住院医师“规培”出科考试麻醉科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）姓名：出科及考试日期：一、选择题（每题1分，共20分）（一）A型题（每题只有一个正确答案，10分)1、ASA分类的Ⅳ类是指（）A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。2、脊麻后最常见的并发症是：（）A 腰背痛?? B??? C 颅内感染?? D 虚性? E 马尾综合征3、成人男性门齿至隆突的距离是：（）A? 10~14cm?? B? 15~18cm??? C? 19~22cm?? D? 23~27cm??? E? 28~32cm4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（）A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（）A 药液误入硬脊膜外腔间隙??????? B 局麻药的毒性作用C 膈神经阻滞????? 题号一二三四总分分数阅卷秘书主任D?神经阻滞??? E 颈交感神经阻滞6、关于小儿喉头解剖特点，错误的是：（）A 位置比成人高????? B 从上向下看呈漏斗状???? C 最狭窄的部位在声门裂D 粘膜下血管丰富，易发生?????? E 会厌呈U形或V形7、缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的（）?A 1/2????? ?B? 1/3~1/4????? ?C 1/5~1/10????? ?D? 1/15?????? ?E 1/208、腋路臂丛阻滞不易阻滞的神经是：（）?A 桡神经??? ?B 正中神经??? ?C 尺神经???? ?D 肌皮神经??? ?E 前臂内侧皮神经9、在肾移植手术麻醉中，下列吸入麻醉药最好选用哪一种（）?A???? ?B安氟醚医学.全在.线.提供.???? ?C????? ?D异氟醚??? ?E甲氧氟烷10、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（）?A 输液?? ?B 呼吸管理?? ?C 心脏按摩?? ?D 体位左侧倾斜30度??? ?E 体位右侧倾斜30度（二）B型题（选出一个正确答案，10分）11、成人择期手术术前禁食水12、大于36个月的小儿术前禁食水13、小于36个月的小儿术前禁食水A 禁食12小时，禁饮8小时B禁食10小时，禁饮6小时C禁食8小时，禁饮6小时D禁食6小时，禁饮2—3小时E禁食8小时，禁饮2—3小时14、反映肺循环状态的重要指标15、主要反映右心室前负荷16、反映心泵功能的重要指标17、反映左心房和左心室舒张末压力的A 动脉压B CVPC PCWPD COE PVR18、1000ml血液中血红蛋白所能结合的最大氧量19、1000ml血液中实际携带的氧量20、PaO2其正常值为80—100mmHg A、动脉血氧分压B、氧合指数C、肺内分流率D、氧容量E、动脉血氧含量二、名词解释（每题5分，共25分）1、TCI2、MAC3、反常呼吸4、全脊髓麻醉5、控制性降压三、简述题（每题15分，共30分）1、局麻药中毒的临床表现及防治原则2、麻醉期间高血压的原因和防治四、病例分析（25分）患者，男性，30岁，60kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体：病人面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHG，脉搏细速，90次/分，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显。右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂？拟在急诊下行开腹探查术。请你就该病人回答以下问题：1 提出麻醉计划，麻醉方案，麻醉处理和麻醉管理，依据是什么？2 该病人在麻醉前存在哪些手术风险因素？在麻醉手术期间易发生哪些问题？如何预防和处理？
住院医师“规培”出科试卷—麻醉科—标准
The document was prepared on January 2, 2021 住院医师“规培”出科考试
麻 醉 科 试 卷
（考试时间：100分钟，满分：100分）
姓名： 出科及考试日期：
一、选择题（每题1分， 共20分）
（一）A型题（每题只有一个正确答案，10分)
1、ASA分类的Ⅳ类是指（ ）
A 濒死状态，麻醉手术危险性很大。
B 重要脏器病变严重，虽在代偿范围，但对麻醉手术的耐受性差。
C 重要脏器轻度病变，代偿健全，对麻醉手术的耐受性差一般。
D 各器官功能正常，体健，对麻醉手术的耐受性差良好。
E 重要脏器病变严重，代偿不全并已威胁生命，麻醉手术危险性较大。
2、脊麻后最常见的并发症是：（ ）
A 腰背痛
B
C 颅内感染
D 虚性
E 马尾综合征
3、成人男性门齿至隆突的距离是：（ ）
A 10~14cm
B 15~18cm
C 19~22cm
D 23~27cm
E 28~32cm
4、关于肌松药的使用，下列说法错误的是（ ）
A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效或短时效肌松药时效延长
B 化学结构为同一类的两肌松药复合应用其作用协同
C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间
D 去极化肌松药与非去极化合用时其作用相互拮抗
E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药其起效时间快
5、颈丛阻滞患者出现声音嘶哑或失音，最可能的原因是：（ ）
A 药液误入硬脊膜外腔间隙
B 局麻药的毒性作用
C 膈神经阻滞 题 号 一 二 三 四 总分
分 数
阅卷 秘书 主任 D神经阻滞
E 颈交感神经阻滞
住院医师规范化培训试题
姓名： 得分： 带教老师：
一、选择题
1下列哪项不是少尿型肾衰的诊断依据 （ ）
A、 尿量少于100ml／d B、血清肌酐在基础水平上至少增加44．2μmol／L C、血清肌酐在基础水平上至少增加50％ D、预测肌酐清除率至少下降50％ E、需要某种肾脏替代疗法维持肾功能 400ml 答案：A
2新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧 ( )
A、20次/分 B、30次/分 C、40次/分 D、50次/分 E、60次/分 答案：A
3子宫体的感觉神经纤维传入不经过 ( )
A、盆腔神经丛 B、上腹下神经丛 C、主动脉神经丛 D、腹腔丛 E、下腹下神经丛 答案：D
4下面哪条与腹部手术麻醉选择无关 ( ) A、一般情况 B、重要器官损害程度 C、手术部位和时间长短 D、麻醉设备条件 E、麻醉医师的偏执爱好 答案：E
5 关于骶管阻滞，下述哪个错误 ( )
A、骶管腔是蛛网膜下腔的延续 终池 B、骶角是骶管阻滞的进针标志 C、骶管容量为20～30ml D、骶管腔内充满脂肪 E、骶管阻滞也会出现单侧阻滞 答案：A
6硬膜外腔是指
A、棘间韧带和黄韧带之间的间隙 B、椎管内壁和硬脊膜之间的间隙 C、硬脊膜和蛛网膜之间的间隙 D、蛛网膜和软脊膜之间的间隙 E、软脊膜和脊髓之间的间隙 答案：B
7下列哪些情况不出现窦性心动过缓 ( )
A、伤寒 B、发热性感冒 C、颅内压增高 D、运动员 E、刺激迷走神经后 答案：B
8下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象 ( )
A、左心肥厚 B、心肌梗死 C、低血钾症 D、服洋地黄制剂 E、服奎尼丁制剂 答案：D
9关于低二氧化碳血症下列哪项不正确 ( )
A、在临床麻醉中比较常见 B、可影响氧合血红蛋白的解离 C、可引起低血钾 D、可降低颅内压 E、可使脑血管收缩，但因有其限度故不会引起脑缺氧 答案：E
麻醉科实习医生出科考试
(总分：，做题时间：120分钟)
一、A型题（每题1分）(总题数：38，分数：
1.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对
（分数：）
A.使肺-胸顺应性降低
B.使肺活量、深吸气量减少
C.使功能余气量增加 √
D.使通气/血流比值失调
E.使肺泡通气量降低
解析：
2.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全
（分数：）
A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储量百分比＜70%
C.第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）＜60%或 50%
D.呼气时间短于3 秒 √
E.屏气时间短于 20 秒
解析：
3.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
（分数：）
A.在应激情况下胃排空加速 √
B.成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时
C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时
D.急症病人病情紧急时，不能等待 禁食，应立即手术
E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施
解析：
4.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确
（分数：）
A.老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B.老人、小儿术前抗胆碱药宜首选 东莨菪碱
C.婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D.小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 √
E.选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
解析：
5.关于气管导管的选择，下列哪项不正确
（分数：）
A.成年男性经口气管内插管通常选～的导管
B.小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4＋
C.为了避免漏气，5 岁以下的小儿应 选用带套囊的导管 √
D.成人经鼻腔插管多选用 ～ 的导管
E.有气管狭窄者应参考 X 线片测气管狭窄处内径
解析：
6.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是
（分数：）
A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤支镜下插管 √
E.全麻下盲探插管
