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外固定支具固定护理常规
【护理评估】
1、外固定支具固定前评估：①患处血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；②有无活动及功能障碍；③患者对固定的认识和心理反应；④固定所需用物。
2、外固定支具固定期间评估：①固定松紧度是否适宜；②患处血液循环，包括肿胀、皮肤温度、感觉、动脉搏动等情况；③有无疼痛及活动障碍。
【护理措施】
1、外固定支具固定前向患者说明固定的目的和注意事项，已取得患者的主动配合。
2、协助医师固定。
3、维持有效固定。
搬动患者时，应平移或平托固定部位，严防骨折断端移位。
4、及时评估和调整固定的松紧度，以保持1cm 移动度为宜。
5、预防固定部位皮肤受压和受损。
保持外固定支具的清洁和皮肤卫生，检查压垫的放置位置是否合适，避免支具压迫形成压疮。
6、预防或减轻患肢肿胀。
抬高患肢，以利于肢体消肿。
7、密切观察患肢末梢血液循环、感觉及运动功能。
8、指导并协助患者进行功能锻炼。
【健康指导】
1、指导患者进食高蛋白、高热量、富含钙及易消化的食物，鼓励多饮水、多食蔬菜和水果。
2、指导患者外固定支具固定的肢体功能锻炼。
骨科外固定支架固定手术的护理令狐采学外固定支架现已成为骨科相应手术治疗的首选方法，骨外固定技术是通过经皮穿针和体外连接器将相邻骨段或肢体连接，并在骨折断端基本解剖复位后使其达到稳定固定，为骨折愈合提供所需的生物力学环境，能满足患者功能康复锻炼需求，是一种良好的骨科手术治疗技术。
此法既不是内固定，也不是外固定，但却起到过去内固定和外固定所不能达到的效果。
手术前后的护理相当重要，精心、细致的护理能够减少患者并发症的发生，使伤肢尽快恢复功能，促进患者早日康复。
2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者多由于突发事件引起骨折，常感到非常紧张和恐惧，对骨折后伤肢功能的恢复痊愈有顾虑。
护理人员要热情接待患者，安慰、关心患者，告诉患者手术的必要性，外固定支架固定手术的优点，并介绍一些成功的病例，解除患者对手术的顾虑和恐惧心理，树立战胜疾病的信心。
2.1.2 术前准备做好患者全身情况的检查和准备，包括血常规、尿常规、便常规，出凝血时间，肝、肾、心、肺、重要脏器功能的检查，X 线片。
完成常规药物的皮肤敏感试验。
2.1.3 患肢的固定骨折患者骨折断端在移动时极易使邻近的血管神经受到二次损伤，多数开放性骨折的患者伴有神经血管损伤，所以搬运时须用夹板或石膏托做临时固定，防止加重周围组织损伤。
2.1.4 皮肤准备手术前去除手术区域毛发、污垢和表面携带的细菌。
因四肢皮肤生长着大量的毛发，隐藏着大量的污垢和细菌，再加上有一些开放性伤口，极易引起术后伤口的感染。
所以术前应严格备皮和清洁皮肤，备皮范围为骨折部位上下超过2 个关节，并向上下远侧延伸6 cm。
2.2 术后护理2.2.1 生命体征监测患者手术完毕返回病房后，密切观察生命体征，术后平卧6 h，禁食禁水6 h，严密监测生命体征，观察术后大小便情况等。
2.2.2 体位保持患肢抬高位，以促进淋巴和静脉血液回流，减轻肿胀。
上肢骨折术后，用薄枕垫高患肢30°，下肢骨折术后用薄枕垫于腘窝及小腿处，使膝关节屈曲20°~30°。
外固定的护理及支具到应用外固定的护理及支具是一种以外部支撑方式来治疗和康复疾病和损伤的方法。
它广泛应用于创伤外科、骨科、神经外科、运动医学等领域。
外固定能够提供稳定支撑，促进创伤愈合、骨折复位和关节功能恢复。
外固定的护理首先需要进行评估和规划。
医生会根据患者的病情和需要选择适合的外固定器材和技术。
外固定器材一般包括金属支杆、连接器件和固定装置。
在选择器材时，要考虑到支撑的稳定性、耐用性和患者舒适度。
外固定装置的安装和调整需要专业人士进行操作。
护理人员应熟悉外固定装置的安装步骤和调整技巧，确保患者的安全和舒适。
安装时需要注意清洁和消毒，避免感染和创口部位的二次损伤。
调整时应根据患者的病情和治疗进程进行，保持器械的正常功能和适应力。
外固定的护理中，伤口护理是非常重要的一环。
护理人员需要定期检查伤口和固定装置的情况，并进行清洁和消毒。
对于有渗液或分泌物的伤口，可以适当使用消毒液进行清洁，并及时更换敷料。
对于干燥的伤口，可以使用保湿剂和软膏进行涂抹，防止伤口皮肤干燥和裂开。
另外，在外固定的护理中，患者的营养和饮食也是非常重要的。
营养不良会影响创伤愈合和骨骼健康，护理人员应关注患者的饮食营养情况，合理安排患者的膳食。
特别是富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，对于伤口愈合和骨折复位有着重要的作用。
外固定的护理期间，患者应加强肌肉活动和功能锻炼。
患者可以根据医嘱进行适当的关节活动和肌肉锻炼，促进血液循环和肌肉力量的恢复。
此外，护理人员还应对患者进行心理疏导和鼓励，帮助患者建立积极的治疗态度和信心。
在外固定装置的拆除前，护理人员应进行相关的准备工作。
首先，需要检查固定装置和伤口的情况，确保创伤愈合和骨折复位达到理想效果。
其次，护理人员需要安排患者进行相关的功能评估和康复训练，以逐步恢复患者的日常活动和功能。
总的来说，外固定的护理及支具需要护理人员具备良好的专业知识、技能和责任心。
护理人员在进行护理前要进行充分的准备和评估，确保治疗的有效性和安全性。
