超声技术在临床诊断中的应用前景

中国现代药物应用２０１５年１Ｏ月第９卷第２０期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｐｐｌ，Ｏｃｔ　２０１５，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．２０　参考文献　［３］　［１］邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕，等．实用新生儿学．第４版．北京：　［４］　人民卫生出版社，２０１　１：３４０．　［２］　ＭｉｃｈａｅｌＭｅｉｓｎｅｒ．降钙素原检测在儿科的主要适应证．中国小儿　急救医学．２０１１，１８（２）：１３．　・２５・　朱江丽，朱兵，王秉林，等．血清降钙素原检测对早期诊断新　生儿败血症的ｌ临床价值．现代生物医学进展，２０１１，１１（２１）：１２６．　郝玲，任常军，王炳辉，等．ＣＤ６４、降钙素原在新生儿败血症　诊断中的价值．临床儿科杂志，２０１１，２９（３）：２１６—２１８．　超声在子宫肌瘤诊断及鉴别诊断中的临床应用　周晓旭　［收稿日期：２０１５—０７—０６］　【摘要】目的探讨超声在子宫肌瘤诊断和鉴别诊断中的应用价值。方法　１５０例子宫肌瘤患者随　机分为对照组７５例（经腹超声检查）和研究组７５例（经阴道超声检查），对比分析两种超声检查方法的符合率。　结果研究组符合率（８９．３３％）显著高于对照组（７３．３３％），差异有统计学意义　）＜０．０５）。结论经阴道超声　检查对于子宫肌瘤诊断和鉴别诊断的作用价值显著优于经腹超声检查。　【关键词】超声；子宫肌瘤；诊断；鉴别诊断　ＤＯＩ：１０．１４１６４￣．ｅｎｋｉ．ｃｎｌ　１－５５８１￣．２０１５．２０．０１９　子宫肌瘤作为妇科多发病之一，其发病率较高，严重影　响妇女心身健康。超声作为临床常用检查手段，对于诊断子　宫腺肌瘤具有重要的作用。本实验中通过对比不同超声检查　方法诊断子宫肌瘤的准确性，旨在为临床子宫肌瘤诊断和鉴　别诊断提供建议，现将结果报告如下。　１资料与方法　１．１一般资料选择本院妇科２０１３年１０月一２０１５年６　月因子宫肌瘤入院手术的１５０例患者作为分析对象，所有　患者在术前均采取超声检查，随机分为研究组和对照组，　各７５例，研究组中年龄最小２５岁，最大５４岁，平均年龄　ｆ４０．１７±４．６５）岁。对照组中年龄最小２６岁，最大５５岁，平　均年龄（４０．８３±４．７３１岁。两组一般资料比较差异无统计学意　义　＞０．０５），具有可比性。纳入及排除标准：①术前采取超声　检查，影像资料完整；②手术后，病理检查确诊为子宫平滑　肌瘤；③３０　ｄ未应用避孕药以及激素类药物；④排除合并　恶性肿瘤、严重感染、子宫畸形以及精神异常等疾病者；⑤　本研究内容符合伦理学审查要求¨　，患者知情同意实验内容，　自愿参与实验。　１．２检查方法检查仪器均为飞利浦彩色多普勒超声诊断　仪。对照组采用经腹超声检查。应用凸阵探头，频宽２～７　ＭＨｚ，检查前嘱患者多饮水，待膀胱充盈之后，取仰卧位，将　小腹充分暴露，对盆腔依照纵、横、斜的多切向扫描，检查　中除常规观察子宫和宫旁组织形态外，重点观察记录子宫肌　瘤的位置、形态、大小、内膜线、内部回声以及血流情况等。　研究组采用经阴道超声检查。探头频宽５￣９　ＭＨｚ，检查前嘱　患者排空膀胱，取膀胱截石位，用一次性避孕套套住阴道探　头，加少量耦合剂对避孕套进行消毒后，将探头缓慢插入到　阴道中，当探头顶端探至阴道穹隆部后，进行横纵以及半环　形扫面，检查中对出现肌瘤的部位进行多角度扫描。　１．３观察指标　详细记录患者的超声图像特点，由两名　超声诊断医生根据图像做出诊断，将手术后病理诊断作为诊　断金标准，将超声检查结果与病理诊断结果进行对比，分析　两种超声检查方法的符合率。　作者单位：１２２０００朝阳市第二医院超声科　１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件对数据进行统　计分析。计量资料以均数±标准差（　±ｓ）表示，采用ｔ检验；　计数资料以率（％）表示，采用　检验。Ｐ＜Ｏ．０５表示差异具　有统计学意义。　２结果　超声检查显示子宫肌瘤患者多存在子宫增大，肌瘤多表　现为低回声包块，少部分为稍强回声或等回声包块，包块边　界清楚，后方可见衰减声影，周边都有声晕，内部和周围多　伴血流信号。本实验中，研究组术前诊断为子宫肌瘤６７例，　符合率为８９．３３％，对照组术前诊断为子宫肌瘤５５例，符合率　为７３．３３％，差异具有统计学意义　＜０．ｏ５）。　３讨论　子宫肌瘤是临床妇科常见的良性子宫疾病之一，临床发　病率较高，其主要发病于绝经前妇女，能够引发月经异常改　变，严重者甚至影响生育或发生癌变，对女性身心健康带来　重大负面影响。由于大部分子宫肌瘤患者并没有典型临床症　状，多为体检发现，因此临床的漏诊率较高。而且由于其表　现与子宫腺肌病具有一定的相似性，容易发生误诊，而早期　明确诊断对于临床制订治疗方案具有关键性意义。因此探寻　一种术前准确诊断子宫肌瘤的方法对于诊治工作具有重要意　义。超声作为临床常用的检查手段，具有无创性、无辐射、　重复性好等诸多优点，被认为是临床诊断子宫肌瘤的重要手　段。腹部超声作为临床应用最广的超声检查方法，虽然其适　用于任何人群，并且能够全面显示子宫形态、大小以及与其　他盆腔脏器的关系，但是由于检查前需要充盈膀胱，而且腹　部脂肪、气体对于图像质量具有一定影响，加之探头频宽较　低，因此图像分辨率往往较差，难以清晰显示细微结构，尤　其是肥胖患者和盆腔深部病变，更是难以清晰显示病灶形态，　由此，对于子宫肌瘤的鉴别诊断存在一定困难。阴道超声检　查只适用于已婚妇女，在一定程度上限制了其应用范围，但　是其应用特殊超声探头，不仅探头频宽较高，而且探头与子　宫之间的距离明显缩短，有效提高了图像质量，有利于对于　细微结构进行观察。相关研究认为　’　阴道超声作为近距离　高频超声具有分辨率高、能够清晰显示细微结构等优点，能　

引言概述:

超声（Ultrasound）是一种通过利用高频声波来产生图像的医疗设备，近年来在重症医学临床中的应用越来越受关注。超声具有无创、无辐射、便携等优点，能够提供实时的解剖和功能信息，有助于医生进行快速准确的诊断和治疗。本文旨在探讨超声在重症医学临床应用中的重要性和价值。

正文内容:

1. 重症患者监测

1.1 心脏功能监测：超声可以通过心脏超声检查评估心脏结构和功能，例如测量心室功能，识别心肌缺血和心肌梗死等。

1.2 血流动力学监测：超声可以通过多普勒技术检测血流速度和血流量，评估循环状态，例如心排血量和容量反应性。

1.3 呼吸系统监测：超声可以通过肺部超声检查评估肺水肿、肺梗死和胸腔积液等呼吸系统疾病。

1.4 腹部器官监测：超声可以通过腹部超声检查评估肝脏、胆囊、脾脏等器官的形态和功能，帮助早期发现腹腔感染和腹腔出血等重症患者的并发症。

2. 快速诊断与导引 2.1 心肺复苏过程中的超声诊断：超声可以通过实时观察心脏、肺部和大血管的情况，指导心肺复苏过程中的操作，提高成功率。

2.2 快速判断呼吸循环功能丧失：超声可以通过查看心脏和大血管的收缩和舒张情况，快速判断患者是否存在呼吸循环功能丧失。

2.3 快速诊断内脏破裂和出血：超声可以通过腹部超声检查快速发现内脏破裂和出血等紧急情况，及时采取处理措施。

3. 导管置入与监测

3.1 中心静脉导管置入指导：超声可以通过插入导管前的超声导航，准确定位中心静脉导管的插入点，降低插管中的并发症风险。

3.2 动脉导管置入指导：超声可以通过插入导管前的超声导航，准确定位动脉导管的插入点，降低插管中的并发症风险，提高成功率。

3.3 尿道置管指导：超声可以通过指导尿道置管，避免尿道损伤，提高成功率。

3.4 食管置管指导：超声可以通过指导食管置管，准确定位食管位置，避免误吸导致的并发症。 4. 重症患者监测的进展

浅谈对超声医学的发展现状与前景之探究

【摘要】

超声医学是一门利用超声波技术进行诊断与治疗的医学领域。通过超声波的高频振荡，可以准确观察人体内部的结构与变化，为医生提供重要的诊断依据。超声医学在临床各个领域都有广泛的应用，如妇产科、心脏病学、消化内科等。随着技术的不断进步，超声医学的成像质量和精度也在不断提高，越来越多的疾病可以通过超声检查来进行诊断。未来，随着科技的不断发展，超声医学在医学领域将有更加广阔的应用前景。超声医学具有巨大的潜力，可以在不断拓展的领域中发挥重要作用。对超声医学的期待也越来越高，希望能够通过这一技术来提高医疗水平，为患者提供更好的诊疗服务。

【关键词】

超声医学，技术发展，应用领域，发展现状，未来前景，潜力，发展方向，期待

1. 引言

1.1 对超声医学的定义

超声医学是一种运用超声波技术进行医学诊断和治疗的学科。超声波是一种高频声波，可以穿透人体组织产生图像。超声医学利用超声波的高频振动和回声特性，可以精确地观察人体内部器官的结构和功能，从而实现对疾病的诊断和监测。 超声医学的定义还包括超声波在医学领域的广泛应用，如超声心动图、超声胃镜、超声乳房检查等。通过超声医学技术，医生可以及时发现和诊断疾病，提高治疗效果，减少不必要的手术风险。

超声医学是一门利用超声波技术对人体进行诊断和治疗的学科，具有非侵入性、安全性高、成本低等优点，被广泛应用于临床医学领域。随着技术的不断进步和创新，超声医学在医学诊断、疾病治疗等方面的作用将越来越重要，对人类健康产生积极的推动作用。

1.2 对超声医学的重要性

超声医学在临床诊断中具有独特的优势。通过超声检查，医生可以直观地观察到人体内部的器官和结构，从而及时发现病变和异常情况。与传统的X射线和CT检查相比，超声检查没有辐射损伤，对患者身体没有任何副作用，尤其适合孕妇和婴幼儿的检查。

超声科建设及发展方向

随着超声医学的建设和发展，超声已经不仅仅被应用于临床诊断，超声治疗也已经成为了重要的治疗手段。超声技术可以与一些强势学科进行有效合作，可以在介入治疗，手术影像检测评估，以及生育学的超声检测中发挥重要作用。超声学科在承担诊断和医疗任务的同时，还肩负着医疗科研，甚至医疗教学等重要任务。

相对于一些临床学科，超声医学是一门全新学科，是将超声技术应用于医学各部门而形成。但是其与医院的一些其他辅助科室比较，超声学科的地位和作用又是十分突出的。随着超声医学与临床联系越来越紧密，超声医学学科已经实现了多领域渗透。从医院进行超声学科建设的角度进行分析可以看到，超声学科的建设的根本在于有效进行科室建设，实现诊疗科研的严格管理，以及优质服务的全面突破。

一、超声医学学科的建设重点在于科室建设

超声医学学科建设的首要任务是命名。在超声科室的命名中需要考虑的是超声功能的涵盖，即使是乡镇小医院也不能简单地命名为B超室，因为随着科技和经济的发展，三维甚至于四维彩超也已经被引入了县乡医院，所以在科室命名上要充分考虑到这一因素。另外超声医学已经脱离了简单的诊断功能，目前已经与临床治疗紧密联系在了一起，各种临床的诊断和治疗都与超声密切相关，所以通常情况下可以将科室命名为超声科。

超声科室的有效建构是超声学科建设的重要方面，超声学科与临床联系日益紧密，诊疗与教研需要紧密结合，但是目前的情况是多数医院在超声科室建设中结构分散、系统性差，加之技术水平参差不齐，所以造成了设备资源的很大浪费。我们需要有效建设完整的超声科室，实现人力、物力最大程度上的结合。对超声科室的建构可以从检查、治疗和教研三个方面有效的推进。

超声学科的建构中需要具有全科素质的团队领导者，科室主任可以从院内外聘请具有威望的中青年专家担任，因为中青年人才更具有发展潜力和魄力。在设立科室主任和副主任的基础上，可以设立诊断和诊疗、教研组长，实现对行政和业务的有效领导。超声科室的一般性工作可由超声医师，以及超声技师联合完成，医师进行诊断和操作，而技师进行录入和报告的出具工作。超声科室还需要数名护士，对患者进行术前准备，以及术后的观察。器械工程师可以选聘专职或者兼职都可以，但是需要保证检修的快速和及时。在超声科室的技术配比中需要高、中、初级互相合理配合。