中药学第二十四章补虚药wtt补血药补阴药
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中药学第二十四章 补虚药
12.滋阴潜阳：滋养肝肾之阴，质重镇潜浮阳，用于 阴虚阳亢证的治法。
一、 含义 凡能补益正气，增强体质，以 提高抗病能力，治疗虚证为主的药物， 称为补虚药，亦称补养药或补益药。
二、分类 虚证的临床表现比较复杂， 但就其"证型"概括起来，不外气虚、阳 虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据 其功效和主要适应证的不同而分为补气、 补阳、补血、补阴四类。
9.补血：用补血作用的药物，治疗血虚证见于面色 萎黄、唇甲苍白、眩晕耳鸣、心悸失眠或月经延期， 量少色淡、甚则经闭等症状的方法。
10.柔肝止痛：用滋补肝血肝阴作用的药物，治疗肝 阴肝血不足、肝气不舒的胁肋脘腹疼痛或四肢拘挛 作痛证的方法。
11.补阴：滋养阴液，生津润燥，用于阴虚证的治法， 又叫养阴或滋阴。
注意：白术甘苦温燥，适用于中焦有湿的 病证，对于阴虚内热的病证不宜使用；而 山药养阴助湿，可用于阴虚内热的病证， 对于湿盛中满者不宜使用。
白扁豆甘微温，补力较弱，但长于 化湿，为健脾化湿之良药，且补脾不腻， 除湿不燥，多用治脾虚湿盛之便溏泄泻， 白带过多等证。并能消暑，也可用治暑 湿伤中、脾胃失和之呕吐泄泻，脘腹胀 痛。此外，扁豆能解酒毒，解药毒，解 河豚鱼毒。
补血药和补阴药多性寒凉或温和，属阴， 主要能补充耗损的体液，改善或消除精血津液 不足的证候。
故气药和补阳药，补血药和补阴药，往往 相辅而用。至于气血两亏，阴阳俱虚的证候， 又当气血兼顾或阴阳并补。此外，还应注意顾 护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化， 使补虚药能充分发挥作用。
六、使用注意
1．虚弱证一般病程较长，补虚药宣作蜜丸、煎膏 （膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以 便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味 尽出。《医学源流论》说：“补益滋腻之药，宜 多煎，取其熟而停蓄”，颇有法度。个别挽救虚 脱的补虚药，则宜制成注射剂，以备急用。
一、 含义 凡能补益正气，增强体质，以 提高抗病能力，治疗虚证为主的药物， 称为补虚药，亦称补养药或补益药。
二、分类 虚证的临床表现比较复杂， 但就其"证型"概括起来，不外气虚、阳 虚、血虚、阴虚四类。补益药也可根据 其功效和主要适应证的不同而分为补气、 补阳、补血、补阴四类。
9.补血：用补血作用的药物，治疗血虚证见于面色 萎黄、唇甲苍白、眩晕耳鸣、心悸失眠或月经延期， 量少色淡、甚则经闭等症状的方法。
10.柔肝止痛：用滋补肝血肝阴作用的药物，治疗肝 阴肝血不足、肝气不舒的胁肋脘腹疼痛或四肢拘挛 作痛证的方法。
11.补阴：滋养阴液，生津润燥，用于阴虚证的治法， 又叫养阴或滋阴。
注意：白术甘苦温燥，适用于中焦有湿的 病证，对于阴虚内热的病证不宜使用；而 山药养阴助湿，可用于阴虚内热的病证， 对于湿盛中满者不宜使用。
白扁豆甘微温，补力较弱，但长于 化湿，为健脾化湿之良药，且补脾不腻， 除湿不燥，多用治脾虚湿盛之便溏泄泻， 白带过多等证。并能消暑，也可用治暑 湿伤中、脾胃失和之呕吐泄泻，脘腹胀 痛。此外，扁豆能解酒毒，解药毒，解 河豚鱼毒。
补血药和补阴药多性寒凉或温和，属阴， 主要能补充耗损的体液，改善或消除精血津液 不足的证候。
故气药和补阳药，补血药和补阴药，往往 相辅而用。至于气血两亏，阴阳俱虚的证候， 又当气血兼顾或阴阳并补。此外，还应注意顾 护脾胃，适当配伍健脾消食药，以促进运化， 使补虚药能充分发挥作用。
六、使用注意
1．虚弱证一般病程较长，补虚药宣作蜜丸、煎膏 （膏滋）、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等，以 便保存和服用。如作汤剂，应适当久煎，使药味 尽出。《医学源流论》说：“补益滋腻之药，宜 多煎，取其熟而停蓄”，颇有法度。个别挽救虚 脱的补虚药，则宜制成注射剂，以备急用。
第24章4补阴药
北沙参1 北沙参
来源：伞形科草本植物珊瑚菜的根。 来源：伞形科草本植物珊瑚菜的根。 别名：莱阳参、珊瑚菜、银条参、野沙参等。 别名：莱阳参、珊瑚菜、银条参、野沙参等。 炮制：生用。 炮制：生用。
北沙参1 北沙参
性能：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。 功效：养阴清肺，益胃生津。 本品为养阴清热之佳品，可清肺热、养肺阴、 润肺燥；清胃热、养胃阴、生胃津。 应用：1、热伤肺阴或阴虚肺燥之干咳少痰、咽痛音 哑等。 2、热伤胃阴或久病胃阴虚津亏，口干咽燥、 纳差、大便燥结、舌红少苔等。 用量用法：10～15克。
天冬3
来源：百合科草本植物天冬的块根。 别名：天门冬、满冬、浣草、飞 天蜈蚣、狮子草、吊竹等。 炮制：生用。 功用疏要：本品甘苦而寒，可清 肺热、润肺燥；滋肾阴、清虚 火。临床用于肺热阴伤的燥咳、 劳嗽咯血，肾阴不足、虚火上 炎的潮热盗汗、消渴、肠燥便 秘等症，也可用于肺痿、肺痈 等证。
石斛3 石斛
3.阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。本品入于心肾，又可以养血补心， 阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。本品入于心肾，又可以养血补心， 阴血亏虚之惊悸
黑芝麻
龟甲1 龟甲 ：龟科动物乌龟的腹甲和背甲。
按：本品原名“龟板”，传统用乌 龟腹甲，又名“下甲”，今改为腹、 背甲均入药。生用或煅用。功能滋 阴潜阳、益肾健骨、养血补心，用 于阴虚阳亢、阴虚内热、虚风内动； 肾虚筋骨痿软；阴血亏虚的心悸失 眠、健忘以及阴虚血热的崩漏、月 经过多等。
乌 龟 及 龟 甲
应用：1、 热伤胃津，烦渴汗出、咽干舌燥。 2、胃阴亏虚，口渴咽干、食少、时作干呕、 胃脘嘈杂或灼痛，舌红少津。 3、肾阴亏损，视物不清及腰膝酸软。 其他：消渴之中消。 用量用法：10～15克。鲜品15 ～30克。入汤剂久煎。
北中大中药学课件第24章 补虚药
补气
补肺气 补脾气 补心气 补肾气 补元气
→ →
→ → → → → → → →
肺气虚证 脾气虚证 心气虚证 肾气不固
主主主 呼声表 吸音 呼声自 多音汗 吸低 少微
主主主 运升统 化清血 脘脏出 腹器血 胀下证 满垂 、， 纳泄 差泻
主主 神血 志脉 心脉 悸结 失代 眠 多 梦
带遗 下精 ，、 遗滑 尿精 、， 尿虚 频喘
命名方式
1.根据生长方式命名 野生:野山参 人工种植:园参 移山参
2.根据产地命名 产于吉林:吉林参 产于辽宁:辽参 产于朝鲜:朝鲜参(高丽参、百济参) 产于日本:东洋参
3.根据加工炮制命名 生晒参 红参 糖参(白参) 参须
人 参 须
生
红
晒
参
参
白 糖 参
【性能】甘、微苦，微温。归肺、脾、心、肾经。 【特点】本品甘温补虚，微苦不燥，善能大补元气，
消渴。
6、补气生血 7、补虚扶正
气血两虚
气虚外感 温热病，伤及气津 便秘兼虚证
【用法用量】 煎服，3～9g。 挽救虚脱，剂量可增加为15～30g，优质人参 宜文火另煎分次兑服。 研末吞服，1～2g。 目前，已被批准可作新资源食品用。
【使用注意】
1.反藜芦，畏五灵脂。
2.不宜与莱菔子同用，不宜同时吃萝卜或喝茶， 以免影响补力。
西洋参
西洋参
【药性】甘、微苦，凉。 归肺、心、肾、脾经。
【药性特点】 西洋参甘寒能益气生津养阴，又 苦寒能清肺胃之火。本品补气养阴之力较强， 且能清降火邪。尤适用于阴虚有火之证。
《医学衷中参西录》：“西洋参性凉而补，凡欲 用人参而不受人参之温补者，皆可以此代之。”
1、补益元气
1.力量较人参弱； 2.兼能清火养阴生津
中药学第二十四章补虚药wtt补血药补阴药
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
何首乌
❖ 【药性】 苦、甘、涩，微温。归肝、肾经
❖ 【功能与主治】 ❖ 制用：补益精血 ❖ 生用：解毒，截疟，润肠通便
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
应用：
何首乌
乌须发要药 抗衰老
血虚萎黄，失眠健忘，配当归、熟地黄等
制：补益精血
精血亏虚，腰酸脚软，须发早白，配当归、 枸杞子、菟丝子等，如七宝美髯丹
北沙参
性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
功效：
甘寒养阴 苦寒清热 归肺胃
养阴清肺 益胃生津
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
北沙参
临床应用
清润肺胃之品
1.肺阴虚证, 干咳少痰、咳血或咽干音哑等，配麦冬、南沙 参、杏仁、桑叶、玄参等
白芍
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性状：本品呈类圆形的薄 片。表面淡棕红色或类白 色，平滑。切面类白色或 微带棕红色，形成层环明 显，可见稍隆起的筋脉纹 呈放射状排列。气微，味 微苦、酸。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性味归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。
功效
酸，入肝，养肝血、敛阴
不寒不燥不 滋腻碍胃， 为滋补良药
生：解毒，截 疟，润肠通便
肝肾亏虚，腰膝酸软，眩晕，耳鸣耳聋，配 桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首乌延寿丹
久疟正虚，配人参、当归等，何人饮 瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，配夏枯草、当归等
肠燥便秘，配肉苁蓉、当归、火麻仁等
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
何首乌
用量用法：煎服，10～30g。
白芍
临床应用：
养血柔肝止痛 善治血虚肝郁
何首乌
❖ 【药性】 苦、甘、涩，微温。归肝、肾经
❖ 【功能与主治】 ❖ 制用：补益精血 ❖ 生用：解毒，截疟，润肠通便
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
应用：
何首乌
乌须发要药 抗衰老
血虚萎黄，失眠健忘，配当归、熟地黄等
制：补益精血
精血亏虚，腰酸脚软，须发早白，配当归、 枸杞子、菟丝子等，如七宝美髯丹
北沙参
性味归经：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。
功效：
甘寒养阴 苦寒清热 归肺胃
养阴清肺 益胃生津
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
北沙参
临床应用
清润肺胃之品
1.肺阴虚证, 干咳少痰、咳血或咽干音哑等，配麦冬、南沙 参、杏仁、桑叶、玄参等
白芍
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性状：本品呈类圆形的薄 片。表面淡棕红色或类白 色，平滑。切面类白色或 微带棕红色，形成层环明 显，可见稍隆起的筋脉纹 呈放射状排列。气微，味 微苦、酸。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性味归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。
功效
酸，入肝，养肝血、敛阴
不寒不燥不 滋腻碍胃， 为滋补良药
生：解毒，截 疟，润肠通便
肝肾亏虚，腰膝酸软，眩晕，耳鸣耳聋，配 桑椹子、黑芝麻、杜仲等，如首乌延寿丹
久疟正虚，配人参、当归等，何人饮 瘰疬痈疮、皮肤瘙痒，配夏枯草、当归等
肠燥便秘，配肉苁蓉、当归、火麻仁等
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
何首乌
用量用法：煎服，10～30g。
白芍
临床应用：
养血柔肝止痛 善治血虚肝郁
中药学快速记忆口诀
中药学快速记忆口诀中药学记忆口诀—补虚药一、补气药补气甘温肺脾归，四参芪术药扁甘。
饴蜜枣绞红景加，壅中助湿理气辅。
元气虚脱吉林参，生津增智补肺脾。
性味甘温高丽参，温补力强阳虚好。
党参补中养血强，生津力缓慢病施。
太子参用补心气，洋参性寒养阴行。
脾肺气虚用术芪，止汗固表利水同。
黄芪升阳托疮毒，白术安胎养胎宜。
山药平补脾肺肾，肾气不固遗带消。
和中化湿白扁豆，脾虚暑湿吐泻清。
甘草和药补中气，祛痰缓急解毒疗.二、补阳药补阳咸甘温脾肾，巴羊鹿沙菟智仁。
补骨锁杜苁蓉紫，阳萎不举或虚喘。
鹿茸益精强筋骨，调冲托疮散虚寒。
阳虚崩漏鹿角胶，补血止血助阳雄。
温补不腻鹿角霜，血弱精寒带遗崩。
巴戟羊藿补肾阳，祛风强筋关节通。
沙菟补肾养肝用，丝子止泻安胎行。
助阳润肠苁蓉锁，补阳益精便秘动。
温肾壮阳补骨脂，阳萎遗精泻五更。
杜续安胎强筋骨，续断止血疗伤取。
补骨益智温脾肾，益智摄唾骨止泻。
温肾纳气强腰膝，腰酸虚喘蚧桃供。
葫芦巴散下焦寒，寒疝冷痛温命门。
仙茅温肾又壮阳，腰膝冷痛祛寒松。
虫草气血阴阳补，河车也有一样功。
海马海狗蛤蟆油，红膻温肾各不同三、补血药补血甘温心肝归，滋腻助湿消食助。
归地芍胶首乌眼，血少面白补血回。
补血活血配当归，血虚便秘润肠搜。
填精益髓肝肾虚，补血养阴熟地谋。
白芍养血性寒凉，柔肝平肝止痛优。
阿胶止血能滋阴，虚劳咳嗽咯血救。
补血可用制牛膝，生用破血下肢走。
首乌制用补精血，生用润肠截疟投。
眼肉安神补心脾，劳伤心脾用不同。
四、补阴药补阴甘寒归五脏，沙麦龟鳖旱莲女。
百合天冬杞斛玉，黄精桑葚黑芝麻。
养血补心止崩漏，肾虚阳亢龟板医。
鳖甲滋阴软坚功，退热除蒸效力雄。
二冬沙竹养肺胃。
麦冬清心天清肾。
百合润肺能止咳，清心安神虚烦息。
石斛滋养肾胃阴，养胃生津消渴离。
滋补肝肾女贞子，乌发明目眩晕医。
凉血止血旱莲草，虚热出血肝肾悦。
养肺润肠蜂蜜用，干咳咽痛便秘泄。
桑椹滋阴养血功，明目润肠消渴宜。
滋补肝肾枸杞子，益精明目最相益。
中药学记忆口诀—清热药一、清热泻火药清热泻火药，苦甘二路煎，苦寒清热强，甘寒养阴恋。
补虚药--补气药补阳药、补血药、补阴药
补虚药--补气药补阳药、补血药、补阴药【临床应用】1.用于血虚诸证甘温质润，既补血，又行气活血，为血中气药，补血要药。
治面色萎黄、眩晕心悸等，常与熟地相须为用，如四物汤；若气血两虚，常与黄芪、人参等同用，如人参养营汤。
2．用于血虚或血虚兼瘀之月经不调等证为妇科养血、活血，调经止痛之要药。
凡血虚、血滞、气血不和、冲任失调之月经不调、闭经、痛经等症，皆可应用，常配伍熟地、白芍等同用，如四物汤。
气滞血瘀者，常加香附、红花等同用；寒凝者，常加肉桂、艾叶等同用；偏血热者，常加丹皮、赤芍等同用。
3．用于虚寒性或血瘀诸痛证既善补血活血止痛，又能散寒。
善治血滞兼寒的头痛，多与川芎、白芷等同用；若虚寒腹痛，常配白芍、桂枝等同用；跌打损伤，常与乳香、没药等同用；风湿痹痛，可配伍桂枝、羌活、秦艽等同用。
4．用于痈疽疮疡既活血消肿止痛．又补血生肌，亦为外科常用药。
疮疡初期，常配连翘、炮穿山甲等同用；疮疡溃后，气血亏虚，久不收口，多与人参、黄芪等配伍。
5用于血虚肠燥便秘质润而养血润肠通便。
常配火麻仁、肉苁蓉等同用。
本品甘温而润，入肝心脾经。
辛香走散，温通散寒，补血而又活血行气止痛，为血中圣药，调经之要药。
可用治血虚、血瘀、血寒所致月经不调、经闭、痛经，及虚寒腹痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡和血虚肠燥便秘等证。
【用法用量】煎服，6～12g。
当归身偏于补血；当归尾功专破血；全当归功专和血(补血活血)；酒当归偏于活血；油当归偏于润肠；当归炭功专止血。
【使用注意】湿盛中满、大便溏泄者忌服。
【备述】l_《神农本草经》：“主咳逆上气……妇人漏下，绝子，诸恶疮疡、2含挥发油，其主要成分为藁本内酯、当归酮、香荆芥酚等。
尚合阿魏酸、当归多糖、氨基酸、维生素A、B12、E等。
能促进实验动物血红蛋白及红细胞生成。
当归浸膏对实验性动物有显著扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心律失常及扩张血管作用。
所含阿魏酸能改善外周循环，降低血压，且有一定抗氧化和清除自由基作用，对脑缺氧、高脂血症均有明显抑制作用；还可抑制肝合成胆固醇。
第24章 补虚药 第4节 补阴药
晕目眩，视力减退，内障目昏，消渴等症。如杞
菊地黄丸；治消渴，可配合清热养阴生津药同用。
【用法用量】煎服，10~15g。
女贞子 《神农本草经》
Fruit of Glossy Privet
为木犀科女贞Ligustrum lucidum Ait．的
成熟果实。主产浙江、江苏、湖南、福建、四
川等地。冬季果实成熟时采收，稍蒸或置沸水
百 合《神农本草经》
Bulb of Lily
为百合科百合Lilium brownii F．E．Brown
var．viridulium Baker或细叶百合L．Pumilum
DC．的肉质鳞叶。全国各地均产，以湖南、
浙江产者为多。秋季采挖，洗净，剥取鳞叶，
置沸水中略烫，干燥。以瓣匀、肉厚、色黄白、
质坚、筋少者为佳。生用或蜜炙用。
【性能】甘，微寒。归胃、肾经。
【功效】养阴清热，益胃生津。
【应用】
l．热病伤津证 2．胃阴虚证 用。 3．肾阴虚证 治肾虚目暗，视力减退，内障失明等， 如石斛夜光丸。 【用法用量】煎服，10~15g；鲜用15~30g。 治胃热阴虚诸症，常配养阴清热药应
玉 竹 《神农本草经》
Rhizome of Fragrant Solomonseal
皮能剥落时取出，除去残肉。以块大、无残肉、
无腥愁味者为佳。晒干，以砂炒后醋淬用。
【性能】甘、咸，寒。归肝、肾经。
【功效】滋阴潜阳，软坚散结。
【应用】
1．阴虚阳亢，阴虚内热，阴虚动风 能滋阴清热，
潜阳息风。如青蒿鳖甲汤、秦艽鳖甲散等。
2．癥瘕积聚 甲煎丸。 【用法用量】入汤剂，15~30g。宜先煎。 适用于肝脾肿大，癥瘕积聚，如鳖
【应用】
中药学 24补血药
均能补 血，均 可用于 血虚诸 证。
熟 —并善调经，为妇科月经不调、 地 闭经、痛经等月经病的要药； 黄 又能活血止痛，适用于血虚、
血瘀、兼寒凝引起的各种疼痛; 且可润肠通便,用于血虚之肠 燥便秘。
当 —滋阴力较强，多用于阴虚诸 归 证；尚可益精填髓，用于肝肾
不足，精血亏虚证。
阿胶《本经》
阿胶《本经》
皆具甘味， 均可滋肝 肾之阴， 用于肝肾 阴虚之骨 蒸潮热及 消渴证等。
生 —性寒，养阴且能生津，用于阴 地 虚内热之消渴及热病津伤口渴； 黄 又善清热凉血，为治温病热入营
血证及血热出血证之佳品。
熟 —性温，滋阴作用较强，专补肝 地 肾之阴，益精填髓，主治肝肾阴 黄 虚、精血不足诸证及消渴证；又
善补血，用于血虚诸证。
满，食少便溏者慎用。 必要时，可配伍化湿行气消食药，以助运
化。
当归
【药用来源】 为伞形科多年生草本植物当归的根。
生用，或经酒拌、酒炒用。
当归
当归药材
【性能】甘、辛，温。归肝、心、脾经。
【特点】当归味甘善补，质地滋润，入血分，专 能补血，为补血良药。本品辛散温通，入血分， 善能温通血中瘀滞而止痛。对血分病不论血虚、 血瘀、血寒皆可配伍应用。故能养血、活血、 调经、止痛，为妇科要药。但当归补血之力大 于活血(即以补血为主)。尚能养血润肠通便。
补血 活血
散寒 止痛
脾
最宜用于血
3、疼痛 虚、血瘀、偏于
肺 诸证
寒证之多种疼
痛证。
头痛，胸痛，
腹痛，痹痛，
外伤瘀痛，痈疽，
经脉受寒、
血虚寒凝之痛
补血 润肠
止咳喘
4、血虚 肠燥 便秘
5、咳嗽 气喘
中药学补阴药ppt课件
并可借阳药之通运，制阴药之凝滞。
5
【使用注意】 本类药大多有一定滋腻性，脾胃虚弱、 痰湿内阻、腹满便溏者慎重。
6
【补阴药教学内容】
掌握：北沙参、麦门冬、龟甲、鳖甲 熟悉：天门冬、玉竹、石斛、百合、
枸杞子 了解：南沙参、黄精、墨旱莲、女贞子
7
北沙参《本草汇言》
【来源】为伞 形科植物珊瑚 菜的根。 【产地】主产 于山东、江苏， 福建等地亦产。
16
【用法用量】 煎服，9～15g。 【使用注意】 反藜芦。
17
鉴别用药
北沙参、南沙参功用鉴别 同：北沙参与南沙参功用相似，均以养阴清
肺、益胃生津（或补肺胃之阴，清肺胃之 热）为主要功效。 异：北沙参清养肺胃作用稍强，肺胃阴虚有 热之证较为多用。南沙参尚兼益气及祛痰 作用，较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。
【功效】养阴生津，润肺清心。
26
【应用】 1.胃阴虚证。味甘柔润，性偏苦寒，长于滋
养胃阴，生津止渴，兼清胃热，广泛用于 胃阴虚有热之证。 2.肺阴虚证。养肺阴，清肺热，适用于阴虚 肺燥有热之证。 3.心阴虚证。养心阴，清心热，略具除烦安 神作用，可用于心阴虚有热之证。
27
【用法用量】 煎服，6～12g。
健脾 润肺 益肾
47
【应用】 1.阴虚肺燥之干咳少痰，及肺肾阴虚之劳咳
久咳。本品甘平，能养肺阴，益肺气，且 能补益脾气脾阴，有补土生金、补后天以 养先天之效。 2.脾胃虚弱。本品能补益脾气，又养脾阴。 3.肾精亏虚，内热消渴。本品能补益肾精， 而疗早衰、消渴。
48
【用法用量】 煎服，9～15g。
第二十四章 补虚药
1
第四节 补阴药
2
补阴药概述
【含义】以滋养阴液，纠正阴虚的病理偏向 为主要功效，常用于治疗阴虚证的药物， 称为补阴药。
5
【使用注意】 本类药大多有一定滋腻性，脾胃虚弱、 痰湿内阻、腹满便溏者慎重。
6
【补阴药教学内容】
掌握：北沙参、麦门冬、龟甲、鳖甲 熟悉：天门冬、玉竹、石斛、百合、
枸杞子 了解：南沙参、黄精、墨旱莲、女贞子
7
北沙参《本草汇言》
【来源】为伞 形科植物珊瑚 菜的根。 【产地】主产 于山东、江苏， 福建等地亦产。
16
【用法用量】 煎服，9～15g。 【使用注意】 反藜芦。
17
鉴别用药
北沙参、南沙参功用鉴别 同：北沙参与南沙参功用相似，均以养阴清
肺、益胃生津（或补肺胃之阴，清肺胃之 热）为主要功效。 异：北沙参清养肺胃作用稍强，肺胃阴虚有 热之证较为多用。南沙参尚兼益气及祛痰 作用，较宜于气阴两伤及燥痰咳嗽者。
【功效】养阴生津，润肺清心。
26
【应用】 1.胃阴虚证。味甘柔润，性偏苦寒，长于滋
养胃阴，生津止渴，兼清胃热，广泛用于 胃阴虚有热之证。 2.肺阴虚证。养肺阴，清肺热，适用于阴虚 肺燥有热之证。 3.心阴虚证。养心阴，清心热，略具除烦安 神作用，可用于心阴虚有热之证。
27
【用法用量】 煎服，6～12g。
健脾 润肺 益肾
47
【应用】 1.阴虚肺燥之干咳少痰，及肺肾阴虚之劳咳
久咳。本品甘平，能养肺阴，益肺气，且 能补益脾气脾阴，有补土生金、补后天以 养先天之效。 2.脾胃虚弱。本品能补益脾气，又养脾阴。 3.肾精亏虚，内热消渴。本品能补益肾精， 而疗早衰、消渴。
48
【用法用量】 煎服，9～15g。
第二十四章 补虚药
1
第四节 补阴药
2
补阴药概述
【含义】以滋养阴液，纠正阴虚的病理偏向 为主要功效，常用于治疗阴虚证的药物， 称为补阴药。
中药学补虚药之补阴药
中药学补虚药之补阴药补虚药定义：以补益气血阴阳为主要功效，常用于治疗虚证的药物，称为补虚药，亦称补养药或补益药。
功效：本章药物性味多甘，能补虚扶弱，既有甘温益气、助阳、养血之品，以温补形体之虚寒；又有甘寒滋润之物，能滋养阴液之不足。
主治：气虚证、阳虚证、血虚证、阴虚证。
分类：补气药、补阳药、补血药、补阴药。
第四节补阴药本类药物味多甘寒质润，以滋养阴液、生津润燥或清虚热为主要功效，主治热病后期或久病阴液耗损所致的肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚及心阴虚等阴虚证。
★北沙参【主要性能】甘、微苦，微寒。
归肺、胃经。
【功效】养阴清肺，益胃生津。
【应用】1、肺阴虚证 2、胃阴虚证【用法用量】煎服，4.5～12g。
【使用注意】风寒咳嗽及肺胃虚寒者忌服；不宜与藜芦同用。
北沙参南沙参【主要性能】甘、微苦，微寒。
归肺、胃经。
【功效】养阴润肺，益胃生津，祛痰。
【应用】1、肺阴虚证 2、胃阴虚证【用法用量】煎服，9～15g。
【使用注意】风寒咳嗽忌服；反藜芦。
★麦冬【主要性能】甘、微苦，微寒。
归肺、胃、心经。
【功效】养阴润肺，益胃生津，清心除烦。
【应用】1、肺阴虚证 2、胃阴虚证 3、心烦失眠【用法用量】煎服，6～12g。
【使用注意】风寒感冒、痰湿咳嗽、脾胃虚寒泄泻者忌用。
麦冬▲天冬【主要性能】甘、苦，寒。
归肺、肾、胃经。
【功效】滋阴润燥，清肺降火。
【应用】1、肺阴虚证 2、肾阴虚证【用法用量】煎服，6～12g。
【使用注意】本品苦寒之性较强，脾虚泄泻、痰湿内盛、风寒咳嗽忌用。
▲百合【主要性能】甘、微寒。
归肺、心经。
【功效】养阴润肺，祛痰止咳，清心安神。
【应用】1、阴虚燥咳，劳嗽咳血 2、心神不安【用法用量】煎服，6～12g。
蜜制可增加润肺作用。
【使用注意】风寒咳嗽、中寒便溏者忌用。
▲石斛【主要性能】甘、微寒。
归胃、肾经。
【功效】益胃生津，滋阴清热。
【应用】1、胃阴虚证 2、肾阴虚证【用法用量】煎服，6～12g。
鲜品可用15～30g。
中药学课件-第24章补虚药
10
3、用于消渴证及热病口渴－用人参既能补气 固正以绝其耗，又能补肺生津以滋其源。如 莲花饮（人参、莲须、花粉、生地、五味、 知母、茯苓、竹叶、甘草、灯心草）治消渴， 或生脉饮（人参、麦冬、五味子）人参白虎 汤治热病口渴。
惊悸怔忡
4、用于心神不宁证
气血两虚
失眠健忘
心神失养所致用本品补气生血而安神益智， 如归脾汤 （人参、黄芪、白术、枣仁、
23
总之，黄芪甘温，其功在脾肺，补气 而又升阳，主治脾肺气虚及中气下陷 诸证。肺气得补卫表固密而自汗止； 脾气得补则疮毒外托而肌肉生，脾肺 得补则水道通利而水肿自消。脾建则 血充，血行循经则出血自止。又治便 血崩漏等。黄芪与人参均能补脾肺之 气，为补气之首选之药，常相须为用， 主治脾肺气虚证，但有区别，比较于 下：
作用相近，比较于下：
白术－性较温燥，偏燥湿利水固表止汗安
胎。主脾胃气虚证，水肿痰饮，表虚
自汗及痹证。
补脾 山药－性质平和，偏补气养阴，益肺补脾
止泻
固肾，主脾肺肾气虚诸证。称三焦
平补之药，又能食用。
扁豆－性微温，偏于健脾和中，化湿解暑。
补气力弱，用于脾虚轻证及暑湿伤
中之证。
二者均主脾胃气虚证及腹泻。
4
三、使用注意： 1、实邪末尽者不宜用本类药，以勉闭门留寇。 2、注意选择配伍。 3、内有痰湿者不宜用，宜文火久煎。 4、补气、补阳药性多温热故阴虚有热者慎用。
第1节 补气药
特点： 1、性味甘温，归脾、肺经，功专补阳补气， 有补益脾肺养心之功，兼有养阴解毒之效。用 于脾肺气虚证及气虚出血证。 2、服用时可少佐理气药以防气滞证发生。
便，解毒止痛。作用缓和，可
做营养品，又能炮制药物。
30
补气血阴阳药中药课件
• （2）中枢神经功能双向调节：人参皂苷 Rg（ 人参三醇类）有兴奋作用，Rb （ 人参二醇类）类有抑制作用。当机体
中枢神经功能亢奋时，Rb类起效；抑制 时，Gg类起效。
• （ RRhb331）、抗抗R缺脑g氧1缺抗损血脑伤缺缺。氧血损损伤伤：；人Rg参2皂、苷ReR、b1、 • 抗脑缺氧损伤机制：抑制缺氧时
7 对心血管系统的影响
• （1）强心：成分人参皂苷
• 机制：促进儿茶类释放和抑制心肌细胞 的钠泵活性，增加钙离子内流
• （2）扩张血管、调节血压：各类人参皂苷 对血管的作用不同
• （3）抗休克：抗各种休克，作用显著 • （4）抗心肌缺血：抗氧自由基损伤；降低
肾素活性和血管紧张素Ⅱ含量。
• （5）抗心律失常：对各种心律失常有保护 作用
B型单胺氧化酶（MAO-B）
• MAO-B为脑中多巴胺的主要代谢酶 • 氧化应激——自由基学说：氧化应激导
致神经元变性坏死，采用抗氧化治疗， 如：MAO-BI和维生素E等抗氧化药物可 以保护神经细胞。
2增强机体免疫功能
• 成分：人参皂苷和人参多糖。 • 表现： • ①提高机体非特异性免疫功能； • ②促进机体特异性免疫功能； • ③恢复低下的免疫功能；
5 对物质代谢的影响
• ①促进核酸和蛋白质的合成 • 成分蛋白质合成促进因子和人参皂
苷。 • ②降血脂和抗动脉粥样硬化作用 • 降血脂机制：通过激活脂蛋白酯酶
和脂质代谢酶，促进脂质代谢，并与影 响胆固醇及血中脂蛋白的合成、分解、 转化、排泄有关 • ③降血糖作用：对多种原因引起的有效。
6 抗应激
人参的有效成分
人参的有效成分主要人参皂苷 • 人参二醇类，其中Rb1为活性较强的二醇
类人参皂苷。
第二十四章 中药 补虚药[可修改版ppt]
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黄芪
▪ 【用法用量】 煎服，10~30g。大剂量可用 30~60g 。 蜜 炙 可 增 强 其 补 中 益 气 作 用 。 （其它情况多生用）
5.白术 《本经》
▪ 『来源』本品为菊科 植物白术 Atractylodes macrocephala Koidz. 的干燥根茎。
白术
白术
▪ 【性能】 甘、苦，温。归脾、胃经。 ▪ 【功效】 健脾益气，
第二十四章 中药 补虚药
补虚药概述
▪ 适应证及药物分类：
▪
适应证：虚证
▪
补气药：气虚证
▪
补阳药：阳虚证
▪
补血药：血虚证
▪
补阴药：阴虚证
概述
▪ 使用注意： ▪ 1.无虚勿补。误用补虚药有“误补益疾”之弊。 ▪ 2.对证选药。分气血，别阴阳，辨脏腑，明寒
热，。 ▪ 3.避免闭门留寇。补虚而不留邪。 ▪ 4.顾护脾胃、整体调节。部分补虚药药性滋腻，
黄芪
▪ 【性能】 甘，微温。归脾、肺经。
▪ 【功效】健脾补中（益气），
▪
升阳举陷，
▪
益卫固表，
▪
利尿，
▪
托毒生肌。（补中有升）
黄芪
【适应证】 ▪ 1.脾气虚证。本品甘温，善入脾胃，为补
中益气要药补气之中善于升阳举陷。 ▪ 2.肺气虚证。 ▪ 3.气虚自汗证。 ▪ 4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。
概述
▪ 性能特点：甘温或甘平为主。
▪
具有补气的功效。
▪
有兼苦味——能清火、或燥湿。
▪
药性偏寒——能清火。
▪
主归脾肺经，补益脾肺之气。
▪
少数药兼能补心气者，可归心经。
▪ （补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补元气 之分。）
中药学课件--第24章补虚药(精)
，惊悸怔忡
用于心神不宁证＜
＞气血两虚
•失眠健忘,
心神失养所致用本品补气生血而安神益智, 如归脾汤（人参、黄罠、白术、枣仁、
元肉、茯神、当归、 远志、木香）或八
珍汤、十全大补汤、参茸丸等。
此外，还用于正虚邪实之多种病证，如参 苏饮治体虚外感，黄龙汤治体虚便秘，参败毒散治小儿慢惊痘疹内陷等。现代用 于治疗贫血，神经衰弱诸证。还用于慢性 乙肝、高脂血症，关节炎，肿瘤化疗的病 人。
用法：—大量—另煎
取汁内服，或兑入药液，或研粉冲服。
肝血虚？I
面色无华唇甲苍白心悸多梦头晕眼 花月经不调肌肤甲错及血虚生风等。
心血虚丿
阴虚一形色焦悴，口燥咽干，便秘，潮热盗汗, 咳嗽遗精等。
补气药一一用于气虚证。
三、
屛阴药
注意：
实邪末尽者不宜用本类药，以勉闭门留寇。
注意选择配伍。
内有痰湿者不宜用，宜文火久煎。
补气、补阳药性多温热故阴虚有热者慎用。
特点：
第
凡以补益人体气、血、阴、 阳的不足，以达补虚扶弱之效，治 疗各种虚证的药物称补虚药，又称 补养药或补益药。
应证： 性味甘温，有益气、补血、养阴、 助阳之功。用于虚证。
（气虚肺气虚一气少懒言动则气喘呼吸微弱自汗体倦1脾气虚一四肢无力】
火便瀟泻腹満水肿痰饮停聚 脾阳虚一饮食不化丿
肾阳虚一腰膝酸软，阳萎遗精，小便频数。
用于虚脱危证》
四肢不温，脉微欲绝J属大病、久病，失血或误用汗吐下法所致。 用人参大补元气，以固脱救急，故可治之。 如独参汤,人参煎浓汁服用，或用参 附汤、两仪膏（人参、熟地）等以治卒然虚 脱之证。
人参大补元气，可提高病人的抗病能力，渡过危急 状态，延长生命，增加进一步抢救机会。
用于心神不宁证＜
＞气血两虚
•失眠健忘,
心神失养所致用本品补气生血而安神益智, 如归脾汤（人参、黄罠、白术、枣仁、
元肉、茯神、当归、 远志、木香）或八
珍汤、十全大补汤、参茸丸等。
此外，还用于正虚邪实之多种病证，如参 苏饮治体虚外感，黄龙汤治体虚便秘，参败毒散治小儿慢惊痘疹内陷等。现代用 于治疗贫血，神经衰弱诸证。还用于慢性 乙肝、高脂血症，关节炎，肿瘤化疗的病 人。
用法：—大量—另煎
取汁内服，或兑入药液，或研粉冲服。
肝血虚？I
面色无华唇甲苍白心悸多梦头晕眼 花月经不调肌肤甲错及血虚生风等。
心血虚丿
阴虚一形色焦悴，口燥咽干，便秘，潮热盗汗, 咳嗽遗精等。
补气药一一用于气虚证。
三、
屛阴药
注意：
实邪末尽者不宜用本类药，以勉闭门留寇。
注意选择配伍。
内有痰湿者不宜用，宜文火久煎。
补气、补阳药性多温热故阴虚有热者慎用。
特点：
第
凡以补益人体气、血、阴、 阳的不足，以达补虚扶弱之效，治 疗各种虚证的药物称补虚药，又称 补养药或补益药。
应证： 性味甘温，有益气、补血、养阴、 助阳之功。用于虚证。
（气虚肺气虚一气少懒言动则气喘呼吸微弱自汗体倦1脾气虚一四肢无力】
火便瀟泻腹満水肿痰饮停聚 脾阳虚一饮食不化丿
肾阳虚一腰膝酸软，阳萎遗精，小便频数。
用于虚脱危证》
四肢不温，脉微欲绝J属大病、久病，失血或误用汗吐下法所致。 用人参大补元气，以固脱救急，故可治之。 如独参汤,人参煎浓汁服用，或用参 附汤、两仪膏（人参、熟地）等以治卒然虚 脱之证。
人参大补元气，可提高病人的抗病能力，渡过危急 状态，延长生命，增加进一步抢救机会。
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阴
阴 生地黄－凉血、养阴均佳，治血热阴伤及虚热 亏
生
津
津 熟地黄－专养血滋阴、填精益髓，治血虚精亏 伤
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
出处：《神农本草经》
来源：毛茛科植物芍药的根。
采制：生用、酒炒或清炒用。
处方名：白芍、白芍药、杭
白芍、炒白芍、酒白芍、醋白 芍。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
定义：
补血药
凡具有补血功能，治疗血虚证为主的药物，称补血药。
共性特征：甘温质润，入心肝血分。治疗各种血虚证
肝主疏
肝其华
心其华
泄月经
在爪
在面
适 应血虚证
头面－面色苍白或萎黄、唇爪色淡、头发干枯
心神－眩晕耳鸣、心悸怔忡、失眠健忘
心主神 志
证
月经－月经愆期、量少色淡，甚至经闭
3.肝阳上亢，头痛眩晕，配牛膝、龟板、牡蛎等，
大量种植，应用广泛
镇肝息风汤
4.敛阴止汗 阴虚盗汗，配龙骨、牡蛎、浮小麦等
白芍
临床应用：
养血柔肝止痛 善治血虚肝郁
之疼痛
血虚肝郁，胁肋疼痛，配柴胡、当归等，消遥散
脾虚肝旺，腹痛泄泻，配白术、防风、陈皮等，
2.疼痛
痛泻要方
阴血虚，手足挛急作痛，配甘草，芍药甘草汤
痢疾腹痛，配木香、黄连等，芍药汤
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
临床应用：
补血敛阴治本； 抑肝阳止痛治标
精血亏虚，须发早白，配何首乌、菟丝子等，七
2.填精益髓 宝美髥丹
肝肾不足，筋骨痿软，配龟甲、锁阳、狗脊等， 虎潜丸
壮水之主，延缓衰老，促进发育
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
熟地黄
用量用法：煎服，10～30g。宜与陈皮、砂仁等同用。 鲜地黄 生地黄 熟地黄
养
鲜地黄－长于清热凉血，治邪热炽盛
补血之力弱
柔肝止痛 平抑肝阳
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
临床应用：
1.血虚证： 肝血亏虚，面色苍白，眩晕心悸，月经不调，崩中漏下 ----配熟地黄、当归等，四物汤 血虚有热，月经不调----配黄芩、黄柏、续断等 崩漏----配阿胶、艾叶等
收敛止血
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
1．补血药多滋腻粘滞，脾虚湿阻，气滞食少者慎用。
2 . 必要时可配伍化湿行气消食药。 中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
当归
出处：《神农本草经》
来源：伞形科植物当归的根。 采制：生用或酒炒用。 处方名：当归、全当归、
酒当归、归身、归尾。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
当归
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
气滞，配香附、延胡索 血瘀，配桃仁、红花 血热，配牡丹皮、黄芩
血寒，配艾叶、阿胶
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
临床应用
当归
补血活血散寒止 痛
3.疼痛
血虚血瘀寒凝之腹痛，配桂枝、芍药、生姜等， 如当归生姜羊肉汤、当归建中汤
跌打损伤肿痛，配乳没、桃红等，如复元活血汤 疮疡初起肿胀疼痛，配银花、赤芍、天花粉等，舌脉－舌淡脉细Fra bibliotek心主血 脉
肝主疏 泄月经
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
配伍使用：
补血药
血虚和贫血？
1.“有形之血,不能速生;无形之气,所当速固”—配伍补气药
2. 精血互生—配伍补阴药
3. “脾为气血生化之源”--配伍补脾药
4. 血得寒则凝—配补阳药
5. 配宁心安神、调经药或明目药。
使用注意：
当归
❖ 性状：本品呈类圆形、
椭圆形我不规则薄片。 外表皮黄棕色至棕褐色 。切面黄白色或淡棕黄 色，平坦，有裂隙，中 间有浅棕色的形成层环 ，并有多数棕色的油点 ，香气浓郁，味甘、辛 、微苦。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
当归
性味归经：甘、辛，温。归肝、心、脾经。 功效：
甘补 辛散 温通 质润
入心肝走血分
补血 活血
调经 止痛
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
当归补血圣药 有瘀，有寒，有痛，有气郁的血虚证
临床应用
血虚萎黄，心悸失眠---配白芍、熟地、川芎，
1.血虚证 四物汤；
气血两虚---配黄芪，当归补血汤；
八珍汤、人参养荣汤
气虚，配人参、黄芪
2.血虚血瘀月经病，四物汤 调经要药
白芍
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性状：本品呈类圆形的薄 片。表面淡棕红色或类白 色，平滑。切面类白色或 微带棕红色，形成层环明 显，可见稍隆起的筋脉纹 呈放射状排列。气微，味 微苦、酸。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
白芍
性味归经：苦、酸，微寒。归肝、脾经。
功效
酸，入肝，养肝血、敛阴
第二十四章 补虚药
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
主要有关功效术语的含义
❖ 补血：即滋养营血以纠正营血亏虚的病理偏向的治疗作用。 以心血虚和肝血虚为主。
❖ 补阴：即滋养阴液以纠正阴液亏虚的病理偏向的治疗作用。 滋养心阴、肝阴、脾阴、肺阴、肾阴、胃阴以分别纠正肺阴、 胃阴、肝阴、肾阴、心阴、脾阴亏虚的病理偏向的治疗作用， 分别称为补肺阴 、补胃阴、补肝阴、补肾阴、补心阴、补 脾阴。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
熟地黄
性味归经：甘，微温。归肝、肾经。
功效应用：
一般心肝血虚配当归、白芍等，四物汤
1.补血－ 血虚诸 证
心血虚心悸怔忡，加酸枣仁、远志等 崩漏下血致血寒配艾叶、阿胶，胶艾四物汤
补血之君，主静
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
熟地黄
功效应用：
肝肾阴虚，腰膝酸软，配山药、山茱萸，六味 地黄丸 阴虚骨蒸潮热，配知母、黄柏等，大补阴丸
熟地黄
出处：《本草拾遗》 来源：玄参科植物地黄块根的加工品。 采制：切片或炒炭用。 处方名：熟地黄、熟地、大熟地、熟地炭。
九蒸九晒，其黑如漆，其甘如饴
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
熟地黄
性状：本品为不规则 的块片、碎块，大小、 厚薄不一。表面乌黑 色，有光泽，黏性大。 质柔软而带韧性，不 易折断，断面乌黑色， 有光泽。气微，味甜。
如仙方活命饮
风寒湿痹疼痛，配羌活、防风、黄芪等，蠲痹汤。
此外，还用于痈疮成脓不溃或溃后不敛，脱疽溃烂阴血伤败
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药
临床应用
当归
补血润肠 产后便秘尤宜
3.血虚肠燥便秘，配肉苁蓉、牛膝、升麻等，济川煎
用量用法：煎服，5～15g。
使用注意：湿盛中满、大便溏泻忌用。
中药学第二十四章补虚药wtt补血 药补阴药