血热风燥型油风

皮肤病最根本的原因是“风燥”与“血热”
*导读：中医认为，皮肤病最根本的原因是风燥与血热，故有治风先治……
中医认为，皮肤病最根本的原因是风燥与血热，故有治风先治血，血行风自灭之说。

根据患者的不同症状，大致可将皮肤病分为阴虚血燥和湿热内蕴两种类型。

阴虚血燥型此类患者的皮疹一般呈浅红或暗红斑，皮肤表面粗糙干燥且覆有鳞屑，患者虽有口干现象但不喜欢喝水，舌质红或暗红。

治疗应以滋阴、养血、润燥为主。

方药：地黄饮子蒺藜、乌梢蛇、麦冬、茯苓、生地黄各15克，僵蚕、白鲜皮、牡丹皮、赤芍各12克，珍珠母20克，甘草6克，每日1剂，水煎分两次服，可起到祛风润燥、化瘀止痒的功效。

湿热内蕴型患者疹斑上常有水疱，抓破后，皮肤会呈现鲜红糜烂，造成组织液渗出，液干后会结黄色的厚痂，患者可同时见大便干、小便黄等症状，舌质红。

治疗应以利湿清热、利肠通便为主。

方药：消风散当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子以及石膏各3克，甘草与川木通各1.5克，每日1剂，水煎分两次服，可起到疏风养血、清热除湿的功效。

安徽省庐江县中医院主任医师祁增年。

为什么说“血虚会化燥生风”，“风胜则痒”土地湿润就不会有沙尘暴，血液充足就不会有风。

治风先治血，血行则风自灭。

治痰先治气，气顺则痰自消。

血虚风燥1基本信息【中文名称】血虚风燥【英文名称】blood deficiency and wind-dry【别名】（中医）：风热疮，牛皮癣，白疟，蛇皮癣，风瘙痒，白屑风，（西医）：玫瑰糠疹，神经性皮炎，银屑病，鱼鳞病，老年性皮肤瘙痒症，脂溢性皮炎，进行性对称性红斑角化症，红皮病2中医病机本证既有因血热风燥，病程旷久，阴血暗耗，转为血虚风燥的一面；又有久病尚未康复，气血不足，卫外不固，风邪外袭的一面。

然总不能离开血虚风从内生，肌肤失于濡煦的机理。

3体征初期，皮肤呈现干燥不润泽的外观，转为粗糙防守打法、肥厚，状如苔藓，形似席纹；斑疹多数为淡红色，或者为淡褐色；肤表干枯颇似干鱼之皮，上覆糠秕状鳞屑，严重时还会发生长短不一，深浅不等的隙裂；自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂；爪甲干枯失去光泽；伴有神情倦怠，心悸失眠，气短乏力，大便秘结；舌质淡红有裂纹，苔少或苔净如镜，脉虚细数。

4中药治疗治疗法则凉血，清热，养血，润燥，熄风，止痒。

施治方法(一)内服方药1．基本方药：(1)养血润肤饮(或当归饮子)加减：当归10克、皂刺4.5克、生地12克、熟地l0克、天冬10克、麦冬10克、花粉12克、红花6克、桃仁6克、黄芩10克、黄芪l0克。

(2)风癣汤加减：生地12克、玄参10克、丹参12克；当归6克、炒白芍12克、茜草10克、红花6克、黄芩6克、苦参4.5克、苍耳子3克、白藓皮12克、地肤子l0克。

以上两方适用以瘙痒为主的血虚风燥证。

(3)克银二号方：生地30克、玄参15克、丹参15克、麻仁l0克、大青叶15克、山豆根l0克、白藓皮15克、草河车15克、连翘15克。

本方适用于血虚风燥的银屑病(主证：淡红色斑疹、鳞屑薄而少)。

以上方药，水煎，取汁250～300毫升，微温，分2～3次服用，每日1剂。

1、血燥的症状1.1、出血血热是热毒侵入血分,因此血热体质的人最容易流鼻血。

另外,血热会不断出现新皮疹,表面覆有银白色鳞屑,干燥易脱落,剥刮后有点状出血。

1.2、热象血热的最明显症状就是“五心感热”,即双手心、双脚心、内心热。

一般血热的人会自我感觉特别热,但其实体温并不高。

这种现象就是血热的症状之二。

血热是指热入血中,血行加速而异常的病理状态,平时要注意饮食,有一个良好的生活习惯,这种症状不会频繁出现。

2、血燥是什么原因引起的血燥属于内燥的范畴,多是由于失血过多、温病后期,久病耗精血、瘀血内阻等原因所致。

血燥,多指湿热血燥。

是因为人体受湿热邪气侵犯后未及时清除。

使得血热内蕴或热毒蓄久,内不得疏泄、外不得透达,以致津液营血耗伤。

使得肌肤失于濡养,从而出现一系列的风疹,湿疹,皮肤刺痒,雀斑粉刺,面赤鼻齇,疮疡肿毒,脚气疥癣,头目眩晕,大便燥结等症候。

血热是外感热邪入学中,使得血行加速。

表现为出血、发瘀等症的病理状态,多是有邪热入血所致,也可长期抑郁,情志过极化火所导致。

临床中可分为血热风盛、血热炽盛、脏腑火热炽盛三类。

3、血燥吃什么药好3.1、六味地黄丸滋阴补肾。

用于肾阴亏损,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,消渴。

口服,水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,大蜜丸1次1丸,1日2次。

是治疗肾阴虚的经典名方。

服后无腹胀便溏为合适。

临床尚有六味地黄软胶囊,1次2粒,1日2次。

3.2、知柏地黄丸滋阴降火。

用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。

同上适用于肾阴不足兼舌苔黄腻或小便短赤等下焦湿热者。

1.1、侧柏桑椹膏侧柏叶50g,桑椹200g,蜂蜜50g.水蒸侧柏叶20分钟后去渣,再放入桑椹,文火煎,煎半小时后去渣,加蜂蜜成膏;1.2、桑椹生发膏桑椹200g,何首乌150g,熟地黄300g,蜂蜜适量,将桑椹,何首乌,熟地加水煎3次,取汁浓缩,加蜂蜜后熬成膏;1.3、枸杞烧海参海参300g,枸杞子15g,桑椹10g.先将海参切条,热油加调料翻炒,汤沸后小火煨烤,至热时加入蒸熟的枸杞子,桑椹,淀粉勾汁即可;1.4、红枣杞子煲鸡蛋红枣10个,枸杞子30g,鸡蛋2个,加水同煎,蛋熟后去壳再煮数分钟,吃蛋饮汤;1.5、黑豆雪梨汤黑豆30g,雪梨1~2个。

中医证病基本概念系列——
油风
中医是我国传统文化之一，
尤其是在抗击非典和新冠疫情中，
发挥了决定性的治疗作用。

本文提供关于中医证病基本概念
“油风”
以供大家了解和掌握。

油风
病名。

见明·陈实功《外科正宗·油风第八十三》“油风乃血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片，皮肤光亮，痒如虫行，此皆风热乘虚攻注而然。

”
指以突然头发脱落头皮光亮为特征的头皮病。

其病因复杂，或因血虚风燥，血虚则不荣，风燥则发枯；或因血热风燥，血热则发囊烂，风燥则发根断；或因情志抑郁，肝气滞结，劳损心脾，房劳伤肾等，致肝肾亏损，精血不足，根空发去。

症见病发突然，头发脱落，头皮光亮呈圆形或不规则形，发脱一处或多处，甚则全头头发脱光，更有连眉须全脱者，一般无其他不适症状。

此病多见于青壮年。

《刘涓子鬼遗方》称发秃，《医宗金鉴》称鬼剃头，《诸病源候论》称鬼舐头。

参见各条。

今多称斑秃。

中医皮肤病的辨证与治疗中医学认为，皮肤病是由内脏功能失调、气血阴阳失衡等多种因素引起的。

在治疗皮肤病时，中医强调辨证施治，即根据患者的具体症状和体质特点，进行个性化的诊断和治疗。

以下将从中医的角度探讨皮肤病的辨证与治疗。

一、辨证分型1. 湿热型：皮肤疹子多为红色、疼痒明显，伴有湿热感。

常见于湿热内蕴、脾胃功能不佳的人群。

2. 风热型：皮肤疹子呈红丘疹、丘疹疹、斑丘疹等形态，伴有灼热感。

多见于外感风热、风热袭表的患者。

3. 血热型：皮肤疹子鲜红或紫红色，伴有疼痛灼热感，易结痂溃疡。

常出现于热毒郁结、血燥内生者。

4. 湿热燥损型：皮肤痒痛、干燥脱屑，常见于湿热燥热互结之人。

5. 血瘀型：皮肤紫斑、紫红色斑块，伴有疼痛灰暗感。

常见于外伤或瘀血内停者。

6. 气滞型：皮肤呈现瘀阻紫癜、疼痛拒按等现象，常见于情志不畅、气血不畅的人群。

二、治疗原则1. 清热解毒：适用于湿热、血热、风热等类型的皮肤病，常用草药有黄连、连翘、地黄等。

2. 润燥祛湿：适用于湿热、湿热燥损型皮肤病，常用草药有萆薢、苦参、石膏等。

3. 活血化瘀：适用于血瘀、气滞型皮肤病，常用草药有川芎、当归、赤芍等。

4. 理气祛风：适用于气滞、风热型皮肤病，常用草药有柴胡、白芷、羌活等。

5. 温阳散寒：适用于阳虚、湿寒型皮肤病，常用草药有肉桂、补骨脂、防风等。

三、常用草药1. 金银花：清热解毒，适用于湿热型、风热型皮肤病。

2. 茯苓：利湿化痰，适用于湿热型、湿热燥损型皮肤病。

3. 当归：活血化瘀，适用于血瘀型皮肤病。

4. 川芎：舒筋活络，适用于气滞型皮肤病。

5. 炮姜：温阳祛寒，适用于阳虚型皮肤病。

综上所述，中医治疗皮肤病注重辨证施治，根据病情特点选择不同的治疗方案。

同时，草药疗法在皮肤病治疗中发挥着重要作用，具有疗效确切、副作用小的特点，对于一些慢性反复发作的皮肤病尤为适用。

祝愿广大患者早日康复健康！。

血虚风燥血热风燥血虚风燥一般可见皮肤呈现干燥不润泽，甚至肤表干枯，自觉瘙痒剧烈，夜间尤重，搔之则瘙痕遍布，结有血痂；爪甲干枯失去光泽；伴有神情倦怠，心悸失眠，气短乏力，大便秘结；舌质淡红有裂纹，苔少或苔净如镜，脉虚细数。

血虚风燥多因血液亏虚，筋脉失养，虚风内动所导致的。

血热风燥型、血热风盛证，本证由于机体蕴热偏盛，时值青壮年，血气方刚之际，或因性情急燥，心绪烦扰(精神因素，心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热;或复感风热邪气，均可致使血热内盛，热盛生风化燥，外发肌肤，出现红斑，丘疹为主症的证候。

血热风燥型、血热风盛证，本证由于机体蕴热偏盛，时值青壮年，血气方刚之际，或因性情急燥，心绪烦扰(精神因素，心火内生;或因恣食鱼腥、辛辣之品，伤及脾胃，郁而化热;或复感风热邪气，均可致使血热内盛，热盛生风化燥，外发肌肤，出现红斑，丘疹为主症的证候。

相当于西医银屑病的进行期。

血虚指营学不足出现虚弱的病理。

由于失血过多或慢性出血、脏腑虚损、化生精血机能减退或障碍等原因，均可造成血虚，出现贫血症状。

临床上一般分为心血虚、肝血虚、心脾两虚等症型。

风燥指风与燥两种邪气的相合，多感于秋燥时令。

临床表现为头痛、发热、恶寒无汗、鼻塞、唇燥、咽干、干咳、胸滞、肋痛、皮肤干燥、舌苔白薄而干、脉浮涩。

如血虚风燥一起理解即指血虚生风和和液燥生风，总称虚风内动。

血虚生风证，病症名，主要症候为体质素虚，面色苍白或萎黄，肢体麻木，手足徐徐抽动，筋惕肉瞤，口唇指甲淡白，舌淡苔白，脉弦细，其手抽搐似鶟爪状，俗呼"鶟爪风"者亦属之。

中药治疗：沙参30克，麦冬25克，生地25克，当归15克，枸杞子15克，川楝子10克，丹皮15克，白蒺藜15克，水牛角30克。

日1剂。

液燥生风，证名。

指外燥耗伤阴液而产生的虚风内动证候。

症见皮肤干燥，瘙痒，眼干涩，眩晕等。

虚风内动：虚风内动证，中医病证名。

是肾精肝血耗损，虚风内动之候。

中医治疗脂溢性脱发的3种类型，对应治疗方案！建议收藏转发！中医治疗脂溢性脱发的3种类型，对应治疗方案！建议收藏转发！临床上常将脂溢性脱发分为湿热熏蒸、血热风燥（包括血虚风燥）、肝肾不足（包括肝肾阴虚）等，其中以湿热熏蒸和肝肾不足型最为多见。

一、中医治疗脂溢性脱发之湿热熏蒸型，相当于脂溢性脱发。

【症状】患者往往恣食肥甘厚味，或素体皮脂腺分泌旺盛，可见头发油亮、头皮潮红、发根黏腻。

【治法】健脾祛湿、清热护发。

【验方】萆薢、苦参、地肤子、泽泻、茯苓、白鲜皮、蒲公英、绵茵陈、生山楂、炒白术、生薏苡仁、赤石脂、麦芽、布渣叶、甘草等。

二、中医治疗脂溢性脱发之血热风燥型（包括血虚风燥型）相当于干性脂脱。

【症状】症见头发干枯或焦黄，头屑较多，头皮瘙痒。

【治法】治宜凉（养）血祛风、养阴护发。

【验方】生地黄、赤芍、丹皮、丹参、紫草、白蒺藜、防风、侧柏叶、白花蛇舌草、崩大碗、玄参、凌霄花等。

头皮瘙痒甚者加白鲜皮、地肤子、僵蚕、酸枣仁以祛风安神止痒；偏血虚者，可酌加当归、益母草、鸡血藤以养血润燥。

三、中医治疗脂溢性脱发之肝肾不足型（包括肝肾阴虚型）【症状】常见于脑力劳动者或体弱者（老人、小儿、产妇等），症见脱发处头皮光滑或遗留稀疏、细软短发，常伴腰膝酸软，夜尿频多。

【治法】治宜滋补肝肾、填精生发。

【验方】制首乌、枸杞子、菟丝子、怀牛膝、茯苓、桑寄生、黄精、山萸肉、熟地黄、山药、北芪、炙甘草等。

偏阴虚者可加女贞子、旱莲草、桑葚子以补肾养阴；伴心烦口干、口舌溃疡、舌红少苔、脉细数属阴虚火旺者，可加知母、黄柏、玄参以滋阴清热泻火；偏阳虚者选加补骨脂、骨碎补、杜仲、川断、仙灵脾、巴戟天以补肾壮阳；好了，今天就说这么多吧，不同的患者，诱因以及地域不同，所以有专业指导，男性脱发的患者切勿盲目进补中药，滋补类中药往往容易引起体内燥热，促使油脂分泌更加厉害，加剧脱发。

中医执业医师外科学考点：油风油风的概念与特点1.概念：头发突然斑块状脱落的一种慢性皮肤病。

因头发脱落之处头皮光亮而得名，又称鬼舐头、鬼剃头。

2.特点：斑片状脱发，多无自觉症状。

可发生于任何年龄，多见于青年，男女均可发病。

油风的辨证论治：【七八油风，四六不通】血热风燥证气滞血瘀证气血两虚证肝肾不足证表现突然成片脱发脱发前先有头痛或胁肋痛唇白心悸，气短懒言，倦怠乏力腰膝酸软舌脉舌红，苔薄，脉弦舌暗红，有瘀斑瘀点舌淡苔薄白，脉细弱舌淡，苔薄，脉细治法凉血息风，养阴护发通窍活血，祛瘀生发益气补血滋补肝肾用方四物汤合六味地黄汤通窍活血汤八珍汤七宝美髯丹脂溢性皮炎脂溢性皮炎的概念与特点1.概念：因皮肤油腻(油性皮肤)，出现红斑，覆有鳞屑而得名，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。

2.特点：头发、皮肤多脂发亮，油腻，瘙痒，脱而复生。

以青壮年为多，乳儿期亦有发生。

脂溢性皮炎的辨证论治干性者以养血润燥为主。

湿性者以清热祛湿为主。

风热血燥证肠胃湿热证临床表现多发于头面部，淡红色斑片，干燥，脱屑，瘙痒，受风加重。

毛发干枯脱落，伴口干口渴，大便干皮损为潮红斑片，有油腻性痂屑，甚至糜烂渗出，伴口苦口黏，脘腹痞满，小便短赤，大便臭秽舌脉舌质偏红，苔薄白或黄，脉细数舌红，苔黄腻，脉滑数治法祛风清热，养血润燥健脾除湿，清热止痒用方消风散合当归饮子（血行风自灭）黄水疮黄水疮的概念与特点1.概念：是一种有传染性的化脓性皮肤病。

中医古代文献又称为滴脓疮、天疱疮等。

2.特点：皮损主要表现为浅在性脓疱和脓痂，有接触传染和自体接种的特性，在托儿所、幼儿园或家庭中传播流行。

黄水疮的辨证论治：以清暑利湿为主要治法暑湿热蕴证脾虚湿滞证表现皮疹多，而脓疱密集，色黄，四周红晕，破后糜烂面鲜红，附近伴臖核肿大，或有发热，多口干便干小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数皮疹少，而脓疱稀疏，色淡黄或淡白，四周红晕不明显，破后糜烂面淡红，多伴食少，面色无华，便溏，舌淡苔薄微腻，脉濡细治法清暑利湿解毒健脾渗湿方药清暑汤参苓白术散。