中西医结合执业医师第三单元消化系统疾病章节练习(2014-09-02)

中西医结合主治医师：消化系统疾病题库一1、单选对于肝胃郁热型胃痛，疏肝理气时应选用（）.A.丁香、陈皮B.香附、青皮C.佛手、香橼D.木香、沉香E.柴胡、枳壳答案：C2、单选患者男性，40岁，平素喜食辛辣。

近日由于工作紧张，4日未解大便，伴见烦渴，口臭，喜冷，舌红苔黄燥，脉滑实。

（假设信息）如服药后通而不爽，以防再秘，可选用（）。

A.增液汤B.黄芪汤C.青麟丸D.理中汤E.黄龙答案：C3、单选提出治泻九法的著作是（）.A.《内经》B.《金匮要略》C.《三因极-病证方论》D.《景岳全书·泄泻》E.《医宗必读》答案：E4、单选出血性休克患者的合理体位是（）。

A.俯卧位B.平卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.头高脚低位答案：B5、单选李某，大便不爽，欲便不得出，伴肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，苔薄腻，脉弦，证属（）.A.热秘B.气秘C.气虚便秘D.阴虚便秘E.阳虚便秘答案：B6、单选邪热内陷之胃痞证首选（）。

A.小承气汤B.大承气汤C.大黄黄连泻心汤D.龙胆泻肝汤E.泻心汤答案：C7、单选细菌性痢疾常累及（）。

A.乙状结肠和直肠B.回肠C.结肠特别是乙状结肠D.回盲部E.升结肠答案：A8、多选关于脊髓血管疾病，正确的是()A．脊髓动脉本身病变导致的脊髓缺血性疾病较少见B．脊髓动脉较少发生动脉粥样硬化和各种动脉炎C．脊髓外动脉病变引起的血流动力学改变或闭塞是脊髓血管病的主要原因D．主动脉病变对脊髓缺血性病变的发生有重要的意义E．脊髓血管畸形与脊髓出血性疾病的关系不大答案：A, B, C, D9、单选患者男性，40岁，上腹部疼痛5年余，部位不很确定，伴有腹胀满，厌食，嗳气，返酸等症状，2天前出现疼痛加剧，放射至背部，不能被抗酸药缓解，常提示（）。

A.胆囊炎B.肝炎C.十二指肠溃疡后壁慢性穿孔D.溃疡急性穿孔E.癌变答案：C10、单选治疗湿热泄泻的首选方剂是（）.A.葛根芩连汤B.新加香薷饮合六一散C.平胃散D.清中汤E.芍药汤答案：A11、单选急性胰腺炎最常见的病因是（）。

中西医执业医师-综合笔试-中西医结合内科学-第三单元消化系统疾病[单选题]1.肝硬化患者出血倾向的最主要原因是A.毛细血管脆性增加B.凝血因子合成障碍C.维生素K缺乏D.（江南博哥）肝脏解毒功能不良而致毒性反应E.血小板功能不良正确答案：B参考解析：肝硬化患者出血倾向的最主要原因是凝血因子合成障碍。

掌握“肝硬化病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]2.肝硬化患者最严重的并发症和最常见的死亡原因是A.上消化道出血B.原发性肝癌C.感染D.肝肾综合征E.肝性脑病正确答案：E参考解析：肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，亦是最常见的死亡原因。

主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。

掌握“肝硬化病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]3.下列属于肝硬化门脉高压症的表现的是A.黄疸B.出血倾向C.恶心、呕吐D.静脉曲张E.疲乏无力正确答案：D参考解析：门静脉高压症的临床表现（1）脾肿大（2）侧支循环的建立和开放：临床上三大重要的侧支开放为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。

（3）腹水掌握“肝硬化病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]5.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.营养吸收障碍B.上消化道出血C.脾功能亢进D.血容量增加E.肝肾综合征正确答案：C参考解析：肝硬化患者脾功能亢进时，白细胞及血小板计数均见减少，后者减少尤为明显。

掌握“肝硬化病因病机、临床表现及并发症、实验室及其他检查”知识点。

[单选题]6.男性肝硬化患者常出现性欲减退，睾丸萎缩，乳房发育，蜘蛛痣。

主要是由于A.垂体功能减低B.雌激素过多C.孕激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是正确答案：B参考解析：肝功能减退时，对内分泌激素灭活作用减弱，主要有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。

由于雄、雌激素平衡失调，男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等。

中西医结合执业医师（第三单元）历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1．启膈散适用于噎膈的哪种证型( )A．气虚阳微证B．津亏热结证C．痰气交阻证D．瘀血内结证E．以上都不是正确答案：C解析：启膈散开郁化疾、润燥降气。

治疗噎膈之疾气交阻证。

2．腹痛寒邪内阻证治疗首选方剂( )A．良附丸合正气天香散B．大承气汤C．枳实导滞丸D．小建中汤E．柴胡疏肝散正确答案：A解析：腹痛寒邪内阻证，当散寒温里，理气止痛，方选良附丸合正气天香散加减。

B项为湿热壅滞证的选方。

C项为饮食积滞证的选方。

D项为中虚脏寒证的选方。

E项为肝郁气滞证的选方。

3．X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于( )A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎C．浸润型胃癌D．溃疡型胃癌E．肿块型胃癌正确答案：C解析：X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于浸润型胃癌。

4．治疗上消化道出血脾不统血证，应首选( )A．泻心汤合十灰散加减B．龙胆泻肝汤加减C．归脾汤加减D．独参汤加减E．四味回阳饮加正确答案：C解析：消化道出血脾不统血证，当益气健脾、养血止血，代表方为归脾汤。

5．系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是( )A．清热解毒，凉血化斑B．养阴清热C．清热凉血，活血散瘀D．益气养血E．疏肝清热，凉血活血正确答案：A解析：系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是清热解毒、凉血化斑，方用清瘟败毒饮。

6．下列各项中，不属于缺铁性贫血中医证型的是( )A．脾胃虚弱证B．心脾两虚证C．热毒壅盛证D．脾肾阳虚证E．虫积证正确答案：C解析：缺铁性贫血中医证型有脾胃虚弱、心脾两虚、脾肾阳虚、虫积，没有热毒壅盛证。

7．脑血栓形成的最常见的病因是( )A．高血压B．脑动脉粥样硬化C．各种脑动脉炎D．血压偏低E．红细胞增多症正确答案：B解析：脑动脉粥样硬化是脑血栓形成的最常见的病因。

8．下列各项中，对诊断慢性肝性脑病最有意义的是( )A．血尿素氮B．丙氨酸氨基转移酶C．血氨D．血清胆红素E．尿酮体正确答案：C解析：诊断慢性肝性脑病最有意义的是血氨，血氨升高会引起中枢异常放电导致肝性脑病。

中西医结合内科学（消化系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1．胃癌肝胃不和证的治法是A．疏肝和胃，降逆止痛B．理气化痰，消食散结C．理气活血，软坚消积D．清热和胃，养阴润燥E．温中散寒，健脾益气正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病2．不属于胃癌癌前病变的是A．肠上皮化生B．胃溃疡C．慢性浅表型胃炎D．残胃炎E．胃黏膜不典型增生正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病3．对早期肝硬化有确诊意义的检查是A．B型超声波B．食管钡餐造影C．CTD．血清蛋白电泳E．肝穿刺活体组织学检查正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病4．中医学认为肝硬化之病位主要在A．肝、胆、脾、胃B．肝、胆、肺、肾C．肝、心、脾、肾D．肝、脾、肾E．肝、心、脾正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病5．治疗肝硬化肝肾阳虚证，应首选A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减B．实脾饮加减C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减D．附子理中汤合五苓散加减E．一贯煎合膈下逐瘀汤加减正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病6．肝硬化代偿期可出现A．出血倾向和贫血B．腹水C．食管静脉曲张D．肝脏缩小E．肝脾肿大正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病7．肝硬化气滞湿阻证的治法是A．温补脾肾，通阳利水B．滋养肝肾，育阴利水C．活血化瘀，利水消肿D．运脾利湿，行气化水E．疏肝理气，健脾利湿正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病8．治疗原发性肝癌气滞血瘀证，应首选A．逍遥散合桃红四物汤B．茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减C．犀角地黄汤D．失笑散合丹参饮E．柴胡疏肝散正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病9．原发性肝癌肝肾阴虚证的治法是A．疏肝理气，活血化瘀B．清利湿热，化瘀解毒C．养阴柔肝，软坚散结D．补气温阳，化瘀解毒E．益气养阴，化瘀解毒正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病10．对于急性胰腺炎发病的临床表现，哪种说法不对A．90％以上有恶心、呕吐B．大部分有中等程度发热C．上腹部扪及包块D．上腹部有压痛、反跳痛E．多数出现黄疸正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病11．对急性胰腺炎发病起主要作用的酶是A．胰蛋白酶B．淀粉酶C．磷脂酶D．弹性蛋白酶E．脂肪酶正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病12．急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是A．1～2小时B．6～12小时C．13～16小时D．20～24小时E．26～48小时正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病13．急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是A．清利肝胆湿热B．疏肝利胆，行气止痛C．通腑泄热，行气止痛D．疏肝解郁，益气健脾E．活血化瘀，行气止痛正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病14．上消化道出血时，一旦出现呕血，提示胃内储积的血量在A．5～20 ml或以上B．50～70 ml或以上C．250～300 ml或以上D．500～800 ml或以上E．800～1000 ml或以上正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病15．上消化道大出血患者，出现外周血血红蛋白下降的时间是A．即时B．半小时C．1小时D．2小时E．3～4小时后正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病16．治疗上消化道出血肝火犯胃证，应首选A．泻心汤合十灰散加减B．龙胆泻肝汤加减C．归脾汤加减D．独参汤加减E．四味回阳饮加减正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病17．患者，男，40岁。