讼费用。

三、证据清单本人在此附上以下证据，供贵庭审查：（请列出所有与事实相关的证据，包括但不限于医疗记录、照片、证人证言等，并进行编号，以方便贵庭核查。

）四、法律依据（请列出与本案相关的法律条文，包括但不限于《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等，并对其进行解释和引用。

）五、诉讼请求基于上述事实、理由及相关法律依据，本人请求贵庭：（请在此重复第二部分“诉讼请求”的内容，并强调原告的请求。

）六、送达方式本人将通过合法途径将本起诉讼状副本送达给被告，请求法庭保管原件。

七、陈述人签名特此陈述。

原告：（原告姓名）日期：（日期）（以上文字为正文，下方为证据清单）证据清单：1. 医疗记录2. 照片证据3. 证人证言（以上为证据清单，正文完）。

人身损害赔偿民事起诉状(范本)
原告 {原告姓名}
住所 {原告住所}
被告 {被告姓名}
住所 {被告住所}
原告 {原告姓名} 提起本诉，因以下事实和理由，请求法院依法判决：
事实和理由：
1. 原告与被告发生交通事故，导致原告受到人身损害；
2. 据医生证明，原告因交通事故导致多处骨折和内脏损伤，需要长期治疗和康复；
3. 被告在交通事故中负有全部或部分责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第X条，被告应承担相应的赔偿责任；
4. 根据《中华人民共和国侵权责任法》第X条，被告应承担因交通事故导致的原告的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等赔偿责任；
5. 原告经合理计算，请求法院判决被告支付人民币X元作为赔偿金。

证据：
1. 交通事故发生地点、时间及相关证明材料；
2. 原告的医生诊断证明书、住院记录、药物费用收据等医疗相关证据；
3. 原告的工资单、单位证明、失业证明等证明原告的收入及误工情况的相关证据；
4. 其他与本案有关的证据。

诉讼请求：
1. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的医疗费用赔偿；
2. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的误工费赔偿；
3. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的精神损害抚慰金赔偿；
4. 其他应由被告承担的赔偿责任。

特此请求法院支持并判决。

原告：{原告签名}
日期：{日期}。

人身损害赔偿民事起诉状尊敬的法院：我系原告XXX（原告姓名），现住XXX（原告住址），身份证号码为XXX。

特向贵院依法提起诉讼，就被告XXX（被告姓名）、XXX （被告住址）及发生在我身上的人身损害事宜，提起如下诉讼请求：一、事实和理由本案的事实和理由如下：（以下写明案情具体发生时间、地点、人物关系和证据等）（一）事实XX年X月X日，我与被告XXX在XXX（事件发生地点）发生了一起交通事故。

当时我驾驶自己的XXX车（车牌号码为XXX）行驶至某路段时，被告XXX驾驶的XXX车（车牌号码为XXX）违法逆向行驶，与我所驾驶的车辆发生了碰撞。

由于该交通事故的发生，我遭受了严重的人身损害。

经医院的检查和诊断，我身体多处受伤，具体伤情包括：（详细列举伤情）。

这些伤害不仅对我的身体健康造成了严重影响，还给我的日常生活和工作带来了极大的不便和困扰。

（二）法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条、第五十一条，被告XXX因违反交通规则，导致交通事故发生，应承担相应的侵权责任。

被告XXX应当依法向我支付医疗费、住院费、护理费、误工费、交通费和精神抚慰金等各项合理费用，并赔偿我因此遭受的精神痛苦等非财产损失。

（三）证据1. 交通事故现场照片及事故认定书；2. 医院的检查和诊断报告；3. 医院的收费清单和发票；4. 病历和康复治疗记录；5. 证人证言等。

二、诉讼请求基于上述事实和理由，我向贵院提出如下诉讼请求：1. 被告XXX承担全部赔偿责任，向我支付医疗费XX元、住院费XX元、护理费XX元、误工费XX元、交通费XX元和精神抚慰金XX元，共计XX元；2. 被告XXX赔偿我因此所遭受的精神痛苦等非财产损失，精神抚慰金由贵院酌情确定，但不超过XX元；3. 其他相关费用由被告XXX承担。

三、诉前准备和诉讼费用为保障诉讼权益，我已提供完整的起诉状、证据材料和相关费用，除本起诉状外，共提交了XX份证据材料。

我将根据贵院要求缴纳相应的诉讼费用。

人身损害赔偿起诉状被告：XXX原告：XXX人身损害赔偿起诉状尊敬的法院：本案原告XXX，现向贵院提起人身损害赔偿诉讼，具体事实和理由如下：一、案件基本情况被告XXX于XXXX年XX月XX日在XXXX市XX区的XXXX路酒店内驾驶酒后在路上行驶的机动车发生交通事故，该事故导致原告遭受严重的人身损害，并给原告的生活和工作带来了重大困扰。

二、事实经过XXXX年XX月XX日晚，原告在XXXX路酒店与亲友聚会，次日凌晨XX时，原告结束聚会，准备回家。

此时，被告驾驶自己的机动车在XXXX路与XXXX路交叉口与原告的行人发生碰撞。

由于被告酒后驾驶车辆，速度过快且疏忽注意交通安全规则，导致事故的发生和原告的人身损害。

经过对事故现场进行勘验、取证，并查阅医院相关医疗记录，可以证明事故发生后，原告遭受严重的人身伤害，包括骨折、内伤等多种损伤，导致原告需长时间住院治疗，无法正常工作与生活。

三、原告请求基于以上事实，本案原告有如下请求：1、判决被告承担全部医疗费用：根据医院出具的医疗费用清单，需由被告承担原告在医疗过程中的所有费用，包括住院治疗费、手术费、药品费等。

2、判决被告支付原告精神抚慰金：原告由于被告的过错行为导致了身体上和心理上的巨大痛苦，请求法院判决被告支付一定数额的精神抚慰金，以此来平衡原告受到的伤害。

3、判决被告支付原告的误工费：由于受到人身损害，原告在伤愈之前无法正常工作，导致收入的丧失。

原告请求法院判决被告支付由此产生的一切经济损失。

4、判决被告支付原告的赔偿金：由于被告的过错行为导致了原告的严重人身损害，原告请求法院判决被告支付一定数额的赔偿金，以此来惩罚被告同时弥补原告的损失。

四、证据原告拟提供的证据如下：1、事发地交通事故勘验报告；2、医院提供的原告医疗费用清单；3、医院诊断报告和病历记录；4、相关证人证言；5、其他证据。

五、诉讼请求基于以上事实和理由，原告请求贵院判决：1、被告承担原告的全部医疗费用；2、被告支付原告一定数额的精神抚慰金；3、被告支付原告的误工费；4、被告支付原告一定数额的赔偿金。

人身损害赔偿民事起诉状范本-人身损害赔偿民事起诉状范文原告（姓名）：被告（姓名）：法定代理人（如有）：公民身份证号码（如有）：（原告、被告）单位名称（如有）：法定代表人（如有）：地址：联系受诉地：起诉状根据《中华人民共和国民法通则》，原告起诉被告，毁约人应当承担违约责任，损害他人权益的，应当依法承担侵权责任。

依据相关法律法规，本起诉状如下：一、案件基本情况：（简要陈述案件基本情况）二、事实和理由：1.（列举事实1）原告（姓名）于（时间）在（地点）受到被告（姓名）的（行为或事件）侵害。

2.（列举事实2）具体事实表明被告（姓名）的（行为或事件）给原告（姓名）造成了实际的经济损失和精神痛苦。

三、证据：1.（列举证据1）提供相关证据材料（如照片、录音等）证明被告（姓名）的（行为或事件）确实发生。

2.（列举证据2）提供证人证言（如有）证明原告（姓名）的主张。

四、损害赔偿请求：1.请求被告（姓名）赔偿原告（姓名）因（列举被告的行为或事件）所受经济损失，共计人民币（金额）元。

2.请求被告（姓名）赔偿原告（姓名）因（列举被告的行为或事件）所遭受的精神损害，共计人民币（金额）元。

五、诉讼费用由被告承担。

六、此致，人民法院日期：年月日-----------------------------------------------------------------------------请根据实际情况填写具体内容，并将诉讼状递交到相应的人民法院进行立案。

如有需要，请咨询专业律师或法律顾问以获取专业意见和帮助。

人身损害赔偿民事起诉状范本原告：____________身份证号码：____________住址：____________联系方式：____________被告：____________身份证号码：____________住址：____________联系方式：____________一、诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计XXX元；2.本案诉讼费用由被告承担。

二、事实与理由：XXXX年XX月XX日XX时XX分，在XXXX地点，被告因XXXX原因（详细描述事故经过，包括时间、地点、被告的行为及导致原告受伤的具体情况），导致原告受伤。

事故发生后，原告被送往XXXX医院救治，经诊断，原告XXX （详细描述原告的伤情及治疗情况）。

根据XXXX（相关法律法规或司法解释），被告应对原告的损害承担赔偿责任。

然而，被告至今未履行赔偿义务，严重侵害了原告的合法权益。

因此，原告特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决被告赔偿原告的各项损失。

三、证据和证据来源：1.医疗费发票、诊断证明、病历等，证明原告受伤及治疗情况；2.误工证明、收入证明等，证明原告的误工费损失；3.护理费发票、护理协议等，证明原告的护理费损失；4.交通费发票等，证明原告的交通费损失；5.司法鉴定意见书等，证明原告的伤残等级及残疾赔偿金计算依据；6.其他相关证据，如现场照片、证人证言等。

此致XXXX人民法院具状人：____________日期：____________注：以上内容只是基本的框架和条款，仅供参考，实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。

人身损害赔偿起诉状(模板)人身损害赔偿起诉状(模板)[案号/法院名称]原告: [原告姓名]委托代理人: [代理人姓名][]被告: [被告姓名]联系地址: [被告联系地址]一、案由根据中华人民共和国民法典及相关法律规定，原告因被告的过失行为导致人身损害，特提起本案诉讼，要求被告承担相应的民事责任并支付相应的赔偿金。

二、事实和理由1. [事实1]根据证据[证据编号]，[陈述相关证据事实]。

2. [事实2]根据证据[证据编号]，[陈述相关证据事实]。

3. [事实3]根据证据[证据编号]，[陈述相关证据事实]。

基于上述事实，原告提出以下主要事实和理由：(1) 被告未尽到合理的注意义务，在[事故地点/时间]发生交通事故。

(2) 交通事故后，原告遭受了身体伤害和经济损失。

(3) 被告应当承担过失责任并赔偿原告遭受的人身损害。

三、请求和依据基于上述事实和理由，原告提出以下请求和依据：1. 被告应承担过失责任，并承担在本案中所造成的人身损害。

依据: 中华人民共和国民法典第一千八百零九条第一款和第二款。

2. 被告应支付医疗费、营养费、交通费等相关费用。

依据: 中华人民共和国民法典第一千八百十九条第一款。

3. 被告应支付精神损害抚慰金。

依据: 中华人民共和国民法典第一千八百十九条第二款。

4. 被告应支付赔偿金。

依据: 中华人民共和国民法典第一千八百三十一条。

四、诉讼请求基于上述请求和依据，原告请求法院作出以下判决:1. 被告承担过失责任，并赔偿原告因此遭受的人身损害。

2. 被告支付原告医疗费、营养费、交通费等相关费用，共计[金额]。

3. 被告支付原告精神损害抚慰金，共计[金额]。

4. 被告支付原告赔偿金，共计[金额]。

五、代理人费用和诉讼费用因本案委托代理人代理，请求被告支付代理人费用和诉讼费用，共计[金额]。

六、证据清单1. [证据清单编号1]：[证据描述]2. [证据清单编号2]：[证据描述]3. [证据清单编号3]：[证据描述]七、其他事项原告恳请法院依法处理本案，并请法院通知被告出庭应诉，同时请法院告知原、被告可以举证及质证的权利、义务。

人身损害赔偿起诉状(模板)人身损害赔偿起诉状(模板)原告：（原告的姓名、、住质）被告：（被告的姓名、、住质）诉讼请求：根据《侵权责任法》等相关法律规定，原告要求被告承担如下赔偿责任：1. 医疗费用：人民币（具体金额）元；2. 护理费用：人民币（具体金额）元；3. 误工费用：人民币（具体金额）元；4. 治疗期间生活费用：人民币（具体金额）元；5. 精神损害抚慰金：人民币（具体金额）元；6. 损毁或丢失的财物赔偿费用：人民币（具体金额）元；7. 其他相关费用及利息等共计人民币（具体金额）元。

事实与理由：（在此原告与被告之间产生争议的事实和理由，包括但不限于以下内容）1. 原告于（具体日期）在被告所在地发生交通事故；2. 事故是由被告驾驶的车辆撞击原告所致；3. 由于事故，原告受到了各种程度的人身损害；4. 原告在事故发生后及之后的时间内，经历了病痛折磨、医疗费用增加、生活困境等不幸遭遇。

基于上述事实与理由，原告要求法院判决被告承担上述诉讼请求所述的赔偿责任。

证据：（原告所能提供的与本案相关的证据，例如医疗记录、交通事故报告、证人证言等）费用和付款方式：一切费用由被告承担，并在法院判决生效后10日内支付给原告。

如被告未按时支付，应按日计算利息。

诉讼请求及手续：原告要求法院判决被告承担上述诉讼请求所述的赔偿责任，并求得法律保护。

诉讼费由被告承担。

根据《民事诉讼法》的规定，原告依法向贵法院提起诉讼，并请贵法院依法审理本案，并作出公正、公平的判决。

原告（签名）：（原告签名）。

人身损害赔偿起诉状法院名称：XXX人民法院案号：XXXXX号原告：XXX被告：XXX起诉状尊敬的法院：本案原告XXX，现就人身损害赔偿一案，依法向贵院提起诉讼，并详细陈述以下事实和理由，请求贵院依法审理并判决被告承担相应的民事责任。

一、案件基本情况1. 原告XXX，男，XX岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXXXXXXX。

2. 被告XXX，男，XX岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX，住址：XXXXXXXXXXXXXXXXX。

二、案件事实1. 事发经过：XXXX年XX月XX日，原告在位于XXXX的被告所经营的XXX店消费。

当时，被告未履行店主的安全管理职责，导致原告在店内不慎滑倒，摔伤了左手臂。

2. 伤害情况：原告经医院诊断，左手臂骨折，需接受手术治疗，后续还需长期康复治疗。

该伤害给原告的身心健康造成了严重影响，也给原告的工作和生活带来了重大困扰。

3. 证据支持：附上原告的医疗费用明细、诊断证明、病历等相关证据材料。

三、法律依据1. 民法总则第一百二十三条：侵权行为造成他人损害的，应当承担侵权责任。

2. 民法总则第一百二十四条：因事业单位或者经营单位的原因造成他人损害的，由事业单位或者经营单位承担侵权责任。

3. 《侵权责任法》第四十三条：因经营活动造成他人人身损害的，承担侵权责任的单位应当赔偿医疗费、护理费、营养费、交通费等费用。

四、诉讼请求基于上述事实和法律依据，原告提出以下诉讼请求：1. 被告应承担相应的民事责任，赔偿原告因此次事故所产生的医疗费用、康复费用、营养费用、交通费用等各项费用，共计XXXX元。

2. 被告应赔偿原告因此次事故所遭受的精神痛苦、身心痛苦、生活困扰等不可计算的损失，共计XXXX元。

3. 被告应支付原告的诉讼费用和律师费用，共计XXXX元。

五、证据清单1. 原告的医疗费用明细、诊断证明、病历等相关证据材料。

六、案件处理程序1. 本案适用普通程序。

人身损害赔偿民事起诉状人身损害赔偿民事起诉状(集合6篇)人身损害赔偿民事起诉状1原告：负责人：地址：被告：住址：身份证号：请求事项：1、判令被告支付律师费______元；2、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。

双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。

被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。

______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。

开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。

被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。

因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

证据和证据来源附件1：《委托代理合同》此致_______人民法院原告：__________________年____月____日人身损害赔偿民事起诉状2原告（单位全称）：法人代表：地址：电话：开户银行：账号：被告一（单位全称）：主要负责人：地址：电话：开户银行：账号：被告二（单位全称）：法人代表：地址：诉讼请求：1、请求判令二被告支付拖欠的货款人民币_______元整及利息（利息从_____年___月___日至还款之日止，按银行同期利率计算）；2、请求判令二被告承担本案的一切诉讼费用。

人身伤害赔偿起诉状原告：XXX（原告姓名）被告：XXX（被告姓名）案号：XXX（案号）恭敬的法官：我是原告XXX，现就我在XXX（地点）遭受的人身伤害事件向贵庭提起诉讼，并请求法庭依法判决被告赔偿我因此遭受的损失。

现将事实和理由如下：一、案件背景及事实经过XXXX年XX月XX日，我在XXX（地点）遭受了一起交通事故，事故责任在被告身上。

事故发生时，我正按照交通规则行驶，被告驾驶的车辆违反交通规定，未保持安全车距，并且未及时采取避让措施，直接导致了我受伤。

在事故中，我遭受了以下人身伤害：1. 身体伤害：我在事故中受伤严重，包括多处骨折、软组织损伤等，经医院诊断为重伤。

2. 精神痛苦：由于事故的发生，我长期处于痛苦和恐怖之中，导致了心理上的创伤和困扰。

3. 医疗费用：由于伤势严重，我需要接受长期的医疗治疗和康复，需要支付大量的医疗费用。

二、法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十一条的规定，当事人因违反法律规定而给他人造成人身伤害的，应当承担侵权责任，赔偿受害人的损失。

三、损失及赔偿请求根据上述事实，我遭受了严重的人身伤害，因此，我请求法庭判决被告赔偿我以下损失：1. 医疗费用：根据医院出具的费用清单，我已经支付了XXXX元的医疗费用，同时还需要继续进行治疗和康复，估计将需要支付XXXX元的医疗费用。

2. 营养费用：由于伤势严重，我需要特殊的营养补充，估计将需要支付XXXX 元的营养费用。

3. 交通费用：由于伤势严重，我无法独立行动，需要家人陪同前往医院和康复中心，估计将需要支付XXXX元的交通费用。

4. 精神痛苦赔偿金：根据相关判例和司法解释，我请求法庭判决被告支付XXXX元的精神痛苦赔偿金。

5. 工作损失赔偿金：由于受伤，我无法正常工作，导致了工资收入的减少，我请求法庭判决被告支付XXXX元的工作损失赔偿金。

6. 误工费用：由于受伤，我需要长期治疗和康复，无法正常工作，导致了误工，估计将需要支付XXXX元的误工费用。

人身损害赔偿民事起诉状范文
原告：
（原告的基本信息）
被告：
（被告的基本信息）
案由：
原告与被告之间发生了一起人身损害事故，根据《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规，原告要求被告承担相应的赔偿责任。

事实与理由：
1. 事发经过：
（详细描述事故发生的经过，包括时间、地点、双方行为等）
2. 伤害后果：
（详细描述原告由于该人身损害事故所遭受的身体伤害，包括医学诊断证明、伤情描述等）
3. 责任认定：
（根据事实和证据，说明被告对事故的责任，包括违反的法律法规、行为不当等）
4. 损失及赔偿要求：
（详细列举原告因此事故所遭受的经济损失，包括医疗费、误工费、护理费、精神损害赔偿等，并给出相应的金额）
证据：
（列举原告所提供的证据，包括但不限于医学诊断证明、事故照片、目击证人证言等）
法律依据：
根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十六条和相关法律法规，被告应承担人身损害赔偿责任。

请求判决：
1. 依法判决被告承担赔偿责任，赔偿原告经济损失合计（具体金额）元；
2. 依法判决被告赔偿原告精神损害抚慰金（具体金额）元；
3. 依法判决被告承担本案的诉讼费用。

附录：
1. 原告身份证明材料复印件；
2. 原告与被告之间的相关协议复印件；
3. 医学诊断证明材料复印件；
4. 目击证人证言复印件；
5. 事故照片复印件等。

此致
XX人民法院
原告：（原告签名）。

人身损害赔偿民事起诉状原告：姓名：_____，性别：_____，年____月____日出生，_____族，身份证号：_____，住址：__，联系电话：______。

被告：姓名：_____，性别：_____，年____月____日出生，_____族，身份证号：_____，住址：__，联系电话：________。

诉讼请求1.请求判令被告赔偿原告因人身损害所遭受的各项损失共计人民币元（具体赔偿项目及金额如下：医疗费元、误工费元、护理费元、交通费元、营养费元、住院伙食补助费元、残疾赔偿金元（如有残疾情况）、精神损害抚慰金元、后续治疗费元（如有后续治疗需要）等）。

2.请求判令被告承担本案的全部诉讼费用。

事实与理由年月日，在地点，原告与被告因双方的纠纷发生冲突。

被告在冲突过程中对原告进行殴打、推搡等，致使原告身体受到严重伤害。

事故发生后，原告立即被送往医院进行救治，经诊断，原告的伤情为颅脑损伤/骨折/软组织挫伤。

原告在医院接受了天的住院治疗，期间花费医疗费用，共计人民币元。

同时，原告因受伤无法正常工作，误工损失人民币元。

在原告住院期间，需要他人护理，支出护理费人民币元。

此外，原告因治疗和康复需要，还产生了交通费元、营养费元、住院伙食补助费元。

经鉴定机构鉴定（如有伤残鉴定情况），原告的伤情构成伤残，原告因此遭受的残疾赔偿金为人民币元。

此次伤害给原告的身体和精神都带来了巨大的痛苦，原告为此遭受了严重的精神损害，故要求被告支付精神损害抚慰金人民币元。

另外，根据医院的建议，原告后续仍需进行后续治疗，预计后续治疗费为人民币元。

综上所述，被告的侵权行为给原告造成了严重的人身损害和经济损失，被告应当依法承担赔偿责任。

为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，恳请贵院依法判如所请。

此致人民法院具状人：日期附件：1.报警记录及公安机关的询问笔录，证明事故发生的经过及被告的侵权行为，证据来源为公安机关。

2.医院病历、诊断证明、出院小结、医疗费发票等医疗资料，证明原告的伤情、治疗过程及医疗费用支出，证据来源为医院。

人身损害赔偿起诉状范文第1篇原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

诉讼请求:1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。

若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。

若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

xx省××人民法院具状人(本人签名)：××年××月××日注：1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。

2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

人身损害赔偿起诉状范文第2篇原告：陈，男，x年5月10日出生，汉族，住(略)。

被告：陈，男，x年6月12日出生，汉族，住(略)。

诉讼请求:1、判令被告赔偿原告医疗费元、误工费元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费5 0元，合计赔偿元;2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：x8年2月5日晚上，被告陈因经营客车纠纷向租住在原告陈家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。

同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。

后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费元。

经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。

案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。

为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!甘肃省××人民法院具状人(本人签名)：××年××月××日人身损害赔偿起诉状范文第3篇原告：被告：诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费元，误工费元，交通费819元，护理费元，住宿费300元，住院伙食补助费255元，精神损害赔偿费1000元，合计赔偿元;2、本案诉讼费全部由被告承担。

人身损害赔偿民事起诉状尊敬的法院：原告：[姓名]被告：[姓名]人身损害赔偿民事起诉状案号：[案号]一、案件基本情况原告系[年龄]岁[性别]，住址为[详细地址]，身份证号码为[身份证号码]。

本案中，原告作为人身损害的受害者，向贵院提起民事赔偿诉讼。

被告系[年龄]岁[性别]，住址为[详细地址]，身份证号码为[身份证号码]，原、被告之间存在以下纠纷。

二、案件事实及理由1. 事实背景[在此表述案件背景，必要时可以附带相关证据]2. 被告的过错行为[在此描述被告的违法或疏忽行为，以及该行为与原告人身损害之间的因果关系]3. 原告的损害情况[在此列举和详细描述原告因被告的过错行为所导致的身体损伤、精神损害或其他相关损失，需提供相关证据]4. 诉讼请求及理由基于以上事实，原告提出以下诉讼请求：(1) 被告应当承担赔偿责任，赔偿原告的医疗费、误工费、精神损害抚慰金等相关费用，共计[具体金额]元；(2) 被告应当承担原告因被告过错行为所导致的精神痛苦，并支付相应的精神损害赔偿金，共计[具体金额]元；(3) 本案的诉讼费用由被告承担。

三、证据及陈述原告将提供以下证据来证明其主张：1. 证据一：[详细描述证据一，包括证据名称、编号、来源等相关信息]2. 证据二：[详细描述证据二，包括证据名称、编号、来源等相关信息]3. 其他相关证据：[如果有其他相关证据，同样需要详细列举和描述]四、诉讼请求基于事实和证据，原告向贵院提出以下诉讼请求：1. 判决被告向原告支付医疗费、误工费、精神损害抚慰金等共计[具体金额]元；2. 判决被告向原告支付精神损害赔偿金共计[具体金额]元；3. 判决被告承担本案的诉讼费用。

五、附带诉讼请求如有需要，原告保留进一步起诉请求的权利。

六、送达地址及联系方式原告地址：[原告地址]联系电话：[原告联系电话]被告地址：[被告地址]联系电话：[被告联系电话]七、代理人及证件原告特委托本律师提起此案，并全权代理。

人身损害赔偿民事起诉状原告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日出生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。

联系方式：＿____。

法定代理人/指定代理人：＿____。

委托诉讼代理人：＿____。

被告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日出生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。

联系方式：＿____。

诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，共计_____元。

2、请求判令被告赔偿原告因误工减少的收入，共计_____元。

3、请求判令被告赔偿原告残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，共计_____元。

4、请求判令被告赔偿原告精神损害抚慰金_____元。

5、请求判令被告承担本案的诉讼费。

事实和理由：＿____年_____月_____日_____时_____分，在_____（写明事故发生的地点），被告因_____（写明被告的过错行为），致使原告身体受到严重伤害。

事故发生后，原告被送往_____医院进行救治，经诊断为_____（写明原告的伤情）。

原告在医院住院治疗_____天，花费了大量的医疗费用。

由于被告的过错行为，给原告的身体和精神造成了极大的痛苦和伤害。

原告至今仍无法正常工作和生活，需要长期的康复治疗和护理。

原告认为，被告应当对原告的损失承担赔偿责任。

但被告至今未对原告进行任何赔偿，为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。

证据和证据来源，证人姓名和住所：1、证据清单：原告的病历、诊断证明、医疗费发票等，证明原告的伤情和治疗费用。

原告的误工证明，证明原告因误工减少的收入。

原告的伤残鉴定报告，证明原告的伤残等级。

交通费用发票，证明原告因治疗和处理事故产生的交通费用。

2、证据来源：上述证据均由原告保存或由相关单位出具。