浅谈健康管理服务模式
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【关键词】颈椎病;中医;健康管理模式;电针卫生管理是通过对个人或集体健康的进行整体性监测、阐明、评测,提供健康咨询和指导,以及对健康危险因素进行干预[1]。
总体来说,就是对个人或集体的健康危险因素进行全面管理的过程。
引起颈椎病的影响因素很多,虽然是骨关节病,但关节退变却是多种系统性因素和局部性因素的共同作用。
针对颈椎病的这一发病特点,“防”比“治”更重要。
笔者采用颈椎病中医健康管理模式与电针治疗颈椎病患者,取得显著的疗效,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料选取2016年1月至2017年5月程家桥街道社区卫生服务中心门诊部和社区站点针灸科收治的129例颈椎病患者。
随机将患者分为观察组与对照组。
观察组65例,男32例,女33例;平均年龄(49.85±2.05)岁;平均病程(3.7±1.3)年。
对照组64例,男30例,女34例;平均年龄(48.16±1.17)岁;平均病程(3.2±1.1)年。
两组性别、年龄和病程比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2纳入标准符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中颈椎病的诊断标准;年龄26~67岁,不限性别;在接受本方法治疗时未使用其他治疗方法。
1.3排除标准脊髓型颈椎病、肩周炎者;有恶性骨肿瘤或肺结核、高血压病、严重心脏病及其他内脏疾病者;脊椎侧弯明显者。
2治疗方法2.1对照组给予电针治疗。
①取穴。
主穴:颈夹脊、风池、肩井、后溪、阿是穴。
配穴:神经根型颈椎病加曲池、外关、中渚;椎动脉型颈椎病加百会、太阳;交感神经型颈椎病加内关。
②基本操作方法:0.35mm×40mm 的毫针,针刺各穴20~30mm,行捻转补泻,每穴每次2min,以有酸麻胀针感为度;连接长城牌电针仪,采用连续波,频率为41Hz,电流强度为2mA,时间为20min。
隔日治疗1次,10次为1个疗程,治疗3个疗程。
3个月后再次随访。
2.2观察组在电针治疗的基础上同时接受颈椎病中医健康管理。
浅谈基于健康管理基础上的家庭医生服务模式作者:陈鑫邱泽航肖鹏吴蒙梁可心丁智慧来源:《中国市场》2021年第10期[摘要]所谓健康管理,是针对个人或者群体与身心健康相关的危险因素进行全面的检测、分析、评估和干预的整个过程。
而随着中国社会的发展以及医疗卫生体制的不断改革、家庭医生制度的实施,作为家庭医生的主体——全科医生应承担起时代赋予的社区健康管理使命。
文章着重论述基于健康管理基础上的家庭医生服务模式在社区卫生服务中心的慢性病健康管理和最近肆虐的新型冠状病毒肺炎疫情防控中,包括未来面对突发的公共卫生事件时社区卫生服务中心和家庭医生的职责和部署,通过对社区卫生服务中心工作制度和流程的制定、家庭医生岗前培训、明确家庭医生工作职能等对社区居民进行慢性病的管理以及在突发的公共卫生事件中家庭医生能够完美演绎“健康守门人”的角色。
引导个人或群体转变固有的医疗观念形式,干预影响健康的危险因素,指导患者开展自我管理,进而拥有健康的生活方式,从而达到全民健康的目的。
[关键词]健康管理;新型冠状病毒感染肺炎;家庭医生;慢性病;社区卫生服务中心[DOI]10.13939/ki.zgsc.2021.10.0581 家庭医生服务模式现状与分析随着我国社会的工业化、城镇化的进程逐步加快,生活方式、食品安全和生态环境等因素对居民健康状况的影响也在日益显现出来,人口老龄化的状况也日趋严重,慢性病的患病人群和因为慢性病导致死亡的人数愈来愈多,居民对卫生服务的需求也在日益的提高。
慢性病已经严重威胁到了我国居民的身心健康状况并且极大妨碍了我国国家经济发展的脚步[1]。
雷海潮等[2]研究表明,在对慢性病患病情况的预测推断上来看,若没有新的干预措施下,在未来患有慢性病的人数将呈逐渐上升趋势,预计到2030年患病率将达到656.75‰。
2015年发布的《中国疾病预防控制工作进展》(2015年)报告称:国家对于慢性病的综合防控力度已经日益加大,但是由于人口基数大,老龄化严重[3],所以防控形势依然十分严峻,慢性病致死的人数已占全国总死亡人数的86.6%[4],恶性肿瘤、心脑血管病更是成为我国居民的主要死因。
医院管理学论文题目:浅谈医院门诊管理班级:学号:姓名:浅谈医院门诊管理摘要:医院门诊是病人进入医院的第一道程序,门诊部门的管理是否完善直接决定了医院给人们的第一印象的好坏。
一所医院的实力由专业的技术设备和资深专家决定,而医院的门面或者说窗口则直接取决于医院的门诊部门。
医院门诊工作可以直接反映医院的规模和医疗水平,也能体现医院的整体精神风貌,还可以体现医务人员的职业道德。
因此,做好医院门诊部门的管理,提高综合服务水平等工作显得尤为重要且迫在眉睫。
关键词:门诊、管理。
门诊是医疗工作第一线,是直接对患者进行登记、诊断、治疗和开展预防保健的场所。
门诊具有以下特点:病人集中且流量大,就诊时间短,病情观察、了解受限,且就诊环节多,医疗程序错综复杂。
工作质量差,不仅造成浪费,而且有可能给病人增加痛苦,或者发生差错事故,造成病人的死亡或残疾。
由以上特点看,门诊的管理质量必须得到重视和完善。
门诊每天要接待大量来自社会的病人,门诊病人人数远大于住院人数,并且大量的病人、病人陪伴者和医务人员聚集在门诊部进行检查和治疗。
慕名而来的病人进入医院,首先映入眼帘的便是门诊。
所以,门诊的形象问题便是一个医院的首要工作。
门诊的形象又包括门诊的建筑设计、医用设施、工作效率和服务态度等。
一、建筑设计医院的门诊部是一个医院的“脸面”,住院部的基本理念是实用,而门诊部则要求建筑美观、大方,这样才能充分体现医院的规模和良好的面貌。
这就要求医院在注重医疗实力的同时关注医院的建筑设施,设计门诊部门的建筑需要全面考虑门诊部的来往人群特点,在设计的同时还要体现医院的人道主义,例如建设残疾人的专用通道,盲道以及轮椅专用通道等。
门诊部门建筑不要求奢华宏伟,但一定要体现出一个医院的内涵和素养。
建筑过程中要全面为病人的需求着想,站在病人的角度审量门诊部门建设是否合理,是否能被病人认同。
打造完美门诊建设,改善医院就诊环境,完善综合服务措施,体现温馨服务工程,注重门诊建设工作,不断完善门诊综合服务功能,创造优良的就诊环境,争取适应各层次患者的就诊要求。
浅谈如何做好风电企业职业健康管理作者:周立军来源:《西部论丛》2019年第29期摘要:近年来,风电作为新能源领域的标志性行业,其持续健康发展,为风电产业链各风电企业创造了新一轮发展契机。
做好职业卫生工作也是风电企业社会责任的重要体现,也是风电企业健康发展必须做好的一项基本工作。
关键词:健康管理;职业病防护措施一、职业病因素识别依据《职业病危害因素分类目录》,在建设项目可行性论证阶段可以委托具有相应资质的职业卫生技术服务单位进行职业病危害预评价,确定职业病危害因素。
在项目试运行阶段组织开展对职业病防护设施的运行情况和工作场所的职业病危害因素进行监测并委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业病危害控制效果评价。
在项目生产阶段可以委托具有相应资质的职业卫生技术服务单位进行职业病危害现状评价,进行识别职业病危害因素。
二、职业健康卫生管理计划风电企业应在计划中落实职业病危害责任制、职业病危害警示与告知、职业病危害项目申报、职业病防治宣传教育培训、职业病防护设施维护检修、职业病防护用品管理、职业病危害监测与评价、建设项目职业卫生“三同时”、劳动者职业健康监护及档案管理、职业病危害事故处置与报告、职业病危害应急救援与管理、岗位职业卫生操作规程等。
三、职业健康管理工作实施(一)职业健康卫生宣传职业健康意识也是一种能力,它使一个人能过获取和理解基本的健康信息和服务,并运用信息和服务做出正确的判断和决定,以维护并促进自己的健康。
风电企业应在厂区醒目位置设置公告栏,公布有关职业病放置的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。
风电企业对厂区内存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施等,设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明;警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。
警示标识应设置在这些工作场所、作业岗位、设备、设施的醒目位置。
Management Science & Economics62浅谈如何做好职业健康管理胡 海(中石化西南石油工程有限公司井下作业分公司,四川 德阳 618000)摘要:我国是世界上职业病危害最为严重的国家之一,多发的职业病给患者带来极大的痛苦和伤害,也在社会上造成极大的负面影响,职业健康管理已成为制约石油企业快速发展的短板。
本文针对石油行业职业健康管理中的不足,通过对职业病危害因素监测,掌握各作业场所职业危害因素控制效果的准确数据和现状,在此基础上提出职业健康管理的措施,旨在完善职业健康管理制度,促进石油行业职业健康快速发展。
关键词:职业病;职业危害因素;职业健康管理石油行业是一种高危行业,包含有物探、钻井、测井、录井、固井、井下作业等多种专业,存在安全、环保、职业健康危害等多种风险。
随着国家对职业健康工作越来越重视,石油行业职业健康管理工作也越加凸显其重要作用。
井下作业作为石油行业重要的一环,其职业病危害主要涉及噪声、高温(夏季露天作业)、辅助化学剂里的氢氧化纳及盐酸等。
如何做好井下作业职业健康管理,达到预防和消减井下作业职业危害,下面浅谈一下通过多年的不断探索、不断努力,初步形成的一套较成熟的石油行业井下作业酸化压裂专业职业健康管理方法。
1 职业健康管理措施 为预防、控制和消除新、改、扩建以及技术引进建设项目可能产生的职业危害,严格执行职业卫生“三同时”的规定,加强职业病危害因素辨识与作业环境监测,掌握职业危害控制动态。
分析主要生产设备、工艺流程以及使用的原料、辅料、中间产品等的基本情况,每月进行职业病危害因素监测。
掌握各作业场所职业危害因素控制效果的准确数据和现状,为有效治理职业危害、加强职工个体防护提供了科学依据。
1.1 防尘毒控制措施一是井场实行分区管理。
石油行业井下作业酸化压裂施工井场一般设有2-3道警戒线,非工作人员不能随意进入工作场所, 作业现场严格管理,人员进入,须接受HSE 管理人员的现场安全培训,并进行登记,在HSE 管理员的陪同下进入;二是选用密封性能良好的设备和管线。
浅谈我县基层儿童健康管理工作的存在问题及对策目的和方法:对我县近年来的基层儿童健康管理工作情况进行归纳分析,探讨影响我县基层儿童健康管理工作的各种因素及对策。
结果:基层儿童健康管理工作存在诸多问题,其中政府对儿童健康管理服务整体投入不足、儿童健康服务能力有限、家长儿童保健意识淡薄等问题尤为突出。
结论:加大政府投入,以医改公共卫生服务均等化为契机,完善基层儿童保健网络的软硬件建设,大力发展家庭医生签约服务,加强健康教育力度,不断提高基层儿童健康管理工作质量。
标签:基层;儿童健康管理随着医改政策不断深入和落实,基层医疗卫生机构作为基本公共卫生均等化服务的实施机构,承担着辖区内新生儿访视,儿童建册及0-6岁儿童健康管理和健康指导等工作职能,是我国儿童保健工作网的基础。
小儿在发育成长过程中如果健康管理措施出现失误或者家长育儿方法不科学甚至会影响到其一生的发展[1]。
为此,本文就基层儿童健康管理工作的影响因素进行简单的探讨,并提出几点对策。
1 儿童健康管理现状1.1 儿童死亡指标。
2016年我县5岁以下儿童死亡率3.75‰,接近于2015年全省5岁以下儿童死亡率4.55‰的平均水平[2],已经连续多年维持在4‰的水平,这说明经过多年快速下降5岁以下儿童死亡率逐渐进入到平台期。
而且随着全面两孩政策的实施,累积生育需求集中释放,孕产妇和新生儿突发情况多,妇幼健康服务的数量、质量和服务资源面临新的挑战。
1.2 生长发育指标1.2.1 5岁以下儿童中重度营养不良患病率2016年我县5岁以下儿童低体重患病率为0.40‰,生长迟缓患病率为0.25%。
近年来的食物与营养检测系统(FNSS)数据显示,在我国农村地区贫困地区儿童营养状况仍然不容乐观[3]。
纵观近年来我县儿童营养状况监测数据,5岁以下儿童营养不良患病率近几年来没有明显下降,贫血、维生素A缺乏发病率仍然相对较高,1.2.2 5岁以下儿童中重度贫血患病率我县2016年5岁以下儿童血红蛋白检查率为80.38%,5岁以下儿童中重度贫血患病率 1.29%,高于2015年全省0.21-0.81%的水平[2]同时由于5岁以下血红蛋白检查覆盖率未达到100%,还有相当部分的贫血儿童未被筛查出来。
浅谈医院医疗服务价格管理的问题及改进建议在当今社会,医疗服务对于人们的健康和生活质量至关重要。
而医院医疗服务价格管理则是医疗体系中的一个关键环节,它不仅关系到医院的运营和发展,更直接影响着患者的就医体验和经济负担。
然而,在实际的医疗服务价格管理中,仍存在着一系列问题亟待解决。
一、医院医疗服务价格管理存在的问题(一)价格形成机制不够科学合理目前,部分医疗服务价格的制定未能充分反映医疗服务的真实成本和价值。
一些技术含量高、风险大的医疗服务项目价格偏低,而一些常规、简单的项目价格却相对较高。
这导致医院在提供医疗服务时,无法通过合理的价格获取应有的收益,影响了医疗服务的质量和可持续发展。
(二)价格调整机制不灵活医疗服务价格调整往往滞后于医疗技术的进步和成本的变化。
由于审批流程繁琐、周期长,医院难以及时根据市场变化和自身发展需求对价格进行合理调整,使得医疗服务价格不能准确反映医疗服务的实际价值,也无法适应社会经济发展和居民医疗需求的变化。
(三)价格管理信息化水平有待提高部分医院的价格管理系统相对落后,信息传递不及时、不准确。
在医疗服务过程中,容易出现价格错误、收费不规范等问题,给患者带来不必要的困扰和经济损失。
同时,医院内部各部门之间的信息共享不足,导致价格管理工作效率低下,难以实现有效的监督和控制。
(四)价格公示和宣传不到位一些医院在医疗服务价格公示方面存在不规范、不透明的情况。
患者对医疗服务项目的价格构成、收费标准等缺乏清晰的了解,容易产生误解和不满。
此外,医院在价格宣传方面做得不够,未能及时向社会公众解释价格政策和调整的原因,导致公众对医疗服务价格的认知存在偏差。
(五)价格监管机制不完善相关部门对医院医疗服务价格的监管力度不足,存在监管漏洞和盲区。
部分医院可能会出现违规收费、乱收费等现象,损害了患者的合法权益,也破坏了医疗行业的正常秩序。
同时,对于违规行为的处罚力度不够,难以起到有效的威慑作用。
二、改进医院医疗服务价格管理的建议(一)建立科学合理的价格形成机制应综合考虑医疗服务的成本、技术难度、风险程度以及市场需求等因素,制定更加科学合理的医疗服务价格。
浅谈健康管理服务模式
随着人民群众关注健康的意识不断增强,越来越多的人不再满足“无病”状态,而是追求更高的生活质量,更健康、更长寿,人们比以往更多地为健康进行投资。
社会经济的发展越来越需要一个全新的、科学的、医检分离的、不同于传统的医疗机构、有别于医院的独立健康体检空间,且健康服务要求更精深细致、更科学合理。
健康长寿的需求促成健康市场不断扩大,“健康管理”近年来已经成为互联网之后的又一个经济热点。
一、健康管理的概念和内涵
健康管理是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程,其服务特点是标准化、量化、个体化和系统化[1]。
它通过提供科学的健康指导、生活方式的干预、调动人们的自觉性和主动性,利用有限的资源来达到最大的健康改善效果,实现健康管理是变被动的疾病治疗转为主动的管理健康,达到节约医疗费用支出、维护健康的目的。
二、健康体检中心现状
综合医院的体检中心是主要的专业体检机构,是以医院强大的专业技术力量及设备为支撑的,目前主要是为单位团体或个人提供健康体检及保健咨询,工作重点放在合理制定体检项目上、改善体检服务环境、优化体检流程、提高体检服务质量;预防保健科仅面向公众,定期组织健康讲座或宣传橱窗;而限于专业健康管理人员尚未配备或
配备不足,同时缺乏统一的收费标准,在体检前的健康调查及体检后为单位或个体提供的健康评价和指导、慢性病预防、生活方式干预等。
健康管理、健康促进服务上甚少关注,缺乏系统、完整的检后服务,导致一些慢性非传染性疾病呈现高患病率、低知晓率、低治疗率的现象较为明显。
三、健康管理服务模式
1、成立健康管理部
综合医院成立健康管理部,它是集健康体检、健康管理和医疗功能于一体的全新职能部门,其主要职能是探讨健康管理新模式、综合信息分析、健康管理策划、健康管理服务。
医院发展规划中,健康管理部和医疗管理部门同等重要。
健康管理部可下设健康体检中心、健康管理中心,同时还可设立慢病门诊、中医门诊、心理门诊、保健医学门诊等,临床治疗和健康管理一体化。
2、健康管理师的配备
健康管理师是实现健康管理的专业人员,具备较全面的医学知识和保健知识,负责采集和管理个体或群体的健康信息,评估个体或群体的健康和疾病危险性,进行健康咨询与指导,制定健康促进计划,进行健康维护及健康管理技术的研发。
目前健康管理专业人才缺乏,亟待加强。
健康管理部应逐步配备专业健康管理师,专职从事健康管理工作。
3 、制定个体化健康管理方案
个体化健康管理是以一定层次的健康需求为前提,较高的支付能力为保证的医学服务,是以个人行为、生活方式、预防保健、慢病管理为重点的全面的、连续的、一对一的健康服务过程。
近年来,不少体检机构也尝试开展了这种形式的健康管理,如我院干部保健科的保健对象,通过提供一对一的服务,集预防保健、医疗康复于一体,提高了服务的人性化程度,体现了健康管理的思想。
其实施可分为健康问卷调查、个性化体检、专家团队会诊、健康风险评估、制定干预方案、实施健康干预等步骤来进行。
3.1 健康问卷调查。
健康问卷调查是个体化健康管理的基础,目的在于发现影响健康的因素。
问卷调查内容包括生物遗传因素、健康体检信息、行为及生活方式、社会环境因素、医疗服务水平、个人健康意识等。
健康问卷通常在体检前进行。
3.2个性化体检。
个性化体检是通过交流和健康问卷调查,对身体既往和当前健康状况、遗传背景、饮食习惯、运动习惯、心理状态、服用药物情况等进行全面了解,并结合个体对健康的关注点,制定有针对性的个性化健康体检方案。
3.3专家团队会诊。
专家团队会诊是根据个体健康状况的特点,组织运动管理师、营养治疗师、中医师、理疗师、心理咨询师及专科专家等与客户进行一对一的会诊。
3.4健康风险评估。
健康风险评估是个体化健康管理的重要环节,包括体质、心理分析、营养状况、疾病危险因素、亚健康评估。
主要是对四个方面进行数据化分析:综合健康得分、健康年龄以及达到的年龄评估、心理压力得分、疾病危险性分析。
3.5制定干预方案。
制定干预方案是为服务对象制定个体化的、能够依从、愿意配合执行的动态化健康管理方案,提供系统健康干预措施,最重要的是个人付出行动来实施,包括:慢性病的管理、定期健康体检、生活方式干预,膳食营养指导、心理健康指导等。
3.6实施健康干预。
实施健康干预是指导服务对象执行健康管理方案,并监督执行情况,及时跟进服务。
定期对健康管理的实际效果进行评价并及时修正健康管理方案。
定期邀约服务对象来院或团队上门指导服务。
健康管理服务为医疗机构、单位团体和个人之间的交流提供了平台。
健康体检与检后延伸医疗行为均在综合医院完成;建立专家咨询队伍,用健康管理软件进行健康档案的管理,对服务对象单位组织健康体检、开展健康诊断、健康评估、营养指导、运动管理、心理咨询与心理支持等;定期给出服务对象单位群体健康信息,对问题个人开展针对性健康指导,提供最合理的就医决策建议;依靠综合医院医疗信息,利用网络优势,定期发布准确及时的健康信息,如新技术新疗法、专家、专病门诊时间等。
在健康管理方面投入一元钱,则可以减少3~6元钱的医疗费用,这种健康管理的实践活动可降低单位医疗费用支出,帮助每个人掌握并积极参与管理,维护自己的健康,达到最佳的健康管理效果,引导健康消费观念,达到提高全民健康水平、降低医疗费用的目标。
使其在医疗以外的健康需求得到充分的满足。
参考文献
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