感染科管理制度

感染科工作制度范文第一章总则第一条为规范感染科工作，提高工作效率和质量，保护员工的健康，特制订本制度。

第二条感染科是指负责感染病例的治疗和管理的科室，依附于医院。

第三条感染科的工作目标是提供高水平的感染疾病治疗、预防与控制服务，确保患者和员工的安全。

第四条感染科的工作原则是科学规范、严格管理、协作高效。

第五条感染科的工作职责是：（一）开展感染病例的诊断和治疗工作；（二）负责感染病例的预防和控制工作；（三）参与感染病例的相关研究和科普工作；（四）培训和指导其他科室的医护人员，提高感染控制和预防水平。

第六条感染科的工作时间为每周六天，每天8小时。

第二章具体规定第七条工作时间：（一）全体员工必须按时上下班，迟到、早退不能超过10分钟；（二）员工可以申请加班，但不得超过每周8小时；（三）加班时必须遵守相关安全规范，并保障员工的休息权益。

第八条工作岗位：（一）感染科分为医师岗位和护士岗位；（二）医师岗位负责诊断治疗工作，护士岗位负责病例护理工作；（三）岗位轮岗及调整需提前3天通知，员工应积极配合。

第九条工作任务：（一）医师岗位的工作任务包括：诊断、治疗和咨询患者，制定治疗方案，参与科研工作等；（二）护士岗位的工作任务包括：病例护理、感染监测、药物管理等；（三）每位员工必须完成工作任务目标，并保证工作的高质量和高效率。

第十条假期休息：（一）员工享有法定假期及带薪年假；（二）员工可以提前提交请假申请，但需提前3天，并获得上级批准；（三）请假期间必须保证工作的连续性和正常运转，员工需做好交接工作。

第十一条工作纪律：（一）员工必须遵守国家法律法规和医院的各项规章制度；（二）员工必须保护患者的隐私和医疗机密，禁止私自泄露患者信息；（三）员工必须爱护公物，保持工作环境的整洁和卫生；（四）员工之间要相互尊重、互帮互助，保持良好的工作氛围。

第三章奖惩措施第十二条奖励措施：（一）优秀员工将获得荣誉证书和奖金；（二）工作成绩突出的员工将获得晋升机会；（三）科研成果显著的员工将获得学术表彰和相关奖项；（四）其他优秀表现将根据具体情况给予适当奖励。

感染科工作管理制度范本一、感染科工作制度（一）工作原则1. 严格执行国家法律法规和医院感染管理相关规定，保障患者、医务人员和访客的健康安全。

2. 坚持预防为主、防治结合的方针，提高医院感染管理水平。

3. 加强感染科队伍建设，提高业务水平和服务质量。

（二）组织架构1. 成立感染科管理委员会，由分管院长、感染科主任、相关职能科室负责人组成。

2. 感染科主任负责感染科日常管理工作，组织实施感染科工作计划和规章制度。

3. 感染科工作人员按照职责分工，履行相应工作职责。

（三）感染科工作内容1. 开展医院感染监测，及时发现和报告医院感染病例。

2. 开展感染性疾病诊断、治疗和预防工作，提高感染性疾病诊疗水平。

3. 制定和落实感染预防控制措施，降低医院感染发生率。

4. 开展感染性疾病及相关知识的宣传教育，提高医务人员和患者的感染防控意识。

5. 参与医院感染管理委员会工作，提供感染管理建议。

6. 定期对感染科工作进行总结和评价，持续改进感染科管理工作。

二、感染科工作流程（一）感染病例报告1. 医务人员发现感染病例，应及时向感染科报告。

2. 感染科接到报告后，应及时进行调查、分析和处理。

3. 感染科将感染病例信息录入医院感染管理信息系统，定期进行统计和分析。

（二）感染预防控制措施1. 感染科根据医院感染监测数据，制定针对性的感染预防控制措施。

2. 感染科对医务人员进行感染预防控制培训，提高感染防控能力。

3. 感染科监督和指导临床科室落实感染预防控制措施，降低医院感染发生率。

（三）感染性疾病诊疗1. 感染科根据患者病情，制定合理的感染性疾病诊疗方案。

2. 感染科开展感染性疾病及相关检查，协助临床科室诊断和治疗感染性疾病。

3. 感染科关注感染性疾病发展趋势，及时更新诊疗技术和方法。

三、感染科工作人员职责（一）感染科主任1. 负责感染科整体工作，组织实施感染科工作计划和规章制度。

2. 协调感染科与其他科室的工作关系，提高感染科服务能力。

医院感染管理制度（26篇）医院感染管理制度（通用26篇）医院感染管理制度篇1一、为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量,制定本规范。

二、根据国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法规、标准，拟定全院医院感染控制规划、工作计划，组织制定医院及各科室医院感染管理规章制度，经批准后，具体组织实施、监督和评价。

三、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识与技能的培训、考核。

四、负责进行医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现问题，制定控制措施，并督导实施。

五、对医院发生的医院感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施，并组织实施。

六、参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理，协助拟定合理用药的规章制度，并参与监督实施。

七、对购入消毒药械、一次性使用医疗、卫生用品进行审核，对其储存、使用及用后处理进行监督。

八、开展医院感染的专题研究和讲座。

九、及时向主管领导和医院感染管理委员会上报医院感染控制的动态，并向全院通报。

医院感染管理制度篇2医院内感染管理是医院管理的重要内容。

为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害因素的伤害，提高医疗效果，保护人民群众健康，加强医院感染管理工作。

特作规定如下：（一）感染管理的组织机构1、医院内感染管理委员会：医院内感染管理委员会是以降低医院内感染的发生为目标的行政管理和业务监督机构。

它的主要任务是实施感染控制和管理计划。

医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其他成员为有关学科的科主任组成。

2、医院内感染管理办公室：是医院内感染管理委员会领导下的，直属医务部领导的专职机构。

3、临床科室院内感染管理小组：组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。

4、医院内感染管理监控员：一般由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专人管理。

（二）各级感染管理组织职责科室院内感染管理监控员职责①、在医务部领导下，在医院感染管理办公室的指导下，做好本科室院内感染管理制度的落实。

感染性疾病科规章制度(一)感染科门诊管理1、感染科门诊独立设区，有明显标识。

2、严格划分清洁区、污染区，做到无交叉。

3、医务人员相对固定，并限制活动范围，减少医源性传播机会。

4、就诊病人要求戴口罩，家属及陪同者在诊区外等候，如病情需要时，经医生同意可留一人陪同。

(二)感染科门诊空气消毒1、无传染病人时(1)开窗自然通风;(2)紫外线照射消毒，每日____次，每次____分钟。

2、有传染病人时(1)开窗自然通风;(2)有人情况下:____%过氧化氢喷雾20-40ml/m3，关闭门窗作用____分钟，每天上、下午各消毒____次，然后开窗通风。

(3)无人情况下:①紫外线照射消毒，每天____次，每次____小时。

②____%过氧乙酸，20-30ml/m3，关闭门窗作用____分钟，然后开窗通风。

(三)地面及物体表面消毒1、地面要湿式拖扫，有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地，每日____次。

2、桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，每日____次。

(四)其他物品的消毒1、每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品，每次用后消毒，体温计用500mg/L含氯消毒液浸泡____分钟，听诊器、血压计用250mg/L含氯消毒液擦拭。

在传染病流行期间用500mg/L含氯消毒液擦拭。

2、呼吸治疗装置使用一次性管道，用后焚烧处理，反复使用的接头等部件能高压的尽量高压灭菌。

3、病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等，用后焚烧处理。

4、运送传染病人的平车使用后用____%过氧乙酸喷洒消毒作用____分钟。

5、工作人员使用后的隔离衣等，装入双层污衣袋扎紧袋口，用密闭物品拖运，经高压灭菌→清洗后才能使用。

(五)病人排泄物、分泌物的处理1、留观病人床旁设置加盖容器，装足量____mg/L含氯消毒液，用做病人呕吐物、分泌物的随时消毒，作用____分钟，倒入厕所。

2、排泄物:尿液:每____份尿液加____mg/L含氯消毒液____份混匀，放置____小时，倒入厕所。

感染科相关工作制度1、在院长领导下负责感染监控工作。

2、制定医院感染监控计划、条例、并具体组织实施。

3、定期向医院感染控制委员会汇报医院感染监控监测情况，负责准备医院感染控制委员会会议资料及其议题，待讨论决定。

4、执行各项监测制度，定期监测分析、汇总、每月向领导及各科室公布医院感染情况。

5、指导和参加检查各病房的消毒与隔离措施，负责环境卫生的经营细菌监测。

6、参与医院内消毒剂和抗生素的使用管理。

7、负责向工作人员宣传、讲授有关医院感染的知识8、协调各科室的医院感染监控工作。

9、当医院感染发生爆发流行时，负责进行流行病学调查措施。

10、参与医院医疗质量管理工作。

感染科相关工作制度（二）感染科是医院中负责管理和治疗感染性疾病的科室，其工作制度主要包括以下几个方面：1. 感染防控制度：感染科工作的核心是防止和控制医院内感染的发生和传播。

因此，感染科需制定相关的感染防控制度，包括手卫生操作规程、隔离和消毒规范、医疗废物处理等，以确保医疗环境的清洁和安全。

2. 感染管理制度：感染科负责感染病例的管理和监测工作，需要建立健全的病例登记、报告和分析制度。

同时，还要对感染事件进行评估和处理，制定相应的预防和控制策略。

3. 培训和教育制度：为提高医务人员的感染防控意识和技能，感染科需制定培训和教育制度，包括定期进行感染防控知识培训、技能考核和职业道德教育，以提高医务人员的专业素养。

4. 报告制度：感染科需要与其他科室和相关部门建立良好的沟通和信息共享机制，及时报告感染事件、疫情和职业暴露等信息，以便进行统一的处理和联防联控。

5. 疫情应急制度：感染科需制定疫情应急预案，包括病例筛查、隔离措施、药物治疗等，以应对突发的感染疫情并迅速采取有效措施控制和阻断传播。

6. 质量管理制度：感染科需要引入质量管理体系，建立有效的质量控制和质量评估制度，对感染防控工作进行监督和检查，及时纠正和完善工作中存在的问题，提高服务质量和水平。

感染科管理制度
是一种管理组织内触及感染控制和预防的管理结构和程序。

它旨在确保组织内的感染控制和预防措施得到有效实施，以避免疾病的传播和感染的发生。

感染科管理制度通常包括以下主要方面：
1. 领导支持和参与：组织领导应对感染控制和预防给予高度重视，并确保相关的政策和程序得到制定和执行。

2. 制定感染控制政策和程序：制定和更新感染控制和预防的政策和程序，包括手卫生、消毒和清洁、器械消毒和灭菌、医疗废物管理等。

3. 建立感染控制委员会：组织内设立感染控制委员会，负责监督和指导感染控制和预防措施的实施，并协调相关部门之间的合作。

4. 建立感染监测和报告系统：建立感染监测和报告系统，及时收集和报告感染事件的数据，以便进行感染控制和预防的评估和改进。

5. 培训和教育：组织开展感染控制和预防的培训和教育，包括新员工入职培训、定期培训和持续教育，以提高员工对感染控制的认识和能力。

6. 监督和审计：建立监督和审计机制，对感染控制和预防措施的执行情况进行定期监督和审计，及时发现问题并采取改进措施。

7. 感染事件管理：建立感染事件管理制度，对感染事件进行调查和分析，确定原因并采取相应措施以防止再次发生。

感染科管理制度的目的是确保组织内对感染控制和预防的有效管理和执行，以保障患者和工作人员的健康和安全。

这种管理制度在医疗机构、实验室和其他与人群接触的场所都非常重要。

医院感染管理科工作制度医院感染管理科是医院内一个非常重要的部门，负责疾病预防和控制措施的制定与执行，以保障医院工作环境的安全和患者的健康。

为了有效的进行工作，医院感染管理科需要制定一套严格的工作制度，以下是一个医院感染管理科的工作制度例子（____字）：一、工作目标1. 确保医院内的感染控制措施得以有效实施，减少或预防医院内感染的发生。

2. 通过教育、培训和监督，提高医务人员对感染控制的认识和意识，确保他们遵守相关的感染控制规范。

3. 建立与其他部门的良好合作关系，共同推进感染控制工作。

二、工作职责1. 制定和发布感染控制相关政策和指导文件，确保医务人员了解这些政策和指导。

2. 建立感染控制委员会，确保所有相关部门的有效沟通和协作。

3. 监测和分析医院内的感染数据，制定预防措施并改进工作。

4. 定期进行感染控制常规检查，确保各科室的感染控制措施符合标准。

5. 进行感染控制培训和教育，提高医务人员对感染控制的认识和意识。

6. 对医务人员进行感染控制技术和操作规范的培训，确保他们正确使用感染控制设备和工具。

7. 开展对医院内感染病例的调查和处理，以确保它们不会传播给其他患者。

8. 确保医院设备和设施的清洁和消毒工作得到有效实施。

9. 检查医护人员的手部卫生情况，严密监测手卫生实践，及时发现和处理不合格的情况。

10. 协助其他科室进行感染控制操作和培训，确保医院内的感染控制工作的一致性。

三、工作流程1. 制定感染控制工作计划，并根据实际情况进行调整。

2. 每天早晨进行医院内感染病例的报告和汇总。

3. 根据报告和汇总的结果，采取相应的措施和行动。

4. 每周召开感染控制会议，总结和评估工作进展，制定下一步工作计划。

5. 定期进行感染控制培训和教育。

6. 对医院设备和设施进行定期检查和维护。

7. 对医务人员进行手卫生抽查，及时进行纠正和培训。

8. 对医院内感染病例进行调查和处理。

9. 定期与其他科室沟通和合作，共同推进感染控制工作。

感染病科管理制度第一章总则第一条目的和任务感染病科作为医院的紧要科室，负责治疗感染性疾病的患者，保护医务人员和其他患者的健康安全。

本制度旨在规范感染病科的管理工作，确保科室的顺利运行和安全运作。

第二条适用范围本制度适用于本医院感染病科全部工作人员，包含医生、护士、技术人员和行政人员。

第三条遵从原则感染病科工作人员在科室管理过程中应遵从以下原则： 1. 以患者为中心，关注患者安全和治疗效果； 2. 防备为主，综合防控； 3. 依法合规，严守职业道德和法律法规。

第二章医疗质量管理第四条患者收治和评估1.患者收治时，应依照规定程序进行，确保资料齐全、准确，并进行专科评估。

2.及时订立患者治疗计划和护理计划，明确责任人，并做好记录。

第五条诊疗操作1.医务人员应依照科室规定的操作规程进行诊疗，严格遵守规定的操作流程。

2.诊疗操作过程中，应注意手卫生和消毒操作，防备交叉感染。

第六条医疗设备管理1.医疗设备应定期检修、维护、清洁和消毒，确保设备正常运转和安全使用。

2.医疗设备故障或问题应及时报修，并停止使用。

第七条医疗废物管理1.医疗废物应依照国家和地方的相关规定进行分类和处理，确保废物不造成二次污染。

2.医务人员应接受相关培训，正确处理医疗废物。

第三章感染掌控管理第八条防护措施1.医务人员接触患者时应佩戴个人防护用品，并依照规定的流程进行消毒。

2.严格执行手卫生制度，医务人员应订立个人手卫生计划，并进行培训和巡查。

第九条环境卫生管理1.科室环境卫生应保持清洁、乾净、无异味，并定期进行消毒。

2.医务人员应定期开展科室环境卫生的培训和宣教工作。

第十条感染监测与报告1.医务人员应定期开展感染监测工作，并及时上报相关情况。

2.发现疑似感染病例时，应立刻采取隔离和防控措施，并依照规定及时报告。

第十一条抗菌药物管理1.医务人员应严格执行抗菌药物管理制度，依照规定的程序和标准使用抗菌药物。

2.定期进行抗菌药物使用情况的统计和分析，确保抗菌药物的合理使用。

各科室感染管理制度和流程随着医疗技术的不断发展和医院管理水平的提高，各种新型疾病的出现以及多重耐药菌的出现，医院感染管理制度和流程越来越受到重视。

医院各科室在日常工作中都要加强感染管理工作，做好各类感染病例的防控工作，有效预防和控制医院感染的发生和传播。

本文将就各科室感染管理制度和流程进行详细介绍。

一、感染科1. 感染科的职责感染科是医院的重要部门，主要负责医院内感染病例的诊断、治疗、预防和管理工作。

其主要职责包括：- 负责医院内各种感染病例的病原学检测、鉴定和诊治工作；- 负责医院内感染监测和感染病例的报告；- 负责医院各科室的感染管理和感染控制工作；- 负责医院感染病例的流行病学调查和预防控制工作。

2. 感染科的管理制度和流程为了确保感染科的工作有条不紊地进行，感染科必须建立完善的管理制度和流程。

具体包括以下几个方面：- 感染科应建立健全的岗位责任制度，明确各个岗位的职责和权限；- 感染科应建立规范的操作流程，包括感染病例的诊治流程、感染病例的管理流程、感染监测和报告的流程等；- 感染科应建立健全的质控制度，包括感染病例的临床质量控制、医院感染率的监测和分析等；- 感染科应建立严格的医疗卫生安全管理制度，包括医务人员的健康管理、感染物品和废弃物的处理等。

二、感染科1. 感染科的职责感染科是医院的重要部门，主要负责医院内感染病例的诊断、治疗、预防和管理工作。

其主要职责包括：- 负责医院内各种感染病例的病原学检测、鉴定和诊治工作；- 负责医院内感染监测和感染病例的报告；- 负责医院各科室的感染管理和感染控制工作；- 负责医院感染病例的流行病学调查和预防控制工作。

2. 感染科的管理制度和流程为了确保感染科的工作有条不紊地进行，感染科必须建立完善的管理制度和流程。

具体包括以下几个方面：- 感染科应建立健全的岗位责任制度，明确各个岗位的职责和权限；- 感染科应建立规范的操作流程，包括感染病例的诊治流程、感染病例的管理流程、感染监测和报告的流程等；- 感染科应建立健全的质控制度，包括感染病例的临床质量控制、医院感染率的监测和分析等；- 感染科应建立严格的医疗卫生安全管理制度，包括医务人员的健康管理、感染物品和废弃物的处理等。

一、总则为加强感染科住院患者的管理，提高医疗质量，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、人员管理1. 感染科住院患者应遵守医院各项规章制度，积极配合医护人员进行诊疗。

2. 患者入院时，需如实填写个人基本信息，包括姓名、性别、年龄、住址、联系方式等。

3. 患者应保持病房整洁，不乱扔垃圾，不吸烟，不饮酒，不进行危险活动。

4. 患者应自觉遵守医院作息时间，按时休息，保持良好的生活习惯。

三、诊疗管理1. 患者入院后，医护人员应根据病情制定个体化诊疗方案，并严格执行。

2. 患者需按时接受各项检查、治疗，不得擅自离院。

3. 患者如有不适，应及时告知医护人员，以便及时处理。

4. 医护人员应加强病情观察，做好病情记录，对患者的病情变化进行及时调整。

四、感染防控管理1. 患者应严格遵守医院感染防控规定，防止交叉感染。

2. 患者及家属应保持良好的手卫生，勤洗手，使用肥皂或洗手液。

3. 患者不得随意触摸病房内的物品，如床单、被褥、墙壁等。

4. 医护人员应严格执行无菌操作原则，确保医疗安全。

五、病房环境管理1. 病房应保持清洁、通风，每日进行紫外线消毒。

2. 病房内物品摆放整齐，床单位定期更换。

3. 患者不得擅自使用病房内电器，如空调、电视等。

4. 医护人员应定期检查病房设施，确保其正常运行。

六、出院管理1. 患者出院前，医护人员应对其进行健康教育，指导患者出院后的生活、用药等。

2. 患者出院后，应定期复查，及时了解病情变化。

3. 医院应建立出院患者随访制度，对出院患者进行定期回访，了解其健康状况。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由感染科负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，可根据实际情况进行修改和补充。

感染科医院感染管理制度范本第一章总则第一条为了规范感染科医院的感染管理工作，保障患者、医务人员和家属的健康与安全，制定本制度。

第二条感染管理是指对感染科医院内的各类感染进行预防和控制的工作，包括感染病例的筛查、隔离措施、洗手和消毒、医疗废物处理、医疗器械管理等方面。

第三条感染管理的目标是减少感染率、提高感染预防和控制水平、提高医务人员的感染控制技能和提高患者的治疗效果。

第四条感染管理的原则是科学规范、全员参与、及时处置、效果评估。

第二章感染病例的筛查第五条对于可能感染的患者，需要进行感染筛查。

感染筛查的项目包括但不限于：血液常规、病原学检测、影像学等。

第六条感染筛查应由专业的医务人员进行，及时收集和分析结果。

第七条感染积极筛查结果应及时报告给感染科医师，以采取相应的控制措施。

第三章隔离措施第八条对于疑似或确诊的感染病例，应及时实施隔离措施。

第九条隔离措施应根据感染病例的类型和传播途径进行分类，并在医疗机构内明确隔离区域。

第十条隔离措施包括单独病房、一人一间、防暴器械等。

第十一条隔离病房应具备相应的设施和条件，包括空气净化、床位、手卫生设施等。

第四章洗手和消毒第十二条医务人员应遵守洗手和消毒规范，严格执行五手卫生制度。

第十三条医务人员应定期开展洗手和消毒知识的培训和考核，提高其操作技能。

第十四条医疗机构应配备足够数量的洗手设施和洗手液，并及时补充。

第十五条手术室、刀具室和其他重点区域应定期进行消毒和清洁。

第五章医疗废物处理第十六条医疗废物应分类收集和处理，严禁将感染废物和普通废物混合。

第十七条医疗废物的收集、存储和处理应符合相关法律法规的要求。

第六章医疗器械管理第十八条医疗器械应按照规定进行清洗、消毒和灭菌处理。

第十九条医疗器械的洗消和灭菌应由专业人员进行，并按照规范操作。

第二十条医疗器械应定期进行检测和维护，并建立相应的档案。

第二十一条医疗器械应按照规定进行标识和管理，防止交叉感染。

第七章感染管理的监督与评估第二十二条感染科医院应设立感染管理部门，负责感染管理的监督与评估。

一、总则为加强医院感染科的管理，提高感染控制水平，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构1. 医院感染科是医院感染管理的专门机构，负责全院医院感染的控制和预防工作。

2. 医院感染科设主任一名，副主任一名，负责科室全面工作。

3. 医院感染科下设感染监控小组、消毒供应室、感染培训室等。

三、职责1. 感染监控小组（1）负责医院感染病例的监测、报告、调查、分析及反馈。

（2）负责医院感染暴发的调查、控制及处理。

（3）负责医院感染相关数据的收集、整理、分析和报告。

2. 消毒供应室（1）负责医院医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌。

（2）负责医院感染物品的回收、清洗、消毒、包装、分发。

（3）负责医院消毒供应工作的技术指导和监督。

3. 感染培训室（1）负责组织医院感染防控知识的培训和考核。

（2）负责宣传医院感染防控知识，提高医务人员和患者的防控意识。

四、工作制度1. 感染病例报告制度（1）医务人员发现疑似或确诊医院感染病例，应立即向医院感染科报告。

（2）医院感染科接到报告后，应立即进行调查、核实，并按规定报告上级主管部门。

2. 感染暴发调查制度（1）医院感染科接到感染暴发报告后，应立即组织调查组进行调查。

（2）调查组应查明感染暴发的原因，采取有效措施，防止感染暴发的蔓延。

3. 消毒供应管理制度（1）严格执行医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌操作规程。

（2）定期对消毒供应室工作人员进行培训，提高其业务水平。

4. 感染培训制度（1）定期组织医院感染防控知识培训和考核。

（2）加强医务人员和患者的感染防控意识，提高医院感染防控水平。

五、监督与考核1. 医院感染科应定期对科室工作进行自查，发现问题及时整改。

2. 医院感染科应接受医院感染管理委员会的监督和考核。

3. 医院感染科应将工作情况定期向医院感染管理委员会报告。

六、附则1. 本制度由医院感染科负责解释。

感染科治疗管理制度第一章总则第一条基本原则1.确保患者的生命安全和身体健康；2.遵从医疗质量和感染防控相关法律法规，订立和执行本规章制度；3.加强医护人员的职业道德和职业素养，提高医疗服务质量。

第二条适用范围本制度适用于医院感染科的治疗管理工作。

第三条重要任务感染科治疗管理的重要任务是负责确诊、治疗和防备感染性疾病，并开展相关的教育和科研工作。

第二章治疗管理流程第四条治疗管理流程1.患者初次到院就诊，由医务人员进行认真询问病史和体格检查，并进行必需的试验室检查；2.依据检查结果，医务人员将患者诊断为感染性疾病后，进行治疗方案的订立；3.治疗方案应依据患者的具体情况进行个性化设计，包含药物治疗、手术治疗和其他辅佑襄助治疗等；4.在治疗过程中，医务人员应及时察看患者的病情变动，并进行必需的调整；5.治疗结束后，医务人员应对患者进行复诊和随访，以确保疾病的有效治疗和防备再次感染。

第三章患者管理第五条患者入院管理1.医院接诊的感染性疾病患者应进行登记并建立电子病历档案；2.感染性疾病患者应分区管理，确保与其他科室的患者进行有效隔离；3.患者入院时应进行全面的传染病筛查，包含病原微生物检测、防护措施等；4.对于病情危重的患者，应采取专人护理，定期察看病情变动。

第六条患者出院管理1.患者治愈出院时，应持有相关医生出院证明；2.患者出院前应对个人物品进行消毒处理；3.出院后，医院将对患者进行复诊和随访，以确保疾病得到有效治疗。

第七条患者隔离管理1.感染科应设立合适的隔离病区，确保患者与其他患者之间的有效隔离；2.隔离区应具备必需的防传染设施和设备，并定期进行消毒和清洁；3.医务人员必需佩戴防护用品，并依照相关规定对患者进行隔离察看。

第四章医务人员管理第八条医务人员资质要求感染科的医务人员应符合国家和医院相关规定的资质要求，持有有效的医师执业证书。

第九条医务人员培训教育医务人员应接受相关感染性疾病防控知识的培训和教育，提高其护理和治疗水平。

一、总则为了加强感染科医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合本科室实际情况，特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 感染科医院感染管理小组：由科主任担任组长，护士长、主治医师、责任护士等人员为成员。

负责感染科医院感染管理工作，具体职责如下：- 制定和修订感染科医院感染管理制度；- 组织实施医院感染预防与控制措施；- 监督检查医院感染管理工作；- 定期开展医院感染知识培训；- 负责医院感染暴发事件的报告、调查和处理。

2. 各病区：各病区主任负责本区医院感染管理工作，具体职责如下：- 组织落实医院感染管理制度；- 监督检查本区医院感染预防与控制措施；- 定期开展本区医院感染知识培训；- 负责本区医院感染病例的登记、报告和调查。

三、医院感染预防与控制措施1. 隔离措施：- 根据患者病情和传染性，实行相应的隔离措施，如单间隔离、同室隔离等；- 设置明确的隔离区域，标识醒目；- 加强隔离区域的消毒工作。

2. 手卫生：- 所有医护人员进入病房、接触患者前后均应洗手或使用快速手消毒剂；- 严格执行手卫生规范，减少交叉感染。

3. 无菌操作：- 严格执行无菌操作规程，确保医疗操作的无菌性；- 加强无菌物品的管理，定期检查和消毒。

4. 消毒灭菌：- 定期对病房、医疗器械、物品等进行消毒灭菌；- 严格执行消毒灭菌操作规程，确保消毒灭菌效果。

5. 医疗废物管理：- 严格执行医疗废物分类、收集、运输和处理规定；- 加强医疗废物管理，防止交叉感染。

6. 医院感染监测：- 定期开展医院感染监测，包括空气、物体表面、医护人员手等；- 及时发现和处理医院感染病例。

四、医院感染暴发事件处理1. 报告：发生医院感染暴发事件时，应及时向医院感染管理小组和相关部门报告。

2. 调查：医院感染管理小组应组织调查，查明原因，制定控制措施。

3. 处理：根据调查结果，采取相应的处理措施，如隔离、消毒、停用可疑物品等。

感染科管理制度感染性疾病科工作制度：(一)建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。

(二)定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。

(三)对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。

(四)对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。

(五)认真执行消毒隔离制度。

所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。

保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。

(六)严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。

工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施;医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒;必要时戴手套。

感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。

(七)严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。

(八)认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，指定专人负责传染病报告工作。

感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染玻要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。

必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。

对排除传染病的，要及时修正报告。

(九)与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。

(十)医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。

感染性疾病科工作人员职责：(一)医师职责。

1、认真履行医师的义务，在诊疗工作中规范执业。

尊重患者的知情权和选择权，注意保护患者隐私。

2、遵守医院各项规章制度，并能熟练掌握传染病防治的法律、法规、规章和规定。

3、及时筛查传染病病人，正确诊疗和转诊传染病病人。

医院感染管理制度(15篇)医院感染管理制度1一、科室医院感染管理小组由科室主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成。

负责贯彻落实预防和控制医院感染管理有关法律、法规，组织制定本科室医院感染管理规章制度，工作流程；并负责组织实施、监督、指导、效果评价。

二、对本科室医院感染及其相关危险因素进行监测、分析、针对问题提出控制措施。

三、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。

发现有医院感染理性趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

对医院感染暴发时间进行报告和调查分析，提出控制措施并协助、组织有关部门进行处理。

四、监督检查本科室传染病药物使用情况：至少每季度有一次科室抗感染药物合理使用分析资料。

五、组织本科室传染病的医院感染控制工作。

六、对本科室医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导预防、控制医院感染知识的培训。

七、督促本科室人员严格执行无菌操作技术、消毒隔离制度、手卫生管理标准、医疗废物管理。

八、做好对卫生员、配膳员、陪住、探视者的卫生学管理。

医院感染管理制度2医院感染管理工作制度做好预防医院感染的管理工作，主要取决于行之有效的科学管理制度。

有关控制感染的规章制度，上级的规定文件很多，在制定时必须注意不但要从现实条件和可能性出发，使规章制度切实可行，而且要视具体情况来制定规章制度，以利于执行和检查。

同时还要根据实际情况的变化和科学技术的发展在执行过程中不断修正和完善。

一、医院感染管理制度1、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。

2、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。

3、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行核查。

4、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。

5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传教育。

一、总则为加强感染科的管理，保障医疗质量和医疗安全，预防和控制医院感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。

二、人员管理1. 感染科全体医务人员应具备扎实的传染病防治和医院感染控制知识，熟悉本制度，并严格遵守执行。

2. 感染科医护人员应定期参加培训和考核，提高自身业务水平。

3. 感染科实行首诊负责制，明确各级医护人员职责，确保医疗安全。

三、设施与环境管理1. 感染科应设置独立的诊疗区域，与普通科室严格分开，避免交叉感染。

2. 感染科诊疗区域应定期进行清洁、消毒，保持环境整洁。

3. 感染科应配备必要的防护用品，如口罩、手套、隔离衣等，确保医护人员和患者安全。

四、诊疗操作管理1. 感染科医护人员在诊疗过程中，严格执行无菌操作规程，预防交叉感染。

2. 感染科医护人员应掌握传染病防治知识，对疑似传染病患者及时采取隔离措施。

3. 感染科医护人员应掌握传染病报告流程，发现传染病病例，立即上报。

五、医疗废物管理1. 感染科应设置专用的医疗废物收集容器，分类收集医疗废物。

2. 医疗废物应及时转运至指定处理场所，不得乱丢、乱放。

3. 感染科应定期对医疗废物处理情况进行检查，确保医疗废物得到有效处理。

六、药品和器械管理1. 感染科药品和器械应定期检查，确保质量合格。

2. 感染科应建立药品和器械使用记录，明确使用时间、数量、责任人。

3. 感染科应定期对药品和器械进行消毒、灭菌，确保使用安全。

七、信息管理1. 感染科应建立健全信息管理制度，确保信息准确、完整。

2. 感染科应定期统计、分析传染病病例，为传染病防治提供依据。

3. 感染科应积极向有关部门报告传染病疫情，确保疫情得到及时控制。

八、培训和宣传1. 感染科应定期开展传染病防治和医院感染控制知识培训，提高医护人员业务水平。

2. 感染科应开展宣传活动，提高患者及家属对传染病防治和医院感染控制的认知。

九、奖惩1. 对严格执行本制度，在传染病防治和医院感染控制工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

医院感染管理制度（通用6篇）医院感染管理制度篇一1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。

2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。

3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。

4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。

5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。

开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。

6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。

7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。

医院感染管理制度篇二一、建立传染病管理制度发现传染病人或疑似传染病者应转到指定医院就诊。

严格采取相应的消毒处理措施，并及时报告疫情。

二、建立健全日常清洁、消毒制度，地面湿式清扫。

三、各诊室要有流动清洁、消毒制度，地面湿室清扫。

四、门（急）诊的治疗室、处置室、注射室、换药室的医院感染管理要求：1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，保持整洁，定时通风换气，每天紫外线消毒至少一次，每次30分钟-60分钟并登记，每周用95%酒精擦拭紫外线灯管至少一次，台面、门把手等易传播区每日用含氯消毒液消毒，室内地面早晚各拖一次，拖完后将拖把消毒晾干。