医学生内科学试题及答案

内科学考试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，30岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，合并心房颤动2年。

下述表现不应出现的是A、心率130次/min，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音B、心率130次/min，心律绝对不齐C、心尖部第一心音亢进D、胸部X线示肺上部血管影增多E、胸部X线示肺动脉膨隆、右室增大正确答案：A2.胆总管梗阻可出现A、黄疸伴肝大B、黄疸伴脾大C、黄疸伴腹水D、黄疸伴胆囊肿大E、黄疸伴上腹部疼痛正确答案：D3.患者，男，40岁，半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰，心率110次/min，血压22.5/14.6kP a（170/110mmHg），双肺散布湿啰音及哮鸣音，下列治疗用药最为合理的一组是A、哌替啶、毛花苷C、氨茶碱、硝苯地平B、吗啡、呋塞米、地塞米松、地高辛C、硝酸甘油、硝普钠、氨茶碱、多巴酚丁胺D、哌替啶、毛花苷C、呋塞米、硝普钠E、苄胺唑啉、多巴酚丁胺、毛花苷C、氨茶碱正确答案：D4.患者，女，21岁，16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。

查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下 2.5cm，余无异常。

Hb80g/L，RBC3.3×1012/L， HCT26%，网织红细胞 2.7%，外周血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G/E=0.9∶1，未见巨幼样变，细胞外铁（＋＋＋），铁粒幼红细胞60%。

此患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、地中海贫血C、再生障碍性贫血D、失血性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：B5.青年女性，近3个月来腹部隐痛、乏力、低热、盗汗，查体右下腹有包块，固定，质地中等，轻压痛，最应考虑为A、克罗恩病B、结肠癌C、慢性阿米巴痢疾D、肠结核E、结核性腹膜炎正确答案：D6.骨转移性肿瘤A、骨髓浆细胞＞30%B、血清碱性磷酸酶明显升高C、单克隆免疫球蛋白常＜30g/LD、M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症E、骨髓浆细胞增高＜10%，形态正常7.患者，男，45岁，身高182cm，体重100kg，糖尿病史10年余，不饮酒。

内科学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。

初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。

查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。

最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、左下大叶性肺炎C、左侧自发性气胸D、干酪性肺炎E、结核性胸膜炎正确答案：E2.肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的患者，应考虑的治疗方案是A、SM＋INHB、INH＋EMBC、RFP＋INHD、RFP＋EMBE、不需要治疗正确答案：E3.低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注B、血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量＞500ml以上时才允许静脉滴注补钾E、补钾3天应停止以免发生高钾血症正确答案：D4.与体循环相比，对肺循环的描述以下不对的是A、肺循环低阻B、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管C、肺循环低压D、肺循环高容E、肺循环低容正确答案：E5.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。

无发热，肾区无叩痛。

尿检白细胞＋/HP，尿培养发现大肠杆菌计数104/ml。

诊断应考虑为A、单纯的下尿路感染B、慢性肾盂肾炎急性发作C、肾结核D、肾结石合并上尿路感染E、急性肾盂肾炎正确答案：A6.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、细菌、抗原、抗体B、抗原、抗体C、抗体、补体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：C7.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化正确答案：C8.严重烧伤所致的应激性溃疡称A、急性消化性溃疡B、库欣溃疡C、柯林溃疡D、出血性胃炎E、急性胃炎正确答案：C9.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、胆结石C、酒精中毒D、高脂血症E、胆道蛔虫正确答案：B10.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A、低渗生理盐水B、3%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、等渗生理盐水E、胶体溶液正确答案：D11.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是A、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症B、有无发作性猝倒C、鼾声是否明显D、有无气道阻力增加E、夜间醒觉是否＞10次/小时正确答案：A12.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是A、凝血酶产生过多B、凝血酶原消耗过多C、组织因子异常表达和释放D、纤维蛋白溶解增多E、血小板消耗增多正确答案：C13.患者，男，58岁。

内科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见A、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉E、左冠状动脉主干正确答案：B2.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝普钠B、毛花苷丙C、氨茶碱D、呋塞米E、硝酸甘油正确答案：B3.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A、手术创伤B、高钙血症C、甲状旁腺疾病D、胆道疾病E、并发于流行性腮腺炎正确答案：D4.男性,25岁,面色苍白3年,1周前发热,并出现巩膜轻度黄染,晨解浓茶色样尿。

辅助检查:血红蛋白60g/L, 白细胞 3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+),选择哪种治疗最佳A、输新鲜全血B、输浓缩红细胞C、输青霉素D、输维生素CE、地塞米松正确答案：E5.诊断幽门梗阻最有价值的体征是A、上腹部膨隆B、明显脱水C、振水音阳性D、上腹部固定压痛E、肠鸣音亢进正确答案：C6.凝血酶原时间(Pr)正常见于A、维生素K缺乏B、血友病C、慢性肝病肝功能失代偿D、先天性V因子缺乏E、口服双香豆素正确答案：B7.急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是A、T3~5节段B、T7~10节段C、颈膨大部D、园锥部E、腰膨大部正确答案：A8.健康成人社区获得性肺炎最常见的病原体是A、流感嗜血杆菌B、铜绿假单胞菌C、嗜肺军团菌D、肺炎支原体E、肺炎链球菌正确答案：E9.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为A、48小时B、6小时C、12小时D、72小时E、24小时正确答案：E10.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A、失语B、对侧偏身感觉障碍C、对侧偏瘫D、对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫E、同侧单眼失明正确答案：D11.男性,50岁,感冒后尿少,纳差,恶心1周,查体血压170/110mmHg,血红蛋白65g/L,BUN 22mmol/L,血肌酐780μmol/L,为明确诊断,因尽快行下列哪项检查A、肾穿刺活检B、双肾ECTC、肾脏B超D、24小时尿蛋白定量E、静脉肾盂造影正确答案：C12.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选A、美拉洛尔B、腺苷C、毛花苷丙D、维拉帕米E、伊布利特正确答案：C13.男性、68 岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、溃疡病活动期B、食管静脉曲张破裂出血C、急性糜烂性胃炎D、急性单纯性胃炎E、胃癌正确答案：C14.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示A、病情好转B、出现呼吸性碱中毒C、病情恶化D、出现心力衰竭E、无临床意义正确答案：C15.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是A、黏液脓血便B、脂肪泻C、白陶土样便D、大量水样便E、含泡沫黄稀便正确答案：A16.Beck三联征是指A、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远B、血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强C、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远D、血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强E、血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远正确答案：A17.克罗恩病最常累及的部位是A、回肠末端B、直肠C、横结肠D、乙状结肠E、空肠正确答案：A18.不属于冠心病发病危险因素的是A、收缩压升高B、低密度脂蛋白增高C、吸烟D、饮酒E、高密度脂蛋白降低正确答案：D19.关于胃溃疡,不正确的叙述是A、好发于胃体大弯侧B、多发生于慢性萎缩性胃炎背景C、可发生癌变D、与口服非甾体抗炎药有密切关系E、根治幽门螺杆菌可降低复发率正确答案：A20.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属于癌前病变的是A、明显肠上皮化生B、中度以上不典型增生C、胃小凹上皮增生D、假幽门腺化生E、假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案：B21.癫癎患者服用抗癫癎药最切忌A、用药剂量太小B、突然停药C、同时合用两种药D、只在夜间服E、药物价格太高正确答案：B22.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续A、24小时(或48小时)以_kB、72小时l~2hC、1个月以上D、3个月1)AiE、6个月以上正确答案：A23.70岁震颤麻痹患者最有效的治疗药物是A、溴隐亭B、复方左旋多巴C、丙炔苯丙胺D、金刚烷胺E、卡马西平正确答案：B24.脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓丘脑束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、薄束与楔束E、前庭脊髓束正确答案：D25.重度贫血的血红蛋白浓度是A、90~100g/LB、>100g/LC、60~89g/LD、30~59g/LE、<30g/L正确答案：D26.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是A、心肌损害,心室重构B、小动脉收缩,心脏后负荷增加C、体循环瘀血,心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A27.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压90/60mmHg,心率100次/分,右背部听及少许湿性啰音,心电图见ST V3、V4、V5下斜型下移0.3mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CK2000单位,上述临床表现,首先要考虑A、肺心病合并心衰B、冠心病不稳定型心绞痛C、高血压心脏病D、急性心内膜下心肌梗死E、慢性支气管炎合并肺部感染正确答案：D28.标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为A、75gB、80gC、70gD、65gE、60g正确答案：A29.诊断癫痫通常主要依靠A、脑电图检查B、神经系统体检C、脑CTD、临床表现E、脑脊液检查正确答案：D30.有全身强直、阵挛发作的癫痫青年患者,1年来服抗癫痫药物已完全控制发作。

内科学复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.胃癌转移到卵巢是A、直接蔓延B、种植转移C、血行转移D、淋巴转移E、胃肠道管腔内转移（84-86）正确答案：B2.患者，男，26岁，原有“A”型预激综合征，心悸发作来院急诊，血压16/10.6kPa（120/80mmHg），心电图证实预激综合征伴快速房颤，在治疗上给的药物错误的是A、毛花苷CB、普罗帕酮（心律平）C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案：A3.患者，女，35岁。

餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。

查体：P116次/min，SBP68mmHg，上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音无明显异常。

血WBC14×109/L，N76%，尿淀粉酶256U/L（温氏），血脂肪酶1.5U/L（康氏）。

最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胃炎C、胆囊结石D、溃疡病穿孔E、急性胰腺炎正确答案：E4.反流性食管炎表现为A、进行性吞咽困难B、咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流C、吞咽困难，胃灼热，反酸D、咽下困难可突然出现或突然消失E、上腹不适，隐痛，嗳气正确答案：C5.多发性骨髓瘤A、骨髓浆细胞增高＜10%，形态正常B、单克隆免疫球蛋白常＜30g/LC、骨髓浆细胞＞30%D、M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症E、血清碱性磷酸酶明显升高正确答案：C6.患者，男，50岁，头晕，夜尿增多，入院后非同日两次测量血压，双上肢皆为155/90mmHg，下肢为170/100mmHg，父母均患高血压病。

按WHO标准最可能诊断为A、白大衣性高血压B、临界性高血压C、原发性高血压D、血压正常E、以上都不是正确答案：C7.患者，男，27岁。

近来咳痰带血，2天来恶心，今日呕吐鲜血及血块2次，黑便1次。

否认“胃病史”，有支气管扩张咯血史。

为鉴别出血部位，最可靠的方法是A、X线钡餐检查B、X线胸部摄片C、呕吐物pH值测定D、支气管造影E、胃镜正确答案：E8.患者半年来乏力，皮肤有出血点，检查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验阴性。

内科学测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.临床上为鉴别渗出液或漏出液，下列哪项意义最小A、胸液细胞总数B、胸液黏蛋白测定C、胸液静置后是否凝固D、胸液的颜色和比重E、胸液中血管紧张素转换酶浓度正确答案：E2.慢性呼吸衰竭最常见的病因是A、胸部挫伤B、重症肺结核C、慢性阻塞性肺疾病D、尘肺E、大量胸腔积液正确答案：C3.患者，男，67岁，患慢性阻塞性肺疾病12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲缺乏，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩，针对该患者的治疗下列各项治疗中目前最重要的是A、抗心律失常B、强心剂C、保肝治疗D、止咳、平喘、祛痰E、抗生素治疗正确答案：E4.患者，男，32岁，面部水肿、乏力1个月。

双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白（＋＋＋＋），颗粒管型（＋＋），ANA（＋）颗粒型，抗SSA抗体（＋）。

最可能的诊断是A、干燥综合征B、慢性肾炎C、急进性肾炎D、SLEE、SLE＋干燥综合征正确答案：D5.消化性溃疡的临床表现为A、呕血伴周期节律性上腹痛B、呕血伴皮肤黏膜出血C、剧烈呕吐后呕血D、呕血伴黄疸、发热E、呕血伴脾大正确答案：A6.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见A、ACTH的腺瘤B、催乳素瘤（PRL）瘤C、分泌TSH腺瘤D、分泌GH腺瘤E、分泌FSH腺瘤正确答案：B7.肺炎患者所致缺氧可A、呼气末正压给氧（92-94）B、无控制性给氧C、鼻导管持续高浓度给氧D、高压氧疗E、持续低流量给氧正确答案：C8.患者，女，22岁，反复牙龈出血及月经增多1年半。

查体：轻度贫血，肝、脾未触及。

Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。

其诊断是A、慢性ITPB、慢性ITP并缺铁性贫血C、溶血性贫血D、慢性再障E、缺铁性贫血正确答案：B9.以下支气管哮喘治疗药物中，控制性药物不包括哪种A、长效β2受体激动剂B、白三烯调节剂C、缓释茶碱D、全身用糖皮质激素E、吸入型糖皮质激素正确答案：D10.患者，男，67岁，慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2个月气短加重，痰量较多，为脓性痰。

内科学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、非甾体药物B、心理治疗C、支持治疗D、抗生素预防感染E、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案：E2.类风湿关节炎的特点有A、腕、掌指、近指关节受累B、龋齿C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、第一趾较剧烈疼痛E、膝关节受累正确答案：A3.高血压降压治疗的原则,哪项是错误的A、联合用药B、尽可能用长效制剂,减少血压波动C、单个药物宜从小剂量开始D、发现高血压急症应迅速降压E、血压控制满意后,可立即停药正确答案：E4.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、QRS波为室上性B、窦性P波消失C、出现f波D、R-R间距不等E、QRS波宽大畸形正确答案：C5.男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好A、克分子乳酸钠静脉滴注B、地塞米松静脉滴注C、异丙基肾上腺素静脉滴注D、阿托品静脉滴注E、人工心脏起搏正确答案：E6.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLEA、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、抗SSA正确答案：A7.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案：A8.男,35岁。

阵发性心悸3年,既往体健。

査体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。

该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C9.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A、关节痛B、关节晨僵C、关节畸形D、关节压痛E、关节肿正确答案：A10.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、胰岛素抵抗和糖耐量减低B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、高胰岛素血症和糖耐量增高E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案：B11.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、去除病因和诱因B、美西律C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米正确答案：A12.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体上腹部闻及明显血管杂音。

内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病综合征最主要诊断依据是A、高脂血症，血浆白蛋白＜30g/LB、高度水肿伴胸、腹水C、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LD、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LE、血α2、β球蛋白相对增高正确答案：D2.急性低血钙的患者，静脉滴注钙正确的速度是A、速度应≤4mg元素钙/kgB、速度应≤5mg元素钙/kgC、速度应≤3mg元素钙/kgD、速度应≤1mg元素钙/kgE、速度应≤2mg元素钙/kg正确答案：A3.患者，男，56岁，反复发作气喘3年，近2日感冒后咳嗽，气急，两肺闻及哮鸣及湿啰音。

下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是A、静脉滴注硫酸镁B、静脉注入氨茶碱C、静脉滴注先锋霉素ⅥD、吸入色甘酸钠E、口服溴己新正确答案：D4.患者，男，40岁。

急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。

听诊：心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A、二尖瓣腱索断裂B、心室室壁瘤C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔穿孔E、主动脉瓣狭窄正确答案：A5.下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案：E6.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、低盐饮食、限制补液量B、积极降血压C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、抗生素治疗感染E、透析治疗正确答案：C7.关于高原病的治疗方法，不正确的是A、休息B、易地治疗C、大量补液扩容D、氧疗E、药物治疗正确答案：C8.下列气胸情况常采取保守治疗的是A、肺压缩40%的外伤性气胸B、肺压缩20%，血气分析显示PaO55mmHg的气胸患者C、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者D、肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷E、肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者正确答案：E9.患者，男，30岁，急性起病，寒战、高热，右侧胸痛，咯数口铁锈色痰。

查体：BP14.36/8.5kPa（108/64mmHg），脉搏100次/min，神清。

2023-2024年医学专业内科学知识试题与答案一、单选题1.抗炎抗肝纤维化药物为（）A、水飞蓟素B、右旋糖酊C、心得安D、秋水仙碱E、螺内酯正确答案：D2.急性DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑A、输注全血或血浆B、应用抗血小板药物C、补充水与电解质D、及早应用肝素E、积极抗纤溶治疗正确答案：D3.下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病E、肺心病正确答案：D4.内脏痛的特点为A、有局部腹肌强直B、定位准确C、疼痛感觉模糊、部位含混D、程度剧烈而持久E、可随咳嗽、体位的变化而加重正确答案：C5.原发性肺结核的肺部体征通常表现为A、常不明显B、常有哮鸣音C、常有粗湿啰音D、常有细湿啰音E、以上均不是正确答案：A6.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是（）A、尿中发现颗粒管型B、静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C、临床症状迁延不愈超过半年D、尿中有少量蛋白及红、白细胞E、中段尿细菌培养多次阳性正确答案：B7.下列哪项不属于原发性心肌病A、扩张性心肌病B、肥厚性心肌病C、缺血性心肌病D、致心律失常型右室心肌病E、限制型心肌病正确答案：C8.关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的A、食欲亢进B、食量大C、消瘦D、便秘E、可发生肝肿大正确答案：D9.慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A、铁缺乏B、活动性失血C、红细胞生成素产生绝对或相对减少D、铝负荷过重E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：C10.以下是恶性组织细胞病的临床表现，除外A、皮肤斑块、结节或溃疡B、贫血、出血和感染C、高热D、四肢骨关节疼痛E、肝大正确答案：D11.强直性脊柱炎的基本病理特点是A、滑膜炎B、皮下结缔组织增生C、附着点炎D、关节软骨退行性变E、外分泌腺体炎症正确答案：C12、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是()A：左冠状动脉前降支B：左冠状动脉回旋支C：左冠状动脉主干D：右冠状动脉后降支E：右冠状动脉右室前支正确答案：A13、引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的为()A：病毒性心肌炎B：冠状动脉粥样硬化性心脏病C：原发性心肌病D：风湿性心肌炎E：中毒性心肌炎正确答案：B14、诊断典型心绞痛,下述哪一项最有特征（）A：胸痛发作多在15分钟以上B：胸痛多在夜间发作C：持续左前胸憋闷感D：疼痛时心电图示ST段抬高E：含硝酸甘油5分钟内疼痛消失正确答案：E15、治疗自发性心绞痛禁用（）A：硝苯地平B：消心痛（异山梨酯）C：潘生丁（双喀达莫）D：硝酸甘油E：心得安（普蔡洛尔）正确答案：E16、中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是() A：持续时间长B：疼痛剧烈C：ST段下降D：不出现异常Q波E：T波倒置正确答案：D17、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是()A：下侧壁B：前间壁C：高侧壁D：后间壁E：前壁正确答案：C18、Austin-Flint杂音的发生与下列哪一项有关()A：肺动脉高压B：血流加速c：左房巨大血栓形成D：主动脉瓣狭窄E：主动脉瓣关闭不全正确答案：E19、二尖瓣关闭不全X线检查的特征是()A：肺动脉段突出B：左房扩大C：左室收缩时左房反向膨出D：肺纹理增多E：出现Kerley线正确答案：C20、二尖瓣关闭不全后叶损害时的杂音特点为() A：在呼气时增强B：传至胸骨左缘和心底部C：音调高或粗糙D：伴一心音减弱E：伴三心音正确答案：B21、二尖瓣关闭不全时可有()A：心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导B：心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强C：心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D：心尖区一心音亢进E：常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音正确答案：C22、二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是() A：前者一心音减弱B：前者心尖部有全收缩期杂音C：前者一心音增强D：后者少见E：后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音正确答案：E23、二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见()A：PVl双相波B：右束支传导阻滞或右室肥大C：P波增宽＞0.11sD：RV5>2.5mVE：左束支传导阻滞正确答案：B24、二尖瓣狭窄最常见的早期症状是()A：头昏B：咯血C：呼吸困难D：水肿E：体循环淤血正确答案：C25、发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在()A：1825mmHgB：1520mmHgC：2530mmHgD：30mmHg以上E：<15mmHg正确答案：D26、风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是()A：二尖瓣关闭不全B：二尖瓣狭窄C：三尖瓣狭窄D：主动脉瓣狭窄E：主动脉瓣关闭不全正确答案：D27、风湿性心脏病中最易发生猝死的为()A：二尖瓣关闭不全B：二尖瓣狭窄C：主动脉瓣狭窄D：主动脉瓣关闭不全E：二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全正确答案：C28、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪一项是错误的()A：主动脉瓣区二心音减弱B：主动脉瓣区喷射性收缩期杂音C：脉压小,脉搏细弱D：左心室明显扩张E：可出现四心音正确答案：D29、风湿性心脏病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是() A：三尖瓣及肺动脉瓣B：二尖瓣及三尖瓣C：主动脉瓣及肺动脉瓣D：二尖瓣及主动脉瓣E：二尖瓣及肺动脉瓣正确答案：D30、对于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的为()A：肺淤血及肺动脉高压发生较早B：由于二尖瓣反流使左房压迅速升高C：左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速D：病变主要影响左室,故左房无扩张E：由于收缩期室壁张力较二尖瓣狭窄时大,故耗能也较正确答案：C31、对于二尖瓣狭窄的病理生理正确的为()A：右心衰竭使肺毛细血管淤血加重B：由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C：由于肺动脉压升高,从而使左房压升高D：肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E：右心受累与左房压无关正确答案：B32、下述哪一项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据()A：心尖向左下移位呈抬举样搏动B：苍白面容C：心尖区低调舒张期杂音D：周围血管征E：彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流正确答案：E33、下列哪一项不是二尖瓣球囊成形术的适应证()A：瓣叶轻度钙化B：重度二尖瓣狭窄，心功能三级C：外科分离术后再狭窄D：合并左房内血栓E：合并轻度二尖瓣关闭不全,超声左室50mπι正确答案：D34、正常二尖瓣口面积()A：1.01.5cm2B：<1.0cm2C：1.52.0cm2D：2.04.0cm2E：4.06.0cm2正确答案：E35、主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是()A：心腰凸出B：右室增大C：“摇椅式”搏动D：肺门舞蹈E：上腔静脉增宽正确答案：C36、主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于() A：脉压增大B：血压增高c：左室增大D：主动脉瓣反流E：毛细血管扩张正确答案：A37、主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的为() A：回心血量增加B：左心室肥厚C：心率加快D：左室腔扩大E：肾滤过功能减低正确答案：B38>Osier结见于()A：系统性红斑狼疮B：急性风湿热C：急性病毒性心肌炎D：亚急性细菌性心内膜炎E：结核性胸腺炎正确答案：D39、下述哪一项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现A：Janeways结B：Roth点C：Osler结D：蝶形红斑E：指甲下出血正确答案：D40、下述哪一项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症()A：冠心病B：房室传导阻滞C：缩窄性心包炎D：心脏破裂E：心肌炎正确答案：A41、下述哪一项支持亚急性细菌性的内膜炎的诊断()A：面部蝶形红斑,发热,糖皮质激素可缓解B：P-R间期延长,抗“0”滴度增高c：游走性关节痛,皮肤环形红斑D：心脏有杂音,血培养(+)E：以上均不对正确答案：D42、下述亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的为()A：加用小剂量氨基糖昔类抗生素，以发挥协同杀菌作用B：小剂量,长程治疗C：早期应用D：急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E：亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素正确答案：B43、亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是()A：肺动脉瓣边缘B：二尖瓣和主动脉瓣C：三尖瓣边缘D：三尖瓣基底部E：以上都不是正确答案：B44、亚急性感染性心内膜炎,最常发生于()A：心脏手术后B：风湿性心瓣膜病C：先天性心血管病D：梅毒性心脏病E：正常心脏正确答案：B45题_xOOlOJE急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是()A：血培养B：尿常规C：血象D：血沉E：血清免疫学检查正确答案：A46、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是()A：细菌性动脉瘤破裂B：脑栓塞C：心力衰竭D：肾功能不全E：脾破裂正确答案：C47、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是O A：白色葡萄球菌B：白色念珠菌C：草绿色链球菌D：甲族乙型溶血性链球菌E：革兰阴性杆菌正确答案：C48、治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是() A：红霉素B：青霉素C：庆大霉素D：链霉素E：阿米卡星正确答案：B49、最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是（）A：二尖瓣轻至中度关闭不全B：肺动脉瓣关闭不全C：肺动脉瓣狭窄D：显著二尖瓣狭窄E：动脉导管未闭正确答案：A50、FiedIer心肌炎病因是什么（）A：真菌感染B：细菌感染C：原虫感染D：CoxsackieB病毒感染E：立克次体感染正确答案：D51、肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的为（）A：Roth试验阳性B：Brockenbrough现象阳性C：JaneWay现象阳性D：RaynaUd现象阳性E：BUerger现象阳性正确答案：B52、关于肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化,下述哪一项是恰当的()A：屏气时减轻B：左室流出道狭窄加重时减轻C：左室容积减少时增强D：增加心肌收缩力时减轻E：下蹲时增强正确答案：C53、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是()A：室壁心肌普遍增生肥厚B：心肌弥漫性结缔组织增生C：二尖瓣收缩期前向运动D：心室内有附壁血栓E：非对称性室间隔肥厚正确答案：E54、肥厚型心肌病的超声所见哪一项是错误的()A：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比大于或等于L3:1 B：室间隔非对称性肥厚C：梗阻性可见室间隔流出道向右室突出D：二尖瓣前叶收缩期向前方运动E：收缩期主动脉瓣呈半闭锁状态正确答案：C55、对于扩张型心肌病的病因最主要的为()A：代谢异常B：遗传因素C：中毒D：细菌感染E：病毒感染正确答案：E56、对于心肌炎的预后哪一项是错误的()A：急性心肌炎的预后差B：可能转为心肌病C：可在短时间内急剧恶化或死亡D：多数可以治愈E：可出现心功失代偿正确答案：A57、扩张型心肌病的病理改变是OA：心肌细胞溶解，间质水肿,单核细胞浸润B：心肌细胞肥大,排列紊乱C：心肌细胞肥大、变性、纤维化D：心肌细胞坏死,呈灶状分布E：心肌细胞变性,心内膜纤维性增厚正确答案：C58、扩张型心肌病的彻底治疗方法是() A：休息及使用血管扩张剂B：安装DDD型起搏器C：强心剂D：药物治疗及休息,低盐饮食E：心脏移植术正确答案：E59、扩张型心肌病的主要体征是()A：心房纤颤B：三心音C：三心音奔马律D：呼吸困难E：心脏扩大正确答案：E60、扩张型心肌病的最主要特征是()A：心肌收缩期泵功能衰竭B：附壁血栓C：呼吸困难D：心肌舒张期泵功能衰竭E：心房纤颤正确答案：A61、每日饮纯酒精量超过多少,持续10年以上,应考虑诊断酒精性心肌病()A：100mlB：90mlC：HOmlD：115mlE：125ml正确答案：E62、女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病()A：210周B：110周C：48周D：220周E：420周正确答案：D63、体循环或肺循环出现栓塞频率较高的为()A：肥厚型心肌病B：酒精性心肌病C：扩张型心肌病D：围生期心肌病E：病毒性心肌炎正确答案：D64、下述哪一项疾病属于特异性心肌病()A：肥厚型心肌病B：扩张型心肌病C：限制型心肌病D：甲亢性心肌病E：肥厚型梗阻性心肌病正确答案：D65、下述哪一项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱A：地高辛B：硝酸甘油C：异丙肾上腺素D：亚硝酸异戊酯E：普蔡洛尔正确答案：E66、心肌疾病病毒感染的阳性指标是()A：发病后3周间两次血清的抗体滴度有4倍增高B：发病后3周间两次血清的抗体滴度有2倍增高c：发病后2周间两次血清的抗体滴度有4倍增高D：发病后4周间两次血清的抗体滴度有4倍增高E：发病后4周间两次血清的抗体滴度有2倍增高正确答案：A67、心肌炎急性期能确诊的检查是()A：心肌活检B：超声心动图检查C：心电图检查D：血清检查E：心肌放射性核素显像法正确答案：A68、心肌炎在下述哪一种情况下不主张试用糖皮质激素类药物()A：房室传导阻滞B：室性期前收缩C：难治性心力衰竭D：重症病人E：有自体免疫因子正确答案：B69、心肌炎在下述哪一种情况下可试用糖皮质激素()A：病理性Q波B：ST-T改变C：血沉加快D：房室传导阻滞E：发热正确答案：D70题不符合急性心包炎的心电图变化是()A：T波平坦或倒置B：弓背向下型ST段抬高C：QRS波呈低电压D：电交替E：弓背向上的ST抬高正确答案：E71、急性心包炎心电图变化,ST段抬高以哪项最为多见A：结核性B：化脓性C：真菌性D：急性非特异性心包炎E：肿瘤性正确答案：D72、急性心脏压塞的主要特征是()A：听诊心音减弱B：BeCk三联征C：颈静脉怒张D：触诊脉搏减弱E：收缩期血压下降,舒张压不变正确答案：B73、缩窄性心包炎时，下述哪一项不对() A：静脉压升高B：颈静脉怒张C：心排血量减少D：收缩压较低E：脉压增大正确答案：E74、24小时尿量超过多少为多尿()A：3000mlB：2500mlC：2000mlD：3500mlE：4000ml正确答案：B75、24小时尿量少于多少为少尿() A：200mlB：100mlC：300mlD：400mlE：500ml正确答案：D76、24小时尿量少于多少为无尿() A：100mlB：400mlC：300mlD：200mlE：500ml正确答案：A77、BiOtS呼吸常见于()A：尿毒症B：巴比妥类药物中毒C：急性传染病D：瘴症E：重度贫血正确答案：B78、BUdd-Chiari综合征时肝肿大是由于() A：肝淤血B：血液病C：肿瘤D：代谢异常E：中毒正确答案：A79、Cheyne-StOkeSS呼吸常见于()A：尿毒症B：巴比妥类药物中毒C：急性传染病D：瘴病E：重度贫血正确答案：B80>COrrigan脉指（）A：重搏脉B：水冲脉C：迟脉D：交替脉E：奇脉正确答案：B81、DeMUSSet征指（）A：毛细血管搏动B：明显颈动脉搏动C：枪击音D：动脉双重杂音E：点头运动正确答案：E82、DOroZieZ征指()A：毛细血管搏动B：明显颈动脉搏动C：枪击音D：动脉双重杂音E：点头运动正确答案：D83、KUSSmaUl呼吸常见于() A：巴比妥类药物中毒B：急性传染病C：尿毒症D：脑出血E：重度贫血正确答案：C84、Meig综合征指()A：丝虫病伴腹水B：黏液性水肿伴腹水C:卵巢纤维瘤伴腹水D：低蛋白血症伴腹水E：腹腔淋巴瘤伴腹水正确答案：C85、QUinCke征指() A：枪击音B：毛细血管搏动C：明显颈动脉搏动D：动脉双重杂音E：点头运动正确答案：B86>TraUbe征指() A：毛细血管搏动B：明显颈动脉搏动C：枪击音D：动脉双重杂音E：点头运动正确答案：C87、按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难() A：心源性B：肺源性C：中毒性D：呼吸中枢性E：精神性正确答案：D88、按发生机制,双吸气见于哪类呼吸困难() A：心源性B：肺源性C：中毒性D：呼吸中枢性E：精神性正确答案：D89、喘鸣音属OA：湿啰音B：胸语音C：干啰音D：羊鸣音E：爆裂音正确答案：C90、代谢异常原因性肝肿大,不包括OA：肝淀粉样变B：血色病C：结节病D：肝豆状核变性E：脂肪肝正确答案：C91、额外心音大多出现在()A：Sl之前、S2之后B：S4之前、S3之后C：S3之前、S2之后D：S2之前、Sl之后E：Sl之前、S4之后正确答案：A92、恶心伴随症状的临床意义下述哪一项正确()A：呕吐物量大且有粪臭幽门梗阻B：腹泻十二指肠淤滞C：眩晕美尼尔(梅尼埃)综合征D：右上腹痛及发热食物中毒E：头痛及喷射性呕吐基底动脉供血不全正确答案：C93、房性奔马律的组成是OA：病理S3与SI、S2B：S3与SI、S2C：S4与SI、S2D：病理S4与S1、S3E：S4与S2、S3正确答案：C94、腹部反跳痛的发生机制是()A：内脏肿大、充血B：肠腔胀气C：肿瘤淋巴结转移D：炎症波及腹膜壁层E：胆管结石并梗阻正确答案：D95、腹痛发生的三种基本机制是()A：腹腔内、腹腔外和全身性疾病B：急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛C：内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D：内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E：神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛正确答案：C96、腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻() A：4个月B：5个月C：3个月D：2个月E：1个月正确答案：D97、肝硬化性腹水约占腹水患者的()A：60%B：55%C：65%D：70%E：75%正确答案：D98、高抬下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是()A：二心音B：一心音C：三心音D：四心音E：五心音正确答案：C99、中国人咯血的常见原因是()A：肺结核B：肺淤血C：肺梗死D：肺吸虫E：肺癌正确答案：A100、何谓大量咯血()A：日咯血量＞20OnIIB：日咯血量〉10OnIlC：一次咯血量＞10OnIlD：一次咯血量＞20OnIIE：一次咯血量〉30OnIl正确答案：EIOK呼气性呼吸困难见于() A：气管异物B：急性喉炎C：阻塞性肺气肿D：老年性肺气肿E：肺不张正确答案：C102、混合性呼吸困难见于() A：气管异物B：急性喉炎C:支气管哮喘D：大量胸腔积液E：颅脑外伤正确答案：D103、急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是() A：钠与水的潴留B：毛细血管通透性增高C：毛细血管滤过压增高D：血浆胶体渗透压降低E：淋巴液回流受阻正确答案：B104、可出现牵涉痛的疾病是()A：肋软骨炎B：带状疱疹C：肋间神经炎D：心绞痛E：肺癌正确答案：D105、可引起腹痛的全身性疾病不包括()A：Crohn病B：铅中毒C：风湿热D：过敏性紫瘢E：血口卜咻病正确答案：A106、哪一种情况可引起全身淋巴结肿大()A：慢性鼻炎B：急性咽炎C：再生障碍性贫血D：链霉素过敏E：足癣合并感染正确答案：D您的答案：107、哪一种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张()A：20°25°的半卧位B：10°25°的半卧位C：30°45°的半卧位D：40o55°的半卧位E：50°65°的半卧位正确答案：C108、哪一种物质直接作用于体温调节中枢引起发热() A：病原体产生的内源性致热原B：病原体产生的外源性致热原C：血液中白细胞产生的外源性致热原D：血液中白细胞产生的内源性致热原E：血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案：D109、哪一种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸()A：普奈洛尔B：螺内酯C：酚妥拉明D：泼尼松E：多巴胺正确答案：D110、呕血最常见的原因是()A：食管癌B：胃底、食管静脉曲张破裂C：消化性溃疡D：钩端螺旋体病E：急性胃黏膜病变正确答案：C111、皮下出血面积的直径多大称为瘀斑() A：23mmB：<2mmC：35mmD：>5mmE：以上均可正确答案：D112、皮下出血面积的直径多大称为瘀点() A：<2mmB：5mmC：35mmD：23mmE：以上均可正确答案：A113、皮下出血面积的直径多大称为紫瘢()A：23mmB：<2mmC：35mmD：>5mmE：以上均可正确答案：C114、轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊,病人应取哪一种体位()A：右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲B：左侧卧位,双下肢屈曲C：右侧卧位,双下肢屈曲D：右侧卧位,右下肢屈曲，左下肢伸直E：左侧卧位,双下肢位置同B正确答案：A115、上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病()A：胰体癌B：十二指肠淤滞症C：反流性食管炎D：胃黏膜脱垂E：胃溃疡正确答案：C116、肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是() A：毛细血管通透性增高B：毛细血管滤过压增高C：钠与水的潴留D：血浆胶体渗透压降低E：淋巴液回流受阻正确答案：D117、室性奔马律的组成是()A：S4与SI、S2B：病理S3与SI、S2C：S3与SI、S2D：病理S4与S1、S3E：S4与S2、S3正确答案：B118、舒张晚期奔马律的组成是()A：病理S3与SI、S2B：S3与SI、S2C：SgSl、S2D：病理S4与S1、S3E：S4与S2、S3正确答案：C119、舒张早期奔马律的组成为()A：SgSl、S2B：病理S3与SI、S2C：S3与SI、S2D：病理S4与S1、S3E：S4与S2、S3正确答案：B120、水肿这一术语不包括下述哪一种情况() A：腹腔积水B：阴囊积水C：心包积水D：胸腔积水E：脑水肿正确答案：E121、丝虫病时,产生水肿的主要因素是() A：毛细血管通透性B：毛细血管滤过压增高C：钠与水的潴留D：血浆胶体渗透压降低E：淋巴液回流受阻正确答案：E您的答案：122、痰鸣音属()A：非响亮性湿啰音B：响亮性湿啰音C：细湿啰音D：中湿啰音E：粗湿啰音正确答案：E123、通常只在儿童或青少年可听到的心音是()A：二心音B：一心音C：三心音D：四心音E：五心音额外心音正确答案：C124、胃肠黏膜分泌液体过多引起的腹泻称()A：吸收不良性腹泻B：动力性腹泻C：渗出性腹泻D：渗透性腹泻E：分泌性腹泻正确答案：E125、胃肠黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称()A：吸收不良性腹泻B：动力性腹泻c：渗出性腹泻D：渗透性腹泻E：分泌性腹泻正确答案：C126、吸气性呼吸困难见于()A：心肌病B：甲状腺肿大C：脑外伤D：大量胸腔积液E：有机磷中毒正确答案：B127、膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于下述哪一种情况()A：消化性溃疡B：十二指肠淤滞C：幽门梗阻D：早孕E：胃肠神经症正确答案：B。

内科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者首次透析后头痛、恶心、呕吐，首次血液透析时间过长、流量过高常会导致A、失衡综合征B、高血压C、透析器破膜D、低血压E、肌肉痉挛正确答案：A2.常出现中枢神经系统白血病的是A、CLLB、CMLC、ALLLD、AMLE、淋巴瘤正确答案：C3.下列有关过敏性肺炎的特点描述不正确的是A、肺部HRC.T 典型表现为弥散性边界不清的小叶中心型小结节影、弥漫磨玻璃影和马赛克征B、肺功能检查以限制性通气障碍为主，弥散功能下降C、支气管检查灌洗液中性粒细胞增多为主D、血清特异性 |gG 沉淀抗体阳性有助于诊断E、细支气管炎、肺间质单核细胞炎症、散在非坏死性肉芽肿是过敏性肺炎的典型病理三联征正确答案：C4.高原心脏病的胸部X线表现，除外A、靴形心B、可有肺叶内云絮状模糊阴影C、右心室增大D、肺动脉段突出E、右下肺动脉干横径≥15mm正确答案：A5.患者，女，30岁，风心二尖瓣狭窄10年，近 1月出现夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，坐起可缓解。

其发生机制不包括A、小气道收缩B、膈肌抬高C、平卧回心血量增加D、肺淤血感知能力下降E、交感神经张力增高正确答案：E6.患者，男，32岁，农民，水肿10年，恶心1周来诊。

查贫血貌，血压22/13kPA.(165/100mmHg)，尿蛋白 ( + + +)，高倍镜下每视野见红细胞20～30个， BUN22mmol/L，尿C.3、FD.P、转铁蛋白、免疫球蛋白均为阳性，血浆总蛋白51g/L，血红蛋白72g/。

下列指标对判定预后最有意义的是A、持续流血尿B、尿蛋白明显增多C、双肾明显缩小D、尿渗透压降低E、短粗蜡样管型正确答案：C7.急性白血病引起贫血的主要原因为A、红细胞寿命缩短B、红细胞生成减少C、铁摄入不足或吸收不良D、促红细胞生成素减少E、出血致细胞丢失过多正确答案：B8.患者，男，45岁，肝硬化患者，出现尿少，测 B.UN 26mmol/L，C.r 400μmol/L。

内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患者反复喘息5年，多与雾霾天气、接触刺激性气味或“感冒”有关，可自行或经治疗后缓解。

该患者最可能诊断为A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、过敏性肺炎D、喘息性慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案：A2.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案：A3.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述最主要的是A、胸腔积液的颜色和比重B、胸腔积液静置后是否凝固C、胸腔积液与血清LDH比值D、胸腔积液黏蛋白定性E、胸腔积液细胞总分数正确答案：C4.消化性溃疡的主要病因是A、非甾体抗炎药B、胃十二指肠运动异常C、胃酸和胃蛋白酶D、幽门螺杆菌感染E、遗传因素正确答案：D5.诊断肺结核的金标准是A、痰结核菌培养阳性B、抗结核抗体阳性C、PPD强阳性D、痰PCR阳性E、抗核抗体阳性正确答案：A6.体内最重要的天然抗凝物质是A、蛋白C系统B、抗凝血酶（AT）C、组织因子途径抑制物（TFPI）D、肝素E、α-抗胰蛋白酶正确答案：B7.肝性脑病患者，血pH7.5，血钾 3.15mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选的药物治疗是A、精氨酸＋氯化钾B、谷氨酸钾C、谷氨酸钠D、精氨酸E、谷氨酸钠＋氯化钾正确答案：A8.5q-综合征多见于A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、原发性骨髓纤维化D、原发性血小板增多症E、骨髓增生异常综合征正确答案：E9.胃肠道最常见的功能性疾病是A、神经性嗳气B、肠激惹综合征C、神经性厌食D、神经性呕吐E、癔球症正确答案：B10.肺脓肿表现为A、X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平B、X线大片状阴影，呈肺叶和肺段分布C、X线左下单个薄壁空腔阴影（49-50）D、X线右上空洞，周围有斑片状阴影E、X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平正确答案：E11.慢性粒细胞白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗，后者用药目的是A、降低血尿酸浓度，防止尿酸性肾病B、延长患者生存时间C、缩小脾脏D、减少羟基脲副作用E、加强羟基脲的作用正确答案：A12.患者，男，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。

内科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，68岁，胸痛持续8小时，诊断为急性前间隔心肌梗死。

病理性Q波等心电图特征性改变见于哪一组导联A、V3、V4、V5B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1、V2、V3D、V1～V5E、I、aVL、V5、V6正确答案：C2.消化性溃疡引起的症状A、慢性、周期性、节律性上腹痛B、长期服用非甾体抗炎药、酗酒或应激状态者C、有病毒肝炎史或长期饮酒史，并有肝病和门静脉高压表现D、中年以上患者，上腹痛，厌食，消瘦E、剧烈恶心、呕吐之后（48-49）正确答案：A3.减少肝内铜含量的是A、考来烯胺B、肌内注射脂溶性维生素C、免疫抑制剂D、D-青霉胺E、肝移植术正确答案：D4.患者，男，66岁，慢性心力衰竭，穿衣、吃饭及卧床时均有胸闷气促，不能进行任何活动，心功能为NYHA几级A、0级B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级正确答案：E5.患者，男，58岁。

因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理。

对萎缩性胃炎的诊断最有价值的是A、非典型增生B、淋巴细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、胃腺体减少E、肠上皮化生正确答案：D6.患者，女，48岁，患乙肝10余年，确认肝硬化2年，患者经常有牙龈出血、鼻出血。

主要的出血原因是A、毛细血管脆性增加B、毒素破坏血小板功能C、血小板功能不良D、凝血因子合成障碍E、维生素K缺乏正确答案：D7.质子泵抑制剂是指A、奥美拉唑B、法莫替丁C、丙谷胺D、氢氧化铝E、山莨菪碱正确答案：A8.患者，男，40岁，10年前被告知有风心病，目前心功能尚好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间舒张期叹气样杂音。

拟诊断风心病主动脉瓣关闭不全。

但最需认真鉴别的是A、Austin-Flint杂音B、Graham-Steell杂音C、器质性肺动脉瓣狭窄杂音D、器质性肺动脉瓣关闭不全杂音E、二尖瓣关闭不全杂音正确答案：B9.患者，女，35岁，职员。

近一个月自觉食后左上腹胀满感。

内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性心包炎最常见的病因是A、肿瘤性B、非特异性C、结核性D、病毒性E、化脓性正确答案：D2、心电图改变强烈提示慢性肺心病的是A、V1~V4导联ST-T改变B、P波增宽,有切迹C、胸前导联顺钟向转位D、右束支阻滞E、V5~V6导联ST段压低正确答案：C3、关于血尿描述正确的是A、1000ml尿液含有10ml血方可表现为肉眼血尿B、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>3个C、尿沉渣低倍镜下视野红细胞>5个D、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>5个E、尿沉渣高倍镜下视野红细胞>3个正确答案：E4、高血压最严重的病变是A、颗粒型固缩肾B、视网膜出血C、左心室肥大D、脑出血E、脑软化正确答案：D5、以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案：B6、支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A、肾上腺素B、吗啡C、沙丁胺醇D、氨茶碱E、泼尼松正确答案：B7、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该征与感染无关正确答案：E8、肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、下蹲位吸气时杂音减弱B、前倾坐位吸气时杂音增强C、前倾坐位呼气末杂音增强D、右侧卧位吸气时杂音增强E、蹲位变起立位屏气时杂音减弱正确答案：A9、特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案：D10、二尖瓣分离术最适应于A、55岁以上风心病二尖瓣狭窄患者B、心功能4级风心病二尖瓣狭窄患者C、晚期妊娠风心病二尖瓣狭窄患者D、3月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者E、6月内无风湿活动的单纯性二尖瓣狭窄患者正确答案：E11、以下哪项检查是确诊病毒性心肌炎的可靠依据A、出现房室传导阻滞B、心肌内检出病毒C、持续发热1-10天D、外周血检出肠道病毒核酸E、心尖部闻及第三心音正确答案：B12、8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示:I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV;考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是A、血液携氧量不足B、心肌利用氧的功能障碍C、HbO2的解离曲线左移D、心肌摄取氧的能力高E、心肌耗氧量增加正确答案：D13、男性,20岁,2年前发现左手不知冷热。

内科学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，30岁，左下腹痛伴脓血便半个月。

查体腹部无异常。

检查方法首选A、大便常规+培养B、B超C、钡灌肠D、全程钡餐E、全结肠镜检正确答案：E2.患者，男，60岁，突发胸痛、大汗淋漓3小时急诊入院。

平素有活动后胸闷胸痛病史。

最佳的治疗措施为A、静注西地兰(毛花苷C.)B、静注胺碘酮C、静注普罗帕酮D、静注维拉帕米E、静注苯妥英钠正确答案：D3.患者，男，46岁，有腹水，6天前起出现呕吐、黑便。

经治疗好转，近日来嗜睡，定向障碍。

关于肝性脑病的治疗，下述错误的是A、口服甲硝唑B、肥皂水灌肠C、给予支链氨基酸D、禁止蛋白质饮食的摄入E、躁动不安时禁用吗啡类药物正确答案：B4.上尿路与下尿路的解剖分界在A、膀胱膜部B、输尿管与膀胱交界处C、肾盂与输尿管交界处D、膀胱三角E、膀胱与尿道交界处正确答案：B5.用于鉴别C.OPD. 和支气管哮喘的试验是A、过敏原试验B、支气管激发试验C、低氧激发试验D、运动试验E、支气管舒张试验正确答案：E6.患者，女，24岁，因发热1 周入院。

血常规：红细胞2.4×1012几，白细胞32.5×10⁹%，血小板15×109。

骨穿后行相关检查诊断为急性白血病。

该患者在进行化疗过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状。

最可能的并发症是A、淋巴瘤B、病毒性脑炎C、细菌性脑膜炎D、弥散性血管内凝血E、中枢神经系统白血病正确答案：E7.有关结肠癌，正确的是A、组织学分类中黏液癌预后最差B、浸润型癌较晚出现转移C、腺癌易入侵小血管和淋巴管D、肿块型癌好发于盲肠E、溃疡性结肠癌易转移较早正确答案：D8.患者，男，30岁。

因反复腹泻、腹痛2年。

门诊行电子结肠镜检查，见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质脆，易出血，并散在浅小溃疡。

取活检病理结果符合A、干酪性肉芽肿B、非干酪性肉芽肿C、可见阿米巴滋养体D、黏膜呈弥漫性炎症反应，可见隐窝脓肿E、血吸虫性肉芽肿正确答案：D9.患者，女，24岁，因呼吸困难3天入院，主要表现为低于日常活动量感呼吸困难。

内科学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.气胸的典型X线表现不正确的是A、可见气胸带B、患侧胸腔透亮度增加C、少量气胸不易发现时嘱患者深吸气，从而易于显示气胸带D、肺压缩征E、血气胸时可见液气平面正确答案：C2.氨茶碱是A、抑制炎症细胞的迁移和活化B、拮抗腺苷受体C、β2受体激动剂D、白三烯调节剂E、组胺H1受体拮抗剂正确答案：B3.进展期胃癌，最常见的是A、息肉型B、弥漫浸润型C、溃疡型D、溃疡浸润型E、浅表扩散型正确答案：D4.依赖ACTH的Cushing综合征包括A、肾上腺皮质腺瘤B、醛固酮增高症C、肾上腺皮质腺癌D、异位ACTH综合征E、不依赖ACTH性双侧肾上腺结节性增生正确答案：D5.患者，男，65岁，突然呼吸困难，喘息，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左心室肥厚劳损，应首先考虑下列哪项诊断A、心源性哮喘B、过敏性肺炎C、支气管哮喘D、支气管肺癌合并感染E、喘息型慢性支气管炎正确答案：A6.下列哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义A、血T3、T4↑，甲状腺摄碘率明显↓B、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现C、甲状腺肿大D、TGAb与TPOAb常明显↑E、血T3、T4↑，甲状腺碘率明显↑正确答案：A7.异常支气管呼吸音最常见于A、大叶性肺炎消散期B、慢性阻塞性肺气肿C、大叶性肺炎充血期D、支气管肺炎E、大叶性肺炎实变期正确答案：E8.可作为COPD患者长期吸入的药物为A、沙丁胺醇B、沐舒坦C、异丙托溴胺D、布地奈德E、二丙酸倍氯米松正确答案：C9.诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最具有价值A、肺实变体征B、X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C、白细胞总数及中性都将增高D、痰培养肺炎球菌阳性E、肺部湿啰音正确答案：D10.慢性肾盂肾炎最先出现下列哪项异常A、内生肌酐清除率B、血β2微球蛋白C、血尿素氮D、尿β2微球蛋白E、血肌酐正确答案：D11.患者，男，52岁，体型肥胖。

内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。

Hb70g/L。

最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。

突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。

发现右胸腔中等量积液。

此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。

内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS正确答案：E2.X线胸片出现虫蚀样空洞多见于A、原发型肺结核B、慢性纤维空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、浸润性肺结核E、血行播散型肺结核正确答案：C3.患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡10年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并A、幽门梗阻B、穿孔C、上消化道出血D、弥漫性腹膜炎E、癌变正确答案：A4.染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是A、AML-M3B、AML-M2C、CMLD、AML-M5E、ALL正确答案：A5.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、心前区疼痛B、晕厥史C、心前区出现收缩期杂音D、心电图出现病理性Q波E、心杂音易受药物的影响正确答案：D6.支气管扩张的典型痰液表现为A、大量白色黏液状痰B、大量乳状痰C、大量脓性痰,有分层D、大量白色泡沫痰E、大量粉红色泡沫痰正确答案：C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A、血容量增加B、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少C、血液粘稠度增加D、肺小动脉炎E、缺氧引起肺动脉痉挛正确答案：E8.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体:上腹部闻及明显血管杂音。

尿蛋白(++)。

下列哪项检查有助于明确诊断A、同位素肾图B、肾脏CTC、肾脏超声D、静脉肾盂造影E、肾动脉造影正确答案：E9.治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),下列哪种药物最应慎用A、哌唑嗪B、卡托普利C、利血平D、氢氧噻嗪E、硝苯地平正确答案：D10.临床上作为左室后负荷的最可能指标A、左室收缩末压B、左室舒张末压C、动脉内容量D、主动脉顺应性E、周围血管阻力正确答案：E11.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雌激素过多B、雄激素过多C、甲状腺激素过多D、醛固酮过多E、肾上腺皮质激素过多正确答案：A12.男性, 20岁, 贫血4月,牙龈有时出血, 易感冒。

内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法,正确的是A、特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎B、不可用于灌肠治疗C、可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断D、不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗E、柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差正确答案：A2.体检发现单侧肺底部湿性哕音,且长期固定存在的情况最常见于A、心力衰竭B、慢性阻塞性肺疾病C、特发性肺纤维化D、肺结核E、支气管扩张正确答案：E3.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是A、精神因素B、细菌感染C、免疫和遗传因素D、理化因素刺激E、变态反应正确答案：C4.克罗恩病的主要手术指征是A、合并结肠息肉B、严重腹泻C、持续性粪隐血阳性D、疑有恶变E、营养不良、体重减轻正确答案：D5.下列情况可诱发黏液水肿性昏迷,除了A、替代治疗中断B、饱餐C、手术D、寒冷E、使用镇静剂正确答案：B6.下列临床表现不属于凝血机制障碍所致的出血是A、皮肤出血点、紫癜B、深部血肿C、关节腔出血D、迟发出血E、肌肉出血正确答案：A7.单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、二尖瓣直式分离术C、二尖瓣闭式分离术D、二尖瓣修复术E、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术正确答案：E8.女性,26岁,头痛二年,发现Bp200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。

该病例考虑其诊断最可能为A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄性高血压D、慢性肾炎E、高血压病2级正确答案：C9.不能通过输血传播的病原是A、单纯疱疹病毒B、EB病毒C、巨细胞病毒D、肝炎病毒E、HIV正确答案：A10.符合肠易激综合征临床特点的是A、常出现明显的体重下降B、与食物无明显关系C、可伴有精神心理障碍D、好发于老年男性E、症状多进行性加重正确答案：C11.末梢血涂片中出现有核红细胞,最可能的疾病是A、脾功能亢进B、溶血性贫血C、淋巴瘤D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：B12.女性,25岁,双下肢可见大片紫癜, 凝血时间及出血时间正常, 束臂试验阳性, 血块退缩试验良好。