糖尿病病人的心理护理方案

糖尿病患者的护理与注意事项

糖尿病是由于人体内的血糖含量高而引起的一种代谢性的疾病。随着经济与生活水平的不断提升，国民患有糖尿病的比例越来越高，已经达到11%左右；如果不对其进行及时干预以及治疗，糖尿病患者的病情就会进一步加重。那么如何对糖尿病患者进行科学护理呢，饮食方面又有哪些注意事项，下面进行科普介绍。

一、糖尿病患者的护理

1、心理护理

因糖尿病病程长、患者需长期服药，常产生焦虑、紧张等情绪，抵抗治疗，心理应激反应诱导生长激素、胰高血糖素及肾上腺皮质激素增高，对血糖波动产生不利影响，对抗胰岛素、对患者病情控制产生不利影响。日常生活中，主动与患者交流沟通，普及疾病诱因、常见用药及注意事项等，予以鼓励、安慰及支持，列举既往血糖控制良好的病例，情绪较差者，指导家属积极参与到心理护理，对社会支持作用加以重视，稳定情绪、消除顾虑，提高主动配合度。

2、用药指导

控制糖尿病的有限方式是合理用药，护士对各药物适应症、禁忌症及药物使用剂量等方式需准确掌握，叮嘱患者严格遵医嘱使用降糖药物，且实时监测患者用药后所发生的不良反应，如恶心呕吐、头晕、腹泻及神志改变等，有异常及时汇报给临床医师处理，且叮嘱患者注射胰岛素时，对胰岛素注射剂量需准确掌握，遵守无菌操作原则进行、降低感染风险。其次，叮嘱患者注射胰岛素时，实时监测血糖变化，结合实际、调整胰岛素用药剂量，用药30min后叮嘱患者用餐、避免发生低血糖，且做好低血糖防治措施，若发生低血糖需立即卧床静养，定期监测血糖值，结合实际、食用糖类食物缓解不适。

3、脚部护理：糖尿病病人多发生糖尿病足，护理糖尿病病人要注意观察脚的皮肤是不是有溃烂、红肿。洗脚时一定要用手背试水温合适与否，或者由家人试水温。因为糖尿病病人脚部麻木，知觉会丧失感觉不到水温，容易造成烫伤。临床有很多糖尿病病人把脚放在汤壶、暖气上，一直到脚起大泡才看到，但自己感觉不到疼痛。所以糖尿病足保护是糖尿病护理的一大方面。

(完整版)糖尿病护理常规

一、饮食护理

1. 合理膳食安排：根据个体情况确定饮食方案，饮食要均衡、多样化，摄入适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，尽量少食高糖、高脂肪的食物，避免过度或不均匀的饮食。

2. 控制饮食糖分：避免食用过多的糖和糖制品，如蛋糕、糖果、巧克力等，可选择低糖或无糖替代品。

3. 分餐制：每日多次进食，定时定量，避免暴饮暴食和长时间不进食。

4. 合理饮水：每天饮水不少于1500毫升，饮水要均匀分布，避免过多饮酒、甜饮料和浓茶。

二、运动护理

1. 适度运动：进行适度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少150分钟，每次持续30分钟以上。

2. 避免剧烈运动：避免过度运动和突然剧烈运动，以免导致血糖过低或过高。

3. 运动前后监测血糖：运动前检测血糖水平，如果血糖过高，不宜进行剧烈运动；运动后监测血糖水平，以便及时调整饮食和药物剂量。

4. 注意保护脚部：穿舒适合脚的运动鞋，在运动过程中注意脚部的保护，避免发生足部疮疖。

三、药物管理

1. 按时按量服药：按照医嘱准确服用药物，避免漏服或过量服用。

2. 注意药物相互作用：避免不同药物之间相互作用，特别是避免与饮食、运动等出现相互作用的药物同时使用。

3. 定期监测血糖：定期检测血糖水平，以便及时调整药物剂量。

四、心理护理

1. 积极面对糖尿病：建立积极的生活态度，接受糖尿病的存在，并积极寻求支持和帮助。

2. 定期心理咨询：定期进行心理咨询，缓解压力和焦虑，保持心情愉快。

3. 加强自我管理意识：学会糖尿病的自我管理技能，如记录血糖、饮食、运动等方面的情况，保持良好的生活惯。

4. 与家人沟通：与家人分享糖尿病管理的经验，互相支持和鼓励。

五、定期复查

1. 定期体检：每年至少进行一次糖尿病相关体检，如视力检查、尿常规等。

2. 定期检测：定期检测血糖、血脂、肾功能等指标，及时了解自身健康状况。

3. 与医生交流：与医生定期交流，及时了解糖尿病管理的最新进展和治疗方案。

糖尿病患者的心理护理

近年来，随着生活水平的提高，中老年糖尿病患者呈逐年上升的趋势，目前，糖尿病已成为全球性疾病，现代医学成果证实，不良情绪主要受大脑边缘系统的调节，大脑边缘系统同时又调节内分泌和植物神经功能，心理因素可通过大脑边缘系统和植物神经影像胰岛素的分泌。所以根据糖尿病患者其特有的心理特点，在药物治疗的同时进行相应的心理疏导可起到事半功倍的效果糖尿病患者的心理变化十分复杂，针对不同的心理状态，采用相应的护理措施，使患者树立良好的战胜疾病的心态，这是医护人员及家属的共识。而糖尿病发展阶段不同，其产生的心理状态不同，研究不同阶段的心理状态，有助于在药物治疗的同时配合正确的心理治疗能进一步提高临床治愈率及控制其并发症。

资料与方法

本组患者150例，男95例，女65例，年龄30～78岁。1型糖尿病32例，2型糖尿病118例。病例均经过临床确证。

心理护理：⑴患病早期，患者往往不能接受这一事实，持怀疑态度，否认自己患病，对疾病采取满不在乎的态度，拒绝接受治疗，对于有意拒绝的患者给与关心和照顾，鼓励倾诉心里话，针对其矛盾做疏通安抚工作，让患者掌握有关糖尿病的知识，对于满不在乎的患者应介绍高血糖的危害及不重视治疗已发生并发症的病例，帮助他认识自身疾病的发生，发展过程，加强他对饮食、运动及科学用药的重视程度，使其克服对疾病的怀疑，拒绝承认及满不在乎的态度。⑵患者一旦被确诊，常有一种愤怒的情感，加之必须终身控制饮食，长期的服药、注射、病程的迁延，很难有乐观向上的心态。护理人员首先要做的就是做好心理护理，加强卫生宣教，讲解一般知识，使患者对疾病的治疗和疗效有大致的了解。①首先解除与减轻不必要的恐惧，焦躁和消极悲观的思想情绪，树立同疾病斗争的耐心和信心。②要讲清饮食治疗的重要性，把控制饮食建立在患者自觉的基础之上，同时还要做好必要的饮食指导。③慢慢和科内糖尿患者进行交流，让他们各自谈体会、经验、互相启发、互相鼓励。并且要求家属积极配合。对患者要和蔼可亲、消除其心理戒备，建立良好的医患关系，用宣泄室使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄出来，用开导法转移其矛盾心理，让患者了解到目前虽不能根治，但合理控制饮食、适当的运动、科学用药、良好的情绪可以很好地控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生活。⑶随着病程的进展而出现多种并发症时，在与患者的接触中，动之以情，晓之以理，尽可能为患者创造一个温暖和谐的就医环境，使他们心情舒畅，减轻精神压力。其次，要同情和关心患者，尽量减少其痛苦，这样医患之间相互实现情感沟通，平时注意多谈心，并介绍国内糖尿病治疗方面的先进技术和一些久病治愈的典型病例，是患者治疗的信心和感激之情转化为一股强大的动力，增强治疗的信心和统疾病斗争的意志。

糖尿病的心理护理

众所周知，在糖尿病的发生、发展及复发中，情绪因素所起的作用是非常关键的。因为紧张、激动、压抑、恐惧等不良情绪，会引起体内某些应激激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺素、肾上腺皮质激素等等。这些激素升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此，在糖尿病的治疗中，心理治疗和护理就显得十分重要了。

1 糖尿病患者的心理特点

1.1焦虑、恐惧 这是糖尿病患者普遍存在的心理。初患糖尿病或新入院的患者，常由于对糖尿病缺乏认识，一般都存有不同程度的焦虑、恐惧情绪。患者往往表现为焦虑不安，反复询问病情，过分依赖家属，甚至失去自制能力。他们担心治疗的痛苦以及疾病给家庭事业带来的影响。

1.2悲观、绝望 老年糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观、绝望情绪，抱着破罐破摔的心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。

1.3紧张、烦躁不安 患者从身边已熟悉的社区环境走进陌生的病房，会感到紧张、烦躁和不安，对治疗护理不配合而影响治疗。

2 护理对策

2.1注重与患者及家属的情感沟通及健康教育 患者希望医生、护士给予同情帮助，把自己的康复寄托在医生、护士身上，常反复地询问自己的病情和治疗方案，十分注意医生、护士的一举一动。因此医护人员态度要热情、服务要周到，向患者主动诚恳地解释有关问题，要恰当说明病情，介绍糖尿病知识，增加患者自我调摄的能力。鼓励患者到室外活动，呼吸新鲜空气。适当的运动能使患者心情舒畅，并有利于葡萄糖的利用，降低血糖。因此，要根据疾病的需要及某些活动的可行性和有益性，向患者解释其所以然，使他们理解这些活动与适当的休息相结合，有助糖尿病的稳定，使他们从心理上接受这些安排，而达到配合治疗的目的。

2.2帮助患者树立战胜疾病的信心 要纠正患者对此病的错误认识，讲清楚糖尿病并非不治之症，以解除其精神压力，克服心理失衡状态，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，达到最佳效果。医护人员及家属要关心爱护患者，使其正确认识和处理这些问题，积极排除干扰，安心配合医生治疗。调整和安排好患者的情绪、生活，是心理护理的主要内容之一。