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上半年宁夏省西医综合病理学考试试题精选文档TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-2015年上半年宁夏省西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肌源性自身调节作用最差的血管是A．肾血管 B．脑血管 C．皮肤血管D．骨骼肌血管2、饥饿时肝中哪个代谢途径的活性增强A．磷酸戊糖途径 B．脂肪合成 C．糖酵解 D．糖异生3、病窦综合征并房颤不易复律，心率过慢应考虑__A．安装起搏器B．口服阿托品C．应用普罗帕酮D．给予普鲁卡因胺E．给予索他洛尔4、下列关于促胰液素生理作用的叙述，错误的是A．促进胰腺细胞分泌胰酶 B．促进胰腺小导管分泌水和HCO-3 C．促进肝胆汁分泌 D．抑制胃液分泌5、患儿，6岁。
寒战高热伴右膝部疼痛2天入院。
查体：体温39.5℃，精神差，右胫骨近端有压痛，局部皮肤红肿。
诊断性穿刺于骨膜下抽得少许淡红色脓液。
化验：血白细胞20×109/L，中性粒细胞91%。
X线摄片见右胫骨近端软组织肿胀。
本例最可能的诊断为A．右胫骨尤文肉瘤 B．右小腿软组织化脓性炎 C．右胫骨化脓性骨髓炎D．右膝关节化脓性炎6、乳房纤维腺瘤属良性瘤，妊娠后若发现此瘤一般采取下述哪种治疗A．手术切除 B．口服中药逍遥散 C．口服三苯氧胺 D．放射治疗7、胃的容受性舒张主要是通过下列哪一条途径实现的A．交感神经 B．迷走神经 C．壁内神经丛 D．促胰液素8、苯酮酸尿症是由于先天性缺乏A．苯丙氨酸羟化酶 B．酪氨酸羟化酶 C．苯丙氨酸转氨酶 D．酪氨酸酶9、以下不属咯血的部位是A．口腔B．气管C．支气管D．小支气管E．肺泡10、女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。
双膝内翻，屈伸受限。
X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。
治疗首选A．适当休息，少走路，保护患肢 B．关节清理术 C．关节融合术D．人工关节置换术11、对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是A．抗ssDNA抗体 B．抗dsDNA抗体 C．抗Sm抗体 D．抗RNP抗体E．抗RO抗体12、神经纤维中相邻两个峰电位的时间间隔至少应大于其A．相对不应期 B．绝对不应期 C．超常期 D．绝对不应期加相对不应期 E．低常期13、关于遗传密码，不正确的叙述是A．是三联体密码子 B．每个密码子都代表一种氨基酸 C．能决定氨基酸在肽链中的位置 D．能决定肽链合成的起始和终止14、急性下壁心肌梗死，出现Ⅲ度房室传导阻滞，首选的治疗方法是__A．使用异丙肾上腺素B．经皮腔内冠状动脉成形术(PTcC．使用阿托品D．冠脉溶栓E．使用人工心脏起搏器15、血液凝固的描述，下列哪个是不正确的A．许多凝血因子是在肝脏中合成的 B．血液凝固是复杂的生物化学过程C．凝血过程中需要钙参与 D．内源性凝血比外源性凝血速度快16、休克代偿期的临床表现是__A．神志不清B．皮肤绀冷C．血压下降D．脉率加快E．呼吸困难17、引起红细胞减少的因素不包括A．红细胞丢失过多B．红细胞生成障碍C．造血原料不足D．红细胞破坏增多E．缺氧18、在重组DNA技术领域所说的分子克隆是指A．建立单克隆抗体 B．建立多克隆抗体 C．构建重组DNA分子D．无性繁殖DNA19、下列关于脊椎结核的叙述，错误的是A．多有局部红、肿、热、痛及高热 B．边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎 C．中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎 D．X线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄 E．以椎体结核占多数20、关于萎缩，下述哪项是错误的A．细胞内线粒体数量减少 B．间质有增生 C．血液供应不足可致萎缩D．只要是器官、组织或细胞的体积，缩小就是萎缩21、I-从血液转运入甲状腺上皮细胞内的方式是A．单纯扩散 B．易化扩散 C．继发性主动转运 D．被动转运22、18岁女性患者，浮肿伴进行性少尿3周，血压165/105mmHg，血肌酐350μmol/L，血红蛋白100g/L，尿蛋白(+++)，红细胞(++)，抗GBM抗体阳性，诊断为急进性肾炎。
2016年宁夏省西医综合考试试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、动脉粥样硬化病变主要发生在A．细动脉内膜B．小动脉内膜C．微动脉内膜D．大、中型动脉内膜2、交感神经兴奋可使A．胃肠运动加快B．消化腺分泌减少C．膀胱逼尿肌收缩D．支气管平滑肌收缩E．瞳孔缩小3、关于甲状腺功能亢进症，下列哪项正确A．甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起B．因血液中甲状腺激素过多引起C．由自身免疫引起D．炎症为其最常见的病因4、对萎缩概念理解正确的是A．组织或器官内细胞体积减小和数目减少B．发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少C．组织或器官内间质减少D．萎缩性病变一般不能恢复5、葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内，属于A．单纯扩散B．易化扩散C．入胞作用D．主动转运6、体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．维生素B12 C．四氢叶酸D．S-腺苷甲硫氨酸7、硬膜外麻醉主要适用于A．腹部手术B．颈部手术C．上肢手术D．胸部手术8、体温调定点的高低主要决定于A．散热器官的功能状态B．产热器官的功能状态C．外周温度感受器的工作特性D．温度敏感神经元的工作特性9、男，45岁，有胃溃疡病史10年。
近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。
体检：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可扪及块质。
以下哪项检查首选A．胃液分析B．大便隐血试验C．胃镜检查D．钡餐E．B型超声10、病毒性肝炎时，肝细胞最易发生A．脂肪变B．玻璃样变C．细胞水肿及气球样变D．淀粉样变性11、锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是A．膈神经麻痹B．椎动脉内注射C．脊髓阻滞D．血胸E．气胸12、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的主要X线表现是A．左心房、右心室增大B．左心室增大C．右心室肥大D．左心房、左心室增大E．右心房增大13、女性，45岁。
入院诊断为急性胰腺炎。
治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显。
宁夏省2016年上半年西医综合《病理学》考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性患者，22岁。
面色苍白，月经过多3个月。
体检：肝脾不大，浅表淋巴结无肿大。
外周血血红蛋白60g/L，WBC2.6×109/L，Plt30×109/L。
分别于髂前和髂后上棘行骨髓穿刺，取材不满意。
该患者若并发感染，最常见的感染类型是A．泌尿生殖系统感染B．呼吸道感染C．消化道感染D．口腔感染2、下列对类风湿小结的描述．错误的是A．好发于皮肤B．中央为干酪样坏死C．外面可有肉芽组织D．有核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞3、下列疾病中，叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是A．肺炎B．肺气肿C．肺结核D．胸腔积液4、下述有关肝细胞脂肪变性描述中，哪项是正确的A．营养不良可引起肝细胞脂肪变性B．重度肝脂肪变可继发肝硬化，但不发生肝坏死C．肝淤血时，脂肪变性首先发生于小叶周边区D．磷中毒时，脂肪变性主要发生于小叶中央区5、CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质6、男，45岁，有胃溃疡病史10年。
近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。
体检：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可扪及块质。
以下哪项检查首选A．胃液分析B．大便隐血试验C．胃镜检查D．钡餐E．B型超声7、下列属于终止密码的是A．AAACCCGGG B．AUGAGAGAU C．UAAUAGUGA D．UUUUUCUUG8、脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为A．葡萄糖B．胆固醇C．脂肪酸D．酮体9、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是A．控制破伤风杆菌生长B．减少毒素产生C．中和游离毒素D．中和游离及结合的毒素10、男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是A．胃癌B．慢性胃炎C．消化性溃疡D．急性胃黏膜病变11、男性，18岁。
西医综合（病理学）-试卷16(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：26，分数：52.00)1.腕关节结核死骨形成，并通过窦道排出体外，称为（分数：2.00）A.溶解吸收B.分离排出C.钙化D.机化2.大叶性肺炎的痊愈是通过（分数：2.00）A.溶解吸收B.分离排出C.钙化D.机化3.患有病毒性肝炎时，肝细胞灶状坏死将发生（分数：2.00）A.溶解吸收B.分离排出C.钙化D.机化4.下列属于机化的病变是（分数：2.00）A.结核瘤B.较深的黏膜缺损C.肺肉质变D.肾空洞5.下列不属于机化的是（分数：2.00）A.黏膜糜烂愈合B.脾梗死后瘢痕形成C.胸膜纤维素性粘连转变为纤维性粘连D.血管内血栓再通6.男，41岁，吸烟史20年。
近日咳嗽加重，X线显示左上肺阴影。
支气管镜黏膜活检，可见鳞状上皮。
此种病理变化属于（分数：2.00）A.支气管黏膜萎缩B.支气管黏膜鳞状上皮化生C.支气管鳞状细胞癌D.支气管黏膜鳞状上皮增生7.Ballrett食管内出现的胃腺上皮，称为（分数：2.00）A.鳞状上皮化生B.腺性化生C.骨化生D.肠上皮化生8.表层肠黏膜坏死脱落后形成（分数：2.00）A.糜烂B.溃疡C.包裹D.瘘管9.细胞坏死最具特征的形态学标志是（分数：2.00）A.溶酶体破裂B.胞浆内糖原减少C.核固缩、碎裂及溶解D.胞浆内出现微细结构破坏10.坏死是指（分数：2.00）A.机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变B.局部组织、细胞的死亡C.活体局部组织、细胞死亡后出现的形态学改变D.机体内细胞的程序性死亡11.下列不符合凋亡的描述是（分数：2.00）A.引起强烈炎症反应B.各种损伤性刺激改变遗传信息的转录和翻译，形成死亡蛋白C.核酸内切酶被激活，引起染色质凝集D.凋亡小体形成12.下列不符合凋亡的描述是（分数：2.00）A.多为单个分散的细胞B.可见于细胞的牛理性死亡C.可见核缩、核碎、核溶D.常无炎症反应13.下列不符合干酪样坏死的描述是（分数：2.00）A.可见原有结构影像B.淡黄色、干燥、易碎C.镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质D.含有多量脂质14.下列属于液化性坏死的是（分数：2.00）A.心肌梗B.胰腺坏死C.淋巴结干酪样坏D.肠梗死15.下列不符合干酪样坏死的描述是（分数：2.00）A.呈淡黄色，均匀细腻B.状似纤维蛋白C.可发生液化D.可发生钙化16.液化性坏死常见于（分数：2.00）A.脑和胰腺B.肝C.肾D.脾17.女，24岁，腋窝淋巴结肿大约半年，手术切除。
2016年上半年宁夏省西医综合考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、下述可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗为A．一叶蔌碱B．脾切除C．雄激素D．叶酸2、关于直肠指诊下列哪一项是不正确的A．可适用于诊断直肠疾病B．不适用于诊断妇科疾病C．可适用于诊断前列腺疾病D．可适用于诊断肛门疾病E．可适用于诊断髂窝脓肿3、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A．运输O2和CO2B．缓冲功能C．参与生理止血D．参与机体的免疫功能E．维持血浆胶体渗透压4、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。
查体：全腹压痛、反跳痛。
考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A．腹肌紧张B．腹式呼吸消失C．肝浊音界消失D．腹部移动性浊音阳性5、脂肪动员的限速酶是A．甘油三酯脂肪酶B．甘油二酯脂肪酶C．甘油一酯脂肪酶D．腺苷酸环化酶6、在平静呼气末和平静吸气末，两者具有相同的A．肺内压B．胸廓弹性阻力C．肺表面活性物质密度D．肺弹性阻力7、肉芽肿性炎的特点是A．纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B．疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C．淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D．巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生8、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的A．主动张力和被动张力B．主动张力和缩短速度C．收缩能力和缩短速度D．初长度和缩短长度9、决定心肌微循环灌注量的主要因素是A．动脉收缩压B．动脉舒张压C．外周血管阻力D．心脏每搏输出量E．心肌收缩力10、检查腹壁静脉曲张血流方向下列哪种方法不正确A．检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B．一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C．挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D．一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E．一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松11、下列关于肝肾综合征临床特点的叙述中，错误的是A．自发性少尿或无尿B．血肌酐升高C．血钠升高D．尿钠降低12、女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。
2016年上半年宁夏省西医综合《病理学》模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在胞质中进行的与生成能量有关的代谢途径是A．三羧酸循环B．脂肪酸氧化C．电子传递D．糖酵解2、目前，对肠易激综合征的诊断推荐采用国际认同的罗马Ⅱ标准，其中有关腹部不适或腹痛时间的规定是在过去12个月内至少累计达A．6周B．8周C．10周D．12周E．16周3、由滑车神经支配的肌可使眼球转向的方位是__A．外上方B．外下方C．内上方D．内下方E．下方4、下列哪种物质属内生致热原A．革兰阳性细菌产生的外毒素B．革兰阴性细菌产生的内毒素C．体内的抗原抗体复合物D．吞噬细胞被激活后释放的致热原5、关于钙代谢异常，下列哪项说法是错误的A．体内的钙绝大部分贮存在骨骼中B．血清钙浓度降低后神经肌肉的兴奋性增强C．高钙血症多见于甲状旁腺功能亢进症D．外科病人常见高钙血症6、诊断早期胃癌最重要的手段是__A．胃液分析B．x线钡餐检查C．胃镜检查D．癌胚抗原测定E．大便隐血试验7、治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选A．高选择胃迷走神经切断术B．迷走神经干切断术C．选择性胃迷走神经切断术D．选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术8、关于股神经的描述哪项是正确的A．发自骶丛B．经腹股沟管至大腿部C．在大腿部位于股动脉的外侧D．肌支支配膝关节屈肌E．皮支支配小腿外侧面的皮肤9、下列关于胃排空的叙述，正确的是A．食物入胃后30分钟开始排空B．高张溶液比等张溶液排空快C．普通混合食物完全排空需2～3小时D．人的情绪也能影响排空10、皮质醇增多症最常见的病因是A．垂体ACTH分泌过多B．原发性肾上腺皮质腺癌C．医源性皮质醇增多症D．异位ACTH综合征11、某人的红细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的红细胞也凝集，此人血型为A．A型B．B型C．AB型D．O型12、胃液中的酶能消化的营养物质是__A．脂肪B．糖类C．维生素D．蛋白质E．无机盐13、与女性体温随月经周期变化有关的激素是A．孕激素B．雌激素C．卵泡刺激素D．黄体生成素E．甲状腺激素14、颈动脉窦压力感受器的传入冲动减少时，可引起A．心迷走神经紧张减弱B．心交感神经紧张减弱C．交感缩血管紧张减弱D．心率减慢E．动脉血压下降15、高钾血症的心电图改变最不可能是A．T波高而尖B．QT间期延长C．QRS增宽D．U波E．PR间期延长16、关于血肌酐，下列哪项说法是错误的A．在外源性肌酐摄入量稳定的情况下，血中肌酐浓度取决于肾小球滤过能力B．急性肾衰竭时血中肌酐明显地进行性升高为器质性损害的指标C．慢性肾衰竭时血肌酐增高程度与病变的严重性一致D．肾衰竭的终末期(尿毒症期)，血肌酐＞178μmol/LE．肝肾综合征所致的血容量不足可引起尿素氮增高17、关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的A．滑疝多见于左侧B．滑疝不属难复性疝C．疝内容物以小肠最多见D．直疝多见于中年肥胖者E．儿童的嵌顿疝易发生绞窄18、女性，47岁。
宁夏省2016年西医综合《病理学》模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、终尿最先出现的部位是A．肾小球B．肾小管C．集合管D．输尿管2、男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是A．抗感染B．化痰C．营养支持D．安眠药镇静3、关于Hb和O2结合的叙述，错误的是A．Hb的4个亚基间有协同作用B．1个分子Hb最多结合4分子O2 C．Hb 和O2的结合和解离曲线呈S形D．100ml血中的Hb实际结合的O2量称为Hb氧容量4、霍奇金淋巴瘤中陷窝细胞多出现在A．结节硬化型B．混合细胞型C．富于淋巴细胞型D．淋巴细胞减少型5、男性，59岁，乏力、低热、伴夜间盗汗1个月，X线胸片示左上肺(上叶尖后段)浸润型肺结核，抗结核药物治疗的最佳方案是A．常规化疗B．短程化疗C．强化加用卡那霉素D．督导用药6、子宫峡位于__A．子宫底与输卵管相邻处B．子宫底与子宫体相邻处C．子宫体与子宫颈相邻处D．子宫颈与阴道相邻处E．阴道与子宫颈阴道部相邻处7、下列哪种因素不能刺激胃酸分泌A．促胰液素B．迷走-迷走反射C．食物的机械扩张作用D．蛋白质消化产物8、可直接激活蛋白激酶C的物质是A．AMP B．DAG C．IP3 D．PIP29、肿瘤异型性是指A．肿瘤实质与间质比例的差异B．肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异C．肿瘤实质和间质与起源组织分化程度的差异D．肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异10、下列属于腹膜内位器官的是__A．肝B．子宫C．降结肠D．输尿管E．脾11、男性，23岁，胃癌术后10d，化验检查：Hb60g/L，RBC200万个/ml，WBC5.3×109/L。
宁夏省2016 年上半年西医综合考试题一、单项选择题（共26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠A •肝糖原分解B •肌糖原分解C •组织中葡萄糖的利用降低D •糖异生作用E.酮体转变成糖2、血浆C02-CP 的正常范围是A. 20〜30vol%8.8 〜13.2mmol/B. 40〜50vol%17.6〜22mmol/C．50〜70vol%22〜31mmol/D．60〜70vol%26.4〜31mmol/E．70〜80vol%31〜35mmol/3、下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加A. 平均动脉压升高B.静脉血中PCO2降低C.动脉血PO2升高 D .动脉血H+浓度升高4、在周围神经系统，毒蕈碱受体分布于A. 少数剐交感神经支配的效应器 B .骨骼肌终板膜C.多数副交感神经支配的效应器D.多数交感神经支配的效应器E.消化道壁内神经丛所有的神经元5、劳累性呼吸困难见于A ．心源性呼吸困难B ．肺源性呼吸困难C ．中毒性呼吸困难D. 血源性呼吸困难E. 神经精神系统疾病引起的呼吸困难6、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液，最主要的治疗是A. 联合应用大剂量有效抗生素 B .用清热解毒中药治疗C.骨皮质开窗引流D.局部石膏托固定7、禁食期间机体首先动用的能源是A .糖原B. 臂骼蛋白质C. 血浆蛋白质D ．脂肪E.肝内蛋白质8、关于肝性脑病的论述，下列哪项不正确A.乙酰胆碱是兴奋性神经递质 B . 丫-氨基丁酸是抑制性神经递质 C . 5-羟色胺为假神经递质 D 氨可干扰脑的能量代谢9、关于肺转移癌，以下哪项处理方法是不正确的A 由于是从其他肿瘤转移的，因此一律不行手术治疗B 原发肿瘤已治疗无复发，肺内为单个转移病灶，身体其他部位无转移，病人心肺功能好，可手术治疗C 对于肺转移瘤，一般多做肺局部切除或肺叶切除D 全肺切除应特别慎重10、下述因子不存在于血浆中的是A .V 因子B .川因子C .X 因子D .刘因子E .W 因子11、以下对支气管扩张症最有诊断意义的是A .幼年曾患麻疹肺炎B .咳大量脓痰C .薄层CT 肺野外1/3见支气管D. X 线胸片示卷发征12 、关于眼震颤的叙述，错误的是A .是前庭反应中最特殊的眼球运动B .冷水灌注外耳道时不会发生眼震颤C. 乘电梯上下时不会发生眼震颤 D .乘车突然刹车时不会发生眼震颤13、 除 RNA 复制外，属于 RNA 生物合成的还有A .半保留复制B .半不连续复制C .不对称转录D .反转录14、 关于 ATP 在能量代谢中的作用，哪项是错误的A .体内合成反应所需的能量均由 ATP 直接供给B .能量的生成、贮存、释 放和利用都以ATP 为中心C . ATP 的化学能可转变为机械能、渗透能、电能 以及热能等D . ATP 经过对氧化磷酸化的作用调节其生成E .体内ATP 的含量极少而转换极快15、 预防性应用抗生素的适应证应除外A .人造物置留手术B .大面积烧伤C .甲状腺瘤手术后D .结肠手 术前肠道准备16、 关于血液中胆红素，下列说法哪项不正确A .胆红素是血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等含铁卟啉的化合物 在体内的代谢产物B .胆红素是胆绿素在胆绿素还原酶催化下还原而成C. 游离胆红素在血中与血清白蛋白结合，以复合物形式运输D. 胆红素全部来源于衰老的红细胞E. 肝细胞中有丫、Z 两种胆红素受体蛋白17、 男， 52岁，吸烟， 20年前曾患右上肺结核已治愈，平素体健，近 3千月来 咳嗽，痰中带血，经抗炎对症治疗后症状好转，但胸片示右肺门旁 3cm x 3cm 左 右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化， 3 次痰查癌细胞阴性。
宁夏省2016年下半年西医综合科目考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、呕吐后腹痛缓解者可能是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．幽门梗阻D．急性胃肠炎E．急性心肌梗死2、能保护酶的必需集团-SH的物质是A．丙二酸B．二硫基丙醇C．甲硫氨酸D．以上都不是3、寒冷时，机体增加产热量的主要方式是A．寒战B．甲状腺素的释放量增加C．肾上腺素释放量增加D．去甲肾上腺素释放量增加4、当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的A．不随便搬动患者，以免加重伤情B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C．注射止痛剂，以防止创伤性休克D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染5、影响创伤愈合最常见的局部因素是A．伤口感染B．异物存留的伤口C．局部制动不足D．包扎或缝合不紧6、大部分细胞内受体属于A．DNA结合蛋白B．G蛋白C．结构蛋白D．脂蛋白7、肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是A．消除细菌毒素B．抑制大肠杆菌C．抑制肠道细菌D．减少真菌感染8、急性粒细胞性白血病时，在骨内、骨膜下或其他器官内，出现白血病细胞形成的瘤结称为A．黄色瘤B．白色瘤C．棕色瘤D．绿色瘤9、与粗肌丝横桥头部结合，引起肌小节缩短的蛋白质是A．肌球蛋白B．肌动蛋白C．原肌球蛋白D．肌钙蛋白10、下列关于酶的Km值的叙述，正确的是A．是反应速度达到最大速度时的底物浓度B．不能反映酶对底物的亲和力C．对有多个底物的酶，其Km值相同D．对同一底物，不同的酶有不同的Km值11、肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为A．大剂量抗生素B．局部清洁、换药C．镇静、退热D．拔除导管12、下列关于酶化学修饰调节的叙述，错误的是A．一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无(低)活性形式B．有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变C．催化上述互变的酶受激素等因素的控制D．酶化学修饰的催化效率常较变构调节低13、对于硬癌的描述，下列哪个是不正确的A．硬癌是因为间质的玻璃样变、钙化和骨化，导致肿瘤质硬而得名B．硬癌恶性程度高C．硬癌癌巢呈实体条索状、巢状，不形成腺腔，癌细胞的异型性大D．硬癌主要是因为间质纤维组织多，瘤细胞少，质地硬而得名14、心力衰竭引起的发绀属于A．肺源性发绀B．缺血性周围性发绀C．淤血性周围性发绀D．混合性发绀E．中心性发绀15、餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定，这一调节形式是A．神经反射B．激素远距分泌C．活性物质旁分泌D．神经分泌16、伤寒最严重的并发症是A．肠穿孔B．肠出血C．中毒性心肌炎D．中毒性肝炎E．急性胆囊炎17、膝关节骨关节炎最早出现的主诉是A．上下楼时关节疼痛B．关节在早起时僵硬约30分钟C．下蹲时明显疼痛D．关节活动困难18、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1个/HP，血浆蛋白降低，清蛋白＞30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为A．肾病综合征B．慢性肾炎C．急进性肾炎D．隐匿性肾炎19、下列哪项不符合慢性病贫血的实验室检查结果?A．血清铁蛋白降低B．血清铁蛋白饱和度降低C．总铁结合力降低D．骨髓小粒含铁血黄素增多20、下列关于溃疡性结肠炎的肠外表现中，随结肠炎控制或结肠病变切除后可以缓解或恢复的是A．原发性硬化性胆管炎B．强直性脊柱炎C．眼的巩膜外层炎D．骶髂关节炎21、真核生物的转录特点是A．RNA聚合酶都被鹅膏蕈碱抑制B．需要a因子辨认起点C．已发现有5种真核生物RNA聚合酶D．转录产物有聚A(polyA)尾巴，DNA模板上有相应的polyT序列22、以下容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．过敏性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．病毒性肺炎23、睾丸的主要功能是A．产生精子B．产生精液C．产生精液与精子D．产生精液与分泌男性激素E．产生精子与分泌男性激素24、下列哪种情况的糖尿病不需要使用胰岛素治疗A．合并重度营养不良B．围手术期C．肥胖患者D．2型糖尿病药物治疗无效者25、下列都是局部电位，哪一项是超极化型的?A．视觉细胞感受器电位B．终板电位C．基本电节律D．兴奋性突触后电位二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2016年宁夏省西医综合《病理学》考试试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、蜘蛛痣不常见的部位是A．面部B．颈部C．肩部D．手臂E．下肢2、tRNA臂在蛋白质生物合成时起下列哪种作用A．结合核糖体B．识别起始密码子C．识别三联体密码子D．携带相应氨基酸3、正常成人需钠盐的量为A．1～4gB．5～9gC．10～14gD．15～19gE．20～24g4、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病人的实验检查是A．大便培养B．检测抗HIV C．胸部X线片D．取血分离HIV5、盆腔位阑尾急性炎症的主要症状为A．里急后重B．腹胀C．肠麻痹D．发热6、脾脏测量甲丙线是指__A．左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离B．左锁骨中线与左肋缘交点至脾下缘的距离C．脾右缘至前正中线的距离D．脾下缘至脐的距离E．脾右缘至脐的距离7、肝受损时，血中蛋白质的主要改变是A．白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常B．球蛋白含量下降，白蛋白都正常C．白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D．白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高8、男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。
体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水疱、血痂、溃疡，尿白细胞4～5个/HP，可能诊断为A．反应性关节炎B．风湿性关节炎C．Reier综合征D．强直性脊柱炎9、抢救大咯血窒息患者时最紧急的措施是A．进行人工呼吸B．解除呼吸道梗阻，保持气道通畅C．静脉注射呼吸中枢兴奋剂D．高浓度氧疗10、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确A．我国目前的抗凝血最长保存24天B．一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热C．不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D．一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖E．应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块11、血管壁玻璃样变多见于A．大动脉B．中型动脉C．细动脉D．大静脉12、男，48岁。
有慢性肝炎病史11年，近来右上腹痛、消瘦。
体检：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，移动性浊音阳性。
实验室检查：ALT365U/L、AFP400ng/ml。
腹水检查呈淡黄色，比重1.015．细胞数100×106/L，多核细胞占0.35．单核细胞占0.65。
应诊断为A．肝硬化(失代偿期)B．肝硬化合并原发性肝癌C．腹膜间皮细胞瘤D．肝硬化合并结核性腹膜炎E．肝硬化合并原发性腹膜炎13、慢性肾小球肾炎的诊断主要有A．尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B．以上变化半年以上C．以上变化3个月以上D．以上变化1个月以上14、呆小症是由于A．生长激素不足B．生长激素介质不足C．甲状腺激素不足D．肾上腺皮质激素不足15、结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免A．发生复张性肺水肿B．发生胸膜反应C．发生胸痛D．发生脱水16、下列哪项不符合滤泡性淋巴瘤的病理特点?A．为B细胞性肿瘤B．淋巴结无正常生发中心C．有特征性染色体转位t(14;18) D．好发于胃肠道17、大小肺泡稳定性的维持，有赖于肺表面活性物质在A．大肺泡内密度低，小肺泡内密度高B．大肺泡内密度高，小肺泡内密度低C．大小肺泡内的密度均高D．大小肺泡内的密度于呼吸周期中稳定不变18、下列关于DNA复制的论述错误的是A．DNA双链都可以作模板B．复制是定点双向进行的C．合成方向是以5’→3’方向进行延长D．以DNA有意义链作模板19、患者男性，65岁，冠心病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、发闷，被迫停止原来活动，持续了3～5分钟，疼痛缓解。
其胸痛考虑是__ A．肋间神经痛B．急性心肌梗死C．胆石症D．胸椎病E．心绞痛20、直肠内镜检查最危险的并发症是A．直肠出血B．肛门撕裂C．直肠穿破D．内痔出血21、下列属于Ⅲ期非霍奇金病病变范围的是A．限于一个淋巴结B．病变限于膈肌的一侧C．膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D．播散到淋巴结外，累及一个或多个结外器官或组织22、震颤性麻痹的病人可出现A．慌张步态B．醉酒步态C．鸭步D．剪刀步态E．共济失调步态23、肺气肿病人的叩诊音应是A．清音B．过清音C．鼓音D．浊音E．实音24、男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞三次均为阴性。
应考虑诊断为A．肺结核B．肺囊肿C．肺良性肿瘤D．肺癌25、休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是A．肺B．心C．肝D．肾26、上输尿管点位于__A．髂前上棘连线与腹直肌外缘交点B．髂前上棘连线的外1/3处C．脐水平线与腹直肌外缘交点D．脊柱外缘与第12肋交点E．腰大肌外缘与第12肋交点27、不符合慢性肾盂肾炎肉眼变化的是A．肾脏体积缩小B．质地变硬C．表面凹凸不平D．肾上极可见界限不清的结节28、原位癌是指A．早期癌B．原发癌C．未突破浆膜的癌D．未发生转移的癌E．未突破基底膜的癌29、引起术后伤口裂开的原因中不包括A．病人营养不良B．病人合并糖尿病C．术后腹压升高D．手术技术缺陷E．手术切口过长30、有关上尿路结石，以下哪项是错误的A．输尿管结石多位于下段输尿管B．绝大部分为单侧性C．辅以逆行输尿管肾盂造影主要目的是了解两侧肾功能D．双侧输尿管结石，应先去除梗阻较重的一侧二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。
)1、刺激颈动脉体主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括A．冠脉收缩B．心率加快C．骨骼肌血管舒张D．内脏血管收缩2、大肠杆菌DNA复制时负责合成RNA引物的是A．RNA聚合酶B．RNA聚合酶ⅠC．RNA聚合酶ⅡD．引发体中的引发酶3、维持躯体姿势的最基本的反射是A．屈肌反射B．肌紧张C．对侧伸肌反射D．翻正反射E．腱反射4、下列情况属于浅Ⅱ度烧伤的是A．伤及表皮浅层，生发层健在B．伤及表皮生发层、真皮乳头层C．伤及皮肤全层D．伤及皮下组织5、男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP 140/100mmHg，血红蛋白126g/L，尿蛋白(++)，白细胞3～4/HP，红细胞10～20/HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8.5mmol/L，血肌酐176μmol/L，最可能的诊断是A．急性肾盂肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾小球肾炎D．慢性肾小球肾炎6、感光最敏锐处是A．视神经乳头B．视网膜C．黄斑D．中央凹E．眼球后极7、瞳孔近反射和瞳孔对光反射中枢的共同部位是A．延髓B．脑桥C．中脑D．丘脑下部8、下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A．抑制输卵管运动B．促进子宫内膜腺体增生和分泌C．促进阴道上皮细胞增生和角化D．促进乳腺发育并引起泌乳9、心肌细胞的有效不应期相当于A．收缩期+舒张期B．收缩期+舒张早期C．收缩期+舒张中期D．收缩期+舒张晚期E．收缩期10、下列最容易引起溶血性黄疸的是__A．败血症B．风湿热C．白血病D．多发性骨髓瘤E．异型输血11、不属于血栓形成的描述是A．冠状动脉前降支斑块处的凝血块B．主动脉粥样斑块表面的凝血块C．心肌梗死处的心内膜表面的凝血块D．尸体心脏内与心壁粘连不紧密的凝血块E．克山病心肌坏死处心内膜表面的凝血块12、从3-磷酸甘油开始合成磷脂酰丝氨酸及磷脂酰乙醇胺，下列描述不正确的是A．是两条不同的合成途径B．都需要消耗ATP、CTP C．甘油三酯为其共同中间产物D．都需要脂酰辅酶A13、对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是A．狼疮小体B．肾小球系膜细胞增生C．补体沉积D．电子致密物沉积14、男性，22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是A．急性心肌梗死B．感染性心内膜炎C．急性心包炎D．扩张型心肌病15、阵发性室上性心动过速常见于__A．高血钾B．无明显心脏病的患者C．严重心肌损害D．洋地黄中毒E．奎尼丁中毒16、男，64岁，进行性吞咽困难3个月，近10天采每日饮水少许。
极度口渴、乏力、唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷、尿少，比重1.030。
应静滴A．10%葡萄糖液B．林格液C．5%葡萄糖盐水D．5%葡萄糖液E．平衡液17、男，26岁，左腰腿痛1个月，加重5天，直腿抬高试验及加强试验阳性，左趾背伸肌力减弱，X线平片示腰椎屈度变直，轻度退行性改变，经进一步检查诊断腰椎间盘突出症。
该患者最好的治疗方案是A．绝对卧床休息半月并用镇痛药物B．立即牵引治疗C．手术治疗D．理疗18、蛛网膜下腔阻滞麻醉后常并发尿潴留的主要原因是A．病人不习惯卧床排尿B．手术后切口疼痛C．交感神经被阻滞D．副交感神经被阻滞19、病人体内切除肿物的病理诊断为肉芽肿性炎。
显微镜下一般看不到A．中性粒细胞B．单核巨噬细胞C．类上皮细胞D．纤维母细胞20、以下操作违反无菌原则的是A．在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B．手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C．术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D．手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单20、以下操作违反无菌原则的是A．在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴袖套B．手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣便可C．术中手术者手套被刺破应重新更换无菌手套D．手术中如无菌手术单局部被湿透应加盖干的无菌手术单21、腐蚀性食管灼伤者，如发现有早期长管状狭窄征象，即应进行A．食管内置入支架加抗生素消炎治疗B．用激光或电烙烧灼狭窄处C．胃造瘘术或空肠造瘘术D．吞服长粗丝线一根，备以后扩张时作导引用22、急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外A．血尿淀粉酶异常升高B．血钙降低，＜1.75mm01/L C．血清白蛋白降低D．低氧血症(动脉氧分压＜7.98kPa)23、下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是A．一条mRNA编码几种蛋白质B．释放因子是eRF C．80S核蛋白体参与合成D．核内合成，胞液加工24、非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是A．硫糖铝B．雷尼替丁C．西沙比利D．奥美拉唑25、男性，34岁，心电图提示P-R间期＜0.12秒，QRS波群时限＞0.12秒，P-J 间期正常，继发性ST-T改变，V1～V6导联QRS波群主波均向上。
